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比较结核感染T细胞斑点试验、结核菌素试验以及血清结核抗体检测对诊断肺结核的价值 被引量:18
1
作者 黄汉鹏 《中外医疗》 2016年第35期41-42,45,共3页
目的比较结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot of tuberculosis,T-SPOT.TB)、结核菌素试验(purified protein derivative,PPD)以及血清结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测对肺结核的诊断价值。方法随机选取自2014年1月—2016年8... 目的比较结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot of tuberculosis,T-SPOT.TB)、结核菌素试验(purified protein derivative,PPD)以及血清结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测对肺结核的诊断价值。方法随机选取自2014年1月—2016年8月在该院确诊为肺结核患者60例,作为肺结核组;确诊非肺结核就诊者30名作为非肺结核组,两组就诊者均接受了T-SPOT.TB、PPD以及TB-Ab检测。比较两组接受不同检测方法对诊断肺结核灵敏性与特异性的差异。结果 T-SPOT.TB检测诊断肺结核的敏感性为73.30%,特异性为80.00%;PPD试验诊断肺结核的敏感性为60.00%,特异性为86.70%;血清TB-Ab检测检测诊断肺结核的敏感性为53.30%,特异性为66.70%。结论 T-SPOT.TB诊断肺结核的敏感性高于PPD试验和血清结核抗体检测;T细胞斑点试验T-SPOT.TB诊断肺结核的特异性高于血清结核抗体检测,与PPD试验差异无统计学意义。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 PPD试验 血清结核抗体 肺结核
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三种方法联合检测对菌阴肺结核的诊断价值分析 被引量:14
2
作者 周前选 王婷 +1 位作者 王雷 严湘红 《湖南师范大学学报(医学版)》 2018年第4期72-75,共4页
目的 :探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核杆菌DNA(TB-DNA)以及结核抗体(TB-Ab)三种方法联合检测在菌阴肺结核诊断中的价值。方法 :分析初治菌阴肺结核185例、初治菌阳肺结核62例及非结核肺部疾病64例患者T-SPOT.TB、TB-DNA和T... 目的 :探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核杆菌DNA(TB-DNA)以及结核抗体(TB-Ab)三种方法联合检测在菌阴肺结核诊断中的价值。方法 :分析初治菌阴肺结核185例、初治菌阳肺结核62例及非结核肺部疾病64例患者T-SPOT.TB、TB-DNA和TB-Ab的检测结果,比较三种方法的灵敏度和特异度以及单个方法检测与三种方法联合检测对菌阴肺结核的阳性检出率的差别。结果 :T-SPOT.TB、TB-DNA和TB-Ab对初治菌阳对照组的灵敏度分别为87.10%、54.84%、66.13%,特异性分别为68.75%、98.44%、89.06%;T-SPOT.TB、TB-DNA和TB-Ab三种方法在菌阴肺结核中的阳性检出率分别为77.84%、25.41%、42.16%,三种方法联合检测的阳性检出率为90.27%,明显高于单项检测。结论 :T-SPOT.TB、TB-DNA和TB-Ab三种方法联合检测提高菌阴肺结核的阳性检出率。 展开更多
关键词 菌阴肺结核 结核感染T细胞斑点试验 结核DNA 结核抗体
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T-SPOT.TB测定、PPD试验和结核蛋白芯片对儿童肺结核诊断价值的研究 被引量:8
3
作者 李丹 杜德兵 +1 位作者 袁容静 王德成 《中国现代医生》 2018年第16期19-22,共4页
目的利用T-SPOT.TB测定、结核菌素试验方法(PPD法)及结核蛋白芯片法进行儿童结核分枝杆菌的检测诊断比较,以评价各种不同方法在儿童肺结核诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2015~2017年宜昌市第三人民医院收治的疑似肺结核患儿108例... 目的利用T-SPOT.TB测定、结核菌素试验方法(PPD法)及结核蛋白芯片法进行儿童结核分枝杆菌的检测诊断比较,以评价各种不同方法在儿童肺结核诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2015~2017年宜昌市第三人民医院收治的疑似肺结核患儿108例,其中确诊肺结核患儿57例,非结核患儿51例,用上述3种方法分别检测108例患儿,统计分析三种方法在诊断儿童结核病的灵敏度、特异度,并比较T-SPOT.TB与PPD法及结核蛋白芯片法诊断儿童肺结核的准确度。结果 T-SPOT.TB测定法、PPD法及结核蛋白芯片法检测儿童肺结核的灵敏度分别为87.72%、56.14%和52.63%;特异度分别为90.19%、66.67%和82.35%。结论 T-SPOT.TB测定与PPD法及结核蛋白芯片法比较,具有快速、敏感性高和特异性强等优点,是临床儿童结核病快速诊断的有效检测方法。 展开更多
关键词 T细胞斑点试验 PPD皮试 基因芯片 儿童结核病 检测方法
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Investigation of the Clinical Diagnostic Significance of the T-Cell Test for Tuberculosis combined with Erythrocyte Sedimentation Test in Pulmonary Tuberculosis
4
作者 Jialong Wang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2024年第3期55-60,共6页
Objective:To investigate the clinical diagnostic significance of peripheral blood T-cell test(T-spot test)for tuberculosis(TB)infection combined with erythrocyte sedimentation rate(ESR)in pulmonary TB.Methods:41 patie... Objective:To investigate the clinical diagnostic significance of peripheral blood T-cell test(T-spot test)for tuberculosis(TB)infection combined with erythrocyte sedimentation rate(ESR)in pulmonary TB.Methods:41 patients with a clinical diagnosis of TB during hospitalization from January 2020 to April 2023 in our hospital were selected as the experimental group,and 45 patients without TB(bronchopneumonia patients)were selected as the control group.The diagnostic specificity,sensitivity,and accuracy of the T-spot TB test,ESR test,and the combined test of the two were calculated respectively.Results:The sensitivity,specificity,and accuracy of the T-spot TB test combined with ESR for the diagnosis of TB in the experimental group were significantly higher than the individual results of the T-spot TB test and ESR test alone(P<0.05).Conclusion:The T-spot TB test combined with the ESR test for TB diagnosis has greater clinical value than carrying out the tests individually. 展开更多
关键词 Peripheral blood tuberculosis infection T-cell spot test Erythrocyte sedimentation rate test tuberculosis Clinical diagnosis
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64排螺旋CT低剂量扫描结合T-SPOT试验对肺结核的诊断价值 被引量:4
5
作者 赛军强 潘小磊 《社区医学杂志》 CAS 2022年第4期202-206,共5页
目的探讨64排螺旋CT低剂量胸部扫描及结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)对肺结核的诊断价值。方法选取2019-01-01-2020-12-31武陟济民医院收治的104例疑似肺结核患者作为研究对象,采用T-SPOT和64排螺旋CT低剂量胸部扫描进行检测,按照临床... 目的探讨64排螺旋CT低剂量胸部扫描及结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)对肺结核的诊断价值。方法选取2019-01-01-2020-12-31武陟济民医院收治的104例疑似肺结核患者作为研究对象,采用T-SPOT和64排螺旋CT低剂量胸部扫描进行检测,按照临床诊断结果分为肺结核组(63例)和非肺结核组(41例),采用灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及诊断符合率指标评价低剂量CT、T-SPOT以及联合试验对肺结核的诊断价值。采用SPSS 22.0对数据进行统计学分析,组间比较采用t检验。结果肺结核组中T-SPOT阳性患者ESAT-6、CFP-10检测到的斑点形成细胞数分别为(40.3±12.6)×10^(6)/个、(52.4±15.3)×10^(6)/个,均高于非肺结核组T-SPOT阳性患者的(13.8±4.2)×10^(6)/个和(19.4±7.2)×10^(6)/个,差异均有统计学意义,t值分别为7.262和5.034,均P<0.001。低剂量CT诊断肺结核的灵敏度、特异度、准确度分别为75.0%(54/72)、71.9%(23/32)、74.0%(77/104),T-SPOT诊断肺结核的灵敏度、特异度、准确度分别为86.4%(57/66)、84.2%(32/38)、85.6%(89/104),低剂量CT联合T-SPOT诊断肺结核的灵敏度、特异度、准确度分别为96.8%(60/62)、92.9%(39/42)、95.2%(99/104),联合检测的灵敏度、特异度、准确度均高于单纯使用低剂量CT,差异均有统计学意义,χ^(2)值分别为12.439、6.272和5.284,均P<0.05;联合检测的灵敏度、特异度、准确度均高于单纯使用T-SPOT,差异均有统计学意义,χ^(2)值分别为9.364、4.685和3.630,均P<0.05。结论64排螺旋CT低剂量扫描、联合T-SPOT诊断肺结核较单独使用64排螺旋CT低剂量扫描或T-SPOT诊断效果好,对肺结核具有更高的诊断效能。 展开更多
关键词 T细胞斑点试验 CT低剂量扫描 肺结核 诊断价值
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结核感染T细胞酶联免疫法试验联合电子支气管镜在继发性肺结核诊断中的应用价值
6
作者 赵星 刘丽 +1 位作者 黄芩 赵群 《当代医学》 2023年第13期64-67,共4页
目的探讨结核感染T细胞酶联免疫法试验(T-SPOT.TB)联合电子支气管镜在继发性肺结核诊断中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年1月于本院住院及门诊就诊的60例疑似继发性肺结核患者作为研究对象,均行T-SPOT.TB、电子支气管镜及联合检... 目的探讨结核感染T细胞酶联免疫法试验(T-SPOT.TB)联合电子支气管镜在继发性肺结核诊断中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年1月于本院住院及门诊就诊的60例疑似继发性肺结核患者作为研究对象,均行T-SPOT.TB、电子支气管镜及联合检查。以继发性肺结核的临床确诊为金标准,总结患者临床确诊情况,分析3种检查方法对继发性肺结核诊断的结果,比较3种检查方法诊断效能。结果60例患者中,经临床症状、X线片等影像学检查确诊为继发性肺结核阳性45例,阴性15例,其中肺炎10例,咳嗽变异性哮喘2例,肺恶性肿瘤3例。T-SPOT.TB检查结果显示,阳性34例,阴性26例;电子支气管镜结果显示,阳性35例,阴性25例;T-SPOT.TB.TB联合电子支气管镜结果显示,阳性42例,阴性18例。T-SPOT.TB检查与临床确诊一致性一般(Kappa=0.536);电子支气管镜与临床确诊一致性较好(Kappa=0.636);T-SPOT.TB联合电子支气管镜与临床确诊一致性极佳(Kappa=0.875)。3种检查方法特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义;3种检查方法灵敏度、准确率比较差异有统计学意义(P<0.05);T-SPOT.TB联合电子支气管镜灵敏度、准确率均高于T-SPOT.TB、电子支气管镜单独检查,差异有统计学意义(P<0.05),但T-SPOT.TB与电子支气管镜比较差异无统计学意义。结论T-SPOT.TB.TB联合电子支气管镜联合临床诊断一致性极佳,有助于提升继发性肺结核诊断的准确率和灵敏度,是临床判断继发性肺结核诊断的有效手段。 展开更多
关键词 T细胞酶联免疫法 电子支气管镜 继发性肺结核 诊断价值
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T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab联合检测在活动性肺结核诊断中的临床意义 被引量:3
7
作者 李莉娟 《职业卫生与病伤》 CAS 2021年第2期106-109,共4页
目的探讨T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD)及结合抗体检查(TB-Ab)联合检测在活动性肺结核诊断中的临床意义。方法选取2019-01/11郑州市第九人民医院收治的122例疑似活动性肺结核患者为研究对象,所有患者均行T-SPOT.TB、PPD... 目的探讨T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD)及结合抗体检查(TB-Ab)联合检测在活动性肺结核诊断中的临床意义。方法选取2019-01/11郑州市第九人民医院收治的122例疑似活动性肺结核患者为研究对象,所有患者均行T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab检测,以痰结核菌检查为金标准,比较3种检查方法及联合检查的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值。结果 T-SPOT.TB试验诊断活动性肺结核灵敏度为92.42%,特异度为87.50%,准确率为90.16%,阳性预测值为89.71%,阴性预测值为90.74%,Kappa值为0.801。PPD试验诊断活动性肺结核灵敏度为89.39%,特异度为82.14%,准确率为86.07%,阳性预测值为85.51%,阴性预测值为86.79%,Kappa值为0.718。TB-Ab试验诊断活动性肺结核灵敏度为83.33%,特异度为73.21%,准确率为78.69%,阳性预测值为78.57%,阴性预测值为78.85%,Kappa值为0.569。3种方法联合诊断活动性肺结核灵敏度为96.97%,特异度为92.86%,准确率为95.08%,阳性预测值为94.12%,阴性预测值为96.30%,Kappa值为0.901。结论 T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab三者联合检测能够显著提高活动性肺结核的诊断准确性,诊断价值较好,可作为临床辅助检测方案。 展开更多
关键词 T细胞斑点检测 结核菌素试验 结合抗体检查 活动性肺结核 诊断
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T细胞斑点试验、腺苷脱氨酶及降钙素原在结核性胸膜炎诊断中的应用 被引量:2
8
作者 杨晓闪 张庆宪 《河南医学研究》 CAS 2018年第8期1379-1382,共4页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸水腺苷脱氨酶(ADA)及血清降钙素原(PCT)在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法选取2016年1—12月郑州大学第一附属医院收治的112例行胸腔穿刺的胸腔积液患者,根据诊断结果分为结核组(结核... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸水腺苷脱氨酶(ADA)及血清降钙素原(PCT)在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法选取2016年1—12月郑州大学第一附属医院收治的112例行胸腔穿刺的胸腔积液患者,根据诊断结果分为结核组(结核性胸膜炎患者61例)和对照组(非结核性胸膜炎患者51例),检测两组T-SPOT.TB、胸水ADA及血清PCT水平,对比3项指标单独、并联和串联检测诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度。结果结核组T-SPOT.TB的阳性率、ADA及PCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);T-SPOT.TB、ADA、PCT诊断结核性胸膜炎的灵敏度分别为90.2%、91.8%和50.8%,特异度分别为80.4%、88.2%和82.4%。3项指标并联检测的灵敏度高于串联检测(96.7%比56.9%),特异度低于串联检测(42.6%比100%),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论外周血T-SPOT.TB、胸水ADA及血清PCT3项指标联合检测比单独检测的诊断价值高,有利于结核性胸膜炎的早期诊断及治疗。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 T细胞斑点试验 结核分枝杆菌 腺苷脱氨酶 降钙素原 诊断
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T-SPOT.TB与TB-Ab检测在小儿结核病诊断中的应用 被引量:1
9
作者 娜仁 陈楠 +2 位作者 张嘉懿 司萍 沈永明 《中国城乡企业卫生》 2019年第1期16-18,共3页
目的评价结核感染T细胞试验(T-SPOT.TB)及抗结核抗体(TB-Ab)检测在小儿结核病中的应用价值。方法回顾性分析193例患儿两种方法的检测结果,比较T-SPOT.TB与TB-Ab的检出阳性率、灵敏度及特异性;并对T-SPOT.TB在肺结核组与肺外结核组的斑... 目的评价结核感染T细胞试验(T-SPOT.TB)及抗结核抗体(TB-Ab)检测在小儿结核病中的应用价值。方法回顾性分析193例患儿两种方法的检测结果,比较T-SPOT.TB与TB-Ab的检出阳性率、灵敏度及特异性;并对T-SPOT.TB在肺结核组与肺外结核组的斑点计数进行比较。结果T-SPOT.TB在肺结核组、肺外结核组的检出阳性率(93.15%、80.00%)明显高于TB-Ab(39.73%、30.91%),T-SPOT.TB的灵敏度和特异性(87.50%、92.31%)均优于TB-Ab(35.94%、78.46%),差异均有统计学意义(P<0.05)。对肺结核组与肺外结核组斑点的数量进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TB-Ab相比,T-SPOT.TB检出阳性率高、灵敏度高、特异性强,更适用于小儿结核病的辅助诊断;初步研究提示,斑点数量与结核组别没有相关性。 展开更多
关键词 结核感染T细胞试验 抗结核抗体 小儿 结核病
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外周血D-二聚体在结核性胸膜炎患者中的诊断价值
10
作者 李江涛 张焕 +1 位作者 郭贝贝 季建蕊 《中国医药科学》 2022年第3期137-140,共4页
目的探讨血清D-二聚体在结核性胸膜炎患者中的临床诊断价值。方法分别采用乳胶免疫法、酶联免疫斑点法、过氧化物酶法检测临床确诊的结核性胸膜炎患者138例(试验组)和非结核性胸膜炎患者66例(对照组)中的血清D-二聚体、血清结核感染T细... 目的探讨血清D-二聚体在结核性胸膜炎患者中的临床诊断价值。方法分别采用乳胶免疫法、酶联免疫斑点法、过氧化物酶法检测临床确诊的结核性胸膜炎患者138例(试验组)和非结核性胸膜炎患者66例(对照组)中的血清D-二聚体、血清结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA);计算三者单独以及联合检测对结核性胸膜诊断的敏感度及特异度。结果血清D-二聚体、血清T-SPOT.TB、胸腔积液ADA三项指标的敏感度分别为85.50%、81.20%、65.20%,特异度分别为21.20%、75.80%、84.80%。其中D-聚体检测敏感度最高;而ADA诊断的特异度最高,其次是T-SPOT.TB,差异无统计学意义(P>0.05);尽管外周血D-二聚体敏感度最高,但特异度最低。任何两项指标联合检测的敏感度为:98.60%、95.70%、88.40%,特异度为21.20%、60.60%、18.20%。三项指标联合检测敏感度98.60%,特异度为18.20%。结论单项检测胸腔积液ADA或血清T-SPOT.TB对结核性胸膜炎的诊断价值最高;同时检测胸腔积液ADA和血清T-SPOT.TB对结核性胸膜炎诊断具有良好的互补性,但再增加血清D-二聚体检测并未提高结核性胸膜炎的诊断价值。 展开更多
关键词 D-二聚体 血清T细胞斑点试验 腺苷脱氨酶 结核性胸膜炎
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血清ADA联合T-spot.TB检测对肺结核的诊断价值 被引量:1
11
作者 王选杰 吴波 《临床医学研究与实践》 2019年第24期129-130,共2页
目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)联合结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB)检测对肺结核的诊断价值。方法回顾性分析44例肺结核患者(肺结核组)、44例非肺结核患者(非肺结核组)及体检健康的45名志愿者(正常组)的临床资料。比较三组研究对象血清... 目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)联合结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB)检测对肺结核的诊断价值。方法回顾性分析44例肺结核患者(肺结核组)、44例非肺结核患者(非肺结核组)及体检健康的45名志愿者(正常组)的临床资料。比较三组研究对象血清ADA水平及T-spot.TB阳性率,分析血清ADA联合T-spot.TB检测肺结核的效果。结果肺结核组血清ADA水平及T-spot.TB阳性率显著高于非肺结核组及正常组(P<0.05);血清ADA联合T-spot.TB检测肺结核的灵敏度为81.82%,特异度为82.22%,准确度为82.02%,Kappa值为0.630。结论血清ADA联合T-spot.TB检测肺结核的灵敏度和特异度高,对肺结核的临床诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 血清腺苷脱氨酶 T细胞斑点试验 肺结核
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T细胞斑点检测、涂片检查及结核菌素试验在儿童结核病诊断中的应用
12
作者 常园园 《医学检验与临床》 2022年第5期27-29,67,共4页
目的:探讨T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)、涂片检查及结核菌素试验(PPD)在儿童结核病诊断中的应用效果。方法:选取2019年1月~2020年5月我院收治的156例疑似肺结核患儿为研究对象,所有患儿均行T-SPOT.TB、涂片检查及PPD,以痰结核菌检查为金标... 目的:探讨T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)、涂片检查及结核菌素试验(PPD)在儿童结核病诊断中的应用效果。方法:选取2019年1月~2020年5月我院收治的156例疑似肺结核患儿为研究对象,所有患儿均行T-SPOT.TB、涂片检查及PPD,以痰结核菌检查为金标准,比较三种检查方法及联合检查的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及kappa值。结果:T-SPOT.TB试验诊断肺结核kappa值最高为0.839,涂片检查诊断肺结核kappa值最低为0.523,PPD试验诊断肺结核kappa值为0.641。肺结核及肺外结核中,三种检测方法灵敏度差异均具有统计学意义,其中T-SPOT.TB试验灵敏度最高,涂片检查最低(P<0.05)。结论:T-SPOT.TB诊断儿童肺结核中与金标准的一致性较涂片检查及PPD高,在肺外结核中也具有较高灵敏度,临床应用效果较好。 展开更多
关键词 T细胞斑点检测 涂片检查 结核菌素试验 肺结核 儿童
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结核感染T细胞斑点试验在结核性脑膜炎诊断中的价值 被引量:1
13
作者 张丽婷 张齐龙 +2 位作者 叶琳 况卫丰 段允和 《中国当代医药》 2018年第33期74-75,85,共3页
目的研究结核性脑膜炎患者采取结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断的临床价值。方法选取2016年3月~2017年10月我院收治的30例可疑的结核性脑膜炎患者作为研究组,另选取35例无结核原发病灶的脑膜炎患者作为对照组,均进行T-SPOT.TB试... 目的研究结核性脑膜炎患者采取结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断的临床价值。方法选取2016年3月~2017年10月我院收治的30例可疑的结核性脑膜炎患者作为研究组,另选取35例无结核原发病灶的脑膜炎患者作为对照组,均进行T-SPOT.TB试验,观察两组的诊断结果。结果所有患者经过T-SPOT.TB试验,诊断结果的阳性率为76.67%(23/30),明显高于对照组的14.29%(5/35)(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB试验在结核性脑膜炎诊断中具有重要意义,能够明显提高诊断结果的准确性,快速诊断疾病。 展开更多
关键词 脑膜炎 结核感染T细胞斑点试验 结核病 诊断价值
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ADA、TB-DNA、T-spot单用或联合检测对结核性胸膜炎早期诊断的临床意义 被引量:20
14
作者 吕东 严萍 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第1期82-86,共5页
目的探究腺苷脱氨酶(ADA)、胸水结合分歧杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)、结核感染T细胞斑点实验(T-spot)或联合检测在结核性胸膜炎(TBP)早期诊断的临床意义。方法回顾性选取上虞人民医院2016年6月-2018年6月疑似TBP患者76例作为研究对象,以... 目的探究腺苷脱氨酶(ADA)、胸水结合分歧杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)、结核感染T细胞斑点实验(T-spot)或联合检测在结核性胸膜炎(TBP)早期诊断的临床意义。方法回顾性选取上虞人民医院2016年6月-2018年6月疑似TBP患者76例作为研究对象,以经皮穿刺胸膜活检确诊为TBP患者48例作为TBP组,其余非TBP胸膜炎患者28例作为非TBP组,检测并比较两组胸腔积液中ADA,TB-DNA和外周血T-spot水平。并分析单独检测和3种方法平行联合诊断的诊断效能。结果 TBP组ADA水平高于非TBP组,TBP组的TB-DNA和T-spot阳性率也高于非TBP组(P<0.05)。ADA和TB-DNA具有较高的特异性(85.71%和96.43%),T-spot的敏感性(81.25%)高于ADA和TB-DNA(P<0.05),其特异性低于ADA和TBDNA(71.42%)(P<0.05)。ADA+T-spot和ADA+TB-DNA+T-spot的敏感性(87.50%和91.67%)和阴性预测值(77.78%和82.61%)均高于ADA+TB-DNA(68.75%和62.50%()P<0.05)。而ADA+TB-DNA的特异性(89.29%)高于ADA+T-spot和ADA+TB-DNA+T-spot(60.71%和67.86%)(P<0.05)。TB-DNA+T-spot、ADA+T-spot及ADA+TB-DNA+T-spot平行联合检测的曲线下面积分别为0.666(95%CI:0.614,0.879)、0.849(95%CI:0.802,0.989)和0.917(95%CI:0.831,1.000)。结论 ADA、TB-DNA和T-spot 3种方法各有特点,T-spot敏感性较好,ADA和TB-DNA特异性高,3种方法平行联合检测可提高TBP诊断的敏感性。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 腺苷脱氨酶 结核感染T细胞斑点实验 结核分歧杆菌脱氧核糖核酸
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外周血结核感染T细胞斑点试验对活动性结核的诊断价值 被引量:18
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作者 管立学 李海波 +5 位作者 褚锦锦 张丽丽 盖林林 孙家梅 王乐强 谭薇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期340-345,共6页
目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验(Tuberculosis T cell spot assay,T-SPOT.TB)对活动性结核的诊断价值。方法选取2015年1月-2017年6月医院收治的疑似结核病患者661例为研究对象,另选取同期110名健康对照组人群。根据临床诊断将患... 目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验(Tuberculosis T cell spot assay,T-SPOT.TB)对活动性结核的诊断价值。方法选取2015年1月-2017年6月医院收治的疑似结核病患者661例为研究对象,另选取同期110名健康对照组人群。根据临床诊断将患者分为活动性肺结核组51例,活动性结核性胸膜炎(TBP)组73例,非活动性结核组46例和非结核肺部疾病组491例。计算不同参比条件下外周血T-SPOT.TB对诊断活动性肺结核和TBP的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)和约登指数(Youden Index);分析患者组和健康对照组A抗原(ESAT-6)和B抗原(CFP-10)刺激产生的斑点形成细胞(SFCs)数目水平。结果 639例疑似活动性结核患者中外周血T-SPOT.TB阳性218例(34.12%),活动性结核(肺结核和TBP)患者T-SPOT.TB阳性率为87.10%(108/124)高于非活动性肺结核组58.70%(27/46)、非结核肺部疾病21.18%(104/491)和对照组14.55%(16/110)(P<0.001);活动性肺结核组阳性率为96.08%(49/51)高于活动性TBP组80.82%(59/73)(P=0.013);患者组和对照组CFP-10抗原刺激产生的SFCs(CFP10-SFCs)均高于ESAT-6抗原刺激产生的SFCs(ESAT6-SFCs);活动性肺结核组ESAT6-SFCs和CFP10-SFCs合并值高于活动性TBP组、非活动性肺结核组、非结核肺部疾病组和健康对照组人群(P<0.001);30~39岁年龄组患者合并SFCs为[1.00(0,29.50)]低于≥80岁年龄组患者[3.00(0,26.00)](P=0.001);非结核肺部疾病各亚组和不同年龄组患者T-SPOT.TB阳性率之间比较,差异均无统计学意义。与对照组、非医护人员亚组和非结核肺部疾病组比较,外周血T-SPOT.TB对活动性肺结核和TBP的诊断特征性指标差异较大,非结核肺部疾病组NPV(99.49%,96.51%)高于对照组(97.92%,87.04%)和非医护人员亚组(96.00%,77.42%)(P<0.05)。结论潍坊地区非结核肺部疾病患者和医护人员中LTBI发生率较高;在结核高负担地区,外周血T-SPOT.TB诊断� 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 活动性结核 潜伏结核感染 诊断意义
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艾滋病合并肺结核的临床特点分析 被引量:17
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作者 李明瑛 王和林 丁卫民 《中国医刊》 CAS 2019年第7期723-726,共4页
目的 分析艾滋病合并肺结核的临床特点,为艾滋病合并肺结核的诊断提供参考。方法 选取新乡医学院第一附属医院2016年1月至2019年1月收治并确诊为艾滋病合并肺结核的35例患者作为观察组,以同期收治并确诊为肺结核的37例患者作为对照组,... 目的 分析艾滋病合并肺结核的临床特点,为艾滋病合并肺结核的诊断提供参考。方法 选取新乡医学院第一附属医院2016年1月至2019年1月收治并确诊为艾滋病合并肺结核的35例患者作为观察组,以同期收治并确诊为肺结核的37例患者作为对照组,比较两组患者的临床特点。结果 两组患者咳嗽、咳痰、咯血症状发生率比较差异无显著性(P>0.05);观察组患者发热、乏力、盗汗、体重减轻的发生率均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者胸部CT出现浸润性病灶、粟粒样病灶及合并空洞的发生率与对照组比较差异均无显著性(P>0.05);观察组患者胸部CT合并纵隔淋巴结肿大、合并胸腔积液的发生率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者痰涂片抗酸染色阳性率、痰结核分枝杆菌培养阳性率与对照组比较差异均无显著性(P>0.05);观察组患者结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot of tuberculosis test,T-SPOT.TB)阳性率、血清结核抗体阳性率、结核菌素试验阳性率均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组CD4+ T淋巴细胞水平在0~100个/mm^3和100~200个/mm^3的患者比例分别为28.57%和42.86%,均明显高于对照组(分别为2.70%和8.11%),差异有显著性(P<0.05)。结论 艾滋病合并肺结核的临床症状及胸部CT表现不典型且呈多样性,实验室检查结果阳性率低,缺乏特异性。对于此类患者需要进行全面的检查,提高警惕,为诊断寻找证据。 展开更多
关键词 艾滋病 肺结核 结核感染T细胞斑点试验 结核菌素试验 临床特点
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结核感染T细胞斑点试验在肺结核合并糖尿病患者中的诊断价值 被引量:13
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作者 宋韬 李莉娟 +4 位作者 付洪义 侯莉莉 康冠楠 党萍 马清艳 《中国热带医学》 CAS 2019年第11期1077-1080,1084,共5页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核(PTB)合并糖尿病(DM)患者中的诊断价值。方法选取2017年2月-2018年12月河北省胸科医院结核内科收治的106例DM并发可疑PTB患者,其中确诊为PTB合并DM患者62例,设为观察组;单纯DM患者44例... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核(PTB)合并糖尿病(DM)患者中的诊断价值。方法选取2017年2月-2018年12月河北省胸科医院结核内科收治的106例DM并发可疑PTB患者,其中确诊为PTB合并DM患者62例,设为观察组;单纯DM患者44例,设为对照组。对所有受试者进行T-SPOT.TB、结核菌素(PPD)试验及痰抗酸杆菌(AFB)涂片检测,同时对比不同血糖控制情况下T-SPOT.TB检测诊断PTB合并DM的结果。结果痰涂片AFB诊断PTB合并DM的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度分别为27.42%(17/62)、95.45%(42/44)、89.47%(17/19)、48.28%(42/87)、55.66%(59/106),而PPD试验的诊断结果依次为56.45%(35/62)、84.09%(37/44)、83.33%(35/42)、57.81%(37/64)、67.92%(72/106),T-SPOT.TB诊断结果则分别为95.16%(59/62)、93.18%(41/44)、95.16%(59/62)、93.18%(41/44)、94.34%(100/106)。其中T-SPOT.TB诊断的灵敏度、阴性预测值及准确度均显著高于痰涂片AFB和PPD试验(P<0.05)。血糖控制良好与控制不良者T-SPOT.TB检测诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论T-SPOT.TB检测在PTB合并DM的临床诊断上具有更高的灵敏度和临床应用价值。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 肺结核合并糖尿病 结核菌素试验 痰抗酸杆菌涂片
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4种检测方法在结核病临床诊断中的应用价值 被引量:12
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作者 喻容 胡发莉 +7 位作者 石国民 彭雪峰 马小华 石燕 聂英 陈拥军 吴佳玲 向延根 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第5期580-582,共3页
目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体免疫球蛋白M(IgM)与免疫球蛋白G(IgG)联合检测,以及痰液或肺泡灌洗液涂片4种肺结核诊断方法的临床诊断价值。方法选取该院2014年10月至2... 目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体免疫球蛋白M(IgM)与免疫球蛋白G(IgG)联合检测,以及痰液或肺泡灌洗液涂片4种肺结核诊断方法的临床诊断价值。方法选取该院2014年10月至2015年5月临床初次诊断为结核病,且尚未用药的住院患者516例,对所有患者行T-SPOT.TB、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体IgM与IgG联合检测和痰液或肺泡灌洗液涂片检测,计算并比较各方法的灵敏度。结果 T-SPOT.TB的灵敏度(88.76%)高于结核分枝杆菌快速培养试验(45.74%)、结核分枝杆菌抗体IgM与IgG联合检测(72.87%)、痰液或肺泡灌洗液涂片(17.25%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 T-SPOT.TB在检测结核分枝杆菌感染、辅助结核病诊断方面具有很高的应用价值,同时联合其他检测方法可提高诊断率,满足不同的临床需要。 展开更多
关键词 肺结核 结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验 结核分枝杆菌抗体 结核分枝杆菌快速培养试验 痰液或肺泡灌洗液涂片
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结核感染T细胞斑点试验、PPD、CRP在儿童结核诊治的临床意义 被引量:13
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作者 阮琰 严红梅 +4 位作者 林伟 唐伟伟 熊丽君 林剑东 陈晓红 《中外医疗》 2016年第20期1-5,共5页
目的分析儿童结核病诊断中结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT-TB)的应用价值。方法随机选取2014年1月—2015年7月在福建省福州肺科医院住院的儿童结核及非结核性肺部疾病患儿90例,包括结核病47例(A组)和非结核性肺部疾病患儿43例(B组),采用S... 目的分析儿童结核病诊断中结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT-TB)的应用价值。方法随机选取2014年1月—2015年7月在福建省福州肺科医院住院的儿童结核及非结核性肺部疾病患儿90例,包括结核病47例(A组)和非结核性肺部疾病患儿43例(B组),采用SPSS 18.0统计学软件进行分析,采用χ2检验比较T-SPOT-TB与痰抗酸杆菌涂片、结核分枝杆菌培养、结核抗体、PPD试验,比较其检测结果,以P<0.05为差异有统计学意义,同时对两组患儿进行C反应蛋白(CRP)测定,分析CRP在结核病鉴别诊断中的意义。结果 T-SPOT-TB检测诊断结核病的敏感度为87.2%(41/47),特异度为97.7%(42/43),PPD试验诊断结核病的敏感度为48.9%(23/47),特异度为67.4%(29/43),与PPD试验相比,T-SPOT-TB检测诊断结核病的敏感度及特异度均比PPD试验高,差异均有统计学意义(χ2=11.15,11.07,P<0.05)。结核病患儿T-SPOT-TB检测的阳性率为87.2%,显著高于结核抗体检测、抗酸杆菌涂片、结核分枝杆菌培养,差异均有统计学意义(χ2=25.03、31.03、16.41,P<0.05)。CRP测定结核病组的平均值为(33.09±19.96),非结核病组的平均值为(26.79±18.13),两组统计学比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T-SPOT-TB检测具有较高的敏感度和特异度,是诊断儿童结核的快速敏感方法,在儿童结核早期临床诊断中有重要的应用价值。结核病中C反应蛋白可升高,但是单纯的C反应蛋白测定在鉴别结核病与非结核性疾病中意义不大。 展开更多
关键词 结核 肺/诊断 结核感染T细胞斑点试验 儿童
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结核感染T细胞斑点试验在疑似结核病患者诊断中的价值 被引量:11
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作者 于丹 刘宁 《热带医学杂志》 CAS 2016年第1期45-47,54,共4页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验在结核病患者诊断中的价值。方法对2012年4月至2013年4月沈阳市胸科医院收治的结核病疑似患者100例的临床资料进行回顾性分析。根据诊断情况将患者分为肺结核组、肺外结核组、非结核病组,记录各组患者抗... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验在结核病患者诊断中的价值。方法对2012年4月至2013年4月沈阳市胸科医院收治的结核病疑似患者100例的临床资料进行回顾性分析。根据诊断情况将患者分为肺结核组、肺外结核组、非结核病组,记录各组患者抗结核治疗前T-SOPT.TB和TST试验检测结果,比较结核病患者抗结核治疗前后抗原A和抗原B特异性斑点数的变化。结果肺结核组T-SOPT.TB试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为86.96%、95.65%、0.007、28.396,TST试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为69.57%、65.22%、0.371、5.438;肺外结核组T-SOPT.TB试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为83.78%、91.89%、0.009、24.482,TST试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为67.57%、64.86%、0.194、3.128;非结核病T-SOPT.TB试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为7.50%、15.00%、0.011、26.714,TST试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为5.00%、12.50%、0.245、4.379。60例结核病患者抗结核治疗前抗原A特异性斑点和抗原B特异性斑点分别为98、49,抗结核治疗后抗原A特异性斑点和抗原B特异性斑点分别为46、18。抗结核治疗前后患者T细胞斑点试验结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SOPT.TB在诊断结核病患者中有较好的临床应用价值,敏感度和特异度较高。 展开更多
关键词 结核 T细胞斑点试验 肺结核 肺外结核
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