腹部手术后肠瘘39例临床分析 被引量：1

1

作者 温治强 宋越 《中国临床实用医学》 2010年第5期205-207,共3页

目的探讨腹部手术后并发肠瘘的治疗方法。方法回顾性分析我院2004年1月至2009年12月收治的腹部手术后并发肠瘘39例临床资料治疗及总结经验。结果高位肠瘘16例，低位肠瘘23例，其中18例手术治疗，21例保守治疗，32例治愈，5例死亡，2例... 目的探讨腹部手术后并发肠瘘的治疗方法。方法回顾性分析我院2004年1月至2009年12月收治的腹部手术后并发肠瘘39例临床资料治疗及总结经验。结果高位肠瘘16例，低位肠瘘23例，其中18例手术治疗，21例保守治疗，32例治愈，5例死亡，2例放弃治疗。结论保持引流通畅，充分引流，经过控制感染及肠内外营养支持、使用生长抑素和生长激素等措施，根据发现瘘的时间早晚、瘘的性质、患者身体状况、保守治疗效果而决定行确定性手术治疗，能提高肠瘘的治愈率及降低死亡率。 展开更多

关键词 肠瘘 充分引流 营养支持 控制感染 手术治疗

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胃癌全胃及近端切除术后肠内营养治疗的临床研究 被引量：13

2

作者 刘强 王舒宝 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期565-567,共3页

目的 :通过对全胃及近端切除术后的患者给予肠内营养治疗的方法 ,探讨肠内营养对全胃及近端切除术后患者的疗效及可行性。方法 :选择行近端或全胃切除的胃癌患者 40例 ,随机分为两组 ,Ⅰ组 (对照组 ) 2 0例 ,术后接受 9天常规周围静脉... 目的 :通过对全胃及近端切除术后的患者给予肠内营养治疗的方法 ,探讨肠内营养对全胃及近端切除术后患者的疗效及可行性。方法 :选择行近端或全胃切除的胃癌患者 40例 ,随机分为两组 ,Ⅰ组 (对照组 ) 2 0例 ,术后接受 9天常规周围静脉补液。Ⅱ组 (试验组 ) 2 0例 ,术后 72h后开始肠内营养治疗 (连续 7天 )。对两组患者术前、术后进行营养状态评价。结果 :试验组患者术后体重及营养状态均较对照组有明显改善 ,组间差异显著 (P <0 .0 1)。对照组术后均呈负氮平衡 ,而试验组术后氮平衡状况迅速改善 (P <0 .0 1) ,术后试验组生存质量较对照组明显升高(P <0 .0 1) ,且平均术后住院日明显短于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :胃癌术后肠内营养治疗安全、可靠、简便、经济 ,在临床上有很好的应用价值。 展开更多

关键词 胃手术 营养支持 肠内营养 胃肿瘤

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腹部手术患者术后肠内和肠外营养支持的对比研究 被引量：5

3

作者 王杉 《基层医学论坛》 2012年第26期3407-3408,共2页

目的探讨肠内和肠外营养对腹部手术患者术后恢复的影响。方法 58例腹部手术患者随机分为2组,肠内营养组(EN)和全肠外营养组(TPN),EN组术后进行常规处理,TPN组术后应用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂等作为营养素来源。术后第11天对2组患者进... 目的探讨肠内和肠外营养对腹部手术患者术后恢复的影响。方法 58例腹部手术患者随机分为2组,肠内营养组(EN)和全肠外营养组(TPN),EN组术后进行常规处理,TPN组术后应用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂等作为营养素来源。术后第11天对2组患者进行实验指标测量并比较。结果①术后EN组胃肠道排气功能恢复时间和排便功能恢复时间均快于TPN组,二者之间差异有统计学意义(P<0.01);②术后2组患者的体重均减轻,但TPN组手术前后的体重差大于EN组手术前后的体重差,二者之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹部手术患者术后进行肠内营养可促进胃肠道功能恢复和营养状况改善。 展开更多

关键词 腹部手术 营养支持 肠内营养 肠外营养

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早期个性化肠内营养支持对机械通气患者的临床治疗效果分析 被引量：5

4

作者 邱小莲 曾俊 汪卫立 《浙江临床医学》 2017年第5期837-839,共3页

目的探讨早期个性化肠内营养支持对机械通气患者的临床治疗效果。方法2014年1月至2015年10月机械通气患者84例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，其中对照组43例，观察组41例，对照组按照基础能量供给计算能量供给量，观察组按照... 目的探讨早期个性化肠内营养支持对机械通气患者的临床治疗效果。方法2014年1月至2015年10月机械通气患者84例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，其中对照组43例，观察组41例，对照组按照基础能量供给计算能量供给量，观察组按照实际能量供给计算能量供给量。比较两组患者的血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、VAP发生率、机械通气时间、住院时间及住院费用的变化情况。结果早期个性化营养支持14d后，观察组血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）含量大于对照组（P〈0．05）；观察组机械通气时间、ICU住院时间、ICU住院总费用与对照组比较明显缩短，差异有统计学意义（P〈0．05），观察组呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论实施早期个性化肠内营养支持更能满足机械通气患者的生理需求，改善患者的营养状况，降低患者的机械通气时间、ICU住院时间和ICU住院总费用，从一定程度上降低预防VAP发生率，促进患者早期康复。 展开更多

关键词 营养支持 肠内营养 机械通气 呼吸机相关性肺炎

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腹部手术病人应用肠外营养支持的临床观察 被引量：1

5

作者 许树柴 孙静 《肠外与肠内营养》 CAS 1998年第2期74-75,共2页

目的：评价腹部外科围手术期病人胃肠外营养与普通输液的代谢效应。方法：３７例腹部外科病人分成两组，胃肠外营养组接受肠外营养，普通输液组接受以葡萄糖供能为主的治疗。术前和术后１周观察血红蛋白、总淋巴细胞计数、血生化、血浆... 目的：评价腹部外科围手术期病人胃肠外营养与普通输液的代谢效应。方法：３７例腹部外科病人分成两组，胃肠外营养组接受肠外营养，普通输液组接受以葡萄糖供能为主的治疗。术前和术后１周观察血红蛋白、总淋巴细胞计数、血生化、血浆蛋白、氮平衡和体重等的变化。结果：胃肠外营养组血浆白蛋白、氮平衡比术前增加而普通输液组的体重、血浆白蛋白水平下降，治疗后两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 展开更多

关键词 胃肠外营养 营养支持 围手术期

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食管、贲门癌患者术后早期肠道营养的临床研究 被引量：1

6

作者 吴晓鹏 陈建民 +2 位作者 董建堂 陈书昌 冯笑山 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2005年第2期177-179,共3页

目的 :研究食管癌贲门癌术中放置十二指肠营养管的方法及临床疗效 ,探讨早期肠道营养对于术后愈合及肿瘤综合治疗的意义。方法 :对 2 2 5例食管癌贲门癌患者术中放置十二指肠营养管 ,术后 1 2 h开始肠道内营养灌注 ,观察疗效。结果 :早... 目的 :研究食管癌贲门癌术中放置十二指肠营养管的方法及临床疗效 ,探讨早期肠道营养对于术后愈合及肿瘤综合治疗的意义。方法 :对 2 2 5例食管癌贲门癌患者术中放置十二指肠营养管 ,术后 1 2 h开始肠道内营养灌注 ,观察疗效。结果 :早期肠内营养有利于术后营养状况改善 ,避免低钾血症 ,降低术后并发症的发生。结论 :术后早期肠道内营养 。 展开更多

关键词 术后早期 食管癌贲门癌 肠道营养 患者 十二指肠营养管 术后愈合 术中 结论 方法 目的

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胃癌术后胃肠外营养支持43例分析

7

作者 张成武 施敦 邹寿椿 《浙江肿瘤》 1996年第1期38-39,共2页

我院1990年10月至1994年10月间共有84例胃癌患者行根治性切除术。其中43例术后予胃肠外营养支持（PN）．41例未予营养支持（作对照组）。PN组每日总热卡为35～45kcal／kg，氮0．2～0．4g／kg，两者之比150～250：1。结果显示PN组术后体... 我院1990年10月至1994年10月间共有84例胃癌患者行根治性切除术。其中43例术后予胃肠外营养支持（PN）．41例未予营养支持（作对照组）。PN组每日总热卡为35～45kcal／kg，氮0．2～0．4g／kg，两者之比150～250：1。结果显示PN组术后体重和血浆白蛋白下降值明显低于对照组（p＜0．05），PN组淋巴细胞计数下降值较对照组低，但无显著性差异（p＞0．05）．这可能与PN组手术范围相对大，术前血浆白蛋白水平相对低有关。因此认为PN能有效阻止和减缓术后营养状况的恶化，有利于术后病人免疫功能恢复。 展开更多

关键词 胃癌 营养支持 胃肠外营养

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肠内营养支持和全胃肠外营养支持治疗急性胰腺炎疗效比较 被引量：19

8

作者 韩晓红 田静 +2 位作者 万强 马明阳 姜传斌 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第10期910-913,共4页

目的比较肠内营养支持和全胃肠外营养支持治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将新乡医学院第三附属医院2016年1月至2017年2月收治的56例急性胰腺炎患者分为观察组和对照组,每组28例。2组患者入院后均给予肠胃气体及液体排出、卧床休息、严... 目的比较肠内营养支持和全胃肠外营养支持治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将新乡医学院第三附属医院2016年1月至2017年2月收治的56例急性胰腺炎患者分为观察组和对照组,每组28例。2组患者入院后均给予肠胃气体及液体排出、卧床休息、严格禁食水、胃肠减压等常规治疗措施。在此治疗基础上,对照组患者给予肠内营养支持治疗,观察组患者给予全胃肠外营养支持治疗,2组患者均治疗2周。比较治疗前后2组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平、白细胞计数(WBC)及CT评分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),并比较2组患者并发症发生率、治疗费用及住院时间。结果治疗前2组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平及WBC比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平及WBC低于治疗前(P<0.05)。治疗后2组患者血清IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者WBC、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者CT评分和APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者CT评分和APACHEⅡ评分低于治疗前(P<0.05),且观察组患者CT评分和APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者腹痛、发热、休克、恶心呕吐、腹胀发生率均低于对照组(χ~2=6.693、11.633、8.672、7.109、9.375,P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗费用低(P<0.05),住院时间短(P<0.05)。结论与肠内营养支持比较,全胃肠外营养支持治疗急性胰腺炎可减轻患者炎症反应,且具有并发症发生率低、住院费用少、住院时间短等优点。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 肠内营养 全胃肠外营养

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化疗同时补充氨基酸对老年非小细胞肺癌患者生活质量的影响 被引量：3

9

作者 刘美玲 胡世莲 +4 位作者 沈干 唐海沁 徐维平 赵卫刚 王峰 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期506-509,共4页

目的探讨老年非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者化疗同时补充氨基酸对其生活质量（qualityoflife，QOL）的影响。方法74例老年NSCLC患者随机分为试验组与对照组，统一采用长春瑞滨＋顺铂方案NP化疗3个周期，试验... 目的探讨老年非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者化疗同时补充氨基酸对其生活质量（qualityoflife，QOL）的影响。方法74例老年NSCLC患者随机分为试验组与对照组，统一采用长春瑞滨＋顺铂方案NP化疗3个周期，试验组化疗同时补充9复合氨基酸（9-AA）500ml／d，对照组单纯化疗。跟踪调查3个月，采用欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）生活质量核心问卷（QLQ-C30）和肺癌特异性模块QLQ-LC13调查随访患者化疗期间的QOL状态，并按WHO标准评价疗效。结果化疗后，试验组患者躯体功能、情绪功能、社会功能较对照组好转（Pd0．05），试验组有效率分别为87．8％、83．8％和77．0％对照组分别为77．0％、45．9％和45．9％）；试验组失眠、食欲丧失和疲倦症状较对照组减轻（P〈0．05），试验组各症状加重率分别为8．1％、5．4％和47．3%，对照组为17．6％、17．6％和59．5％。化疗前，两组患者以咳嗽、咯血、疼痛、呼吸困难为主要症状，化疗后均得到改善；试验组出现口舌疼痛症状比对照组患者少，分别占8．3％和18．4％（P〈0．05）。按WHO标准进行疗效评价显示，两组化疗疗效差异无统计学意义。结论化疗同时补充氨基酸可改善老年NSCLC化疗患者的QOL；500ml／d的氨基酸补充，安全性好。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 药物疗法 生活质量 胃肠外营养支持

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不同营养支持方案对全腔镜食管癌术后患者创伤应激反应及恢复过程的影响 被引量：1

10

作者 林玲 吴建强 +2 位作者 吕静 阳君蓉 刘颖 《黑龙江医学》 2022年第1期72-75,78,共5页

目的:探讨不同营养支持方案对全腔镜食管癌术后患者创伤应激反应以及恢复的影响。方法:回顾性分析2018年1月—2020年7月德阳市人民医院329例接受全胸腔镜食管癌切除术患者的病案资料,按术后不同营养支持方案分为肠外营养组(PN)、肠内营... 目的:探讨不同营养支持方案对全腔镜食管癌术后患者创伤应激反应以及恢复的影响。方法:回顾性分析2018年1月—2020年7月德阳市人民医院329例接受全胸腔镜食管癌切除术患者的病案资料,按术后不同营养支持方案分为肠外营养组(PN)、肠内营养组(EN)和序贯营养支持组(SSN),比较三组患者恢复过程中的肺功能、肺部感染、吻合口瘘、切口感染和术后恢复时间等方面的差异,创伤应激相关指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)],营养指标[血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(pALB)]的变化情况。结果:三组患者在吻合口瘘、切口感染、肠功能恢复时间、CRP、皮质醇水平、术后第1天测量时WBC水平、第1天及第8天测量营养指标等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EN组与PN组、SSN组在术后肺功能恢复,肺部感染,术后恢复时间,术后第4天及第8天的应激指标,术后第4天测量的营养指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),PN组与SSN组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:食管癌患者术后应采取个体化营养方案,但不同方案中,序贯营养因其兼顾了肠内与肠外营养优点,能有效应对手术创伤应激反应,促进患者术后快速康复,适用于大多数食管癌患者,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 全腔镜食管癌切除术 营养方案 应激反应 肠外营养 肠内营养 序贯营养支持

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临床营养如何面对未来 被引量：1

11

作者 DouglasW. WilmoreM.D. 鲍磊 《中华临床营养杂志》 CAS 1995年第1期5-10,共6页

本文是Wilmore教授为纪念Rhoads教授,在美国第十三届肠内肠外营养学会议上的发言.作者简单回顾了22年来临床营养的发展史,阐述了新科技成果对临床营养学三个方面所产生的影响(调整机体对疾病或治疗的反应性、提供组织特殊需要的营养基... 本文是Wilmore教授为纪念Rhoads教授,在美国第十三届肠内肠外营养学会议上的发言.作者简单回顾了22年来临床营养的发展史,阐述了新科技成果对临床营养学三个方面所产生的影响(调整机体对疾病或治疗的反应性、提供组织特殊需要的营养基质、应用生长因子);并鼓励我们勇于面对新技术的挑战,共同探讨一些尚未解决的问题.显示了营养支持已成为医学领域中一个不可缺少的组成部分. 展开更多

关键词 营养支持 组织特异性营养基质 生长因子

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营养支持治疗对头颈部肿瘤放疗患者的营养状态及营养干预效果的前瞻性研究

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作者 董亚冰 张伟 +2 位作者 由语迪 梁志楠 刘秀兰 《山西医药杂志》 CAS 2024年第18期1368-1372,共5页

目的观察营养支持治疗对头颈部肿瘤放疗患者的营养状态影响及营养干预效果。方法选择于我科2020年1月至2021年12月治疗的100例头颈部肿瘤放疗患者为本次研究对象,随机分为对照组(常规饮食指导)与试验组(常规饮食指导上开展营养支持治疗)... 目的观察营养支持治疗对头颈部肿瘤放疗患者的营养状态影响及营养干预效果。方法选择于我科2020年1月至2021年12月治疗的100例头颈部肿瘤放疗患者为本次研究对象,随机分为对照组(常规饮食指导)与试验组(常规饮食指导上开展营养支持治疗),各50例,比较2组患者治疗效果。结果相较于放疗前,2组患者放疗后同一时刻营养指标、淋巴细胞亚群数值、生活质量量表评分(QLQ-C30)均降低,但试验组放疗后上述指标降幅均低于同一时刻对照组(P<0.05。相较于放疗前,2组患者放疗后主观全面评定量表PG-SGA)均降低且试验组放疗后PG-SGA高于同一时刻对照组(P<0.05)。试验组患者放疗治疗后副损伤发生率均低于对照组(P<0.05)。随访2年,试验组总生存期以及无病生存期均高于对照组(P<0.05)。结论头颈部肿瘤放疗患者营养支持治疗可有效改善其营养状态。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤 营养支持治疗 预后 营养状态

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