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高血压的药物治疗与靶器官保护研究进展 被引量:12
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作者 陈晓平 王斯 《世界临床药物》 CAS 2010年第3期129-133,共5页
高血压是心血管疾病发病及死亡的主要危险因素之一,主要通过损害心、脑、肾等靶器官而威胁人类健康。抗高血压治疗的根本目的在于靶器官保护。大量循证医学证据表明,降低血压本身可对高血压患者的靶器官产生保护作用,此外,不同的药物联... 高血压是心血管疾病发病及死亡的主要危险因素之一,主要通过损害心、脑、肾等靶器官而威胁人类健康。抗高血压治疗的根本目的在于靶器官保护。大量循证医学证据表明,降低血压本身可对高血压患者的靶器官产生保护作用,此外,不同的药物联合方案可为靶器官带来不同程度的获益。随着对肾素-血管紧张素系统认识的不断深入以及高血压疫苗临床使用的实现,抗高血压药物治疗及靶器官保护将进入一个全新时期。另外,随着高血压基因定位的明确以及基因治疗技术的成熟,治愈高血压将成为可能。 展开更多
关键词 高血压 靶器官 保护 进展
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靶器官保护策略对急性肺损伤的防护作用 被引量:4
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作者 张奕威 戴何兴 +2 位作者 陆东健 刘光晃 苏月南 《中国医药》 2013年第2期162-164,共3页
目的探讨靶器官保护策略对急性肺损伤的防护作用。方法将急性肺损伤患者85例完全随机分为对照组(42例)和研究组(43例)。2组给予常规治疗,研究组为保护炎症靶器官(肠道、肺脏)加用①生大黄30g,水煎成200ml溶液(水煎15min),分... 目的探讨靶器官保护策略对急性肺损伤的防护作用。方法将急性肺损伤患者85例完全随机分为对照组(42例)和研究组(43例)。2组给予常规治疗,研究组为保护炎症靶器官(肠道、肺脏)加用①生大黄30g,水煎成200ml溶液(水煎15min),分2次/d口服或管饲;②静脉滴注盐酸氨溴索60mg,2次/d;③静脉注射乌司他丁40万U,1次/8h,疗程7d。监测患者治疗前后呼吸频率、PaO2、氧合指数、血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL一8水平、7d后全身炎症反应综合征(SIRS)评分及预后情况。结果2组治疗前各项监测指标差异无统计学意义,治疗后研究组患者呼吸频率、PaO,、氧合指数、SIRS评分明显优于对照组(P〈0.05);研究组TNF一仅、IL-6、IL一8于治疗第3天明显下降,改善均优于对照组(P〈0.05)。研究组7d后SIRS评分低于对照组,但差异无统计学意义[(1.7±1.3)分比(2.64-1.3)分,P〉0.05];ARDS发生率低于对照组[29.2%(12/43)比59.5%(25/42),P〈0.05];病死率虽低于对照组,但差异无统计学意义[18.6%(8/43)比25.6%(11/42),P〉0.05]。结论注重炎症靶器官保护可抑制炎症介质产生、释放和体内炎症反应的放大,提供肺保护作用。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 成人 急性肺损伤 靶器官保护 肺保护
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阿利沙坦酯治疗轻中度老年高血压病的效果及对靶器官的保护作用
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作者 周从良 李亚俊 张小花 《中国煤炭工业医学杂志》 2023年第6期640-645,共6页
目的探讨阿利沙坦酯治疗轻中度老年高血压患者的效果及对血压控制达标率、靶器官的保护作用。方法对2021年1月—2022年3月成都市第五人民医院收治的120例轻中度老年高血压患者进行研究,按随机数字表法将所有患者分成对照组(n=60,氯沙坦... 目的探讨阿利沙坦酯治疗轻中度老年高血压患者的效果及对血压控制达标率、靶器官的保护作用。方法对2021年1月—2022年3月成都市第五人民医院收治的120例轻中度老年高血压患者进行研究,按随机数字表法将所有患者分成对照组(n=60,氯沙坦钾治疗)和观察组(n=60,阿利沙坦酯治疗),共治疗12个月。比较二组患者治疗效果,血压变化,观察二组患者治疗前后血压变异性、靶器官指标水平,记录二组患者不良反应情况。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为95.00%和83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)平均降压幅度、SBP谷峰比值(T/P)、血压达标率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后二组患者24h平均SBP标准差(24hSBPSD)、24h平均DBP标准差(24hDBPSD)、白昼平均SBP标准差(dSBPSD)、夜间平均SBP标准差(nSBPSD)、白昼平均DBP标准差(dDBPSD)、夜间平均DBP标准差(nDBPSD)水平、靶器官指标颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左室质量指数(LVMI)、24h尿微量白蛋白(MA)均显著降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05),二组患者内生肌酐清除率(Ccr)水平显著增加(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);对照组和观察组不良反应总发生率分别为8.33%和5.01%,差异无统计学意义(P>0.05)结论阿利沙坦酯治疗轻中度老年高血压患者疗效显著,可有效改善血压变化及血压变异性,加强对靶器官保护,安全有效,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 阿利沙坦酯 轻中度老年高血压 血压控制达标率 靶器官保护
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不同时间服用替米沙坦对轻中度原发性高血压患者动态血压及靶器官损伤的临床研究 被引量:4
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作者 张磊 周梦垚 +6 位作者 路岩 刘莹 张英 郭然 程云鹏 宋玮 姜一农 《中国医师进修杂志》 2015年第4期253-257,共5页
目的 探讨不同时间服用替米沙坦对轻中度原发性高血压患者动态血压的影响及靶器官损伤的保护作用.方法 选取住院首次确诊为原发性高血压1,2级的患者67例,按随机数字表法分为晨起服药组35例和夜间服药组32例,晨起服药组6:00-8:00服用... 目的 探讨不同时间服用替米沙坦对轻中度原发性高血压患者动态血压的影响及靶器官损伤的保护作用.方法 选取住院首次确诊为原发性高血压1,2级的患者67例,按随机数字表法分为晨起服药组35例和夜间服药组32例,晨起服药组6:00-8:00服用替米沙坦40/80 mg,夜间服药组18:00-20:00服药,可联合苯磺酸氨氯地平片5 mg/d晨服.随访8周,要求患者在随访过程中不更改药物剂量和种类,服药前和服药8周后行动态血压监测(ABPM)、心电图、尿微量白蛋白/肌酐(Ma/Cr)、脉搏波传导速度(PWV)和双侧踝/肱指数(ABI)检查,并进行对比研究.ABPM指标包括夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均动脉压(nMAP)、清晨平均收缩压(mSBP)、夜间平均收缩压下降百分比(SBP%)、夜间平均舒张压下降百分比(DBP%)等.结果 治疗后总体及各组血压均呈下降趋势,其中两组治疗前后差值(△)变化的比较:晨起服药组△nMSBP、△nMAP和△mSBP低于夜间服药组,差异均有统计学意义(P< 0.01或<0.05).治疗后总体RV5+ SV1和Ma/Cr显著降低[(2.2±0.8) mV比(2.4±0.9) mV,(17±14) mg/mmol比(23±17) mg/mmol],与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).夜间服药组治疗后RV5+ SV1显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义[(2.2±0.9)mV比(2.4±1.0)mV](P<0.05).夜间服药组治疗后右侧ABI显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(1.2±0.1比1.2±0.2)(P<0.05).结论 替米沙坦能够明显降低轻中度原发性高血压患者的血压值;夜间较晨起服药更有效地降低了nMSBP和nMAP,并使血压节律恢复正常勺型;夜间服药能更有效地降低mSBP,保护周围动脉。 展开更多
关键词 高血压 时间疗法 替米沙坦 靶器官保护 动态血压监测
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坎地沙坦酯联合苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者靶器官保护作用的研究 被引量:2
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作者 权晓慧 《中国医师进修杂志》 2014年第16期36-39,共4页
目的 探讨坎地沙坦酯联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的疗效及对靶器官保护作用的研究.方法 2011年2月至2013年7月122例原发性高血压合并蛋白尿的患者,按随机数字表法分为观察组(61例)和对照组(61例).两组患者均给予坎地沙坦酯片8... 目的 探讨坎地沙坦酯联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的疗效及对靶器官保护作用的研究.方法 2011年2月至2013年7月122例原发性高血压合并蛋白尿的患者,按随机数字表法分为观察组(61例)和对照组(61例).两组患者均给予坎地沙坦酯片8 mg/d治疗,观察组在此基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d.治疗6个月后观察两组血压水平、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)和肾功能各项指标的差异.结果 治疗后6个月,观察组总有效率为86.9%(53/61),对照组为72.1%(44/61),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后IVST、LVEDD、LVPWT、LVMI、颈动脉IMT均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后IVST、LVEDD、LVPWT、LVMI、颈动脉IMT明显低于对照组[(8.5±1.3)mm比(9.2±1.2) mm、(39.6±4.8) mm比(44.3±3.9) mm、(8.4±1.4) mm比(9.1±1.3)mm、(89.4±9.3) g/m2比(97.3±8.9) g/m2、(8.3±0.3) mm比(8.7±0.5)mm],差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后尿素氮水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿白蛋白总量、尿微量白蛋白较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组治疗后SCr、Ccr、24 h尿白蛋白总量、尿微量白蛋白较对照组改善更明显[(94.6±25.5)μmol/L比(118.5±38.4) μmol/L、(102±24) ml/min比(96±18) ml/min、(1.05±0.51) mg/24 h比(1.27±0.22)mg/24 h、(155±36) mg/L比(185±41) mg/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦酯联合苯磺� 展开更多
关键词 氨氯地平 高血压 靶器官保护 坎地沙坦酯
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肾素抑制剂阿利吉仑治疗高血压的研究进展
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作者 陈敏 陈绍行 《世界临床药物》 CAS 2008年第10期582-586,共5页
肾素抑制剂作用于肾素-血管紧张素系统初始环节,能够有效降低血压、保护靶器官。阿利吉仑是首个成功开发上市的口服肾素抑制剂,其在高血压治疗及靶器官保护方面前景光明。
关键词 阿利吉仑 高血压 血浆肾素活性 靶器官保护
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贝那普利联合氯沙坦对高血压靶器管的保护作用
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作者 叶琳 周南南 +1 位作者 李文华 赵勇 《中国康复》 2007年第5期323-325,共3页
目的:观察贝那普利与氯沙坦联合治疗对保护老年高血压病靶器管损害的优点。方法:选择1-2级老年高血压病患者180例,分为3组各60例,A组口服贝那普利片10mg,B组给予氯沙坦片50mg,C组2种药联合应用,均每天1次。结果:治疗1年后3组患者平均血... 目的:观察贝那普利与氯沙坦联合治疗对保护老年高血压病靶器管损害的优点。方法:选择1-2级老年高血压病患者180例,分为3组各60例,A组口服贝那普利片10mg,B组给予氯沙坦片50mg,C组2种药联合应用,均每天1次。结果:治疗1年后3组患者平均血压、空腹血糖、总胆固醇、血尿素氮、肌苷及醛固酮水平比较均差异无显著性意义。左室质量指数及颈动脉内膜中层厚度,C组明显低于A、B组(P<0.05或0.01);A、B2组比较无差别。血尿酸和尿β2微球蛋白水平,B、C组均低于A组(P<0.05或0.01)。血管紧张素Ⅱ水平,A组<C组<B组(均P<0.05)。结论:贝那普利与氯沙坦联合应用能通过多种机制保护老年高血压病患者靶器管的损害,疗效优于单药治疗。 展开更多
关键词 贝那普利 氯沙坦 老年高血压 靶器管保护
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阿利吉仑研究进展 被引量:1
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作者 夏斯桂 马建华 《医学综述》 2012年第10期1557-1559,共3页
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是一种调节血压及血容量的关键系统。RAAS的过度激活会导致高血压相关的器官损害。肾素抑制剂作用于RAAS的第一限速步骤,抑制该步骤能够提供良好的血压控制及器官保护作用。阿利吉仑是一类新的直接肾... 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是一种调节血压及血容量的关键系统。RAAS的过度激活会导致高血压相关的器官损害。肾素抑制剂作用于RAAS的第一限速步骤,抑制该步骤能够提供良好的血压控制及器官保护作用。阿利吉仑是一类新的直接肾素抑制剂,在普通高血压患者中阿利吉仑能够有效地降低血压。同时,阿利吉仑对心脏、肾脏的保护作用被大量临床研究证实。阿利吉仑在老年、肥胖、糖尿病等特殊高血压人群中亦有不错的的降压效果。 展开更多
关键词 阿利吉仑 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 高血压 靶器官保护
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