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43例小儿急性阑尾炎临床诊治分析 被引量:27
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作者 宁长青 《安徽医药》 CAS 2010年第8期933-935,共3页
目的通过总结小儿阑尾炎的临床诊治经验,及时做出诊断与手术治疗,减少术后并发症的发生。方法对该院5余年来外科手术治疗的43例小儿急性化脓穿孔性阑尾炎进行回顾性分析和总结。结果本组43例均行手术治疗,其中化脓性阑尾炎18例,坏疽、... 目的通过总结小儿阑尾炎的临床诊治经验,及时做出诊断与手术治疗,减少术后并发症的发生。方法对该院5余年来外科手术治疗的43例小儿急性化脓穿孔性阑尾炎进行回顾性分析和总结。结果本组43例均行手术治疗,其中化脓性阑尾炎18例,坏疽、穿孔性阑尾炎20例,阑尾周围脓肿5例,首发症状以腹泻为主要的有6例,以感冒发热为主要的有6例,以肠梗阻为主要的有4例,术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者32例,符合率为74.4%。术前诊断与术后诊断不相符11例,误诊率25.6%。并发症有切口感染6例,肺部感染5例,腹腔残余感染6例,肠梗阻3例,粪瘘1例,腹膜裂开1例。结论通过详细了解病史、仔细体格检查、合理运用辅助诊断、综合分析可能避免延误诊断及治疗,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 小儿阑尾炎 化脓 穿孔 延误 诊断
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吗啉硝唑在老年化脓性阑尾炎围手术期抗感染治疗中的疗效研究 被引量:19
2
作者 庄鑫 潘亚强 叶欣 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期879-881,共3页
目的评估吗啉硝唑在老年化脓性阑尾炎围手术期抗感染治疗中的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、对照研究,前瞻性分析2017年12月至2018年12月期间本院手术治疗的65例老年化脓性阑尾炎病例,吗啉硝唑组33例,奥硝唑组32例。评估两组患... 目的评估吗啉硝唑在老年化脓性阑尾炎围手术期抗感染治疗中的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、对照研究,前瞻性分析2017年12月至2018年12月期间本院手术治疗的65例老年化脓性阑尾炎病例,吗啉硝唑组33例,奥硝唑组32例。评估两组患者用药结束后5 d的临床治愈率、严重并发症的发生率、伤口感染的发生率、厌氧菌清除率。结果用药结束后,吗啉硝唑组的CRP、PCT、WBC均显著低于奥硝唑组(P<0.05)。两组的厌氧菌清除率以及严重并发症的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。吗啉硝唑组腹腔感染的术后并发症发生率低于奥硝唑组(P=0.048),临床治愈率高于奥硝唑组(P=0.041)。结论老年化脓性阑尾炎患者围手术期使用吗啉硝唑进行抗感染治疗是安全、有效的。 展开更多
关键词 阑尾炎 化脓 吗啉硝唑
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化脓灸治疗过敏性哮喘中化脓量与疗效的关系 被引量:15
3
作者 洪海国 何思伟 +1 位作者 雎久红 余爱珍 《上海针灸杂志》 2003年第7期28-30,共3页
目的 探讨化脓灸治疗过敏性哮喘中化脓量和疗效的关系。方法 随机分为化脓灸 9壮组 ,化脓灸 3壮组和化脓灸6壮组 ,观察灸疮最大面积 ,灸疮脱痂时间 ,灸疮初始化脓时间 ,灸疮结疤时间和各组临床疗效。结果  9壮组的灸疮最大面积明显大... 目的 探讨化脓灸治疗过敏性哮喘中化脓量和疗效的关系。方法 随机分为化脓灸 9壮组 ,化脓灸 3壮组和化脓灸6壮组 ,观察灸疮最大面积 ,灸疮脱痂时间 ,灸疮初始化脓时间 ,灸疮结疤时间和各组临床疗效。结果  9壮组的灸疮最大面积明显大于 3壮组 ,与 6壮组无显著差异 ,而各组灸后灸疮脱痂时间 ,灸疮初始化脓时间和灸疮结疤时间无显著差异 ,临床疗效显示 9壮组明显优于 3壮组 ,而与 6壮组无显著差异。结论 化脓灸治疗过敏性哮喘中化脓量的多少和疗效有关 。 展开更多
关键词 过敏性哮喘 化脓灸 化脓量 疗效
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暴露后弹力层的深板层角膜移植治疗深层化脓性角膜炎的初步临床观察 被引量:17
4
作者 高华 贾艳妮 +4 位作者 丁刚 宋鹏 李素霞 王姝婷 史伟云 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期884-889,共6页
目的 探讨大泡技术辅助的暴露后弹力层的深板层角膜移植(DALK)治疗深层化脓性角膜炎的初步临床疗效.方法 回顾性病例系列研究.2011年1月至2012年3月,17例化脓性角膜炎角膜深层感染患者(溃疡或浸润深度超过4/5角膜厚度)在山东省眼科... 目的 探讨大泡技术辅助的暴露后弹力层的深板层角膜移植(DALK)治疗深层化脓性角膜炎的初步临床疗效.方法 回顾性病例系列研究.2011年1月至2012年3月,17例化脓性角膜炎角膜深层感染患者(溃疡或浸润深度超过4/5角膜厚度)在山东省眼科医院接受了DALK手术.手术方法:采用大泡技术辅助的方法切除病灶并暴露后弹力层,角膜植片较植床大0.25 mm,撕除后弹力层后缝合于植床.对围手术期并发症、术后复发、角膜植片透明、层间愈合、视力恢复等进行随访.结果 手术后随访3 ~ 12个月,平均9个月.17例(17只眼)患者接受了DALK术,平均年龄(46±13)岁.真菌性角膜炎14例,细菌性角膜炎3例.2例患者术中发生微小穿孔,前房注入无菌空气后继续成功施行DALK术.术后3例患者出现双前房,2例自行吸收,1例行植片重缝术后缓解;1例患者术后复发,行穿透性角膜移植手术后控制.所有患者角膜植片均与植床贴附紧密,裂隙灯检查和眼前节相干光断层扫描检查难辨层间界面.所有角膜植片均透明.术前17例患者最佳矫正视力(BCVA)在20 cm眼前手动至3.7,手术后BCVA恢复至4.5~5.0.16例成功行DALK患者术后散光度数为(4.53±2.35)D.结论 对于角膜深层感染的化脓性角膜炎患者,大泡技术辅助的暴露后弹力层的DALK术仍安全有效. 展开更多
关键词 角膜炎 化脓 角膜移植 角膜后弹力层
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化脓性脊柱炎的诊疗研究进展 被引量:15
5
作者 李永贤 张顺聪 +8 位作者 莫凌 粱德 杨志东 郭丹青 冯蓬勃 莫国业 李大星 李永巍 唐永超 《脊柱外科杂志》 2016年第5期316-320,共5页
化脓性脊柱炎,又称脊柱化脓性骨髓炎,占所有骨髓炎的4%,包括椎骨骨髓炎、椎间盘炎和硬膜外脓肿。该疾病好发于青壮年,但近年有文献报道老年人或者免疫系统受损伤者也容易发生。化脓性脊柱炎发病多隐匿,症状不典型且不具有特异性,... 化脓性脊柱炎,又称脊柱化脓性骨髓炎,占所有骨髓炎的4%,包括椎骨骨髓炎、椎间盘炎和硬膜外脓肿。该疾病好发于青壮年,但近年有文献报道老年人或者免疫系统受损伤者也容易发生。化脓性脊柱炎发病多隐匿,症状不典型且不具有特异性,早期诊断困难,一旦误诊漏诊,容易导致脊柱畸形、神经功能受损、瘫痪,甚至死亡。因此早期确诊、制定有效的治疗方案对疾病康复有重要意义。目前对于化脓性脊柱炎的治疗仍存在较多的争议,笔者就化脓性脊柱炎的诊断和治疗进展综述如下。 展开更多
关键词 脊柱炎 化脓 综述文献
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脊柱化脓性感染的MRI征象 被引量:12
6
作者 张海栋 王仁法 +3 位作者 宋少辉 祁良 周俊芬 杨海涛 《放射学实践》 北大核心 2010年第2期189-192,共4页
目的:研究脊柱化脓性感染的MRI征象,提高诊断准确性。方法:回顾性分析19例手术病理证实的脊柱化脓性感染患者的临床和MRI资料,对椎体和椎间盘改变、椎旁脓肿、椎管内硬膜外脓肿的MRI表现和脊柱韧带是否受累进行分析评价。结果:19例患者... 目的:研究脊柱化脓性感染的MRI征象,提高诊断准确性。方法:回顾性分析19例手术病理证实的脊柱化脓性感染患者的临床和MRI资料,对椎体和椎间盘改变、椎旁脓肿、椎管内硬膜外脓肿的MRI表现和脊柱韧带是否受累进行分析评价。结果:19例患者共32个椎体发病,颈椎4例,胸椎2例,腰椎13例。化脓性脊椎炎6例,化脓性椎间盘炎8例,化脓性脊椎炎和椎间盘炎合并存在5例,继发硬膜外脓肿9例。MRI对病变定性诊断17例(占89.5%)与病理结果一致,硬膜外脓肿、脊髓受压的程度和脊柱韧带的破坏术前评估和术后手术结果基本一致。结论:MRI对于显示脊柱化脓性感染的病变范围和定性诊断的准确性很高,一般可以准确诊断。 展开更多
关键词 脊柱 化脓 椎间盘炎 硬膜外脓肿 磁共振成像
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成人血源性脊柱化脓性骨髓炎23例临床分析 被引量:11
7
作者 薛文 管晓鹂 +2 位作者 刘林 刘杰 王和平 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期109-111,共3页
目的总结23例成人血源性脊柱化脓性骨髓炎(PDVO)的临床诊治经验。方法对1999年7月至2006年10月收治的23例成人血源性PDVO患者的病史、临床表现、诊断、治疗及转归等进行回顾性分析。结果本组23例,男15例,女8例;平均年龄55.4岁。... 目的总结23例成人血源性脊柱化脓性骨髓炎(PDVO)的临床诊治经验。方法对1999年7月至2006年10月收治的23例成人血源性PDVO患者的病史、临床表现、诊断、治疗及转归等进行回顾性分析。结果本组23例,男15例,女8例;平均年龄55.4岁。诊治延误时间4周~11个月,平均4.4个月。其中患有或合并患有下述1种以上疾病的17例:糖尿病、泌尿系感染、酒精中毒、肝硬化、风湿性关节炎以及长期滥用糖皮质激素。全部23例实验室检查C反应蛋白和红细胞沉降率均有升高,而白细胞计数仅有9例升高。7例保守治疗;16例前路病灶清创植骨融合,其中11例脊柱不稳的选择适当的内固定,3例采用一期椎体侧前方钢板固定,7例采用二期后路融合椎弓根螺钉固定。本组23例全部获随访,随访时间6个月~7年,平均27个月。患者生活均能自理,无复发。手术治疗的患者,术后症状迅速缓解,植骨融合率达87.5%。结论成人血源性PDVO好发于患有内科疾病的老年患者,血培养阳性有助于确诊。对于保守治疗失败的慢性PDVO的患者,手术清创植骨融合配合适当的内固定,能迅速缓解症状,安全有效。 展开更多
关键词 脊柱 骨髓炎 化脓 成年人
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脑脊液乳酸脱氢酶、β_2-微球蛋白检测对小儿化脓性脑炎与病毒性脑炎的鉴别诊断 被引量:7
8
作者 郑庭亮 张金池 +3 位作者 林文杰 陈林兴 陈泽钦 黄华 《国际检验医学杂志》 CAS 2006年第4期307-308,共2页
目的探讨脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)及β2-微球蛋白(β2-m)检测在鉴别小儿化脓性脑炎与病毒性脑炎中的意义。方法采用速率法检测了45例化脓性脑炎患儿、49例病毒性脑炎患儿及22例对照组小儿的脑脊液LDH浓度;采用放射免疫分析检测上述对象的... 目的探讨脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)及β2-微球蛋白(β2-m)检测在鉴别小儿化脓性脑炎与病毒性脑炎中的意义。方法采用速率法检测了45例化脓性脑炎患儿、49例病毒性脑炎患儿及22例对照组小儿的脑脊液LDH浓度;采用放射免疫分析检测上述对象的脑脊液β2-m浓度。结果脑脊液LDH浓度化脓性脑炎组(26.15±12.17)U/L,显著高于病毒性脑炎组(8.76±4.94)U/L(P<0.01);脑脊液β2-m含量化脓性脑炎组(3.56±0.96)μg/L、病毒性脑炎组(2.13±0.44)μg/L,均显著高于对照组(P<0.01),化脓性脑炎组显著高于病毒性脑炎组(P<0.01)。结论脑脊液LDH及β2-m浓度可作为鉴别小儿化脓性脑炎或病毒性脑炎较为快速的诊断指标,从而为临床尽早选择用药提供实验室依据。 展开更多
关键词 L-乳酸脱氢酶 β2-微球蛋白 脑脊髓液 化脓 脑炎 脑炎 病毒性
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皮疽奴卡菌肺部感染3例报道并文献复习 被引量:8
9
作者 陈玉 杨强 +3 位作者 畅怡 张霖 鲁俊锋 聂秀红 《国际呼吸杂志》 2019年第10期744-748,共5页
目的提高对皮疽奴卡菌肺部感染的临床特点、影像特征、治疗及预后的认识及诊治水平。方法报道就诊于首都医科大学宣武医院并确诊为皮疽奴卡菌肺部感染的3例病例,结合相关文献进行讨论。结果3例患者中,2例存在结缔组织病并使用激素及免... 目的提高对皮疽奴卡菌肺部感染的临床特点、影像特征、治疗及预后的认识及诊治水平。方法报道就诊于首都医科大学宣武医院并确诊为皮疽奴卡菌肺部感染的3例病例,结合相关文献进行讨论。结果3例患者中,2例存在结缔组织病并使用激素及免疫抑制剂,1例既往体健。2例相对年轻患者为慢性病程,高龄患者表现为2周内进行性加重的急性病程。3例患者均有咳嗽、咳痰,2例伴有发热。3例患者的CT均表现为双肺多发斑片状或团片状渗出影,2例可见厚壁空洞。3例患者给予复方磺胺甲噁唑为基础的联合治疗,症状均缓解。结论皮疽奴卡菌肺部感染患者大多存在免疫缺陷。临床特征和影像缺乏特异性,易被误诊为结核或真菌感染。给予复方磺胺甲噁唑为基础的联合治疗,大多患者预后良好。 展开更多
关键词 肺炎 化脓 皮疽奴卡菌
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MRI鉴别结核性脊柱炎和化脓性脊柱炎 被引量:4
10
作者 王鹏 万春虎 +2 位作者 张永刚 刘贺国 李文平 《军医进修学院学报》 CAS 北大核心 2005年第6期454-455,共2页
目的:探讨MR I鉴别结核性脊柱炎和化脓性脊柱炎。方法:对52例都进行MR I检查脊柱炎的患者进行回顾性调查,比较其中20例结核性脊柱炎和20例化脓性脊柱炎患者MR I特点。采用卡方检验进行统计学分析。结果:用MR I诊断的敏感性、特异性、准... 目的:探讨MR I鉴别结核性脊柱炎和化脓性脊柱炎。方法:对52例都进行MR I检查脊柱炎的患者进行回顾性调查,比较其中20例结核性脊柱炎和20例化脓性脊柱炎患者MR I特点。采用卡方检验进行统计学分析。结果:用MR I诊断的敏感性、特异性、准确性分别对结核性脊柱炎100%(20/20),80%(16/20)和90%(36/40)同化脓性脊柱炎80%(16/20),100%(20/20)和90%(36/40)进行鉴别。结核性脊柱炎患者的MR I在诸多影象同化脓性脊柱炎有显著差别(P<0.05)。结论:MR I可以准确的鉴别结核性脊柱炎和化脓性脊柱炎。 展开更多
关键词 MRI 脊柱炎 诊断 鉴别 结核 脊柱 化脓
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以反复破溃化脓和疤痕为表现的铜绿假单胞菌皮肤感染一例 被引量:1
11
作者 周书文 罗志强 +2 位作者 史建强 周海园 吴玮 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第6期433-435,共3页
患者,女,28岁。左小腿反复破溃化脓和疤痕6个月余。皮肤科检查:左小腿外侧可见一约5 cm×6 cm红色斑块,部分呈凹陷性疤痕,部分隆起,质地偏软,可挤出少许黄色分泌物。新鲜组织mNGS检测提示铜绿假单胞菌,口服头孢克肟胶囊0.2 g,每日2... 患者,女,28岁。左小腿反复破溃化脓和疤痕6个月余。皮肤科检查:左小腿外侧可见一约5 cm×6 cm红色斑块,部分呈凹陷性疤痕,部分隆起,质地偏软,可挤出少许黄色分泌物。新鲜组织mNGS检测提示铜绿假单胞菌,口服头孢克肟胶囊0.2 g,每日2次,治疗2周后,原有皮疹大部分变平,未见脓性分泌物渗出,2个月随访未见复发。 展开更多
关键词 皮肤溃疡 化脓 疤痕 铜绿假单胞菌 病原微生物宏基因组检测
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胸椎结核性与化脓性炎症的临床特点及疗效分析(附102例报告) 被引量:5
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作者 黄阳亮 刘少喻 +6 位作者 梁春祥 龙厚清 于滨生 韩国伟 李浩淼 张旭华 魏富鑫 《脊柱外科杂志》 2012年第4期206-210,共5页
目的评价胸椎结核性与化脓性感染各自的临床特点及治疗效果,以资术前鉴别诊断及早期确立治疗方案。方法 2000年1月~2011年1月共收治胸椎感染性患者102例,男68例,女34例;平均年龄47.2岁。其中结核性脊柱炎85例,化脓性脊柱炎17例。回顾... 目的评价胸椎结核性与化脓性感染各自的临床特点及治疗效果,以资术前鉴别诊断及早期确立治疗方案。方法 2000年1月~2011年1月共收治胸椎感染性患者102例,男68例,女34例;平均年龄47.2岁。其中结核性脊柱炎85例,化脓性脊柱炎17例。回顾分析患者的一般资料、病变节段、Frankel分级、影像学特点、治疗方法、手术方式、手术时间、出血量、治疗效果、并发症和致病菌等临床资料,予以对比分析并随访总结。结果结核性与化脓性脊柱炎患者之间平均年龄、入院时血沉和性别比例的差异无统计学意义(P>0.05);但起病时程、合并慢性疾病比例、合并神经症状比例、单节段与双节段病灶患者所占比例、椎旁脓肿比例以及术前发热比例的差异均有统计学意义(P<0.05)。经平均6.9个月随访,除2例结核患者行二次手术外,其余患者疗效良好。有神经症状的患者术后Frankel分级均有改善。结论胸椎结核性与化脓性感染有各自的临床特点,术前可予以鉴别,以免延误治疗。依据细菌药敏试验应用抗生素是治疗的原则。在非手术治疗无效的情况下对具备手术指征的患者,尤其是存在神经损害的患者需要开展早期手术治疗,术后疗效确切,预后良好。 展开更多
关键词 胸椎 结核 脊柱 化脓 脊柱炎
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聚维酮碘稀释液与甲硝唑冲洗腹腔在化脓穿孔性阑尾炎患儿术后的应用效果分析
13
作者 胡帅娟 《四川生理科学杂志》 2024年第10期2254-2256,2260,共4页
目的:分析聚维酮碘稀释液与甲硝唑冲洗腹腔在化脓穿孔性阑尾炎患儿术后应用效果。方法:收集2021年8月至2022年9月收治的62例化脓穿孔性阑尾炎患儿的临床资料,按抗感染方式分为聚维酮碘组(n=32)与甲硝唑组(n=30),比较两组患儿术后恢复情... 目的:分析聚维酮碘稀释液与甲硝唑冲洗腹腔在化脓穿孔性阑尾炎患儿术后应用效果。方法:收集2021年8月至2022年9月收治的62例化脓穿孔性阑尾炎患儿的临床资料,按抗感染方式分为聚维酮碘组(n=32)与甲硝唑组(n=30),比较两组患儿术后恢复情况,记录肠鸣音出现时间、术后首次肛门排气时间、首次排便时间、体温恢复正常时间、术后住院时间、切口愈合时间;比较两组患儿术前、术后3 d血清炎症因子水平[白介素6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)]的变化;记录并发症发生率。结果:聚维酮碘组肠鸣音出现时间、术后首次肛门排气时间、首次排便时间、体温恢复正常时间、术后住院时间及切口愈合时间均较甲硝唑组短(P<0.05);聚维酮碘组切口愈合分级优于甲硝唑组(P<0.05),甲级愈合所占比例高于甲硝唑组(P<0.05);聚维酮碘组术后3 d血清IL-6、TNF-α、CRP、WBC均低于甲硝唑组(P<0.05);聚维酮碘组并发症发生率略低于甲硝唑组,但组间对比差异未呈现统计学意义。结论:聚维酮碘稀释液冲洗腹腔较甲硝唑冲洗更能减轻化脓穿孔性阑尾患儿术后炎症反应,促进切口愈合,减少并发症发生,促进患儿恢复。 展开更多
关键词 儿童 阑尾炎 化脓 穿孔 感染 聚维酮碘 甲硝唑
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一期后路正中切口经双侧肌间隙入路病灶清除植骨内固定术治疗腰椎化脓性感染临床效果观察 被引量:4
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作者 李庆 曾勇 +1 位作者 何睿 何鱼 《临床误诊误治》 2020年第2期72-76,共5页
目的观察一期后路正中切口经双侧肌间隙入路病灶清除植骨内固定术治疗腰椎化脓性感染的临床效果。方法对采用一期后路正中切口经双侧肌间隙入路病灶清除植骨内固定术治疗的35例腰椎化脓性感染的临床资料进行回顾性分析。结果本组均顺利... 目的观察一期后路正中切口经双侧肌间隙入路病灶清除植骨内固定术治疗腰椎化脓性感染的临床效果。方法对采用一期后路正中切口经双侧肌间隙入路病灶清除植骨内固定术治疗的35例腰椎化脓性感染的临床资料进行回顾性分析。结果本组均顺利完成手术,术中出血量150~550(232.68±18.56)ml;手术时间55~115(87.68±12.69)min。术中所见所有病变椎间盘均被破坏,并伴有不同程度终板及椎体破坏;术后引流量47~385(168.57±44.34)ml。所有患者术后当天感觉疼痛等症状明显缓解。手术前后,35例腰椎化脓性感染日本骨科协会(JOA)腰椎评分标准、视觉模拟评分法(VAS)评分及Cobb角总体比较差异有统计学意义(P<0.01)。术前、术后1个月、术后3个月及末次随访时,随着时间推移,JOA腰椎评分标准评分逐渐升高,VAS评分及腰椎Cobb角逐渐降低,不同时间点间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后12个月随访,所有患者均达到I级愈合标准,随访期间未见节段间塌陷、固定物松动及断裂等现象发生。术后1周,1例出现伤口开裂伴随有脓性分泌物,经再次清创、冲洗2周后愈合;术后1个月,1例因异体骨吸收并假关节形成行2次手术,2次术后6个月随访时发现植骨区骨性愈合;余患者中、远期随访未显示并发症发生。结论一期后路正中切口经双侧肌间隙入路病灶清除植骨内固定术治疗腰椎化脓性感染效果良好且并发症少。 展开更多
关键词 感染 化脓 腰椎 病灶清除 植骨 内固定
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一期后路病灶清除植骨内固定治疗化脓性脊柱炎的疗效观察 被引量:4
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作者 唐恺 秦世炳 +4 位作者 董伟杰 兰汀隆 范俊 严广璇 王恒 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第5期466-471,共6页
目的 评价一期后路病灶清除植骨内固定治疗化脓性脊柱炎的临床疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京胸科医院2012年1月至2016年12月采用一期后路病灶清除植骨内固定治疗的31例化脓性脊柱炎患者的临床资料。其中,男19例,女12例;... 目的 评价一期后路病灶清除植骨内固定治疗化脓性脊柱炎的临床疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京胸科医院2012年1月至2016年12月采用一期后路病灶清除植骨内固定治疗的31例化脓性脊柱炎患者的临床资料。其中,男19例,女12例;年龄33~79岁,平均(60.7±11.2)岁。病变位于腰椎者23例,位于胸椎者8例。术前17例患者出现神经功能障碍,按照美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级,D级15例、C级1例、B级1例。术后1、3、6、12个月进行随访,进行x线摄影、CT扫描三维重建、MRI复查,同时观察疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、ASIA分级的变化,以及脊柱后凸角度(Cobb角)的矫正情况,以评价临床疗效。结果本组患者手术时间112-300min,平均(184.9±46.9)min;术中出血量200~1400ml,平均(537.1±286.6)ml。所有患者均获随访,随访时间12~71个月,平均(42.3±15.4)个月。截至末次随访,有1例患者复发,复发率为3.2%(1/31)。患者术后3个月VAS评分为(3.06±1.59)分,术后6个月为(1.77±1.28)分,术后12个月为(1.03±1.22)分,末次随访为(0.42±0.85)分,均明显低于术前的(6.74±1.13)分,差异均有统计学意义(t值分别为13.15、19.73、18.12、24.73,P值均〈O.05);术后患者神经功能较术前改善,16例恢复至E级、1例恢复至D级。患者术前Cobb角测量,胸椎病变者为(26.4±16.8)°,腰椎病变者为(31.0±3.2)°;术后1个月Cobb角,胸椎病变者为(21.4±14.6)°,腰椎病变者为(21.3±5.2)°,较术前分别矫正5.0°和9.7°,差异均有统计学意义(r值分别为4.41、13.09,P值均〈O.05)。末次随访时,胸椎病变者为(22.5±15.0)°,腰椎病变者为(23.8±4.8)°,与术后1个月相比分别丢失1.1°和2� 展开更多
关键词 脊柱炎 化脓 外科手术 选择性 治疗结果 数据说明 统计
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Gallbladder Carcinoma of the Thyroid Revealed by an Acute Festered Thyroiditis: A Literature Study about a Case
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作者 Aliou Faty Hady Tall +3 位作者 Abdou Sy Fulgence Abdou Faye Birame Loum Kevin Dimitri Manfoumbi Manfoumbi 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2023年第3期135-139,共5页
The cutaneous extension of gallbladder thyroid carcinoma is uncommon and is among the aggressive forms of the disease. We are reporting the case of a woman of 54 that shows acute festered thyroiditis worsened by a nec... The cutaneous extension of gallbladder thyroid carcinoma is uncommon and is among the aggressive forms of the disease. We are reporting the case of a woman of 54 that shows acute festered thyroiditis worsened by a necrotic ulcer wound on the skin lasting 3 weeks amid a big neglected hetero-multinodular goitre, evolving since 20 years. The anatomopathological test showed a gallbladder thyroid carcinoma of the thyroid with severe inflammation. The treatment consisted of a complete thyroidectomy with recurrent bilateral dredging. There was a favourable evolution. Gallbladder carcinoma, in its aggressive aspect, may be linked to the occurrence of acute festered thyroiditis. Therefore, the prognosis of our patient was favourable. 展开更多
关键词 THYROIDITIS Gallbladder Carcinoma suppuration
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Facial Cellulitis of Dental Origin: Experiments from the University of BouakéHealth Centre (Cote d’Ivoire) 被引量:1
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作者 N’guessan Eric Kouassi Zegbeh Ogou Kevin Elie Digbeu +3 位作者 Pornan Issa Jules Bérété Faozo Landry Teti Angel Michael Goulé Grébéret Emmanuel Crezoit 《Open Journal of Stomatology》 2020年第5期97-105,共9页
Context: Facial cellulitis of dental origin is relatively frequent and severe. Objective: The aim of this document to describe the epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary aspects of facial cellulitis o... Context: Facial cellulitis of dental origin is relatively frequent and severe. Objective: The aim of this document to describe the epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary aspects of facial cellulitis of dental origin in Bouaké. Methodology: This was a retrospective and descriptive study carried out in the stomatology and maxillofacial surgery department of the University of Bouaké Health centre over a period of 19 months (January 2018 to October 2019). All patients with facial cellulitis of dental origin were included. The parameters studied were epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary. Results: 179 patients were collected (hospital prevalence of 20.79%). The average age was 34 years (min 1-year-old and max 80-year-old). The sex ratio was 1.18. Among the patients, some were craftsmen (31.28%) and others were farmers (21.79%). The favourable factors included the nonsteroidal anti-inflammatory (77.65%) and traditional therapeutics (44.13%). The average number of days before consultation was 13 days (min 1 day and max 75 days). There were 7 cases of chronic cellulitis (3.91%) and 172 cases of acute cellulitis, including 107 (62.21%) circumscribed cellulitis, 51 (29.65%) diffused cellulitis, and 14 (8.14%) necrotizing fasciitis. The causal lesion was tooth decay (96.09%) and dental avulsion without antibiotherapy (3.91%). Incision and drainage was made in 145 patients (81%) necrosectomy surgery in 54 patients (30.17%). The mortality rate was 13.96%. Conclusion: Facial cellulitis of dental origin are clinically polymorphic with significant mortality prompting increased dental decay prevention actions. 展开更多
关键词 CELLULITIS DENTAL suppuration NECROSIS
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Sepsis after Administering an Intramuscular Iron Injection in the Arm of an Elder Patient with Multiple Comorbidities: A Case Report
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作者 Michele Paula dos Santos Taís Michele Werle +15 位作者 Mariana Martins Dantas Santos Carolina Boeira Soares Carlos Augusto Treviso Italo Trois Maestri Stella Duarte Pinto Carolina Hack Alves Laura Gomes Boabaid de Barros Maria Eduarda Perobelli Buzetto Guilherme Boeira Soares Gabriel Lorentz Trein Aline Porto Bárbara Adelmann de Lima Fernanda Bercht Merten Luane Pereira Gomes Rafaela Siviero Caron-Lienert Miriam Viviane Baron 《Journal of Biosciences and Medicines》 CAS 2023年第5期158-165,共8页
Background: Skin reactions and musculoskeletal injuries caused by intramuscular injection are an increased risk for skin and soft tissue infections and may culminate in sepsis. Objective: To describe the history of an... Background: Skin reactions and musculoskeletal injuries caused by intramuscular injection are an increased risk for skin and soft tissue infections and may culminate in sepsis. Objective: To describe the history of an elderly patient who developed a lesion in her right arm after home administration of intramuscular iron injection in this arm and its outcome. Methods: This is a case report of a patient who participated in a study in an intensive care unit. Results: This study describes a 65-year-old patient with multiple comorbidities who was admitted to the hospital complaining of pain for two months and difficulty in moving her right shoulder associated with skin and soft tissue infections in her right arm after intramuscular iron administration by a relative for the treatment of multifactorial anemia and refractory melena. The patient worsened her general condition and was transferred to the intensive care unit. Despite the therapy instituted, the patient developed sepsis of cutaneous origin, multiple organ dysfunction, and death. Conclusions: The administration of intramuscular medication requires the participation of qualified professionals, such as nurses, mainly within the scope of the Brazilian public health system which commonly comprises patients in a context of vulnerability. 展开更多
关键词 Critical Care Education Continuing INJECTABLES SEPTICEMIA Soft Tissue Infections suppuration
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种植体周围炎重复非手术治疗的短期疗效观察 被引量:3
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作者 邬春兰 孙媛元 +2 位作者 周子超 吴轶群 李超伦 《口腔医学》 CAS 2019年第4期325-329,共5页
目的观察轻、中、重度种植体周围炎的重复非手术治疗效果。方法选择种植修复完成2年以上的种植体周围炎病例29例、植体31颗,按病情严重程度分为轻、中、重度三组,每组分别有种植体周围炎植体12、10、9颗,进行种植体周袋内超声清创+甘氨... 目的观察轻、中、重度种植体周围炎的重复非手术治疗效果。方法选择种植修复完成2年以上的种植体周围炎病例29例、植体31颗,按病情严重程度分为轻、中、重度三组,每组分别有种植体周围炎植体12、10、9颗,进行种植体周袋内超声清创+甘氨酸喷砂+盐酸米诺环素凝胶袋内注射+复方氯己定含漱联合治疗,共治疗两次。分别记录三组治疗前(T0)、治疗第1次后1个月(T1)、重复治疗第2次后1个月(T2)3个时间点的种植体周探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)位点阳性率、探诊溢脓位点阳性率,比较各个时间点的临床参数变化。结果经过两次治疗,轻、中、重度组PD均值减少,轻度组T0 vs.T1,P>0.05,T0 vs.T2,P<0.05;中重度组T0 vs.T1,P<0.05,T0 vs.T2,P<0.01。三组在治疗两次后种植体周探诊出血率均不断降低,轻、中度组T0 vs.T1,P<0.05,T0 vs.T2,P<0.01,重度组治疗前后三个时间点没统计学差异。溢脓位点阳性率随炎症程度加重而升高,轻度组没有溢脓位点,中度和重度组治疗后溢脓位点阳性率不断下降(T0 vs.T1,P<0.05, T0 vs.T2,P<0.01)。经治疗,中、重度组T1、T2时仍有种植体周探诊深袋、探诊出血点和溢脓点。结论非手术方法治疗轻、中、重度种植体周围炎能显著改善其种植体周软组织炎症,重复进行非手术治疗是有必要的。轻度种植体周围炎经两次非手术治疗,能基本控制软组织炎症;中重度种植体周围炎经两次非手术治疗,不能完全控制软组织炎症。 展开更多
关键词 种植体周围炎 非手术治疗 探诊深度 探诊出血 溢脓
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布鲁氏菌化脓性胸锁关节炎误诊1例报告 被引量:3
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作者 李超峰 宋亚 +2 位作者 史晓通 苏日力格 刘建国 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第9期869-871,共3页
患者,女,43岁。因左侧胸锁关节疼痛1年余,加重20d于2018年4月20日入院。患者1年多前无明显诱因出现左侧胸锁关节疼痛,自服止痛药物可缓解,未在意。20d前疼痛症状加重,呈持续性伴局部热胀感。同时左侧胸锁关节处可触及一大小呈3cm×... 患者,女,43岁。因左侧胸锁关节疼痛1年余,加重20d于2018年4月20日入院。患者1年多前无明显诱因出现左侧胸锁关节疼痛,自服止痛药物可缓解,未在意。20d前疼痛症状加重,呈持续性伴局部热胀感。同时左侧胸锁关节处可触及一大小呈3cm×2cm的隆起包块。 展开更多
关键词 布鲁氏菌 化脓 胸锁关节 骨关节炎 误诊
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