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中医肿瘤理论传承发展历程——“扶正培本”到“调气解毒” 被引量：19
1
作者 郭秋均 张兴 +3 位作者 刘瑞 郑红刚 侯炜 花宝金 《世界中医药》 CAS 2022年第11期1497-1501,共5页
回顾现代中医肿瘤学科近60年的发展,形成了“扶正培本”理论体系,中医肿瘤理论得以发展,循证和基础研究取得突破,抗肿瘤新药研发问世。在此基础上,我们创新性地将“气机升降”学说应用于中医肿瘤学,立足“扶正培本”学术思想体系,提出... 回顾现代中医肿瘤学科近60年的发展,形成了“扶正培本”理论体系,中医肿瘤理论得以发展,循证和基础研究取得突破,抗肿瘤新药研发问世。在此基础上,我们创新性地将“气机升降”学说应用于中医肿瘤学,立足“扶正培本”学术思想体系,提出“调气解毒”学说,进一步阐发其科学内涵及理论外延,发挥现代中医药防治肿瘤的特色和优势。 展开更多
关键词 扶正培本 扶正解毒 固本清源 气机升降 调气解毒 理论创新 指南 诊疗规范
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特发性肺纤维化在病证结合模式指导下的疗效评价体系框架 被引量：13
2
作者 臧凝子 庞立健 +1 位作者 刘创 吕晓东 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2014年第10期2118-2123,共6页
特发性肺纤维化(IPF)为一种慢性、进展性、纤维化型间质性肺炎的特殊类型,目前尚缺乏有效、安全的治疗手段。近年来,中医药手段治疗IPF的临床试验开展较多,但评价标准、指标的选取却各有不同,缺乏统一的、规范的认识。本文从病证结合诊... 特发性肺纤维化(IPF)为一种慢性、进展性、纤维化型间质性肺炎的特殊类型,目前尚缺乏有效、安全的治疗手段。近年来,中医药手段治疗IPF的临床试验开展较多,但评价标准、指标的选取却各有不同,缺乏统一的、规范的认识。本文从病证结合诊疗模式的角度,概括和整理目前广泛应用的评价手段,结合最新诊疗规范的要求,提出了该病的疗效评价体系框架,并对框架内重要指标、方法进行阐述。以期由此完善临床试验设计,为今后的循证医学研究提供高质量的"证据链"。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 病证结合模式 诊疗规范 疗效评价体系
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临床路径信息管理平台的应用效果评价 被引量：7
3
作者 袁骏毅 潘常青 +1 位作者 范小红 陈璨 《中国医学装备》 2020年第8期140-143,共4页
目的:构建临床路径信息管理平台,探讨其规范病种治疗的应用效果。方法:基于微软.Net浏览器与服务器(B/S)三层架构,采用SQLSERVER2015数据库,结合医院信息系统(HIS)和电子病历(EMR)系统,构建临床路径信息管理平台。选取医院收治的不稳定... 目的:构建临床路径信息管理平台,探讨其规范病种治疗的应用效果。方法:基于微软.Net浏览器与服务器(B/S)三层架构,采用SQLSERVER2015数据库,结合医院信息系统(HIS)和电子病历(EMR)系统,构建临床路径信息管理平台。选取医院收治的不稳定性心绞痛、冠状动脉粥样硬化、支气管肺癌和食管癌化疗4个病种的120例病例患者,按照收治时间不同分组,将2018年6-12月收治的60例患者纳入对照组,采用常规临床路径治疗;2019年2-7月收治的60例患者纳入观察组,采用临床路径信息管理平台治疗。采用医院自定的调查问卷,对比分析两组患者的治疗满意度、住院时间、抗菌药物使用天数和医疗费用。结果:观察组患者对4个病种的治疗满意度评分均高于对照组,其差异有统计学意义(t=2.87,t=2.75,t=3.41,t=3.30;P<0.05),4个病种患者住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.22,t=-3.38,t=-2.94,t=-3.76;P<0.05);观察组中的不稳定性心绞痛、冠状动脉粥样硬化和支气管肺癌患者的抗菌药物使用天数均低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.94,t=-3.39,t=-3.05;P<0.05);观察组4个病种患者的医疗费用低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.82,t=-3.82,t=-3.04,t=-4.37;P<0.05)。结论:临床路径信息管理平台能加强对病种的诊疗管理,避免随意的治疗过程,提高医护人员工作效率和医院资源利用率。 展开更多
关键词 临床路径 信息管理平台 医疗质量 诊疗规范
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基于数据挖掘探析《证治准绳》中治疗痞满的用药规律
4
作者 康焱红 王金星 +3 位作者 方芳 夏青青 陈偶英 曾勇 《湖南中医杂志》 2023年第7期30-34,共5页
目的:基于数据挖掘探析《证治准绳》中痞满治疗的用药规律。方法:搜索整理《证治准绳》中关于中药治疗痞满的医案,运用古今医案云平台(V2.3.8)采用频次计算、关联规则、聚类分析等方法进行统计分析。结果:纳入处方86首,涉及中药136味,... 目的:基于数据挖掘探析《证治准绳》中痞满治疗的用药规律。方法:搜索整理《证治准绳》中关于中药治疗痞满的医案,运用古今医案云平台(V2.3.8)采用频次计算、关联规则、聚类分析等方法进行统计分析。结果:纳入处方86首,涉及中药136味,药物总频次为752次,排前10位的中药有甘草、陈皮、半夏、人参、木香、茯苓、白术、厚朴、枳实、青皮。药性以温性为主,药味以辛、苦、甘味为主,归经以脾、胃、肺经为主。排前3位的功效为燥湿化痰、清热解毒、补脾益气。药物关联规则分析得出常用药对19对,聚类分析得出核心药物组合4组,复杂网络分析获得治疗痞满的核心药物为甘草、陈皮、人参、茯苓、半夏、木香、厚朴、白术、干姜及青皮。结论:《证治准绳》中痞满的主要治法为益气健脾、温中补虚、理气燥湿、消食除胀,并注重燥湿化痰、清热解毒、补脾益气类药物的运用。 展开更多
关键词 痞满 《证治准绳》 数据挖掘 用药规律
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王肯堂辨治虚劳、骨蒸特色分析 被引量：2
5
作者 韩智宇 周亚滨 +2 位作者 刘影哲 曲云青 郭子怡 《中医药导报》 2021年第12期202-205,共4页
从病因病机、处方用药特点等方面对《证治准绳》中有关虚劳、骨蒸等章节进行研读分析,归纳总结王肯堂辨治虚劳、骨蒸的特色。王肯堂认为虚劳、骨蒸可由外感、内伤、情志等因素所致,而骨蒸则多因热病之后,调摄失宜、过量饮酒、食牛肉、... 从病因病机、处方用药特点等方面对《证治准绳》中有关虚劳、骨蒸等章节进行研读分析,归纳总结王肯堂辨治虚劳、骨蒸的特色。王肯堂认为虚劳、骨蒸可由外感、内伤、情志等因素所致,而骨蒸则多因热病之后,调摄失宜、过量饮酒、食牛肉、纵欲等导致。治宜滋养温补,缓培其元,并应准确把握补益之时机。治疗颇具特色,如:活血化瘀,缓中补虚;审证求因,扶正固本;脏腑辨证,详辨虚实;证型错杂,先后治之;调和阴阳,喜用鲜汁;剂型各异,独具匠心;辨治精当,妙治劳热。针对虚劳干血常予大黄蛰虫丸;针对肝、心、脾、肺、肾等脏之劳,分予续断汤、酸枣仁汤、生嘉禾散、温肺汤、地黄丸等;并善治劳热,常予青蒿煎丸、琼玉膏等。并对其转归进行了判断,详细言明善恶之候。 展开更多
关键词 虚劳 骨蒸 《证治准绳》 王肯堂 论治特色
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古典医籍治疗婴儿湿疹外用药 被引量：2
6
作者 杨燕婷 关晓红 《实用中医内科杂志》 2013年第7期11-12,共2页
婴儿湿疹可追溯到隋代《诸病源候论》"乳癣"的描写,至清代已对婴儿湿疮的病因病机治疗以及禁忌有了的详细论述。"奶癣,儿在胎中,母食五辛,父餐炙爆,遗热与儿,生后头面遍身发为奶癣,流脂成片,睡卧不安,搔痒不绝",多... 婴儿湿疹可追溯到隋代《诸病源候论》"乳癣"的描写,至清代已对婴儿湿疮的病因病机治疗以及禁忌有了的详细论述。"奶癣,儿在胎中,母食五辛,父餐炙爆,遗热与儿,生后头面遍身发为奶癣,流脂成片,睡卧不安,搔痒不绝",多系怀孕时过食辛辣炙煿,遗热于儿。外治湿性用收敛之粉剂为主,干型用润肤之膏剂油剂为主。也需要精心护理:忌用水洗,如痂皮较厚,可先用麻油湿润,然后轻轻谐结痂;乳母忌食辛辣发物。 展开更多
关键词 婴儿湿疹 中医药 中医古籍 诸病源候论 外科正宗 证治准绳 幼幼新书
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智能手机的糖尿病APP内容分析及实证研究 被引量：9
7
作者 胡庆元 王叶 +1 位作者 张彦斐 胡德华 《中华医学图书情报杂志》 CAS 2018年第8期52-56,共5页
目的:参照2017年美国糖尿病学会(ADA)制定的临床实践指南《糖尿病医学诊疗标准》,分析并评估我国智能手机系统(Android和i OS)糖尿病免费应用程序(APP)的内容,为糖尿病APP开发及选取提供参考和建议。方法:收集糖尿病应用程序的基本情况... 目的:参照2017年美国糖尿病学会(ADA)制定的临床实践指南《糖尿病医学诊疗标准》,分析并评估我国智能手机系统(Android和i OS)糖尿病免费应用程序(APP)的内容,为糖尿病APP开发及选取提供参考和建议。方法:收集糖尿病应用程序的基本情况(如发布日期、大小、下载频率、用户评分、类型、开发商),采用SPSS、Excel等统计工具分析糖尿病APP的基本情况及其关联因素。结果:我国糖尿病APP对指南的依从性较低,Android的平均分为13.03,IOS的平均分为18.54,其总评分区间为0到66,用户评分和依从性呈显著正相关。结论:我国糖尿病APP对临床实践指南的依从性较低,设计者主要为个人或公司,对标准的临床应用指南遵守程度较低,糖尿病APP可塑性比较大,需根据临床指南引导医疗卫生事业单位或公司开发新的应用程序或酌情修订现有的应用程序。 展开更多
关键词 糖尿病 智能手机 应用程序 实证研究 糖尿病医学治疗标准 临床实践指南
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从《证治准绳·杂病》谈过敏性结膜炎的辨证论治 被引量：1
8
作者 肖蕾 段俊国 《中医眼耳鼻喉杂志》 2017年第1期8-9,共2页
过敏性结膜炎是由于眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症,其主要由I型及IV型变态反应引起[1].随着环境污染的日益加重,其发病率非常高,约占总人口的 20%[2],且因其病情顽固,反复发作,给患者的工作和生活带来不少痛苦.对此中西医... 过敏性结膜炎是由于眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症,其主要由I型及IV型变态反应引起[1].随着环境污染的日益加重,其发病率非常高,约占总人口的 20%[2],且因其病情顽固,反复发作,给患者的工作和生活带来不少痛苦.对此中西医提出了诸多的治疗方法,但疗效欠佳.本文作者通过学习《证治准绳·杂病》,希望给临床治疗提供更多参考. 展开更多
关键词 《证治准绳·杂病》 过敏性结膜炎 辩证论治 目痒
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抑郁症中医证候规律及诊疗标准制定的研究 被引量：56
9
作者 唐启盛 曲淼 +2 位作者 包祖晓 王耘 孙文军 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期77-81,共5页
目的对抑郁症患者在全国范围内进行较大样本量的中医证候研究,并制定诊疗标准。方法在全国11个中心内,完成了1 221例患者的中医证候研究,制订《抑郁症中医证候观察表》,进行中医症状评定,应用贝叶斯网络、聚类分析结合中医专家经验制定... 目的对抑郁症患者在全国范围内进行较大样本量的中医证候研究,并制定诊疗标准。方法在全国11个中心内,完成了1 221例患者的中医证候研究,制订《抑郁症中医证候观察表》,进行中医症状评定,应用贝叶斯网络、聚类分析结合中医专家经验制定诊疗标准。在全国9所医院完成了1 800例患者的临床验证。结果制定的中医证型标准涵盖了抑郁症的大部分症状,包含了抑郁症的核心症状和周边症状的不同组合方式,体现了抑郁症临床多变的证候特点,符合临床表现。治疗方案经验证具有较好的疗效和优势。结论运用贝叶斯网络模型结合聚类分析和专家经验进行中医证候研究,具有一定客观性、科学性,较符合中医理论。所制定的诊疗标准较为规范、合理,能够较好地指导临床,从而提高临床疗效。 展开更多
关键词 抑郁症 中医证候研究 诊疗标准
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少样本高质量医学知识的命名实体识别研究——以肺癌诊疗规范为例 被引量：4
10
作者 琚沅红 牟冬梅 +3 位作者 王书童 李桦 徐静雯 吕淑贞 《现代情报》 2023年第2期9-19,共11页
[目的/意义]本研究对少样本高质量医学知识中的实体进行自动识别,为高效、准确处理少样本文本形式医学数据的结构化问题奠定基础。[方法/过程]构建肺癌概念体系、凝练肺癌核心概念并构建领域词典,利用该词典对肺癌诊疗规范进行分词标注... [目的/意义]本研究对少样本高质量医学知识中的实体进行自动识别,为高效、准确处理少样本文本形式医学数据的结构化问题奠定基础。[方法/过程]构建肺癌概念体系、凝练肺癌核心概念并构建领域词典,利用该词典对肺癌诊疗规范进行分词标注后,通过利用字符位置标签构造自适应Embedding的方式将领域词典与字符级NER模型Soft-Lexicon相融合,形成Fusion-Lexicon,从而实现对肺癌诊疗规范文本中各类实体的自动识别。[结果/结论]Fusion-Lexicon的P、R、F1值分别为93.75%、94.02%、93.88%,其NER性能优于基线模型。研究方法在实现少样本高质量医学知识的有序化、结构化上具备可行性和优越性。 展开更多
关键词 高质量医学知识 词汇增强 少样本学习 命名实体识别 诊疗规范
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肿瘤单病种诊疗规范在外科教学中的应用 被引量：2
11
作者 郑春雷 高红 赵福强 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第2期258-259,共2页
目的评价肿瘤单病种诊疗规范在肿瘤外科临床实习带教中的作用。方法将2011年6月至2012年5月在齐齐哈尔医学院第二附属医院肿瘤外科临床实习的五年制本科生随机分为两组,实验组引入肿瘤单病种诊疗规范的教学方法,对照组采用传统的教学方... 目的评价肿瘤单病种诊疗规范在肿瘤外科临床实习带教中的作用。方法将2011年6月至2012年5月在齐齐哈尔医学院第二附属医院肿瘤外科临床实习的五年制本科生随机分为两组,实验组引入肿瘤单病种诊疗规范的教学方法,对照组采用传统的教学方法。对两组学生在理论考试和实践技能等方面进行考核,对带教的满意度进行调查。结果实验组出科考试成绩和带教满意度明显优于对照组,差异有统计学意义。结论肿瘤单病种诊疗规范应用于外科教学,取得了很好的教学效果。 展开更多
关键词 肿瘤 诊疗规范 外科教学
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海南省2型糖尿病标准化诊疗现状调查
12
作者 刘海蔚 高勇义 +6 位作者 陈道雄 林璐 陈开宁 全会标 方团育 莫泽纬 张玉海 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第23期82-85,共4页
目的以海南省2型糖尿病（T2DM）患者作为主要研究对象，调查T2DM标准化诊疗现状。方法选取2013-2014年在海南省三甲医院门诊就诊及病房住院的T2DM患者2400例为研究对象，临床医师按照《2010年版中国2型糖尿病防治指南》（简称指南）要... 目的以海南省2型糖尿病（T2DM）患者作为主要研究对象，调查T2DM标准化诊疗现状。方法选取2013-2014年在海南省三甲医院门诊就诊及病房住院的T2DM患者2400例为研究对象，临床医师按照《2010年版中国2型糖尿病防治指南》（简称指南）要求实时收集、录入T2DM诊疗试验数据并进行分析。结果大部分临床医师认为《指南》对临床工作比较有帮助和帮助很大，90％的临床医师通常遵从《指南》。空腹血糖（FPG）成为最常用的T2DM诊断指标，使用率为（6．15±1．01）％；餐后2h血糖和随机血糖（RBG）使用率分别为（5．36±1．63）％和（4．86±1．71）％。口服降糖药联合生活方式的干预成为最常用的治疗方式，而二甲双胍类成为使用最多的口服降糖药。控制患者糖化血红蛋白（HbA1c）和FPG水平，并进行综合的调节血脂、降低血压和抗血小板治疗，以有效控制和预防T2DM并发症，促进患者综合达标。结论海南省T2DM标准化诊疗构建已初现成效，有巨大的应用前景，其示范模式可以推广到中国其他省份，以解决全国范围内的T2DM防治问题。 展开更多
关键词 海南省 2型糖尿病 标准化诊疗
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多学科会诊促进肿瘤规范诊治的体会 被引量：4
13
作者 沙兰 吴徐明 周春梅 《现代医院管理》 2015年第6期60-62,共3页
多学科会诊能规范肿瘤诊治,提高患者生活质量,延长患者生命。通过组建会诊团队,明确会诊病例,加强多学科会诊环节管理,使肿瘤诊治更为规范,可使医院投诉发生率明显减少,提高医疗质量和诊治水平,提高患者满意度,培养年轻医师,提升医院整... 多学科会诊能规范肿瘤诊治,提高患者生活质量,延长患者生命。通过组建会诊团队,明确会诊病例,加强多学科会诊环节管理,使肿瘤诊治更为规范,可使医院投诉发生率明显减少,提高医疗质量和诊治水平,提高患者满意度,培养年轻医师,提升医院整体影响力。 展开更多
关键词 多学科会诊 肿瘤规范诊治 医疗质量 患者满意度
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对公立医院改革背景下临床路径管理模式的若干认识与思考 被引量：37
14
作者 戴力辉 赵亮 +1 位作者 姚园 曾光 《现代医院管理》 2010年第3期10-12,共3页
在公立医院改革背景下,从临床路径产生的背景、意义、定位等多个角度,深入剖析与阐释了在临床路径设计、实施过程中容易产生困惑与误解的一些问题。认为临床路径应该是以提升医院整体管理水平为目标的管理模式,其设计应反映不同医院、... 在公立医院改革背景下,从临床路径产生的背景、意义、定位等多个角度,深入剖析与阐释了在临床路径设计、实施过程中容易产生困惑与误解的一些问题。认为临床路径应该是以提升医院整体管理水平为目标的管理模式,其设计应反映不同医院、医生及病人的特点,并运用多种管理手段与技术提高医疗资源的使用效率。 展开更多
关键词 临床路径 公立医院改革 医院管理 规范诊疗行为
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我国癌症经济负担的成因与思考 被引量：16
15
作者 宋丹红 赵方辉 张勇 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期137-140,共4页
近年来,我国癌症发病人数和死亡人数持续上升,给患者、家庭及社会带来了沉重的经济负担。本文从我国目前癌症发病情况及相关的社会因素等方面分析我国癌症经济负担沉重的主要成因,并对未来降低我国癌症经济负担提出意见和建议。
关键词 癌症 经济负担 早诊早治 抗癌药 规范化诊疗
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基于《中国2型糖尿病防治指南(2017)》若干问题的调查分析 被引量：20
16
作者 徐金玲 周科技 +2 位作者 周徽 乐岭 向光大 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第12期834-837,850,共5页
目的基于《中国2型糖尿病防治指南(2017)》中的若干问题,初步了解基层医院全科医生对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)规范化诊疗的掌握程度。方法横断面非随机抽样调查,采用问卷调查的形式,研究对象为2018-09~11月期间参加湖... 目的基于《中国2型糖尿病防治指南(2017)》中的若干问题,初步了解基层医院全科医生对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)规范化诊疗的掌握程度。方法横断面非随机抽样调查,采用问卷调查的形式,研究对象为2018-09~11月期间参加湖北省内多家医院举办的糖尿病继续教育学习班中的内分泌科医生及全科医生。问卷内容有4个方面:被调查者基本情况、糖尿病治疗、糖尿病的自我管理和糖尿病慢性并发症随访管理。结果共发放问卷200份,收回有效问卷174份,有效应答率为87.0%。66.7%的被调查者知晓T2DM启动临床治疗的标准,50.0%的被调查者了解实施短期胰岛素强化治疗时糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)的标准,58.0%的医师认为生活方式干预是T2DM的基础治疗措施,内分泌专科医师、三级医院、副主任以上医师、硕士及以上学历医师对上述问题知晓率均高于其他分组(P均<0.01);90.8%的被调查者将二甲双胍作为T2DM的一线治疗药物,硕士及以上学历医师对该问题的知晓情况较好(P<0.01)。73.0%(127/174)的医疗单位有受过专门培训的糖尿病教育护士。对于T2DM慢性并发症的随访管理方面,知晓率普遍较低。结论湖北省基层医院、全科医生在T2DM的诊治工作中没有足够重视《中国2型糖尿病防治指南(2017)》的应用,规范化诊疗水平有待提高;此外,基层医疗卫生单位糖尿病自我管理团队的组建及糖尿病慢性并发症的随访管理需得到更多的重视。 展开更多
关键词 2型糖尿病 问卷调查 规范化诊疗 基层医院 全科医生
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我国胃癌外科治疗相关临床研究近10年进展及未来方向 被引量：18
17
作者 季加孚 季科 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1081-1083,1091,共4页
近10年,随着我国胃癌早期诊断比例增高、规范化诊疗水平提升以及多项高质量的临床研究结果发布,胃癌治疗模式发生了改变,整体预后得到改善。临床研究的热点主要聚焦于手术方式的改变和发展,其中最活跃的是腹腔镜技术。在CLASS系列研究... 近10年,随着我国胃癌早期诊断比例增高、规范化诊疗水平提升以及多项高质量的临床研究结果发布,胃癌治疗模式发生了改变,整体预后得到改善。临床研究的热点主要聚焦于手术方式的改变和发展,其中最活跃的是腹腔镜技术。在CLASS系列研究成果的推动下,我国腹腔镜胃癌手术开展例数呈现明显的上升趋势。围手术期化疗在进展期胃癌治疗中的地位已得到肯定,同时随着免疫治疗相关研究的重大突破,晚期胃癌病人也得到了前所未有的获益。个体化、精细化的治疗模式是我国胃癌诊治的特色,也是未来发展的趋势。 展开更多
关键词 胃癌 外科治疗 临床研究 规范化诊疗 进展
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急性缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓标准化诊疗流程实施效果分析 被引量：19
18
作者 姚麟 连晓鹏 秦冰 《新医学》 2015年第10期702-705,共4页
目的探讨急性缺血性脑卒中重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓标准化诊疗流程的实施对急性缺血性脑卒中患者诊治过程及疗效的影响。方法将84例急性缺血性脑卒中患者纳入研究,其中rt-PA静脉溶栓标准化诊疗流程实施前8例被设为实施... 目的探讨急性缺血性脑卒中重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓标准化诊疗流程的实施对急性缺血性脑卒中患者诊治过程及疗效的影响。方法将84例急性缺血性脑卒中患者纳入研究,其中rt-PA静脉溶栓标准化诊疗流程实施前8例被设为实施前组,实施后76例被设为实施后组。比较2组的恢复率以及计算实施后组的溶栓率;比较2组患者到达急诊至开始CT/MR扫描、到达急诊至溶栓治疗的时间等。结果实施前组与实施后组的恢复率分别为(14.9±21.4)%、(44.2±38.0)%,实施后组的恢复率明显高于实施前组(t=-2.120,P<0.05)。实施后组76例到达急诊时有溶栓指征的患者有55例最终实施了溶栓,溶栓率达72.4%(55/76)。实施后组患者到达急诊至开始CT/MRI扫描的时间为(38.1±19.5)min,略低于实施前组的(30.5±15.8)min,但比较差异无统计学意义(P>0.05);实施后组患者到达急诊至溶栓治疗的时间为(191.9±193.4)min,明显低于实施前组的(86.9±29.3)min,两者比较差异有统计学意义(t=3.900,P<0.001)。另外,实施后组患者到达急诊至电话启动流程的时间为(13.1±21.5)min,患者到达急诊至神经内科住院总医师接诊患者的时间为(16.16±22.6)min,患者到达急诊至开始知情同意的时间为(66.8±27.6)min。结论 rt-PA静脉溶栓标准化诊疗流程的实施有助于缩短急性缺血性脑卒中患者到达急诊至溶栓治疗的时间、增加其溶栓机会以及提高其治疗效果。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 标准化诊疗流程
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规范化诊疗干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖、体质量管理、妊娠结局及性生活质量的影响 被引量：18
19
作者 吴丽香 高玲娟 饶祖华 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第19期3560-3563,共4页
目的分析规范化诊疗干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖、体质量管理、妊娠结局及产后性生活质量影响。方法选取2016年10月-2018年10月在常山县人民医院接受治疗的GDM患者136例,随机数字表法分为对照组68例行常规饮食指导,观察组68例在对... 目的分析规范化诊疗干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖、体质量管理、妊娠结局及产后性生活质量影响。方法选取2016年10月-2018年10月在常山县人民医院接受治疗的GDM患者136例,随机数字表法分为对照组68例行常规饮食指导,观察组68例在对照组基础上行规范化诊疗干预;观察两组患者妊娠结局、产后血糖控制及性生活质量情况。结果观察组患者羊水过多、早产、剖宫产率及新生儿高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫和巨大儿发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者产后1周、3个月糖代谢异常比例、血清FPG、餐后2hPG及Hb Alc含量均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。产后1周、3个月两组患者腰臀比、体质量、腰围和BMI差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者分娩后3个月其FSFI各项评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化诊疗干预可有效降低GDM孕妇不良妊娠结局,改善血糖含量,提升产后性生活质量。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血糖水平 体质指数 妊娠结局 规范化诊疗
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中国胃癌规范诊疗质量控制指标(2022版) 被引量：14
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作者 国家癌症中心 国家肿瘤质控中心胃癌质控专家委员会 +10 位作者 季加孚 陕飞 李沈 张小田 李永恒 孙宇 唐磊 吴齐 杨文静 安宇 邓明 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期997-1002,共6页
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一。在世界范围内,胃癌居恶性肿瘤发病的第5位,居恶性肿瘤死亡的第4位,给患者及家庭带来沉重的负担。近年来,胃癌的基础研究、预防筛查及诊疗水平有了很大提高,使得胃癌患者的生存有了较大提升,但不同地... 胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一。在世界范围内,胃癌居恶性肿瘤发病的第5位,居恶性肿瘤死亡的第4位,给患者及家庭带来沉重的负担。近年来,胃癌的基础研究、预防筛查及诊疗水平有了很大提高,使得胃癌患者的生存有了较大提升,但不同地区间的诊疗水平仍存在较大的差异。2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动胃癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心胃癌质控专家委员会,依据《胃癌诊疗指南(2022年版)》《中国临床肿瘤学会(CSCO)胃癌诊疗指南2021》等国内外权威指南,结合循证医学、临床经验,在符合科学性、普适性、规范性、可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国胃癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。 展开更多
关键词 胃肿瘤 规范诊疗 质量控制
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