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高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离手术的治疗进展 被引量:13
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作者 张蕊 金玮 +1 位作者 杨安怀 黄平平 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期1995-1998,共4页
黄斑裂孔性视网膜脱离(macular hole retinal detachment,MHRD)常常引起严重的视力损害,主要发生于伴有后巩膜葡萄肿的高度近视患者。高度近视患者MHRD的发病机制尚不明确,目前普遍认为其发生涉及多种复杂牵拉力。许多学者尝试了多种手... 黄斑裂孔性视网膜脱离(macular hole retinal detachment,MHRD)常常引起严重的视力损害,主要发生于伴有后巩膜葡萄肿的高度近视患者。高度近视患者MHRD的发病机制尚不明确,目前普遍认为其发生涉及多种复杂牵拉力。许多学者尝试了多种手术方法解除视网膜牵拉,促进视网膜复位和黄斑裂孔闭合。本文对目前临床上用于治疗高度近视患者MHRD的手术方法进行综述。 展开更多
关键词 高度近视 黄斑裂孔性视网膜脱离 玻璃体切割术 内界膜 脉络膜上腔
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非穿透性小梁切除术房水葡萄膜巩膜途径的实验研究 被引量:9
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作者 朱子诚 袁华音 +3 位作者 孙思勤 张国梅 胡闻 陈柯 《眼科新进展》 CAS 2003年第6期412-414,共3页
目的 探讨非穿透性小梁切除术 (nonpenetratingtrabecularsurgeryNPTS)房水葡萄膜巩膜引流途径的形态学情况 ,进一步阐明其降压机制。方法  2 0只兔 4 0眼随机分为实验组 (NPTS) ,对照组 (小梁切除 +虹膜根切术 )和正常组 ,术后 1周... 目的 探讨非穿透性小梁切除术 (nonpenetratingtrabecularsurgeryNPTS)房水葡萄膜巩膜引流途径的形态学情况 ,进一步阐明其降压机制。方法  2 0只兔 4 0眼随机分为实验组 (NPTS) ,对照组 (小梁切除 +虹膜根切术 )和正常组 ,术后 1周于正常组前房内注入微量示踪剂异硫氰酸荧光素牛血清白蛋白 (fluoresceinisothiocyanate bovineserumalbumin ,FITC BSA) ,于 2、4、6、8、10h各处死家兔 4只 ,摘除双侧眼球作冰冻切片 ,荧光显微镜下观察并确定睫状体、房水池、脉络膜上腔、前、后巩膜和脉络膜的荧光强度等级。结果 实验组和对照组术前眼压相似 (实验组 2 .19kPa± 0 .37kPa ,对照组 2 .0 0kPa± 0 .34kPa ;P >0 .0 5 ) ,术后 1周时眼压差别没有统计学意义 (实验组 1.5 1kPa± 0 .35kPa ,对照组 1.4 4kPa± 0 .31kPa;P >0 .0 5 )。实验组术后葡萄膜巩膜途径各部位的荧光强度均比正常组和对照组增强 ,而正常组亦强于对照组。结论 NPTS具有和小梁切除术相似的降压效果 ,房水由房水池和 (或 )睫状体间隙到脉络膜上腔后 ,主要经前巩膜排出 ,后巩膜及脉络膜排出较少 ,是其降压的主要机制之一。 展开更多
关键词 非穿透性小梁切除术 葡萄膜巩膜途径 脉络膜上腔 房水池
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Suprachoroidal injection of ketorolac tromethamine does not cause retinal damage 被引量:1
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作者 Sumeng Liu Wu Liu +2 位作者 Yaling Ma Kegao Liu Meizi Wang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第35期2770-2777,共8页
Rabbit right eyes were injected with 3 or 6 mg ketorolac tromethamine into the suprachoroidal space. Electroretinography results demonstrated no abnormal changes in rod cell response, maximum rod cell or cone cell mix... Rabbit right eyes were injected with 3 or 6 mg ketorolac tromethamine into the suprachoroidal space. Electroretinography results demonstrated no abnormal changes in rod cell response, maximum rod cell or cone cell mixing reaction, oscillation potential, cone cell response, waveform, amplitude, and potential of 30 Hz scintillation response in right eyes before injection, and at 1,2, and 4 weeks after injection. There was no difference between left (control) and right eyes. Under light microscopy, the histomorphology of cells in each retinal layer was normal at 4 weeks following 6 mg ketorolac tromethamine administration. These results indicate that a single suprachoroidal injection of 3 or 6 mg ketorolac tromethamine into rabbits was safe. Suprachoroidal space injection appears to be safe. 展开更多
关键词 nonsteroidal anti-inflammatory drug ketorolac tromethamine segment disease RETINA suprachoroidal space retinal toxicity ELECTRORETINOGRAPHY PHARMACOLOGY regeneration neuralregeneration
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Surgical management of silicone oil migrated into suprachoroidal space after vitrectomy
4
作者 Zong-Duan Zhang Li-Jun Shen +1 位作者 Bin Zheng and Jia Qu 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2011年第4期458-460,共3页
AIM: To report a successful surgical management of silicone oil migrated into suprachoroidal space after the repair of the retinal detachment with hemorrhagic choroidal detachment. METHODS: Retrospective observational... AIM: To report a successful surgical management of silicone oil migrated into suprachoroidal space after the repair of the retinal detachment with hemorrhagic choroidal detachment. METHODS: Retrospective observational case report. A 30-year-old man with retinal detachment and hemorrhagic choroidal detachment due to severe corneal penetrating injury, underwent a pars plana lensectomy and vitrectomy, endolaser, and silicone oil tamponade followed by transscleral suprachoroidal hemorrhage drainage in the right eye. One week later, a localised temporal choroid elevation was noted. This persistent elevation was confirmed by operation research to be silicone oil migration into suprachoroidal space. RESULTS: The migrated silicone oil was drained via trans-scleral cut down, and the intravitreal silicone oil was removed and replaced by 16% C2F6. Over the next 2 weeks, the elevation vanished and the choroid became completely flat. CONCLUSION: The migration of silicone oil into suprachoroidal space is a rare complication of vitrectomy. The pathway of the migration is most likely through internal orifice of sclerotonny sites. Trans-scleral drainage surgery is an effective method to remove the migrated silicone oil from suprachoroidal space. 展开更多
关键词 silicone oil MIGRATION suprachoroidal space surgical management
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改良黏小管切开术后眼前段相干光断层成像的观察及其眼压下降机制的临床研究 被引量:1
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作者 梁亚 孙红 +1 位作者 陈凡 袁志兰 《临床眼科杂志》 2014年第4期297-300,共4页
目的应用眼前段相干光断层成像(AS-OCT)检测改良黏小管切开术(VCO)术后手术区域组织结构及滤道,以讨论改良黏小管切开术降眼压的机制。方法横断面研究。研究对象为术后从3~72个月的38例(55只眼)开角型青光眼,均为术前药物控制不... 目的应用眼前段相干光断层成像(AS-OCT)检测改良黏小管切开术(VCO)术后手术区域组织结构及滤道,以讨论改良黏小管切开术降眼压的机制。方法横断面研究。研究对象为术后从3~72个月的38例(55只眼)开角型青光眼,均为术前药物控制不良的开角型青光眼。11只眼(20%)因眼压高行Nd:YAG激光房角穿孔术。同时进行视力、眼压、裂隙灯、眼底和AS-OCT检查。AS-OCT的检测指标为:1滤过泡形态,2巩膜池的长、宽、高,3脉络膜上腔,4泪河高度。结果患者术后眼压(15.4±4.9)mm Hg较术前(31.0±10.9)mm Hg明显下降,42只眼有弥散的滤泡。AS-OCT证明了结膜瓣下腔隙的存在,39只眼(70.9%)检测到巩膜池,巩膜池的平均体积为1.09 mm^3(0.04~0.203 mm^3)。结论 AS-OCT检查证明了改良VCO房水引流的可能机制。扁平弥散的结膜下腔隙证明了持续的滤过,为眼外引流;39只眼(70.9%)存在巩膜池。巩膜池的体积与眼压无关,提示脉络膜上腔可能是主要的房水眼内引流途径。 展开更多
关键词 改良黏小管切开术 眼前段相干光断层成像 眼压 巩膜池 脉络膜上腔
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脉络膜上腔与手术 被引量:1
6
作者 陈养浩 杨璐菲 +2 位作者 龚学春 罗莎莎 武志峰 《临床眼科杂志》 2020年第5期476-479,共4页
脉络膜上腔是脉络膜与巩膜之间的潜在间隙,长期以来是眼科手术的盲区,随着手术技术及器械的发展,许多学者对经脉络膜上腔手术方法进行了探索。例如脉络膜上腔注药、视网膜假体移植、脉络膜上腔加压以及脉络膜上腔引流等。脉络膜上腔给... 脉络膜上腔是脉络膜与巩膜之间的潜在间隙,长期以来是眼科手术的盲区,随着手术技术及器械的发展,许多学者对经脉络膜上腔手术方法进行了探索。例如脉络膜上腔注药、视网膜假体移植、脉络膜上腔加压以及脉络膜上腔引流等。脉络膜上腔给药是通过将药物注射到脉络膜上腔来达到眼后段给药的目的,能够充分保证给药浓度。脉络膜上腔是视网膜假体移植的理想植入点,可以更好的固定视网膜假体以及避免相关并发症。脉络膜上腔加压是近年来治疗孔源性视网膜脱离的新术式,通过往对应裂孔的脉络膜上腔处注入黏弹剂,产生一个脉络膜压痕来封闭视网膜裂孔。脉络膜上腔引流是使用植入物将房水引流至脉络膜上腔,最终通过巩膜胶原间隙排出。与传统手术相比,经脉络膜上腔手术方法有着独特的优点,但对其安全性、有效性以及使用的移植物需要进行更大样本的研究。 展开更多
关键词 脉络膜上腔 视网膜脱离 视网膜变性
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脉络膜上腔给药治疗眼后节疾病的研究进展
7
作者 梁申芝 万光明 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1028-1032,共5页
脉络膜上腔是位于巩膜与脉络膜之间的潜在腔隙,脉络膜上腔给药针对性作用于脉络膜、视网膜色素上皮层及视网膜组织,而眼部其他组织内药物浓度极低,具有较高的生物利用度和安全性。近些年脉络膜上腔给药系统、药代动力学及临床试验方面... 脉络膜上腔是位于巩膜与脉络膜之间的潜在腔隙,脉络膜上腔给药针对性作用于脉络膜、视网膜色素上皮层及视网膜组织,而眼部其他组织内药物浓度极低,具有较高的生物利用度和安全性。近些年脉络膜上腔给药系统、药代动力学及临床试验方面有较大的进展。临床试验证实脉络膜上腔注射曲安奈德混悬液治疗非感染性葡萄膜炎及糖尿病黄斑水肿有较好疗效。目前曲安奈德混悬液是唯一一种经美国食品药品监督管理局批准经脉络膜上腔给药治疗非感染性葡萄膜炎的药物。目前临床上已开展了多项脉络膜上腔给药治疗眼后节疾病的临床试验,尽管还存在一些风险及不确定性,但相信随着技术的不断发展进步,脉络膜上腔给药在眼后节疾病治疗中将会有更为广阔的应用前景。 展开更多
关键词 脉络膜上腔 眼后节疾病 给药 综述
原文传递
脉络膜上腔给药治疗视网膜疾病的研究进展
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作者 李露芳 郑燕林 《临床眼科杂志》 2023年第6期566-570,共5页
从解剖和药物代谢动力学出发,将药物输送到眼后段是一个挑战,如今临床中几种局部给药方案如玻璃体腔注射、视网膜下注射都有其各自的优缺点。脉络膜上腔给药即是将药物注射在脉络膜和巩膜的间隙,通过这种微创注射手术对眼后节进行靶向... 从解剖和药物代谢动力学出发,将药物输送到眼后段是一个挑战,如今临床中几种局部给药方案如玻璃体腔注射、视网膜下注射都有其各自的优缺点。脉络膜上腔给药即是将药物注射在脉络膜和巩膜的间隙,通过这种微创注射手术对眼后节进行靶向药物治疗,从而更大的减少对眼前段的干扰,此技术正在被探索用来治疗视网膜疾病。相较于其他注射技术,脉络膜上腔注射亦有其优缺点并已被用于人体临床试验。本文就脉络膜上腔手术方式、药物代谢动力学、人体临床试验及在基因与细胞疗法中的应用展开综述。 展开更多
关键词 眼部药物输送 脉络膜上腔 微针 曲安奈德 黄斑水肿
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A simple technique for suprachoroidal space injection of triamcinolone acetonide in treatment of macular edema
9
作者 Dan-Dan Zhang Dan-Yang Che Dong-Qing Zhu 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2022年第12期2017-2021,共5页
AIM:To introduce a simple resistance controlled suprachoroidal space(SCS)injection technique using a disposable 30-gauge needle connected to a 1 m L syringe and evaluate the effectiveness and applicability of this tec... AIM:To introduce a simple resistance controlled suprachoroidal space(SCS)injection technique using a disposable 30-gauge needle connected to a 1 m L syringe and evaluate the effectiveness and applicability of this technique in the treatment of macular edema.METHODS:A total of 20 patients with various types of macular edema were subjected to a resistance controlled SCS injection of triamcinolone acetonide(TA)with a disposable 30-gauge needle connected to a 1 m L syringe.This technique allows the easy and smooth injection of the TA only once the tip of the needle reached the potential SCS which was indicated by the lower resistance on the plunger.The main outcome measures were anterior segment spectral-domain optical coherence tomography(AS-OCT)measurements post-operation immediately and central subfield thickness(CST),best-corrected visual acuity(BCVA),and intraocular pressure(IOP)measurements at 3mo postoperation.RESULTS:AS-OCT examination showed the expansion of the SCS near the injection site immediately after SCS injection.At three months of follow-up,as compared to the baseline,the mean CST was significantly decreased from 535.0±157.24 to 319.55±127.30μm(P<0.001),the mean BCVA was significantly improved from 1.05±0.41 to 0.73±0.41 log MAR(P<0.001),and the mean IOP was not significantly different,from 15.05±2.54 to 15.85±3.60 mm Hg(P=0.185).Any complication related to the injection procedure including cataract,choroidal and retinal hemorrhage,retinal detachment,or endophthalmitis was not observed in this study.CONCLUSION:The simple and minimally invasive technique of SCS injection of TA with a disposable 30-gauge needle connected to a 1 m L syringe is useful and applicable for macular edema. 展开更多
关键词 suprachoroidal space INJECTION NEEDLE macular edema triamcinolone acetonide
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脉络膜上腔视觉假体刺激参数的选择
10
作者 梁婷 范明 +1 位作者 马兰茗 隋晓红 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第2期127-130,共4页
目的探讨脉络膜上腔电刺激参数优化的组合方式,指导实际应用中脉络膜上腔视觉假体刺激方案的选择。方法将带有不同尺寸刺激点(50μm、150μm、350μm、500μm)的薄膜电极植入白兔脉络膜上腔,进行跨视网膜电刺激,于动物的视觉皮层硬脑膜... 目的探讨脉络膜上腔电刺激参数优化的组合方式,指导实际应用中脉络膜上腔视觉假体刺激方案的选择。方法将带有不同尺寸刺激点(50μm、150μm、350μm、500μm)的薄膜电极植入白兔脉络膜上腔,进行跨视网膜电刺激,于动物的视觉皮层硬脑膜外记录电诱发电位(electrical evoked potential,EEP)。实验中采用的刺激脉冲波形为先负后正或先正后负的双相脉冲,脉冲宽度分别为0.25 ms、0.50 ms、0.75 ms和1.00 ms,刺激频率为1 Hz、2 Hz和4 Hz。结果实验中无论采用哪种尺寸的电极进行刺激,整体上诱发EEP所需的阈电流均随着脉冲宽度的增加而减小,随着刺激频率的增加而增加。当刺激频率从1 Hz增加到4 Hz时,阈电流增加的幅度在短脉冲宽度(0.25 ms)刺激时为77%(500μm电极)和170%(150μm电极);在长脉冲宽度(1.0 ms)刺激时,增加的幅度较低,约为38%(500μm电极)和131%(150μm电极)。与此同时先负后正的刺激脉冲所需的阈电流总是低于先正后负的刺激脉冲所需的阈电流。结论由于采用大尺寸的电极伴以长脉冲宽度刺激时,诱发EEP所需的阈电流强度随刺激频率增加的幅度较小,此外先负后正的刺激脉冲所需的阈电流也相对较低,因此这些都将成为脉络膜上腔视觉假体未来应用中优先选择的刺激方案。 展开更多
关键词 电刺激 电极 脉络膜上腔 阈电流 视觉假体
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脉络膜上腔给药研究现状与进展 被引量:3
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作者 陈梅 程凌云 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期209-213,共5页
脉络膜上腔(SCS)是巩膜与脉络膜之间的潜在腔隙,经SCS给药可绕过巩膜屏障,避免了结膜和巩膜血管和淋巴液对药物的清除,可将药物更多传递到脉络膜和视网膜,从而在疾病部位达到更高的治疗浓度.SCS给药不破坏眼球密闭性,较玻璃体腔给药... 脉络膜上腔(SCS)是巩膜与脉络膜之间的潜在腔隙,经SCS给药可绕过巩膜屏障,避免了结膜和巩膜血管和淋巴液对药物的清除,可将药物更多传递到脉络膜和视网膜,从而在疾病部位达到更高的治疗浓度.SCS给药不破坏眼球密闭性,较玻璃体腔给药更安全;比经巩膜给药更有效.SCS给药注射量很小,可在巩膜上多部位进行,并可以进行更精准的靶向给药.适宜于脉络膜和视网膜疾病的治疗.但目前SCS给药尚是一个崭新的领域,其安全性、给药方式的选择性以及药物剂型适合性和有效性尚需更多深入研究. 展开更多
关键词 投药 脉络膜上腔给药 综述
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