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两种干眼症状问卷评分与干眼临床检查的关联性研究 被引量:45
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作者 张佳楠 李海丽 晏晓明 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期362-366,共5页
背景目前常用的干眼症状评估问卷有两种,但二种问卷结果的关联性及问卷与临床检查的关联性研究尚未见到。如何有效地评估干眼症状,将患者的主观症状进行量化有助于临床上干眼的正确诊断。目的评价标准干眼症状评估(SPEED)问卷和眼... 背景目前常用的干眼症状评估问卷有两种,但二种问卷结果的关联性及问卷与临床检查的关联性研究尚未见到。如何有效地评估干眼症状,将患者的主观症状进行量化有助于临床上干眼的正确诊断。目的评价标准干眼症状评估(SPEED)问卷和眼表疾病指数(OSDl)问卷两种干眼问卷诊断干眼的一致性及其与干眼体征的相关性。方法采用前瞻性队列研究设计。对66例干眼患者先依据SPEED问卷进行评分,并分为轻度症状组(〈10分)和重度症状组(≥10分);然后对同一批患者依据OSDI问卷进行评分,并分为轻度症状组(≤20分)、中度症状组(21~45分)和重度症状组(≥46分)。所有患者行泪膜镜、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色、SchirmerI试验等干眼临床检查,分析两种问卷与干眼临床检查结果之间的关系。结果SPEED问卷评分和OSDI问卷评分与BUT值均呈负相关(r=-0.390,P=0.001;r=-0.395,P=0.001),两种问卷评分与SchirmerI试验结果间无明显相关性(r=-0.081,P=0.515;r=-0.080,P=0.525),与泪膜镜分级结果也均无明显相关(r=0.158,P=0.204;r=0.219,P=0.077)。SPEED问卷轻度症状组BUT明显长于重度症状组,差异有统计学意义(t=2.339,P=0.022),而2个组问SchirmerI试验和泪膜镜分级差异均无统计学意义(t=0.404,P=0.687;t=-0.947,P=0.347);2个组间荧光素染色阳性率的差异无统计学意义(X2=0.164,P=0.685)。OSDI问卷评分轻度症状组、中度症状组、重度症状组间BUT值比较,差异有统计学意义(F=11.871,P=0.000),轻度症状组BUT明显长于中度症状组和重度症状组(P=0.000、0.000);3个组间SchirmerI试验、泪膜镜分级差异均无统计学意义(F=1.432,P=0.246;F=2.799,P=0.068);3个组间荧光素染色阳性率的差异无统计学意义(X2=6.026� 展开更多
关键词 干眼 干眼症状评估问卷 眼表疾病指数问卷 泪膜镜检查 泪膜破裂时间 角膜荧光素染色 SCHIRMER I试验
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角膜塑形镜对青少年眼表和泪膜的影响 被引量:10
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作者 刘兴亮 张丽霞 罗鑫 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2170-2173,共4页
目的:观察夜戴型角膜塑形镜矫正青少年近视对眼表和泪膜的影响及眼表不适症状。方法:前瞻性研究。选取12~18岁近视患者69例138眼,其中使用框架眼镜者31例,使用角膜塑形镜者38例。分别于戴镜1、3、6、12mo时进行眼表疾病指数(OSDI)和眼... 目的:观察夜戴型角膜塑形镜矫正青少年近视对眼表和泪膜的影响及眼表不适症状。方法:前瞻性研究。选取12~18岁近视患者69例138眼,其中使用框架眼镜者31例,使用角膜塑形镜者38例。分别于戴镜1、3、6、12mo时进行眼表疾病指数(OSDI)和眼表染色评分(Oxford法),检测泪膜破裂时间(TBUT)、非接触性泪膜破裂时间(NIBUT)及基础泪液分泌量。结果:与框架眼镜组和戴镜前比较,戴镜后各时间点角膜塑形镜组患者OSDI评分升高,TBUT和NIBUT均降低,且戴镜6、12mo时角膜塑型镜组患者眼表染色评分均高于框架眼镜组(均P<0.05),但戴镜前后两组患者基础泪液分泌量无明显差异(P>0.05)。结论:角膜塑形镜会导致OSDI和眼表染色评分轻度升高,影响泪膜稳定性,应加强眼表和泪膜情况的戴镜前检查和随访,重视患者的不适主诉。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 眼表 泪膜 基础泪液分泌量 泪膜破裂时间
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睑板腺按摩联合强脉冲光治疗睑板腺功能障碍性干眼患者的效果 被引量:7
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作者 吴尚 《中国民康医学》 2020年第24期9-11,共3页
目的:观察睑板腺按摩联合强脉冲光(IPL)治疗睑板腺功能障碍性干眼患者的效果。方法:选取60例睑板腺功能障碍性干眼患者作为研究对象,按照奇偶数分组模式分成对照组和研究组,各30例。对照组采用睑板腺按摩联合抗生素滴眼液治疗,研究组采... 目的:观察睑板腺按摩联合强脉冲光(IPL)治疗睑板腺功能障碍性干眼患者的效果。方法:选取60例睑板腺功能障碍性干眼患者作为研究对象,按照奇偶数分组模式分成对照组和研究组,各30例。对照组采用睑板腺按摩联合抗生素滴眼液治疗,研究组采用睑板腺按摩联合IPL治疗,比较两组治疗前后泪膜破裂时间、眼表疾病指数(OSDI)问卷评分和临床疗效。结果:治疗前,两组泪膜破裂时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周和8周,研究组泪膜破裂时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组OSDI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周和8周,研究组OSDI评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:睑板腺按摩联合IPL治疗睑板腺功能障碍性干眼患者可提高治疗总有效率和OSDI评分,以及缩短泪膜破裂时间的效果优于睑板腺按摩联合抗生素滴眼液治疗。 展开更多
关键词 睑板腺按摩 强脉冲光 睑板腺功能障碍性干眼 眼表疾病指数 泪膜破裂时间
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3%地夸磷索钠滴眼液治疗干眼前后自觉症状改善和体征变化关系的临床研究
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作者 王文莹 田磊 潘志强 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2023年第5期279-284,共6页
目的探讨3%地夸磷索钠滴眼液治疗干眼前后自觉症状改善与体征变化的关系。方法多中心、前瞻性及大样本的Ⅳ期临床试验研究。纳入2019年5月至2021年6月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心等30家眼科机构就诊的干眼患者2660例(2660只... 目的探讨3%地夸磷索钠滴眼液治疗干眼前后自觉症状改善与体征变化的关系。方法多中心、前瞻性及大样本的Ⅳ期临床试验研究。纳入2019年5月至2021年6月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心等30家眼科机构就诊的干眼患者2660例(2660只眼)。其中,男性680例(680只眼),女性1980例(1980只眼);年龄21~69岁,平均年龄(44.0±15.3)岁。所有患者使用3%地夸磷索钠滴眼液单药治疗,1滴/1次点眼,6次/d,治疗30 d。于治疗前、治疗后14 d及治疗后30 d时行裂隙灯显微镜、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)及SchirmmerⅠ试验(SⅠt)等体征检查和干眼相关生活质量评分(DEQS)等自觉症状评估。DEQS总分和总体感觉评分符合正态分布,采用x±s表示,两组比较采用独立样本t检验,多组比较采用单因素方差分析,当差异有统计学意义时,采用SNK法进行两两比较。治疗后自觉症状改善与体征变化的相关性分析采用Pearson相关分析。结果治疗14 d和30 d后,BUT>5 s组患者DEQS总分和总体感觉改善分别为(-17.57±17.29)分、(-20.15±17.39)分、(-1.00±0.89)分及(-1.00±0.89)分;BUT≤5 s组患者DEQS总分和总体感觉改善分别为(-12.36±15.67)分、(-14.38±16.07)分、(-0.70±0.82)分及(-0.70±0.80)分,组间患者DEQS总分改善差异均有统计学意义(t=-2.87,-3.34;P<0.05)。SⅠt>10 mm组、5 mm<SⅠt≤10 mm组及SⅠt≤5 mm组患者DEQS总体感觉改善分别为(-0.60±0.72)分、(-0.80±0.82)分、(-0.80±0.77)分、(-1.00±0.86)分、(-0.80±0.87)分及(-1.10±0.93)分;总分改善分别为(-9.83±12.95)分、(-15.37±15.32)分、(-14.32±15.22)分、(-20.14±16.80)分、(-13.75±17.36)分及(-18.72±18.57)分,组间总体感觉改善的差异均有统计学意义(F=23.68,23.31,18.36,14.80;P<0.05)。1分≤CFS评分<6分、6分≤CFS评分<10分及≥10分组患者DEQS总体感觉改善分别为(0.70±0.80)分、(0.90±0.87)分、(0.90±0.85)分、(1.20±0.95)分、(0.90±0.78)分及(0 展开更多
关键词 干眼 干眼症状评估问卷 泪膜破裂时间 角膜荧光素染色 SchirmerⅠ试验
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杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍所致蒸发过强型干眼症临床研究
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作者 康泽林 陈虹 连曙光 《新中医》 CAS 2023年第14期29-32,共4页
目的:观察杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍(MGD)所致蒸发过强型干眼症的临床疗效。方法:将60例MGD所致蒸发过强型干眼症患者按照就诊顺序编号后,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组... 目的:观察杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍(MGD)所致蒸发过强型干眼症的临床疗效。方法:将60例MGD所致蒸发过强型干眼症患者按照就诊顺序编号后,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予杞菊地黄丸口服。2组疗程均为4周,观察比较2组临床疗效、症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)水平。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组眼部症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周后,2组眼部症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组眼部症状评分在相同时间点均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组BUT、SIT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组BUT、SIT水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述2项指标均高于对照组(P<0.05)。结论:杞菊地黄丸治疗MGD所致蒸发过强型干眼症可进一步提高临床疗效,增强泪膜稳定性,改善基础泪液分泌。 展开更多
关键词 干眼症 蒸发过强型 睑板腺功能障碍 杞菊地黄丸 泪膜破裂时间 泪液分泌试验
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结膜松弛症泪液黏蛋白及球结膜杯状细胞的研究 被引量:3
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作者 张兴儒 李青松 +2 位作者 项敏泓 蔡瑞霞 俞彰 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第5期895-899,共5页
目的:评价结膜松弛症泪液功能及结膜杯状细胞的组织病理学及超微结构改变。方法:结膜松弛症与正常对照组各30例(60眼)进行泪膜破裂时间(tearbreakup time,BUT)SchirmerⅠ试验、泪液羊齿状试验(tear ferning test,TFT)检查。对10例松弛... 目的:评价结膜松弛症泪液功能及结膜杯状细胞的组织病理学及超微结构改变。方法:结膜松弛症与正常对照组各30例(60眼)进行泪膜破裂时间(tearbreakup time,BUT)SchirmerⅠ试验、泪液羊齿状试验(tear ferning test,TFT)检查。对10例松弛球结膜组织和10例对照组球结膜对应区组织,采用PAS,AB和HE染色,对照观察组织病理及超微结构改变。结果:结膜松弛症组BUT(7.72±2.90s)较对照组(14.40±3.68s)减少明显(P<0.05)。基础Schirmer试验中结膜松弛症组(13.20±4.07mm)较对照组(16.73±4.41mm)明显降低(P<0.05)。结膜松弛症组泪液中羊齿状结晶明显减少,与对照组间比较差异有显著意义(P<0.05)。结膜松弛症球结膜上皮中的杯状细胞密度为2.75±2.68/100个上皮细胞,对照组为4.64±3.25/100个上皮细胞,两组间差异无显著性(t=1.42,P=0.172)。随着结膜松弛症程度加重,球结膜杯状细胞密度降低。结膜松弛症球结膜杯状细胞组织形态和超微结构有异常。结论:结膜松弛症泪膜稳定性下降、泪液分泌减少,泪液中黏蛋白减少,结膜杯状细胞数量减少,超微结构有异常。 展开更多
关键词 结膜松弛症 SCHIRMER Ⅰ试验 泪膜破裂时间 泪液羊齿状试验 结膜杯状细胞 组织病理
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脂肪间充质干细胞来源的外泌体对苯扎氯铵诱导的小鼠干眼的治疗作用及机制 被引量:3
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作者 王桂芳 龙红梅 +2 位作者 龚喜乐缘 胡淑芳 龚灿 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第10期930-934,共5页
目的探讨脂肪间充质干细胞来源的外泌体(ADSC-Exos)对苯扎氯铵诱导的小鼠干眼的治疗作用及机制。方法采用超速离心法获取到较高纯度的ADSC-Exos,利用Western blot、纳米粒跟踪分析和透射电镜检测ADSC-Exos特征。取36只小鼠随机分为正常... 目的探讨脂肪间充质干细胞来源的外泌体(ADSC-Exos)对苯扎氯铵诱导的小鼠干眼的治疗作用及机制。方法采用超速离心法获取到较高纯度的ADSC-Exos,利用Western blot、纳米粒跟踪分析和透射电镜检测ADSC-Exos特征。取36只小鼠随机分为正常对照组,模型组,低、中、高剂量外泌体组和普拉洛芬组,每组6只。除正常对照组外,其余各组小鼠双眼结膜囊内滴入2 g·L^(-1)苯扎氯铵溶液,每天2次,连续滴眼14 d,制作中重度干眼模型。造模结束后,在正常对照组和模型组小鼠结膜囊内滴入5μL磷酸盐缓冲液,低、中、高剂量外泌体组分别滴12.5 g·L^(-1)、25.0 g·L^(-1)和50.0 g·L^(-1)ADSC-Exos,普拉洛芬组滴相同体积的1 g·L^(-1)普拉洛芬滴眼液,每天3次,连续滴眼7 d。检测各组小鼠角膜荧光素染色评分、酚红棉线湿润长度和泪膜破裂时间。利用流式细胞仪检测各组小鼠结膜组织中白细胞介素(IL)-1α、γ-干扰素(IFN)和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量;Western blot和实时荧光定量PCR检测各组小鼠结膜组织中Myd88和Toll样受体4(TLR4)蛋白及mRNA的表达。结果与正常对照组相比,治疗后第4天和第7天,模型组小鼠角膜荧光素染色评分均明显增加,酚红棉线湿润长度和泪膜破裂时间明显缩短(均为P<0.01)。与模型组相比,治疗后第4天,高剂量外泌体组和普拉洛芬组小鼠角膜荧光素染色评分均明显降低(均为P<0.05),酚红棉线湿润长度均明显增加(均为P<0.01),泪膜破裂时间延长,但差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与模型组相比,治疗后第7天,中、高剂量外泌体组和普拉洛芬组小鼠角膜荧光素染色评分均显著降低(均为P<0.05),酚红棉线湿润长度均明显增加(均为P<0.01);高剂量外泌体组和普拉洛芬组小鼠泪膜破裂时间均明显延长(均为P<0.01)。与正常对照组相比,模型组小鼠结膜组织中IL^(-1)α、γ-IFN和TNF-α含量明显增加(均为P<0.05)。治疗 展开更多
关键词 脂肪间充质干细胞来源的外泌体 眼表炎症 Toll样受体4 角膜荧光素染色 泪液分泌试验 泪膜破裂时间
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结膜部分切除复位固定术治疗结膜松弛症术后泪膜稳定性的观察 被引量:1
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作者 宋磊 肖卉 范忠义 《中国现代医生》 2019年第31期65-67,共3页
目的对比结膜部分切除复位固定术前后的泪膜稳定性。方法对2010年9月~2018年12月于我院眼科行结膜部分切除复位固定术的患者术前及术后1个月随访,观察主要症状(干眼、异物感及泪溢)改善情况,并对泪膜破裂时间及泪液分泌试验进行对比。... 目的对比结膜部分切除复位固定术前后的泪膜稳定性。方法对2010年9月~2018年12月于我院眼科行结膜部分切除复位固定术的患者术前及术后1个月随访,观察主要症状(干眼、异物感及泪溢)改善情况,并对泪膜破裂时间及泪液分泌试验进行对比。结果术后患者干眼、异物感及泪溢症状改善率分别为58.3%、89.4%及96.9%,手术前及术后1个月患者BUT及SⅠt均有所增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结膜部分切除复位固定术治疗可以提高泪膜的稳定性,增加泪液的分泌量,从而减轻眼部不适症状,是较为安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 结膜松弛症 泪膜稳定性 泪膜破裂时间 泪液分泌试验
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198例干眼症护理分析 被引量:10
9
作者 杨小燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第4期90-92,共3页
目的分析干眼症发生的相关因素。方法收集198例患者资料,通过泪膜破裂时间(BUT)、泪液功能试验(SchirmerⅠ试验)、角膜荧光染色检查等进行诊断。结果在干眼症患者中,经统计学分析,女性明显高于男性,40岁以上多于40岁以下,有高度显著性差... 目的分析干眼症发生的相关因素。方法收集198例患者资料,通过泪膜破裂时间(BUT)、泪液功能试验(SchirmerⅠ试验)、角膜荧光染色检查等进行诊断。结果在干眼症患者中,经统计学分析,女性明显高于男性,40岁以上多于40岁以下,有高度显著性差异,与职业、环境等因素有关。结论干眼症与多因素有关,加强眼保健知识的宣传与教育,积极去除诱因或接受相关治疗,对减少干眼症的发病有重要意义。 展开更多
关键词 干眼症 泪膜破裂时间(BUT) 泪液功能试验(SchirmerⅠ试验) 角膜荧光染色 护理
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Validity of subjective assessment as screening tool for dry eye disease and its association with clinical tests 被引量:2
10
作者 Kavita R Bhatnagar Sonali Pote +1 位作者 Sudeep Pujari Dhiraj Deka 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2015年第1期174-181,共8页
AIM: To determine the role of subjective assessment using Mc Monnies dry eye questionnaire in diagnosing dry eye disease and its association with clinical tests.METHODS: There were 500 patients screened for dry eye us... AIM: To determine the role of subjective assessment using Mc Monnies dry eye questionnaire in diagnosing dry eye disease and its association with clinical tests.METHODS: There were 500 patients screened for dry eye using Mc Monnies dry eye questionnaire between May to October 2013 at the outpatient Department of Ophthalmology of a medical college hospital. All 500 patients were subjected to clinical tests. Dry eye was defined as having one or more symptoms often or all the time. Positive signs were if one or both eyes revealed tear film breakup time(TBUT) of ≤10s, a Schirmer test score of ≤10 mm, a Rose Bengal staining score of ≥1, a Lissamine green staining score of ≥1 or existence of meibomian gland disease(≥grade 1). Statistical analysis was performed to describe the distribution of symptoms and signs, to assess the correlations between Mc Monnies score(MS) and variable clinical signs of dry eye, and to explore the association between dry eye symptoms and variable clinical signs. Analysis was performed using software package Epi info. A Probability(P) value using Chi-square test of 【0.005 was taken as significant.· RESULTS: Dry eye prevalence with symptoms(questionnaire), Schirmer test, TBUT, Rose Bengal staining and Lissamine green staining was 25.6%,15.20%, 20.80%, 23.60%, and 22.60% respectively. Among those with severe symptoms(MS】20), 75.86% had a low TBUT(【10s), 58.62% had a low Schirmer’s I test(≤10 mm),86.20% had Rose Bengal staining score of ≥1, 79.31%had Lissamine green staining score of ≥1. We found statistically significant associations between positive Schirmer test and arthritis(P 【0.002), dryness elsewhere(P 【0.001), contact lens use(P 【 0.002), systemic medication(P 【0.0001), sleeping with eyes partly open(P 【0.002), history of dry eyes treatment(P 【0.0001),environmental factors(P 【0.001), swimming(P 【0.001).· CONCLUSION: Subjective assessment plays an important role in diagnosing dry eye disease. There is strong correlation between MS and Sc 展开更多
关键词 Mc Monnies dry eye questionnaire Schirmer test tear film breakup time test Rose Bengal staining Lissamine green staining
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