乙状窦后锁孔入路对颅中后窝区的显微解剖 被引量：5

1

作者 李正益 施炜 +1 位作者 倪兰春 陈建 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期390-392,F0003,共4页

目的研究乙状窦后锁孔入路对颅中后窝岩斜区结构的显微解剖，为临床应用该入路解决颅中后窝岩斜区病变提供解剖学依据。方法应用福尔马林固定的成人湿性头颅标本10例20侧，模拟乙状窦后锁孔入路对颅中后窝岩斜区进行显微解剖观察。结果... 目的研究乙状窦后锁孔入路对颅中后窝岩斜区结构的显微解剖，为临床应用该入路解决颅中后窝岩斜区病变提供解剖学依据。方法应用福尔马林固定的成人湿性头颅标本10例20侧，模拟乙状窦后锁孔入路对颅中后窝岩斜区进行显微解剖观察。结果乙状窦后锁孔入路从后外侧到达颅中后窝岩斜区，可以清楚暴露小脑半球外侧面、颞骨岩部、三叉神经、面听神经、部分后组脑神经、脑桥外侧面、椎动脉、小脑前下动脉。磨除部分岩骨可以扩大内听道及三叉神经的暴露，切开小脑幕缘可以暴露部分滑车神经及部分颅中后窝。结论乙状窦后经内听道上锁孔入路充分利用了有效的骨窗，手术创伤小、并发症少。该入路使少数原本需要采用复杂入路方能切除的颅中后窝肿瘤，可通过较简单的手术入路进行切除。对于主体位于颅后窝的岩斜区中小型肿瘤显微切除是一种有效、安全、便捷的微创手术方法。 展开更多

关键词 显微解剖 锁孔入路 颅中后窝

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乙状窦后经内耳孔上入路扩大颅底显露的数量化研究

2

作者 李爱民 殷善开 +4 位作者 陈覃 鲍耀东 关建 刘希光 夏咏本 《实用临床医药杂志》 CAS 2008年第3期54-56,共3页

目的 量化研究乙状窦后经内耳孔上入路所能扩大显露中颅窝、上斜坡的范围。材料为成人颅骨标本、尸头标本、新鲜头颅标本共28例，手术显微镜下放大8～12倍观察研究。方法 经改良乙状窦后入路开颅，磨除内耳孔上结节和部分岩尖。采用实体... 目的 量化研究乙状窦后经内耳孔上入路所能扩大显露中颅窝、上斜坡的范围。材料为成人颅骨标本、尸头标本、新鲜头颅标本共28例，手术显微镜下放大8～12倍观察研究。方法 经改良乙状窦后入路开颅，磨除内耳孔上结节和部分岩尖。采用实体和CT测量结合的方法测量内耳孔上结节、岩尖的切除范围。记录内耳孔上结节、岩尖切除前后中颅窝、上斜坡的显露面积和三叉神经的显露范围。结果 内耳孔上结节中线-侧方、前-后方向骨性组织可以全部切除。将内听道的上壁轮廓化切除其上下径。岩尖的前-后、中线-侧方、上-下方向骨性组织均不能完全切除。中颅窝扩大显露范围为（144．6±13．9）mm^2，上斜坡扩大显露（90．3±16．7）mm^2。结论 乙状窦后经内耳孔上入路可以将乙状窦后入路的手术野扩大显露到中颅窝的中线都、上斜坡侧方，并可显露Meckel’s腔内三叉神经。 展开更多

关键词 数量化研究 乙状窦后入路 内耳孔上

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改良岩斜区手术入路的解剖学研究 被引量：10

3

作者 宫剑 于春江 +3 位作者 关树森 江涛 王凤梅 陈菲 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2005年第1期26-29,共4页

目的改进岩斜区手术入路,使其更简单、微创。方法对20例10%甲醛固定的国人成人头颅湿标本和10例漂白颅骨干标本模拟乙状窦后经内听道上嵴入路和颞下经岩骨嵴入路行手术操作,对手术涉及的重要结构进行测量、拍照;手术前后对湿标本进行CT... 目的改进岩斜区手术入路,使其更简单、微创。方法对20例10%甲醛固定的国人成人头颅湿标本和10例漂白颅骨干标本模拟乙状窦后经内听道上嵴入路和颞下经岩骨嵴入路行手术操作,对手术涉及的重要结构进行测量、拍照;手术前后对湿标本进行CT岩骨薄扫,对重要结构进行测量、拍照。结果乙状窦后经内听道上嵴入路涉及的重要结构有岩静脉、内听动脉、内听道上嵴等;重要参数包括岩尖骨质最大磨除范围前后径、横径。颞下经岩骨嵴入路涉及的重要解剖结构包括Labbe静脉、岩骨内部结构、脑干腹侧间隙等;重要参数包括岩骨嵴磨除范围。结论乙状窦后经内听道上嵴入路通过颅后窝开颅,磨除岩尖骨质,可切除颅中窝部分的肿瘤,适用于主体在颅后窝的岩斜脑膜瘤。颞下经岩骨嵴入路通过对岩骨嵴的磨除,增加了对岩骨背侧肿瘤基底的暴露,适合切除各型岩斜区脑膜瘤。 展开更多

关键词 岩斜区 神经解剖学 手术入路 内听道上嵴 岩骨嵴

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后鼓室手术入路的应用解剖学研究 被引量：9

4

作者 王金平 鞠学红 +2 位作者 王岱君 鞠晓华 高培福 《解剖科学进展》 CAS 2003年第3期236-237,共2页

目的　为后鼓室入路手术提供解剖学依据。方法　利用成人 6 0侧颞骨标本 ,用牙科钻磨开乳突腔 ,打开外耳道外侧壁和鼓室盾板 ,充分暴露后鼓室入路手术中有关的解剖结构。以外耳道上棘、面神经管锥曲为测量标志 ,在手术显微镜下 ,对在手... 目的　为后鼓室入路手术提供解剖学依据。方法　利用成人 6 0侧颞骨标本 ,用牙科钻磨开乳突腔 ,打开外耳道外侧壁和鼓室盾板 ,充分暴露后鼓室入路手术中有关的解剖结构。以外耳道上棘、面神经管锥曲为测量标志 ,在手术显微镜下 ,对在手术中遇到的解剖结构之间的距离进行了测量。结果　外耳道上棘至砧骨窝、锥隆起、鼓索隆起、面神经管锥曲、外侧半规管、后半规管、前庭窗、蜗窗、匙突、乙状窦垂直部前缘中点、窦膜角的距离分别是 17 19、18 0 2、15 2 2、14 4 9、15 39、17 35、19 5 8、2 0 0 9、2 0 32、15 6 8、18 76mm。面神经管锥曲至鼓索隆起、水平半规管、后半规管的距离分别是 3 33、1 5 3、2 15mm。结论　外耳道上棘、面神经管锥曲是后鼓室入路的重要手术标志 ,鼓索隆起向内 3mm是手术入路的安全区 。 展开更多

关键词 后鼓室 手术入路 应用解剖学 耳科学 解剖结构

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枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤 被引量：7

5

作者 陈立华 陈凌 +2 位作者 A.Samii M.Samii 凌锋 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2005年第5期311-315,共5页

目的总结应用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤的方法和经验。探讨岩斜区脑膜瘤的显微手术技术,提高肿瘤手术切除程度与术后疗效。方法回顾性分析采用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术治疗的11例岩斜区脑膜瘤的临... 目的总结应用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤的方法和经验。探讨岩斜区脑膜瘤的显微手术技术,提高肿瘤手术切除程度与术后疗效。方法回顾性分析采用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术治疗的11例岩斜区脑膜瘤的临床资料,并对手术方法进行分析。结果肿瘤全切除8例(72.7%),次全切除3例。术后新增脑神经损害2例(18.2%),无手术相关死亡病例。结论应用枕下乙状窦后-内听道上入路,采用显微神经外科技术处理岩斜区脑膜瘤,可获得满意的手术疗效。该入路明显扩大对中颅窝和上斜坡的显露,是切除主体位于后颅窝,同时累及中颅窝的岩斜区肿瘤的良好途径,掌握手术技巧和术中注意事项,有利于提高肿瘤切除率和疗效。 展开更多

关键词 岩斜区脑膜瘤 显微外科学 枕下乙状窦后-内听道上入路

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乙状窦后-内听道上入路的相关显微解剖研究 被引量：4

6

作者 赵卫东 周良辅 毛颖 《中国临床神经科学》 2003年第2期170-172,174,共4页

目的:探讨乙状窦后-内听道上入路中岩骨磨除的安全性及术中解剖学标志。方法:在头颅标本上模拟乙状窦后-内听道上入路磨除内听道上结节,然后自中颅底测量骨窗与重要结构的距离。结果:中颅底骨窗与颈内动脉C5、C6段及外展神经的最短距离... 目的:探讨乙状窦后-内听道上入路中岩骨磨除的安全性及术中解剖学标志。方法:在头颅标本上模拟乙状窦后-内听道上入路磨除内听道上结节,然后自中颅底测量骨窗与重要结构的距离。结果:中颅底骨窗与颈内动脉C5、C6段及外展神经的最短距离依次为:(2.72±2.31)mm,(2.41±1.53)mm和(2.89±1.90)mm。6例骨窗前缘达颈内动脉C5段,无一侧骨窗外侧边达颈内动脉C6段。结论:内听道上结节向前外侧可安全磨除,向前内侧磨除可能损伤颈内动脉C5段。由于解剖学变异,术中应综合判定骨质磨除的前界,防止重要结构损伤。 展开更多

关键词 乙状窦后—内听道上入路 内听道上结节 安全性 解剖学标志 临床应用

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乙状窦后经内耳道上入路显露范围的量化研究 被引量：4

7

作者 李爱民 殷善开 +4 位作者 陈覃 鲍耀东 关建 刘希光 夏咏本 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第12期545-547,共3页

目的量化研究在乙状窦后入路基础上磨除内耳道上区骨性结构前后显露颅中窝、上斜坡的变化情况。方法在8～12倍手术显微镜下对成人颅骨标本10例、10%甲醛溶液固定头颅标本18例进行研究。经乙状窦后入路开颅,磨除内耳道上结节和部分岩尖,... 目的量化研究在乙状窦后入路基础上磨除内耳道上区骨性结构前后显露颅中窝、上斜坡的变化情况。方法在8～12倍手术显微镜下对成人颅骨标本10例、10%甲醛溶液固定头颅标本18例进行研究。经乙状窦后入路开颅,磨除内耳道上结节和部分岩尖,采用实体和CT相结合的方法测量内耳道上结节、岩尖的切除范围,记录内耳道上结节、岩尖切除前后颅中窝、上斜坡的显露面积和三叉神经的显露范围。结果内耳道上结节左右方向、前后方向骨性组织可全部切除,将内听道的上壁轮廓化切除其上下径;岩尖的前后、左右方向、上下方向骨性组织均不能完全切除。颅中窝扩大显露范围为(144.6±13.9)mm2,上斜坡扩大显露(90.3±16.7)mm2。结论采用乙状窦后经内耳道上入路,可将乙状窦后入路的手术野扩大到颅中窝的中线侧和上斜坡侧方,并可显露Meckel腔内的三叉神经。 展开更多

关键词 乙状窦后入路 内耳道上 尸体解剖

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扩大乙状窦后经内耳孔上入路显微外科解剖学研究 被引量：2

8

作者 李爱民 鲍耀东 +3 位作者 陈覃 于春江 朱凤清 夏咏本 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2007年第6期542-544,共3页

目的利用半规管切除技术,对乙状窦后经内耳孔上入路(RSA)进行改良,形成扩大乙状窦后经内耳孔上入路(ERSA),研究ERSA能否改善对中颅窝、上斜坡、三叉神经的显露。材料成人颅骨标本10例,福尔马林固定尸头标本15例,新鲜头颅标本3例。方法... 目的利用半规管切除技术,对乙状窦后经内耳孔上入路(RSA)进行改良,形成扩大乙状窦后经内耳孔上入路(ERSA),研究ERSA能否改善对中颅窝、上斜坡、三叉神经的显露。材料成人颅骨标本10例,福尔马林固定尸头标本15例,新鲜头颅标本3例。方法先行乙状窦后经内耳孔上入路,磨除内耳孔上结节、岩尖,测量三叉神经、中颅窝、上斜坡的显露范围。再行扩大乙状窦后经内耳孔上入路,向侧方将岩骨上方的骨性结构切除,显露并阻塞上、后半规管和总脚,然后切除上、后半规管,再测量三叉神经、中颅窝、上斜坡的显露范围。结果中颅窝的显露范围:RSA为(144±34)mm2,ERSA为(487.2±37.2)mm2。上斜坡显露的范围:RSA为(90.3±16.7)mm2,ERSA为(93.4±15.1)mm2。三叉神经的显露范围:RSA显露Meckel腔内的三叉神经,ERSA扩大到半月神经节及其分叉。三叉神经的显露长度:RSA为(9.1±0.7)mm,ERSA为(13.1±0.7)mm。结论和RSA相比,ERSA可进一步扩大显露中颅窝,可扩大显露三叉神经到Meckel腔内的半月神经节,但上斜坡显露范围扩大不明显。 展开更多

关键词 显微外科 解剖学 乙状窦后入路

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Meckel腔脑膜瘤的临床特征与显微外科治疗 被引量：2

9

作者 陈立华 徐如祥 +5 位作者 魏群 李运军 李文德 赵浩 高进宝 于斌 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2014年第1期18-22,共5页

目的报道11例起源于Meckel腔脑膜瘤的临床表现和分型，探讨经显微手术切除Meckel腔脑膜瘤的手术入路选择和显微手术治疗策略，以提高肿瘤的手术全切除率与改善术后疗效。方法回顾性分析2004年6月至2012年5月经显微手术切除的11例Meckel... 目的报道11例起源于Meckel腔脑膜瘤的临床表现和分型，探讨经显微手术切除Meckel腔脑膜瘤的手术入路选择和显微手术治疗策略，以提高肿瘤的手术全切除率与改善术后疗效。方法回顾性分析2004年6月至2012年5月经显微手术切除的11例Meckel腔脑膜瘤的临床资料。肿瘤分为三型，根据肿瘤的类型选择手术入路。肿瘤最大直径在1．5～2．7cm（平均2．2cm）。结果肿瘤根治性全切除（simpsonⅠ）9例，SimpsonⅡ全切除2例。术后无新增颅神经损害，无手术相关的死亡病例及其它严重并发症。结论乙状窦后-经内听道上入路适用于Ⅱ型和ⅢMeckel腔脑膜瘤。Mekel腔脑膜瘤可做到根治性切除，防止肿瘤的复发。 展开更多

关键词 MECKEL腔 脑膜瘤 显微技术 乙状窦后-内听道上入路 三叉神经痛

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显微解剖研究乙状窦后-内听道上入路中天幕切开的指征 被引量：2

10

作者 赵卫东 周良辅 毛颖 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期161-164,共4页

目的　探讨天幕和周围结构的影像学表现与乙状窦后 内听道上入路中海绵窦后部暴露的相互关系 ,明确天幕切开的的指征。方法　取头颅标本行冠状位CT检查后 ,模拟乙状窦后 内听道上入路开颅 ,记录天幕切开前后天幕裂孔、上斜坡区结构的... 目的　探讨天幕和周围结构的影像学表现与乙状窦后 内听道上入路中海绵窦后部暴露的相互关系 ,明确天幕切开的的指征。方法　取头颅标本行冠状位CT检查后 ,模拟乙状窦后 内听道上入路开颅 ,记录天幕切开前后天幕裂孔、上斜坡区结构的显露分值 ,统计分析冠状位CT上天幕与周围结构的夹角与该显露分值的相关性。结果　天幕 三叉神经夹角与该显露分值有高度相关性 (相关系数r=0 80 39)。该角度≥ 4 0°时海绵窦后部暴露良好 ,<30°时海绵窦后部显露不佳。结论　冠状位CT显示的天幕 三叉神经夹角≥ 4 0°时 ,一般无需切开天幕即可满意显露海绵窦后部 ;该夹角 <30°时 。 展开更多

关键词 乙状窦后-内听道上入路海绵窦 天幕 指征

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经乙状窦后道上结节入路切除岩斜区脑膜瘤 被引量：1

11

作者 刘开东 杭春华 +1 位作者 庄宗 戴嵬 《国际神经病学神经外科学杂志》 2020年第4期391-394,共4页

目的探讨经乙状窦后道上结节入路切除岩斜区脑膜瘤的手术技巧、疗效及适应证。方法回顾性分析2016年5月—2019年3月采用该入路切除的15例岩斜区脑膜瘤患者的临床特征、手术方法及术后并发症。结果15例术前均表现头痛、5例面部感觉减退、... 目的探讨经乙状窦后道上结节入路切除岩斜区脑膜瘤的手术技巧、疗效及适应证。方法回顾性分析2016年5月—2019年3月采用该入路切除的15例岩斜区脑膜瘤患者的临床特征、手术方法及术后并发症。结果15例术前均表现头痛、5例面部感觉减退、2例面部疼痛、1例听力下降。SimpsonⅡ级切除11例,Ⅲ级切除3例,Ⅳ级切除1例。平均随访15个月,无死亡,术后远期生活质量评估(KPS)评分80~90分。术后头痛15例均缓解,面部感觉减退3例缓解、2例加重、新增2例,面部疼痛2例缓解,听力下降1例未缓解,新增复视2例、6个月后均缓解。结论掌握好适应证,经乙状窦后道上结节入路是切除岩斜脑膜瘤的较好途径。 展开更多

关键词 脑膜瘤 岩斜区 道上结节 入路

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乙状窦后经内听道上入路显微外科解剖学研究 被引量：1

12

作者 李爱民 殷善开 +3 位作者 陈覃 关建 刘希光 夏咏本 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2007年第6期401-406,共6页

目的研究乙状窦后经内听道上入路(RSSMA)的显微外科解剖。方法成人颅骨标本10例,头颅标本18例。在改良乙状窦后入路开颅的基础上,磨除内听道上结节和岩尖,采用实体和CT相结合的方法测量内听道上结节、岩尖的切除范围;记录内听道上结节... 目的研究乙状窦后经内听道上入路(RSSMA)的显微外科解剖。方法成人颅骨标本10例,头颅标本18例。在改良乙状窦后入路开颅的基础上,磨除内听道上结节和岩尖,采用实体和CT相结合的方法测量内听道上结节、岩尖的切除范围;记录内听道上结节、岩尖切除前后显露中颅窝、上斜坡的面积和三叉神经的范围;观察内听道上区的动脉、静脉、神经、硬膜等解剖结构。结果内听道上结节左右、前后方向骨性组织可全部切除,将内听道的上壁轮廓化可切除其上下径。岩尖的前后、左右、上下方向骨性组织均不能完全切除。中颅窝扩大显露范围为(144.6±13.9)mm2,上斜坡扩大显露(90.3±16.7)mm2。小脑前下动脉、后下动脉、岩上静脉、岩上窦;前庭耳蜗神经、三叉神经、外展神经均得以认定。结论RSSMA可以将乙状窦后入路的手术野扩大显露到中颅窝的中线侧和上斜坡的侧方,并可显露Meckel's腔内的三叉神经。岩骨骨迷路限制中颅窝的显露。RSSMA下的重要解剖结构有三叉神经、面听神经、小脑上动脉、小脑前下动脉、弓下动脉、岩静脉、岩上窦等,术中要注意保护。RSSMA是处理主体在后颅窝,同时侵犯中颅窝病变的安全、有效入路。 展开更多

关键词 乙状窦后经内听道上入路 显微外科学 解剖学

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乙状窦后经内耳门上入路颞骨岩部切除的量化研究 被引量：1

13

作者 李爱民 殷善开 +4 位作者 李明华 刘雨成 关建 陈覃 夏咏本 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2008年第11期1160-1162,共3页

目的研究乙状窦后经内耳门上入路（RSSMA）的安全性、可行性：方法将成人颅骨标本10例和湿标本18例的颞骨岩部行螺旋CT三维扫描，层厚均为1mm.按改良乙状窦后入路技术开颅，以不损伤三叉神经、面听神经为原则切除内耳门上结节、岩尖，... 目的研究乙状窦后经内耳门上入路（RSSMA）的安全性、可行性：方法将成人颅骨标本10例和湿标本18例的颞骨岩部行螺旋CT三维扫描，层厚均为1mm.按改良乙状窦后入路技术开颅，以不损伤三叉神经、面听神经为原则切除内耳门上结节、岩尖，再存此基础上以显露总脚、水平半规管为下界向侧方磨除颞骨岩部，直到本入路可显露的最侧方点（FLM）。采用CT和手工测量相结合，以内耳门的外上唇（SUAM）作为测量的标志点，测量SLIAM到基底、总脚、前庭的距离，并计算内耳门上结节和岩尖各方向的切除率。结果岩尖的切除率按上下径、前后径、左右径递增，分别是（26±6）％、（45±5）％、（72±6）％。内耳门上结节的切除率上下径为（69±10）％，前后径、左右径均为100％。颈内动脉虹吸部段岩尖可切除率是（44±7）％。本入路SLIAM到FLM的距离始终大于SLIAM到前庭、总脚、内耳门基底的距离。SLIAM到FLM、前庭、总脚、内耳门基底距离分别为（17．6±2．0）min、（10．1±1．4）mm、（10．4±1．5）mm、（10．6＋1．1）mm。结论RSSMA切除岩尖时不易伤及颈内动脉虹吸部：其最侧方缘始终在前庭、内耳门基底、总脚的外侧，在向侧方扩大切除颞骨岩部时要避免前庭、半规管和总脚的损伤。 展开更多

关键词 乙状窦后经内耳门上入路 影像解剖学 颞骨岩部

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Meckel腔脑膜瘤临床分型与微创手术治疗策略 被引量：1

14

作者 陈立华 徐如祥 +5 位作者 魏群 李运军 李文德 赵浩 高进宝 于斌 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2015年第3期97-100,共4页

目的探讨Meckel腔脑膜瘤的临床分型、手术入路选择和微创手术治疗策略,提高肿瘤全切除率和改善术后疗效。方法回顾性分析经显微手术切除的17例Meckel腔脑膜瘤病人的临床资料。根据肿瘤的起源部位和侵袭方向将Meckel腔脑膜瘤分为三型：Ⅰ... 目的探讨Meckel腔脑膜瘤的临床分型、手术入路选择和微创手术治疗策略,提高肿瘤全切除率和改善术后疗效。方法回顾性分析经显微手术切除的17例Meckel腔脑膜瘤病人的临床资料。根据肿瘤的起源部位和侵袭方向将Meckel腔脑膜瘤分为三型：Ⅰ型3例;Ⅱ型5例;Ⅲ型9例。Ⅰ型脑膜瘤采用前颞下-经硬膜内入路,Ⅱ型和Ⅲ型脑膜瘤采用乙状窦后-内听道上入路。结果肿瘤SimpsonⅠ级切除11例,SimpsonⅡ级切除6例。术后无新增脑神经损伤,无手术相关死亡病例。随访3~86个月,未见肿瘤复发。结论 Meckel腔脑膜瘤的分型有助于选择最佳的手术入路。乙状窦后-经内听道上入路适用于Ⅱ型和Ⅲ型Meckel腔脑膜瘤。 展开更多

关键词 脑膜瘤 MECKEL腔 入路 前颞下-经硬膜内 入路 乙状窦后-内听道上 显微外科手术

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枕下乙状窦后-内听道上入路切除岩斜区脑膜瘤 被引量：1

15

作者 李爱民 刘希光 +2 位作者 李宁 夏咏本 罗强 《河南外科学杂志》 2008年第6期3-4,共2页

目的介绍应用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤的显微手术技术。方法回顾性分析采用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术治疗的8例岩斜区脑膜瘤的临床资料,并对手术方法进行分析。结果肿瘤全切除6例,次全切除2例。术... 目的介绍应用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤的显微手术技术。方法回顾性分析采用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术治疗的8例岩斜区脑膜瘤的临床资料,并对手术方法进行分析。结果肿瘤全切除6例,次全切除2例。术后新增脑神经损害2例,无手术死亡病例。结论枕下乙状窦后-内听道上入路是切除主体位于后颅窝、同时累及中颅窝的岩斜区脑膜瘤的安全有效的改良入路,娴熟的显微神经外科技术,熟练掌握入路的显微解剖可获得满意的手术疗效,有利于提高肿瘤切除率和疗效。 展开更多

关键词 岩斜区脑膜瘤 显微外科学 枕下乙状窦后-内听道上入路

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乙状窦后经内听道上嵴入路应用解剖学研究

16

作者 宫剑 于春江 +2 位作者 关树森 王凤梅 陈菲 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第1期70-73,共4页

对乙状窦后经内听道上嵴入路切除后颅窝生长为主的Ⅱ型岩斜脑膜瘤进行了解剖学研究 ,以期为其临床推广应用提供解剖学依据。 10 %甲醛固定的国人成人头颅湿标本 10例、漂白的颅骨干标本 10例 ,模拟手术操作并对手术涉及的重要结构测量... 对乙状窦后经内听道上嵴入路切除后颅窝生长为主的Ⅱ型岩斜脑膜瘤进行了解剖学研究 ,以期为其临床推广应用提供解剖学依据。 10 %甲醛固定的国人成人头颅湿标本 10例、漂白的颅骨干标本 10例 ,模拟手术操作并对手术涉及的重要结构测量、拍照 ;手术前后共 10例 2 0侧标本进行CT岩骨薄层扫描 ,并对重要结构进行测量。结果表明 ,乙状窦后经内听道上嵴入路涉及的重要结构有岩静脉、内听动脉、内听道上嵴等 ;重要参数包括岩尖骨质最大磨除范围的前后径、横径。提示 :乙状窦后经内听道上嵴入路通过后颅窝开颅磨除岩尖骨质 ,切除肿瘤中颅窝部分 ,适用于主体在后颅窝的Ⅱ型岩斜脑膜瘤 ,特点是操作简单、创伤小、安全性高。 展开更多

关键词 内听道 乙状窦 入路 后颅窝 标本 骨质 脑膜瘤 模拟手术 操作 提示

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