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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型与耐药性研究 被引量:99
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作者 赵彩芸 吕媛 +4 位作者 李耘 张佳 王珊 刘健 杨维维 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期3102-3105,共4页
目的研究临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药性,检测MRSA葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)基因型,并进行杀白细胞素(PVL)毒力基因检测。方法采用标准平皿两倍稀释法测定250株MRSA对多种抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),采用多重PCR方... 目的研究临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药性,检测MRSA葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)基因型,并进行杀白细胞素(PVL)毒力基因检测。方法采用标准平皿两倍稀释法测定250株MRSA对多种抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),采用多重PCR方法对MRSA进行SCCmec基因分型,单一PCR方法对MRSA菌株进行PVL毒力基因检测。结果 250株MRSA经多重PCR方法检测SCCmec基因型,SCCmecⅡ-dcs型菌株30株,占12.0%,Ⅱ型的亚型1株,占0.4%,Ⅲ型62株,占24.8%,含有342 bp(dcs)额外扩增条带的Ⅲ型菌株141株,占56.4%,Ⅳ型7株,占2.8%,Ⅳa型1株,占0.4%,Ⅴ型1株,占0.4%,7株细菌未能分型,占2.8%,未发现Ⅰ型;单一PCR方法获得PVL呈阳性的菌株共2株,占临床分离MRSA的0.8%;各基因型对多种抗菌药物呈现不同程度的耐药。结论临床分离的MRSA以SCCmecⅢ型为主;其次为SCCmecⅡ型;有少量SCCmecⅣ型,少数菌PVL毒力基因阳性。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体mec 杀白细胞素
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我国五家教学医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型及毒素基因的检测 被引量:57
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作者 杜娜 王辉 +6 位作者 牛俊奇 孙宏莉 陈民钧 胡必杰 俞云松 孙自庸 褚云卓 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期499-504,共6页
目的研究我国多家中心耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)葡萄球菌染色体 mec盒(SCCmec)分型,调查金黄色葡萄球菌(SA)中杀白细胞毒素(PVL)、肠毒素 SEC、SEH 的分布。方法收集5家教学医院分离的483株 SA,琼脂稀释法测定15种抗菌药物 MIC,P... 目的研究我国多家中心耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)葡萄球菌染色体 mec盒(SCCmec)分型,调查金黄色葡萄球菌(SA)中杀白细胞毒素(PVL)、肠毒素 SEC、SEH 的分布。方法收集5家教学医院分离的483株 SA,琼脂稀释法测定15种抗菌药物 MIC,PCR 法检测毒素 PVL、SEC、SEH,并进一步对 MRSA 用多重 PCR 方法进行 SCCmec 分型。结果 MRSA 的平均分离率是53.9%,上海为79.5%、北京为56.4%、沈阳为50.0%、浙江为35.0%、武汉为31.6%,上海与其他医院相比差异有统计学意义(x^2=506.96,P<0.05)。SCCmec 分型以Ⅲ型为主(66.7%,范围64.3%~90.3%),但沈阳以Ⅱ型为主(85%),沈阳与其他4家医院分型差异有统计学意义(x^2=335.95,P<0.05)。未检测到Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型。PVL^+菌株的平均分离率是6.8%,武汉为15.8%、北京为7.1%、沈阳为5%、上海为2.6%、浙江为2.5%,武汉检出率与其他医院相比差异有统计学意义(x^2=487.24,P<0.05);PVL^+菌株在 MRSA 中的分离率为5.0%,高于 MSSA 的9.0%,但差异无统计学意义(x^2=3.01,P>0.05);门诊分离率为8.9%,高于住院的6.6%,差异有统计学意义(x^2=3.89,P<0.05)。未检测到 SEC、SEH。结论 5家教学医院 MRSA 分离率、SCCmec 分型及毒素 PVL 检出率存在差别。PVL^+菌株在病房与门诊的分布存在显著差异,而在 MRSA 与 MSSA 中的分布无明显差别。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林 葡萄球菌染色体mec 杀白细胞毒素 肠毒素
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型及耐药谱分析 被引量:43
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作者 陈洁 李岩 +3 位作者 王晶 韩丽霞 肖晓光 林琳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期894-897,共4页
目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)SCCmec基因分型情况,并对其耐药谱进行分析。方法收集从临床标本分离出的MRSA 91株,应用多重PCR法对MRSA进行SCCmec基因分型,采用MicroScanWalk-Away-40全自动微生物鉴定药敏分析仪进行细菌的鉴... 目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)SCCmec基因分型情况,并对其耐药谱进行分析。方法收集从临床标本分离出的MRSA 91株,应用多重PCR法对MRSA进行SCCmec基因分型,采用MicroScanWalk-Away-40全自动微生物鉴定药敏分析仪进行细菌的鉴定及药敏试验,部分药敏试验采用K-B法。结果 91株MRSA中SCCmecⅡ型72株,占79.1%,SCCmecⅢ型16株,占17.6%,未分型3株,占3.3%,未见SCCmecⅠ型及SCCmecⅣ型;ICU中MRSA所占比例最多,为SCCmecⅡ型51.4%、SCCmecⅢ型37.5%,2种SCCmec基因型的MRSA对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀的耐药率为0,对氯霉素的耐药率分别为11.1%和12.5%,对利福平的耐药率分别为8.3%和37.5%,其余均呈高水平耐药,2种SCCmec基因型的MRSA均表现为多药耐药。结论临床分离的MRSA以SCCmecⅡ型为主,且对抗菌药物呈多药耐药。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体基因盒 多重聚合酶链反应
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多重PCR对金黄色葡萄球菌杀白细胞素基因的检测 被引量:27
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作者 余方友 陈增强 +5 位作者 林晓梅 李美兰 张雪青 陈占国 陈坚 周铁丽 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1112-1115,共4页
目的应用多重PCR检测含Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)基因的金黄色葡萄球菌。方法收集我院2005年1月至2006年1月从临床多种标本中分离的金黄色葡萄球菌,用多重PCR同时检测葡萄球菌16S rRNA基因、mecA基因和lukS/F-PV基因。多重PCR检... 目的应用多重PCR检测含Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)基因的金黄色葡萄球菌。方法收集我院2005年1月至2006年1月从临床多种标本中分离的金黄色葡萄球菌,用多重PCR同时检测葡萄球菌16S rRNA基因、mecA基因和lukS/F-PV基因。多重PCR检测MRSA的SCCmec基因型及亚型。结果195株金黄色葡萄球菌经多重PCR检测,121株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),74株为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),共检测到26株金黄色葡萄球菌lukS/F-PV基因阳性,阳性率为13.3%(26/195)。其中19株为MRSA,阳性率为15.7%(19/121);7株为MSSA,阳性率为12.2%(7/74)。19株lukS/F-PV基因阳性的MRSA的SCCmec基因型分别为SCCmecIII型10株、SCCcecIIIA型4株、SCCmecIV型4株及SCCmec I型1株。26株lukS/F-PV基因阳性的分离株有11株分离自脓液或创面分泌物,10株分离自痰标本,3株分离自血液标本,2株分离自尿液。结论在温州地区分离的MRSA和MSSA中都能检测到Panton-Vatentine杀白细胞素基因,含Panton-Valentine杀白细胞素基因MRSA的SCCmec基因型主要为SCCmecⅢ,含PVL基因的金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染和肺部感染。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 Panton-Valentine杀白细胞素基因 SCCmec 多重PCR
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Preliminary molecular epidemiology of the Staphylococcus aureus in lower respiratory tract infections: a multicenter study in China 被引量:21
5
作者 LI De-zhi CHEN Yu-sheng +19 位作者 YANG Jing-ping ZHANG Wei HU Cheng-ping LI Jia-shu MU Lan HU Ying-hui GENG Rong HU Ke CAI Shao-xi WAN Huan-ying WANG Qiu-yue WEI Li-ping DU Juan YU Qin ZHONG Xiao-ning WANG Rui-qin MA Jian-jun TIAN Gui-zhen WANG Si-qin GAO Zhan-cheng 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第5期687-692,共6页
Background Staphylococcus aureus (S. aureus) remains as an important microbial pathogen resulting in community and nosocomial acquired infections with significant morbidity and mortality. Few reports for S. aureus i... Background Staphylococcus aureus (S. aureus) remains as an important microbial pathogen resulting in community and nosocomial acquired infections with significant morbidity and mortality. Few reports for S. aureus in lower respiratory tract infections (LRTIs) have been documented. The aim of this study was to explore the molecular epidemiology of S. aureus in LRTIs in China.Methods A multicenter study of the molecular epidemiology of S. aureus in LRTIs was conducted in 21 hospitals in Beijing, Shanghai and twelve other provinces from November 2007 to February 2009. All the collected S. aureus strains were classified as minimum inhibitory concentration (MIC), mecA gene, virulence genes Panton-Valentine Leukocidin (PVL) and y-hemolysin (hlg), staphylococcal cassette chromosome mec (SCCmec) type, agr type, and Multilocus Sequence Typinq (MLST).Results Totally, nine methicillin-sensitive S. aureus (MSSA) and 29 methicillin-resistant S. aureus (MRSA) strains were isolated after culture from a total of 2829 sputums or bronchoalveolar lavages. The majority of MRSA strains (22/29) had a MIC value of 〉512 μg/ml for cefoxitin. The mecA gene acting as the conservative gene was carried by all MRSA strains. PVL genes were detected in only one S. aureus strain (2.63%, 1/38). The hlg gene was detected in almost the all S. aureus (100% in MSSA and 96.56% in MRSA strains). About 75.86% of MRSA strains carried SCCmec Ⅲ. Agr type 1 was predominant (78.95%) among the identified three agr types (agr types 1,2, and 3). Totally, ten sequence type (ST) of S. aureus strains were detected. A new sequence type (ST1445) was found besides confirming ST239 as the major sequence type (60.53%). A dendrogram generated from our own MLST database showed all the bootstrap values 〈50%. Conclusion Our preliminary epidemiology data show SCCmec Ⅲ, ST239 and agr type 1 of S. aureus as the predominant strains in LRTIs in Mainland of China. 展开更多
关键词 staphylococcus aureus lower respirato tract infections molecular epidemiology staphylococcal cassette chromosome mec Multilocus Sequence Typing
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型及PVL基因研究 被引量:20
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作者 潘军 刘文恩 +4 位作者 张运丽 梁湘辉 邹明祥 陈振华 简子娟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2541-2544,共4页
目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)SCCmec基因型的分布特征并检测杀白细胞毒素(PVL)基因。方法收集2007年10月-2008年5月临床标本中,分离的非重复金黄色葡萄球菌110株,用头孢西丁纸片扩散法对MRSA进行初筛;用多重聚合酶链反应(PCR... 目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)SCCmec基因型的分布特征并检测杀白细胞毒素(PVL)基因。方法收集2007年10月-2008年5月临床标本中,分离的非重复金黄色葡萄球菌110株,用头孢西丁纸片扩散法对MRSA进行初筛;用多重聚合酶链反应(PCR)对MRSA进行SCCmec基因分型及PVL基因检测;用琼脂稀释法对MRSA菌株进行抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)检测。结果 64株MRSA中,63株医院获得性(HA)-MRSA,1株社区获得性(CA)-MRSA,其中SCCmecⅢ型57株(89.0%),Ⅱ型1株(1.6%),SCCmecⅣ型1株(1.6%),未分型5株(7.8%);未发现SCCmecⅠ、Ⅴ型菌株;SCCm ecⅡ型、SCCm ecⅢ型的菌株均为多药耐药株,SCCmecⅣ型的菌株除对β-内酰胺类抗菌药物耐药外,对其他类抗菌药物较敏感。结论 HA-MRSA主要以SCCmecⅢ型为主,CA-MRSA菌株为SCCmecⅣ型,携带PVL毒力基因,HA-MRSA对抗菌药物呈多药耐药性,CA-MRSA菌株耐药谱比HA-MRSA菌株耐药谱窄,加强对MRSA的监测,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体mec 杀白细胞毒素
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金黄色葡萄球菌的耐药性分析与基因分型研究 被引量:17
7
作者 沈林海 赵岚 +7 位作者 谢利军 徐虹 金慧 韦凌娅 孔庆鑫 孙建荣 查捷 倪晓平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2408-2410,共3页
目的了解金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药性及其分子流行病学特征,为临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的预防治疗提供参考。方法采用纸片扩散法检测2012年1-12月临床分离的42株金黄色葡萄球菌的耐药性,并对MRSA进行判定;应用多重... 目的了解金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药性及其分子流行病学特征,为临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的预防治疗提供参考。方法采用纸片扩散法检测2012年1-12月临床分离的42株金黄色葡萄球菌的耐药性,并对MRSA进行判定;应用多重PCR法对MRSA进行SCCmec分型,并用PCR方法扩增其spa基因,测序后通过数据库进行spa分型。结果 42株金黄色葡萄球菌中共检出28株MRSA,检出率为66.7%;金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀和万古霉素均100.0%敏感,MRSA对头孢类、氟喹诺酮类和大环内酯类抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),差异有统计学意义(P<0.05);MRSA的SCCmec基因型以SCCmecⅡ型为主,占89.3%,SCCmecⅢ型占10.7%,28株MRSA共检测到6个spa型别,包括spa-t311型15株、spa-t002型8株、spa-t030型2株,spa-t034、spa-t127、spa-t14165型各1株,其中spa-t14165为该研究发现的新spa型。结论 MRSA占金黄色葡萄球菌比例较高,主要流行株为SCCmecⅡ型菌株,spa分型以spa-t311克隆型和spa-t002克隆型为主,spa-t14165为新型临床多耐药菌株。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 葡萄球菌染色体mec spa基因分型
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中国15个地区分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因分型研究 被引量:14
8
作者 申恩华 王立红 +4 位作者 王辉 孙宏莉 陈民钧 袁静 王彦宽 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期308-311,共4页
目的研究中国2006年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行株的来源和遗传背景。方法收集2006年1—12月15个地区17家医院连续分离的非重复MRSA302株,通过多重PCR对MRSA进行染色体mec(SCCmec)分型,葡萄球菌A蛋白(Spa)分型和多位点... 目的研究中国2006年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行株的来源和遗传背景。方法收集2006年1—12月15个地区17家医院连续分离的非重复MRSA302株,通过多重PCR对MRSA进行染色体mec(SCCmec)分型,葡萄球菌A蛋白(Spa)分型和多位点序列分型(MLST)。结果SCCmec分型Ⅲ型为76.8%,不能分型为7.9%。从广州地区分离株中发现2株Ⅳ型,Ⅱ型为14.6%;而大连地区分离株中Ⅱ型为75.0%,与其他地区菌株分型的差异存在统计学意义(P〈0.005)。MLST共有4种分型,其中序列分型(ST)239(46.7%)、ST5(44.4%)、ST59(6.7%)、ST88(2.2%)。Spa分型共有14种,其中t30(52.6%)、t37(27.2%)、t2(12.9%)、t632(2.3%)、t437(1.3%)和t570、t601(各0.7%)及t377、t459、t796、t899、t1152、t2649(各013%),未分型占0.3%。未检出pvl基因。结论调查的15个地区MRSA主要克隆株为ST239-MRSA.SCCmecⅢ-t30和ST5-MRSA—SCCmecⅡ-t2,具有独特的地理分布。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林 多位点序列分型 葡萄球菌染色体mec分型 葡萄球菌A蛋白分型
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金黄色葡萄球菌的药敏表型和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因分型 被引量:11
9
作者 吴爱武 招志翔 林红燕 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第12期934-939,共6页
目的研究从临床标本中分离的金黄色葡萄球菌(SA)的耐药性、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率及其葡萄球菌盒式染体色mec(SCCmec)基因分型。方法采用纸片琼脂扩散法进行SA耐药性检测及MRSA测定,应用多重聚合酶链反应(PCR... 目的研究从临床标本中分离的金黄色葡萄球菌(SA)的耐药性、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率及其葡萄球菌盒式染体色mec(SCCmec)基因分型。方法采用纸片琼脂扩散法进行SA耐药性检测及MRSA测定,应用多重聚合酶链反应(PCR)进行SCCmec各基因型及PV杀白细胞素(PVL)基因型的检测。结果 102株SA中检出39株MRSA,检出率为38.2%(39/102)。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对克林霉素、复方磺胺甲口恶唑、四环素3种抗菌药物耐药率较高,分别为39.7%、31.7%、22.2%;对庆大霉素及喹诺酮类耐药率较低,为6.3%~14.3%。而MRSA对克林霉素、β-内酰胺类抗菌药物100%耐药,对其他药物表现为多重耐药。未检出万古霉素耐药菌株。MRSA菌株的SCCmec基因型以SCCmecⅢ型为主,占71.2%,SCCmecⅣa占10.3%,未检测出PVL基因。结论临床分离的SA中,MRSA耐药率较MSSA高且表现为多重耐药,其SCCmec基因分型主要表现为SCCmecⅢ型,其次是SCCmecⅣa。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌盒式染色体mec 聚合酶链反应
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儿童感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析及葡萄球菌盒染色体mec分子流行病学调查研究 被引量:9
10
作者 熊玉玲 夏小荣 +2 位作者 朱玉林 李长春 王亚亭 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期760-764,共5页
目的了解安徽地区儿童感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的耐药现状和葡萄球菌盒染色体mec(SCCmec)基因型分布及各基因型的耐药特点,以指导临床用药。方法对安徽地区2010年至2014年每年9月临床送检的儿童感染凝固酶阴性葡... 目的了解安徽地区儿童感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的耐药现状和葡萄球菌盒染色体mec(SCCmec)基因型分布及各基因型的耐药特点,以指导临床用药。方法对安徽地区2010年至2014年每年9月临床送检的儿童感染凝固酶阴性葡萄球菌进行耐药表型筛选。利用PCR扩增胱胡的方法收集MRCNS菌株。采用标准琼脂倍比稀释法测定MRCNS对16种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)值,对万古霉素表型耐药菌株采用菌谱分析法和美国临床实验室标准化协会2013版推荐的含6mg/L万古霉素脑心浸液琼脂稀释法进行鉴定,应用PCR检测其vgn基因,并对MRCNS进行SCCmec基因分型。结果经表型筛选及舢mecA基因检测双重方法共收集MRCNS148株,包括表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌及少数其他类型MRCNS,所占比例分别为44.59%(66/148株)、25.68%(38/148株)、19.59%(29/148株)及10.14%(15/148株)。药敏分析显示MRCNS对青霉素、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、亚胺培南、美罗培南耐药率均达100%,对红霉素、阿奇霉素、环丙沙星、克林霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、利福平、氯霉素、替考拉宁、万古霉素的耐药率分别为92.57%、97.98%、83.78%、79.05%、43.24%、35.81%、24.32%、8.78%、2.03%、0.68%。发现1株异质性万古霉素耐药菌株,其对万古霉素和替考拉宁的MIC值为32.00mg/L和64.00mg/L,未检出vanA、vanB、vanCl、vanC2/3基因。148株MRCNS的SCCmec分型共有I~V5种型别,以Ⅲ型为主,Ⅳ型检出Ⅳa、ⅣC、Ⅳd3种亚型,并有较多的混合型存在。各基因型对多种抗生素呈不同程度的耐药。结论安徽地区儿童MRCNS对多种常用抗生素不敏感,具有多重耐药性,有异质性万古霉素耐药菌株,应予警惕。不同类型的MRCNS所携带的SCCmec型别不同,SCCmecm型� 展开更多
关键词 儿童 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 耐药性 聚合酶链反应 葡萄球菌盒染色体mec
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药机制及检测方法研究进展 被引量:8
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作者 孙法同 吕琳 +5 位作者 褚风龙 王勇 赵键 邢宝杰 王海滨 贾代良 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1751-1755,共5页
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是目前引起医疗感染最常见的多重耐药菌之一,所致感染传播速度快,治疗困难,对医院感染的控制提出了新的挑战。葡萄球菌染色体mec基因盒遗传元件(SCCmec)的可转移性是感染呈散发或暴发流行的重要原因,SCC... 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是目前引起医疗感染最常见的多重耐药菌之一,所致感染传播速度快,治疗困难,对医院感染的控制提出了新的挑战。葡萄球菌染色体mec基因盒遗传元件(SCCmec)的可转移性是感染呈散发或暴发流行的重要原因,SCCmec携带mecA和mecC耐药基因,分别编码青霉素结合蛋白2a(PBP2a)和青霉素结合蛋白2c(PBP2c),其与β内酰胺类抗菌药物的亲和力极低,从而产生耐药性。在agr系统与sar系统的调控下,MRSA可形成生物膜,发挥屏障作用,可有效抵御抗菌药物对细菌的杀伤。通过耐药基因与生物膜的共同作用,使得MRSA的耐药机制更加复杂。本文就SCCmec的基本结构与功能、MRSA的耐药机制以及检测方法等研究进展做一综述,以期为MRSA感染的控制及临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体mec基因盒 耐药机制 检测方法 感染
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下呼吸道标本MRSA耐药性及其SCCmec基因分型的研究 被引量:7
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作者 禇海青 张祎博 +4 位作者 韩立中 任胜祥 赵兰 刘锦铭 倪语星 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期2221-2225,共5页
目的了解下呼吸道标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及分子流行病学特点。方法收集医院2005年12月-2006年12月下呼吸道标本分离的107株MRSA;利用PCR方法检测MRSA的杀白细胞毒素(PVL)基因和葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)型别... 目的了解下呼吸道标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及分子流行病学特点。方法收集医院2005年12月-2006年12月下呼吸道标本分离的107株MRSA;利用PCR方法检测MRSA的杀白细胞毒素(PVL)基因和葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)型别;采用K-B纸片扩散法对107株MRSA作药敏结果分析;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)完成其中32株MRSA的同源性分析。结果107株MRSAPVL基因的检测均为阴性;SCCmec分型以SCCmecⅢ型为主,占81.3%,SCCmecⅡ型,占15.9%,SCCmecⅣ型3株,占2.8%,未发现SCCmecⅠ型和SCCmecⅤ型;3种SCCmec型别MRSA菌株对β-内酰胺类抗菌药物完全耐药,对利福平等抗菌药物耐药率较低,对万古霉素、替考拉宁、达托霉素完全敏感,各型别间差异无统计学意义;对其他非β-内酰胺类的抗菌药物;SCCmecⅡ型和Ⅲ型MRSA菌株表现为多药耐药,其耐药率明显高于SCCmecⅣ型;32株MRSA分为4个PFGE组(A~D型),25株为A型,其中以Al亚型为主,共17株,A2亚型1株,A3亚型7株;B型5株;C型1株;D型1株。结论医院MRSA均未检测到PVL阳性株,SCCmec基因型以Ⅲ型为主,部分为SCCmecⅡ型,ICU、结核5科有MRSA暴发流行,主要流行株为Al亚型、A3亚型;这些MRSA菌株具有多药耐药的特征,应引起临床医师及感染控制部门高度重视。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec) 多重PCR 脉冲场凝胶电泳 分型 下呼吸道感染
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医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌57株的葡萄球菌染色体mec基因盒基因分型及耐药性分析 被引量:7
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作者 栾一鸣 颜泽敏 +1 位作者 黄海 唐昊 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期19-22,共4页
目的了解上海长征医院临床分离的医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)的葡萄球菌染色体mec基因盒(SCCmec)的基因分型及耐药状况。方法收集上海长征医院2010年8月—2011年8月从医院获得性肺炎下呼吸道分离的57株HA-MRSA。应用... 目的了解上海长征医院临床分离的医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)的葡萄球菌染色体mec基因盒(SCCmec)的基因分型及耐药状况。方法收集上海长征医院2010年8月—2011年8月从医院获得性肺炎下呼吸道分离的57株HA-MRSA。应用聚合酶链反应(PCR)检测mecA基因,多重PCR方法对HA-MRSA进行SCCmec基因分型。采用标准的K-B纸片扩散法测定HA-MRSA对β内酰胺类抗生素(青霉素、苯唑西林、头孢西丁、头孢曲松)和非β内酰胺类抗生素[环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素、克林霉素、利福平、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和复方磺胺甲基异口恶唑(TMP-SMZ)]的敏感性。结果 57株HA-MRSA的mecA基因均为阳性,有39株明确分型,其中SCCmecⅡ型11株(19.3%),SCCmecⅢ型19株(33.3%),SCCmecⅣb型1株(1.7%),SCCmecⅣc型1株(1.7%),SCCmecⅣd型7株(12.3%),未发现SCCmecⅠ型和SCCmecⅤ型。另有18株(31.6%)mecA基因阳性菌株未能分型。全部57株对青霉素、苯唑西林、头孢西丁、头孢曲松耐药;55株(96.5%)对左氧氟沙星耐药,1株中度敏感,1株敏感;56株(98.2%)对环丙沙星耐药,1株敏感;54株(94.7%)对红霉素耐药,1株中度敏感,2株敏感;47株(82.5%)对克林霉素耐药,2株中度敏感,8株敏感;25株(43.9%)对TMP-SMZ耐药,1株中度敏感,31株敏感;10株(17.5%)对利福平耐药,47株敏感;57株对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺均敏感,耐药率为0。结论上海长征医院临床分离HA-MRSA的SCCmec基因型以Ⅲ型、Ⅱ型为主,除1株携带SCCmecⅣb型的HA-MRSA外,其余56株(包括SCCmecⅡ、Ⅲ、Ⅳc、Ⅳd型)均具有多重耐药的特征。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体mec基因盒 聚合酶链反应 耐药性
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多重PCR检测MRSA的SCCmec基因分型 被引量:6
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作者 韩玉涛 蒋燕群 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第3期206-210,共5页
目的了解我院MRSA的流行状况。方法收集2005年1—6月65株社区感染MRSA及60株医院感染MRSA,应用多重PCR对MRSA染色体mec基因盒(Staphylococcal cassette chromosome SCCmec)分型及杀白细胞毒素(PVL)基因检测,应用K-B纸片法进行药敏分析... 目的了解我院MRSA的流行状况。方法收集2005年1—6月65株社区感染MRSA及60株医院感染MRSA,应用多重PCR对MRSA染色体mec基因盒(Staphylococcal cassette chromosome SCCmec)分型及杀白细胞毒素(PVL)基因检测,应用K-B纸片法进行药敏分析。结果125株MRSA的mecA基因阳性,其中SCCmecⅡ型1株,SCCmecⅢ型120株,SCCmecⅣ型3株,未分型1株;未发现携带PVL基因的MRSA。携带SCCmecⅡ型、SCCmecⅢ型的菌株均为多重耐药株,而携带SCCmecⅣ型的菌株除对β内酰胺类药物耐药外,对其他类别的抗菌药敏感。结论本院分离的MRSA以SCCmecⅢ型为主,发现SCCmecⅣ型CA-MRSA,但不携带PVL基因;携带SCCmecⅡ、SCCmecⅢ的临床分离株耐药严重。 展开更多
关键词 社区获得耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 杀白细胞毒素 葡萄球菌染色体mec基因盒
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型及同源性研究 被引量:7
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作者 周玉美 魏莲花 +4 位作者 邹凤梅 徐辉 刘刚 杨卫国 李永红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1041-1043,共3页
目的对下呼吸道标本中分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药机制、同源性及分子生物学分型进行研究,从分子水平了解其耐药特点,为临床用药提供参考依据。方法于2012年7月-2013年4月住院患者送检的下呼吸道标本中分离出金黄色葡萄球... 目的对下呼吸道标本中分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药机制、同源性及分子生物学分型进行研究,从分子水平了解其耐药特点,为临床用药提供参考依据。方法于2012年7月-2013年4月住院患者送检的下呼吸道标本中分离出金黄色葡萄球菌66株,常规方法进行分离鉴定,根据2013年CLIS规定检测其耐药性;PCR技术检测mecA基因,对其进行SCCmec分子生物学分型及耐消毒剂基因(qacA/B)检测;利用RAPD技术对其进行同源性分析。结果凝胶电泳结果表明,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分子分型全部为ccrAB3型,mecA、qacA/B基因的携带率100.0%,并且同源性分析有5个克隆型。结论临床分离的下呼吸道标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌全部为ccrAB3型,并对普通消毒剂有相当程度的抗性;分离到的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中同源性分型不同菌株耐药率与其基因型之间存在有一定的关系,且这些菌株均为多药耐药株。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体分型 同源性 下呼吸道标本
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85株儿童感染金黄色葡萄球菌耐药性及流行病学研究 被引量:7
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作者 夏小荣 熊玉玲 +1 位作者 朱玉林 王亚亭 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期574-578,共5页
目的 了解安徽省各地区近年儿童感染金黄色葡萄球菌(SA)耐药性及其流行病学特征,分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的葡萄球菌盒式染色体(SCCmec)基因型分布特点,为临床感染和控制提供依据。方法 临床分离2010年~2013年每年9... 目的 了解安徽省各地区近年儿童感染金黄色葡萄球菌(SA)耐药性及其流行病学特征,分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的葡萄球菌盒式染色体(SCCmec)基因型分布特点,为临床感染和控制提供依据。方法 临床分离2010年~2013年每年9月非重复的儿童SA共85株,利用MicroscanWalk-Away-40全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,MRSA经琼脂倍比稀释法进行表型筛选、聚合酶链反应(PCR)最终确定。多重PCR法检测MRSASCCmec基因分型。结果 85株SA中检出19株MRSA和66株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),MRSA的检出率为22.35%。MRSA检出率最多的标本是痰液及咽拭子,其次为分泌物。全部SA对青霉素、克林霉素完全耐药,未发现万古霉素耐药及中介的菌株。与MSSA药敏结果比较,MR-SA对16种常用抗菌药物的耐药性更高。MRSASCCmec分型以SCCmecⅢ最多见,共12株,其次为SCCmecI5株,未分型2株,未发现SCCmecⅡ、Ⅳ、Ⅴ型。结论 本地区儿童感染SA有不同的耐药谱,儿童MRSA对同种抗菌药物耐药率均高于MSSA。儿童临床分离的MRSA菌株其SCCmec基因型以Ⅲ型为主。临床应合理使用抗菌药物,定期监测耐药性变迁,避免院内传播。 展开更多
关键词 儿童 金黄色葡萄球菌 耐药性 葡萄球菌盒式染色体 聚合酶链反应
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儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子流行病学及耐药性分析 被引量:5
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作者 季剑苹 陆敏 张泓 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期374-377,共4页
目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)染色体mec基因盒(SCCmec基因)分型、杀白细胞毒素(PVL)和葡萄球菌表面蛋白A(SPA)基因的分布特征,以及MRSA分子流行病学和耐药性的变化。方法收集上海市儿童医院2009年12月至2010年12月住院患儿... 目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)染色体mec基因盒(SCCmec基因)分型、杀白细胞毒素(PVL)和葡萄球菌表面蛋白A(SPA)基因的分布特征,以及MRSA分子流行病学和耐药性的变化。方法收集上海市儿童医院2009年12月至2010年12月住院患儿非重复MRSA菌株83株(痰标本);用多重聚合酶链反应(multiplePCR)对MRSA进行SCCmec基因分型及PVL、SPA基因检测,并进行耐药检测,将所得结果与同一医院2005年已发表数据对比。结果 83株MRSA中SCCmecⅡ型6株(7.2%)、SCCmecⅢ型27株(32.5%)、SCCmecⅣa型35株(42.2%),未分型15株(18.1%)。PVL基因阳性12株(14.5%),其中SCCmecⅣ型PVL携带率14.3%(5/35)。SPA基因主要有t163、t037、t437;SCCmecⅣa型占总数比例较2005年(1株/30株)明显上升(P<0.05)。所有菌株除了对青霉素类、头孢菌素类耐药外,对利奈唑胺、万古霉素均敏感。与2005年菌株相比,SCCmecⅣa型对红霉素及克林霉素耐药率有所达71.5%。结论本院社区获得MRSA以SCCmecⅣa型-SPA-t163为主,其PVL携带率不高;对非β内酰胺酶抗生素的耐药谱有所扩大。提示为与社区获得性MRSA(CA-MRSA)不同的医疗机构相关性MRSA(HCA-MRSA)。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体mec基因盒 杀白细胞素 葡萄球菌表面A蛋白 耐药性
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我国各地区18所教学医院金葡菌临床分离株杀白细胞毒素基因检测及分子流行病学调查 被引量:6
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作者 杜娜 牛俊奇 +3 位作者 王辉 孙宏莉 徐英春 陈民钧 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第2期112-115,共4页
目的研究我国多所医院临床分离金葡菌中杀白细胞毒素(PVL)分布特征及与临床疾病的关系。方法对18所教学医院临床分离809株金葡菌进行PCR检测PVL基因,PVL阳性菌株经纸片扩散法检测MRSA表型,mecA^femB双重PCR确证MRSA基因型,并对PVL阳性的... 目的研究我国多所医院临床分离金葡菌中杀白细胞毒素(PVL)分布特征及与临床疾病的关系。方法对18所教学医院临床分离809株金葡菌进行PCR检测PVL基因,PVL阳性菌株经纸片扩散法检测MRSA表型,mecA^femB双重PCR确证MRSA基因型,并对PVL阳性的MRSA进行SCCmec分型,脉冲场凝胶电泳(PFGE)法对PVL阳性的MRSA进行同源性分析。结果809株金葡菌中58株(58/809,7.2%)携带PVL基因。沈阳检出率较高,其次为武汉,与其他医院差异有统计学意义(P<0.05);PVL阳性的MRSA15株(15/407,3.5%),MSSA43株(43/402,11.1%),差异无统计学意义(P>0.05);PVL阳性的门诊菌株7.9%(5/63),住院6.9%(53/746),差异无统计学意义(P>0.05)。PVL阳性的MRSA经SCCmec分型,Ⅱ型3.8%(2/53),Ⅲ型4.7%(12/258),未分型1.0%(1/104),差异无统计学意义(P>0.05)。PVL阳性的MRSA经PFGE后,A克隆株73.3%(11/15);B克隆株13.3%(2/15);C克隆株6.7%(1/15);D克隆株6.7%(1/15),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PVL可以引起严重感染,及时进行检测并做同源性分析,采取有效的措施控制医院感染的暴发。 展开更多
关键词 杀白细胞毒素 金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体盒子 脉冲场凝胶电泳
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重症监护病房金黄色葡萄球菌分离株基因分型研究 被引量:6
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作者 林琳 王晶 +2 位作者 万献尧 肖晓光 李岩 《中国实验诊断学》 2014年第11期1822-1825,共4页
目的研究我院重症监护病房2011年1月-12月分离的金黄色葡萄球菌的耐药情况并进行同源性分析。方法收集2011年1月-12月大连医科大学附属一院重症监护病房分离金黄色葡萄球菌共41株,采用MIC法检测其多种抗生素的耐药性和杀白细胞毒素(PVL... 目的研究我院重症监护病房2011年1月-12月分离的金黄色葡萄球菌的耐药情况并进行同源性分析。方法收集2011年1月-12月大连医科大学附属一院重症监护病房分离金黄色葡萄球菌共41株,采用MIC法检测其多种抗生素的耐药性和杀白细胞毒素(PVL)检测,利用脉冲场电泳技术(PFGE)进行同源性分析,使用SPSS11.5软件进行数据分析;并对其中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)采用多重PCR方法进行SCCmec分型及多位点序列分型(MLST)。结果共分离金黄色葡萄球菌41株,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)34株(34/41,82.9%),甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)7株(7/41,17.1%),MRSA对万古霉素,利奈唑胺全部敏感,对氯霉素,复方新诺明高敏感率,与MSSA相比较P均大于0.05,没有显著性差异。对于β-内酰胺类,喹诺酮类,大多数氨基糖苷类抗生素均呈高耐药率,与MSSA相比较,P≤0.05,具有统计学意义。脉冲场电泳(PFGE)共分为18个性别,以G型为主,共19株(19/41,46.3%);R型4株(4/41,9.8%),O,F型各2株(2/41,4.9),其余型别各一株(1/41,2.4%)。;41株金黄色葡萄球菌分离到1株携带PVL毒素;SCCmec分型以Ⅱ型为主,共20株(20/34,58.8%),Ⅲ型11株(11/34,32.4%),Ⅳ型2株(2/34,5.9%),未分型1株,无Ⅰ型分离;多位点序列分型(MLST)共分为9个型别,分别为ST5,239,1,15,7,630,20,946,59,以ST5型为主,共21株(21/34,61.8%),ST239型4株(4/34,11.8%),ST15型和ST7型各2株(2/34,5.9%),其余型别各1株(1/34,2.9%)。结论 MRSA是2011年度金黄色葡萄球菌的主要分离株,PFGE分型以G型为主;MRSA主要克隆株为ST5-MRSA-SCCmecⅡ,具有独特的地理分布。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林 抗药性 杀白细胞毒素 SCCmec分型 同源性分析
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65株临床分离MRSA的SCCmec基因分型及耐药性研究 被引量:4
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作者 王爱玲 纪冰 +5 位作者 孙万菊 孟玮 安新业 宿振国 王连文 张玉梅 《检验医学》 CAS 2013年第5期357-361,共5页
目的了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的葡萄球菌盒染色体(SCCmec)基因型分布特点及耐药状况。方法多重聚合酶链反应(PCR)对MRSA进行SCCmec基因分型;普通PCR对MRSA进行4种耐药基因扩增;应用纸片扩散法测试MRSA对19种抗菌... 目的了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的葡萄球菌盒染色体(SCCmec)基因型分布特点及耐药状况。方法多重聚合酶链反应(PCR)对MRSA进行SCCmec基因分型;普通PCR对MRSA进行4种耐药基因扩增;应用纸片扩散法测试MRSA对19种抗菌药物的敏感性。结果 SCCmec分型显示60株受试MRSA为SCCmecⅢ型菌株,4株为SCCmecⅣa型菌株,1株未分型。65株MRSA临床株对多种抗菌药物耐药,对氯霉素耐药率(4.62%)相对较低,对利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、万古霉素、替考拉宁均敏感。4种耐药基因的阳性率分别为aac(6')/aph(2'')93.85%、aph(3')Ⅲ52.31%、tetM 92.31%、ant(4')9.23%。结论临床分离的MRSA SCCmec基因型以Ⅲ型为主,且具有多重耐药的特征,对氨基糖苷类、四环素类耐药基因有较高的携带率,多重PCR可以有效地用于大批量临床分离的MRSA SCCmec分型研究。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 葡萄球菌盒染色体 聚合酶链反应
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