目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA聚合酶链反应(PCR)联合液基薄层细胞学检查(TCT)对宫颈癌前病变筛查的应用与诊断价值。方法对540例TCT结果为非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上的患者进行HR-HPV DNA PCR检测,并对检测结果进行分...目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA聚合酶链反应(PCR)联合液基薄层细胞学检查(TCT)对宫颈癌前病变筛查的应用与诊断价值。方法对540例TCT结果为非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上的患者进行HR-HPV DNA PCR检测,并对检测结果进行分析。结果 TCT阳性合并HPV阳性患者共259例,其中ASCUS、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)的例数(阳性率)分别为155例(59.8%)、81例(31.3%)、15例(5.8%)、8例(3.1%);259例患者中ASCUS、LSIL、HSIL、SCC合并HR-HPV的阳性例数(阳性率)分别为28例(18.1%)、20例(24.7%)、10例(66.7%)、8例(100.0%)。HR-HPV和TCT单独检测的敏感性与两者联合检测的敏感性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。HR-HPV、TCT及两者联合检测的阳性预测值分别为25.5%、11.1%、28.2%,阴性预测值分别为68.8%、59.2%、40.8%。结论TCT与HR-HPV DNA PCR检测是筛查宫颈病变的有效方法,能最大程度地发现宫颈异常细胞并及时发现宫颈癌的诱因。展开更多
目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)及高危型人类乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA定量检测对宫颈癌及癌前病变的筛查价值。方法:选取2014年1月至2017年8月在广东省佛山市南海区第二人民医院妇科行宫颈病变筛查的263例患者,均进行TCT检查和HPV ...目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)及高危型人类乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA定量检测对宫颈癌及癌前病变的筛查价值。方法:选取2014年1月至2017年8月在广东省佛山市南海区第二人民医院妇科行宫颈病变筛查的263例患者,均进行TCT检查和HPV E6/E7 m RNA定量检测。TCT检查阳性者行阴道镜下宫颈组织病理活检,对病理活检中诊断低度鳞状上皮内病变(LSIL)的患者进行3个、6个、9个、12个月的随访,并行HPV E6/E7 m RNA检查,观察疾病进展。结果:TCT阳性检出132例,其中HPV E6/E7 m RNA阳性检出70例(53. 03%)。132例患者经宫颈病理活检阳性检出59例,其中HPV E6/E7 m RNA阳性检出46例(77. 97%)。对26例高度鳞状上皮内病变和鳞状细胞癌(HSIL/SCC)的诊断,TCT检查的灵敏度为73. 08%,HPV E6/E7 m RNA检查的灵敏度为88. 46%。联合检测的灵敏度为92. 31%,特异度为80. 19%,准确率为82. 58%(Kappa=0. 568)。对33例LSIL患者进行随访,3个、6个、9个、12个月时,HPV E6/E7 m RNA阳性患者的进展率均高于阴性患者,疾病进展患者的HPV E6/E7 m RNA表达量明显高于疾病消退、持续患者(均P<0. 05)。结论:HPV E6/E7 m RNA定量检测对早期宫颈癌诊断的灵敏度较好,联合TCT检查可提高宫颈癌早期筛查的准确性;其也适用于LSIL患者的随访观察,HPV E6/E7 m RNA表达量越高,患者越容易发生疾病进展。展开更多
文摘目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA聚合酶链反应(PCR)联合液基薄层细胞学检查(TCT)对宫颈癌前病变筛查的应用与诊断价值。方法对540例TCT结果为非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上的患者进行HR-HPV DNA PCR检测,并对检测结果进行分析。结果 TCT阳性合并HPV阳性患者共259例,其中ASCUS、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)的例数(阳性率)分别为155例(59.8%)、81例(31.3%)、15例(5.8%)、8例(3.1%);259例患者中ASCUS、LSIL、HSIL、SCC合并HR-HPV的阳性例数(阳性率)分别为28例(18.1%)、20例(24.7%)、10例(66.7%)、8例(100.0%)。HR-HPV和TCT单独检测的敏感性与两者联合检测的敏感性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。HR-HPV、TCT及两者联合检测的阳性预测值分别为25.5%、11.1%、28.2%,阴性预测值分别为68.8%、59.2%、40.8%。结论TCT与HR-HPV DNA PCR检测是筛查宫颈病变的有效方法,能最大程度地发现宫颈异常细胞并及时发现宫颈癌的诱因。
文摘目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)及高危型人类乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA定量检测对宫颈癌及癌前病变的筛查价值。方法:选取2014年1月至2017年8月在广东省佛山市南海区第二人民医院妇科行宫颈病变筛查的263例患者,均进行TCT检查和HPV E6/E7 m RNA定量检测。TCT检查阳性者行阴道镜下宫颈组织病理活检,对病理活检中诊断低度鳞状上皮内病变(LSIL)的患者进行3个、6个、9个、12个月的随访,并行HPV E6/E7 m RNA检查,观察疾病进展。结果:TCT阳性检出132例,其中HPV E6/E7 m RNA阳性检出70例(53. 03%)。132例患者经宫颈病理活检阳性检出59例,其中HPV E6/E7 m RNA阳性检出46例(77. 97%)。对26例高度鳞状上皮内病变和鳞状细胞癌(HSIL/SCC)的诊断,TCT检查的灵敏度为73. 08%,HPV E6/E7 m RNA检查的灵敏度为88. 46%。联合检测的灵敏度为92. 31%,特异度为80. 19%,准确率为82. 58%(Kappa=0. 568)。对33例LSIL患者进行随访,3个、6个、9个、12个月时,HPV E6/E7 m RNA阳性患者的进展率均高于阴性患者,疾病进展患者的HPV E6/E7 m RNA表达量明显高于疾病消退、持续患者(均P<0. 05)。结论:HPV E6/E7 m RNA定量检测对早期宫颈癌诊断的灵敏度较好,联合TCT检查可提高宫颈癌早期筛查的准确性;其也适用于LSIL患者的随访观察,HPV E6/E7 m RNA表达量越高,患者越容易发生疾病进展。
