保留睾丸手术治疗良性睾丸肿瘤的临床应用 被引量：15

1

作者 苏煌 刘边疆 +6 位作者 宋宁宏 李鹏超 成功 杨杰 王增军 华立新 殷长军 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第11期1020-1024,共5页

目的：探讨保留睾丸手术治疗成人睾丸肿瘤的安全性和可行性。方法：分析我院2005年10月至2012年3月间手术治疗的8例睾丸肿瘤患者的临床资料。结果：8例患者年龄18-67岁,平均年龄45岁,术前检查后,考虑为良性病变。8例患者成功实施睾丸部... 目的：探讨保留睾丸手术治疗成人睾丸肿瘤的安全性和可行性。方法：分析我院2005年10月至2012年3月间手术治疗的8例睾丸肿瘤患者的临床资料。结果：8例患者年龄18-67岁,平均年龄45岁,术前检查后,考虑为良性病变。8例患者成功实施睾丸部分切除术,术中均行快速病理确认手术切缘阴性。术后经病理检查和免疫组化诊断睾丸支持细胞瘤3例,腺瘤样瘤3例,成熟畸胎瘤2例。8例患者随访6个月-7年,平均4年,均未出现复发及转移;患者手术前后的睾酮水平、IIEF评分、精液常规指标无明显差异。结论：保留睾丸的睾丸部分切除术是治疗睾丸良性肿瘤的有效方法之一。对合适的患者,应仅最大限度保留睾丸组织,不影响患者术后的生活质量。 展开更多

关键词 睾丸肿瘤 保留睾丸手术

下载PDF 职称材料

并发睾丸肾上腺残余瘤的先天性肾上腺皮质增生症患者临床特征 被引量：10

2

作者 苏喆 杜敏联 +3 位作者 李燕虹 马华梅 陈红珊 陈秋莉 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期648-652,共5页

目的总结经典型21-羟化酶缺乏先天性肾上腺皮质增生症（CAH210HD）患者并发睾丸肾上腺残余瘤（TART）的发生率、风险因素和临床特征。方法对近4年本院随诊的44例男性经典型CAH210HD患者行睾丸彩超检查，总结13例并发TART患者的临床资料... 目的总结经典型21-羟化酶缺乏先天性肾上腺皮质增生症（CAH210HD）患者并发睾丸肾上腺残余瘤（TART）的发生率、风险因素和临床特征。方法对近4年本院随诊的44例男性经典型CAH210HD患者行睾丸彩超检查，总结13例并发TART患者的临床资料。结果诊断TART共13例，检出率为29．5％。其中失盐型11例，单纯男性化型2例。TART诊断中位年龄10．2岁，随诊中位时间3．0年。TART诊断前均有CAH控制欠佳病史。对病变较小或拒绝手术的5例TART，予增加糖皮质激素剂量后，2例病灶缩小。8例接受手术剔除，术后症状好转，其中7例呈现FSH和LH增高。结论本组TART检m率为29．5％。睾丸彩超是简单有效的筛查手段，对控制欠佳，尤其是青春期后的经典型CAH210HD患者应警惕TART的发生。对TART延迟诊治可能致不可逆的睾丸功能损害。对病变较小者，可先增加糖皮质激素剂量，必要时手术治疗。 展开更多

关键词 先天性肾上腺皮质增生症 睾丸肾上腺残余瘤 睾丸剔除术

原文传递

成人睾丸良性肿瘤的诊断与治疗——附15例报告 被引量：8

3

作者 郭刚 洪宝发 +1 位作者 高江平 王威 《临床泌尿外科杂志》 2006年第6期439-441,共3页

目的：探讨成人睾丸良性肿瘤的诊断与治疗方法。方法：对1993～2005年间收治的15例睾丸良性肿瘤患者的临床资料及预后情况进行回顾性分析。结果：多为体检时发现睾丸肿物,MRI、B超及术中冷冻切片活检是其主要诊断方法；行睾丸切除术3例... 目的：探讨成人睾丸良性肿瘤的诊断与治疗方法。方法：对1993～2005年间收治的15例睾丸良性肿瘤患者的临床资料及预后情况进行回顾性分析。结果：多为体检时发现睾丸肿物,MRI、B超及术中冷冻切片活检是其主要诊断方法；行睾丸切除术3例,保留睾丸的肿瘤切除术12例,病理检查证实表皮样囊肿9例,支持细胞瘤2例,支持细胞-间质细胞瘤3例,间质细胞瘤1例。术后2个月～11年随访,无复发及恶变。结论：睾丸良性肿瘤的术前诊断应引起足够重视,B超、MRI及术中冷冻切片活检具有临床诊断价值；治疗首选保留睾丸的肿瘤切除术,这对于患者术后生理及心理方面均具有重要意义。 展开更多

关键词 睾丸肿瘤 肿瘤切除术 诊断 治疗

下载PDF 职称材料

保留睾丸手术治疗睾丸良性肿瘤疗效分析 被引量：7

4

作者 王政 刘贵麟 王燕 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期833-834,共2页

目的　探讨保留睾丸手术治疗睾丸良性肿瘤的疗效。方法　回顾性分析 1996～ 2 0 0 3年收治睾丸良性肿瘤 16例 ,术中均行冷冻切片活检 ,病理证实为睾丸良性肿瘤后行保留睾丸手术。对 14例患儿进行术后随访 ,随访时间 6个月～ 7年 ,平均 4... 目的　探讨保留睾丸手术治疗睾丸良性肿瘤的疗效。方法　回顾性分析 1996～ 2 0 0 3年收治睾丸良性肿瘤 16例 ,术中均行冷冻切片活检 ,病理证实为睾丸良性肿瘤后行保留睾丸手术。对 14例患儿进行术后随访 ,随访时间 6个月～ 7年 ,平均 4 .5年。结果　术中冷冻切片病理结果均与术后石蜡切片病理结果完全一致 ,睾丸囊性成熟型畸胎瘤 10例 ,睾丸表皮样囊肿 4例 ,睾丸黏液囊肿 2例。随访患侧睾丸大小正常 ,无肿瘤复发迹象。结论　保留睾丸手术是睾丸良性肿瘤行之有效的治疗方法 ;该手术保留睾丸组织 ,对患儿心理发育。 展开更多

关键词 儿童 睾丸良性肿瘤 冷冻活检 保留睾丸手术

下载PDF 职称材料

超声、肿瘤标志物结合术中快速病理对睾丸肿瘤手术方式选择的指导价值 被引量：7

5

作者 王宇 胡俊 +5 位作者 王亮良 严春寅 袁和兴 丁翔 祁小飞 黄玉华 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2016年第3期159-161,共3页

目的探讨彩超、睾丸肿瘤分子标志物(LDH、β-HCG、AFP)结合术中快速病理检查在睾丸肿瘤患者手术方式选择中的指导价值。方法回顾性分析我院2008年8月至2014年12月收治的51例睾丸肿瘤患者的临床资料。结果 51例患者中,彩超和肿瘤分子标... 目的探讨彩超、睾丸肿瘤分子标志物(LDH、β-HCG、AFP)结合术中快速病理检查在睾丸肿瘤患者手术方式选择中的指导价值。方法回顾性分析我院2008年8月至2014年12月收治的51例睾丸肿瘤患者的临床资料。结果 51例患者中,彩超和肿瘤分子标志物均提示肿瘤为恶性者21例,直接行根治性睾丸切除术,术后常规病理检查均为睾丸恶性肿瘤;彩超和肿瘤分子标志物均未提示肿瘤为恶性者5例,选择阴囊切口,术中快速病理检查均提示良性病变,行睾丸部分切除术;彩超或肿瘤分子标志物提示肿瘤为恶性者25例,选择腹股沟切口,术中行快速病理检查,结果睾丸恶性肿瘤22例-行根治性睾丸切除术,睾丸结核1例-予切除睾丸,良性病变2例(错构瘤、血管纤维瘤各1例)-行睾丸部分切除术。结论彩超、肿瘤标志物结合术中快速病理可较精准诊断睾丸肿瘤,为选择合理的手术方式提供依据,有利于降低转移风险,减少不必要的损伤,最大限度保留睾丸组织及其功能。 展开更多

关键词 睾丸肿瘤 保留睾丸手术 快速冷冻切片检查

下载PDF 职称材料

睾丸良性肿瘤保留睾丸手术治疗 被引量：6

6

作者 刘先东 吴斌 《中华实用诊断与治疗杂志》 2010年第7期679-680,共2页

目的：探讨睾丸良性肿瘤保留睾丸治疗的可行性及预后。方法：回顾性分析12例行保留睾丸手术治疗的睾丸良性肿瘤患者临床资料。结果：12例患者中8例为表皮样囊肿,3例为间质细胞瘤,1例为支持细胞瘤,1例双侧畸胎瘤。术后10例获得3个月~3年... 目的：探讨睾丸良性肿瘤保留睾丸治疗的可行性及预后。方法：回顾性分析12例行保留睾丸手术治疗的睾丸良性肿瘤患者临床资料。结果：12例患者中8例为表皮样囊肿,3例为间质细胞瘤,1例为支持细胞瘤,1例双侧畸胎瘤。术后10例获得3个月~3年随访,均未见复发或转移。结论：病史和超声检查对于术前诊断睾丸良性肿瘤有重要意义,保留睾丸手术治疗睾丸良性肿瘤安全有效,预后较好。 展开更多

关键词 睾丸良性肿瘤 保留睾丸手术 预后

原文传递

35例睾丸良性肿瘤的临床病例分析 被引量：5

7

作者 肖康华 王晓寒 +3 位作者 谭磊 秦自科 周芳坚 叶云林 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期620-622,共3页

目的:探讨睾丸良性肿瘤行保留睾丸手术的治疗效果、预后及其影响因素。方法:回顾性分析2004年5月至2017年5月中山大学肿瘤防治中心35例睾丸良性肿瘤患者的临床病例资料,分为保留睾丸手术组和根治性睾丸切除术组。结果:35例患者平均年龄... 目的:探讨睾丸良性肿瘤行保留睾丸手术的治疗效果、预后及其影响因素。方法:回顾性分析2004年5月至2017年5月中山大学肿瘤防治中心35例睾丸良性肿瘤患者的临床病例资料,分为保留睾丸手术组和根治性睾丸切除术组。结果:35例患者平均年龄为18.8(0.4~44.0)岁,其中14例(40.0%)行保留睾丸手术、21例(60.0%)行根治性睾丸切除术。两组患者的肿瘤大小分别为1.8(0.4~4.0)cm和2.7(1.0~8.0)cm,围手术期均未见明显并发症,且均治愈出院。术后病理为表皮囊肿18例、成熟型畸胎瘤10例、间质细胞瘤4例和腺瘤样瘤3例。10例患者行术中冰冻快速病理检查,均与石蜡病理结果相符。行保留睾丸手术的患者,随访期间均未发现复发及转移,且性功能和生育能力保存良好。结论:保留睾丸手术是可靠的,肿瘤的大小影响其实施。对于术前诊断考虑良性或性质不定的睾丸肿瘤,应行术中冰冻快速病理检查,确定为良性者行保留睾丸手术,否则行根治性睾丸切除术。 展开更多

关键词 睾丸肿瘤 良性肿瘤 保留睾丸手术 根治性睾丸切除术 预后

下载PDF 职称材料

显微镜下保留睾丸的睾丸良性肿瘤切除术临床疗效分析(附16例报道)

8

作者 于磊 赵静 +10 位作者 王洪强 周沛红 门建华 王刚 李强 潘瑜 李文鑫 钱林 李慎谦 王沛涛 荆涛 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期209-216,共8页

目的:探讨显微外科手术技术应用于保留睾丸的睾丸良性肿瘤切除术的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析2020年10月至2023年2月青岛大学附属医院男科收治的16例睾丸肿瘤患者的病例资料。患者中位年龄23岁,睾丸肿瘤均为单侧,左侧7例,右侧9... 目的:探讨显微外科手术技术应用于保留睾丸的睾丸良性肿瘤切除术的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析2020年10月至2023年2月青岛大学附属医院男科收治的16例睾丸肿瘤患者的病例资料。患者中位年龄23岁,睾丸肿瘤均为单侧,左侧7例,右侧9例,睾丸肿瘤最长径1.0~3.5 cm(中位数1.85 cm)。患者均在术前完善阴囊彩超(CDFI)、磁共振(MRI)、精液、血清睾酮、甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、乳酸脱氢酶(LDH)检查。16例患者均行显微镜下保留睾丸的睾丸肿瘤切除术(TSMS),术中运用显微外科技术,精准辨别睾丸内肿瘤与正常睾丸组织的边界,距离肿瘤边界约2 mm完整切除肿瘤及少部分邻近正常睾丸组织,使用显微双极电凝镊给予精确止血,最大限度保留正常睾丸组织。将完整切除的睾丸内肿瘤及邻近正常睾丸组织进行快速冰冻病理检查。术后定期复查CDFI、MRI、精液、血清睾酮等项目。结果:16例患者术前血清睾酮、AFP、hCG、LDH及精液检查指标均在正常参考值范围内。所有16例患者的术中快速冰冻病理依据2022年最新版WHO泌尿及男性生殖系统肿瘤分类标准,均诊断为睾丸良性肿瘤,并顺利完成TSMS治疗。16例患者术后康复顺利,术后1个月复查CDFI提示睾丸剩余组织血供良好,所有患者随访14~40个月,随访期内定期复查CDFI和MRI均未见睾丸内肿瘤残留、复发或转移征象,血清睾酮、AFP、hCG、LDH及精液检查较术前无显著变化,2例育龄期患者的配偶分别于术后16、18个月实现自然受孕。结论:睾丸内良性肿瘤可以通过CDFI、MRI检查进行术前鉴别诊断,最终定性诊断仍需组织病理检查。TSMS运用显微外科手术技术,可以在完整切除睾丸内肿瘤的前提下最大限度保留正常睾丸组织,从而有效保存男性生育力。TSMS疗效良好、安全性高,特别适用于有保留生育力需求的患者。 展开更多

关键词 显微外科 保留睾丸手术 睾丸良性肿瘤 生育力保存

下载PDF 职称材料

儿童睾丸良性肿瘤44例报告

9

作者 殷坤党 刘振华 +4 位作者 李志勇 李向东 刘卓炜 秦自科 叶云林 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2024年第8期689-691,共3页

目的:总结儿童睾丸良性肿瘤的临床资料,探讨其围手术期评估的特点,提高保留睾丸手术的可及性。方法:回顾性分析2010年1月—2023年6月中山大学肿瘤防治中心收治的睾丸肿瘤患儿的临床资料,其中睾丸良性肿瘤44例。收集睾丸良性肿瘤患儿术... 目的:总结儿童睾丸良性肿瘤的临床资料,探讨其围手术期评估的特点,提高保留睾丸手术的可及性。方法:回顾性分析2010年1月—2023年6月中山大学肿瘤防治中心收治的睾丸肿瘤患儿的临床资料,其中睾丸良性肿瘤44例。收集睾丸良性肿瘤患儿术前评估资料、术后病理结果及随访资料,统计分析其特点。结果:44例患儿中左侧17例,右侧25例,双侧2例;年龄3个月~12岁,中位年龄8岁,2岁及以下13例。其中畸胎瘤22例,表皮样囊肿18例,腺瘤2例,间皮囊肿2例。所有患儿均常规行睾丸癌肿瘤标志物检测,其中2例血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)升高,超声检查考虑良性,均行根治性睾丸切除术;术前超声检查提示恶性肿瘤4例,肿瘤标志物均正常范围,其中3例行根治术,1例行保留睾丸手术。共23例患儿行根治性睾丸切除术,21例患儿行保留睾丸手术。术后随访6~87个月,中位随访时间44个月。所有受访患儿均未见肿瘤复发或者残留睾丸萎缩等并发症。结论:儿童睾丸肿瘤中良性肿瘤占有较高比例,应重视儿童睾丸肿瘤围手术期评估,避免过度治疗。 展开更多

关键词 儿童 睾丸肿瘤 良性肿瘤 保留睾丸手术 围手术期评估

原文传递

睾丸支持细胞瘤2例及文献复习

10

作者 朱帅之 邓军 +3 位作者 肖程程 王璐 郑雨 祝海 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2022年第10期864-867,共4页

目的 分析睾丸支持细胞瘤(sertoli细胞瘤)患者临床特点、手术方式及预后,提高临床诊治水平。方法 收集2021年1-12月青岛市市立医院本部泌尿外科收治的2例经病理诊断为sertoli细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献进行讨... 目的 分析睾丸支持细胞瘤(sertoli细胞瘤)患者临床特点、手术方式及预后,提高临床诊治水平。方法 收集2021年1-12月青岛市市立医院本部泌尿外科收治的2例经病理诊断为sertoli细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献进行讨论。结果 本文中2例患者因肿物直径均<5 cm,术中病理提示性索间质肿瘤可能,结合患者及家属意愿,决定行部分睾丸切除术(TSS),保留患侧睾丸,术后6月门诊随访未见肿瘤复发及转移。结论 睾丸支持细胞瘤术前确诊较为困难,对肿物<5 cm、术中冰冻提示性索间质来源肿瘤并无明显恶性征象的肿瘤,应考虑到sertoli细胞瘤的可能性,采用行TSS手术并术后严密随访的治疗方案可取得良好的成效。 展开更多

关键词 男性生殖系统 睾丸肿瘤 睾丸支持细胞瘤 睾丸部分切除术 随访

下载PDF 职称材料

睾丸间质细胞瘤的临床分析 被引量：3

11

作者 杨逢生 李宝兴 +4 位作者 刘文泓 罗波 杜红兵 易翔 王绪江 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第6期1303-1305,共3页

目的:探讨睾丸间质细胞瘤的临床特点,提高睾丸间质细胞瘤的诊断和治疗水平。方法:报告1例睾丸间质细胞瘤患者的临床资料,结合相关文献进行分析。结果:术中快速冰冻病理结果为良性睾丸间质细胞瘤,行保留睾丸的肿瘤剜除术,术后随访4个月... 目的:探讨睾丸间质细胞瘤的临床特点,提高睾丸间质细胞瘤的诊断和治疗水平。方法:报告1例睾丸间质细胞瘤患者的临床资料,结合相关文献进行分析。结果:术中快速冰冻病理结果为良性睾丸间质细胞瘤,行保留睾丸的肿瘤剜除术,术后随访4个月未见肿瘤复发及转移。结论:睾丸间质细胞瘤是临床较为少见的一种肿瘤,术前诊断较为困难,确诊仍依赖术后病理组织学检查。治疗主要以手术治疗,传统的手术方法采用根治性睾丸切除术,然而对于青春期前患者、双侧辜丸间质细胞瘤等患者,特别是病理检查确诊是良性睾丸间质细胞瘤患者,可以施行保留睾丸的肿瘤剜除术,行肿瘤剜除术前应常规行快速冰冻病理检查。 展开更多

关键词 睾丸肿瘤 间质细胞瘤 诊断 治疗 肿瘤剜除术

下载PDF 职称材料

保留睾丸手术与根治性睾丸切除术治疗睾丸良性肿瘤的效果比较 被引量：1

12

作者 蔡涛浓 林志君 +4 位作者 卢江丽 罗明睿 梁海滔 秦自科 叶云林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第7期579-582,共4页

目的探讨睾丸良性肿瘤的手术方式和治疗效果。方法回顾性分析2004年5月-2021年7月于中山大学肿瘤防治中心接受手术治疗的53例睾丸良性肿瘤患者的临床资料。结果53例患者包含表皮囊肿33例,成熟型畸胎瘤12例,双侧睾丸肿瘤2例(其中1例左侧... 目的探讨睾丸良性肿瘤的手术方式和治疗效果。方法回顾性分析2004年5月-2021年7月于中山大学肿瘤防治中心接受手术治疗的53例睾丸良性肿瘤患者的临床资料。结果53例患者包含表皮囊肿33例,成熟型畸胎瘤12例,双侧睾丸肿瘤2例(其中1例左侧为表皮囊肿、右侧为成熟型畸胎瘤,另1例双侧为平滑肌瘤),其他良性肿瘤6例。行保留睾丸手术(TSS)23例,根治性睾丸切除术(RO)30例,两组患者年龄、肿瘤位置、病程、超声检查结果等基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),而RO组患者肿瘤最大径为(2.60±0.94)cm,大于TSS组的(1.55±0.52)cm(P<0.001)。两组手术时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。共有15例患者(13例行TSS、2例行RO)行术中冰冻快速病理检查(FSA),均与术后石蜡病理结果相符。中位随访时间38(2~219)个月;两组患者均无复发。结论TSS治疗睾丸良性肿瘤效果可靠,且可能减少雄激素水平低下和弱精子症的发生率。建议对于术前考虑良性或性质不定且最大径<2 cm的肿瘤,可优先考虑保留睾丸手术。 展开更多

关键词 睾丸良性肿瘤 保留睾丸手术 根治性睾丸切除术 术中快速冰冻病理

下载PDF 职称材料