脾保留性手术在临床中的应用 被引量：79

1

作者 姜洪池 乔海泉 孙备 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第12期724-726,共3页

目的　探讨脾保留性手术在临床中的应用。方法　自 2 0世纪 80年代初至 2 0 0 0年 1月共对 2 11例病人施行了脾保留性手术。其中男性 16 5例 ,女性 46例。年龄 13～ 5 6岁 ,平均 38岁。脾损伤 171例 ,门静脉高压症9例 ,脾囊肿 10例 ,胰... 目的　探讨脾保留性手术在临床中的应用。方法　自 2 0世纪 80年代初至 2 0 0 0年 1月共对 2 11例病人施行了脾保留性手术。其中男性 16 5例 ,女性 46例。年龄 13～ 5 6岁 ,平均 38岁。脾损伤 171例 ,门静脉高压症9例 ,脾囊肿 10例 ,胰体尾部疾病 2 1例。结果　全部病例均获治愈。 12 9例术后随访 3个月至 3年 ,主要指标为白细胞吞噬试验、免疫球蛋白、脾脏B超、CT及ECT等 ,效果均较为满意。结论　只要遵循保脾治疗的基本原则 ,脾保留性手术在临床中应用安全、可行 。 展开更多

关键词 脾脏 脾保留性手术 脾损伤

原文传递

外伤性脾破裂后行脾脏保留手术的疗效及术后血清免疫球蛋白、Tuftsin因子水平 被引量：18

2

作者 聂泓宇 杨明东 《中国临床研究》 CAS 2018年第2期172-175,共4页

目的分析外伤性脾破裂后行脾脏保留手术的临床效果及术后血清免疫球蛋白、Tuftsin因子水平变化。方法选取重庆市第十三人民医院和重庆嘉陵医院2013年1月至2016年12月收治的外伤性脾破裂患者90例作为研究对象,按照手术方式不同分为保留... 目的分析外伤性脾破裂后行脾脏保留手术的临床效果及术后血清免疫球蛋白、Tuftsin因子水平变化。方法选取重庆市第十三人民医院和重庆嘉陵医院2013年1月至2016年12月收治的外伤性脾破裂患者90例作为研究对象,按照手术方式不同分为保留组和切除组各45例,其中保留组给予脾脏保留术,切除组给予开腹脾切除术。观察两组手术效果、免疫功能、免疫球蛋白水平、Tuftsin因子水平以及并发症发生情况。结果保留组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间显著低于切除组(P均<0.01);与术前相比,术后4周CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平保留组升高,切除组降低,且保留组显著高于切除组(P<0.05,P<0.01),CD8^+水平保留组降低,切除组升高,且保留组低于切除组(P<0.05,P<0.01);术后4周保留组Ig G、Ig A、Ig M及Tuftsin因子水平显著升高,切除组显著降低,且保留组显著高于切除组(P<0.05,P<0.01);保留组并发症发生率(8.89%)显著低于切除组(24.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性脾破裂后行脾脏保留手术可有效改善患者T淋巴细胞和免疫球蛋白水平,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 外伤性脾破裂 脾脏保留术 脾切除术 Tuftsin因子 T淋巴细胞亚群

原文传递

腹腔镜下脾囊肿的保脾术探讨 被引量：9

3

作者 彭毅 杨崇毛 +3 位作者 钟立明 张风涛 刘晓平 熊沛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第1期57-59,共3页

目的探讨腹腔镜下脾囊肿保脾手术的可行性。方法应用腹腔镜微创器械和镜下单人双手操作缝合技术为8例脾囊肿施行保脾手术,根据囊肿所处的部位、大小、性质,采用囊肿完整剥除4例,脾部分切除2例,囊肿去顶开窗引流2例。结果8例脾囊肿都成... 目的探讨腹腔镜下脾囊肿保脾手术的可行性。方法应用腹腔镜微创器械和镜下单人双手操作缝合技术为8例脾囊肿施行保脾手术,根据囊肿所处的部位、大小、性质,采用囊肿完整剥除4例,脾部分切除2例,囊肿去顶开窗引流2例。结果8例脾囊肿都成功地完成了腹腔镜下去除囊肿和脾脏的保留,手术时间60～120min,平均100min;术中出血量60～120ml,平均80ml。术后无出血、感染等并发症,4～6d出院。8例术后随访1～72个月,平均38个月,恢复良好,无复发。结论腹腔镜下去除囊肿而保存脾脏的术式可行。 展开更多

关键词 腹腔镜 脾囊肿 保脾手术

下载PDF 职称材料

射频消融在外伤性脾破裂保脾术中的应用 被引量：4

4

作者 王跃 宋金智 +3 位作者 王守军 李洪旭 侯俊丞 陈杨 《成都医学院学报》 CAS 2018年第5期627-629,641,共4页

目的探讨射频消融辅助保脾术的临床效果。方法回顾性分析川北医学院附属三台县人民医院2010年8月至2016年10月收治的行保脾术治疗的外伤性脾破裂患者48例的临床资料,根据手术方式分为射频消融组(n=26例)和传统手术保脾组(n=22例),对两... 目的探讨射频消融辅助保脾术的临床效果。方法回顾性分析川北医学院附属三台县人民医院2010年8月至2016年10月收治的行保脾术治疗的外伤性脾破裂患者48例的临床资料,根据手术方式分为射频消融组(n=26例)和传统手术保脾组(n=22例),对两组患者相关指标进行统计学分析。结果射频消融组25例保脾成功(成功率96.2%),传统手术保脾组15例保脾成功(成功率68.2%),两组差异有统计学意义(2=6.713,P<0.05);射频消融组在平均手术时间、术中出血量、异体血输血例数[(98±19)min、(165±83)mL、3例]均优于传统手术组(113±16min、245±89mL、7例),两组比较差异有统计学意义(t=2.818,t=3.202,2=2.972,P<0.05);射频消融组术后24h引流量、住院天数[(125±33)mL,(8.2±1.2)d]优于传统手术保脾组[(238±74)mL,(11.5±2.0)d],两组比较差异有统计学意义(t=6.626,t=6.553,P<0.05)。两组术后血小板计数及并发症发生例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论射频消融辅助保脾术与传统手术保脾术相比,手术难度明显降低,保脾成功率提高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脾破裂 保脾手术 射频消融

下载PDF 职称材料

外伤性脾破裂保留脾脏手术治疗的探讨 被引量：3

5

作者 霍景山 陈积圣 +2 位作者 曾志强 陈汝福 张斌 《岭南现代临床外科》 2009年第1期13-15,共3页

目的探讨外伤性脾破裂行保脾手术的临床价值。方法48例外伤性脾破裂分别施行单纯修补6例,脾部分切除术8例,薇乔网脾脏包裹术18例、自体脾片腹膜后移植术16例等保脾手术治疗。结果48例均顺利完成了保脾手术。单纯缝合修补术后1例出现脾血... 目的探讨外伤性脾破裂行保脾手术的临床价值。方法48例外伤性脾破裂分别施行单纯修补6例,脾部分切除术8例,薇乔网脾脏包裹术18例、自体脾片腹膜后移植术16例等保脾手术治疗。结果48例均顺利完成了保脾手术。单纯缝合修补术后1例出现脾血肿,经非手术治疗治愈。薇乔网包脾术后2例再次出现大出血,行再次手术切除脾脏。本组病例均康复出院,出院前全组46病例复查B超保留脾脏存活良好。术后对保脾成功的46例随访3月～5年(平均2.5年)。粘连性肠梗阻、腹腔感染及全身严重感染等并发症发生。薇乔网包脾者术后6个月复查B超示:脾脏形态完整,密度均匀,网片纹理完全消失。自体脾移植者B超、CT扫描证实:6个月移植脾整体形态显像清晰,脾片有增大及生长情况。结论只要掌握好手术适应症,手术技术处理恰当仔细,部分脾脏损伤可行保脾手术治疗。 展开更多

关键词 脾破裂 外科治疗 保脾手术

下载PDF 职称材料

腹腔镜在脾脏外伤保脾治疗中的应用 被引量：3

6

作者 陈永年 罗光辉 +2 位作者 苏兴桂 杨冠宁 张玉松 《河南外科学杂志》 2012年第1期3-5,共3页

目的探讨腹腔镜在脾脏外伤保脾手术的可行性。方法采用腹腔镜脾破裂止血术治疗外伤性脾破裂15例,24例患者行开腹手术,对比2组治疗效果。结果 13例顺利完成腹腔镜下手术,手术时间(108±31)min。2例因损伤大血管导致术中出血过多中转... 目的探讨腹腔镜在脾脏外伤保脾手术的可行性。方法采用腹腔镜脾破裂止血术治疗外伤性脾破裂15例,24例患者行开腹手术,对比2组治疗效果。结果 13例顺利完成腹腔镜下手术,手术时间(108±31)min。2例因损伤大血管导致术中出血过多中转开腹。平均住院时间(6.5±2.2)d;术后无1例发生再出血,无脾窝脓肿和切口感染。结论遵循腹腔镜保脾术的原则,腹腔镜下行脾脏外伤保脾治疗对无严重并发症的患者切实可行,值得推广。 展开更多

关键词 保脾术 腹腔镜 开腹手术

下载PDF 职称材料

保脾手术治疗脾破裂的效果探析 被引量：1

7

作者 王庆昕 《中国继续医学教育》 2015年第10期63-64,共2页

目的：探析脾破裂应用保脾手术治疗的临床效果。方法选取我院2013年3月～2014年收治的脾破裂患者41例，研究组施行保脾手术，对照组施行全脾切除手术，对比两组手术效果。结果研究组术中出血、排气时间、住院时间与并发症少于对照组，... 目的：探析脾破裂应用保脾手术治疗的临床效果。方法选取我院2013年3月～2014年收治的脾破裂患者41例，研究组施行保脾手术，对照组施行全脾切除手术，对比两组手术效果。结果研究组术中出血、排气时间、住院时间与并发症少于对照组，手术时间相对较长，两组手术效果，P＜0.05，差异有统计学意义。结论脾破裂应用保脾手术治疗效果良好，并发症少，安全有效。 展开更多

关键词 脾破裂 保脾手术 临床效果

下载PDF 职称材料

腹腔镜保脾术在有腹部手术史脾破裂患者中的应用 被引量：1

8

作者 沈汉斌 卢晓明 +4 位作者 蔡晓棠 菲克里 周红 杨琴 高雄超 《肝胆外科杂志》 2002年第5期361-362,共2页

目的　探讨腹腔镜保脾术在有腹部手术史脾破裂患者中的应用。方法　对 9例外伤性脾破裂并有腹部手术史的患者行腹腔镜保脾术。结果　全部病例均获治愈并随访。结论　只有遵循腹腔镜保脾术的原则 ,腹腔镜保脾术在外伤性脾破裂中应用安全... 目的　探讨腹腔镜保脾术在有腹部手术史脾破裂患者中的应用。方法　对 9例外伤性脾破裂并有腹部手术史的患者行腹腔镜保脾术。结果　全部病例均获治愈并随访。结论　只有遵循腹腔镜保脾术的原则 ,腹腔镜保脾术在外伤性脾破裂中应用安全可行 ,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜保脾术 腹部手术 脾破裂

下载PDF 职称材料

外伤性脾破裂55例保脾治疗体会

9

作者 韩金山 《河北医学》 CAS 2002年第1期36-37,共2页

目的 :进一步提高外伤性脾破裂的治疗水平。方法 :对 92年至 2 0 0 1年间外伤性脾破裂行保脾治疗 5 5例做一回顾性体会。结果 :非手术保脾治疗 2 5例 ,仅 2例中转手术 ,30例手术保脾治疗均取得成功。结论 :脾脏虽不像心脑肾那样必不可... 目的 :进一步提高外伤性脾破裂的治疗水平。方法 :对 92年至 2 0 0 1年间外伤性脾破裂行保脾治疗 5 5例做一回顾性体会。结果 :非手术保脾治疗 2 5例 ,仅 2例中转手术 ,30例手术保脾治疗均取得成功。结论 :脾脏虽不像心脑肾那样必不可少 ,但它是一个有重要功能的器官 ,拥有强大的抗感染、抗肿瘤的免疫功能 。 展开更多

关键词 外伤性脾破裂 非手术保脾 手术保脾 治疗

下载PDF 职称材料

选择性保脾术治疗小儿外伤性脾破裂16例体会 被引量：3

10

作者 徐开佐 周春华 韩庭跃 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 1998年第6期381-382,共2页

目的为了避免免疫功能下降和继发感染的发生,在小儿外伤性脾破裂时采用选择性保脾术治疗。方法,采用选择性保脾术治疗16例小儿外伤性脾破裂,Ⅰ度伤8例,Ⅱ度伤5例,Ⅲ度伤3例,其中1例合并有左膈肌破裂。结果本组16例保脾术均获成功,术后... 目的为了避免免疫功能下降和继发感染的发生,在小儿外伤性脾破裂时采用选择性保脾术治疗。方法,采用选择性保脾术治疗16例小儿外伤性脾破裂,Ⅰ度伤8例,Ⅱ度伤5例,Ⅲ度伤3例,其中1例合并有左膈肌破裂。结果本组16例保脾术均获成功,术后恢复顺利,痊愈出院,随访结果,疗效满意。结论在外伤性脾破裂行保脾术中必须遵循"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则。手术成功的关键在于适当掌握手术适应证和术式的选择。 展开更多

关键词 保脾术 外伤性脾破裂 治疗小儿 体会 出院 痊愈 保留脾脏 生命

原文传递

基层医院脾破裂保脾治疗体会

11

作者 郝晋国 郭庆峰 +2 位作者 韩书北 樊晓芳 邓银霞 《基层医学论坛》 2013年第11期1365-1366,共2页

目的探讨基层医院脾破裂后保脾治疗的可行性及适应证选择。方法 35例脾破裂患者中23例行非手术保脾治疗,12例行手术保脾治疗。结果 23例行非手术保脾治疗者22例(95.6%)痊愈,12例行手术保脾全部治愈。结论在基层医院开展保脾治疗是可行的... 目的探讨基层医院脾破裂后保脾治疗的可行性及适应证选择。方法 35例脾破裂患者中23例行非手术保脾治疗,12例行手术保脾治疗。结果 23例行非手术保脾治疗者22例(95.6%)痊愈,12例行手术保脾全部治愈。结论在基层医院开展保脾治疗是可行的,但应严格选择适应证,制订合理细致的治疗方案。 展开更多

关键词 脾破裂 保脾 手术 非手术

下载PDF 职称材料

外伤性脾损伤60例临床分析 被引量：10

12

作者 张谊国 张国军 《腹部外科》 2002年第2期93-94,共2页

目的　探讨外伤性脾损伤的诊断及治疗。方法　回顾性分析 6 0例外伤性脾损伤的临床特点与治疗方法。结果　 5 4例手术治疗 ,其中脾切除 4 5例 ,保脾 9例 ;非手术疗法 6例。全部治愈。结论　脾切除仍为治疗外伤性脾破裂的主要方法。治疗... 目的　探讨外伤性脾损伤的诊断及治疗。方法　回顾性分析 6 0例外伤性脾损伤的临床特点与治疗方法。结果　 5 4例手术治疗 ,其中脾切除 4 5例 ,保脾 9例 ;非手术疗法 6例。全部治愈。结论　脾切除仍为治疗外伤性脾破裂的主要方法。治疗脾破裂应以保命为主 。 展开更多

关键词 脾损伤 脾保留性手术 诊断 治疗

下载PDF 职称材料

腹腔镜技术治疗外伤性脾破裂的临床体会 被引量：11

13

作者 谭海东 司爽 +6 位作者 黄笳 徐力 刘笑雷 孙永亮 刘立国 周文颖 杨志英 《腹腔镜外科杂志》 2018年第9期697-699,共3页

目的:探讨腹腔镜技术治疗外伤性脾破裂的应用价值及临床效果。方法:回顾分析2009年1月至2017年9月采用腹腔镜手术治疗的15例外伤性脾破裂患者的临床资料。其中男13例,女2例,17～66岁。患者均有左上腹外伤史,以腹胀、腹痛等为主要临床表... 目的:探讨腹腔镜技术治疗外伤性脾破裂的应用价值及临床效果。方法:回顾分析2009年1月至2017年9月采用腹腔镜手术治疗的15例外伤性脾破裂患者的临床资料。其中男13例,女2例,17～66岁。患者均有左上腹外伤史,以腹胀、腹痛等为主要临床表现,经超声、腹部CT或诊断性腹腔穿刺确诊为外伤性脾破裂。结果:8例行腹腔镜脾切除术,7例行腹腔镜保脾止血术,无一例中转开腹。脾切除组较保脾组手术时间短,术后1周血小板水平及术后1个月血小板增高比例高(P<0.05),两组术中出血量、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后无一例发生严重并发症。结论:腹腔镜技术治疗外伤性脾破裂安全、有效,应根据患者病情,结合术者经验,选择适合的腹腔镜治疗方式。 展开更多

关键词 脾破裂 脾切除术 保脾手术 腹腔镜检查

下载PDF 职称材料

脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床探讨 被引量：3

14

作者 陈忠志 《中外医疗》 2015年第10期71-72,共2页

目的分析脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效。方法选取该院2011年6月—2014年6月收治的创伤性脾破裂患者,共计56例,分为两组,各28例,对照组进行脾切除手术,研究组进行脾保留手术。结果研究组临床有效率为92.86%,对照组临床有效率为78.5... 目的分析脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效。方法选取该院2011年6月—2014年6月收治的创伤性脾破裂患者,共计56例,分为两组,各28例,对照组进行脾切除手术,研究组进行脾保留手术。结果研究组临床有效率为92.86%,对照组临床有效率为78.57%;术后并发症发生率研究组为10.71%、对照组为28.57%。结论脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效显著,恢复快,并发症少,在患者伤情允许情况下优先选择脾保留术。 展开更多

关键词 脾保留手术 创伤性脾破裂 脾切除手术

下载PDF 职称材料

腹腔镜保脾术在外伤性脾破裂中的应用 被引量：2

15

作者 孙华山 《浙江医学教育》 2012年第3期49-51,共3页

目的:探讨腹腔镜技术应用于外伤性脾破裂诊断治疗的可行性、有效性及优越性。方法:对2008年11月至2011年3月,本院收治的21例腹腔闭合性损伤引起脾破裂患者,采用腹腔镜探查的诊治情况进行回顾性分析。结果:17例患者顺利地在腹腔镜下保脾... 目的:探讨腹腔镜技术应用于外伤性脾破裂诊断治疗的可行性、有效性及优越性。方法:对2008年11月至2011年3月,本院收治的21例腹腔闭合性损伤引起脾破裂患者,采用腹腔镜探查的诊治情况进行回顾性分析。结果:17例患者顺利地在腹腔镜下保脾成功,4例因脾破裂严重或合并有其他脏器的损伤而中转开腹。所有病例术后恢复良好,无并发症,无一例死亡。结论:采用腹腔镜技术,根据不同的损伤类型以及脾蒂的解剖,采用个体化的手术方案,来诊断和治疗外伤性脾破裂是安全的。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 脾破裂 保脾手术

下载PDF 职称材料

小儿外伤性脾破裂保脾手术治疗和护理配合 被引量：2

16

作者 聂金桃 李俊 《安徽卫生职业技术学院学报》 2016年第2期124-126,128,共4页

目的：探讨小儿外伤性脾破裂保脾手术的治疗效果观察和护理配合。方法：从2010年10月-2014年10月，对19例小儿外伤性脾破裂进行不同方式的保脾手术，术后加强护理。结果：全组病例治愈出院。2例外地病例未能随访，其余17例随访3个月到... 目的：探讨小儿外伤性脾破裂保脾手术的治疗效果观察和护理配合。方法：从2010年10月-2014年10月，对19例小儿外伤性脾破裂进行不同方式的保脾手术，术后加强护理。结果：全组病例治愈出院。2例外地病例未能随访，其余17例随访3个月到半年（血常规、彩色多普勒超声），均提示保脾手术成功，保留的脾脏组织存活，脾脏血流丰富，无严重腹部感染等并发症。结论：闭合性脾破裂选择保脾手术治疗时必须严格掌握适应症，术后严密监测，护理上密切配合才能提高保脾手术治疗的成功率。 展开更多

关键词 小儿脾破裂 保脾手术 护理配合

下载PDF 职称材料

外伤性脾破裂保脾手术68例体会 被引量：2

17

作者 贾岩威 郭二伟 任迎宾 《中国社区医师》 2016年第7期49-49,51,共2页

目的:探讨保脾手术在治疗外伤性脾破裂中的应用价值。方法:收治外伤性脾破裂行保脾手术患者68例。结果:所有患者全部保脾成功,无一例术后再出血,无一例死亡。因脾门血管破裂而肾上极相对完整1例,采用了保留肾上极的脾大部切除术加脾动... 目的:探讨保脾手术在治疗外伤性脾破裂中的应用价值。方法:收治外伤性脾破裂行保脾手术患者68例。结果:所有患者全部保脾成功,无一例术后再出血,无一例死亡。因脾门血管破裂而肾上极相对完整1例,采用了保留肾上极的脾大部切除术加脾动脉结扎术,术后2周行CT检查,显示残脾影边界清晰,无液化征象。结论:对于一些外伤性脾破裂选择性地行保脾手术是比较理想的手术方法。 展开更多

关键词 脾破裂 手术 保脾手术

下载PDF 职称材料

脾保留手术治疗脾损伤31例临床分析 被引量：1

18

作者 刘凯忠 《右江医学》 2003年第1期36-37,共2页

目的 :探讨脾保留手术在脾损伤中的临床应用。方法 :手术入腹后探明脾损伤情况 ,分别采用凝固止血、脾破裂修补术、脾部分切除术和自体脾组织移植术等术式。结果 :全部治愈。 2 7例随访 3月～ 4年 ,免疫球蛋白和脾脏B超检测指标满意。结... 目的 :探讨脾保留手术在脾损伤中的临床应用。方法 :手术入腹后探明脾损伤情况 ,分别采用凝固止血、脾破裂修补术、脾部分切除术和自体脾组织移植术等术式。结果 :全部治愈。 2 7例随访 3月～ 4年 ,免疫球蛋白和脾脏B超检测指标满意。结论 :掌握好保脾手术的基本原则和手术方法 ,保脾手术在脾损伤的治疗是安全可行的。 展开更多

关键词 脾保留手术 治疗 脾损伤 临床分析

下载PDF 职称材料

利用侧支循环作原位部分保脾手术的临床应用 被引量：1

19

作者 程向东 江献川 彭淑牖 《中国综合临床》 北大核心 2001年第9期694-695,共2页

目的探讨利用侧支循环作原位部分保脾手术的可行性。方法对 12例脾蒂严重毁损的外伤性脾破裂患者行脾蒂切断结扎 +不规则性脾脏次全切除术。结果术后恢复良好 ,无术后并发症 ,B超、CT复查 ,残脾无梗死、继发出血等。

关键词 外伤性脾破裂 不规则性脾脏次全切除术 侧支循环 部分保留脾脏手术 临床应用

原文传递

射频热凝保脾技术预处理脾脏断面的组织学变化

20

作者 曹磊 丁钋 +3 位作者 董维刚 江涛 王西墨 徐靖 《山东医药》 CAS 2014年第32期7-9,13,I0001,共5页

目的观察射频热凝保脾技术预处理脾脏断面的组织学变化,以及不同射频时间对热凝带及其周围组织的影响。方法 12只小型猪随机分为观察A组、观察B组和对照组各4只,均于脾脏长轴中点垂直于脾脏长轴通过多点插入射频电极建立热凝带,观察A、... 目的观察射频热凝保脾技术预处理脾脏断面的组织学变化,以及不同射频时间对热凝带及其周围组织的影响。方法 12只小型猪随机分为观察A组、观察B组和对照组各4只,均于脾脏长轴中点垂直于脾脏长轴通过多点插入射频电极建立热凝带,观察A、B组射频时间分别为2、5 min,对照组不给予能量。切除脾脏后,观察A、B组自热凝带边缘每隔1 cm、对照组于射频针边缘迅速切取宽3 mm的脾组织,共取5片。透射电镜下及HE染色后光学显微镜下观察组织形态,TUNEL法检测细胞凋亡。结果 HE染色后光学显微镜下可见热凝带组织发生凝固性坏死,细胞结构完全被破坏;热凝带周围脾组织未见坏死,血管腔内未见血栓形成,仅见脾窦扩张、破裂。透射电镜下可见观察A、B组分别在距离热凝带边缘2、4 cm处出现射频热凝止血的相关改变,观察A组热凝带旁相同距离的脾组织在细胞可逆性损伤程度、出血及炎性渗出、凋亡细胞数量等方面均轻于观察B组。观察B组距离热凝带0、1、2 cm组织的细胞凋亡指数均高于观察A组、对照组,P均<0.01;观察A组距离热凝带1、2 cm组织的细胞凋亡指数均高于对照组,P均<0.05。结论射频热凝保脾技术预处理脾脏断面的组织学基础是脾组织蛋白凝固变性,血管及血窦内血栓形成,血管闭塞;射频时间越长,周围脾组织损伤和细胞凋亡越重。 展开更多

关键词 射频热凝 保脾术 热传递效应 超微结构

下载PDF 职称材料