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系统评价/Meta分析方法学质量的评价工具AMSTAR 被引量:367
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作者 熊俊 陈日新 《中国循证医学杂志》 CSCD 2011年第9期1084-1089,共6页
AMSTAR是国外最新研发的用于评价系统评价/Meta分析方法学质量的测量工具,具有良好的效度、信度和反应度,得到了较为广泛的运用。本文就AMSTAR的研发过程、评价条目、运用现状等问题逐一介绍给国内研究者和使用者。
关键词 循证医学 系统评价 META分析 方法学 质量评价 AMSTAR
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我国类风湿关节炎疾病负担和生存质量研究的系统评价 被引量:306
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作者 曾小峰 朱松林 +1 位作者 谭爱春 谢小平 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第3期300-307,共8页
目的运用系统评价的方法了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疾病负担和生存质量。方法系统检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、MEDLINE/PubMed、EMbase和Science Citation Index数据库,搜集有关我国RA疾病负担和生存质量... 目的运用系统评价的方法了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疾病负担和生存质量。方法系统检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、MEDLINE/PubMed、EMbase和Science Citation Index数据库,搜集有关我国RA疾病负担和生存质量的观察性研究,检索时限为1990.1.1~2010.7.31。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用广义倒方差模型对RA患病率进行合并,使用RevMan 5.0软件对SF-36生活质量评分的8个维度进行Meta分析,用加权均数差(WMD)作为其效应指标,采用敏感性分析评价研究质量对结果的影响。结果共纳入20篇文献,总整体质量为中等。结果显示:RA发病率为14.7/10万;人均伤残调整寿命年(DALY)为4.92年;不计算DALY,人均年经济负担为1 250.45元,计算DALY,为15 717.91元;患者人均门诊用药费用为8 018±17 238元;加权合并的患病率为0.42%[95%CI(0.39%,0.45%)],女性患病率高于男性(P<0.05),未见长期趋势和南北方差异(P>0.05);SF-36生活质量评分8个维度WMD均有统计学意义(P<0.05)。敏感性分析显示加权合并结果稳定可靠。结论我国RA的流行病学负担和经济负担都较重,应当引起政府和社会的关注。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 疾病负担 患病率 生存质量 系统评价 META分析
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系统评价方法学质量评价工具AMSTAR 2解读 被引量:279
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作者 张方圆 沈傲梅 +2 位作者 曾宪涛 强万敏 靳英辉 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第1期14-18,共5页
AMSTAR 2是在第一版的基础上最新研发的系统评价方法学质量评价工具,具有较好的评价者间一致性和实用性。AMSTAR 2的适应范围包括基于随机对照研究或非随机干预研究或两者都有的系统评价,共含16个条目,其中7个条目为关键条目,系统评价... AMSTAR 2是在第一版的基础上最新研发的系统评价方法学质量评价工具,具有较好的评价者间一致性和实用性。AMSTAR 2的适应范围包括基于随机对照研究或非随机干预研究或两者都有的系统评价,共含16个条目,其中7个条目为关键条目,系统评价的总体质量即对总的评价结果进行分级。本文就AMSTAR 2的基本情况、评价条目和评价标准等进行解读,以期为国内的用户提供参考。 展开更多
关键词 系统评价 方法学 质量评价 工具 AMSTAR
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城市韧性研究进展与展望 被引量:221
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作者 赵瑞东 方创琳 刘海猛 《地理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第10期1717-1731,共15页
在全球环境变化和快速城市化的背景下,各种不确定风险成为制约城市安全和可持续发展的重要障碍。城市韧性作为一种城市风险治理的新思路,如何提高城市抵御、消解、适应不确定风险的能力,建设有韧性能力的城市,正成为当前地理学及其相关... 在全球环境变化和快速城市化的背景下,各种不确定风险成为制约城市安全和可持续发展的重要障碍。城市韧性作为一种城市风险治理的新思路,如何提高城市抵御、消解、适应不确定风险的能力,建设有韧性能力的城市,正成为当前地理学及其相关学科领域亟待探索的新课题。论文在概述城市韧性的研究缘起与概念内涵的基础上,从多种要素(人文要素、环境要素、灾害扰动)对城市韧性的影响、城市韧性框架、城市韧性评价及模拟研究等方面出发,对可持续发展视角的城市韧性研究现状进行探讨,并指出当前城市韧性研究在理论框架、作用机理、实证研究、差异性分析等方面仍存在诸多薄弱环节。最后,对城市韧性重点研究方向进行展望,即应以理论框架为引领,推动多目标、多层次、多视角的系统评价研究;以机理解析为支撑,实现城市韧性的动态模拟与决策预警的新突破;以实证研究为导向,继续加强多学科融合和探索城市韧性的应用模式;遵循差异性规律,实现城市规划治理从统一的"多城一策"向灵活的"一城一策"转变。 展开更多
关键词 城市韧性 城市可持续性 全球环境变化 系统反馈机制 韧性转型 研究综述
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15国超说明书用药政策的循证评价 被引量:219
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作者 张伶俐 李幼平 +4 位作者 曾力楠 梁毅 胡碟 刘怡 吕娟 《中国循证医学杂志》 CSCD 2012年第4期426-435,共10页
目的循证评价多国超说明书用药相关法律、法规、指南等,为规范我国超说明书用药提供参考。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP3个中文数据库,EMbase、PubMed等11个外文数据库以及15国药品管理部门/学术组织官方网站及WHO官方网站,获取各国/... 目的循证评价多国超说明书用药相关法律、法规、指南等,为规范我国超说明书用药提供参考。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP3个中文数据库,EMbase、PubMed等11个外文数据库以及15国药品管理部门/学术组织官方网站及WHO官方网站,获取各国/组织超说明书用药的法律、法规、指南等文献。运用系统评价方法,自定义指标评价,从文献类型、内容相关性、时效性3个方面,评价纳入文献质量。采用Excel制订资料提取表,由7名研究员独立提取资料,内容包括:文献基本信息,超说明书用药前提,允许超说明书用药的药品范围,超说明书用药规程及法律责任。采用描述性分析法分析结果。结果共获取文献4 735篇,经层层筛选,最终纳入文献104篇,含A级89篇(85.58%),B级15篇(14.42%)。统计分析结果显示,(1)目前,全球有与药品超说明书使用相关立法的国家共7个,它们是美国、德国、意大利、荷兰、新西兰、印度和日本。除印度禁止超说明书用药外,其余6国均允许合理的超说明书用药,但仅英国和爱尔兰明确规定了超说明书处方权。(2)在明确超说明书用药责任的国家中,主要责任仍由医务人员承担。(3)有10个国家的政府部门或学术组织发布了与超说明书用药相关的指南或(和)建议。各国对超说明书用药规程的规范主要涉及以下程序:①获取超说明书用药相关信息与证据支持;②患者知情同意;③经伦理委员会或(和)药事管理委员会批准;④记录超说明用药的原因及疗效;⑤监测超说明书用药的不良反应。除对医疗机构的监管外,对企业的监管涉及:①要求企业培训专门人员处理超说明书用药相关问询;②公布企业医学部的联系方式;③不得鼓吹或广告宣传超说明书用药用法。此外,超说明书用药的保险支付是各国超说明用药政策中有待解决和完善的问题。结论超说明书用药具有其合理性与必要� 展开更多
关键词 超说明书用药 政策 系统评价
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中文版抑郁量表信效度研究的系统综述 被引量:181
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作者 孙晓艳 李怡雪 +1 位作者 余灿清 李立明 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期110-116,共7页
目的 通过对以中国成年人为研究对象的中文版抑郁量表的信效度研究进行系统综述,评价适用于不同人群的抑郁量表的信效度。方法 基于万方、中国知网、PubMed和Embase四个数据库,检索2016年5月6日前发表的对中文版抑郁量表进行信效度评... 目的 通过对以中国成年人为研究对象的中文版抑郁量表的信效度研究进行系统综述,评价适用于不同人群的抑郁量表的信效度。方法 基于万方、中国知网、PubMed和Embase四个数据库,检索2016年5月6日前发表的对中文版抑郁量表进行信效度评估的文献,评价量表的整体信效度,并采用诊断试验准确性Meta分析的HSROC模型对病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)的灵敏度和特异度进行分析。结果 共纳入文献44篇,结果表明常见中文版抑郁量表如贝克抑郁量表、汉密顿抑郁量表、流调中心抑郁量表、病人健康问卷、老年抑郁量表等信效度均较高。多数量表的Cronbach系数 〉 0.8,重测信度和分半信度 〉 0.7,内部一致性和稳定性较好。不同研究者对量表结构的评价不一,但量表的效标效度、聚合效度、区分效度及筛查效度良好。对PHQ-9的筛查指标进行诊断试验准确性Meta分析的结果显示:合并后灵敏度为0.88(95% CI:0.85-0.91),特异度为0.89(95% CI:0.82-0.94),表明PHQ-9可作为筛查工具进行抑郁的初筛。结论 适用于不同人群的中文版抑郁量表的信效度均较高,可作为筛查工具进行研究对象抑郁状态的评估。同时建议在选择量表时应考虑不同量表的适用人群特点。 展开更多
关键词 抑郁 信度 效度 系统综述 META分析
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中国创伤性脊髓损伤流行病学和疾病经济负担的系统评价 被引量:180
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作者 陈星月 陈栋 +4 位作者 陈春慧 王凯 唐笠 李宇哲 吴爱悯 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期143-150,共8页
目的系统评价创伤性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)在中国的流行病学特征和疾病经济负担。方法计算机检索PubMed、EMbase、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关中国SCI流行病学和疾病经济负担的研究,检索时限均从1978年1月1日至2... 目的系统评价创伤性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)在中国的流行病学特征和疾病经济负担。方法计算机检索PubMed、EMbase、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关中国SCI流行病学和疾病经济负担的研究,检索时限均从1978年1月1日至2017年8月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行合并分析。结果共纳入32篇文献。Meta分析结果显示:我国SCI年患病率为37人次/100万[95%CI(21,53)],平均年龄范围34.7~54.4岁,男性高于女性。汽车碰撞和高空坠落是SCI的主要原因。SCI严重程度从A^E级(ASIA分级)不等,以A级为主,E级比例最低。结论当前证据显示,我国SCI发病率较高,具有较高的社会和医疗负担,SCI主要由汽车碰撞和高空坠落引起。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 脊髓损伤 流行病学 经济负担 系统评价
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系统综述和荟萃分析优先报告的条目:PRISMA声明 被引量:171
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作者 David Moher Alessandro Liberati +2 位作者 Jennifer Tetzlaff Douglas G. Altman PRISMA Group 《中西医结合学报》 CAS 2009年第9期889-896,共8页
为了提高系统综述和荟萃分析文章报告的质量,2009年由国际著名专家组成的系统综述和荟萃分析优先报告的条目(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses,PRISMA)小组在国际重要医学期刊包括《英国医学杂志》... 为了提高系统综述和荟萃分析文章报告的质量,2009年由国际著名专家组成的系统综述和荟萃分析优先报告的条目(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses,PRISMA)小组在国际重要医学期刊包括《英国医学杂志》、《临床流行病学杂志》、《内科学年鉴》和美国《公共科学图书馆医学杂志》等同步发表了《系统综述与荟萃分析优先报告条目:PRISMA声明》。该标准的制定对于改进和提高系统综述和荟萃分析的报告质量将起到重要作用。该声明较以往制定的《随机对照试验荟萃分析报告质量》(Quality of Reporting of Meta-Analyses),即《QUOROM声明》更加全面、完善。由于近年采国内外对系统综述的高度重视,发表的文章数量也越来越多,因此,有必要规范报告的标准,提高报告的质量。这份声明对系统综述和荟萃分析类文章报告的27个条目及流程图进行了定义和介绍,对相关条目进行了详细的解释和说明。及时向国内读者和临床试验研究人员介绍该声明具有重要的现实意义和学术价值。北京中医药大学循证医学中心刘建平等在第一时间内翻译了该声明,本刊希望通过介绍中文版《系统综述与荟萃分析优先报告的条目:PRISMA声明》,以进一步提高国内系统综述文章撰写和报告的质量,同时也有助于改进研究设计的方法学质量。本文的英文原文"Preferred reporring items for systematic reviews and meta-analyses:the PRISMAstatement"发表于PLoS Med.2009;6(7):e1000097.doi:10.1371/journal.pmed.1000097。该文中文版本由北京中医药大学循证医学中心李迅、曹卉娟翻译,刘建平审校(Tel:010-64286760;E-mail:jianping_l@hotmail.com)。中文译文的翻译出版由国家重点基础研究发展计划(973计划)项目资助(No.200608504602)。 展开更多
关键词 系统综述 荟萃分析 PRISMA
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中国老年衰弱患病率的系统评价 被引量:160
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作者 田鹏 杨宁 +1 位作者 郝秋奎 彭朝明 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期656-664,共9页
目的系统评价中国人群老年衰弱的患病率。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集关于中国老年衰弱患病率的研究,检索时限均从1978年1月至2018年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料... 目的系统评价中国人群老年衰弱的患病率。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集关于中国老年衰弱患病率的研究,检索时限均从1978年1月至2018年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用OpenMetaAnalyst软件进行Meta分析。结果共纳入29个研究,包括64 306例患者。Meta分析结果显示:中国老年社区人群衰弱患病率为12.8%[95%CI(0.105,0.152)],医院人群衰弱患病率为22.6%[95%CI(0.130,0.270)],养老机构人群衰弱患病率为44.3%[95%CI(0.222,0.664)]。按性别进行亚组分析:社区男性衰弱患病率为9.2%[95%CI(0.074,0.110)],女性衰弱患病率为12.9%[95%CI(0.100,0.157)]。医院男性衰弱患病率为23.3%[95%CI(0.124,0.342)],医院女性衰弱患病率为17.9%[95%CI(0.122,0.237)]。按地区进行亚组分析:华北地区社区患病率为13.4%[95%CI(0.093,0.175)],华东地区社区患病率为13.6%[95%CI(0.083,0.189)],台湾、香港地区社区患病率为9.8%[95%CI(0.078,0.199)]。按年龄分层:65~74岁老人衰弱患病率为12.2%[95%CI(0.037,0.206)],75~84岁患病率为33.2%[95%CI(0.136,0.527)],85岁及以上患病率为46.8%[95%CI(0.117,0.820)]。按调查时段分层:2003~2010年社区人群衰弱患病率为9.1%[95%CI(0.078,0.104)],2011~2018年社区人群患病率为14.4%[95%CI(0.111,0.177)]。结论中国老年衰弱患病率较高,经济欠发达地区较发达地区高,医院人群衰弱患病率高于社区人群,社区、农村地区女性患病率较男性高,年龄越大患病率越高,2011年以后患病率较以前更高。因无统一筛查工具,本研究结果尚需更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 衰弱 中国 流行病学 系统评价
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米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效与安全性的系统评价 被引量:157
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作者 顾静 杨克虎 +1 位作者 张莉 汪小刚 《中国循证医学杂志》 CSCD 2012年第4期451-459,共9页
目的系统评价米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法计算机检索VIP、CNKI、WanFang Data、CBM,收集以米非司酮为主要干预措施治疗功能失调性子宫出血的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的... 目的系统评价米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法计算机检索VIP、CNKI、WanFang Data、CBM,收集以米非司酮为主要干预措施治疗功能失调性子宫出血的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入了40个RCT,包括3 850例围绝经期功能性子宫出血患者。按照对照组干预药物特点分为两个亚组,即:诊刮+米非司酮vs.诊刮+雌孕激素,诊刮+米非司酮vs.诊刮+抗雌激素作用的药物。Meta分析结果显示:与诊刮联合雌孕激素相比,诊刮联合米非司酮可明显提高围绝经期功能性子宫出血症状和体征改善的总有效率[RR=1.11,95%CI(1.06,1.16),P<0.000 01],减少复发[RR=0.44,95%CI(0.36,0.52),P<0.000 01],但在子宫内膜的变化、血红蛋白的改善和FSH、LH、E2、P激素水平等方面差异无统计学意义。试验组和对照组出现不同程度皮疹、潮热、恶心、厌食、呕吐、乳胀等不良反应,但均无肝肾损害。因随访时间短,未能评价其长期安全性。结论本系统评价显示诊刮联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的总有效率,减少复发率方面,具有一定的治疗优势,而在调节性激素水平、抑制子宫内膜增殖和改善贫血方面与诊刮联合其他雌孕激素组比较差异无统计学意义。由于纳入文献质量不高,存在较大偏倚风险,且不能评价米非司酮的长期安全性,导致该结果对围绝经期功能性子宫出血临床治疗的指导意义受限。 展开更多
关键词 米非司酮 围绝经期 功能失调性子宫出血 系统评价
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GRADE在系统评价中应用的必要性及注意事项 被引量:148
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作者 陈耀龙 姚亮 +5 位作者 Susan Norris 杜亮 陈昊 曾宪涛 毛智 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第12期1401-1404,共4页
本文通过具体实例分析了为何需要在系统评价中应用GRADE分级的原因,以及在使用过程中可能存在的误区与注意事项,主要包括:如何区分指南和系统评价中GRADE的不同应用,如何确定总的证据质量分级,是否应对单个研究进行分级,RCT和观察性研... 本文通过具体实例分析了为何需要在系统评价中应用GRADE分级的原因,以及在使用过程中可能存在的误区与注意事项,主要包括:如何区分指南和系统评价中GRADE的不同应用,如何确定总的证据质量分级,是否应对单个研究进行分级,RCT和观察性研究分级的差异,分级条目权重的考虑,升降级级数的考虑和可能影响GRADE分级结果的因素,以期为正确理解和应用GRADE分级提供一定参考。 展开更多
关键词 GRADE 证据分级 系统评价
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企业数字化转型理论框架和研究展望 被引量:138
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作者 吴江 陈婷 +1 位作者 龚艺巍 杨亚璇 《管理学报》 CSSCI 北大核心 2021年第12期1871-1880,共10页
现有关于企业数字化转型的文献主要关注数字化转型的影响因素、过程、结果等特定方面,缺乏系统性的研究与综述,理论框架也仍有待完善。基于对已有文献的系统性综述,梳理企业数字化转型的研究进展,阐明企业数字化转型的内涵和基本要素,... 现有关于企业数字化转型的文献主要关注数字化转型的影响因素、过程、结果等特定方面,缺乏系统性的研究与综述,理论框架也仍有待完善。基于对已有文献的系统性综述,梳理企业数字化转型的研究进展,阐明企业数字化转型的内涵和基本要素,结合“输入-过程-输出”模型归纳企业数字化转型的理论框架,并对未来企业数字化转型研究进行展望。未来研究议题建议:挖掘企业数字化转型影响因素的作用机理;关注企业数字化转型的具体机制;探究如何从企业数字化转型的价值层面进行全面而综合的评价;拓展现有企业数字化转型的基本理论从而构建新的理论。 展开更多
关键词 数字化转型 I-P-O模型 社会技术系统理论 动态能力 系统性综述
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腰椎间盘突出症非手术治疗效果系统评价综述 被引量:128
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作者 陈新用 王振飞 梁裕 《中国循证医学杂志》 CSCD 2012年第7期861-866,共6页
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的最常见原因之一。腰椎间盘突出症的非手术治疗方法众多,在临床实践中广泛使用。为获得最佳治疗方案,笔者全面检索了近年发表的非手术治疗腰椎间盘突出症的系统评价,最终共获得13篇相关系统评价,其中... 腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的最常见原因之一。腰椎间盘突出症的非手术治疗方法众多,在临床实践中广泛使用。为获得最佳治疗方案,笔者全面检索了近年发表的非手术治疗腰椎间盘突出症的系统评价,最终共获得13篇相关系统评价,其中1篇关于保守治疗,8篇涉及中医治疗,4篇关于化学酶髓核溶解和封闭疗法。其结果显示:保守治疗涉及注射、牵引、理疗、卧床、手法、药物和针灸,但未发现哪种保守治疗方法明确优于包括不治疗的其他保守方法。有系统评价结果显示:中医治疗安全性较高。中医综合治疗效果较单一治疗效果相对较好;电针与常规治疗(卧床休息、腰围保护、骨盆牵引、手法或理疗)和口服药物相比,是一种安全有效的治疗方法,能更有效地改善患者的疼痛和整体功能;中药熏蒸联合牵引治疗较单纯牵引有效。胶原酶髓核溶解经皮治疗的Meta分析结果显示其短期疗效不错。硬膜外类固醇经皮注射治疗也有一定疗效。综上所述,中医治疗、化学酶髓核溶解和封闭疗法治疗腰椎间盘突出症可能有一定疗效。但因为当前证据质量不高,甚至出现结论冲突,尚需开展更多高质量的临床研究加以验证。 展开更多
关键词 系统评价 腰椎间盘突出 非手术治疗 临床疗效 随机对照试验
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康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的系统评价 被引量:118
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作者 刘辽 杨代喜 +1 位作者 蒋丹 范瑾 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期491-497,共7页
目的系统评价康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane library、PubMed、EMBase、CNKI、万方及VIP数据库中所有康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的随机对照研究,按照纳入和排除标准... 目的系统评价康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane library、PubMed、EMBase、CNKI、万方及VIP数据库中所有康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的随机对照研究,按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并依据Cochrane Handbook 5.1的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量后,用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9个随机对照试验,合计913例患者。Meta分析结果显示:康复新液联合泮托拉唑与泮托拉唑比较,对幽门螺旋杆菌根除率来说,两组差异无统计学意义(P=0.36);而康复新液联合泮托拉唑在提高溃疡愈合率、溃疡总有效率、临床症状积分、临床总有效率、溃疡复发率方面明显优于泮托拉唑。在不良反应发生率方面差异无显著性(P=0.84)。结论现有证据表明,对于消化性溃疡的治疗,康复新液联合泮托拉唑优于泮托拉唑。但受纳入研究的质量影响,上述结论尚需高质量的临床试验进一步证实。 展开更多
关键词 康复新液 泮托拉唑 消化性溃疡 系统评价 META分析 随机对照试验
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多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗酒精性肝病和脂肪肝的系统评价 被引量:108
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作者 胡国平 刘凯 赵连三 《肝脏》 2005年第1期5-7,共3页
目的 评价多烯磷脂酰胆碱 (易善复 )治疗酒精性肝病 脂肪肝的疗效与安全性。方法 应用国际Cochrane协作网的系统评价方法 ,对关于易善复与安慰剂 不治疗相比较治疗酒精性肝病 脂肪肝的随机对照试验进行系统评价。结果 共检索出 1... 目的 评价多烯磷脂酰胆碱 (易善复 )治疗酒精性肝病 脂肪肝的疗效与安全性。方法 应用国际Cochrane协作网的系统评价方法 ,对关于易善复与安慰剂 不治疗相比较治疗酒精性肝病 脂肪肝的随机对照试验进行系统评价。结果 共检索出 1694篇文献。经评估后 6个随机对照试验包含 662例患者符合纳入标准。 6篇文献都没有报道和易善复相关的不良反应。 1个试验 ,10 4例患者的研究表明 ,易善复有降低酒精性肝病患者早期死亡率的趋势 (2 2 .6%对3 9.2 % ;相对危险度 0 .5 0 ,95 %可信区间 0 .3 2~ 1.0 6,P =0 .0 7)。 4个试验 ,14 6例患者的Meta 分析显示 ,易善复治疗酒精性肝病或脂肪肝的有效率为 83 .5 % ,对照组的有效率为 41.7% ,差异具有统计学意义 (相对危险度 2 .2 0 ,95 %可信区间1.0 8~ 4.5 0 ,异质性检验P =0 .0 3 )。 3个试验的Meta 分析显示 ,易善复有防止酒精性肝病 脂肪肝患者病理组织学恶化的趋势 ,但是 ,并不能改善患者的组织学。结论 易善复治疗酒精性肝病 脂肪肝是安全的 ,它可以提高酒精性肝病 脂肪肝患者治疗的有效率 ,改善患者的临床症状和体征。 展开更多
关键词 多烯磷脂酰胆碱 酒精性肝病 易善复 国际COCHRANE协作网 Meta-分析 随机对照试验 早期死亡率 相对危险度 脂肪肝患者 系统评价方法 可信区间 异质性检验 病理组织学 症状和体征 方法应用 不良反应 纳入标准 肝病患者 复治疗
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美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎疗效与安全性的系统评价 被引量:113
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作者 柳汝明 吴斌 +1 位作者 赵雨晋 唐尧 《中国循证医学杂志》 CSCD 2011年第2期181-186,共6页
目的系统评价美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed(1966~2010.1)、Cochrane Library(1996~2010.1)、EMbase(1974~2010.1)、CNKI(1994~2010.1)、VIP(1989~2010.1)和CBM(1978~2010.1)数... 目的系统评价美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed(1966~2010.1)、Cochrane Library(1996~2010.1)、EMbase(1974~2010.1)、CNKI(1994~2010.1)、VIP(1989~2010.1)和CBM(1978~2010.1)数据库,按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,其研究质量均为中等,合计1333例溃疡性结肠炎患者。Meta分析结果显示:在总有效率方面,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎优于柳氮磺吡啶,两组差异有统计学意义[RR=1.10,95%CI(1.04,1.17),P<0.05];在完全缓解率和复发率方面,两组差异均无统计学意义[RR=1.82,95%CI(1.14,2.91),P<0.05;RR=0.86,95%CI(0.57,1.29),P>0.05];共有12个RCT报道了不良反应,美沙拉嗪组不良反应更少[RR=0.56,95%CI(0.42,0.73),P<0.05]。结论现有证据显示,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性均优于柳氮磺吡啶。但由于纳入研究在方法学质量方面还存在一些不足之处,可能影响到结果的真实性,因此上述结论尚有待开展更多设计严谨,大样本、多中心的随机对照试验来确认。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 美沙拉嗪 柳氮磺吡啶 系统评价 META分析
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2008~2012年我国女性乳腺癌流行状况的系统性综述 被引量:113
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作者 石建伟 唐智柳 +1 位作者 蔡美玉 薛迪 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第10期1622-1626,共5页
目的:2008年-2012年中国女性乳腺癌的流行状况,为中国女性乳腺癌的防治提供资料。方法:通过文献检索并按照文献纳入与排除标准,对最终人选的37篇文献进行系统分析,并绘制女性乳腺癌的患病率“森林图”。结果:中国不同地区20岁以... 目的:2008年-2012年中国女性乳腺癌的流行状况,为中国女性乳腺癌的防治提供资料。方法:通过文献检索并按照文献纳入与排除标准,对最终人选的37篇文献进行系统分析,并绘制女性乳腺癌的患病率“森林图”。结果:中国不同地区20岁以上女性的乳腺癌粗发病率在16.68/10万-154.04/10万之间;粗死亡率在5.37/10万-41.06/10万之间;粗患病率在7.23/10万-263.81/10万之间。40—59岁、华中地区和城市地区的20岁以上女性的乳腺癌粗患病率相对较高。结论:中国女性乳腺癌的发病率、死亡率和患病率呈继续增长趋势,应进一步关注女性乳腺癌的防治,重视女性乳腺癌患者的生命质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 流行状况 系统综述
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全球住院儿童超说明书用药现状的系统评价 被引量:111
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作者 张伶俐 李幼平 +3 位作者 梁毅 曾力楠 刘怡 陈敏 《中国循证医学杂志》 CSCD 2012年第2期176-187,共12页
目的系统评价国内外住院儿童超说明书用药现状。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI和VIP数据库,纳入中、英文发表的0~18岁住院儿童超说明书用药研究,以Combieg工具评价纳入研究质量,描述性分析各病房和年龄段儿童超说明书用药... 目的系统评价国内外住院儿童超说明书用药现状。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI和VIP数据库,纳入中、英文发表的0~18岁住院儿童超说明书用药研究,以Combieg工具评价纳入研究质量,描述性分析各病房和年龄段儿童超说明书用药发生率,比较各类超说明书用药构成比。结果共纳入29个横断面研究,合计8?560例住院儿童,41?655条医嘱。①各病房超说明书用药发生率中位数(四分位数间距):新生儿ICU 52.5%(23.0%~44.8%),儿科ICU 43.5%(34.5%~60%),普通儿科35.5%(23.8%~43.3%),儿科手术病房27.5%(23.0%~44.8%);②各研究报告不同年龄段超说明书用药发生率大小不一致;③超说明书用药类型构成比依次为无儿童用药信息(7%~54%)、超剂量和疗程(8%~86%)及超年龄用药(3%~67%)。结论①超说明书用药在全球儿科和新生儿病房普遍存在,不同国家和病房报告的超说明书用药发生率差异大;②超说明书用药发生率在ICU中可能高于非ICU,新生儿病房可能高于儿科病房;③"无儿童用药信息"的超说明书用药最常见,将来的儿科临床试验应重点关注高质量儿童用药证据完全空白的领域。④建议将来超说明书用药研究应统一设计,并尽快立项开展我国住院儿童超说明书用药多中心研究,为政策制定提供基线证据。 展开更多
关键词 住院儿童 超说明书 系统评价
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如何开展质性研究的系统评价和Meta整合 被引量:110
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作者 胡雁 《上海护理》 2020年第7期1-5,共5页
随着卫生保健领域质性研究论文数量的增加,对具有相似主题的质性研究结果进行系统评价和Meta整合体现出独特意义。该方法可提高研究结果的概括性,为卫生决策,特别是护理领域提供丰富的依据;该类论文可为深入开展以患者为中心的护理提供... 随着卫生保健领域质性研究论文数量的增加,对具有相似主题的质性研究结果进行系统评价和Meta整合体现出独特意义。该方法可提高研究结果的概括性,为卫生决策,特别是护理领域提供丰富的依据;该类论文可为深入开展以患者为中心的护理提供有意义的证据。本文主要介绍了质性研究Meta整合的方法及7个步骤,并结合实例进行深入分析。 展开更多
关键词 质性研究 系统评价 Meta整合
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药物快速卫生技术评估方法及应用 被引量:108
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作者 唐惠林 门鹏 翟所迪 《临床药物治疗杂志》 2016年第2期1-4,共4页
快速评估作为一种快速决策工具,通过简化卫生技术评估/系统评价方法和流程,快速评估药物的有效性、安全性和经济性,为决策者提供证据支持。由于该方法具有快速的特点,日益被重视并用于决策制定(如新药遴选)。本研究介绍快速评估、系统... 快速评估作为一种快速决策工具,通过简化卫生技术评估/系统评价方法和流程,快速评估药物的有效性、安全性和经济性,为决策者提供证据支持。由于该方法具有快速的特点,日益被重视并用于决策制定(如新药遴选)。本研究介绍快速评估、系统评价和卫生技术评估的联系和区别,并介绍快速评估的方法和流程:(1)明确待评估的问题及目的;(2)制定计划书;(3)文献检索及筛选;(4)数据提取及方法学质量评价;(5)证据的合成和分析;(6)证据质量的评价和结论;(7)形成评估报告;(8)结论的推广及后效评价。最后,以沙格列汀为例,快速评估其治疗2型糖尿病的有效性、安全性和经济性。 展开更多
关键词 快速评估 系统评价 卫生技术评估 决策制定
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