【目的】评价不同延迟断脐时间对预防足月儿贫血的效果及安全性,为预防足月儿贫血提供相关理论依据。【方法】检索PubMed、EMBASE、维普资讯和中国知网等关于延迟断脐研究的随机对照试验文献。依据文献纳入和排除标准对文献进行筛选和...【目的】评价不同延迟断脐时间对预防足月儿贫血的效果及安全性,为预防足月儿贫血提供相关理论依据。【方法】检索PubMed、EMBASE、维普资讯和中国知网等关于延迟断脐研究的随机对照试验文献。依据文献纳入和排除标准对文献进行筛选和质量评价,以RevMan5.0.18软件进行定量合并分析。【结果】共纳入7篇文献,文献质量为A级2篇,B级5篇。Meta分析显示:出生后〉30s且〈2min断脐(DCC1)与早期断脐(ECC,出生后≤30s)相比,两组间贫血发病风险(OR=0.43,95% CI 0.15~1.23)、出生后第一天红细胞增多症发病风险(OR=1.71,95% CI 0.52~5.65)和出生后病理性黄疽发病风险(OR=1.15,95% CI 0.66~2.01)均无统计学差异;而出生后≥2min、脐血管停止搏动或胎盘排出后断脐(DCC2),贫血发病率较ECC组低(OR=0.22,95% CI 0.11~0.43),尽管可能增加出生后第1d红细胞增多症的发病风险(OR=2.08,95% CI 1.01~4.28),但两组间病理性黄疸发病风险无明显统计学差异(OR=0.69,95%CI 0.30~1.55)。【结论】延迟2min以上结扎脐带是预防足月儿贫血的有效手段,但有可能增加出生后红细胞增多症发病风险;应开展多中心大样本临床随机对照试验进一步证实。展开更多
【目的】了解早产儿与足月儿精细运动发育水平的差异及其影响因素。【方法】采用Peabody运动发育量表第2版(Peabody Developmental Motor Scales 2,PDMS-2)对215例婴儿(早产儿97例、足月儿118例)进行精细运动发育水平测试,并对结果精细...【目的】了解早产儿与足月儿精细运动发育水平的差异及其影响因素。【方法】采用Peabody运动发育量表第2版(Peabody Developmental Motor Scales 2,PDMS-2)对215例婴儿(早产儿97例、足月儿118例)进行精细运动发育水平测试,并对结果精细运动发育商(finemotorquotient,FMQ)进行统计分析。【结果】1)早产儿FMQ显著小于足月儿FMQ(t=5.142,P<0.05);2)精细运动的抓握标准分低于视觉运动整合标准分(d=1.00±1.24,t=11.881,P<0.05);3)FMQ受到胎龄、出生体重、进食能力训练、身高、体重多方面因素的影响。【结论】早产儿精细运动发育落后于足月儿,且抓握能力发育较视觉运动整合能力发育落后;孕期加强保健延长胎龄和增加出生体重、生后有意识通过进食能力训练加强动手能力的提高、保持适宜的生长发育对精细运动的发育极其重要。展开更多
文摘【目的】评价不同延迟断脐时间对预防足月儿贫血的效果及安全性,为预防足月儿贫血提供相关理论依据。【方法】检索PubMed、EMBASE、维普资讯和中国知网等关于延迟断脐研究的随机对照试验文献。依据文献纳入和排除标准对文献进行筛选和质量评价,以RevMan5.0.18软件进行定量合并分析。【结果】共纳入7篇文献,文献质量为A级2篇,B级5篇。Meta分析显示:出生后〉30s且〈2min断脐(DCC1)与早期断脐(ECC,出生后≤30s)相比,两组间贫血发病风险(OR=0.43,95% CI 0.15~1.23)、出生后第一天红细胞增多症发病风险(OR=1.71,95% CI 0.52~5.65)和出生后病理性黄疽发病风险(OR=1.15,95% CI 0.66~2.01)均无统计学差异;而出生后≥2min、脐血管停止搏动或胎盘排出后断脐(DCC2),贫血发病率较ECC组低(OR=0.22,95% CI 0.11~0.43),尽管可能增加出生后第1d红细胞增多症的发病风险(OR=2.08,95% CI 1.01~4.28),但两组间病理性黄疸发病风险无明显统计学差异(OR=0.69,95%CI 0.30~1.55)。【结论】延迟2min以上结扎脐带是预防足月儿贫血的有效手段,但有可能增加出生后红细胞增多症发病风险;应开展多中心大样本临床随机对照试验进一步证实。
文摘【目的】了解早产儿与足月儿精细运动发育水平的差异及其影响因素。【方法】采用Peabody运动发育量表第2版(Peabody Developmental Motor Scales 2,PDMS-2)对215例婴儿(早产儿97例、足月儿118例)进行精细运动发育水平测试,并对结果精细运动发育商(finemotorquotient,FMQ)进行统计分析。【结果】1)早产儿FMQ显著小于足月儿FMQ(t=5.142,P<0.05);2)精细运动的抓握标准分低于视觉运动整合标准分(d=1.00±1.24,t=11.881,P<0.05);3)FMQ受到胎龄、出生体重、进食能力训练、身高、体重多方面因素的影响。【结论】早产儿精细运动发育落后于足月儿,且抓握能力发育较视觉运动整合能力发育落后;孕期加强保健延长胎龄和增加出生体重、生后有意识通过进食能力训练加强动手能力的提高、保持适宜的生长发育对精细运动的发育极其重要。