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结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值 被引量：87
1
作者 张瑛 孙亚蒙 +1 位作者 徐欣晖 吕利雄 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2010年第12期64-67,共4页
目的评价γ-干扰素释放分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在结核性疾病中的诊断价值。方法对仁济医院疑诊或待排结核患者进行T-SPOT.TB检测。结果 T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为94.4%(17/18),明显高于PPD的47.1%(8/17... 目的评价γ-干扰素释放分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在结核性疾病中的诊断价值。方法对仁济医院疑诊或待排结核患者进行T-SPOT.TB检测。结果 T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为94.4%(17/18),明显高于PPD的47.1%(8/17)、结核抗体检查的12.5%(2/16)、结核PCR的16.7%(2/12)、抗酸杆菌涂片的7.7%(1/13)、结核菌培养的27.3%(3/11),差异有统计学意义(P<0.05)。T-SPOT.TB检测诊断结核性疾病敏感性、特异性分别为94.4%、95.2%,显著优于PPD。结论 T-SPOT.TB检测是诊断结核的快速敏感方法,在结核性疾病诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 结核 敏感性与特异性 结核感染T细胞斑点试验 Γ干扰素释放试验
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结核感染T细胞斑点试验在疑似结核病患者诊断中的价值研究 被引量：73
2
作者 刘红 黄永杰 +4 位作者 王静 倪然 张昭 郭新枝 赵昕 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期192-196,共5页
目的研究结核感染T细胞斑点试验（T—SPOT．TB）在结核病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年2—10月郑州大学第一附属医院收治的结核病疑似患者1084例，其中男607例，女477例；年龄2～89岁，中位年龄45岁；根据诊断情况将患者... 目的研究结核感染T细胞斑点试验（T—SPOT．TB）在结核病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年2—10月郑州大学第一附属医院收治的结核病疑似患者1084例，其中男607例，女477例；年龄2～89岁，中位年龄45岁；根据诊断情况将患者分为肺结核组、肺外结核组和非结核病组。将患者抗结核治疗前的T—SPOT．TB结果与最终临床诊断进行比较，评价其特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值、阴性似然比及阳性似然比。分析接受抗结核治疗患者T—SPOT．TB的复查结果，比较治疗前后T—SPOT．TB结果斑点数的变化。组间比较采用配对t检验。结果1084例中有384例（35．4％）确诊为结核病患者，54例为实验室诊断，其中42例T—SPOT．TB结果阳性，敏感度为77．8％（42／54）；330例为临床诊断，其中289例T-SPOT．TB结果阳性，敏感度为87．6％（289／330）。T-SPOT．TB的综合敏感度为86．2％（331／384）。700例（64．6％）非结核病患者中，638例T—SPOT．TB检测结果为阴性，特异度为91．1％（638／700），阳性预测值为84．2％（331／393），阴性预测值为92．3％（638／691），阳性似然比为9．69，阴性似然比为0．15。60例经抗结核治疗2～4周后复查T—SPOT．TB，治疗后相对分子质量为6000的早期分泌抗原靶和相对分子质量为10000的培养滤液蛋白的特异性斑点数（平均数分别为47个和18个）均显著低于治疗前（平均数分别为99个和49个）。结论T—SPOT．TB诊断结核病的敏感度和特异度较高，具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 结核 诊断 T细胞斑点试验
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评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB在肺外结核病诊断中的敏感性 被引量：46
3
作者 霍霏霏 张丽帆 刘晓清 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期449-452,共4页
目的评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在肺外结核病诊断中的敏感性。方法对北京协和医院根据细菌学或/和组织学诊断的肺外结核患者31例,应用酶联免疫斑点技术检测6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后外周血中释放γ-... 目的评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在肺外结核病诊断中的敏感性。方法对北京协和医院根据细菌学或/和组织学诊断的肺外结核患者31例,应用酶联免疫斑点技术检测6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后外周血中释放γ-干扰素的特异性T细胞。结果31例肺外结核患者中29例T-SPOT.TB检测阳性,敏感性为93.5%(95%CI84.8%～100%),6kD早期分泌靶向抗原肽段库刺激后斑点形成细胞数中位数为196/106PB-MCs(4分位间距72～532/106PBMCs),10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后斑点形成细胞数中位数为276/106PBMCs(4分位间距72～568/106PBMCs),对两个肽段库总的斑点形成细胞中位数为612/106PBMCs(4分位间距192～1152/106PBMCs)。结论T-SPOT.TB检测对肺外结核诊断具有较高的敏感性。 展开更多
关键词 肺外结核 敏感性 T-spot.tb 6kD早期分泌靶向抗原肽段库 10kD培养滤过蛋白肽段库 γ干扰素释放分析
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γ干扰素释放分析T-SPOT.TB诊断结核感染临床应用进展 被引量：43
4
作者 张丽帆 刘晓清 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期506-510,共5页
T-SPOT.TB是一种γ干扰素释放分析,用酶联免疫斑点技术检测对6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库反应的T细胞以诊断结核感染。其具有高度的敏感性和特异性,不受机体免疫力及卡介苗接种的影响。在欧洲及美国,T-SPOT.TB已被批... T-SPOT.TB是一种γ干扰素释放分析,用酶联免疫斑点技术检测对6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库反应的T细胞以诊断结核感染。其具有高度的敏感性和特异性,不受机体免疫力及卡介苗接种的影响。在欧洲及美国,T-SPOT.TB已被批准应用于临床,其越来越多的研究用于鉴别活动性结核与潜伏性结核感染,预测结核发病风险等。本文主要探讨T-SPOT.TB的临床应用进展。 展开更多
关键词 结核免疫 结核诊断 活动性结核 潜伏性结核 T-spot.tb γ干扰素释放分析
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γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB在结核性疾病中的诊断价值 被引量：39
5
作者 韦海旭 席薇莲 +1 位作者 陆利欢 陈健 《临床肺科杂志》 2012年第8期1439-1440,共2页
目的评价γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病中的诊断价值。方法采用T-SPOT.TB试剂盒对疑诊或待排结核患者外周血中释放γ-干扰素的结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞进行检测。结果γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳... 目的评价γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病中的诊断价值。方法采用T-SPOT.TB试剂盒对疑诊或待排结核患者外周血中释放γ-干扰素的结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞进行检测。结果γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为83.3%(20/24),明显高于结核菌素试验(tuberculin skin test,TST)的41.7%(10/24)、涂片找抗酸杆菌的26.7%(4/15)、分枝杆菌分离培养的22.2%(2/9),差异有统计学意义(P<0.05)。γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测诊断结核性疾病敏感性、特异性分别为83.3%、96.4%,显著优于结核菌素试验。结论γ-干扰素释放分析T-SPOT.TB检测是诊断结核的快速敏感方法,在结核性疾病诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 γ-干扰素释放分析 T-spot.tb 结核性疾病 敏感性与特异性
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结核感染T细胞酶联免疫斑点试验在肺结核及肺外结核诊断中的价值 被引量：36
6
作者 陶学芳 王建华 +1 位作者 李永兴 王华钧 《浙江预防医学》 2012年第11期4-7,共4页
目的探讨结核感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核及肺外结核诊断中的价值。方法 T-SPOT.TB检测55例活动性肺结核患者、30例肺外结核患者、14例肺部病变非肺结核者、9例肺外非结核性疾病者和12例健康体检者外周血结核抗原特... 目的探讨结核感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核及肺外结核诊断中的价值。方法 T-SPOT.TB检测55例活动性肺结核患者、30例肺外结核患者、14例肺部病变非肺结核者、9例肺外非结核性疾病者和12例健康体检者外周血结核抗原特异性的分泌IFN-γ的T细胞频率。结果肺结核组T-SPOT.TB阳性率明显高于肺部病变非肺结核组和健康对照组,肺外结核组阳性率明显高于肺部病变非肺结核组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。T-SPOT.TB检测对菌阳肺结核、菌阴肺结核和肺外结核的诊断敏感度分别为88.57%、80.00%和93.33%,诊断特异度为85.71%、85.71%和88.89%,阳性预测值分别为93.94%、88.89%和96.55%,阴性预测值为75.00%、75.00%和80.00%。菌阴肺结核组与菌阳肺结核组之间比较,T-SPOT.TB诊断效能差异无统计学意义(P>0.05);肺外结核组与菌阴肺结核和菌阳肺结核之间比较,T-SPOT.TB诊断效能差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 T-SPOT.TB诊断结核感染方面具有良好的敏感性和特异性,在肺外结核和菌阴肺结核的诊断与鉴别诊断方面有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 T—spot.tb 肺结核 肺外结核 诊断
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结核感染T细胞斑点试验诊断结核性胸膜炎的应用价值 被引量：36
7
作者 石慧 崔丽英 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2015年第2期51-54,共4页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）在诊断结核性胸膜炎中的临床应用价值。方法选取2012年2月至2013年2月内蒙古医科大学附属医院呼吸科收治的胸腔积液住院患者60例,排除漏出液后均行血、胸水T-SPOT.TB检测,按最终临床诊断再... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）在诊断结核性胸膜炎中的临床应用价值。方法选取2012年2月至2013年2月内蒙古医科大学附属医院呼吸科收治的胸腔积液住院患者60例,排除漏出液后均行血、胸水T-SPOT.TB检测,按最终临床诊断再分为结核性胸膜炎组和非结核性胸膜炎组。对结核性胸膜炎组患者规律抗结核3个月后随诊,再次行血T-SPOT.TB检测,以敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值为评价目标,探讨T-SPOT.TB在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。结果临床诊断为结核性胸腔积液患者36例,外周血T-SPOT.TB检测阳性32例,胸水T-SPOT.TB检测阳性36例,敏感性分别为88.9%、100.0%。24例非结核性胸腔积液患者中,外周血T-SPOT.TB检测阳性4例,胸水T-SPOT.TB检测阳性7例,特异性分别为88.9%、70.8%。外周血与胸水T-SPOT.TB检测的阳性预测值、阴性预测值分别是88.9%、83.3%、83.7%、100.0%。胸水T-SPOT.TB检测斑点形成细胞数平均是外周血的4~6倍,抗结核治疗后外周血斑点形成细胞数明显下降或缺失。结论外周血及胸水T-SPOT.TB检测对诊断结核性胸膜炎特异性及敏感性均较高,可以作为诊断结核性胸膜炎的一种快速、有效方法;胸水T-SPOT.TB检测对结核性胸膜炎的诊断价值优于外周血T-SPOT.TB检测;治疗前后血T-SPOT.TB检测可作为结核病情疗效评估。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 结核性胸膜炎 诊断
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外周血及胸腔积液γ-干扰素释放试验对结核性胸膜炎的诊断价值 被引量：31
8
作者 周敏 杨清銮 +4 位作者 陈华昕 于志明 高亮 刘倩倩 欧勤芳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期56-60,共5页
目的评价外周血及胸腔积液γ-干扰素释放试验对结核性胸腔积液诊断的价值。方法应用外周血及胸腔积液γ-干扰素释放试验T-SPOT.TB对56例胸腔积液患者进行检测,其中结核性胸膜炎患者38例,非结核性胸膜炎患者18例。评价外周血及胸腔积液T-... 目的评价外周血及胸腔积液γ-干扰素释放试验对结核性胸腔积液诊断的价值。方法应用外周血及胸腔积液γ-干扰素释放试验T-SPOT.TB对56例胸腔积液患者进行检测,其中结核性胸膜炎患者38例,非结核性胸膜炎患者18例。评价外周血及胸腔积液T-SPOT.TB的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等。结果外周血与胸腔积液的T-SPOT.TB敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.5%(95%CI 71.2%~95.5%)和100%(95%CI90.5%~100%);52.9%(95%CI 27.8%~77.0%)和35.3%(95%CI 14.2%~61.7%);80.0%(95%CI 64.4%~90.9%)和77.1%(95%CI62.7%~88.0%);64.3%(95%CI 35.1%~87.2%)和100%(95%CI 54.1%~100%)。通过ROC曲线得出,当胸腔积液T-SPOT.TB的结果取47SFC/2.5×105个细胞为临界值时,诊断结核性胸膜炎的敏感度可达到89.2%,特异度88.2%。结论与外周血γ-干扰素释放试验T-SPOT.TB比较,胸腔积液T-SPOT.TB可能对结核性胸膜炎有更高的诊断价值,且47SFC/2.5×105个细胞可能是区分结核和非结核性胸膜炎的一个参考临界值。 展开更多
关键词 Γ-干扰素释放试验 T-spot.tb 胸腔积液 结核性胸膜炎 诊断
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T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA检测在肺结核诊断中的比较研究 被引量：28
9
作者 张玉平 丁显平 +3 位作者 张丽媛 李晓阳 丁敏 李凌霄 《成都医学院学报》 CAS 2013年第1期49-51,共3页
目的评价T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA 3种方法对肺结核病人的临床应用价值。方法应用T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA 3种检测方法分别对确诊组130例肺结核(TB)患者及60例非结核疾病患者进行检测。结果 T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA在肺结核检... 目的评价T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA 3种方法对肺结核病人的临床应用价值。方法应用T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA 3种检测方法分别对确诊组130例肺结核(TB)患者及60例非结核疾病患者进行检测。结果 T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA在肺结核检测中的敏感性分别为92.31%、26.15%、71.54%,在对照组中其特异性分别为93.33%、100%、97.87%。T-SPOT.TB在"涂阴"肺结核中的阳性率为94.79%,在TB-DNA检测阴性的肺结核中检出率为94.59%。结论 3种方法中,痰涂片敏感性最低,T-SPOT.TB最高,极大地减少了结核的漏检率,可以成为结核病早期诊断的一项有效的辅助检查手段。 展开更多
关键词 结核病 T -spot tb 痰涂片 tb-DNA
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结核感染T细胞斑点试验在结核诊断中的应用 被引量：29
10
作者 谢希 陈进伟 +5 位作者 高洁生 李芬 田静 杜金烽 王静 毛妮 《临床内科杂志》 CAS 2010年第6期396-399,共4页
目的 比较结核感染T细胞斑点试验（T SPOT.TB）和结核菌素试验（（TST）在结核诊断中的敏感性和特异性,探讨两者在结核感染中的诊断价值.方法 对疑患结核的90例患者进行前瞻性研究.收集患者临床资料,采用T SPOT.TB和TST试验,比较二者对... 目的 比较结核感染T细胞斑点试验（T SPOT.TB）和结核菌素试验（（TST）在结核诊断中的敏感性和特异性,探讨两者在结核感染中的诊断价值.方法 对疑患结核的90例患者进行前瞻性研究.收集患者临床资料,采用T SPOT.TB和TST试验,比较二者对结核诊断的敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、阳性似然比（LR＋）和阴性似然比（LR-）.结果 90例疑患结核患者确诊结核28例.T SPOT.TB实验在敏感性、特异性、PPV、NPV、准确度等方面显著优于TST（P＜0.05）;T SPOT.TB的LR＋值明显高于TST,LR-值明显低于TST.TST和TSPOT.T的一致性弱（κ＜0.4）.结论 T SPOT.TB较TST有更高敏感性和特异性,较TST更适于作为结核筛检试验,也适用于肺外结核的检测及结核的排除诊断.T SPOT.TB受免疫抑制影响小,应作为有免疫抑制危险因素患者隐匿性结核的筛查项目. 展开更多
关键词 结核 结核感染T细胞斑点试验 诊断
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结核感染T细胞斑点试验及结核抗体检测在肺结核诊断中应用 被引量：27
11
作者 张丽媛 刘昌江 +3 位作者 杜永国 吴秋萍 周云 何晶 《中国热带医学》 CAS 2019年第1期100-102,共3页
目的分析比较结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、抗结核抗体在肺结核患者中的临床应用意义。方法选取2017年6月1日—2018年4月1日海南医学院第二附属医院感染科收治的诊断为活动性肺结核患者84例,其中涂阳肺结核33例,涂阴肺结核51例,另选... 目的分析比较结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、抗结核抗体在肺结核患者中的临床应用意义。方法选取2017年6月1日—2018年4月1日海南医学院第二附属医院感染科收治的诊断为活动性肺结核患者84例,其中涂阳肺结核33例,涂阴肺结核51例,另选取健康体检者30例作为对照,分别对其进行结核感染T细胞斑点试验及结核抗体检测,并对两种检验方法的结果进行比较。结果 T-SPOT.TB试验及抗结核抗体检测的灵敏度分别为84.5%和34.5%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05),特异度分别为86.7%和83.3%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05);涂阳肺结核、涂阴肺结核和对照组3组之间的T-SPOT检测阳性率差异均具有统计学意义(P<0.05),涂阳肺结核和对照组的结核抗体检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),其余两组差异无统计学意义(P>0.05);涂阳肺结核患者A孔和B孔的斑点数均明显高于涂阴肺结核及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB试验较结核抗体检测在肺结核患者诊断中具有更高的灵敏度和临床应用价值,且斑点数越高,提示肺结核可能性越大。 展开更多
关键词 活动性肺结核 结核感染T细胞酶联免疫斑点试验 结核抗体
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结核感染T细胞斑点试验对结核性腹膜炎的诊断价值 被引量：27
12
作者 周乐亮 沈守荣 +2 位作者 何苗 李夏雨 田力 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期526-531,共6页
目的:评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对诊断结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)的价值。方法:前瞻性纳入疑诊结核性腹膜炎患者50例,进行外周血T-SPOT.TB、结核菌素纯蛋白衍生物(purifiedprotein derivatives of tubercul... 目的:评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对诊断结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis,TBP)的价值。方法:前瞻性纳入疑诊结核性腹膜炎患者50例,进行外周血T-SPOT.TB、结核菌素纯蛋白衍生物(purifiedprotein derivatives of tuberculin,PPD)皮试、血清结核抗体、腹水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)检测,并比较4种方法的诊断价值。结果:根据诊断及分组标准,最终诊断TBP 24例,非结核性腹膜炎17例,无法确定者9例,外周血T-SPOT.TB、PPD皮试、血清结核抗体、腹水ADA诊断TBP的灵敏度分别是91.7%(22/24),37.5%(9/24),16.7%(4/24),36.4%(8/22);特异度分别是76.5%(13/17),70.0%(7/10),78.6%(11/14),100%(14/14);阳性预测值分别是84.6%(22/26),75.0%(9/12),57.1%(4/7),100.0%(8/8);阴性预测值分别是86.7%(13/15),31.8%(7/22),35.5%(11/31),50.0%(14/28)。T-SPOT.TB灵敏度及阴性预测值与后3种方法比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)特异度及阳性预测值与后3种方法比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:外周血T-SPOT.TB对诊断TBP具有较高的灵敏度及阴性预测值,对疑诊结核性腹膜炎的患者进行快速而准确的诊断具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 结核性腹膜炎 结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试 结核抗体 腹水 腺苷脱氨酶
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T—SPOT．TB联合胸腔积液腺苷脱氨酶对不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断价值 被引量：25
13
作者 徐含烟 张冬青 +4 位作者 叶君如 苏珊珊 谢于鹏 陈成水 李玉苹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期1862-1866,共5页
目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验（T—SPOT．TB）联合胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）对不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2012年4月至2016年11月因不明原因胸腔积液收入，行内科胸腔镜和外... 目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验（T—SPOT．TB）联合胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）对不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断价值。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2012年4月至2016年11月因不明原因胸腔积液收入，行内科胸腔镜和外周血T—SPOT．TB检查，最终组织病理学诊断明确的病例。根据最终诊断结果将病例分为结核性胸膜炎组与非结核性胸膜炎组，按年龄分为中青年组（16～59岁）和老年组（≥60岁），比较外周血T—SPOT．TB联合胸腔积液ADA对不同年龄组疑似结核性胸膜炎的敏感度、特异度等，并绘制受试者工作特征（R0c）曲线。结果共纳入448例患者，其中结核性胸膜炎组341例，男224例，女117例，年龄（47±19）岁；非结核性胸膜炎组107例，男65例，女42例，年龄（61±14）岁；中青年组285例，老年组163例。外周血T—SPOT，TB在中青年组敏感度和特异度分别为85．4％（204／239）和71．7％（33／46），老年组分别为76．5％（78／102）和59．0％（36／61）。中青年组的诊断敏感度高于老年组（P=0．047）。外周血T—SPOT．TB联合胸腔积液ADA在中青年组的敏感度为99．2％、特异度为95．7％。中青年组外周血T—SPOT．TB的ROC曲线下面积为0．833，联合胸腔积液ADA后为0．911。联合应用在老年组的敏感度为96．1％、特异度为90．2％。老年组外周血T—SPOT．TB的ROC曲线下面积为0．747，联合胸腔积液ADA后为0．911。结论外周血T-SPOT．TB联合胸腔积液ADA可提高不同年龄结核性胸膜炎患者的诊断效能，尤其对于无法耐受胸膜组织活检的老年人。 展开更多
关键词 结核 胸膜 结核感染T细胞斑点试验 腺苷脱氨酶 年龄
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T细胞斑点试验、结核蛋白芯片、抗酸染色涂片和结核菌素试验对肺结核病诊断价值的比较 被引量：25
14
作者 李丹 杜德兵 +4 位作者 陈玉龙 陈志杰 李雪琴 袁容静 顾燕 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期38-41,共4页
目的对T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核蛋白芯片(GCT)、抗酸染色涂片(AFS)及结核菌素试验(PPD)检测结核分枝杆菌的方法进行比较,评价不同方法在肺结核病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年1月-2014年6月湖北省宜昌市第三人民... 目的对T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核蛋白芯片(GCT)、抗酸染色涂片(AFS)及结核菌素试验(PPD)检测结核分枝杆菌的方法进行比较,评价不同方法在肺结核病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年1月-2014年6月湖北省宜昌市第三人民医院收治的疑似肺结核患者206例,其中确诊肺结核患者134例;非结核患者72例。用上述4种方法分别检测206例患者,分析4种方法诊断肺结核病的敏感性、特异性,并比较T-SPOT.TB与GCT、AFS与PPD试验诊断肺结核的准确性。结果 T-SPOT.TB、GCT、AFS及PPD试验检测肺结核的敏感性分别为86.57%、52.24%、31.34%和55.97%;特异性分别为90.28%、81.94%、98.61%和66.67%。结论 T-SPOT.TB与GCT、AFS及PPD试验比较,有简便、快速、敏感性高和特异性强等优点,是临床结核病快速诊断的有效检测方法。 展开更多
关键词 T细胞斑点试验 结核病 结核分枝杆菌 检测方法
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T-SPOT.TB和ADA在结核性胸膜炎中的诊断价值 被引量：24
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作者 廖兵 丁显平 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第17期2323-2325,共3页
目的评价外周血结核杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)和胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)检测对结核性胸膜炎的辅助诊断价值。方法前瞻性纳入疑诊结核性胸膜炎患者62例,进行外周血T-SPOT.TB、胸腔积液ADA检测,利用ROC曲线探讨胸腔积液ADA诊断... 目的评价外周血结核杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)和胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)检测对结核性胸膜炎的辅助诊断价值。方法前瞻性纳入疑诊结核性胸膜炎患者62例,进行外周血T-SPOT.TB、胸腔积液ADA检测,利用ROC曲线探讨胸腔积液ADA诊断结核性胸膜炎的最佳临界值。结果根据诊断及分组标准,最终诊断结核性胸膜炎24例,非结核性胸膜炎33例,无法确定者5例,外周血T-SPOT.TB诊断结核性胸膜炎的灵敏度为91.7%,特异度为81.8%,阳性预测值78.6%,阴性预测值93.1%;结核性胸膜炎组ADA活性为(40.5±15.4)IU/L,非结核性胸膜炎组ADA活性为(12.4±9.5)IU/L,差异有统计学意义(P<0.01);将ADA活性的临界值定为22.5IU/L,其灵敏度和特异度分别为83.3%和84.8%;联合TSPOT.TB与ADA检测灵敏度为95.8%。结论外周血T-SPOT.TB联合胸腔积液ADA对诊断结核性胸膜炎具有较高的灵敏度,对疑似结核性胸膜炎患者的快速、准确诊断具有重要的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 结核杆菌感染T细胞斑点试验 腺苷脱氨酶 结核性胸膜炎 胸腔积液
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血清ADA水平和T-spot.TB联合检测在肺结核诊断中的应用 被引量：24
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作者 冯晓朦 王晶莹 +4 位作者 时景伟 李威 高申 冯雪飞 谢风 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期306-310,共5页
目的:联合应用血清腺苷脱氨酶(ADA)水平检测和结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB),探讨其对肺结核诊断的临床价值。方法:选取本院拟诊为肺结核患者159例,分为肺结核组(n=91)和非肺结核组(n=68),随机选取健康体检者80名作为健康对照组,检... 目的:联合应用血清腺苷脱氨酶(ADA)水平检测和结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB),探讨其对肺结核诊断的临床价值。方法:选取本院拟诊为肺结核患者159例,分为肺结核组(n=91)和非肺结核组(n=68),随机选取健康体检者80名作为健康对照组,检测各组受试者血清ADA水平和T-spot.TB斑点数,比较各组ADA水平和T-spot.TB的阳性率及其对肺结核诊断的灵敏性与特异性。结果:肺结核组、非肺结核组和健康对照组受试者血清ADA水平分别为(22.10±6.60)、(16.90±6.35)和(8.70±5.98)U·L^(-1),肺结核组患者血清ADA水平明显高于非肺结核组和健康对照组(P<0.05)。血清ADA水平对肺结核诊断的阳性率为56.0%,T-spot.TB对肺结核诊断的阳性率为87.9%。采用平行联合试验,检测灵敏性为91.2%;采用系列联合试验,特异性为94.6%。结论:联合检测血清ADA水平及T-spot.TB斑点数能够显著提高肺结核临床诊断。 展开更多
关键词 肺结核 腺苷的脱氨酶 结核感染T细胞斑点试验
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结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值分析 被引量：24
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作者 高亮 郑建 +3 位作者 欧勤芳 陈华昕 于志明 陈延斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第17期2833-2835,共3页
目的:通过对结核性胸腔积液患者结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测结果的对比,探讨T-SPOT.TB的临床诊断价值。方法:选取渗出性胸腔积液患者6... 目的:通过对结核性胸腔积液患者结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测结果的对比,探讨T-SPOT.TB的临床诊断价值。方法:选取渗出性胸腔积液患者62例,根据诊断情况分为结核组32例,非结核组30例。入院后行T-SPOT.TB,TB-Ab,胸水ADA检验,将患者T-SPOT.TB检验结果与最终临床诊断进行对比,对其诊断的敏感性、特异性进行评价。结果:T-SPOT.TB、ADA、TB-Ab的敏感性分别为90.6%,71.9%,62.5%;特异性分别为:90.0%,83.3%,86.7%。T-SPOT.TB敏感性高于其他两种检验方法,但进行统计学分析后,T-SPOT.TB与ADA敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05),而与结核抗体敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T-SPOT.TB对于结核性胸膜炎的诊断有着较高的敏感性和特异性,有助于结核性胸膜炎的早期诊断,与结核抗体联合检测有互补作用。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 结核感染T细胞斑点试验 结核抗体 腺苷脱氨酶
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外周血结核感染T淋巴细胞斑点试验和脑脊液γ干扰素检测诊断结核性脑膜炎的价值 被引量：23
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作者 陆迪雅 陈澍 +4 位作者 高有方 陈晨 虞胜镭 陈沛冬 沈瑶杰 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期338-342,共5页
目的 探讨检测外周血结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）和脑脊液γ干扰素在诊断结核性脑膜炎（TBM）中的价值.方法 从2011年3月至2013年3月复旦大学附属华山医院感染科疑诊为TBM的182例患者中筛选出TBM患者30例（TBM组）,对照组为39... 目的 探讨检测外周血结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）和脑脊液γ干扰素在诊断结核性脑膜炎（TBM）中的价值.方法 从2011年3月至2013年3月复旦大学附属华山医院感染科疑诊为TBM的182例患者中筛选出TBM患者30例（TBM组）,对照组为39例非结核性脑膜炎.采用T-SPOT.TB检测外周血结核分枝杆菌抗原特异性分泌γ干扰素的T淋巴细胞;同时采用ELISA法检测脑脊液中未受刺激的γ干扰素含量,TBM组患者治疗4周后复查,观察其动态变化.正态分布的连续变量采用独立样本t检验,非正态分布的样本采用非参数秩和检验.结果 筛选出30例TBM患者,其中6例为确诊病例、24例为疑似病例;对照组39例,包括病毒性脑膜炎12例、化脓性脑膜炎16例、隐球菌性脑膜炎11例.TBM组T-SPOT.TB阳性率为70％（21/30）,对照组为13％（5/39）,两组差异有统计学意义（x2 =12.15,P＜0.01）.TBM组首次脑脊液γ干扰素水平中位数为244.35 pg/mL,对照组为9.48 pg/mL,两组差异有统计学意义（Z=-4.646,P＜0.01）.TBM组有10例患者随访脑脊液γ干扰素水平,治疗后γ干扰素水平中位数为81.36 pg/mL,较治疗前的271.02 pg/mL明显降低,差异有统计学意义（Z=-3.099,P=0.002）.外周血T-SPOT.TB诊断TBM的敏感度为70％,特异度为87％;脑脊液γ干扰素诊断TBM的受试者工作特征曲线下面积为0.819,敏感度为83％,特异度为85％.结论 外周血T-SPOT.TB及脑脊液γ干扰素检测对TBM均有较高的诊断价值.动态观察脑脊液γ干扰素含量变化对TBM患者的病情监测具有重要意义. 展开更多
关键词 结核 脑膜 结核感染T细胞斑点试验 干扰素Ⅱ型 诊断
原文传递
痰涂片抗酸染色、结核抗体试验、荧光PCR、T-SPOT.TB在肺结核诊断中的临床意义 被引量：18
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作者 秦庆 胡瑛 吕永强 《中国医药科学》 2017年第21期130-133,共4页
目的比较痰涂片抗酸染色、结核抗体试验、荧光PCR和结核感染T细胞斑点试验在肺结核诊断中的价值。方法 96例经肺结核诊断和治疗指南标准确诊为肺结核患者设为实验组,56例其他肺部疾病(非肺结核)患者设为对照组,用上述四种方法同时进行... 目的比较痰涂片抗酸染色、结核抗体试验、荧光PCR和结核感染T细胞斑点试验在肺结核诊断中的价值。方法 96例经肺结核诊断和治疗指南标准确诊为肺结核患者设为实验组,56例其他肺部疾病(非肺结核)患者设为对照组,用上述四种方法同时进行检测。计算每种方法的灵敏度、特异度、准确性,并进行四种检测方法之间的配对χ~2检验。结果痰涂片抗酸染色、结核抗体试验、荧光PCR、T-SPOT.TB检测的灵敏度分别为11.46%、44.80%、38.54%和93.75%,特异度分别为98.96%、82.14%、94.64%、91.10%,准确性分别为43.42%、58.55%、59.21%、92.76%,四种方法两两之间比较差异均有统计学意义。结论每种方法各有优缺点,综合评价T-SPOT.TB检测方法优于其他三种方法。工作中,应多种检测方法联合使用,以便对肺结核做出正确的诊断。 展开更多
关键词 抗酸染色 结核抗体试验 tb-DNA T-spot.tb 肺结核
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结核感染T淋巴细胞斑点试验检测艾滋病合并结核病患者的敏感度及影响因素 被引量：21
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作者 王爱彬 杨思园 +6 位作者 蒋荣猛 王琳 田地 徐艳利 张伟 宋美华 陈志海 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期660-664,共5页
目的探讨结核感染T淋巴细胞斑点试验（T—SPOT．TB）检测艾滋病合并结核病患者的敏感度及影响因素。方法T—SPOT．TB检测艾滋病合并结核病患者92例，分析CD4＋T淋巴细胞计数对T-SPOT．TB敏感度的影响。Logistic多因素分析T—SPOT．TB敏... 目的探讨结核感染T淋巴细胞斑点试验（T—SPOT．TB）检测艾滋病合并结核病患者的敏感度及影响因素。方法T—SPOT．TB检测艾滋病合并结核病患者92例，分析CD4＋T淋巴细胞计数对T-SPOT．TB敏感度的影响。Logistic多因素分析T—SPOT．TB敏感度的影响因素。选择2015年1月至2016年1月晚期艾滋病合并结核病患者19例，分别以Ficoll分层液法提取PBMC和Percoll分层液法提取淋巴细胞后进行T—SPOT．TB，采用McNemar检验比较其优劣性。结果92例艾滋病合并结核病患者中，T—SPOT．TB阳性51例，敏感率为55．4％。CD4＋T淋巴细胞〈20／μL时T—SPOT．TB的敏感度为26．3％（10／38），CD4＋T淋巴细胞〉200／μL时敏感度为92．9％（13／14）。Logistic多因素分析显示，艾滋病合并结核病患者中，合并肺外结核患者的T—SPOT．TB敏感度高于单纯肺结核患者（OR=3．042，P=0．038）；CD4＋T淋巴细胞计数与T—SPOT．TB敏感度呈正相关，每升高100／μL其敏感度增加2．889倍（OR=3．889，P=0．016）；淋巴细胞占PBMC比例与T—SPOT．TB敏感度呈正相关，每提高30％其敏感度增加1．393倍（OR=2．393，P=0．045）。Percoll分层液法提取淋巴细胞后进行T—SPOT．TB的敏感度为52．6％（10／19），Ficoll分层液法提取PBMC后进行TSPOT．TB的敏感度为36．8％（7／19），差异无统计学意义（P=0．375）。结论基于淋巴细胞的T—SPOT．TB的敏感度高于基于PBMC的T—SPOT．TB。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 结核 结核感染T细胞斑点试验
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