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四种结核分枝杆菌检测方法的临床应用评价 被引量:61
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作者 张翊 卢建平 叶淼 《中国防痨杂志》 CAS 2006年第1期14-17,共4页
目的评估涂片、培养、PCR和增菌PCR检测结核分枝杆菌临床应用价值。方法对124例临床确诊的肺结核、可疑结核患者和非结核病人痰标本的涂片、培养、PCR和增菌PCR四种方法的检测结果进行比较。结果涂片、培养、PCR和4及7 d的增菌PCR检测3... 目的评估涂片、培养、PCR和增菌PCR检测结核分枝杆菌临床应用价值。方法对124例临床确诊的肺结核、可疑结核患者和非结核病人痰标本的涂片、培养、PCR和增菌PCR四种方法的检测结果进行比较。结果涂片、培养、PCR和4及7 d的增菌PCR检测31例临床确诊的肺结核病人痰标本阳性率分别为22.5%、32.2%、54.8%、64.5%和87.1%;检测59例临床可疑肺结核病人痰标本阳性率分别为13.6%、18.6%、28.8%、37.3%和52.5%。比较四种方法的阳性检测率有显著性差异(P<0.05)。检测34例非结核病人痰标本,涂片、培养均为阴性,而PCR和增菌PCR均有1例假阳性,假阳性率2.9%。比较PCR与增菌PCR对菌阳和菌阴病人的痰标本阳性检测率,有显著性差异(P<0.05),而两种方法的假阳性率相同。结论增菌PCR检测结核分枝杆菌具有很高的敏感性和特异性,可作为结核病的有效辅助诊断方法之一。 展开更多
关键词 结核 肺/诊断 痰涂片 培养 聚合酶链反应
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GeneXpert MTB/RIF技术诊断新发结核分枝杆菌感染的价值研究 被引量:29
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作者 范国萍 潘爱珍 +2 位作者 黄有平 李珺 杨捷 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1447-1450,共4页
目的探讨GeneXpert MTB/RIF技术(简称Xpert检测)诊断新发活动性肺结核(APTB)的价值。方法选择2017年10月-2018年10月医院收治的404例疑似肺结核患者作为研究对象,比较痰涂片、痰培养和Xpert检测诊断APTB的价值。结果 300例患者诊断为新... 目的探讨GeneXpert MTB/RIF技术(简称Xpert检测)诊断新发活动性肺结核(APTB)的价值。方法选择2017年10月-2018年10月医院收治的404例疑似肺结核患者作为研究对象,比较痰涂片、痰培养和Xpert检测诊断APTB的价值。结果 300例患者诊断为新发APTB,104例最后确诊为肿瘤12例、肺炎65例、支气管炎16例和间质性肺病11例;Xpert检测APTB阳性率为63.00%,高于痰涂片(33.67%)和痰培养(51.00%);199例涂阴APTB患者中,痰培养阳性检出率较Xpert检测低,(31.16%vs 40.7%);Xpert检测的灵敏度高于痰培养,差异有统计学意义(63.00%vs 51.00%;χ~2=11.932,P=0.001),而特异度的比较无统计学意义(98.08%vs99.04%;χ~2=0.338,P=0.561);痰培养和Xpert检测结果均阳性者141例,占47.00%。比例法药敏试验结果为耐药的21例(14.89%)中,Xpert检测结果为耐药者18例(85.71%)、敏感者3例(14.29%);比例法药敏试验结果敏感者120例(85.11%),其中Xpert检测结果为敏感者117例(97.50%)、耐药者3例(2.50%)。Kappa检验发现比例法药敏试验和Xpert检测的一致性较好(Kappa值为0.887≥0.75)。结论 Xpert检测能够较快且较准确地诊断APTB,特别对于涂阴APTB。 展开更多
关键词 活动性肺结核 痰涂片 痰培养 诊断
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老年肺结核患者营养指标与疾病相关性分析 被引量:29
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作者 侯婧 刘刚 +1 位作者 韩莙 方雪晖 《中国临床研究》 CAS 2017年第4期459-462,共4页
目的分析老年肺结核患者的血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)等相关营养指标,探讨营养不良与老年肺结核疾病的相关性。方法检测2016年1月至6月107例老年(均≥60岁)肺结核患者的血清总蛋白(TP)、ALB、球蛋白(GLB)、白球蛋白比(A/G)、全血... 目的分析老年肺结核患者的血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)等相关营养指标,探讨营养不良与老年肺结核疾病的相关性。方法检测2016年1月至6月107例老年(均≥60岁)肺结核患者的血清总蛋白(TP)、ALB、球蛋白(GLB)、白球蛋白比(A/G)、全血红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、淋巴细胞计数、补体3(C3)、C4、C反应蛋白(CRP)水平,了解所有患者相关指标情况。然后根据痰涂片结核分枝杆菌阳性(涂阳)和阴性(涂阴),将患者分为涂阳组和涂阴组,比较两组各营养指标和炎症指标的差异。并对全部患者血清ALB水平和淋巴细胞计数的相关性,以及其和CRP水平的相关性,分别进行Pearson相关性分析。结果 107例老年肺结核患者RBC、HGB、淋巴细胞计数、TP、ALB、GLB、A/G等营养指标均降低,以血清ALB降低率最高,达43.93%。涂阳组ALB、HGB、A/G水平明显低于涂阴组,CRP水平明显高于涂阴组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析结果显示,老年肺结核患者(包括涂阳、涂阴)血清ALB水平与淋巴细胞计数呈正相关(r=0.297,P<0.05);与CRP水平呈负相关(r=-0.600,P<0.01)。结论老年肺结核患者普遍存在血清ALB降低。ALB、HGB、A/G降低在涂阳患者中更为明显,是疾病进展的高危因素,应积极进行干预。 展开更多
关键词 肺结核 老年 痰涂片 结核分枝杆菌 蛋白质 营养科学
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T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA检测在肺结核诊断中的比较研究 被引量:28
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作者 张玉平 丁显平 +3 位作者 张丽媛 李晓阳 丁敏 李凌霄 《成都医学院学报》 CAS 2013年第1期49-51,共3页
目的评价T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA 3种方法对肺结核病人的临床应用价值。方法应用T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA 3种检测方法分别对确诊组130例肺结核(TB)患者及60例非结核疾病患者进行检测。结果 T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA在肺结核检... 目的评价T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA 3种方法对肺结核病人的临床应用价值。方法应用T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA 3种检测方法分别对确诊组130例肺结核(TB)患者及60例非结核疾病患者进行检测。结果 T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA在肺结核检测中的敏感性分别为92.31%、26.15%、71.54%,在对照组中其特异性分别为93.33%、100%、97.87%。T-SPOT.TB在"涂阴"肺结核中的阳性率为94.79%,在TB-DNA检测阴性的肺结核中检出率为94.59%。结论 3种方法中,痰涂片敏感性最低,T-SPOT.TB最高,极大地减少了结核的漏检率,可以成为结核病早期诊断的一项有效的辅助检查手段。 展开更多
关键词 结核病 T -SPOT TB 痰涂片 TB-DNA
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痰标本涂片革兰染色镜检的临床意义 被引量:25
5
作者 陈险峰 周庭银 《检验医学》 CAS 2013年第6期499-502,共4页
目的对492例痰标本涂片革兰染色镜检结果与其培养结果进行比较,了解痰涂片镜检的临床价值。方法收集492例痰标本,肉眼观察其性状、颜色等,然后进行涂片、革兰染色、镜检,根据涂片染色结果,将痰标本分为A、B、C三大类。同时对上述痰标本... 目的对492例痰标本涂片革兰染色镜检结果与其培养结果进行比较,了解痰涂片镜检的临床价值。方法收集492例痰标本,肉眼观察其性状、颜色等,然后进行涂片、革兰染色、镜检,根据涂片染色结果,将痰标本分为A、B、C三大类。同时对上述痰标本进行培养鉴定,分析比较镜检结果与细菌检出率的关系。结果 492例痰标本中,涂片合格标本368例,占74.80%;不合格标本124例,占25.20%。共检出426株细菌。在368例涂片合格的标本中,286例检出368株细菌,细菌检出率为77.72%,合格痰标本涂片结果与培养结果的符合率为71.19%。在124例涂片不合格的标本中,44例检出58株细菌,细菌检出率为35.48%。肉眼观察痰标本的性状,黏性、血性和脓性痰的合格率和细菌检出率相对较高,水样或泡沫样痰较低;在不同颜色痰标本中,无色痰的合格率和细菌检出率相对较低。结论痰标本涂片革兰染色镜检是最简便和经济的呼吸道感染性疾病的快速诊断方法之一。直接涂片的结果比培养快,能在早期为呼吸道感染的诊断和治疗提供重要信息。痰涂片检查可以筛除不合格的痰标本,提高痰培养的细菌检出率,有着非常重要的临床价值。 展开更多
关键词 革兰染色 痰涂片 细菌培养 痰性状 痰颜色
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7种实验方法诊断结核病的临床应用价值 被引量:25
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作者 白广红 朱蕾 高漫 《临床荟萃》 CAS 2014年第6期608-611,720,共5页
目的评估直接涂片法、浓集涂片法、结核分枝杆菌罗氏培养法、BACTEC MGIT960系统培养结核分枝杆菌法、实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)、实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)扩增法、结核分枝杆菌IgG抗体检测等7种方法对临床结核诊断的应... 目的评估直接涂片法、浓集涂片法、结核分枝杆菌罗氏培养法、BACTEC MGIT960系统培养结核分枝杆菌法、实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)、实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)扩增法、结核分枝杆菌IgG抗体检测等7种方法对临床结核诊断的应用价值。方法对临床确诊的672例肺结核患者和62例健康体检者的痰标本用7种结核菌检测方法进行检测。结果 672例患者中检测阳性率分别为直接涂片法17.0%(115/676)、浓集涂片法25.6%(173/676)、改良罗氏培养法32.2%(218/676)、BACTEC MGIT960系统培养结核分枝杆菌法45.7%(309/676)、实时荧光定量PCR 90.1%(609/676)、SAT扩增法96.4%(652/676)、结核分枝杆菌IgG抗体检测法65.4%(442/676)。对照组只有荧光PCR法和结核抗体法检出阳性,阳性率分别为8.1%、12.9%。涂阴标本经罗氏培养法+结核抗体法+SAT法联合检出阳性率高于单一检测方法。结论涂片法操作简便、快速和价格便宜,但阳性率低,在长时期内其依然是基层医院诊断结核病的主要检测手段;结核分支杆菌培养能进行菌种鉴定和药物敏感试验仍是不可缺少的方法,但周期长;结核抗体法方便,简单,仍是结核实验室诊断的重要手段,但不能区分感染与发病;荧光PCR扩增法快速,灵敏,有较好诊断价值,但设备昂贵,技术要求高,易污染;SAT法快速,灵敏,要求较荧光PCR扩增法低,可以辅助诊断结核病。同时联合检测提高诊断率,并满足不同临床需要。 展开更多
关键词 结核 分枝杆菌 结核 涂片 培养 核酸恒温扩增 抗体
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北京市朝阳区肺结核病患者细菌学检验结果分析 被引量:21
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作者 赵平 张淑芳 +1 位作者 高文慧 张士怀 《中国卫生检验杂志》 CAS 2008年第9期1821-1822,共2页
目的:分析肺结核病患者细菌学检验结果,探讨提高抗酸杆菌检出率的措施。方法:对患者痰标本进行涂片镜检和分枝杆菌培养,并对结果进行统计学分析。结果:共有2380份痰标本同时进行涂片和培养,涂阳率23.8%,其中初诊患者涂阳率31.5%,复诊患... 目的:分析肺结核病患者细菌学检验结果,探讨提高抗酸杆菌检出率的措施。方法:对患者痰标本进行涂片镜检和分枝杆菌培养,并对结果进行统计学分析。结果:共有2380份痰标本同时进行涂片和培养,涂阳率23.8%,其中初诊患者涂阳率31.5%,复诊患者涂阳率10.5%;培阳率26.6%,其中初诊患者培阳率37.8%,复诊患者培阳率7.4%;初诊患者培阳率与涂阳率之间的差异和复诊患者涂阳率与培阳率之间的差异均有统计学意义。复诊患者与初诊患者标本在涂阳率、培阳率上的差异均有统计学意义。培养和涂片联合检出阳性率28.9%,其中初诊患者阳性率38.8%,复诊患者阳性率11.9%。初诊患者菌落出现平均时间为31.7 d,复诊患者平均时间41.0 d,差异有统计学意义。结论:培养阳性检出率优于涂片检查,两者联合应用的阳性检出率优于其中任何一种方法,初诊病人的痰检阳性率及培养菌落出现平均时间均优于复诊病人。 展开更多
关键词 结核 痰涂片 痰培养
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痰液涂片、支气管刷片抗酸染色联合γ-干扰素释放试验对肺结核的诊断价值 被引量:19
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作者 张波 张涛 +3 位作者 张茜 朱武 谢万华 吕晓玥 《海南医学》 CAS 2021年第21期2759-2762,共4页
目的研究痰液涂片、支气管刷片抗酸染色联合γ-干扰素释放试验对肺结核的诊断价值。方法选择2017年1月至2020年9月在安康市中医医院呼吸内科接诊的469例肺结核患者作为研究对象。比较痰液涂片、支气管刷片抗酸染色、γ-干扰素释放试验... 目的研究痰液涂片、支气管刷片抗酸染色联合γ-干扰素释放试验对肺结核的诊断价值。方法选择2017年1月至2020年9月在安康市中医医院呼吸内科接诊的469例肺结核患者作为研究对象。比较痰液涂片、支气管刷片抗酸染色、γ-干扰素释放试验对结核病患者的检出率以及检查结果的特异度与灵敏度。结果支气管镜下对患者的支气管黏膜观察发现,所有患者的支气管黏膜存在不同程度的炎症情况,其中217例患者有明显的充血、水肿,84例患者有明显的黏膜增厚、粗糙的情况,77例患者有肺段出血的情况,42例患者黏膜壁有明显的淡黄色颗粒状结节,28例患者存在肉芽肿改变的情况,21例患者纤支镜检查无明显的异常改变。痰液涂片、支气管刷片抗酸染色联合γ-干扰素释放试验检出率为92.75%,明显高于痰液涂片抗酸染色、支气管刷片抗酸染色、γ-干扰素释放试验单一检查的检出率(分别为55.22%、79.10%、84.22%),差异均有统计学意义(P<0.05)。痰液涂片、支气管刷片抗酸染色联合γ-干扰素释放试验的灵敏度与特异度(83.58%、98.00%)均明显高于痰液涂片抗酸染色(14.50%、74.50)、支气管刷片抗酸染色(17.06%、79.93%)、γ-干扰素释放试验(39.02%、95.12%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论痰液涂片、支气管刷片抗酸染色联合γ-干扰素释放试验对肺结核诊断有较高的特异度与灵敏度。 展开更多
关键词 肺结核 痰液涂片 支气管刷片 抗酸染色 合γ-干扰素释放试验 诊断价值
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多种肺结核临床实验室诊断方法的比较分析 被引量:16
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作者 郑强 李朝金 +2 位作者 苟莉 何鹏 徐小渊 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第21期2941-2942,共2页
目的探讨多种结核分枝杆菌(MTB)实验室诊断方法联合应用对肺结核的诊断价值。方法比较结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、痰涂片、痰培养和结核分枝杆菌核酸(MTB-DNA)等4种方法及其两两联合应用对肺结核病的诊断灵敏度、特异度、漏诊... 目的探讨多种结核分枝杆菌(MTB)实验室诊断方法联合应用对肺结核的诊断价值。方法比较结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、痰涂片、痰培养和结核分枝杆菌核酸(MTB-DNA)等4种方法及其两两联合应用对肺结核病的诊断灵敏度、特异度、漏诊率、符合率及正确诊断指数。结果 T-SPOT.TB联合MTB-DNA检测的灵敏度高于其余各种方法,其漏诊率低于其余各种方法,而符合率和正确诊断指数均高于其余各种方法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB联合MTB-DNA检测方法可以成为早期诊断结核病的辅助检查方法。 展开更多
关键词 结核 痰涂片 痰培养
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肺结核诊断3种检测方法及联用的临床价值研究 被引量:16
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作者 宋红焕 邵燕 +2 位作者 李国莉 陈诚 竺丽梅 《江苏预防医学》 CAS 2017年第4期389-391,共3页
目的评价痰涂片、痰培养和基于恒温扩增技术的结核分枝杆菌复合群核酸检测方法,及方法联用(以下简称"恒温扩增技术")应用于肺结核诊断的临床价值。方法收集确诊的活动性肺结核患者259例及其他呼吸道疾病患者68例痰标本,并同... 目的评价痰涂片、痰培养和基于恒温扩增技术的结核分枝杆菌复合群核酸检测方法,及方法联用(以下简称"恒温扩增技术")应用于肺结核诊断的临床价值。方法收集确诊的活动性肺结核患者259例及其他呼吸道疾病患者68例痰标本,并同时采用痰涂片、痰培养、恒温扩增技术以及痰涂片与痰培养联用、痰涂片与恒温扩增技术联用进行结核分枝杆菌检测,以临床诊断为金标准,对3种检测方法及2种方法联用的检测效果进行评估。结果痰涂片、痰培养、恒温扩增技术及检测方法联用与临床诊断结果一致性分别为0.357、0.266、0.422,阳性检出率分别为57.1%、47.5%、67.6%;痰涂片与痰培养、恒温扩增技术联用与临床诊断结果的一致性分别为0.390、0.569,阳性检出率分别为60.6%、76.1%。恒温扩增技术阳性检出率高于痰涂片和痰培养,痰涂片与恒温扩增技术联用阳性检出率高于痰涂片、痰培养、恒温扩增技术、痰涂片联合痰培养,以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论恒温扩增技术与痰涂片联用检测肺结核分枝杆菌与临床诊断结果一致性、阳性检出率最高,其次为恒温扩增技术。恒温扩增技术与痰涂片法联用,可用于基层结核病实验室肺结核的诊断。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 恒温扩增实时荧光 肺结核鉴定 痰涂片 痰培养 一致性 阳性检出率
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T-SPOT在肺结核中的诊断价值 被引量:16
11
作者 余述凤 王学中 《临床肺科杂志》 2015年第7期1237-1240,共4页
目的探讨γ干扰素释放结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)在结核病中的诊断价值。方法经临床证实肺结核患者85例,非肺结核患者35例,均给予T-SPOT外周血检测、痰涂片及结核菌素试验(PPD),对三种检查方法进行对比分析。结果 1 T-SPOT检测肺结... 目的探讨γ干扰素释放结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)在结核病中的诊断价值。方法经临床证实肺结核患者85例,非肺结核患者35例,均给予T-SPOT外周血检测、痰涂片及结核菌素试验(PPD),对三种检查方法进行对比分析。结果 1 T-SPOT检测肺结核灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值均明显高于PPD试验(P<0.05),但特异度、阳性预测值低于痰涂片检测(P<0.05);2 T-SPOT、痰涂片、PPD试验在肺结核中的灵敏度分别为89.41%、63.53%、72.94%(P<0.01);3痰涂片检测阳性与阴性肺结核患者T-SPOT阳性率分别为88.89%、90.32%,(P>0.05);4 PPD试验强阳性患者T-SPOT阳性率为100%,两者具有高度一致性,明显高于阳性、弱阳性、阴性患者的79.62%、72.72%、86.96%(P<0.05)。结论 TSPOT外周血检测对肺结核具有较高的诊断及鉴别诊断价值,减少肺结核的漏诊和误诊,未来可作为肺结核普查方法。 展开更多
关键词 肺结核 γ干扰素释放结核感染T细胞斑点试验 痰涂片 结核菌素试验
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儿童下呼吸道感染痰涂片与痰培养结果一致性研究 被引量:15
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作者 张艳 王红梅 +3 位作者 蒋元琴 陈虹宇 赵瑞珍 马东礼 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期614-618,共5页
目的比较儿童下呼吸道感染痰涂片与痰培养结果,了解痰涂片的实验室诊断价值,同时对痰培养感染病原菌的分布及耐药性进行分析,以指导临床合理用药。方法收集2014年3—5月某院915份下呼吸道感染住院患儿的合格痰标本,涂片后进行革兰染色,... 目的比较儿童下呼吸道感染痰涂片与痰培养结果,了解痰涂片的实验室诊断价值,同时对痰培养感染病原菌的分布及耐药性进行分析,以指导临床合理用药。方法收集2014年3—5月某院915份下呼吸道感染住院患儿的合格痰标本,涂片后进行革兰染色,同时对痰标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,将革兰染色镜检结果与培养结果进行比较。结果痰涂片与痰培养结果总体符合率为67.43%(617份),痰培养阳性率为65.90%(603份);分离病原菌730株,其中居前3位者分别是副流感嗜血杆菌(36.17%)、肺炎链球菌(24.38%)、卡他莫拉菌(13.29%)。产β-内酰胺酶率:副流感嗜血杆菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌分别为44.70%(118/264)、45.83%(11/24)、93.81%(91/97)。肺炎链球菌对大多数抗菌药物较敏感,对红霉素、四环素、复方磺胺甲口恶唑耐药率高,未发现对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星耐药的菌株。结论痰涂片具有一定的实验室诊断价值,痰培养同时应做涂片革兰染色,临床医生可根据常见病原菌的药敏结果合理用药,减少耐药菌的产生。 展开更多
关键词 痰涂片 痰培养 儿童 病原菌 抗药性 微生物
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痰涂片检出白细胞吞噬细菌在下呼吸道感染诊断中的价值 被引量:15
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作者 曹慧玲 杭鸣 +4 位作者 赵苏瑛 杨琳 吴玲 李岷 汪小蓉 《检验医学》 CAS 2018年第2期115-118,共4页
目的探讨痰涂片检出白细胞(WBC)吞噬细菌在下呼吸道感染诊断中的应用价值。方法随机收集175例住院患者的合格痰标本,通过直接涂片革兰染色观察WBC和细菌之间的免疫病理现象(吞噬或伴行),进行细菌培养鉴定及药物敏感性试验,收集患者临床... 目的探讨痰涂片检出白细胞(WBC)吞噬细菌在下呼吸道感染诊断中的应用价值。方法随机收集175例住院患者的合格痰标本,通过直接涂片革兰染色观察WBC和细菌之间的免疫病理现象(吞噬或伴行),进行细菌培养鉴定及药物敏感性试验,收集患者临床资料,统计分析痰涂片结果与患者临床情况、培养一致性对于鉴别致病菌和定植菌的辅助诊断作用。结果 175例患者中,56.6%年龄在70岁以上,85.1%具有一定的感染症状,而91.4%在留取痰标本之前接受过抗菌治疗,痰涂片可见WBC吞噬或伴行细菌的标本51例(30%),与细菌培养结果的一致性(84.3%)显著高于未见WBC吞噬或伴行细菌的标本(58.1%,P<0.05),且对致病菌的鉴别率(92.2%)也明显高于未见WBC吞噬或伴行细菌的标本(38.7%,P<0.05)。结论痰涂片检出WBC吞噬或伴行细菌在下呼吸道感染诊断中具有重要价值,可在临床实验室推广。 展开更多
关键词 痰涂片 白细胞吞噬细菌 细菌培养 病原菌 定植菌
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我国痰涂片镜检质量控制状况分析与评价 被引量:13
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作者 王苏民 刘宇红 +4 位作者 姜广路 毕志强 付育红 赵立平 李云絮 《中国防痨杂志》 CAS 2000年第4期209-210,共2页
痰涂片镜检质量控制是国家结核病控制规划 (NTP)的重要内容。自 1994年卫生部结核病控制中心拟定“痰检质控试行方案”以来 ,不断扩大质控覆盖面 ,逐步建立了以结核病细菌学实验室网为基础 ,以“国家级省级地 (市 )级县级”实验... 痰涂片镜检质量控制是国家结核病控制规划 (NTP)的重要内容。自 1994年卫生部结核病控制中心拟定“痰检质控试行方案”以来 ,不断扩大质控覆盖面 ,逐步建立了以结核病细菌学实验室网为基础 ,以“国家级省级地 (市 )级县级”实验室逐级督导为基本模式的质控系统。本文对1995~ 1999年全国痰检质控状况进行了分析。 5年来痰涂片质控面由最初覆盖 2 0个省 98个县发展到 1999年的 31个省 1337个县 ,痰涂片阳性和阴性符合率以及涂片肉眼观察的各项指标连续保持较高水平。作者就全国质控结果现状以及存在问题进行了分析 ,提出了自己的观点和相应对策。 展开更多
关键词 分支杆菌 痰涂片 质量控制 肺结核
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3种方法检测不同性状痰标本抗酸杆菌阳性率比较 被引量:14
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作者 张永强 刘兰瑞 +3 位作者 张雁 李京华 赵凤芹 孙福强 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第6期814-815,829,共3页
目的评价Xpert MTB/RIF检测法(半巢式全自动实时荧光定量核酸扩增检测)、固体培养法、涂片镜检法检测不同性状痰标本抗酸杆菌阳性检出率,探讨Xpert MTB/RIF新技术在结核病检查中的应用。方法选取382例疑似肺结核患者痰标本,分别进行涂... 目的评价Xpert MTB/RIF检测法(半巢式全自动实时荧光定量核酸扩增检测)、固体培养法、涂片镜检法检测不同性状痰标本抗酸杆菌阳性检出率,探讨Xpert MTB/RIF新技术在结核病检查中的应用。方法选取382例疑似肺结核患者痰标本,分别进行涂片镜检、固体培养和Xpert MTB/RIF检测,对结果进行比较分析。结果涂片镜检法、固体培养法和Xpert MTB/RIF法阳性检出率依次为17.5%、24.9%、29.6%,差异有统计学意义(χ~2=15.43,P<0.01);涂片镜检法、固体培养法和Xpert MTB/RIF法在不同性状痰标本中阳性检出率逐渐增高,其中在唾液标本中阳性检出率差异有统计学意义(χ~2=11.90,P<0.01)。结论 Xpert MTB/RIF快速检测法阳性检出率高,对于早期诊断发现传染源,控制结核病流行传播具有重要意义。 展开更多
关键词 结核菌 痰涂片 培养 Xpert MTB/RIF
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痰涂片显微镜检查与培养结果的相关性分析 被引量:13
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作者 李恩杰 田立华 《中国感染控制杂志》 CAS 2010年第2期125-127,共3页
目的分析痰涂片显微镜检查(镜检)与培养结果的相关性。方法痰标本在进行细菌培养之前行涂片革兰染色、镜检;对培养出来的细菌进行革兰染色、镜检,对二者镜下染色的性质和形态进行比对;二者一致者作为病原菌进行下一步的鉴定和药敏试验... 目的分析痰涂片显微镜检查(镜检)与培养结果的相关性。方法痰标本在进行细菌培养之前行涂片革兰染色、镜检;对培养出来的细菌进行革兰染色、镜检,对二者镜下染色的性质和形态进行比对;二者一致者作为病原菌进行下一步的鉴定和药敏试验。结果 786份合格标本共检出病原菌540株,阳性率68.70%,其中革兰阳性球菌185株,革兰阴性杆菌316株,真菌39株。痰涂片镜检与培养鉴定结果的符合率为72.01%(566/786),其诊断敏感性为77.78%,特异性为59.35%,阳性预测值为80.77%,阴性预测值为54.89%。结论痰涂片镜检结果与培养结果具有较高的符合率,痰涂片镜检可以提高痰标本病原菌的检出率。 展开更多
关键词 痰涂片 显微镜检查 革兰染色 细菌培养 病原菌
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结核酶联免疫斑点试验、结核分枝杆菌DNA测定和痰涂片检测在肺结核诊断中的比较研究 被引量:13
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作者 唐硕润 梁珍 《中国当代医药》 2013年第34期122-123,共2页
目的比较结核酶联免疫斑点试验(T—SPOT-TB)、结核分枝杆菌DNA(TB—DNA)测定和痰涂片检测在肺结核诊断中的意义。方法选取2010年5月~2013年1月在本院做结核检测的患者,其中确诊肺结核的患者95例进行T—SPOT-TB、TB—DNA测定和痰... 目的比较结核酶联免疫斑点试验(T—SPOT-TB)、结核分枝杆菌DNA(TB—DNA)测定和痰涂片检测在肺结核诊断中的意义。方法选取2010年5月~2013年1月在本院做结核检测的患者,其中确诊肺结核的患者95例进行T—SPOT-TB、TB—DNA测定和痰涂片检测。结果T—SPOT-TB、痰涂片和TB—DNA测定的敏感性分别为92.22%、24.44%、67.78%,痰涂片的敏感性最低,T—SPOT-TB最高(P〈0.05)。结论T—SPOT-TB较痰涂片、TB—DNA检测对结核病诊断有较高的敏感性。 展开更多
关键词 结核酶联免疫斑点试验 痰涂片 结核分枝杆菌DNA测定 肺结核
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耐药结核病流行状况调查分析 被引量:13
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作者 郑春秀 崔振玲 《检验医学与临床》 CAS 2014年第9期1156-1158,共3页
目的探讨耐药结核病的流行状况,为耐药结核病的防治提供有效的科学依据。方法 2012年3月至2013年3月于北京市设立各个监测点,再由相关医院确诊痰涂片检测为阳性的肺结核患者中,抽样选取164例作为研究对象,进行药敏检测与数据统计。结果... 目的探讨耐药结核病的流行状况,为耐药结核病的防治提供有效的科学依据。方法 2012年3月至2013年3月于北京市设立各个监测点,再由相关医院确诊痰涂片检测为阳性的肺结核患者中,抽样选取164例作为研究对象,进行药敏检测与数据统计。结果结核病患者对一线药物的耐药率,如异烟肼(INH)、链霉素(SM)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)等,其初治组患者明显低于复治组患者,差异有统计学意义(P<0.05);但是结核病初治组患者仅对INH、RFP、SM和INH、RFP、SM、EMB两种治疗方案耐药,其初、复治组患者对3种治疗方案耐多药率相比差异有统计学意义(P<0.05)。初治组患者对SM的耐药率(23.86%)最高,而复治组患者对INH的耐药最高(42.11%),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.38,P<0.05)。结论北京市结核病的耐药状况需有针对性的对相关问题进行改善,方能对耐药结核病的流行起到抑制作用。 展开更多
关键词 结核病 耐药 痰涂片 药敏检测
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痰涂片肺癌脱落细胞巴氏染色色度学定量研究 被引量:12
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作者 陶金华 申洪 +2 位作者 周春辉 陆药丹 邓敏 《中国体视学与图像分析》 2007年第1期62-68,共7页
目的定量揭示痰涂片中肺癌脱落细胞巴氏染色的色度学特征,筛选对肺癌诊断分类有重要价值的色度学参数。方法取痰涂片中正常的柱状上皮细胞、鳞状上皮细胞、组织细胞和肺的鳞癌、腺癌、大细胞癌及小细胞癌细胞,用计算机图像分析技术分别... 目的定量揭示痰涂片中肺癌脱落细胞巴氏染色的色度学特征,筛选对肺癌诊断分类有重要价值的色度学参数。方法取痰涂片中正常的柱状上皮细胞、鳞状上皮细胞、组织细胞和肺的鳞癌、腺癌、大细胞癌及小细胞癌细胞,用计算机图像分析技术分别测试上述7类细胞的色度学参数值,包括细胞的红、绿、蓝三基色(Rc、Gc、Bc)及其三基色系数(rc、gc、bc),核的红、绿、蓝三基色(Rn、Gn、Gn)及其三基色系数(rn、gn、bn)。结果正常细胞的Rc、Gc、Bc、rc、Rn、Gn、rn均高于癌细胞,bc、bn则低于癌细胞,差异均有统计学意义;在正常细胞中,SqE的Rc、Gc、Rn、Gn、Bc和Bn均为最高,CE的Gc、Rn、Gn、Bc和Bn最小,Rc为HC最小,差异均有统计学意义;在癌细胞中,大细胞癌的Rc、Gc、Rn、Gn、rc、rn均为最高,bc、bn则最低,差异均有统计学意义;上述7类细胞间均有部分参数的差异有统计学意义。结论巴氏染色痰涂片中脱落细胞的色度学参数Rc、Rn、Gc、Gn、Bc、Bn及rc、rn、gc、gn、bc、bn在不同类型细胞间有显著性差异,这些参数及其差异不但可用于判别鳞癌、腺癌、小细胞癌与大细胞癌细胞的研究,还可用于判别柱状上皮细胞、组织细胞与鳞状上皮细胞以及正常与肺癌细胞的研究。 展开更多
关键词 肺癌 巴氏染色 痰涂片 脱落细胞 色度学
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结核分枝杆菌检测方法临床应用的对比研究 被引量:13
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作者 李春林 孙峰 《检验医学与临床》 CAS 2012年第17期2164-2164,2166,共2页
目的用涂片、聚合酶链反应(PCR)法检测结核分枝杆菌,探讨其临床应用价值。方法对169例临床确诊的肺结核患者、可疑肺结核患者和非结核患者痰标本用涂片、PCR两种方法进行检测,对结果进行对比分析。结果 169例痰标本中,痰涂片检查阳性率... 目的用涂片、聚合酶链反应(PCR)法检测结核分枝杆菌,探讨其临床应用价值。方法对169例临床确诊的肺结核患者、可疑肺结核患者和非结核患者痰标本用涂片、PCR两种方法进行检测,对结果进行对比分析。结果 169例痰标本中,痰涂片检查阳性率为7.1%(12/169),PCR检测阳性率为32.54%(55/169);痰涂片、PCR法检测42例临床确诊的肺结核患者痰标本阳性率分别为11.9%(5/42)、57.1%(24/42);检测82例临床可疑肺结核患者痰标本阳性率分别为8.54%(7/82)、37.8%(31/82)。比较两种方法的阳性检测率,差异有统计学意义(χ2=19.729,P<0.01),检测45例非结核患者痰标本,涂片及PCR检测均为阴性。结论 PCR法检测结核分枝杆菌具有较高的敏感性和特异性,可作为临床结核病检测诊断的有效方法之一。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 痰涂片 聚合酶链反应
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