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基于新辅助治疗效果的乳腺癌辅助治疗策略 被引量:3
1
作者 吴淞 江泽飞 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期104-109,共6页
随着肿瘤精准治疗时代的到来,新辅助治疗已成为特定类别乳腺癌的标准治疗方案。新辅助治疗是在疾病确诊时开始制定的基本治疗方案,其治疗效果可为后续辅助治疗的方案制定提供指导。基于新辅助的治疗效果及用药方案,结合循证医学证据及... 随着肿瘤精准治疗时代的到来,新辅助治疗已成为特定类别乳腺癌的标准治疗方案。新辅助治疗是在疾病确诊时开始制定的基本治疗方案,其治疗效果可为后续辅助治疗的方案制定提供指导。基于新辅助的治疗效果及用药方案,结合循证医学证据及医保政策,制定乳腺癌新辅助治疗后辅助治疗的分层策略,可为患者提供更加精准的治疗方案。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 新辅助治疗 辅助治疗 病理学完全缓解 治疗策略
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BRAF突变的黑色素瘤耐药机制研究进展 被引量:10
2
作者 刘兆国 范方田 +4 位作者 韦忠红 王爱云 陈文星 郑仕中 陆茵 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1349-1351,共3页
黑色素瘤是一种发生于黑色素细胞的恶性肿瘤,临床研究发现在晚期黑色素瘤患者中发生了BRAF(V600E)的突变。目前,临床上已批准的用于治疗BRAF突变黑色素瘤的靶向药物(如ipilimumab和vemurafenib)对黑色素瘤患者有很高的效率,与化疗相比... 黑色素瘤是一种发生于黑色素细胞的恶性肿瘤,临床研究发现在晚期黑色素瘤患者中发生了BRAF(V600E)的突变。目前,临床上已批准的用于治疗BRAF突变黑色素瘤的靶向药物(如ipilimumab和vemurafenib)对黑色素瘤患者有很高的效率,与化疗相比能够明显延长无进展生存期和总生存期,但这些药物在体内所产生的效应是短暂的,大多数患者在不到1年内就会产生耐药。基于BRAF突变黑色素瘤耐药的现状,近几年对于其耐药机制的研究逐渐增多,该文对目前BRAF突变黑色素瘤耐药机制的研究进展及临床治疗策略进行综述,为临床的后续研究和治疗提供参考。 展开更多
关键词 黑色素瘤 BRAF突变 威罗菲尼 耐药 分子机制 治疗策略
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食管癌的临床病理特征与预后影响因素分析 被引量:8
3
作者 吕会来 徐延昭 +5 位作者 李振华 黄超 王明博 苏鹏 刘钊 田子强 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1363-1369,共7页
目的:探讨食管癌的临床病理特征与预后影响因素。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年1月1日至2020年12月31日河北医科大学第四医院收治的447例食管癌患者的临床病理资料;男312例,女135例;年龄为60(37~82)岁。观察指标:(1)临... 目的:探讨食管癌的临床病理特征与预后影响因素。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年1月1日至2020年12月31日河北医科大学第四医院收治的447例食管癌患者的临床病理资料;男312例,女135例;年龄为60(37~82)岁。观察指标:(1)临床病理特征。(2)治疗情况。(3)随访情况。(4)食管癌预后影响因素分析。采用电话或门诊方式进行随访,了解患者生存情况。随访时间截至2021年12月。总生存时间定义为从手术日到死亡或最后1次随访时间。对随访时间>2年的患者进行生存和预后分析。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,采用Log-Rank检验进行生存分析。单因素分析采用Log-Rank检验,多因素分析采用COX风险回归模型。结果:(1)临床病理特征。447例患者中,男性占69.80%(312/447),女性占30.20%(135/447);发病年龄为30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁、70~79岁、80~89岁分别为3、18、101、229、93、3例;病理学类型为鳞癌、小细胞癌、腺鳞癌、肉瘤样癌、腺癌、神经内分泌癌、未分化癌、腺样囊性癌分别为424、11、4、3、2、1、1、1例;肿瘤位置为胸颈段、胸上段、胸中段、胸下段分别为2、49、273、123例;病理学T(pT)分期为pT0期、pT1a期、pT1b期、pT2期、pT3期、pT4a期、pT4b期分别为6、24、74、59、192、80、12例;病理学N(pN)分期中日本食道学会(JES)分期为pN0期、pN1期、pN2期、pN3期、pN4期分别为207、63、142、28、7例,国际抗癌联盟(UICC)分期为pN0期、pN1期、pN2期、pN3期分别为207、128、76、36例;TNM分期中JES分期为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳa期分别为25、53、127、174、68例,UICC分期为0期、Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc期分别为16、9、53、35、108、96、45、85例。(2)治疗情况。447例患者中,6 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 食管切除术 治疗策略 新辅助治疗
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急性冠状动脉综合征患者不同血运重构治疗后生活质量的评价 被引量:8
4
作者 杨丽霞 周玉杰 +3 位作者 李月平 王志坚 张琳琳 梁静 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第4期405-408,共4页
调查急性冠状动脉综合征患者6个月生活质量变化,并了解冠状动脉介入(PCI)和冠状动脉搭桥(CABG)治疗对患者生活质量影响,为提高急性冠状动脉综合征患者生活质量提供依据。方法:收集北京安贞医院2008年7月至2011年12月就诊患者中符合急性... 调查急性冠状动脉综合征患者6个月生活质量变化,并了解冠状动脉介入(PCI)和冠状动脉搭桥(CABG)治疗对患者生活质量影响,为提高急性冠状动脉综合征患者生活质量提供依据。方法:收集北京安贞医院2008年7月至2011年12月就诊患者中符合急性冠状动脉综合征诊断,以及多支病变适于冠状动脉支架置入术或冠状动脉搭桥术患者共1 012例,随机将患者PCI组(n=510)和CABG组(n=502),对患者进行6个月随访。使用西雅图心绞痛量表(SAQ)对患者就诊时和6个月的生活质量进行评估。6个月后总结2组患者生活质量变化,以及影响因素与生活质量变化的关系。结果:6个月后,2组治疗方法患者生活质量均较前明显改善(P<0.001),西雅图心绞痛量表5项分数均有明显提高。6个月时,生活质量分数中躯体活动受限程度(PL)部分,PCI和CABG差异无统计学意义(P>0.05)。其余4部分分数,CABG均优于冠状动脉介入组。在改善比率方面经比较CABG组在躯体受限程度(P<0.05)、心绞痛发作频率(P<0.05)和治疗满意程度(P<0.016)3项中优于PCI组。结论:以SAQ量表作为标准,PCI和CABG可以使生活质量明显改善,CABG组在躯体受限程度、心绞痛发作频率和治疗满意程度3项改善优于PCI组(P<0.05)。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 西雅图心绞痛量表 生活质量 治疗策略 多因素LOGISTIC分析
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高压氧综合救治颅脑损伤的治疗策略及转化研究 被引量:8
5
作者 胡慧军 吕艳 +6 位作者 张禹 范丹峰 李铭鑫 杨晨 孟祥恩 潘树义 潘晓雯 《转化医学杂志》 2012年第1期34-37,共4页
目的探讨高压氧综合救治颅脑损伤患者的治疗策略。方法对进行高压氧治疗的875例颅脑损伤患者的疗效及并发症进行回顾性分析。患者入院后由治疗小组制定药物治疗、高压氧治疗、康复计划,确定护理重点并判断预后。分别以"首次高压氧... 目的探讨高压氧综合救治颅脑损伤患者的治疗策略。方法对进行高压氧治疗的875例颅脑损伤患者的疗效及并发症进行回顾性分析。患者入院后由治疗小组制定药物治疗、高压氧治疗、康复计划,确定护理重点并判断预后。分别以"首次高压氧治疗时的昏迷程度,高压氧治疗时是否已行气管切开手术,开始高压氧治疗的时间"为分组条件,比较不同组患者之间的有效率。结果格拉斯哥昏迷评分<9分患者的有效率为60.68%,与其他组比较最低(P<0.05);气管切开术后患者的有效率为48.02%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);首次高压氧治疗距离外伤时间<1个月的患者有效率为88.40%,与其他组比较最高(P<0.01)。出现并发症后及时处置。结论以高压氧治疗为主的综合治疗改善了颅脑损伤患者的预后。 展开更多
关键词 高压氧 颅脑损伤 治疗策略 转化医学
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强制性脓毒症治疗流程对严重脓毒症和脓毒性休克预后影响 被引量:7
6
作者 熊瑛霞 王真 张永珍 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期244-248,共5页
目的研究强制性脓毒症治疗流程对严重脓毒症和脓毒性休克患者预后的影响。方法前瞻性研究2008年6月至2009年12月就诊于两个三级教学医院急诊科的严重脓毒症及脓毒性休克患者195例;应用拯救脓毒症运动标准数据库(SSC database)研究脓... 目的研究强制性脓毒症治疗流程对严重脓毒症和脓毒性休克患者预后的影响。方法前瞻性研究2008年6月至2009年12月就诊于两个三级教学医院急诊科的严重脓毒症及脓毒性休克患者195例;应用拯救脓毒症运动标准数据库(SSC database)研究脓毒症患者临床的特点、治疗和预后。纳入标准:符合SSC database诊断标准。2008年6月至12月就诊患者进行现况调查,依据临床医师经验治疗,为对照组。2009年1月至12月间就诊患者采用强制性脓毒症治疗流程治疗,即治疗组。比较强制性脓毒症治疗流程实施前后两组住院病死率。采用SPSS15.0软件进行数据分析。组间比较采用独立样本t检验。计数资料以率和构成比表示,采用x^2检验。用Kaplan—Meier进行生存曲线分析,以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果治疗组[98.3%(115/117)]与对照组[2.56%(2/78)]比较显著提高血乳酸的检测率(P〈0.01);治疗组69.2%(81/117)患者可以在来诊3h内给予抗生素,对照组为35.8%(28/78)(P〈0.01);治疗组[47.9%(56/117)]与对照组[25.6%(20/78)]比较显著增加抗生素应用前血培养送检率(P=0.003);治疗组[80.3%(53/66)]与对照组[27%(10/37)]比较显著增加标准液体复苏率,P〈0.01;治疗组[8.1%(3/37)]与对照组[27.3%(18/66)]比较中心静脉压达标率增加(P=0.023);治疗组[29.1%(34/117)]与对照组[44.8%(35/78)]比较住院病死率显著下降(P=0.032)。结论强制性实施脓毒症治疗流程提高了严重脓毒症和脓毒性休克标准治疗依从性,住院病死率下降15.7%。 展开更多
关键词 严重脓毒症 脓毒性休克 治疗流程 病死率 重症感染
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肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症患者中的临床应用
7
作者 黄翔 苗向阳 +2 位作者 田德美 梁国标 张能 《遵义医科大学学报》 2024年第8期801-805,共5页
目的探讨肾上腺静脉采血(AVS)在原发性醛固酮增多症患者治疗方案决策与疗效评估中的临床意义。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月遵义医科大学附属医院泌尿外科收治的77例原发性醛固酮增多症患者的临床资料。基于术前检查方式的不同... 目的探讨肾上腺静脉采血(AVS)在原发性醛固酮增多症患者治疗方案决策与疗效评估中的临床意义。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月遵义医科大学附属医院泌尿外科收治的77例原发性醛固酮增多症患者的临床资料。基于术前检查方式的不同,研究对象被分为仅接受CT检查的A组(40例)和接受CT检查及AVS的B组(37例)。比较两组患者术前术后血钾、皮质醇、醛固酮、血压、住院费用等相关资料。结果B组患者的平均住院费用高于A组(P<0.01)。A组患者肾上腺CT结果显示以单侧病变为主,B组患者则以双侧病变为主,且A组患者单侧病变手术瘤体体积、双侧病变手术侧瘤体体积均大于B组患者(P<0.01)。A组和B组患者术后外周血皮质醇、醛固酮、收缩压、舒张压均低于术前(P<0.05)。结论术前是否行AVS对肾上腺手术疗效的影响无明显差异,均能有效控制血压,但AVS可用于指导原发性醛固酮增多症患者的肾上腺切除手术侧别决策,特别是对于单侧小腺瘤和双侧肾上腺病变的患者提供了手术依据。 展开更多
关键词 肾上腺静脉采血 原发性醛固酮增多症 治疗方案 疗效
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55例真菌性败血症临床分析 被引量:6
8
作者 肖秀红 徐凤琴 +1 位作者 陈伯宁 陈丽容 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期2715-2716,共2页
目的探讨真菌性败血症的发生特点、病原菌种类及防治策略。方法回顾性分析55例真菌性败血症患者的易感因素、病原学特点及治疗效果。结果 49例为医院感染,占89.09%,6例为社区获得性感染占10.91%,均有严重的基础疾病,主要致病菌为假丝酵... 目的探讨真菌性败血症的发生特点、病原菌种类及防治策略。方法回顾性分析55例真菌性败血症患者的易感因素、病原学特点及治疗效果。结果 49例为医院感染,占89.09%,6例为社区获得性感染占10.91%,均有严重的基础疾病,主要致病菌为假丝酵母菌属占80.00%;32例好转,占58.18%,23例死亡或放弃治疗出院,占41.81%,应用广谱抗菌药物占85.45%,实施侵入性治疗占54.55%,化疗占36.36%,使用激素占29.09%,全胃肠外营养占25.45%,以上均是发生真菌性败血症的危险因素。结论对高危患者应重视病原学检测,尽可能早期诊断、祛除易感因素、合理选用抗真菌药物有助于降低病死率。 展开更多
关键词 真菌性败血症 早期诊断 治疗策略
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CT分型指导自发性孤立性肠系膜上动脉夹层治疗选择的研究进展 被引量:1
9
作者 李渔 郝迎学 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期419-424,共6页
自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)发病率低,曾被认为是一种罕见病。近年来,随着增强CT检查的广泛应用,SISMAD的报道增多。目前对SISMAD的最佳治疗方案尚未达成共识,其CT分型有多种,但尚无一种公认的CT分型用于指导其临床治疗。国... 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)发病率低,曾被认为是一种罕见病。近年来,随着增强CT检查的广泛应用,SISMAD的报道增多。目前对SISMAD的最佳治疗方案尚未达成共识,其CT分型有多种,但尚无一种公认的CT分型用于指导其临床治疗。国外的学者认为多数SISMAD可通过保守治疗改善症状,而我国学者则更倾向于采用腔内介入治疗。笔者就CT分型指导SISMAD治疗选择的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 血管疾病 肠系膜上动脉夹层 自发性 孤立性 影像学分型 X线计算机体层摄影术 治疗策略
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浅谈上海国展中心方舱医院的中医抗疫策略
10
作者 王勇 江晓霁 高乐女 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1114-1116,共3页
目的探讨上海国展中心方舱医院第一分院用中医药(traditional Chinese medicine,TCM)治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的用药特点,为大规模推广中医药抗疫提供策略。方法成立中医专家组,通过临床实践,结合文献检索,总结治疗经验... 目的探讨上海国展中心方舱医院第一分院用中医药(traditional Chinese medicine,TCM)治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的用药特点,为大规模推广中医药抗疫提供策略。方法成立中医专家组,通过临床实践,结合文献检索,总结治疗经验。结果2022年4-5月上海疫情以无症状感染者、轻症患者居多,中医证候属“湿毒夹风”。95.89%的本院患者都使用“专病专方”,即采用荆银固表方与系列中成药进行综合治疗。对于4.68%的少数难治性病例,采用辨证施治的精准化中药治疗方法。结论“专病专方-综合治疗-中医辨证个体化治疗”的策略适用于大批量的新型冠状病毒感染者。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 方舱医院 中医药疗法 治疗策略
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微小RNA调控肝细胞癌铁死亡的研究进展
11
作者 赵凯 张辉 马艳波 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2023年第12期1522-1528,共7页
目的 概述铁死亡及其相关微小RNA在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生发展中的作用机制,为临床HCC患者的肿瘤标志物筛查和相关治疗靶点提供新的思路和方向。方法 查阅并总结近年来国内外有关铁死亡及其相关的微小RNA在HCC发... 目的 概述铁死亡及其相关微小RNA在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生发展中的作用机制,为临床HCC患者的肿瘤标志物筛查和相关治疗靶点提供新的思路和方向。方法 查阅并总结近年来国内外有关铁死亡及其相关的微小RNA在HCC发生发展及预后中的基础和临床应用研究的相关文献,就微小RNA调控铁死亡在HCC中的研究进展进行总结。结果 微小RNA是一类非编码小分子RNA,能够调控基因在转录后及翻译水平的表达,在HCC的诊断与治疗方面具有良好的应用前景。铁死亡是一种由铁依赖性脂质过氧化反应引起的细胞死亡形式,在HCC发生中起着至关重要的作用。与铁死亡相关的一系列微小RNA可能作为HCC生长调节剂来调控癌细胞的生长,或者逆转癌细胞的耐药性,从而促进或抑制HCC的发生和进展。结论 微小RNA可通过铁死亡途径调控HCC的发生发展,可能成为HCC患者的肿瘤标志物以帮助其早期诊断,也可能作为相关治疗靶点为HCC患者提供一个新的治疗选择。 展开更多
关键词 铁死亡 微小RNA 肝细胞癌 治疗策略
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类风湿关节炎基因治疗的研究进展 被引量:1
12
作者 沈俊娅 盛文彬 冷建杭 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期28-30,共3页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是累及多关节、多系统的慢性自身免疫性疾病,在自身免疫性结缔组织病中患病率居首位。疾病可发展为关节僵直、畸形、致残而严重影响劳动力。RA的传统药物治疗多起效慢,长期使用副作用大,近年来兴... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是累及多关节、多系统的慢性自身免疫性疾病,在自身免疫性结缔组织病中患病率居首位。疾病可发展为关节僵直、畸形、致残而严重影响劳动力。RA的传统药物治疗多起效慢,长期使用副作用大,近年来兴起的生物治疗广泛应用于临床,但生物制剂昂贵、副作用大、需要反复注射且无靶器官特异性,而基因治疗则避免了这些缺点,选择性高,可以从分子水平针对发病机制进行治疗,为RA的治疗开辟了新领域。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 基因治疗 治疗策略
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2型糖尿病患者血糖控制早期个体化治疗策略与达标研究 被引量:3
13
作者 孙明晓 蒋蕾 +6 位作者 于冬妮 汪耀 迟家敏 郭立新 李铭 李慧 鲜彤章 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2013年第12期745-749,共5页
目的分析个体化降糖治疗策略对早期诊断2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法对2002年6月至2003年5月全国10家三甲医院内分泌科病房中的1396例2型糖尿病患者用药及血糖控制情况进行回顾性分析,均为新诊断或病程在1年之内的患者,年龄(51... 目的分析个体化降糖治疗策略对早期诊断2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法对2002年6月至2003年5月全国10家三甲医院内分泌科病房中的1396例2型糖尿病患者用药及血糖控制情况进行回顾性分析,均为新诊断或病程在1年之内的患者,年龄(51±9)岁,体质指数(BMI)为(24.9±3.0)kg/m2。。治疗方案根据复杂程度分为未用药(A组)、单种口服药(B组)、口服药联合治疗(c组)及含胰岛素的治疗(D组)四种情况,分析治疗方案调整前、调整后及干预开始后随访20个月间对患者血糖的影响。计数资料与计量资料组间比较分别采用x2检验和协方差分析,干预前后比较使用配对t检验。影响血糖疗效的相关因素分析采用Pearson相关分析。结果(1)治疗方案调整前患者空腹血糖为(7.5±2.4)mmol/L、糖化血红蛋白(HbAlC)为(7.3±1.9)%。经干预后随访第20个月时患者空腹血糖为(6.7±1.6)mmol/L,HbAle为(6.1±1.4)%。(2)对HbAlC〉7%的患者,磺脲类和(或)双胍类单药或联合治疗是本研究中临床医师最常选用的治疗方式,其HbAlC的达标率分别为79.2%、81.9%,二者差异无统计学意义(妒=0.445,P〉0.05)。(3)随访期末的HbAlC水平与患者的年龄(r=0.087,P〈0.01)、起始HbAlC水平(r=0.228,P〈0.001)呈显著正相关关系。与治疗方案的复杂性接近正相关,但是差异没有统计学意义(r=0.054,P〉0.05)。与性别、体重、BMI及高血压病史等均无相关性(r值分别为:0.053、0.011、0.019和-0.034,均P〉0.05)。结论2型糖尿病患者早期以传统口服降糖药为主的个体化治疗可以长期、有效、安全地控制血糖。对起始血糖较高的患者应采取更为积极的胰岛素强化方案。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血红蛋白A 糖基化 治疗策略
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胆囊微小结石行腹腔镜手术的危险性及应对策略 被引量:3
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作者 王伟 龚仁华 +1 位作者 李雷 曹葆强 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第8期981-984,共4页
目的探讨胆囊微小结石患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的危险性及其应对处理办法。方法回顾性分析我院2013年9月至2014年7月期间收治的932例胆囊微小结石行LC患者的临床和随访资料。结果所有患者均顺利完成LC,无一例中转开腹。有2例(0.21%)... 目的探讨胆囊微小结石患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的危险性及其应对处理办法。方法回顾性分析我院2013年9月至2014年7月期间收治的932例胆囊微小结石行LC患者的临床和随访资料。结果所有患者均顺利完成LC,无一例中转开腹。有2例(0.21%)患者术后并发胆总管结石。有86例(9.23%)患者术中发生胆囊破裂,其中有26例术后2个月出现右上腹隐痛,复诊腹腔残存小结石;有57例无不适症状,复诊腹腔残留结石消失;1例术后并发戳孔感染;2例并发腹腔小脓肿。未见并发急性胰腺炎和戳孔疝的病例。本组有51例术中胆囊破裂、2例腹腔脓肿、1例戳孔感染、1例胆总管结石的病例均为急性胆囊炎患者。结论对胆囊微小结石行LC易致胆总管结石,引起急性胰腺炎;若LC术中胆囊发生破裂,易致小结石残留于腹腔,从而导致腹腔感染、脓肿、切口感染和诱发切口疝,其在急性胆囊炎患者中发生率更高,因此针对性的手术处理可有效避免和减少其不良并发症的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 微小结石 危险性 处理办法
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肺癌未来几年的热点问题 被引量:2
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作者 陆舜 《肿瘤学杂志》 CAS 2022年第1期2-4,共3页
随着科学技术的快速发展,特别是对于肺癌的致病机制的不断深入了解,针对性的治疗模式不断出现,患者的生存期显著延长。未来几年,可手术肺癌患者的优化诊疗、肺癌患者新的靶向治疗及免疫治疗策略、克服肺癌耐药治疗模式及新的肺癌精准检... 随着科学技术的快速发展,特别是对于肺癌的致病机制的不断深入了解,针对性的治疗模式不断出现,患者的生存期显著延长。未来几年,可手术肺癌患者的优化诊疗、肺癌患者新的靶向治疗及免疫治疗策略、克服肺癌耐药治疗模式及新的肺癌精准检测手段是未来几年的重要研究方向。 展开更多
关键词 肺癌 治疗策略 热点问题
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Potential therapy strategy: targeting mitochondrial dysfunction in sepsis 被引量:1
16
作者 Hui Zhang Yong-Wen Feng Yong-Ming Yao 《Military Medical Research》 SCIE CAS CSCD 2019年第3期230-241,共12页
Recently, the definition of sepsis was concluded to be a life-threatening organ dysfunction caused by a dysregulated host response to infection. Severe patients always present with uncorrectable hypotension or hyperla... Recently, the definition of sepsis was concluded to be a life-threatening organ dysfunction caused by a dysregulated host response to infection. Severe patients always present with uncorrectable hypotension or hyperlactacidemia, which is defined as septic shock. The new definition emphasizes dysregulation of the host response and multiple organ dysfunction, which is partially attributed to metabolic disorders induced by energy crisis and oxidative stress. Mitochondria are a cellular organelle that are well known as the center of energy production, and mitochondrial damage or dysfunction is commonly induced in septic settings and is a predominant factor leading to a worse prognosis. In the present review, we determine the major mitochondrial disorders from morphology to functions in sepsis. In the following, several clinical or pre-clinical assays for monitoring mitochondrial function are demonstrated according to accumulated evidence, which is the first step of specific therapy targeting to modulate mitochondrial function. Accordingly, various reagents used for regulating mitochondrial enzyme activities and promoting biogenesis have been documented, among which mitochondriatargeted cation, TPP-conjugated antioxidants are the most valuable for future trials and clinical treatment to improve mitochondrial function as they may take advantage of the prognosis associated with septic complications. 展开更多
关键词 SEPSIS MITOCHONDRIA Electron transfer chain MONITOR therapy strategy
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急性心肌梗死复杂冠脉病变延迟支架植入治疗策略 被引量:2
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作者 尹达 朱皓 周旭晨 《医学与哲学(B)》 2011年第6期67-67,71,共2页
目前我国临床实践中,急性心肌梗死的急诊介入治疗几乎均以一次性植入支架为手术终点。然而急性心肌梗死患者常伴有复杂冠脉病变,此类患者一次性植入支架常出现"慢血流"或"无复流"现象,导致心肌微循环灌注障碍,直接... 目前我国临床实践中,急性心肌梗死的急诊介入治疗几乎均以一次性植入支架为手术终点。然而急性心肌梗死患者常伴有复杂冠脉病变,此类患者一次性植入支架常出现"慢血流"或"无复流"现象,导致心肌微循环灌注障碍,直接影响患者的预后。本文从临床策略的角度出发,探讨此类患者急诊冠脉介入治疗中延迟植入支架治疗的策略及可行性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 复杂冠脉病变 治疗策略
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假体周围感染患者免疫微环境特点与相关治疗策略 被引量:1
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作者 祖力皮喀尔·买买提 徐驰 +4 位作者 付君 李倬 郝立波 柴伟 陈继营 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期796-800,共5页
假体周围感染(PJI)的疾病进展涉及病原体、生物材料和宿主之间的复杂的免疫调控, 与免疫细胞的比例以及免疫检查点分子浓度的改变均有相关性。假体、生物膜、微生物与宿主构成特殊而复杂的免疫微环境, 充分研究植入物相关感染中免疫微... 假体周围感染(PJI)的疾病进展涉及病原体、生物材料和宿主之间的复杂的免疫调控, 与免疫细胞的比例以及免疫检查点分子浓度的改变均有相关性。假体、生物膜、微生物与宿主构成特殊而复杂的免疫微环境, 充分研究植入物相关感染中免疫微环境特点以及免疫治疗的潜在靶点, 有望为治疗PJI提供全新的临床治疗方向。本文通过分析近年来国内外PJI与免疫调控的相关文献, 总结免疫微环境特点与相关免疫治疗的潜在价值, 希望为靶向治疗PJI提供新思路。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 假体相关感染 免疫微环境 髓源性免疫抑制细胞 免疫调节 治疗策略
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稳定型冠心病患者抗血小板治疗策略 被引量:1
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作者 王效增 《医学与哲学(B)》 2018年第12期31-33,共3页
抗血小板治疗对于稳定型冠心病(SCAD)患者至关重要。如何在标准推荐治疗方案的基础上既达到抗血小板治疗的效果,又可使出血风险降到最低,需对患者冠状动脉病变特征、年龄、性别、合并症等特征进行综合考虑。本文就SCAD患者抗血小板治疗... 抗血小板治疗对于稳定型冠心病(SCAD)患者至关重要。如何在标准推荐治疗方案的基础上既达到抗血小板治疗的效果,又可使出血风险降到最低,需对患者冠状动脉病变特征、年龄、性别、合并症等特征进行综合考虑。本文就SCAD患者抗血小板治疗方案进行概述,包括非血运重建及血运重建SCAD患者、冠状动脉旁路移植术后患者、SCAD特殊人群的抗血小板治疗,非心脏外科手术围术期抗血小板药物调整、SCAD患者出血治疗策略等。期望本文能帮助临床医生针对SCAD患者不同情况合理应用抗血小板药,在减少血栓风险同时降低出血并发症。 展开更多
关键词 稳定型冠心病 抗血小板 治疗策略
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新型冠状病毒肺炎老年重症患者的救治策略
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作者 钱淑媛 李晓青 +3 位作者 黄英姿 杨毅 潘纯 邱海波 《中华重症医学电子杂志》 CSCD 2022年第3期267-271,共5页
新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)老年重症患者因高龄、基础疾病多、器官功能处于代偿边缘等一系列问题,在感染新冠肺炎后,易进展为重型和危重型。本文总结了新冠肺炎老年重症患者救治的经验,通过在原发新冠肺炎控制的基础上,积极治疗基... 新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)老年重症患者因高龄、基础疾病多、器官功能处于代偿边缘等一系列问题,在感染新冠肺炎后,易进展为重型和危重型。本文总结了新冠肺炎老年重症患者救治的经验,通过在原发新冠肺炎控制的基础上,积极治疗基础疾病、重视器官功能维护及并发症预防、早期评估患者的病情风险、实施康复及心理护理,为以后该类患者的临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 老年重症患者 呼吸衰竭 救治策略
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