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妊娠高血压综合征患者眼底及光相干断层扫描图像特征及其与患者自觉眼部症状和全身病情程度的相关性 被引量:6
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作者 王志学 邹媛媛 +2 位作者 李文英 王雪燕 张敏 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期430-434,共5页
目的观察分析妊娠高血压综合征(PIHS)患者眼底和光相干断层扫描(OCT)图像特征及其与患者自觉眼部症状、全身病情程度的相关性。方法获得知情同意并接受矫正视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、眼底彩色照相及OCT等眼部检查的PIHS患者... 目的观察分析妊娠高血压综合征(PIHS)患者眼底和光相干断层扫描(OCT)图像特征及其与患者自觉眼部症状、全身病情程度的相关性。方法获得知情同意并接受矫正视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、眼底彩色照相及OCT等眼部检查的PIHS患者132例264只眼纳入研究。其中,妊娠期高血压10例,子痫前期(轻度)29例,子痫前期(重度)82例,子痫11例。自觉有视物模糊、眼花、视觉疲劳等眼部症状者91例i80只眼。于产前平均孕周(37.00±2.14)周行眼部检查102例,产后平均(10.00±8.22)d行眼部检查30例。根据有无眼底病变分为眼底表现正常和眼底表现异常两种情况。眼底表现异常主要包括眼底出血、棉绒斑、视网膜隆起或脱离、视盘水肿。分为动脉痉挛期(Ⅰ期)、动脉硬化期(Ⅱ期)、视网膜病变期(Ⅲ期)等3期。0CT检查根据视网膜形态、厚度等有无异常分为表现正常和异常两种情况。表现异常者进一步观察视网膜神经上皮层浆液性脱离及其部位、视网膜色素上皮(RPE)以及椭圆体带有无改变。采用Kappa检验分析患者自觉眼部症状与眼底、OCT异常表现的一致性。对OCT异常表现与全身病情程度行等级相关性检验。结果264只眼中,眼底正常32只眼,占12.12%;眼底异常232只眼,占87.88%。眼底异常的232只眼中,Ⅰ期16只眼,占6.90%;Ⅱ期31只眼,占13.36%;Ⅲ期185只眼,占79.74%。264只眼中,OCT表现正常92只眼,占34.85%;OCT表现异常172只眼,占65.i5%。OCT表现异常的i72只眼中,表现为视网膜神经上皮层浆液性脱离94只眼,占54.65%;RPE及椭圆体带改变40只眼,占23.26%;其他表现38只眼,占22.09%。Kappa检验分析结果显示,OCT异常表现与患者自觉眼部症状呈高度一致性(K=0.728,符合率Po=0.879);眼底异常表现与患者自觉眼 展开更多
关键词 高血压 妊娠性 高血压性视网膜病变/诊断 症状和体征/诊断 体层摄影术 光学相干
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成人肾病综合征激素治疗的中医症候证型分析 被引量:29
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作者 罗月中 方敬爱 +4 位作者 吴金玉 孙郁 陈刚毅 蔡北源 叶任高 《中国中西医结合肾病杂志》 2002年第4期202-205,共4页
目的 :探讨成人原发性肾病综合征使用激素治疗期间的中医症侯、证型特征及变化规律。方法 :观察并分析 2 2 0例成人原发性肾病综合症患者使用激素治疗期间的临床症候 ,辨证类型的变化。结果 :成人原发性肾病综合征患者使用激素治疗期间 ... 目的 :探讨成人原发性肾病综合征使用激素治疗期间的中医症侯、证型特征及变化规律。方法 :观察并分析 2 2 0例成人原发性肾病综合症患者使用激素治疗期间的临床症候 ,辨证类型的变化。结果 :成人原发性肾病综合征患者使用激素治疗期间 ,本证方面 ,在大剂量时 ,辨证属阴虚 (73% )比使用激素前 (12 % )明显增多 ,属阳虚 (9% )和阴阳两虚 (19% )比使用激素前 (5 8%和 30 % )明显减少 ;小剂量时 ,辨证属阴虚 (5 0 % ) ,虽减少却也占 1/ 2 ,属阳虚(10 % )与大剂量时 (9% )相近 ,而阴阳两虚 (40 % )明显增加 ;在维持量时 ,阴虚证明显减少 (16 % ) ,阳虚和阴阳两虚证有所增加 (2 6 %和 4 6 % )。标证方面 ,在大、小剂量时 ,属热毒 (6 1%和 35 % )、湿热 (49%和 4 5 % ) ,比使用激素前 (15 %和 13% )明显增多 ,在整个激素使用期间 ,属水湿比用药前明显减低 ,而血瘀、气滞均比用药前增加。结论 :治疗成人原发性肾病综合征使用激素后 ,中医症候、证型有明显变化 ,其变化有一定的特点 ,本证的变化规律由阳虚或阴阳两虚→阴虚→阴阳两虚或阳虚转化 ;标证发病率由高至低为水湿、湿热、热毒→热毒、湿热、血瘀、气滞→血瘀、气滞转化 ,这种变化与用药剂量有关 ,正确辨证论治 ,有助于提高激素效果 。 展开更多
关键词 成人 原发性肾病综合征 糖皮质激素 激素治疗 中医症候 中医证型 中医治疗
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