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城市老年人的机构养老意愿及影响因素研究——以北京市西城区为例 被引量：129
1
作者 张文娟 魏蒙 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2014年第6期22-34,共13页
以北京市"西城区老年人养老服务需求调查"数据为依托,以安德森模型为分析框架,并引入社区变量,运用Logistic回归方法对失能老人和非失能老人的机构养老意愿及影响因素进行对比分析,探索倾向因素、使能因素、需求因素和社区因... 以北京市"西城区老年人养老服务需求调查"数据为依托,以安德森模型为分析框架,并引入社区变量,运用Logistic回归方法对失能老人和非失能老人的机构养老意愿及影响因素进行对比分析,探索倾向因素、使能因素、需求因素和社区因素对老年人机构养老意愿的影响。研究发现,安德森模型中涉及的三类因素和社区因素均对非失能老年人的机构养老意愿产生显著影响,而倾向因素、使能因素和社区因素对失能老人的机构养老意愿作用明显。针对分析结果,笔者结合家庭和社区,为社会养老服务体系的建设和规划提出了有针对性的建议。 展开更多
关键词 失能老人 非失能老人 机构养老意愿 安德森模型 社区因素
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医疗卫生领域安德森模型的发展、应用及启示 被引量：71
2
作者 李月娥 卢珊 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第11期77-82,共6页
安德森模型自1968年创建以来,在倾向特征、促进资源和需要三个初始组成部分基础上,通过增加模型测量指标、调整结构、扩充路径关系、转变分析路径等方式历经5次修正和完善,实现了其作为理论模型的完整性及实证研究的可行性,最终获得了... 安德森模型自1968年创建以来,在倾向特征、促进资源和需要三个初始组成部分基础上,通过增加模型测量指标、调整结构、扩充路径关系、转变分析路径等方式历经5次修正和完善,实现了其作为理论模型的完整性及实证研究的可行性,最终获得了国际学术界的广泛认可。在欧美各国广泛应用于医疗卫生服务研究领域,作为分析影响个体就医选择、医疗花费、疾病筛查、药物使用等医疗卫生服务利用行为主要因素的理论模型。梳理并借鉴安德森模型的发展演变、国外应用研究进展,不但有助于我国医疗卫生服务领域的学术研究,亦对优化我国医疗卫生政策、国家卫生服务调查中问卷的指标设计具有现实指导意义。 展开更多
关键词 医疗卫生 安德森模型 卫生服务利用 影响因素
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安德森模型的理论构建及分析路径演变评析 被引量：53
3
作者 李月娥 卢珊 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第5期324-327,334,共5页
安德森模型(The Behavioral Model of Health Services Use,BMHSU)是医学社会学和卫生服务研究领域分析个人医疗行为影响因素及可及性的主流模型,其独特优势在于既能为研究者系统分析个人医疗行为提供完整的理论框架和研究假设,亦有助... 安德森模型(The Behavioral Model of Health Services Use,BMHSU)是医学社会学和卫生服务研究领域分析个人医疗行为影响因素及可及性的主流模型,其独特优势在于既能为研究者系统分析个人医疗行为提供完整的理论框架和研究假设,亦有助于决策者通过政策手段提高医疗服务利用,对促进医疗卫生体系改革有现实的指导意义。在大量实证研究的检验下,安德森模型被公认为是近50年来国际卫生服务研究领域中具有权威性的医疗服务研究模式。归纳并总结安德森模型理论构建及分析路径的发展演变过程将有助于我国学者深入理解把握安德森模型,并将其应用到我国医疗卫生服务及相关研究领域中。 展开更多
关键词 安德森模型 发展演变 评述
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基于安德森模型的多重慢病患者就医机构选择及影响因素研究 被引量：22
4
作者 王沛 刘军军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第25期3154-3159,共6页
背景近年来,多重慢病现象严重。探究多重慢病患者就医机构选择及其影响因素,有利于引导多重慢病患者有序就医,进而推动有序就医格局的形成和医疗卫生资源的优化。目的了解多重慢病患者就医机构选择及其影响因素,为推动分级诊疗制度和合... 背景近年来,多重慢病现象严重。探究多重慢病患者就医机构选择及其影响因素,有利于引导多重慢病患者有序就医,进而推动有序就医格局的形成和医疗卫生资源的优化。目的了解多重慢病患者就医机构选择及其影响因素,为推动分级诊疗制度和合理配置卫生资源提供参考依据。方法于2019年8-11月,基于安德森健康行为模型,利用中国家庭追踪调查2016年数据,根据研究需要筛选出患有2种及以上慢性病的成人样本(n=666),通过前倾因素(性别、年龄、婚姻状况、文化程度),使能因素(户口性质、家庭成员数、年收入、医疗保险、照护人员、看病点满意度、看病点水平),需求因素(健康状况、健康变化情况、因病住院、两周不适)建立影响多重慢病患者就医机构选择的多因素Logistic回归模型。结果被调查的666例多重慢病患者中,83例(12.5%)以诊所为一般就医机构,71例(10.7%)以社区卫生服务站或村卫生室为一般就医机构,104例(15.6%)以社区卫生服务中心或乡镇卫生院为一般就医机构,58例(8.7%)以专科医院为一般就医机构,350例(52.6%)以综合医院为一般就医机构。不同年龄、户口性质、家庭成员数、年收入、医疗保险、看病点水平、因病住院情况的多重慢病患者就医机构选择情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明:前倾因素中的年龄变量,使能因素中的户口性质变量、家庭成员数变量、年收入变量、医疗保险变量、看病点水平变量,需求因素中的因病住院变量是影响多重慢病患者就医机构选择的因素(P<0.05)。结论应完善区域卫生规划,通过网格化划分服务范围合理配置卫生资源以满足多重慢病患者就诊需求;提高基层医疗卫生机构服务能力,积极转变卫生服务提供模式,为多重慢病患者提供优质高效的医疗卫生服务,吸引多重慢病患者基层首诊;提� 展开更多
关键词 多重慢病 就医机构选择 安德森模型 影响因素分析
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基于Shapley值法的我国居民就医机构选择及影响因素研究 被引量：12
5
作者 侍书靖 苗春霞 +5 位作者 黄畅 尹娅妮 孙泓 黄晓静 许建强 卓朗 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第7期509-512,526,共5页
目的分析我国居民就医机构选择及影响因素,并探讨倾向特征、使能资源和需求因素的贡献程度,为引导居民合理就医提供科学依据。方法利用2018年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,建立Anderson卫生服务利用模型,运用Stata 16.0软件进行统计描述... 目的分析我国居民就医机构选择及影响因素,并探讨倾向特征、使能资源和需求因素的贡献程度,为引导居民合理就医提供科学依据。方法利用2018年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,建立Anderson卫生服务利用模型,运用Stata 16.0软件进行统计描述、χ^(2)检验、二元Logistic逐步回归分析和Shapley值分解。结果23359名调查对象中,14298名(61.21%)居民选择基层医疗机构就诊。Logistic回归结果显示,60岁及以上、文化程度低、农村、年工作收入低、参保新农合、认为看病点诊疗水平一般或差、健康状况好、半年内未确诊慢性病、一年内未因病住院、自付医疗费用低的居民更倾向于选择基层医疗机构就诊(P<0.05)。Shapley值分解结果显示,Anderson模型各维度对居民就医机构选择的解释贡献率依次为使能资源(49.57%)、倾向特征(27.18%)、需求因素(23.25%),影响较大的变量是文化程度(25.50%)、居住地(15.13%)和医疗保险类型(13.47%)等。结论居民就医机构选择的影响因素中,使能资源维度解释力度最大,影响最大的变量是文化程度。应开展宣教提高健康素养、加大投入提高可及性、拉大医保报销差异、推进医联体建设,促进患者合理就医。 展开更多
关键词 就医机构选择 SHAPLEY值法 anderson模型 影响因素
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古构造应力场反演的理论与实践——基于断层滑动矢量分析 被引量：13
6
作者 陈鹏 施炜 《地质论评》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期536-546,共11页
古构造应力场恢复是重建区域地质演化历史的重要手段之一。断层作为地壳浅表发育的脆性变形构造,为恢复古构造应力场提供了重要地质条件。关于利用断层滑动矢量反演古构造应力场,前人进行了长期探索。目前其相关理论基础、研究方法与实... 古构造应力场恢复是重建区域地质演化历史的重要手段之一。断层作为地壳浅表发育的脆性变形构造,为恢复古构造应力场提供了重要地质条件。关于利用断层滑动矢量反演古构造应力场,前人进行了长期探索。目前其相关理论基础、研究方法与实际应用均取得重要进展。在断层滑动矢量反演古构造应力场的理论方面,改进的安德森模式描述了在发育先存薄弱带的情况下断层形成与演化的规律,克服了安德森模式只适用于均匀变形域的理论局限性;在研究方法方面,突破了在沉积盆地内部变形相对单一的限制,在造山带前陆或者叠加褶皱区等复杂变形区有效地开展了相关研究,并通过断层相关褶皱与同褶皱变形的滑动矢量分析,厘定出同造山作用的古构造应力场。这一方法在大巴山造山带强变形区得到了有效应用,为探讨其构造演化提供了基础。 展开更多
关键词 古构造应力场 断层滑动矢量 脆性变形 改进的安德森模式 大巴山造山带
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患者对"互联网+护理服务"的利用调查 被引量：12
7
作者 王妮娜 任安霁 李现红 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期156-159,共4页
目的了解患者对"互联网+护理服务"的利用度及其影响因素。方法2018年10月至2019年1月,随机调查在某"互联网+护理服务"平台注册的247例患者,了解其利用"互联网+护理服务"的现状,并以安德森卫生服务模型为... 目的了解患者对"互联网+护理服务"的利用度及其影响因素。方法2018年10月至2019年1月,随机调查在某"互联网+护理服务"平台注册的247例患者,了解其利用"互联网+护理服务"的现状,并以安德森卫生服务模型为框架分析其影响因素。结果247例接受"互联网+护理服务"的患者中,女性占74.5%(184例),平均年龄37岁(20~81岁),患者在该平台接受护理服务总次数的中位数为2次。输液是患者在该平台上接受的最多的护理服务项目。年龄较大、没有基本医疗保险、常规护理来源为非三级甲等医院、无慢性疾病的患者利用该互联网平台接受护理服务的频次较高。结论"互联网+护理服务"得到了患者的初步认同。影响个体持续利用"互联网+护理服务"的倾向因素是年龄,使能因素是医疗健康保险状况和常规护理来源,需要因素是慢性疾病状况。 展开更多
关键词 护理 互联网+ 利用度 安德森模型
原文传递
我国居家社区养老服务设施利用状况分析与建设措施优化 被引量：4
8
作者 张思锋 张恒源 《社会保障评论》 2024年第1期88-106,共19页
党的十九大以来,各级政府投入大量资源用于提高居家社区养老服务设施覆盖率。目前,已建成的设施利用状况不容乐观。本文在界定居家社区养老服务、机构、设施内涵及相互关系的基础上,参考安德森模型,构建了居家社区养老服务设施利用分析... 党的十九大以来,各级政府投入大量资源用于提高居家社区养老服务设施覆盖率。目前,已建成的设施利用状况不容乐观。本文在界定居家社区养老服务、机构、设施内涵及相互关系的基础上,参考安德森模型,构建了居家社区养老服务设施利用分析框架。通过对17个社区调查资料的描述性统计,发现已建成的居家社区养老服务设施尚未得到有效利用。运用二元Logistic回归分析,得出设施利用状况堪忧的主要原因:设施建设不符应老年人的多样化需要;老年人广义支付能力不足约束对设施的利用;设施供给结构不能激发老年人的支付意愿。建议进一步规范居家社区养老相关术语,更加明确居家养老的社区责任边界,充分发挥市场满足多样化养老需求的作用。 展开更多
关键词 居家养老 社区养老 养老服务设施 安德森模型
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基于Anderson模型中国慢性病患者卫生服务利用现状及其影响因素分析 被引量：9
9
作者 潘琳 吴群红 +5 位作者 郑统 赵苗苗 张鑫 王佳慧 尹航 陈若卉 《中国公共卫生》 CSCD 北大核心 2021年第9期1384-1388,共5页
目的了解中国慢性病患者门诊服务利用现状及其影响因素,为提高慢性病患者对门诊服务的利用率提供参考依据。方法于2018年10月—2019年3月采用方便抽样与滚雪球抽样相结合的方法在山东省、江苏省、天津市、贵州省、广西、黑龙江省和山西... 目的了解中国慢性病患者门诊服务利用现状及其影响因素,为提高慢性病患者对门诊服务的利用率提供参考依据。方法于2018年10月—2019年3月采用方便抽样与滚雪球抽样相结合的方法在山东省、江苏省、天津市、贵州省、广西、黑龙江省和山西省抽取1036例慢性病患者进行问卷调查,构建Anderson模型分析东部、中部和西部3个地区慢性病患者门诊服务利用的影响因素。结果中国慢性病患者两周内门诊服务利用率为37.36%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,贫困户、有兄弟姐妹和患慢性病数量≥2种的中国慢性病患者门诊服务利用率较高,西部地区、体力劳动者、年人均收入≥5000元和新农合医保的中国慢性病患者门诊服务利用率较低;使能资源因素对慢性病患者门诊服务利用率影响最大,倾向特征和需求因素对慢性病患者门诊服务利用率也有一定影响。结论中国慢性病患者两周内门诊服务利用率较低,地区、职业类型、年人均收入、是否为贫困户、医保类型、有无兄弟姐妹和患慢性病数量是中国慢性病患者门诊服务利用的主要影响因素。 展开更多
关键词 卫生服务利用 慢性病患者 影响因素 anderson模型
原文传递
分级诊疗制度下居民选择就诊医疗机构的影响因素研究 被引量：9
10
作者 苏敏艳 王紫红 +1 位作者 高山 张沛 《中国农村卫生事业管理》 2021年第12期854-858,共5页
目的在分级诊疗制度下,了解居民就诊医疗机构选择现状及其影响因素,为促进居民合理就诊和完善分级诊疗制度提供建议。方法以2018年全国家庭追踪调查数据为基础,从人口学特征、经济水平、医疗保障、健康水平、医疗服务5个维度出发,通过lo... 目的在分级诊疗制度下,了解居民就诊医疗机构选择现状及其影响因素,为促进居民合理就诊和完善分级诊疗制度提供建议。方法以2018年全国家庭追踪调查数据为基础,从人口学特征、经济水平、医疗保障、健康水平、医疗服务5个维度出发,通过logit回归探究影响居民就诊医疗机构选择的因素。结果人口学特征中城乡、年龄、婚姻状况、受教育程度,经济水平中家庭人均年纯收入、家庭医疗支出,医疗保障中有无医疗保险和部分医疗保险类型,健康水平中慢性病、身体状况,医疗服务中看病点的医疗水平和看病点的医疗满意度是居民就诊医疗机构选择的影响因素。结论提升基层医疗服务质量,增强居民就医满意度;完善医疗保险报销政策,形成良好的就医习惯;加大政策宣传和推广力度,培养正确的就医观;提高居民健康素养,注重个人健康管理。 展开更多
关键词 分级诊疗 居民 医疗机构 选择 影响因素 安德森模型
原文传递
基于安德森模型的紧密型县域医共体就诊患者满意度及其影响因素分析 被引量：3
11
作者 陈礼江 胡传峰 +4 位作者 唐静 郑瑞呢 关雪凌 黄文昊 覃朝晖 《中国全科医学》 北大核心 2024年第4期427-432,453,共7页
背景紧密型县域医共体的建设对提高县、乡、村医疗资源利用效能,提升基层卫生服务能力起着关键作用,基于患者满意度对紧密型县域医共体的建设进行评价,对完善紧密型县域医共体建设体系具有重要意义。目的了解江苏省新沂市紧密型县域医... 背景紧密型县域医共体的建设对提高县、乡、村医疗资源利用效能,提升基层卫生服务能力起着关键作用,基于患者满意度对紧密型县域医共体的建设进行评价,对完善紧密型县域医共体建设体系具有重要意义。目的了解江苏省新沂市紧密型县域医共体内就诊患者的就医满意度及其影响因素,为进一步完善紧密型县域医共体建设提供参考。方法基于安德森模型于2020-10-22—12-11对新沂市1068例紧密型县域医共体内的就诊患者进行满意度问卷调查,通过因子分析确定各满意度指标权重并计算总体满意度,并采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨新沂市紧密型县域医共体就诊患者满意度的影响因素。结果本次调查共发放问卷1100份,回收有效问卷1068份,有效回收率97.09%。就诊患者的总体满意度为64.23%(686/1068)。多因素Logistic回归分析结果显示,职业为企事业单位职工(OR=2.439),医保政策知晓度为比较了解和非常了解(OR_(比较了解)=1.635、OR_(非常了解)=2.840),就诊医院类型为成员医院(OR=1.938),就医类型为住院就诊(OR=1.994),有生理失能(OR=2.268)的患者对紧密型县域医共体满意度更高(P<0.05)。结论个人特征和医疗行为是影响紧密型县域医共体就诊患者满意度的主要因素。应加强紧密型医共体建设,提升核心医院自身医疗服务能力,完善医保支付政策,加大对医共体及相关政策的宣传力度。 展开更多
关键词 医共体 紧密型县域医共体 病人满意度 影响因素分析 安德森模型
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老龄化背景下山东省农村老年人家庭医生签约行为分析 被引量：8
12
作者 刘春光 代震 +4 位作者 崔丽伟 于贞杰 郑文贵 胡善菊 井淇 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第5期362-366,共5页
目的:分析农村老年人家庭医生签约行为,为我国落实老年人家庭医生签约服务工作提供参考。方法:采用分层随机抽样方法进行问卷调查,运用λ^(2)检验进行单因素分析,然后基于Anderson模型,将变量纳入logistic回归模型进行多因素分析。结果... 目的:分析农村老年人家庭医生签约行为,为我国落实老年人家庭医生签约服务工作提供参考。方法:采用分层随机抽样方法进行问卷调查,运用λ^(2)检验进行单因素分析,然后基于Anderson模型,将变量纳入logistic回归模型进行多因素分析。结果:调查的1966例老年人中家庭医生签约数为1709人(86.93%),从单因素分析来看,不同性别、年龄、婚姻状况、家庭医生签约知晓情况、自评健康状况、老年人健康管理利用情况、是否参加医疗保险和是否患有慢性病,这些因素对老年人家庭医生签约行为影响均有统计学意义(P<0.05),从多因素分析来看,参加医疗保险、知晓家庭医生签约服务、健康自评状况不好和利用过老年人健康管理的老年人签约率高。从Andersen模型各维度来看使能因素对老年人家庭医生签约服务影响最大,需求因素对老年人家庭医生签约服务也有一定影响。结论:山东省农村老年人家庭医生签约率较高,但还未达到覆盖全部老年人的目标。接下来应进一步加大家庭医生签约服务宣传力度,增强家庭医生签约服务对老年人吸引力,协同推进家庭医生签约服务与基本公共卫生服务。 展开更多
关键词 家庭医生 签约服务 安德森模型 农村老年人
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基于安德森模型的维持性血液透析患者电子健康素养研究 被引量：4
13
作者 徐骏 吉小静 《南京医科大学学报（社会科学版）》 2023年第1期74-81,共8页
便利抽样选取2022年9—11月在扬州市不同级别医疗机构治疗的428例维持性血液透析患者作为研究对象。基于安德森模型,采用SPSS 26.0进行描述性分析、卡方检验和多元线性分层回归,探索维持性血液透析患者电子健康素养现状及影响因素。结... 便利抽样选取2022年9—11月在扬州市不同级别医疗机构治疗的428例维持性血液透析患者作为研究对象。基于安德森模型,采用SPSS 26.0进行描述性分析、卡方检验和多元线性分层回归,探索维持性血液透析患者电子健康素养现状及影响因素。结果显示,该类患者的电子健康素养总分处于低水平,有待进一步提高;年龄(β=-0.239)、网络健康信息搜寻频率(β=0.177)、自我效能(β=0.441)、透析持续时间(β=-0.124)、Davies-Stoke评分(β=-0.091)为影响维持性血液透析患者电子健康素养的主要因素(P<0.05)。应对年龄大、透析持续时间长、合并症负担重、自我效能低的患者,给予针对性干预和指导,同时增加患者网络健康信息搜寻频率,提高患者的电子健康素养水平。 展开更多
关键词 安德森模型 维持性血液透析 电子健康素养 健康教育
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基于2018年CFPS数据的我国居民就医机构选择的代际差异 被引量：6
14
作者 侍书靖 苗春霞 +5 位作者 黄畅 尹娅妮 孙泓 李博 许建强 卓朗 《医学与社会》 北大核心 2022年第7期29-34,共6页
目的:分析我国居民的就医机构选择及其影响因素,为针对性引导不同代际群体合理就医提供依据。方法:利用2018年中国家庭追踪调查数据,进行描述性分析、回归分析和Shapley值分解。结果:共纳入23359个研究对象,青、中、老年人的基层就诊率... 目的:分析我国居民的就医机构选择及其影响因素,为针对性引导不同代际群体合理就医提供依据。方法:利用2018年中国家庭追踪调查数据,进行描述性分析、回归分析和Shapley值分解。结果:共纳入23359个研究对象,青、中、老年人的基层就诊率分别为57.75%、62.64%、65.97%。回归分析显示,文化程度、居住地、年工作收入、医疗保险类型、看病点诊疗水平、半年内是否确诊慢性病、一年内是否因病住院和自付医疗费用是影响居民就医机构选择的共同因素(P<0.05)。结论:青、中、老年人的基层就诊率依次升高,倾向特征对就医机构选择的影响递减,需求因素的影响递增,使能资源的影响均较大。 展开更多
关键词 医疗机构 代际差异 SHAPLEY值法 anderson模型
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困境家庭儿童卫生服务利用特征与影响因素——基于安德森健康行为模型的实证研究 被引量：7
15
作者 杜本峰 王翾 +1 位作者 周丽金 李炜洁 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第10期54-61,共8页
目的:评估困境家庭儿童卫生服务利用现状、水平与特征,为开展适度普惠型儿童福利制度提供实证依据。方法:基于安德森卫生服务利用模型,应用t检验、卡方检验和Firth最大似然估计等统计分析方法。结果:困境家庭儿童存在“低门诊率、高住... 目的:评估困境家庭儿童卫生服务利用现状、水平与特征,为开展适度普惠型儿童福利制度提供实证依据。方法:基于安德森卫生服务利用模型,应用t检验、卡方检验和Firth最大似然估计等统计分析方法。结果:困境家庭儿童存在“低门诊率、高住院率”的特征,其中父母重病或重残的情况最突出;困境家庭儿童的促进资源不平衡,与全国平均水平存在较大差距,且卫生服务需要转化为需求的能力较差;困境家庭儿童所处的环境卫生状况差,困境家庭对儿童健康和发展的投入,不仅无法通过陪伴行为体现,也无法通过经济支持行为体现。建议:引导困境家庭提升家庭卫生条件;提升卫生服务可及性;充分发挥医疗保险对困境家庭儿童疾病风险分担作用,降低困境家庭儿童对住院服务的需求;通过社区工作者增加对困境家庭儿童的健康检测,对监护人进行基本保健知识的宣传和培训。 展开更多
关键词 困境家庭儿童 安德森模型 卫生服务利用 影响因素 政策干预
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基于安德森模型的老年人社区居家医养结合服务需求及影响因素分析 被引量：3
16
作者 谭梅 张雨婷 +3 位作者 张艳 白思敏 张敏 陈煜 《中华全科医学》 2023年第7期1179-1183,共5页
目的了解陕西省老年人社区居家医养结合服务需求现状并分析其影响因素,以期为构建多层次居家医养结合养老服务体系提供理论依据。方法通过分层随机抽样法对陕西省36个县(区)共1531位老年人进行问卷调查。基于安德森模型,采用χ2检验进... 目的了解陕西省老年人社区居家医养结合服务需求现状并分析其影响因素,以期为构建多层次居家医养结合养老服务体系提供理论依据。方法通过分层随机抽样法对陕西省36个县(区)共1531位老年人进行问卷调查。基于安德森模型,采用χ2检验进行倾向因素、使能因素及需求因素对老年人社区居家医养结合服务需求的差异性分析;采用二元logistic回归分析研究其需求的影响因素。结果影响因素分析结果显示,倾向因素中,居住地类型(OR=1.328,95%CI:1.059~1.667)和有无兴趣爱好(OR=1.360,95%CI:1.083~1.708);使能因素中,是否有医疗保险(OR=1.436,95%CI:1.014~2.034)、是否有养老保险(OR=1.442,95%CI:1.012~2.055)和社会支持度类型(一般支持度OR=1.320,95%CI:1.036~1.681;高社会支持度OR=2.086,95%CI:1.406~3.096);需求因素中,医养结合认知情况(OR=1.485,95%CI:1.093~2.018)和慢性病种数(2种慢性病OR=1.398,95%CI:1.021~1.914;4种及以上慢性病OR=4.173,95%CI:1.526~11.415)对老年人社区居家医养结合服务需求产生影响。结论农村老年人、拥有社会保障和高社会支持度、患多种慢性病和医养结合认知度高的老年人对社区居家医养结合服务有较高需求。社区居家医养结合服务应满足提供恰当的服务场所、内容和形式的原则,并在此基础上建立多元化、可持续的多层次健康养老服务体系。 展开更多
关键词 社区居家 医养结合 安德森模型 需求
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基于安德森模型的互联网医疗服务利用影响因素研究 被引量：3
17
作者 王天琪 张叶 姚颖若 《医学与哲学》 北大核心 2023年第4期40-44,共5页
研究从微观视角了解互联网医疗应用情况以达到与现有研究成果形成理论互补,对全面推进健康中国战略和普及全民健康意识具有现实意义。借鉴安德森卫生服务利用模型并尝试加入外部特征这一维度,通过描述统计和二元Logistic回归分析法探讨... 研究从微观视角了解互联网医疗应用情况以达到与现有研究成果形成理论互补,对全面推进健康中国战略和普及全民健康意识具有现实意义。借鉴安德森卫生服务利用模型并尝试加入外部特征这一维度,通过描述统计和二元Logistic回归分析法探讨互联网医疗服务利用的影响因素。调研区域互联网医疗服务利用率为62.13%,说明利用互联网获取医疗卫生服务模式已初具成效。今后应优化互联网医疗服务应用平台,转变医疗服务模式,加大互联网医疗的宣传力度,促进各级医疗卫生机构持续健康发展。 展开更多
关键词 互联网医疗 安德森模型 医疗服务利用
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潍坊市7~8岁儿童口腔卫生服务利用影响因素研究 被引量：6
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作者 林超 张心怡 +3 位作者 田洪雨 栾可峰 孙昊 范欣 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期197-203,共7页
目的基于安德森卫生服务利用行为模型探讨潍坊市7~8岁儿童口腔卫生服务利用行为的影响因素。方法依托全国口腔疾病综合干预项目,以整群随机抽样法抽取潍坊市4区10所小学1826名7~8岁儿童为研究对象。以修正后的安德森模型为理论框架,探... 目的基于安德森卫生服务利用行为模型探讨潍坊市7~8岁儿童口腔卫生服务利用行为的影响因素。方法依托全国口腔疾病综合干预项目,以整群随机抽样法抽取潍坊市4区10所小学1826名7~8岁儿童为研究对象。以修正后的安德森模型为理论框架,探究情景特征、人群特征和医疗行为对儿童口腔卫生服务利用行为的影响。结果儿童1年内口腔就诊率39.8%(726例),其中治疗性就诊率47.2%(342例)、咨询性就诊率20.9%(152例)、预防性就诊率10.7%(78例)。多因素Logistic回归分析显示,刷牙时家长经常监督、家长经常观察牙齿健康、父母学历在大专及以上、近1年有牙齿疼痛或不适经历、医生口腔健康评价差是儿童口腔卫生服务利用的主要影响因素(P<0.05)。结论儿童预防性口腔就诊率较低,家长对儿童口腔健康保健的认知影响儿童口腔卫生服务利用率,建议对家长加强儿童口腔保健知识的宣教,提高儿童卫生服务利用。 展开更多
关键词 口腔卫生服务利用 影响因素 学龄儿童 安德森模型
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分级诊疗背景下上呼吸道感染儿童的就医行为及影响因素分析 被引量：3
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作者 张利峰 张凝凝 +6 位作者 秦秀群 杨翊 钟冬梅 刘劭菲 戴雨珅 王晓丹 王明飞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第26期3269-3275,共7页
背景推进分级诊疗是解决儿科医疗资源不合理利用的关键,但目前尚缺乏儿童分级诊疗执行现状的相关研究。目的总结上呼吸道感染儿童的就医行为,包括就诊次数和就诊机构,并探讨基层(社区卫生服务中心)首诊的主要影响因素。方法采用便利抽样... 背景推进分级诊疗是解决儿科医疗资源不合理利用的关键,但目前尚缺乏儿童分级诊疗执行现状的相关研究。目的总结上呼吸道感染儿童的就医行为,包括就诊次数和就诊机构,并探讨基层(社区卫生服务中心)首诊的主要影响因素。方法采用便利抽样法,于2019年3—7月、2022年2—7月分别在广州市中山大学附属第三医院儿科门诊及同一行政区的天河区石牌街社区卫生服务中心就诊的儿童家长进行2次问卷调查。按照调查时间将研究对象分为2019年组(n=419)和2022年组(n=307)。本研究以安德森模型为理论指导,自行设计上呼吸道感染儿童的就医行为及影响因素的调查问卷。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨上呼吸道感染儿童基层首诊的影响因素。结果2019年组的419例儿童,第1次(首诊)、第2次、第3/4次就诊者分别为301例(71.84%)、87例(20.76%)、31例(7.40%),首诊、第2次、第3/4次选择社区卫生服务中心就诊比例分别为47.49%、27.12%、16.13%;2022年组的307例儿童,第1次、第2次、第3次就诊者分别为219例(71.34%)、72例(23.45%)、16例(5.21%),首诊、第2次、第3/4次选择社区卫生服务中心就诊比例分别为41.04%、39.77%、43.75%。多因素Logistic回归分析结果显示,最近的医疗机构不是社区卫生服务中心[OR=0.220,95%CI(0.147,1.056),P<0.001]、父母文化程度为高中及以下[OR=0.584,95%CI(0.365,0.936),P=0.025]、家长评估疾病严重程度较轻、一般[OR(95%CI)=0.399(0.207,0.768)、0.388(0.226,0.665),P=0.006、0.001]、儿童年龄3岁以下相比7~13岁[OR=0.537,95%CI(0.309,0.930),P=0.027]时选择社区卫生服务中心首诊的可能性较低;家长对分级诊疗认知比较了解[OR=2.139,95%CI(1.284,3.564),P=0.003]及家长对分级诊疗态度比较赞同[OR=2.841,95%CI(1.937,5.779),P=0.004]时选择社区卫生服务中心首诊的可能性更高。结论儿童上呼吸道感染的多次就诊现象较普遍,基层就诊� 展开更多
关键词 上呼吸道感染 就医行为 分级诊疗 基层首诊 儿童 社区卫生中心 安德森模型 影响因素分析
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基于Anderson模型社区老年人医养结合服务的利用水平及影响因素研究
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作者 石玉霜 陆萍 +3 位作者 密一恺 张佩 龚辉 刘子梅 《贵州医药》 CAS 2024年第7期1027-1033,共7页
目的探究基于卫生服务利用的Anderson模型,了解社区居家老年人目前医养结合服务利用水平及影响因素,旨在推进优化服务体系建设。方法对上海市浦东新区某街道内长护险服务覆盖的居家养老老年人进行问卷调查并分析,调查内容包括倾向特征... 目的探究基于卫生服务利用的Anderson模型,了解社区居家老年人目前医养结合服务利用水平及影响因素,旨在推进优化服务体系建设。方法对上海市浦东新区某街道内长护险服务覆盖的居家养老老年人进行问卷调查并分析,调查内容包括倾向特征、促进资源和需要三个层面的影响因素和医养结合服务利用水平现状。结果调查共收到问卷2348份,有效问卷2302份,问卷有效回收率为98.04%。不同长护险评估等级的老年人中年龄段(年龄段占比)、文化程度、疾病数量、需要帮助程度,差异均有统计学意义(P<0.05)。27项生活护理服务中,利用率排名前六的项目依次为指/趾甲护理、手/足部清洁、沐浴、梳理/洗发、温水擦浴、头面部清洁;15项常用医疗护理服务方面,目前“未利用任意一项”的占比为61.86%。多元线性回归模型提示,倾向因素中的年龄对生活照护服务、整体医养结合服务利用均有正向影响(P<0.05),文化程度对生活照护服务、整体医养结合服务利用均有负面影响(P<0.05);促使因素中的医保类别、生活来源、照护费用对各服务利用均无影响(P>0.05);需要因素中的需要帮助程度、疾病数量、长护险等级对生活照护服务、医疗护理照护服务、整体医养结合服务利用均有正向影响(P<0.05)。结论长护险制度协调了居家养老的老年人的服务需求与服务供给,各项服务的利用水平仍有待进一步提升,服务模式有待优化。 展开更多
关键词 anderson模型 服务利用 医养结合 影响因素
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