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开胸手术与微创肺癌根治术对患者代谢反应及疼痛应激影响的比较 被引量:11
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作者 张磊 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第5期569-571,共3页
目的探讨微创肺癌根治术与传统开胸法对患者代谢反应及疼痛应激的影响。方法选取2013年1月至2014年12月间收治的90例肺癌患者。按照入院的单双号随机分为实验组和对照组,每组45例。实验组患者接受微创肺癌癌根治术,对照组患者接受传统... 目的探讨微创肺癌根治术与传统开胸法对患者代谢反应及疼痛应激的影响。方法选取2013年1月至2014年12月间收治的90例肺癌患者。按照入院的单双号随机分为实验组和对照组,每组45例。实验组患者接受微创肺癌癌根治术,对照组患者接受传统开胸肺癌根治术。分析比较两组患者术后1 d、3 d及5 d与术前的血清蛋白代谢、疼痛应激和其他代谢水平。结果手术前,实验组患者血清疼痛应激及其他代谢水平的各项水平与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后1 d、3 d及5 d的血清疼痛应激及其他代谢水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001),蛋白代谢水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论微创肺癌根治术相较于传统开胸肺癌根治术所带来的疼痛应激较小,代谢反应方面的不良影响亦较小。 展开更多
关键词 微创根治术 开胸根治术 代谢反应 疼痛应激
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胸腔镜肺癌根治术与开胸肺癌根治术对肺癌患者临床疗效的影响及机制 被引量:22
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作者 冯征 陈召 +3 位作者 王居正 王武平 张继朋 卢强 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第31期6047-6050,共4页
目的:比较胸腔镜肺癌根治术和传统开胸肺癌根治术治疗肺癌的临床疗效并探讨其可能作用机制。方法:选取2011年3月至2015年3月于本院进行肺癌根治术的120例患者为研究对象,随机分为观察组(胸腔镜手术组)60例与对照组(开胸手术组)60例,比... 目的:比较胸腔镜肺癌根治术和传统开胸肺癌根治术治疗肺癌的临床疗效并探讨其可能作用机制。方法:选取2011年3月至2015年3月于本院进行肺癌根治术的120例患者为研究对象,随机分为观察组(胸腔镜手术组)60例与对照组(开胸手术组)60例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量和引流管留置时间;并比较两组患者术前1 d及术后1 d、3 d、7 d的血清炎症因子和疼痛物质水平的变化。结果:两组患者在手术时间、手术出血量和术后引流等临床指标方面差异无明显统计学意义(P>0.05);两组肺癌患者术前1 d的血清炎症因子和疼痛物质水平比较无明显统计学意义(P>0.05),而术后1 d、3 d及7 d胸腔镜手术组的细胞炎症因子及疼痛物质血清表达水平均低于对照组(P<0.05),血液流变指标较小,存在显著差异(P<0.05)。结论:相较于传统开胸根治术,胸腔镜肺癌根治术不仅减少了患者体表创口,亦减小了患者的炎症反应和应激反应,且对血液循环的影响亦较小。 展开更多
关键词 胸腔镜肺癌根治术 开胸肺癌根治术 炎症介质 疼痛物质 血浆流变学
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经左胸小切口配合管状胃与常规开胸食管癌切除术的临床疗效分析 被引量:3
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作者 李杰 《中国当代医药》 2013年第25期41-42,共2页
目的比较经左胸小切口配合管状胃与常规开胸食管癌切除术的临床疗效。方法将2008年7月~2012年8月入住本院的80例食管癌患者按照抽签法分为对照组与观察组。对照组给予常规Sweet开胸切除术,观察组给予经左胸小切口配合管状胃切除术。比... 目的比较经左胸小切口配合管状胃与常规开胸食管癌切除术的临床疗效。方法将2008年7月~2012年8月入住本院的80例食管癌患者按照抽签法分为对照组与观察组。对照组给予常规Sweet开胸切除术,观察组给予经左胸小切口配合管状胃切除术。比较两组开胸出血量、手术时间、胸腔引流量、心肺并发症、切缘残留、住院时间及VAS疼痛评分。结果观察组开胸出血量、手术时间、胸腔引流量、心肺并发症发生率、切缘残留率、住院时间等均明显优于对照组(P<0.05);观察组VAS疼痛优良率(92.50%)明显高于对照组(60.00%)(P<0.01)。结论经左胸小切口配合管状胃切除术治疗食管癌,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经左胸小切口配合管状胃切除术 Sweet开胸切除术 临床疗效 VAS评分
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胸腔镜和开胸肺切除手术费用的比较分析 被引量:34
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作者 王俊 陈鸿义 +2 位作者 何斌 李剑锋 李曰民 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第5期279-281,共3页
目的:比较分析胸腔镜和开胸肺切除术病人的住院总费用和药费。方法:同一医院同期完成的胸腔镜和开胸肺切除手术病人,其中胸腔镜组17 例,开胸组20 例,术后均无严重并发症。结果:胸腔镜肺切除术的住院总费用和药费的平均值均低... 目的:比较分析胸腔镜和开胸肺切除术病人的住院总费用和药费。方法:同一医院同期完成的胸腔镜和开胸肺切除手术病人,其中胸腔镜组17 例,开胸组20 例,术后均无严重并发症。结果:胸腔镜肺切除术的住院总费用和药费的平均值均低于常规开胸组,但差异无显著性,其中药费〔(7246 .53 ±878 .87)元对(14764 .75 ±1301 .84) 元〕差异有极显著性( P< 0 .001) 。结论:胸腔镜肺切除手术和常规开胸术在住院总费用上没有显著差别。只要通过技术改进,降低手术费用,胸腔镜手术将会在我国得到更广泛的应用。 展开更多
关键词 胸腔镜术 开胸手术 肺切除手术 手术费用
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肺GGO改变特征为主的早期肺癌微创精准治疗的疗效 被引量:5
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作者 徐跻京 罗清泉 《实用癌症杂志》 2018年第2期262-264,272,共4页
目的探讨肺GGO改变特征为主的早期肺癌患者微创精准治疗的疗效、可行性与安全性。方法筛选早期肺癌毛玻璃(GGO)样变患者,共60例,随机数表法分为两组。观察组患者采取CT引导下Hook-wire术前定位胸腔镜微创切除术(VATS),对照组患者行传统... 目的探讨肺GGO改变特征为主的早期肺癌患者微创精准治疗的疗效、可行性与安全性。方法筛选早期肺癌毛玻璃(GGO)样变患者,共60例,随机数表法分为两组。观察组患者采取CT引导下Hook-wire术前定位胸腔镜微创切除术(VATS),对照组患者行传统开胸肺癌根治术。比较两组患者手术情况、手术相关指标差异、术后并发症以及术后常规随访情况差异。结果 VATS切除术成功率100%,CT引导Hook-wire明确定位率为为100%,平均用时(9.87±7.41)min。观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、胸管留置时间均明显少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率19.56%,显著低于对照组(P<0.001)。术后1 d、1 w VAS评分观察组患者均显著低于对照组(P<0.05)。术后6个月~3年随访,观察组患者远期生存指数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),与开胸肺癌根治术远期疗效呈一致性。结论采取CT引导下Hook-wire术前定位胸腔镜微创切除术具有临床可操作性、较高的安全性与近期疗效,微创精准治疗有效减少患者手术带来的疼痛与术后并发症的发生。 展开更多
关键词 肺磨玻璃样影(GGO)改变 早期肺癌 胸腔镜(VATS)微创切除术 开胸肺癌根治术 临床疗效
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不同手术切口方式对食管癌根治术患者肺功能的影响 被引量:5
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作者 陈豫民 况军 +1 位作者 王琰 韩轲 《浙江临床医学》 2015年第8期1304-1306,共3页
目的:探讨右前外开胸加上腹正中切口与左后外切口开胸食管癌根治术对肺功能的影响,为临床食管癌手术治疗提供参考。方法选取2013年1月至2014年6月择期开胸食管癌根治术患者122例,随机分为对照组(n=61)和观察组(n=61);对照组采... 目的:探讨右前外开胸加上腹正中切口与左后外切口开胸食管癌根治术对肺功能的影响,为临床食管癌手术治疗提供参考。方法选取2013年1月至2014年6月择期开胸食管癌根治术患者122例,随机分为对照组(n=61)和观察组(n=61);对照组采用左后外侧切口行食管癌根治术治疗,观察组采用右前外侧开胸加上腹正中切口行食管癌根治术治疗;比较两组手术一般情况及手术前后肺功能情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组术中单肺通气时间、胸腔开放时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者手术后肺功能肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第一次用力肺活量(FEV1)指标显著低于手术前,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组手术后肺功能VC、MVV、FVC、FEV1指标显著低于观察组手术后,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论食管癌根治术两种不同的手术途径均对患者肺功能造成一定的损伤,经右前外侧开胸加上腹正中切口手术对患者肺功能的损伤显著低于经左后外侧切口开胸手术,且能显著缩短术中单肺通气时间及胸腔开放时间。 展开更多
关键词 右前外侧开胸 左后外切口开胸 食管癌根治术 肺功能
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磨玻璃变的早期肺癌的两种治疗方式研究 被引量:3
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作者 陈李李 高从荣 《临床肺科杂志》 2020年第4期588-591,共4页
目的探讨对以GGO为临床表现的早期肺癌病人两种治疗方式的效果研究。方法遴选以发现GGO为首发表现的早期肺癌病人,共58例,随机分成两组。观察组病人选择CT引导术前定位胸腔镜切除术(VATS),对照组病人行Muscle-sparing(MS)剖胸切口肺癌... 目的探讨对以GGO为临床表现的早期肺癌病人两种治疗方式的效果研究。方法遴选以发现GGO为首发表现的早期肺癌病人,共58例,随机分成两组。观察组病人选择CT引导术前定位胸腔镜切除术(VATS),对照组病人行Muscle-sparing(MS)剖胸切口肺癌切除术。对比两组病人手术情形、手术相关指标区别、术后并发症迥异。结果VATS切除术成功率100%,CT引导术前结节定位成功率为100%,术前定位平均时间(14.65±4.72)min。观察组病人的手术时间、术中出血数量、术后胸引管维持时间,全部小于对照组,(P<0.05)。结论应用CT引导下术前定位胸腔镜切除术,拥有创伤小、出血少、术后恢复快等益处,如今已成为处理早期肺癌的第一术式。 展开更多
关键词 肺磨玻璃样影(GGO)改变 早期肺癌 胸腔镜(VATS)微创切除术 Muscle-sparing(MS)切口剖胸根治术
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剖胸术中不切肋不断肋与切肋术的临床效果比较 被引量:1
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作者 童继春 刘继业 +2 位作者 王勇 吴奇勇 毛小亮 《江苏临床医学杂志》 2000年第6期457-459,共3页
目的 :减少剖胸术对患者组织损伤及其脏器功能的影响。方法 :比较了 183例不切肋不断肋剖胸术与同期 15 1例切肋剖胸术在切口撑开横径、切口出血量、术后疼痛等情况。结果 :两组切口撑开横径无明显差异 (P >0 0 5 ) ,切口出血量、... 目的 :减少剖胸术对患者组织损伤及其脏器功能的影响。方法 :比较了 183例不切肋不断肋剖胸术与同期 15 1例切肋剖胸术在切口撑开横径、切口出血量、术后疼痛等情况。结果 :两组切口撑开横径无明显差异 (P >0 0 5 ) ,切口出血量、术后疼痛不切肋不断肋剖胸术明显占优势 (P <0 0 0 1;P <0 0 0 1)。结论 :不切肋不断肋剖胸术切口暴露好、出血少、术后疼痛减轻 ,术后咳嗽、咳痰有力。此手术方法创伤明显减少 ,减少了输血并发症 ,无术后局限性胸壁畸形 。 展开更多
关键词 剖胸术 不切肋不断肋 切肋剖胸术 术式
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