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颈部异位甲状腺临床分析 被引量:14
1
作者 李向东 郑艳 刘世喜 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第7期388-390,共3页
目的探讨颈部异位甲状腺的诊治方法,提高对颈部异位甲状腺的认识,避免误诊、误治。方法收集我院1999~2007年10例颈部异位甲状腺住院患者的临床资料,其中5例表现为舌根包块(迷走甲状腺),3例为甲状舌管囊肿(2例副甲状腺,1例迷走甲状腺),... 目的探讨颈部异位甲状腺的诊治方法,提高对颈部异位甲状腺的认识,避免误诊、误治。方法收集我院1999~2007年10例颈部异位甲状腺住院患者的临床资料,其中5例表现为舌根包块(迷走甲状腺),3例为甲状舌管囊肿(2例副甲状腺,1例迷走甲状腺),1例会厌巨大囊肿(迷走甲状腺),1例为咽旁肿块(副甲状腺)。10例患者7例经颈部彩超检查初步诊断为异位甲状腺,其中4例未探及正常的甲状腺(迷走甲状腺),3例探及正常的甲状腺(副甲状腺);3例行核素扫描初步诊断为异位甲状腺,提示核素在包块处显影,正常甲状腺部位不显影(迷走甲状腺)。结果10例患者均行手术治疗,5例全切(3例为副甲状腺,1例癌变的迷走甲状腺,1例误诊为会厌巨大囊肿的迷走甲状腺),4例次全切(迷走甲状腺),1例在行甲状舌管囊肿手术中冰冻切片证实为迷走甲状腺未作切除。随访6~12个月,除1例甲状腺癌患者和1例全切患者需终生服甲状腺素外均恢复正常,无复发。结论对颈部肿块仔细的术前检查,包括超声、CT和^(131)I扫描以及细针穿刺活检对异位甲状腺确诊至关重要,正确处理异位甲状腺,避免给患者造成严重后果。 展开更多
关键词 舌异位甲状腺 误诊 治疗失误
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19例胃肠型白塞病误诊误治分析 被引量:12
2
作者 王维斌 赵玉沛 +3 位作者 丛林 廖泉 张太平 景灏 《腹部外科》 2010年第6期338-340,共3页
目的探讨临床上容易误诊误治的胃肠型白塞病的临床特点,以提高临床诊治水平。方法对19例诊治过程中存在误诊误治的胃肠型白塞病病人的发病年龄、病程、临床症状、消化道系统受累病变情况、辅助检查以及手术治疗等情况进行全面的分析。... 目的探讨临床上容易误诊误治的胃肠型白塞病的临床特点,以提高临床诊治水平。方法对19例诊治过程中存在误诊误治的胃肠型白塞病病人的发病年龄、病程、临床症状、消化道系统受累病变情况、辅助检查以及手术治疗等情况进行全面的分析。结果误诊误治的胃肠型白塞病病人平均病程较长[(10.2±7.5)年],临床出现消化道外症状明显早于出现消化道症状,至确诊时症状出现时间分别为(10.5±9.2)年和(3.5±5.8)年,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。外院诊治过程中,误诊为急性阑尾炎7例,误诊为肠结核6例,误诊为食管炎2例,2例误诊为浅表性胃炎、胃溃疡,另2例误诊为肠道感染。结论胃肠型白塞病消化道临床表现复杂多变,消化道症状出现晚,容易误诊、误治,全面提高对胃肠型白塞病的认识至关重要。 展开更多
关键词 贝赫切特综合征 胃肠道 误诊 治疗失误
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周围神经损伤诊治失误76例分析 被引量:10
3
作者 范颂鸣 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第8期1151-1153,共3页
目的 :提高周围神经损伤的诊治水平。方法 :对 76例 (95条 )周围神经损伤处理进行回顾性分析归类。结果 :误漏诊 5 9例 ,误诊为肌腱韧带损伤占 5 1例。延误治疗 2 3例 ,错误治疗 4 8例 ,未作治疗 5例。结论 :对周围神经损伤诊治中的一... 目的 :提高周围神经损伤的诊治水平。方法 :对 76例 (95条 )周围神经损伤处理进行回顾性分析归类。结果 :误漏诊 5 9例 ,误诊为肌腱韧带损伤占 5 1例。延误治疗 2 3例 ,错误治疗 4 8例 ,未作治疗 5例。结论 :对周围神经损伤诊治中的一些常见错误应引起高度重视 ,正确诊断 ,合理及时治疗能减少失误 ,提高疗效。 展开更多
关键词 周围神经/损伤 误诊 治疗失误
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胰腺实性假乳头肿瘤的临床误诊与误治 被引量:9
4
作者 程东峰 彭承宏 +5 位作者 周光文 陶宗元 金晓龙 陈曦 杨卫平 李宏为 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期350-352,共3页
目的提高对胰腺实性假乳头肿瘤的临床诊治水平。方法回顾性分析22例胰腺实性假乳头肿瘤患者的临床资料。结果本组病例在临床诊治过程中的误诊与误治率达46%,在年轻女性患者中尤为突出(P=0.0394)。胰腺实性假乳头肿瘤易演变为无完整包膜... 目的提高对胰腺实性假乳头肿瘤的临床诊治水平。方法回顾性分析22例胰腺实性假乳头肿瘤患者的临床资料。结果本组病例在临床诊治过程中的误诊与误治率达46%,在年轻女性患者中尤为突出(P=0.0394)。胰腺实性假乳头肿瘤易演变为无完整包膜性肿瘤(P=0.0200),使手术难度加大(P=0.0137)、住院天数明显延长(P=0.0432)。结论胰腺实性假乳头肿瘤是低度恶性肿瘤,及时正确的诊断和治疗可改善患者预后、减少医疗开支。 展开更多
关键词 胰腺 实性假乳头肿瘤 血管瘤 胰尾
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防治脑卒中后误用综合征的研究 被引量:9
5
作者 郑洁皎 赵尚敏 吴梅芬 《老年医学与保健》 CAS 2006年第3期167-168,共2页
目的目前脑卒中后很多病人仍遗留各种上肢屈曲痉挛,下肢划圈步态等病理运动模式,严重影响到患者的运动和生活质量。因此需要探索有效的康复适宜技术,提高康复疗效,切实地防治脑卒中后误用发生,进而有效控制药费增长。方法病人随机分成2... 目的目前脑卒中后很多病人仍遗留各种上肢屈曲痉挛,下肢划圈步态等病理运动模式,严重影响到患者的运动和生活质量。因此需要探索有效的康复适宜技术,提高康复疗效,切实地防治脑卒中后误用发生,进而有效控制药费增长。方法病人随机分成2组:良姿位分级训练组;对照组,采用一般对症治疗方法。两组病例均采用神经功能缺损表评分,Fugl-Meyer运动功能评价,动态表面肌电图解析,进行初评和终评对照随访,数据进行对照研究。结果两组病例的评分差异有统计学意义。结论良姿位分级规范训练,结合计算机程序辅助多媒体视听方法和视听生物反馈,其实用性强,能有效防治误用综合征,促进病人运动功能恢复。 展开更多
关键词 体位 身体锻炼 脑血管意外 治疗失误
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骨肉瘤误诊误治30例的临床特征及预后分析 被引量:8
6
作者 乔光磊 祁伟祥 +3 位作者 郑水儿 闵大六 沈赞 姚阳 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期622-627,共6页
目的:比较误诊误治骨肉瘤患者与正确诊断和治疗骨肉瘤患者的临床特征和预后差异。方法:回顾性分析2007年1月-2010年2月共30例误诊误治骨肉瘤患者与60例正确诊断和治疗骨肉瘤患者的临床资料,并对预后进行随访,随访时间为6~60个月。比较... 目的:比较误诊误治骨肉瘤患者与正确诊断和治疗骨肉瘤患者的临床特征和预后差异。方法:回顾性分析2007年1月-2010年2月共30例误诊误治骨肉瘤患者与60例正确诊断和治疗骨肉瘤患者的临床资料,并对预后进行随访,随访时间为6~60个月。比较2组患者年龄、性别、肿瘤部位、Enneking外科分期、Karnofsky体能状况(Karnofsky performance status,KPS)评分、病理类型、手术方式、肿瘤最大径、肿瘤坏死率、辅助化疗周期数、局部复发率和肺转移率的差异。应用Kaplan-Meier法计算2年生存率。结果:2组患者的性别、Enneking外科分期、KPS评分、肿瘤部位、病理类型、手术方式、辅助化疗周期数、局部复发时间和肺转移时间的差异无统计学意义(P>0.05)。误诊误治组发病年龄≥30岁的比例(分别为46.7%和11.7%,P<0.001)、肿瘤最大径≥10cm的比例(分别为50.0%和23.3%,P=0.011)、肿瘤坏死率<90.0%的比例(分别为80.0%和60.0%,P=0.016)、局部复发率(分别为33.3%和10.0%,P=0.006)和肺转移率(分别为63.3%和43.3%,P=0.037)均较正确诊断和治疗组高。误诊误治组患者的中位生存时间为25.5个月(95%可信区间为7.1~58.9个月),正确诊断和治疗组患者的中位生存时间为38.0个月(95%可信区间为12.2~55.0个月),差异有统计学意义(P=0.025)。正确诊断和治疗组患者的2年生存率(83.3%)明显高于误诊误治组(63.3%)(P=0.036)。结论:年龄≥30岁的骨肉瘤患者易被误诊为良性疾病,对骨肉瘤的误诊误治可导致较高的局部复发率和肺转移率,并缩短生存期。 展开更多
关键词 骨肉瘤 误诊 治疗失误 预后
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警惕缺血性结肠炎的误诊和误治 被引量:6
7
作者 李世荣 《胃肠病学》 2007年第10期579-580,共2页
缺血性结肠炎(IC)是最常见的胃肠道缺血性疾病。各种原因引起的结肠血流减少均可引发本病。由于其发病率低,临床和内镜表现与炎症性肠病相近,很易延误诊断。综合以下特点:高龄发病、症状与体征不一致、既往有血管疾病史、结肠镜所见病... 缺血性结肠炎(IC)是最常见的胃肠道缺血性疾病。各种原因引起的结肠血流减少均可引发本病。由于其发病率低,临床和内镜表现与炎症性肠病相近,很易延误诊断。综合以下特点:高龄发病、症状与体征不一致、既往有血管疾病史、结肠镜所见病变与正常肠黏膜分界清楚且很少累及直肠等,有助于本病的诊断。经禁食、补液、扩容、停用可疑药物、应用抗生素和有效的扩张血管药物等内科治疗,半数以上患者可获痊愈。坏疽型病例应及时手术治疗。 展开更多
关键词 结肠炎 缺血性 误诊 治疗失误
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低血磷性骨软化症七例报告 被引量:5
8
作者 方凯彬 沈荣凯 +3 位作者 张文明 林仁钦 蔡冠雄 林建华 《中国骨与关节杂志》 CAS 2015年第1期71-75,共5页
目的通过分析罕见代谢性骨病低血磷性骨软化症的临床表现、辅助检查与疗效,对低血磷性骨软化症诊断提供参考,减少误诊和漏诊。方法回顾性分析2000年至2013年于我院诊治的7例"低血磷性骨软化症"患者,对其临床表现、辅助检查情... 目的通过分析罕见代谢性骨病低血磷性骨软化症的临床表现、辅助检查与疗效,对低血磷性骨软化症诊断提供参考,减少误诊和漏诊。方法回顾性分析2000年至2013年于我院诊治的7例"低血磷性骨软化症"患者,对其临床表现、辅助检查情况和疗效特点进行分析,并归纳总结其共同点。结果 7例共同特点:(1)因早期症状无特异性,均被不同程度误诊,平均误诊(1.2±0.5)年;(2)症状表现为全身多发不明原因骨痛、肌无力,可伴多发骨折,甚至骨畸形;(3)实验室检查可见显著低血磷,但血钾正常,肿瘤致该病患者经查体结合SPECT检查可发现致病肿瘤;(4)在确诊后,对散发性低血磷性骨软化症者给予中性磷合剂、药物性低血磷性骨软化症者停药后补磷、肿瘤相关性低磷性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)手术去除肿瘤后,血磷水平均上升,病情明显改善,预后较好。结论低血磷性骨软化症者常表现为低血磷,并伴全身多发不明原因骨痛、肌无力,可伴多发骨折,甚至骨畸形。临床医生应进一步提高对该疾病的认识,通过实验室以及影像学检查,可提高确诊率,减少误诊和漏诊。对于确诊的病例找到病因后,给予适当治疗,患者的病情可得到相当程度的改善。 展开更多
关键词 低磷血症 骨软化症 误诊 治疗失误
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颈前路单枚空心螺钉治疗Ⅱ型齿状突骨折失误15例分析 被引量:5
9
作者 吴玉杰 贾连顺 +2 位作者 傅智轶 金文杰 胡小鹏 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第8期738-741,共4页
目的分析颈前路加压螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折失误的原因及对策。方法分析2002年4月至2010年7月在C型臂x线机监视下行前路加压螺钉内固定治疗中出现失误的15例新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者资料,男10例,女5例;年龄22~65岁,平均37岁... 目的分析颈前路加压螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折失误的原因及对策。方法分析2002年4月至2010年7月在C型臂x线机监视下行前路加压螺钉内固定治疗中出现失误的15例新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者资料,男10例,女5例;年龄22~65岁,平均37岁。对术中发生的失误进行分析,探究其原因,并总结经验寻找避免再次失误的办法。结果所有患者术后获6~47个月(平均13.4个月)随访。骨折均获良好愈合,愈合时间为12~34周,平均14.5周,无其他严重小良并发症发生。颈前路单枚空心螺钉治疗齿状突骨折术中失误可分为以下3种类型:①术中导针跟进穿透齿状突进入颅腔3例,其中1例因延髓损伤死亡;②骨折移位导致复值不良5例;③多次更改导针方向引起钉道扩大而导致螺钉位置及固定不良7例。结论颈前路单枚空心螺钉治疗Ⅱ型齿状突骨折术,中失误原因多由术者未在术前仔细阅读X线片即进行手术评价,以及对器械的了解不充分所敛,少数是由于术中意外导致,这些失误大多可以通过术前仔细准备和术中精细操作而避免。 展开更多
关键词 齿状突 骨折 骨折固定术 治疗失误
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四肢骨肉瘤患者误诊误治的预后分析
10
作者 樊根涛 朱岩 +7 位作者 任可 王一村 王振 俞凌锋 刘子赢 张军良 赵建宁 周光新 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期637-644,共8页
目的探讨四肢骨肉瘤误诊及误治的预后情况。方法回顾性分析2009年1月至2021年12月东部战区总医院收治的高级别骨肉瘤322例患者的病历资料,299例患者术前接受规范的新辅助化疗和手术(规范化治疗组),23例患者首诊被误诊为良性病变或炎症... 目的探讨四肢骨肉瘤误诊及误治的预后情况。方法回顾性分析2009年1月至2021年12月东部战区总医院收治的高级别骨肉瘤322例患者的病历资料,299例患者术前接受规范的新辅助化疗和手术(规范化治疗组),23例患者首诊被误诊为良性病变或炎症接受手术(误诊误治组)。统计分析两组患者性别、年龄、首次手术方式、复发间隔时间、转移间隔时间、总存活时间、生存情况以及误诊误治组肿瘤部位、再次手术方式。两组间临床特征比较采用χ2检验,采用Kaplan-Meier生存分析及Log-rank检验分析两组患者的生存率。结果322例患者全部获得随访,规范化治疗组男184例、女115例,年龄为24岁(9,29)岁,随访时间为42个月(9,65)个月。保肢手术255例,保肢率为85.3%(255/299);截肢手术44例,截肢率为17.7%(44/299)。复发25例,复发率为8.4%(25/299),复发间隔时间为(22.8±8.3)个月(范围7~36个月)。转移84例,转移率为28.1%(85/299),转移间隔时间为34.5个月(27,41)个月。误诊误治组男17例、女6例,年龄(34.1±18.7)岁(范围5~67岁),随访时间为(53.7±39.8)个月(范围9~138个月)。11例患者二期给予保肢治疗,保肢率为47.8%(11/23);7例接受截肢治疗,截肢率为30.4%(7/23);5例患者未行手术治疗。复发6例,复发率为26.1%(6/23),复发间隔时间为5个月(1.5,26.5)个月。肺部转移10例,转移率为43.4%(10/23),转移间隔时间为18.5个月(5,40)个月。误诊误治组五年生存率为50.7%,规范化治疗组五年生存率为56.1%,组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.09,P=0.760)。结论高级别骨肉瘤患者误诊误治后给予标准化疗,以及再次保肢或截肢手术,其五年生存率与规范化治疗的患者相当,但截肢率更高,再次术后复发率及转移率增加,复发时间更早。 展开更多
关键词 四肢 骨肉瘤 误诊 治疗失误 预后
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原发性甲状旁腺机能亢进症的误诊误治分析 被引量:4
11
作者 邱开封 杜世新 +1 位作者 陈如冰 邹翘璇 《实用医技杂志》 2008年第2期235-236,共2页
目的:分析原发性甲状旁腺机能亢进症误诊误治原因,总结经验,增强对其的认识,减少误诊。方法:报道11例原发性甲状旁腺机能症亢进误诊病例,并对误诊具体原因进行分析。结果:原发性甲状旁腺机能亢进症易被误诊为骨纤维异样增生症、骨巨细... 目的:分析原发性甲状旁腺机能亢进症误诊误治原因,总结经验,增强对其的认识,减少误诊。方法:报道11例原发性甲状旁腺机能症亢进误诊病例,并对误诊具体原因进行分析。结果:原发性甲状旁腺机能亢进症易被误诊为骨纤维异样增生症、骨巨细胞瘤、肾结石、骨质疏松症等,误诊原因主要有:患者的症状和并发症较多,可能为原发性甲状旁腺机能亢进症或其并发症的任何症状之一;缺乏对原发性甲状旁腺机能亢进症的认识。结论:分析原发性甲状旁腺机能亢进症误诊误治原因,增强对其的认识,及时诊断和治疗。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进 误诊 误治
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小儿后尿道瓣膜症误诊误治分析 被引量:4
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作者 李笃妙 张建星 +1 位作者 林俊山 宋非无 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第9期1291-1292,共2页
目的 减少小儿后尿道瓣膜症的误诊误治。方法 通过对本科 7a间误诊误治的 12例小儿后尿道瓣膜症临床资料进行分析 ,探讨其原因。结果  12例分别被误诊为盆腔肿瘤、神经性膀胱炎、急腹症、尿路感染、习惯性遗尿和包茎 ,1例误治死亡 ,... 目的 减少小儿后尿道瓣膜症的误诊误治。方法 通过对本科 7a间误诊误治的 12例小儿后尿道瓣膜症临床资料进行分析 ,探讨其原因。结果  12例分别被误诊为盆腔肿瘤、神经性膀胱炎、急腹症、尿路感染、习惯性遗尿和包茎 ,1例误治死亡 ,1例误治导致膀胱穿孔 ,6例长期服用抗生素。结论 临床医生缺乏对本病的认识是造成误诊误治的主要原因。 展开更多
关键词 后尿道瓣膜症 尿道疾病 诊断 误诊 治疗失误 儿童
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12例痛风性关节炎治疗中存在问题的分析 被引量:4
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作者 王玉丽 《中国骨伤》 CAS 2007年第8期542-543,共2页
关键词 关节炎 痛风性 中西医结合疗法 治疗失误 辨证失误
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儿童巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征的外科诊疗 被引量:4
14
作者 肖广阔 陈亚军 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2015年第9期694-697,共4页
目的总结儿童巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征的诊治体会。方法回顾性分析2012年6月至2014年6月首都医科大学附属北京儿童医院普外科收治的6例巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征患儿的临床资料,对其临床表现、影像学检查、诊治经过和预... 目的总结儿童巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征的诊治体会。方法回顾性分析2012年6月至2014年6月首都医科大学附属北京儿童医院普外科收治的6例巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征患儿的临床资料,对其临床表现、影像学检查、诊治经过和预后情况进行分析。结果6例患儿发病年龄均在1岁以内,表现为腹胀、便秘、呕吐症状,且无明显诱因及完全缓解方法。6例患儿均于胎龄24-28周可见胎儿腹腔内有-巨大囊性肿物(考虑膀胱),但羊水量不随膀胱内积水增多而减少。术前考虑为先天性巨结肠3例,术中发现乙状结肠及其远端直肠呈现明显的痉挛状态,肠壁苍白,近端结肠扩张、管壁增厚、水肿明显,弹性差,但肠管病理活检提示肠壁肌纤维增生变性,可见少量或正常的黏膜下及肌问神经节细胞。另3例因考虑消化道梗阻而行剖腹探查手术,术中证实1例为肠旋转不良,行Ladd’s术,余者未见明确肠管反折、成角、粘连、纤维索带等因素导致的肠管梗阻,但肠管充气扩张,大量积液,肠管壁薄,减压后肠管呈现无应力状态,考虑为功能性肠梗阻,遂行回肠造瘘手术。术后均予以静脉营养支持治疗,以及红霉素、多潘立酮、新斯的明、中药中1种或多种药物联合治疗,患儿腹胀、便秘等症状未能得到完全缓解。术后1个月、3个月、6个月、1年、2年及3年随访结果提示,3例患儿仍存活,其中1例合并重度营养不良及多器官功能衰竭;另3例已死亡。结论巨膀胱小结肠-肠蠕动不良综合征为-种临床易误诊误治的罕见疾病。常常误诊为肠梗阻或先天性巨结肠。本病患儿需要静脉营养维持治疗,但预后极差。目前认为唯-根治手段为肠移植。 展开更多
关键词 膀胱 结肠 蠕动 综合征 治疗失误
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医源性髂外动脉损伤致髋关节离断1例
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作者 厚兆军 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第6期589-590,共2页
患者,男,25岁,因左髋部外伤后疼痛、活动受限3 h,经X线检查以“左股骨颈骨折”入院(图1a-1b)。入院后进行常规胸片、腹部B超、心电图及实验室检查,结果回报:胸腹部未见异常,心电图示正常窦性心律。血常规:血红蛋白11.5×10^(9)/L,... 患者,男,25岁,因左髋部外伤后疼痛、活动受限3 h,经X线检查以“左股骨颈骨折”入院(图1a-1b)。入院后进行常规胸片、腹部B超、心电图及实验室检查,结果回报:胸腹部未见异常,心电图示正常窦性心律。血常规:血红蛋白11.5×10^(9)/L,红细胞3.65×10^(9)/L,白细胞8.3×10^(9)/L,血小板14.7×10^(9)/L。生化全项检查结果正常,血型A型RH阳性。完善术前准备工作,于入院后第3天在硬膜外麻醉下行左股骨颈骨折闭合复位空心拉力螺钉内固定术,于转子下2 cm处切开约2.5 cm大小的切口,显示转子下股骨外侧壁,闭合手法牵引复位。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 髋关节 治疗失误 血管损伤
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针灸临床误诊病案4例分析 被引量:3
16
作者 许凯声 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期213-214,共2页
目的 :提高针灸适应证的鉴别诊断能力 ,防范针灸失误的发生。方法 :笔者对近年在针灸临床所经历的针灸误诊病案 4例做一次回顾与分析。结论 :本文分析后认为教训深刻 ,可为后人所借鉴 ,趋利避害 ,促进针灸事业的发展。
关键词 神经鞘瘤 针灸疗法 气胸 陈旧性肺结核 误诊
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自身免疫性胰腺炎误诊误治17例临床分析 被引量:3
17
作者 丁雪梅 高君 +4 位作者 柯山 王劭宏 孔健 陈红 孙文兵 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期221-225,共5页
目的 总结自身免疫性胰腺炎(AIP)误诊误治的原因.方法 回顾性分析2005年5月至2010年7月间我院收治的17例有误诊误治经历的AIP患者的临床资料.结果 AIP的主要临床症状包括腹部轻度疼痛13例、进行性黄疸12例、发热6例、体重减轻9例.15... 目的 总结自身免疫性胰腺炎(AIP)误诊误治的原因.方法 回顾性分析2005年5月至2010年7月间我院收治的17例有误诊误治经历的AIP患者的临床资料.结果 AIP的主要临床症状包括腹部轻度疼痛13例、进行性黄疸12例、发热6例、体重减轻9例.15例伴随一种或一种以上胰腺外脏器的自身免疫性疾病,包括过敏性鼻炎、颌下淋巴结肿大、颌下腺肿大、过敏性哮喘、类风湿性关节炎、干燥综合征、糖尿病、原发性硬化性胆管炎和自身免疫性肝炎.实验室检查方面,血清球蛋白增高11例、IgG增高14例、γ球蛋白增高13例、抗核抗体阳性13例、抗胰岛素IgG抗体阳性2例.影像学检查方面,胰腺弥漫性肿大15例,伴主胰管弥漫性狭窄或节段性狭窄、胰腺段胆总管狭窄、近端胆管扩张、胆囊增大;胰头、钩突局灶性肿大2例.17例中有13例误诊为胰腺癌,其中4例行胰十二指肠切除术,7例行胆肠吻合术,2例被认为肿瘤晚期失去治疗机会;4例被误诊为普通慢性胰腺炎.确诊AIP后,17例患者均接受糖皮质激素治疗,效果显著.随访6~45个月(平均15个月),4例复发,再次子糖皮质激素治疗效果好.随访期间未发现胰腺癌.结论 AIP 临床特点与胰腺癌相似,加之我国现阶段对AIP认识不足、重视不够,是导致误诊和误治的主要原因. 展开更多
关键词 胰腺炎 自身免疫疾病 误诊 治疗失误
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34例小儿隐匿阴茎被误行包皮术后再整形矫治的临床研究 被引量:3
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作者 冯勋强 《中国医师杂志》 CAS 2016年第1期84-87,共4页
目的 探讨小儿隐匿阴茎被误行包皮术后再整形矫治的手术方法及手术效果,为临床提供诊治依据.方法 对34例被误治后的隐匿型阴茎患者采用改良Devine术式并设计阴茎腹侧皮瓣转移,切除发育异常的纤维肉膜组织,阴茎根部皮肤固定成角,转移阴... 目的 探讨小儿隐匿阴茎被误行包皮术后再整形矫治的手术方法及手术效果,为临床提供诊治依据.方法 对34例被误治后的隐匿型阴茎患者采用改良Devine术式并设计阴茎腹侧皮瓣转移,切除发育异常的纤维肉膜组织,阴茎根部皮肤固定成角,转移阴茎腹侧部分包皮至背侧,弥补背侧皮肤缺损,总结手术方法技巧及疗效.结果 34例患儿再整形矫治成功.随访27例患儿,术后随访2 ~38个月,27例患儿术后阴茎均显露良好,且阴茎均发育正常,效果满意.结论 小儿隐匿阴茎被误行包皮术后采用改良Devine术联合阴茎腹侧皮瓣转移术治疗,其手术效果好,阴茎外形美观,手术简单易操作,组织损伤小,恢复快,是误行包皮术后再整形矫治的理想术式,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 阴茎/畸形/外科学 包皮环切术 男性 外科 整形 治疗失误
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桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位损伤误诊误治2例报告 被引量:2
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作者 陈建良 张龙君 +2 位作者 叶锋 郑晓东 许勇 《中国骨伤》 CAS 2010年第11期877-878,共2页
目的:分析桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位(Essex-Lopresti损伤)误诊误治的原因并探讨合理治疗方法。方法:2008年至2009年治疗2例桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位患者,均为男性,年龄分别为56岁、66岁。摔倒致肘部肿胀压痛、前臂旋转受限明显... 目的:分析桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位(Essex-Lopresti损伤)误诊误治的原因并探讨合理治疗方法。方法:2008年至2009年治疗2例桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位患者,均为男性,年龄分别为56岁、66岁。摔倒致肘部肿胀压痛、前臂旋转受限明显。X线示桡骨小头粉碎性骨折,MasonⅢ型1例、Ⅳ型1例。均行桡骨小头切除术,术后常规石膏固定对症处理。结果:2例均出现前臂旋转功能受限明显伴肘关节、下尺桡关节疼痛。X线示下尺桡关节分离明显,桡骨近端移位。结论:Essex-Lopresti损伤早期诊断治疗很重要。在不能有效修复重建骨间膜时,重建桡骨长度的同时对下尺桡关节复位固定是治疗的有效方法。 展开更多
关键词 桡骨骨折 前臂损伤 脱位 误诊 治疗失误
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中医医疗机构1979~2009年误诊文献分析 被引量:2
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作者 李广曦 易传亮 刘晓雁 《临床误诊误治》 2011年第3期14-17,共4页
目的了解国内中医医疗机构误诊研究的历史与现状。方法以1979~2009年《中国生物医学文献数据库》收录的国内中医医疗机构误诊文献为对象,采用自编的文献计量工具,从文献发表年代、著者及其来源、主题分类、报告来源、期刊分布及科研资... 目的了解国内中医医疗机构误诊研究的历史与现状。方法以1979~2009年《中国生物医学文献数据库》收录的国内中医医疗机构误诊文献为对象,采用自编的文献计量工具,从文献发表年代、著者及其来源、主题分类、报告来源、期刊分布及科研资助等方面对所筛选的4284篇文献进行计量分析。结果 1979~2009年,各级中医医疗机构发表的误诊文献呈逐年递增趋势;超过7885名著者参与文献的撰写;山东、浙江、江苏、广东、河南、河北6省作者的总发文量占文献总量的50.70%;报道所涉及的疾病以腹部疾病、运动系统疾病及其他系统肿瘤居前三位。4284篇文献分布在642种期刊中,《临床误诊误治》、《中国误诊学杂志》发文量占所有文献的13.68%。62篇文献获得了共80项次各级科研资助。结论国内中医医疗机构误诊误治研究需要系统的组织、更多的科研资助及专业期刊。 展开更多
关键词 误诊 治疗失误 中医医疗机构 文献计量学
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