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痰涂片镜检在涂阳肺结核患者随访中的准确性研究 被引量:12
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作者 夏辉 陈丽 +3 位作者 柳正卫 李发滨 王晓萌 赵雁林 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第9期736-741,共6页
【摘要】目的以MTB分离培养的结果为参考,探讨痰涂片镜检在涂阳肺结核随访患者中的疗效监测及评估其准确性。方法纳入2010年1月至2011年7月黑龙江省和浙江省各2个县(市)787例涂阳肺结核患者。收集经标准化抗结核药物治疗至2个月末的... 【摘要】目的以MTB分离培养的结果为参考,探讨痰涂片镜检在涂阳肺结核随访患者中的疗效监测及评估其准确性。方法纳入2010年1月至2011年7月黑龙江省和浙江省各2个县(市)787例涂阳肺结核患者。收集经标准化抗结核药物治疗至2个月末的679例随访患者痰标本,开展MTB痰涂片镜检和分离培养。以MTB分离培养的结果为参考,对有培养结果的670例患者计算痰涂片镜检用于疗效监测的敏感度和特异度,以评估痰涂片镜检对疗效监测的准确性。结果679例随访患者抗结核药物治疗2个月末,痰涂片镜检结果有522例(76.9%)发生阴转,其中初治患者454例(454/578,78.5%)痰涂片镜检阴转,高于复治患者[68例(68/101,67.3%)],二者差异有统计学意义(x^2=6.09,P=0.014)。670例患者治疗至2个月末分离培养结果有582例(86.9%)阴性,其中初治患者502例(502/569,88.2%),复治患者80例(80/10,79.2%),二者分离培养阴转率的差异有统计学意义(x^2=6.11,P=0.013)。以分离培养结果为参考标准,治疗至2个月末痰涂片镜检的敏感度和特异度分别为69.3%(61/88,95%CI:59.7%~78.9%)和83.7%(487/582,95%CI:80.7%~86.7%)。其中,初治患者的敏感度和特异度分别为64.2%(43/67,95%CI:52.7%~75.7%)和84.1%(422/502,95%CI:80.9%~87.3%);复治患者分别为85.7%(18/21,95%CI:70.7%~100.OYoo)和81.3%(65/80,95%CI:72.8%~89.8%);治疗至2个月末痰涂片镜检对初治与复治患者疗效监测的敏感度、特异度差异均无统计学意义(x^2=3.28,P=0.070;x^2=0.40,P=0.527)。结论在结核病治疗过程中应用痰涂片镜检进行疗效监测的敏感度和特异度均较低,应结合分离培养技术提高其准确性。 展开更多
关键词 结核 痰/显微镜检查 细菌学技术 治疗结果 评价研究
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全国结核病实验室网络痰涂片镜检室间质量保证结果分析 被引量:14
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作者 夏辉 赵冰 +1 位作者 宋媛媛 赵雁林 《医学研究杂志》 2013年第4期21-26,共6页
目的分析《中国结核病防治规划痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册(2008版)》实施后全国结核病实验室痰涂片镜检盲法复检实施情况。方法收集2009年和2010年全国31个省(自治区、直辖市)县区级结防机构痰涂片镜检实验室开展盲法复检资料... 目的分析《中国结核病防治规划痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册(2008版)》实施后全国结核病实验室痰涂片镜检盲法复检实施情况。方法收集2009年和2010年全国31个省(自治区、直辖市)县区级结防机构痰涂片镜检实验室开展盲法复检资料,分析全国盲法复检实施情况。结果 2009、2010年全国接受盲法复检实验室数量的比例分别为99.3%(2557/2574)和98.3%(2535/2578)。2009年和2010年发生2个及以上低假阳性/阴性结果的实验室比例为5.3%(136/2557)和3.6%(91/2535),而发生高假阳性/阴性结果的实验室比例为4.0%(103/2557)和4.0%(101/2535)。结论全国结核病实验室痰涂片镜检盲法复检覆盖率总体较高,出现定性错误比例较少,为全国结核病防治规划提供了较高质量痰涂片镜检检测服务。但仍应重点关注出现定性错误的实验室,避免再次发生错误。 展开更多
关键词 肺结核 痰涂片镜检 盲法复检
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淄博市2008年-2013年肺结核痰涂片镜检结果分析 被引量:8
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作者 李源 高风华 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第10期1649-1651,共3页
目的了解淄博市2008年-2013年肺结核抗酸杆菌痰涂片镜检结果及变化情况,分析涂阳肺结核患者特征。方法从中国结核病管理信息系统、肺结核患者登记本、结核病实验室登记本中收集数据资料,对淄博市6年来肺结核患者痰涂片镜检结果进行描述... 目的了解淄博市2008年-2013年肺结核抗酸杆菌痰涂片镜检结果及变化情况,分析涂阳肺结核患者特征。方法从中国结核病管理信息系统、肺结核患者登记本、结核病实验室登记本中收集数据资料,对淄博市6年来肺结核患者痰涂片镜检结果进行描述性流行病学分析。结果共对40 908份痰标本进行检查,查痰率为61.79%,涂阳肺结核患者5 327例,涂阳率为13.02%,2008年-2013年呈逐年下降趋势;60岁~79岁年龄组患者数最多,占涂阳肺结核患者的30.30%,其次为20岁~39岁年龄组,占23.43%;男性肺结核患者数多于女性,男、女患者比平均为1.82∶1;干酪样脓性痰的阳性检出率最高为18.53%,唾液为不合格痰标本,阳性检出率最低为1.18%。结论现代结核病防控策略使痰涂片检查结果更加符合客观实际,查痰率逐年提高,阳性检出率逐步回归理性;痰标本的留取质量与性状直接影响阳性检出结果;男性与老年肺结核患者是今后防控的重点人群。 展开更多
关键词 肺结核 痰涂片镜检 涂阳率
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肺部真菌感染实验室早期诊断方式研究 被引量:5
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作者 刘昶 谢苗荣 《临床和实验医学杂志》 2016年第8期821-823,共3页
目的探讨肺部真菌感染的患者提高痰涂片镜检找真菌检查的敏感性和特异性的方法。方法收集2014年6月到2016年3月的痰或咽拭子真菌培养阳性患者89例。根据真菌涂片镜检的结果将患者分为阳性组和阴性组,并统计患者在疾病诊疗过程中痰涂片... 目的探讨肺部真菌感染的患者提高痰涂片镜检找真菌检查的敏感性和特异性的方法。方法收集2014年6月到2016年3月的痰或咽拭子真菌培养阳性患者89例。根据真菌涂片镜检的结果将患者分为阳性组和阴性组,并统计患者在疾病诊疗过程中痰涂片找真菌的次数。结果两组患者性别构成比和年龄均值比较差异无统计学意义(P>0.05),痰涂片镜检阳性组在院诊疗期间痰涂片找真菌次数(10.32±7.37次)明显高于阴性组(3.29±2.26次),差异有显著性(P<0.05)。通过ROC曲线,痰涂片镜检找真菌3.5次时涂片镜检灵敏度为87.7%,特异性为72.1%。结论当高危患者诊疗期间反复查痰涂片镜检找真菌平均在3.5次时,具有较高的特异性,灵敏度也具有一定的临床意义,且此种方法简单易行,易于在临床上推广,进而有效地提高临床上深部真菌感染的早期诊断效率。 展开更多
关键词 真菌感染 痰涂片镜检找真菌检查 真菌培养 ROC曲线
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环介导等温扩增技术、痰涂片镜检法及固体培养法诊断肺结核病的临床价值 被引量:4
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作者 龙璠 张湘 《实用中西医结合临床》 2021年第6期9-10,99,共3页
目的:探讨环介导等温扩增技术、痰涂片镜检法及固体培养法诊断肺结核病的临床价值。方法:选择2019年4月~2020年4月期间就诊的182例初诊有肺结核可疑症状患者作为研究对象,所有入选者均提供1份痰标本,分别采用痰涂片镜检法、固体培养法... 目的:探讨环介导等温扩增技术、痰涂片镜检法及固体培养法诊断肺结核病的临床价值。方法:选择2019年4月~2020年4月期间就诊的182例初诊有肺结核可疑症状患者作为研究对象,所有入选者均提供1份痰标本,分别采用痰涂片镜检法、固体培养法及环介导等温扩增技术检测。分析环介导等温扩增技术、痰涂片镜检法及固体培养法在肺结核病中的诊断效能,计算灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果:环介导等温扩增技术灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于痰涂片镜检法,其灵敏度、准确度、阴性预测值也均高于固体培养法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核病诊断中环介导等温扩增技术诊断价值较高,利于临床提高肺结核病的诊断准确率,在结核病防治机构中具有较好的应用前景。 展开更多
关键词 肺结核病 环介导等温扩增技术 痰涂片镜检法 固体培养法
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Active Case Finding of Pulmonary Tuberculosis among Prison Inmates in Aba Federal Prison, Abia State, Nigeria
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作者 Emmanuel O. Ekundayo Okorie Onuka +1 位作者 Gidado Mustapha Mazi Geoffrey 《Advances in Infectious Diseases》 2015年第1期57-62,共6页
Background: Conditions in prisons favour rapid transmission of Mycobacterium tuberculosis and progression to tuberculosis (TB) disease, resulting in higher prevalence rates of TB in prisons than in the corresponding g... Background: Conditions in prisons favour rapid transmission of Mycobacterium tuberculosis and progression to tuberculosis (TB) disease, resulting in higher prevalence rates of TB in prisons than in the corresponding general population. However, in many developing countries with high TB burden, passive case-finding remains the usual approach to case detection of TB in prisons. On this premise, the Abia State TB Control Programme conducted a pilot study to assess the contribution of active case finding to tuberculosis control in Aba Federal Prison. Methods: The inmates were clinically screened and those with symptoms suggestive of TB cases were tested by sputum smear microscopy. Results: Out of the total number of 477 prison inmates present in the prison at the time of study, 449 (94.1%) were clinically screened for history of cough of 2 weeks’ duration;52 (10.42%) met the inclusion criteria for sputum smear microscopy. Eleven of the 52 (21.15%) tested for acid fast bacilli (AFB) by direct smear light microscopy were positive for AFB. One inmate was on anti-tuberculosis therapy;this with the 11 cases detected in the course of this study gave a total of 12 inmates of Aba prison with active pulmonary tuberculosis at the time of this study. This gives a minimum point prevalence rate of 2405 cases per 100,000 prison inmates. Four of the 11 prison cells had at least one smear positive case with 7 of the 11 cases concentrated in two cells. The age group of 25 - 34 years had the highest number of sputum positive cases. Conclusion: Active case-finding resulted in detection of 11 new cases of sputum positive tuberculosis (an increase in detection rate of 1100%) and the prevalence of sputum positive TB is very high (2405 cases per 100,000 prison inmates) in Aba prison. There is an urgent need to institute more effective TB case-finding and control in the prison. 展开更多
关键词 Pulmonary Tuberculosis Prisons INMATES ACTIVE CASE-FINDING sputum SMEAR microscopy
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新疆博湖县2011—2013年结核病痰涂片镜检结果分析 被引量:1
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作者 闫翠英 《中国卫生产业》 2015年第5期28-29,共2页
目的通过分析2011—2013年新疆博湖县结核病现状及趋势,为制定防治措施提供科学依据。方法利用博湖县2011—2013年结核病专报数据资料进行综合分析。由博湖县疾病预防控制中心实验室针对疑似病患进行痰涂片镜检而加以确诊。结果 2011—2... 目的通过分析2011—2013年新疆博湖县结核病现状及趋势,为制定防治措施提供科学依据。方法利用博湖县2011—2013年结核病专报数据资料进行综合分析。由博湖县疾病预防控制中心实验室针对疑似病患进行痰涂片镜检而加以确诊。结果 2011—2013年博湖县疾病预防控制中心三年结核病痰涂片镜检729例,阳性89例,占12.21%,其中,汉族324例,阳性23例,占7.10%;少数民族405例,阳性66例,占16.30%;城镇153例,阳性14例,占9.15%;农村576例,阳性75例,占13.02%。结论博湖县近几年来结核病疫情呈现明显的下降趋势,城镇人口随着生活环境的不断改善,发病人群大幅度下降;农村人口发病也在明显下降,但仍有一定基数,应当充分利用城镇化和富民安居工程的有利条件,大力改善群众的生产生活环境,并且加强农村群众的健康教育,提高预防结核病的意识,是今后防治结核病的关键。 展开更多
关键词 结核病 痰涂片镜检 博湖 新疆
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