低辐射剂量低浓度造影剂螺旋CT在肺动脉CTA扫描中的应用价值 被引量：19

1

作者 谢惠 覃川 +5 位作者 邓小林 刘波 周帮建 杨俊潇 杨正彬 方祥勇 《河北医学》 CAS 2017年第2期225-228,共4页

目的:探讨低辐射剂量低浓度造影剂螺旋CT在肺动脉CTA扫描中的应用价值。方法:选取2015年5月至2016年5月在本院接受肺动脉CTA扫描的患者56例为研究对象,随机分为常规扫描组和"双低"扫描组,每组各28例。采用东芝Aquilion ONE 32... 目的:探讨低辐射剂量低浓度造影剂螺旋CT在肺动脉CTA扫描中的应用价值。方法:选取2015年5月至2016年5月在本院接受肺动脉CTA扫描的患者56例为研究对象,随机分为常规扫描组和"双低"扫描组,每组各28例。采用东芝Aquilion ONE 320排螺旋CT进行扫描,常规扫描组管电压120KV,造影剂欧乃派克350mg/m L,"双低"扫描组管电压100KV,造影剂威视派克270mg/m L。图像分析由同机Vitrea FX工作站完成,比较两组患者肺动脉各段CT值,噪声值(SD),图像信噪比(SNR),比噪声比(CNR),图像质量评分,CT容积剂量指数(CTDIvol),剂量长度乘积(DLP),有效辐射剂量(ED),以及碘摄入量。结果:两组患者肺动脉主干、肺动脉叶、肺段动脉,以及肺亚段动脉CT值比较差异无统计学意义(P>0.05)。常规扫描组和"双低"扫描组的SD[(7.7±2.1)vs(8.3±2.4)]、SNR[(23.9±7.3)vs(25.1±7.8)]、CNR[(24.9±6.6)vs(27.1±7.2)]和图像质量评分[(4.1±0.8)vs(3.8±0.8)],均无统计学差异(P>0.05)。"双低"扫描组的CTDIvol[(6.1±0.4)vs(8.4±0.6)m Gy]、DLP[(293.4±21.7)vs(391.5±33.2)m Gy.cm]、ED[(4.3±0.4)vs(5.7±0.6)m Sv/m Gy.cm],以及碘摄入量[(6.2±0.9)vs(8.3±1.1)g],均低于常规剂量组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:低辐射剂量低浓度造影剂扫描可以获得较好的图像质量,以满足临床诊断需要,而且与常规扫描比较,能显著降低辐射量和碘摄入量。 展开更多

关键词 低辐射剂量 低浓度造影剂 肺动脉血管成像 应用价值

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肺通气血流灌注显像、螺旋CT肺动脉造影及D-二聚体测定对诊断肺栓塞的临床价值 被引量：9

2

作者 王治国 石庆学 +4 位作者 吴锐先 郭佳 张宗鹏 左峰 张国旭 《临床军医杂志》 CAS 2013年第11期1158-1160,1169,共4页

目的探讨放射性核素肺通气血流灌注比值(V/Q)显像和螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)以及血浆D-二聚体(dimer)检测对肺栓塞(PE)诊断的临床价值。方法对我院2010年2月—2013年2月可疑肺栓塞的患者,行V/Q显像、SCTPA检查和血浆D-二聚体测定以及相... 目的探讨放射性核素肺通气血流灌注比值(V/Q)显像和螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)以及血浆D-二聚体(dimer)检测对肺栓塞(PE)诊断的临床价值。方法对我院2010年2月—2013年2月可疑肺栓塞的患者,行V/Q显像、SCTPA检查和血浆D-二聚体测定以及相关检查,以最终临床诊断为依据,分别评价V/Q显像、SCTPA和血浆D-二聚体测定对PE的诊断价值。结果 278例高度怀疑PE患者经上述检查确诊PE患者151例,V/Q显像、SCTPA检查和血浆D-二聚体测定诊断PE的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.6%(132/141)、96.0%(120/125)、96.4%(132/137)、93.0%(120/129);95.8%(137/143)、96.9%(124/128)、97.2%(137/141)、95.4%(124/130);99.3%(140/141)、43.1%(59/137)、64.2%(140/218)、98.3%(59/60)。结论血浆D-二聚体测定的价值主要用于排除PE。对PE患者的检查应力求全面,V/Q显像、SCTPA检查均有其优点和不足,只有全面掌握各项检查的特点,才能对该项检查对疾病的诊断价值做出正确评价,从而正确运用这一诊断方法更好地服务于临床。 展开更多

关键词 肺通气 灌注显像 螺旋ct肺动脉造影 D-二聚体 肺栓塞

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老年急性肺血栓栓塞症84例临床分析 被引量：7

3

作者 张文艳 韩晋英 刘亚明 《中国医药导刊》 2013年第1期56-57,共2页

目的:总结老年肺血栓栓塞症的临床特点,提高诊治水平。方法:回顾性分析84例≥60岁的急性肺血栓栓塞症住院患者的临床表现及治疗转归。结果:84例老年急性肺栓塞患者中有44例下肢深静脉血栓形成,占52.4%,发生肺栓塞的基础病疾及危险因素... 目的:总结老年肺血栓栓塞症的临床特点,提高诊治水平。方法:回顾性分析84例≥60岁的急性肺血栓栓塞症住院患者的临床表现及治疗转归。结果:84例老年急性肺栓塞患者中有44例下肢深静脉血栓形成,占52.4%,发生肺栓塞的基础病疾及危险因素为高血压(43/84)、冠心病(36/84)、脑血管病(28/84)、糖尿病(19/84)、永久性房颤(17/84)、高血脂症(16/84)、充血性心力衰竭(15/84)、肥胖(14/84)等。患者主要表现为呼吸困难(57/84)、咳嗽(30/84)、胸痛(15/84)、心悸(17/84)、晕厥(11/84)、咯血(10/84)、烦躁(4/84)、呼吸心跳骤停(3/84)、下肢不对称肿胀(29/84)。75例患者出现低氧血症,62例患者D-二聚体升高,49例患者出现心电图异常,78例经CT肺动脉造影确诊,79例患者进行低分子肝素和华法林抗凝治疗,9例患者给予溶栓治疗,治疗好转73例,死亡11例。结论:PTE的发病率在老年人群中较高,最常见的危险因素为慢性基础疾病和制动,多数患者缺乏特异性症状和体征,积极采取措施预防VTE的发生,做到早期诊断和治疗是降低老年PTE病死率、改善预后的关键。 展开更多

关键词 肺栓塞 老年 螺旋ct肺动脉造影

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螺旋CT增强的肺动脉造影和放射性核素肺通气/灌注显像相结合在肺栓塞诊断中的作用 被引量：3

4

作者 杨霞 张锦 +1 位作者 郑西卫 李秀忠 《国际呼吸杂志》 2007年第18期1369-1371,共3页

目的探讨螺旋CT增强的肺动脉造影（SCTPA）和放射性核素肺通气/灌注（V/Q）显像二者结合,在肺栓塞（PE）诊断中的作用。方法对高度怀疑肺栓塞的患者,在就诊24～36h内做SCTPA和V/Q显像检查,并对其结果进行分析。结果SCTPA对检出段以上PE... 目的探讨螺旋CT增强的肺动脉造影（SCTPA）和放射性核素肺通气/灌注（V/Q）显像二者结合,在肺栓塞（PE）诊断中的作用。方法对高度怀疑肺栓塞的患者,在就诊24～36h内做SCTPA和V/Q显像检查,并对其结果进行分析。结果SCTPA对检出段以上PE有明显优势,V/Q显像在检出亚段PE上有优势,二者均为无创检查,相互结合,同时发挥了核素肺V/Q显像高敏感度和SCTPA高特异性的优势,可减少误诊及漏诊,准确评价病情,在临床工作中有广泛的应用前景。结论SCTPA和V/Q显像检查相结合有望代替肺动脉造影（PA）,使得PE诊断迈上新的台阶。 展开更多

关键词 肺栓塞 螺旋ct增强的肺动脉造影 放射性核素肺通气/灌注显像

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螺旋CT肺动脉造影诊断和预测肺转移瘤的价值 被引量：1

5

作者 张祥 陈巨坤 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第3期189-192,共4页

目的:评价螺旋CT肺动脉造影(spiral CT pulmonary angiography,SCTPA)诊断和预测肺部血行转移瘤的价值。材料和方法:收集我院2001-03～2006-10所有行SCTPA的肺转移瘤32例,分析有无肺动脉瘤栓、瘤栓的表现及其与供血区内肺转移瘤的关系... 目的:评价螺旋CT肺动脉造影(spiral CT pulmonary angiography,SCTPA)诊断和预测肺部血行转移瘤的价值。材料和方法:收集我院2001-03～2006-10所有行SCTPA的肺转移瘤32例,分析有无肺动脉瘤栓、瘤栓的表现及其与供血区内肺转移瘤的关系。结果:32例中,发现肺动脉瘤栓24例(75%),其中多发瘤栓20例,单发4例。总共在50支肺动脉中发现瘤栓60处,其中,肺动脉主干/双肺动脉干瘤栓15处(25%),段/段以下肺动脉45处(75%)。瘤栓形态呈偏心型50处(83%),中心型10处(17%)。瘤栓引起局部肺动脉增宽38处(63%)。50支瘤栓肺动脉中,45支(90%)供血区内有转移瘤;2支瘤栓肺动脉(2例)初次检查其供血区内未见转移瘤,2或3个月后随诊CT复查,该区域内出现转移瘤。结论:SCTPA能够发现肺动脉瘤栓,对诊断和预测肺转移瘤有十分重要的价值。 展开更多

关键词 肺转移瘤 肺动脉瘤栓 螺旋ct肺动脉造影

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临床预测评分与D-二聚体结合诊断肺动脉栓塞的价值分析 被引量：2

6

作者 王欣 贾俐聪 冯靖涛 《吉林医学》 CAS 2016年第3期601-602,621,共3页

目的:为提高肺动脉栓塞早期预测诊断能力,探讨并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析比较D-二聚体、Wells评分和改良Geneva评分对肺栓塞的预测诊断价值。方法:回顾性分析50例疑似肺动脉栓塞患者,先后进行D-二聚体、Wells评分和改良Geneva... 目的:为提高肺动脉栓塞早期预测诊断能力,探讨并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析比较D-二聚体、Wells评分和改良Geneva评分对肺栓塞的预测诊断价值。方法:回顾性分析50例疑似肺动脉栓塞患者,先后进行D-二聚体、Wells评分和改良Geneva评分及螺旋CT肺动脉造影(CTPA),应用ROC曲线比较D-二聚体、Wells评分和改良Geneva评分对肺栓塞的预测诊断价值。结果:D-二聚体诊断肺动脉栓塞的准确率为80%,明显高于Wells评分(40%)和改良Geneva评分(72%),D-二聚体检测阳性和改良Geneva评分相结合的诊断准确率为94.7%(36/38),显著高于单纯使用临床预测评分的诊断准确率;Wells评分和改良Geneva评分越高,肺栓塞的可能性越大,改良Geneva评分中各分层的预测准确度明显高于Wells评分。D-二聚体、Wells评分和改良Geneva评分ROC曲线下面积分别为(0.891±0.047)、(0.766±0.073)和(0.815±0.070),组间差异具有统计学意义(<0.05)。30例D-二聚体阴性的疑似肺动脉栓塞患者,在日后随访(3个月)的检查中均未发现肺动脉栓塞。结论:D-二聚体和改良Geneva评分相结合,是早期预测诊断肺动脉栓塞的有效手段。 展开更多

关键词 肺动脉栓塞 D-二聚体 WELLS评分 改良Geneva评分 螺旋ct肺动脉造影

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多层螺旋CT肺动脉造影扫描在肺栓塞诊断及病情严重程度评价的价值 被引量：27

7

作者 白洪忠 刘宁 +3 位作者 纪俊雨 郝蒙 申静 李雯 《中国医学装备》 2019年第5期36-39,共4页

目的:探讨多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)扫描用于肺栓塞诊断及病情严重程度评价的价值。方法:选取82例肺动脉栓塞患者,均给予MSCTPA扫描,观察不同肺动脉充盈缺损的影像学特征,对肺动脉栓塞指数与左心室短轴最大径(LV)、右心室短轴最大径... 目的:探讨多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)扫描用于肺栓塞诊断及病情严重程度评价的价值。方法:选取82例肺动脉栓塞患者,均给予MSCTPA扫描,观察不同肺动脉充盈缺损的影像学特征,对肺动脉栓塞指数与左心室短轴最大径(LV)、右心室短轴最大径(RV)、RV/LV和肺动脉直径进行相关分析。结果:MSCTPA共显示肺动脉4782支,988支出现不同程度栓塞,其中21.46%为中心型充盈缺损,50.40%为偏心型充盈缺损,7.79%为附壁血栓,20.34%为完全阻塞型充盈缺损;肺动脉栓塞指数>50%的患者LV为(33.38±9.82)mm,明显低于肺动脉栓塞指数≤50%的患者,差异有统计学意义(t=2.933,P<0.05);而RV、RV/LV和肺动脉直径明显高于肺动脉栓塞指数≤50%的患者,差异有统计学意义(t=-4.620,t=-3.687,t=-4.257;P<0.05);肺动脉栓塞指数与LV呈负相关(r=-0.335,P<0.05),与RV和RV/LV呈正相关(r=0.376,r=0.366;P<0.05)。结论:MSCTPA在肺栓塞诊断中具有快捷、完全和无创的优点,有助于病情严重程度的评价。 展开更多

关键词 多层螺旋ct肺动脉造影 肺栓塞 诊断价值 严重程度

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128层螺旋CT肺动脉造影对急性肺栓塞患者栓塞程度和右心功能的评估价值研究 被引量：23

8

作者 马青松 张静 +2 位作者 罗露露 李静 周小英 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第9期1731-1734,1757,共5页

目的:探讨128层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞(APE)患者栓塞程度和右心功能的评估价值。方法:选取2016年7月到2018年6月期间在我院行CTPA检查确诊并接受治疗的APE患者100例记为观察组,根据观察组患者的病情将其分为高危组(57例)... 目的:探讨128层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞(APE)患者栓塞程度和右心功能的评估价值。方法:选取2016年7月到2018年6月期间在我院行CTPA检查确诊并接受治疗的APE患者100例记为观察组,根据观察组患者的病情将其分为高危组(57例)和非高危组(43例),同时根据观察组患者肺栓塞部位及预后将患者分为中心肺栓塞死亡组(8例)、中心肺栓塞存活组(38例)、周围肺栓塞组(54例)。另选择同期于我院进行CTPA检查的无肺栓塞患者50例记为对照组。记录所有患者的右心功能参数[右心室短轴最大径(RVMSA)、左心室短轴最大径(LVMSA)以及二者的比值(RV:LV)],计算APE患者的CT肺动脉阻塞指数,并分析APE患者CT肺动脉阻塞指数与右心功能指标的相关性。结果:观察组的RVMSA、RV:LV均明显高于对照组(P<0.05),高危组的CT肺动脉阻塞指数、RVMSA、RV:LV均明显高于非高危组(P<0.05)。中心肺栓塞死亡组的CT肺动脉阻塞指数、RVMSA、RV:LV均明显高于中心肺栓塞存活组和周围肺栓塞组,中心肺栓塞存活组的CT肺动脉阻塞指数、RVMSA、RV:LV均明显高于周围肺栓塞组(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,APE患者CT肺动脉阻塞指数与RVMSA、RV:LV均呈正相关(P<0.05),与LVMSA无明显的相关性(P>0.05)。结论:CTPA检查可有效评估APE患者的栓塞程度和右心功能,且栓塞程度与右心功能存在相关性,CTPA检查有助于APE患者的诊断和病情评估。 展开更多

关键词 多层螺旋ct肺动脉造影 急性肺栓塞 栓塞程度 右心功能 评估价值

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MSCT肺动脉造影对肺栓塞患者诊断及对患者右心功能评价价值分析 被引量：20

9

作者 林凯 《医学影像学杂志》 2018年第3期418-421,共4页

目的探究多层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞患者疾病严重程度判断及分析其对患者右心功能评价价值。方法选择我院收治的127例确证为肺栓塞的患者及51例健康者作为研究对象,比较四组的右心室短轴最大径(RVMSA)、左心室短轴最大径(LVMSA)、右... 目的探究多层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞患者疾病严重程度判断及分析其对患者右心功能评价价值。方法选择我院收治的127例确证为肺栓塞的患者及51例健康者作为研究对象,比较四组的右心室短轴最大径(RVMSA)、左心室短轴最大径(LVMSA)、右心室/左心室短轴最大径(RV/LV)、肺动脉直径、上腔静脉直径。比较肺栓塞三组的CT阻塞指数、支气管动脉扩张例数、室间隔平直或左突例数。结果四组的RV、LV、RV/LV、肺动脉直径、上腔静脉直径,各项指标均有明显差异(P<0.05)。三组的CT阻塞指数、支气管动脉扩张例数、室间隔平直或左突例数,各项指标均有明显差异,重度组患者的CT阻塞指数最高、支气管动脉扩张例数及室间隔平直或左突例数明显多于其他两组(P<0.05)。结论肺栓塞患者的RV、LV、RV/LV、肺动脉直径、上腔静脉直径可作为判断肺栓塞严重程度的指标,多层螺旋CT肺动脉造影用于评价患者肺栓塞严重程度及右心功能具有重要应用价值。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 肺栓塞 右心功能

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多层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞严重程度的诊断价值 被引量：12

10

作者 唐海燕 叶健 《疑难病杂志》 CAS 2015年第4期372-375,共4页

目的探讨多层螺旋CT肺动脉造影（CTPA）对肺栓塞（PE）患者严重程度的诊断价值。方法收集2010年5月—2014年5月确诊的PE患者72例,并纳入同期非PE患者36例作为对照组,2组患者均进行CTPA检查及Qanadli评分。根据Qanadli评分计算肺栓塞指... 目的探讨多层螺旋CT肺动脉造影（CTPA）对肺栓塞（PE）患者严重程度的诊断价值。方法收集2010年5月—2014年5月确诊的PE患者72例,并纳入同期非PE患者36例作为对照组,2组患者均进行CTPA检查及Qanadli评分。根据Qanadli评分计算肺栓塞指数并将PE患者分为3组,肺栓塞指数〈50%为A组（n=30）,50%～80%为B组（n=23）,〉80%为C组（n=19）。比较4组右心室短轴最大径（RV）、左心室短轴最大径（LV）、右/左心室短轴最大径比（RV/LV）、肺动脉直径和上腔静脉直径;分析肺栓塞指数与动脉收缩压的相关性。结果 A组的LV、RV、RV/LV、上腔静脉直径均高于对照组（P均〈0.05）;RV、RV/LV、肺动脉直径均低于B组,且差异有统计学意义（P均〈0.05）;B组的RV/LV、肺动脉直径均低于C组,且差异有统计学意义（P均〈0.05）,余指标各组间无显著差异（P〉0.05）。肺栓塞指数：A组（50.12±19.47）%,B组（52.37±20.11）%,C组（52.90±21.17）%;动脉收缩压：A组（93.12±16.44）mmHg,B组：（92.41±17.44）mm Hg,C组（91.34±16.22）mm Hg,肺栓塞指数与动脉收缩压呈负相关（r=-0.758,P〈0.01）。结论 PE患者的CTPA参数（LV、RV、RV/LV、肺动脉直径、上腔静脉直径）可以作为评估肺栓塞严重程度的指标,且肺栓塞指数与动脉收缩压呈负相关性,CTPA在PE的诊断中具有较好的临床价值。 展开更多

关键词 多层螺旋ct肺动脉造影 肺栓塞 动脉收缩压

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16层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值 被引量：7

11

作者 米郁尧 《中国医药指南》 2020年第15期54-55,共2页

目的探究16层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年3月至2017年3月进入我院接受16层螺旋CT肺血管造影的36例肺动脉栓塞患者的临床资料,全面分析诊断检查结果。结果36例患者中肺动脉共计1682支,384支(22.... 目的探究16层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年3月至2017年3月进入我院接受16层螺旋CT肺血管造影的36例肺动脉栓塞患者的临床资料,全面分析诊断检查结果。结果36例患者中肺动脉共计1682支,384支(22.83%)出现不同程度栓塞,普遍存在着肺段动脉及肺叶动脉之中,并且2型栓子数量远远高于其他类型,两组统计数据具有对比研究的意义(P<0.05);血管造影表现可分为直接征象及间接征象,直接征象包括完全阻塞型及中心型等充盈缺损,间接征象包括心包积液、肺动脉高压及肺梗死。结论肺动脉栓塞实行16层螺旋CT诊断的效果良好,能清晰全面显示栓塞程度及栓塞位置,对于疾病治疗具有不可比拟的积极作用,值得在临床诊断领域中使用及推广。 展开更多

关键词 16层螺旋ct肺血管造影 肺动脉栓塞 诊断应用价值

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MS-CTPA成像参数在急性肺动脉栓塞诊断及病情评估中的应用 被引量：6

12

作者 杨圣辉 王祺 +1 位作者 杨泉 曹在民 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第6期813-817,共5页

本文探讨多层螺旋CT肺动脉造影(MS-CTPA)成像参数:右心室内径(RVD)/左心室内径(LVD)、主肺动脉(PA)/胸主动脉(AO)、室间隔移位(VSB)、上腔静脉直径(SVC),在急性肺动脉栓塞(APE)诊断及病情评估中的应用价值。选取127例疑似APE患者,根据... 本文探讨多层螺旋CT肺动脉造影(MS-CTPA)成像参数:右心室内径(RVD)/左心室内径(LVD)、主肺动脉(PA)/胸主动脉(AO)、室间隔移位(VSB)、上腔静脉直径(SVC),在急性肺动脉栓塞(APE)诊断及病情评估中的应用价值。选取127例疑似APE患者,根据临床确诊结果分为APE组(83例)与非APE组(44例)。APE组RVD/LVD、SVC、VSB、PA/AO高于非APE组(P<0.05);ROC曲线显示,RVD/LVD、PA/AO、SVC、VSB诊断APE的AUC分别为0.844、0.731、0.764、0.746,联合诊断AUC为0.932,较单一指标有明显提高;RVD/LVD、SVC、PA/AO与PAOI呈正相关(P<05);多元线性回归分析,将其他因素控制后,RVD/LVD、SVC与危险程度分层显著相关(P<0.05)。MS-CTPA成像参数RVD/LVD、PA/AO、VSB、SVC对APE诊断具有重要价值,其中RVD/LVD、SVC与APE危险程度分层显著相关,能为精准医疗提供指导。 展开更多

关键词 多层螺旋ct肺动脉造影 急性肺动脉栓塞 诊断 病情评估

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肺栓塞患者256层螺旋CT肺动脉造影特征及其对预后的预测价值分析 被引量：2

13

作者 赵琳琳 王健 韩晓凤 《中国CT和MRI杂志》 2023年第11期74-76,共3页

目的探讨肺栓塞(PE)患者256层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)特征及其对预后的预测价值。方法选取2021年8月至2022年7月我院收治的PE患者共计47例,所有患者均接受256层螺旋CTPA检查,分析受累肺动脉造影特征,根据患者预后情况分为死亡组与存活组... 目的探讨肺栓塞(PE)患者256层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)特征及其对预后的预测价值。方法选取2021年8月至2022年7月我院收治的PE患者共计47例,所有患者均接受256层螺旋CTPA检查,分析受累肺动脉造影特征,根据患者预后情况分为死亡组与存活组,比较不同预后患者256层螺旋CTPA定量参数,构建Logistic多因素回归模型、预测模型,采用绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行内部验证,分析预测模型的预测价值。结果47例PE患者经256层螺旋CTPA检查后,共发现受累肺动脉352支,其中134支(38.07%)位于左肺,218支(61.93%)位于右肺,直接征象中完全性闭塞95处,充盈缺损257处(中心型138处、附壁型63处、偏心型56处);间接征象中polo币征46处,肺动脉高压征22处,肺梗死灶30处,轨道征41处,马赛克征53处,肺纹理稀少32处,胸腔积液27处;47例PE患者中存活40例(85.11%),死亡7例(14.89%);死亡组CT肺动脉阻塞指数(CTPAOI)、肺动脉直径(dPA)、右心室短轴最大径(RVSAMD)与存活组相比更高(P<0.05);两组左心室短轴最大径(LVSAMD)比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic多因素回归分析发现,CTPAOI(OR=1.629)、dPA(OR=1.334)、RVSAMD(OR=1.475)是影响PE患者预后的独立危险因素(P<0.05),模型预测PE患者预后的曲线下面积为0.807(95%CI:0.675~0.894)。结论PE患者应用256层螺旋CTPA检查,能够清晰显示直接征象和间接征象,临床可通过CTPAOI、dPA、RVSAMD等CTPA定量参数构建模型预测患者预后情况。 展开更多

关键词 肺栓塞 256层螺旋ct肺动脉造影 影像学特征 预后

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多层螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞患者的诊断价值 被引量：5

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作者 苏卫年 王加伟 《健康研究》 CAS 2016年第4期398-400,F0003,共4页

目的探讨多层螺旋CT肺血管造影(MSCTPA)对肺动脉栓塞患者的诊断价值和对患者病情的评价价值。方法回顾性分析76例经MSCTPA证实的肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者临床资料,比较分析危重组(33例)与非危重组患者(43例)的MSCTPA表现... 目的探讨多层螺旋CT肺血管造影(MSCTPA)对肺动脉栓塞患者的诊断价值和对患者病情的评价价值。方法回顾性分析76例经MSCTPA证实的肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者临床资料,比较分析危重组(33例)与非危重组患者(43例)的MSCTPA表现及检测结果。结果本组76例PE患者在螺旋CT图像上共显示肺动脉4387支,其中849支(19.35%)表现出不同程度的栓塞;PE患者直接征象包括中心型充盈缺损163支(19.20%)、偏心型充盈缺损429支(50.53%)、附壁血栓52支(6.12%)以及完全阻塞型充盈缺损205支(24.15%);间接征象包括肺动脉高压、肺野透过度增高、胸腔积液、肺梗死、心包积液;病情危重组患者CT肺动脉阻塞指数与中央肺动脉受累百分率均显著高于非危重组患者(P<0.05)。结论多层螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞患者的诊断快捷、安全、无创,且能够评价患者病情严重程度。 展开更多

关键词 多层螺旋ct肺血管造影 肺动脉栓塞 诊断 评价

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急性肺动脉栓塞的CT肺动脉造影和MR诊断的对比研究 被引量：4

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作者 陈冰 《中国医学创新》 CAS 2014年第34期1-3,共3页

目的:探讨急性肺动脉栓塞(PE)的多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)和MR肺动脉成像(MRPA)的诊断价值并进行对比。方法:选取2012年9月-2013年10月本院收治并拟诊为PE的患者52例,根据患者采用的成像方法分为CT组(n=41)和MR组(n=11),CT组患者行M... 目的:探讨急性肺动脉栓塞(PE)的多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)和MR肺动脉成像(MRPA)的诊断价值并进行对比。方法:选取2012年9月-2013年10月本院收治并拟诊为PE的患者52例,根据患者采用的成像方法分为CT组(n=41)和MR组(n=11),CT组患者行MSCTPA,MR组患者行1.5T MRPA,均观察肺动脉栓子的特点和肺叶继发变化情况,并由2位不知情的高级职称影像科医师对两组图像进行分析,统计不同部位的急性肺动脉栓塞检出数量。结果:CT组患者中,MSCTPA共发现肺动脉栓子661支,包括488支中段以上栓子。MR组患者中,MRPA共发现31支肺动脉栓塞。结论:MSCTPA操作简单,快捷,可清楚地显示肺动脉栓子,检出率高;MRPA可清楚显示肺叶动脉以上的栓子,但肺段动脉栓子仅部分可显示清楚,可结合三维增强磁共振动脉成像(3D-CE-MRPA)进行诊断。 展开更多

关键词 ct肺动脉造影 MR肺动脉造影 急性肺动脉栓塞

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探讨16排螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用价值分析 被引量：3

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作者 郑卫 《影像研究与医学应用》 2018年第12期20-22,共3页

目的:分析16排螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用价值。方法:收集我院在3年间收治的156例疑似肺栓塞患者,对其实施16排螺旋CT肺动脉造影检查,观察这种方法诊断的敏感性和特异性。结果:病理确诊阳性为115例,阴性41例。16排螺旋CT肺... 目的:分析16排螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用价值。方法:收集我院在3年间收治的156例疑似肺栓塞患者,对其实施16排螺旋CT肺动脉造影检查,观察这种方法诊断的敏感性和特异性。结果:病理确诊阳性为115例,阴性41例。16排螺旋CT肺动脉造影的敏感率为97.46%,特异率93.18%,其结果和病理诊断差异显著(P<0.05)。结论:在对肺栓塞患者实施临床诊断时,使用16排螺旋CT肺动脉造影能够取得明显的诊断效果,有着较高临床实用价值。 展开更多

关键词 16排螺旋ct肺动脉造影 肺栓塞诊断 应用价值 探讨

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探讨多排螺旋CT肺动脉造影检查在肺动脉栓塞诊断中的应用价值 被引量：3

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作者 张鹏 刘海鹏 +1 位作者 孔令燕 刘洋 《西藏医药》 2018年第1期1-4,共4页

目的探讨多排螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)检查技术对肺动脉栓塞(PE)诊断的应用价值。方法选择本院2013年9月~2016年5月临床诊断为PE并行MSCTPA的72例患者,通过影像表现分析该检查对PE诊断的价值。结果 72例患者共发现肺动脉栓子346个,其... 目的探讨多排螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)检查技术对肺动脉栓塞(PE)诊断的应用价值。方法选择本院2013年9月~2016年5月临床诊断为PE并行MSCTPA的72例患者,通过影像表现分析该检查对PE诊断的价值。结果 72例患者共发现肺动脉栓子346个,其中中央型肺动脉栓子106个,周围型肺动脉栓子240个。多排螺旋CT肺动脉造影表现直接征象为中心型栓塞(129支)、偏心型栓塞(151支)、附壁环形栓塞(24支)、完全闭塞型栓塞(43支),间接征象常有肺动脉高压(30例)、肺梗死(20例)、心影增大(14例)、胸腔积液(32例)、心包积液(10例)。结论多排螺旋CT肺动脉造影检查具有无创、快速的优点,可作为诊断高原地区肺动脉栓塞的首选影像学检查手段。 展开更多

关键词 肺动脉栓塞 MSctPA 应用价值

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30例肺动脉栓塞的临床特点及影像学分析

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作者 徐晓雯 严军 《河南中医》 2014年第B11期347-348,共2页

目的为进一步提高对肺动脉栓塞的认识,早期发现肺动脉栓塞,联合超声心动图、外周血管超声及螺旋增强CT 肺动脉造影等影像学检查,总结分析其临床与多种影像学的特点.方法：收集我院2009 年3 月-2012 年9 月确诊的30 例肺动脉栓塞病例,对... 目的为进一步提高对肺动脉栓塞的认识,早期发现肺动脉栓塞,联合超声心动图、外周血管超声及螺旋增强CT 肺动脉造影等影像学检查,总结分析其临床与多种影像学的特点.方法：收集我院2009 年3 月-2012 年9 月确诊的30 例肺动脉栓塞病例,对其临床特点、影像学检查结果,D-二聚体等结果进行临床分析与总结.结果：30 例患者中,呼吸困难为最主要临床症状,占86%.90%患者D-二聚体升高,有3 例患者D-二聚体检查阴性,高频超声示下肢深静脉血栓形成17 例,超声心动图显示血栓而直接诊断6 例,大部分患者胸片检查正常,全部病例行螺旋增强CT 肺动脉造影并明确诊断.结论：呼吸困难是肺动脉栓塞最常见的临床表现,下肢深静脉血栓形成是最易发生PE 的基础疾病,下肢静脉超声、超声心动图、D-二聚体可作为常规筛选检查,结合胸部CT 肺动脉造影可确诊. 展开更多

关键词 肺动脉栓塞 D-二聚体 超声心动图 外周血管超声 螺旋增强ct肺动脉造影

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