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《中国脑卒中防治报告2020》概要 被引量：1139
1
作者 《中国脑卒中防治报告2020》编写组 王陇德 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期136-144,共9页
卒中是我国成人致死、致残的首要原因,随着人口老龄化和城市化进程加速,卒中危险因素流行趋势明显,我国卒中疾病负担有增长的态势。卒中作为一种可防可控的疾病,早期筛查、干预效果显著。近几年的“脑卒中高危人群筛查和干预项目”取得... 卒中是我国成人致死、致残的首要原因,随着人口老龄化和城市化进程加速,卒中危险因素流行趋势明显,我国卒中疾病负担有增长的态势。卒中作为一种可防可控的疾病,早期筛查、干预效果显著。近几年的“脑卒中高危人群筛查和干预项目”取得初步成效,全球疾病负担研究(GBD)数据显示,我国卒中发病率由2005年222/10万下降至2019年201/10万,但患病率仍处于上升阶段。2019年“脑卒中高危人群筛查和干预项目”数据显示,我国40岁及以上人群的卒中人口标化患病率由2012年的1.89%上升至2019年的2.58%,至2019年我国40岁及以上人群现患和曾患卒中人数约为1704万。因此,为遏制卒中疾病负担增长态势,我国卒中防控力度亟待进一步加强。该概要从卒中的流行病学、诊治进展、防治体系建设以及高危人群筛查和干预项目四个方面系统总结了2019年我国的卒中防治工作,并对下一步的工作作出规划和展望。 展开更多
关键词 卒中 流行病学 危险因素 患病率 死亡率
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中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018 被引量：9618
2
作者 中华医学会神经病学分会 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 +2 位作者 彭斌 刘鸣 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期666-682,共17页
自《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》发布以后，缺血性脑卒中的诊治方法有了新的进展。基于此背景，中华医学会神经病学分会脑血管病学组组织编写组，结合国内外相关领域进展，对指南进行更新，突出院前处理、急诊评估与诊断流程、... 自《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》发布以后，缺血性脑卒中的诊治方法有了新的进展。基于此背景，中华医学会神经病学分会脑血管病学组组织编写组，结合国内外相关领域进展，对指南进行更新，突出院前处理、急诊评估与诊断流程、急性期静脉溶栓、血管内取栓、影像学评估等方面的进展，以期体现急性缺血性脑卒中的最新诊治规范，指导临床医师工作。指南同时强调急性脑卒中的治疗是一项系统工程。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 诊断 治疗 指南
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《中国脑卒中防治报告2019》概要 被引量：1225
3
作者 无 王陇德 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期272-280,I0002,共10页
中国的脑血管病防治工作在取得初步成效的同时,又面临新的挑战。随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不健康生活方式流行,脑血管病危险因素普遍暴露,中国卒中疾病负担有爆发式增长的态势,并呈现出低收入群体快速增长、性别和地域差异... 中国的脑血管病防治工作在取得初步成效的同时,又面临新的挑战。随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不健康生活方式流行,脑血管病危险因素普遍暴露,中国卒中疾病负担有爆发式增长的态势,并呈现出低收入群体快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势。目前,中国40~74岁居民首次卒中标化发病率平均每年增长8.3%。年龄≥40岁居民卒中标化患病率由2012年的1.89%上升至2018年的2.32%,推算年龄≥40岁居民卒中现患人数1 318万,每年190余万人因卒中死亡。中国卒中防治仍面临巨大挑战,防治力度亟待进一步加强。 展开更多
关键词 卒中 防治报告
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我国脑卒中防治仍面临巨大挑战——《中国脑卒中防治报告2018》概要 被引量：1452
4
作者 王陇德 毛群安 +15 位作者 张宗久 刘建民 彭斌 王伊龙 王拥军 杨弋 吉训明 蒲传强 华扬 焦力群 巢宝华 曹雷 刘卫东 许刚 李梅 《中国脑卒中防治报告2018》编写组 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期105-119,共15页
我国的脑血管病防治工作已初显成效。1994～2013年中国男性脑卒中人口标化死亡率年下降率为2.7%,女性下降4.1%。但脑卒中仍为我国成年人致死和致残的首位原因,且随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不健康生活方式流行,心血管病危险因... 我国的脑血管病防治工作已初显成效。1994～2013年中国男性脑卒中人口标化死亡率年下降率为2.7%,女性下降4.1%。但脑卒中仍为我国成年人致死和致残的首位原因,且随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不健康生活方式流行,心血管病危险因素普遍暴露,我国脑卒中疾病负担有爆发式增长的态势,并呈现出低收入群体快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势。目前,我国40～74岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%。≥40岁居民脑卒中标化患病率由2012年的1.89%上升至2016年的2.19%,推算≥40岁居民脑卒中现患人数1 242万,每年196万人因脑卒中死亡。我国脑卒中防治仍面临巨大挑战,防治体系亟待进一步加强。 展开更多
关键词 中国 卒中 发病率 患病率 复发 疾病负担
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改良Barthel指数（简体中文版）量表评定脑卒中患者日常生活活动能力的效度和信度研究 被引量：796
5
作者 闵瑜 吴媛媛 燕铁斌 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期185-188,共4页
目的探讨改良Barthel指数（MBI）简体中文版评定脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的效度、信度和敏感度，为其临床广泛应用提供客观依据。方法共选取40例脑卒中患者，其中男26例，女14例；年龄（59．65±11．68）岁；病程（21．20... 目的探讨改良Barthel指数（MBI）简体中文版评定脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的效度、信度和敏感度，为其临床广泛应用提供客观依据。方法共选取40例脑卒中患者，其中男26例，女14例；年龄（59．65±11．68）岁；病程（21．20±19．44）d。2名评定员使用MBI、原始Barthel指数（BI）和功能独立性测定（FIM）中的运动部分（M—FIM）对上述患者进行ADL评定，各量表分别评定3次。将MBI结果分别与BI、M—FIM结果进行Spearman相关性分析以检验MBI的效度；对不同评定员间的MBI结果进行等级间相关系数（ICC）分析以检验MBI的内部信度和评定员之间信度；对治疗前、后的MBI结果进行符号秩和检验和配对t检验，从而分析MBI敏感度。结果MBI结果与BI各项及总分均具有高度相关性（r=0．816～1．000，P〈0．01），与M—FIM总分也有高度相关性（r=0．935～0．981，P〈0．01）；MBI在同一评定者及不同评定者间均有良好的信度（ICC=0．866～0．997）；患者经治疗后，发现其MBI评定中的进食、修饰、穿衣、床椅转移、上下楼梯及总分项目与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），而BI评定中仅上下楼梯及总分项目差异具有统计学意义（P〈0．05），表明MBI敏感度优于BI。结论MBI量表具有良好的效度、信度和敏感度，对评定脑卒中患者ADL具有重要意义。 展开更多
关键词 脑卒中 BARTHEL指数 日常生活活动 效度 信度
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中文版Fugl-Meyer运动功能评定量表的最小临床意义变化值的研究 被引量：558
6
作者 陈瑞全 吴建贤 沈显山 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期519-522,共4页
目的建立中文版Fugl-Meyer(FM)运动功能评定量表(上肢部分、下肢部分和总分)用于脑卒中患者运动功能评定的最小临床意义变化值(MCID)。方法同时使用校标法和分布法来确定中文版FM运动功能评定量表的MCID。结果中文版FM运动功能评定量表... 目的建立中文版Fugl-Meyer(FM)运动功能评定量表(上肢部分、下肢部分和总分)用于脑卒中患者运动功能评定的最小临床意义变化值(MCID)。方法同时使用校标法和分布法来确定中文版FM运动功能评定量表的MCID。结果中文版FM运动功能评定量表(上肢部分、下肢部分、总分)的组内重测信度分别为0.997、0.989和0.997,组间重测信度分别为0.993、0.952和0.990,MCID分别为4.58、3.31和6.0。结论通过本研究获得了中文版FM运动功能评定量表的MCID,有助于临床和科研工作人员识别中文版FM运动功能评定量表用于脑卒中患者运动功能疗效评定的变化值的真实性,能够确定是否符合临床意义的变化。 展开更多
关键词 最小临床意义变化值 Fugl-Meyer运动功能评定量表 脑卒中
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《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》解读 被引量：484
7
作者 钟迪 张舒婷 吴波 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期897-901,共5页
《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》根据近年研究进展对急性缺血性卒中的诊断与治疗规范进行了较大的修订和增补。本文结合近4年来公布的新的临床研究证据,对《指南2018》中修订和增补的内容进行解读。
关键词 卒中 脑缺血 指南 中国 综述
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中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南2018 被引量：457
8
作者 中华医学会神经病学分会 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 +3 位作者 中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组 刘新峰 刘鸣 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期683-691,共9页
中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组和神经血管介入协作组，组织相关专家在2015年《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南》的基础上，结合近3年来相关的循证医学证据和我国的实际情况，制订了《中国急性缺血性脑卒中早期... 中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组和神经血管介入协作组，组织相关专家在2015年《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南》的基础上，结合近3年来相关的循证医学证据和我国的实际情况，制订了《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南2018））。这一指南对急性缺血性脑卒中早期血管内介入治疗的适应证和禁忌证、再通方式的选择、治疗时间窗以及围手术期管理进行了广泛的更新和改写，旨在为临床实践给予规范性指导。 展开更多
关键词 脑缺血 卒中 机械取栓 血栓溶解疗法
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中国60万人群脑血管病流行病学抽样调查报告 被引量：330
9
作者 孙海欣 王文志 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期83-88,共6页
脑血管病具有高发病率、高病残率和高死亡率的特点,可以造成严重疾病负担。近年来,经济发达国家脑卒中患病率、发病率和死亡率逐渐下降,而中低收入国家仍持续升高。我国国民经济和社会发展第十二个五年规划(简称"十二五")时期... 脑血管病具有高发病率、高病残率和高死亡率的特点,可以造成严重疾病负担。近年来,经济发达国家脑卒中患病率、发病率和死亡率逐渐下降,而中低收入国家仍持续升高。我国国民经济和社会发展第十二个五年规划(简称"十二五")时期,完成具有全国代表性的脑血管病流行病学横断面调查,以揭示我国脑血管病的流行病学现状。 展开更多
关键词 卒中 流行病学 横断面研究 中国
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急性脑卒中早期康复的研究 被引量：306
10
作者 '九五'攻关课题组 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期266-272,共7页
目的：探讨运动疗法在脑卒中康复中的作用，制定出适合我国国情的规范化康复治疗方案。方法：本研究为随机对照研究。按照统一的入选条件选取１９９６年６月至２０００年４月在１５家协作医院住院的脑卒中患者为研究对象，共有１０２７... 目的：探讨运动疗法在脑卒中康复中的作用，制定出适合我国国情的规范化康复治疗方案。方法：本研究为随机对照研究。按照统一的入选条件选取１９９６年６月至２０００年４月在１５家协作医院住院的脑卒中患者为研究对象，共有１０２７例早期康复患者和１３１例延迟康复患者入选。随机分为康复组和对照组，两组药物治疗基本相同。康复组每天进行以Ｂｏｂａｔｈ法为主的康复训练。分别采用神经功能缺损评分（ＣＮＳ　）、Ｆｕｇｌｅ－Ｍｅｙｅｒ运动功能评定（ＦＭＡ）、巴氏指数（ＭＢＩ）来评定疗效，并比较两组的继发合并症发生率。　结果：①早期康复：经过２８天的运动疗法治疗后，早期康复组在　ＣＮＳ，ＦＭＡ及ＭＢＩ评分上均明显优于对照组，有非常显著性差异；继发合并症的发生率明显较对照组低，有显著性差异。②延迟康复：延迟康复组在　ＣＮＳ，ＦＭＡ及ＭＢＩ评分上均明显优于对照组，有显著性差异；继发合并症的发生率明显较对照组低，有显著性差异。③早期康复和延迟康复比较：早期康复组在　ＣＮＳ，ＦＭＡ及ＭＢＩ评分上均明显优于延迟康复组，有显著性差异；早期康复组的康复效率高于延迟康复组；继发合并症的发生率两组之间无显著性差异。④优选康复治疗方案：康复治疗４５天与治疗? 展开更多
关键词 脑卒中 康复 运动治疗
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简体版改良Barthel指数在脑卒中恢复期中的信度与效度研究 被引量：292
11
作者 王赛华 施加加 +3 位作者 孙莹 刘金明 陈永劲 马艳 《中国康复》 2020年第4期179-182,共4页
目的:观察简体版改良Barthel指数量表(MBI)在评定脑卒中患者恢复期基础性日常生活活动(BADL)的信度和效度。方法:由2名研究员对100名符合入选标准的脑卒中恢复期患者进行BADL评定。在患者入院的次日,上午由评定员A、B使用MBI分别对每位... 目的:观察简体版改良Barthel指数量表(MBI)在评定脑卒中患者恢复期基础性日常生活活动(BADL)的信度和效度。方法:由2名研究员对100名符合入选标准的脑卒中恢复期患者进行BADL评定。在患者入院的次日,上午由评定员A、B使用MBI分别对每位患者的BADL进行评定,下午由评定员A使用MBI、评定员B使用BI分别对每位患者的BADL进行再次评定,收集整理数据并加以分析。采用相关系数(ICC)值描述评价者的重测信度、评价者间信度,采用Cronbach’sα系数进行计算量表的内部一致性;邀请6名高级职称康复专家对简体版MBI的内容效度(CVI)进行评估,采用Spearman相关性检验分析简体版MBI的校标效度(以BI为金标准),采用KMO检验、Bartlett球形检验和因子分析方法来分析构想效度。结果:6名专家对简体版MBI的条目水平CVI为0.83~1,量表水平CVI均值为0.95;简体版MBI各个条目、总分的重测信度为ICC=0.909~0.991;简体版MBI各个条目、总分的评定者间信度为ICC=0.880~0.992;简体版MBI内部一致性Cronbach’α系数为0.929;以BI为金标准,简体版MBI的校标效度(Spearman相关系数)依次为:进食(0.562)、个人卫生(0.701)、洗澡(0.715)、如厕(0.785)、穿衣(0.684)、大便控制(0.690)、小便控制(0.630)、床椅转移(0.925)、步行/轮椅(0.864)、上下楼梯(0.877)、总分(0.941),均P<0.001;简体版MBI构想效度结果显示,KMO统计量为0.877,Bartlett球形检验拒绝相关阵是单位阵(P<0.05),80.28%的总方差可由2个公因子解释,旋转后因子1有:洗澡、穿衣、如厕、床椅转移、步行/轮椅、上下楼;旋转后因子2有:进食、个人卫生、大便控制、小便控制。结论:简体版MBI量表不仅具有良好内容效度、重测信度、评定者间信度、内部一致性、校标效度和构想效度,而且易于掌握、使用方便。 展开更多
关键词 改良BARTHEL指数 脑卒中 信度 效度
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洼田饮水试验在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用价值 被引量：285
12
作者 武文娟 毕霞 +3 位作者 宋磊 刘志浩 张金明 黄茜 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1049-1053,共5页
目的探讨洼田饮水试验对急性脑卒中后吞咽障碍患者误吸筛查及吞咽障碍诊断的应用价值。方法选取2014年4月—2015年11月在上海市浦东新区公利医院康复医学科住院治疗的急性脑卒中患者45例,分别进行洼田饮水试验评估和吞咽造影检查(VFSS)... 目的探讨洼田饮水试验对急性脑卒中后吞咽障碍患者误吸筛查及吞咽障碍诊断的应用价值。方法选取2014年4月—2015年11月在上海市浦东新区公利医院康复医学科住院治疗的急性脑卒中患者45例,分别进行洼田饮水试验评估和吞咽造影检查(VFSS)。评估洼田饮水试验筛查误吸和诊断吞咽障碍的可靠性及两种方法的一致性,同时对比洼田饮水试验筛查误吸和诊断吞咽障碍的阳性检出率。结果以VFSS为"金标准",洼田饮水试验筛查误吸的灵敏度为43.75%,特异度为69.23%,阳性预测值为77.78%,阴性预测值为31.03%,洼田饮水试验和VFSS法一致性检验的Kappa值为0.098,两者不存在一致性(P=0.420);洼田饮水试验诊断吞咽障碍的灵敏度为97.50%,特异度为20.00%,阳性预测值为90.70%,阴性预测值为50.00%,两者之间的Kappa值为0.237,不存在一致性(P=0.073);洼田饮水试验筛查误吸的阳性检出率(40.00%)低于诊断吞咽障碍的阳性检出率(95.56%),差异具有统计学意义(P=0.000)。结论洼田饮水试验筛查急性脑卒中后吞咽障碍患者误吸结果可能不可靠,但诊断吞咽障碍结果较可靠。 展开更多
关键词 洼田饮水试验 吞咽造影 脑卒中 吞咽障碍 误吸
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基于熵方法分析中风病方剂中药物之间的关联度 被引量：279
13
作者 杨洪军 赵亚丽 +3 位作者 唐仕欢 黄璐琦 刘艳骄 王永炎 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期706-709,共4页
目的:运用熵方法定量描述中风病方剂中每两味中药之间的关联度。方法:用熵定义两个随机变量之间的关联度,以此分析中风病方剂数据库中每两味中药之间的关联系数,定量描述它们之间的关联度。结果:有341对中药组合的关联系数在0·1以... 目的:运用熵方法定量描述中风病方剂中每两味中药之间的关联度。方法:用熵定义两个随机变量之间的关联度,以此分析中风病方剂数据库中每两味中药之间的关联系数,定量描述它们之间的关联度。结果:有341对中药组合的关联系数在0·1以上,其中185对中药组合具有明确的中医理论依据。结论:熵方法能有效分析中药之间的关联度。 展开更多
关键词 熵方法 中风病 方剂 关联度
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从全球视角看中国脑卒中疾病负担的严峻性 被引量：269
14
作者 宇传华 罗丽莎 +3 位作者 李梅 尉景辉 孟润堂 原瑞霞 《公共卫生与预防医学》 2016年第1期1-5,共5页
目的分析对比国内外脑卒中疾病负担现状及趋势。方法以发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)等四个指标反映脑卒中疾病负担的严重程度。结果全球脑卒中的发病率有所降低,而中国的发病率仍然很高,远高于发展中国家水平;全球脑... 目的分析对比国内外脑卒中疾病负担现状及趋势。方法以发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)等四个指标反映脑卒中疾病负担的严重程度。结果全球脑卒中的发病率有所降低,而中国的发病率仍然很高,远高于发展中国家水平;全球脑卒中的患病率稍有增高,中国脑卒中患病率也呈现上升趋势,并且城市高于农村,城市及农村脑卒中患病率均高于全球;全球脑卒中死亡率在下降,而中国脑卒中在上升,农村高于城市,农村和城市死亡率均高于全球水平;全球脑卒中导致的DALY下降,发展中国家的脑卒中DALY远高于发达国家,我国脑卒中导致的DALY仍然呈现上升趋势。结论我国目前脑卒中防控形势严峻;未来需要采取更多有效的预防与控制措施,建立标准化、规范化脑卒中数据库,定期及时进行大数据分析,为我国脑卒中的预防与控制提供更为可靠、详实的决策依据。 展开更多
关键词 脑卒中 发病率 患病率 死亡率 伤残调整寿命年
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中西医结合脑卒中循证实践指南(2019) 被引量：266
15
作者 无 蔡业峰 +1 位作者 陈耀龙 倪小佳 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期901-912,共12页
脑卒中是我国成年人死亡和残疾的主要原因。尽管中西医结合治疗现已广泛应用到脑卒中的临床实践中,但尚无高质量的中西医结合治疗脑卒中的循证实践指南。本指南根据《世界卫生组织指南制订手册》和《中西医结合诊疗指南制定手册》研制... 脑卒中是我国成年人死亡和残疾的主要原因。尽管中西医结合治疗现已广泛应用到脑卒中的临床实践中,但尚无高质量的中西医结合治疗脑卒中的循证实践指南。本指南根据《世界卫生组织指南制订手册》和《中西医结合诊疗指南制定手册》研制而成。其中,系统评价制订与更新参考Cochrane协作网方法,证据质量与推荐强度分级采用GRADE系统方法,并遵循RIGHT条目进行报告。本指南成立了包括4个小组在内的多学科工作组。通过问卷调查、面对面专家共识会和问题解构的方法遴选临床指南需回答的临床问题,最终从15个关键的临床问题中确定了11个研究问题。在系统评价结果的基础上,综合考虑了证据的利弊、干预成本、证据质量、患者的偏好与价值观、多学科临床调查对象的反馈及面对面的专家共识意见,最终形成了关于中西医结合治疗脑梗死、脑出血及卒中并发症的14条推荐意见。本指南聚焦于中西医结合治疗脑卒中的临床实践,适用于我国各级医院及康复机构的医务工作者。 展开更多
关键词 脑卒中 循证实践指南 中西医结合
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北京市城区居民脑卒中致残状况及对社区康复的需求 被引量：256
16
作者 戴红 王威 +2 位作者 于石成 王文志 吴升平 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2000年第6期344-347,共4页
目的 :研究脑卒中对社区康复的需求 ,分析脑卒中后患者独立功能能力的影响因素。方法 :采用目前国际上评价残疾程度最常用的独立功能评定量表 ,评测了北京市崇文区社区 5 1例脑卒中存活者的独立功能能力。结果 :5 1例患者的致残率为 72 ... 目的 :研究脑卒中对社区康复的需求 ,分析脑卒中后患者独立功能能力的影响因素。方法 :采用目前国际上评价残疾程度最常用的独立功能评定量表 ,评测了北京市崇文区社区 5 1例脑卒中存活者的独立功能能力。结果 :5 1例患者的致残率为 72 .5 % ,6 0～ 89岁组致残率显著高于 40～ 5 9岁组 (P <0 .0 5 )。影响患者独立功能能力评分的因素依次为年龄、卒中次数和偏瘫侧。结论 :脑卒中患者对社区康复有迫切需求 ,其独立功能与年龄。 展开更多
关键词 脑卒中 独立功能评定 社区康复 北京
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Barthel指数量表应用于急性脑卒中患者生活能力测量的信度研究 被引量：242
17
作者 张雅静 张小兰 +1 位作者 马延爱 瓮长水 《中国护理管理》 2007年第5期30-32,共3页
目的:探讨Barthel指数量表在急性脑卒中患者中的评价者间信度和内在一致性。方法:32例急性脑卒中患者参与本研究。在入院和出院时由两位护士各自独立地应用Barthel指数量表评价。检验Barthel指数量表的评价者间信度和内在一致性。结果:... 目的:探讨Barthel指数量表在急性脑卒中患者中的评价者间信度和内在一致性。方法:32例急性脑卒中患者参与本研究。在入院和出院时由两位护士各自独立地应用Barthel指数量表评价。检验Barthel指数量表的评价者间信度和内在一致性。结果:评价者间信度统计分析结果显示,在入院和出院时的Barthel指数量表总分的ICC值分别为0.987和0.945。内在一致性统计分析结果显示,在入院和出院时的Barthel指数量表的Cronbach’sα系数分别为0.908和0.890,Barthel指数量表的10项目Cronbach’sα系数范围为0.871～0.915。结论:Barthel指数量表具有良好的评价者间信度和内在一致性,本研究为护士在急性脑卒中患者中应用Barthel指数量表提供了参考依据。 展开更多
关键词 脑卒中 信度 BARTHEL指数
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脑卒中患者日常生活活动能力量表的信度与效度研究 被引量：241
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作者 巫嘉陵 安中平 +1 位作者 王世民 王纪佐 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2009年第5期464-468,共5页
目的探讨陶氏日常生活活动能力(ADL)量表的信度与效度。方法采用陶氏ADL量表和Barthel指数对222例急性脑卒中患者入院时、发病后14 d和发病后90 d的日常生活活动能力进行评价。重测信度、评价者之间信度及不同评价方法之间信度以Kappa... 目的探讨陶氏日常生活活动能力(ADL)量表的信度与效度。方法采用陶氏ADL量表和Barthel指数对222例急性脑卒中患者入院时、发病后14 d和发病后90 d的日常生活活动能力进行评价。重测信度、评价者之间信度及不同评价方法之间信度以Kappa值表示,分半信度及内部一致性信度以Cronbach α值表示,同时效度行Spearman相关分析,结构效度采用因子分析。结果陶氏ADL量表中点用钞票重测信度为0.594,一般家务评价者之间信度为0.598,分半信度为0.901,内部一致性信度为0.966,电话评价与现场评价之间具有较高的相关性(均P<0.01),陶氏ADL量表评分与Barthel指数在脑卒中急性期和恢复期均有较好的相关性(均P=0.000),陶氏ADL量表有两项公因子,反映患者的运动功能和认知功能。结论陶氏ADL量表内部一致性信度极高,适宜电话随访,但某些评价项目重复或不必要,部分评价项目定义模糊、涉及内容不具体。陶氏ADL量表与Barthel指数具有同时效度,包括两项公因子,反映患者的运动功能和认知功能,可以更为全面地评价脑卒中患者日常生活活动能力。推荐应用修订后的陶氏ADL量表。 展开更多
关键词 卒中 日常生活活动 评价研究
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吞咽-摄食管理预防脑卒中吞咽障碍患者相关性肺炎的研究 被引量：233
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作者 朱美红 时美芳 +5 位作者 万里红 金妹 曾明 顾旭东 金敏敏 王佳玲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期294-298,共5页
目的 探讨吞咽-摄食管理在预防脑卒中吞咽障碍患者相关性肺炎中的应用效果。方法 对急性脑卒中患者,采用临床吞咽功能评估确定吞咽障碍及严重分级;对不同程度的吞咽障碍患者80例,随机分为实验组40例、对照组40例。实验组：在常规方法的... 目的 探讨吞咽-摄食管理在预防脑卒中吞咽障碍患者相关性肺炎中的应用效果。方法 对急性脑卒中患者,采用临床吞咽功能评估确定吞咽障碍及严重分级;对不同程度的吞咽障碍患者80例,随机分为实验组40例、对照组40例。实验组：在常规方法的基础上进行吞咽-摄食管理;对照组：根据病情采用神经营养、改善脑循环药物及其他药物对症支持治疗,同时针对肢体功能障碍给予运动疗法、作业疗法、物理因子治疗,肌电生物反馈治疗等常规方法,2~5h/d,6d/周。分别在治疗前、治疗后30d记录两组患者吸入性肺炎发生的情况及进行吞咽功能疗效评定。结果 治疗后两组吞咽功能均较治疗前明显好转,且实验组与对照组相比改善更明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组、对照组吞咽障碍改善总有效率分别为92.5%和62.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;实验组与对照组相比肺部感染情况明显偏低（10%与22.5%,P〈0.05）。结论 急性脑卒中后发生吞咽障碍患者在肌电生物反馈治疗的基础上进行吞咽-摄食训练管理,能明显提高患者的吞咽功能,降低脑卒中后相关性肺炎的发生。 展开更多
关键词 卒中 吞咽障碍 进食 误吸 肺炎 康复护理
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早期改良美国国立卫生研究院卒中量表评分对缺血性卒中预后的预测作用 被引量：224
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作者 谈颂 常思远 +3 位作者 宋波 高远 卢甲盟 许予明 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期154-157,共4页
目的探索卒中发生早期不同时间段改良美国国立卫生研究院卒中量表（mNIHSS）评分对缺血性卒中后6个月预后的预测价值。方法收集前循环缺血性卒中病例并记录卒中发生后3d内、4—6d、7～9d的mNIHSS评分及卒中后6个月的改良Rankin评分（mR... 目的探索卒中发生早期不同时间段改良美国国立卫生研究院卒中量表（mNIHSS）评分对缺血性卒中后6个月预后的预测价值。方法收集前循环缺血性卒中病例并记录卒中发生后3d内、4—6d、7～9d的mNIHSS评分及卒中后6个月的改良Rankin评分（mRS）。使用Spearman秩相关系数及受试者工作特征（ROC）曲线进行统计学分析。结果共收集161例患者。发病3d内、4—6d、7—9d的mNIHSS评分和卒中后6个月时的mRS评分呈正相关，相关系数-分别为0．592、0．597、0．595，均P〈0．01。发病6个月时曲线下面积（AUC）在卒中后3d内、4～6d、7～9d分别为0．789（95％CI0．708～0．856）、0．792（95％CI0．712—0．857）、0．799（95％CI0．721～0．864）。发病6个月时不同时间段AUC两两比较，3d内和4—6d（z=0．93，P=0．14）、3d内和7—9d（z=0．94，P=0．52）、4—6d和7～9d（z=0．96，P=0．27）差异无统计学意义。预测6个月预后的最佳界值在3d内、4～6d和7—9d分别为8、7和6分。在相应时间段评估mNIHSS时高于最佳界值则预后不良，低于或等于最佳界值则预后良好。不同时间段mNIHSS预测卒中6个月预后的阴性预测值由3d内的0．847渐增至第7—9天的0．867，而阳性预测值由3d内的0．601渐减至第7～9天的0．533。总体的一致率由3d内的0．753渐减至第7—9天的0．709。结论卒中发生9d内mNIHSS评分对卒中6个月预后有良好的预测价值。但在卒中早期的不同时间段使用mNIHSS评分预测6个月预后的最佳界值不同。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 预后 疾病严重程度指数 预测
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