期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到2,113篇文章
< 1 2 … 106 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折 被引量：283
1
作者 杨惠林 Hansen AYuan +3 位作者 陈亮 陆俭 倪才方 唐天驷 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期262-265,共4页
目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效和安全性。方法自2000年5月～2002年6月采用椎体后凸成形术(kyphoplasty)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折30例56椎,均为椎体后壁完整的疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折。手... 目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效和安全性。方法自2000年5月～2002年6月采用椎体后凸成形术(kyphoplasty)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折30例56椎,均为椎体后壁完整的疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折。手术过程包括经双侧椎弓根或椎弓根旁置入两枚可扩张球囊使骨折塌陷椎体复位,以及用骨水泥充填由球囊扩张所形成的椎体内空腔。观察术后症状改善及骨折复位情况,分析并发症。结果30例患者手术均顺利完成,在术后48h内疼痛均明显缓解。骨折椎体前缘和中部高度的丢失分别由术前的(13.6±2.3)mm和(9.2±1.4)mm减至术后的(4.7±1.5)mm和(3.4±1.1)mm,后凸畸形Cobb角由术前的23.4°±5.2°矫正至术后的9.2°±4.7°。1例患者术后发现少量骨水泥渗漏至椎体侧方软组织内;1例1侧术中穿刺管内出现脑脊液,当即停止该侧手术。此2例患者均未出现临床症状。未出现其他严重并发症。结论球囊扩张椎体后凸成形术作为治疗疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折的新型微创技术,能迅速缓解疼痛、改善功能并恢复脊柱序列。 展开更多
关键词 球囊扩张椎体后凸成形术 老年人 骨质疏松脊柱压缩骨折 微创技术
原文传递
骨折椎垂直应力螺钉在胸腰椎骨折中的应用 被引量：306
2
作者 袁强 田伟 +5 位作者 张贵林 刘波 行勇刚 李勤 胡临 李志宇 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期217-222,共6页
目的探讨在骨折椎上应用垂直应力螺钉以加强胸腰椎骨折后路内固定的方法和效果。方法回顾性研究2002年3月至2005年3月收治的胸腰椎单一椎体骨折病例,其中16例采用骨折椎加用垂直应力螺钉固定(A组),17例采用传统双平面固定(B组)。A组,男1... 目的探讨在骨折椎上应用垂直应力螺钉以加强胸腰椎骨折后路内固定的方法和效果。方法回顾性研究2002年3月至2005年3月收治的胸腰椎单一椎体骨折病例,其中16例采用骨折椎加用垂直应力螺钉固定(A组),17例采用传统双平面固定(B组)。A组,男11例,女5例,平均年龄48岁(32～74岁);B组,男12例,女5例,平均年龄40岁(21～61岁)。所有患者外伤均不超过3周,骨折椎一侧或双侧椎弓根完整,椎体下半部及下终板无爆裂。A组在施行后路常规撑开和恢复腰椎前凸的同时,在骨折椎上应用椎弓根螺钉向垂直于撑开应力方向的腹侧加压,以达到局部的应力平衡。术后随访6个月～2年,平均11个月。结果垂直应力螺钉使骨折椎向腹侧移动复位,术后Cobb角及前柱高度恢复较佳。手术前后骨折椎前移复位程度的变化,A组(0.094±0.062)显著高于B组(0.018±0.037),差异有统计学意义(P<0.001);两组Cobb角的变化(A组11.75°±8.73°,B组6.53°±5.03°)及头侧椎体前上缘至尾侧椎体前下缘距离的变化(A组0.484±0.259,B组0.330±0.149),差异也有统计学意义(P<0.05)。骨折椎加用垂直应力螺钉在前柱撑开的同时可有效控制正常椎间盘高度的撑开。结论对胸腰椎单一椎体骨折有条件地应用骨折椎椎弓根螺钉可以增强胸腰椎骨折后路短节段内固定系统的牢固性,并有利于矫正后凸畸形和维持矫正效果。 展开更多
关键词 脊柱骨折 脊柱后凸 骨螺丝
原文传递
胸腰椎骨折脱位伤椎固定的可行性研究 被引量：230
3
作者 李晶 吕国华 +6 位作者 王冰 卢畅 康意军 马泽民 邓幼文 陈飞 刘伟东 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期293-296,共4页
目的探讨后路手术治疗合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的胸腰椎脊柱骨折脱位的疗效。方法2001年1月至2004年5月收治18例合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的脊柱骨折脱位患者,均为男性,年龄19￣58岁,平均38岁,均合并截瘫。受伤节段为... 目的探讨后路手术治疗合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的胸腰椎脊柱骨折脱位的疗效。方法2001年1月至2004年5月收治18例合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的脊柱骨折脱位患者,均为男性,年龄19￣58岁,平均38岁,均合并截瘫。受伤节段为T11￣L3。侧位X线片示骨折椎体楔形变,其中6例椎体后缘高度有丢失。骨折椎体高度压缩程度为1/4￣3/4,上位椎体向前脱位25%￣100%,2例合并侧方脱位。均于伤后10d内行后路减压椎弓根螺钉植入复位固定融合术。8例采用目前国内通用的在骨折椎体相邻上下椎体植入四枚椎弓根螺钉的复位固定技术,10例采用在骨折椎和相邻上下椎植入六枚椎弓根螺钉的复位固定技术。结果全部病例随访3个月～3年,平均18个月。8例采用二椎体四枚椎弓根螺钉植入者术后骨折椎体高度无改变5例,部分改善3例;骨折椎上位相邻椎脱位部分纠正6例,无变化1例,加重1例。1例出现撑开过度,1例术后3个月出现螺钉松动拔出,1例术后6个月出现断棒。10例三椎体六枚椎弓根螺钉植入者术后骨折椎体复位达80%￣100%,骨折椎上位相邻椎脱位均完全复位。术后近期内无严重并发症。结论应用三椎体六枚椎弓根螺钉植入复位固定治疗合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的脊柱骨折脱位在操作技术上是可行的,对恢复椎体高度和纠正脱位有? 展开更多
关键词 胸腰椎骨折脱位 椎弓根螺钉植入 脊柱骨折脱位 复位固定技术 椎间盘破裂 后路手术治疗 韧带断裂 椎体高度 2004年 2001年 椎体楔形变 固定融合术 严重并发症 X线片示 椎体后缘 后路减压 病例随访 螺钉松动 椎体复位 术后近期
原文传递
球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折 被引量：197
4
作者 邹德威 马华松 +7 位作者 邵水霖 周雪峰 海涌 高音 周立宇 陈志明 谭荣 王晓平 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期257-261,共5页
目的探讨用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折.方法共10例患者,男7例,女3例;年龄57～72岁,平均67岁;病变部位:T11 1例,T12 4例,L1 5例.在'C'型臂X线机引导下,采用经皮穿刺方法,经椎弓根将一中空管道置入伤椎... 目的探讨用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折.方法共10例患者,男7例,女3例;年龄57～72岁,平均67岁;病变部位:T11 1例,T12 4例,L1 5例.在'C'型臂X线机引导下,采用经皮穿刺方法,经椎弓根将一中空管道置入伤椎以建立通道,将特制耐高压小球囊送入伤椎,用高压注射器向球囊内注入造影剂,球囊扩张将松质骨向四周挤压,使伤椎恢复高度并产生空腔,经'C'型臂X线机观察确认伤椎复位满意后记录球囊的压力及容量,抽出造影剂使球囊回缩至真空后取出.将同量含钡低黏度骨水泥注入由球囊扩张而产生的空腔内,通过'C'型臂X线机观察确认骨水泥充满空腔后完成手术.结果10例患者术后疼痛即刻消失,术后当天或次日即可下床活动.经X线检查确认压缩骨折的椎体高度基本恢复,后凸畸形平均矫正16°(12°～30°).术后平均随访6个月,患者均恢复伤前生活方式,无疼痛,伤椎高度无丢失,无并发症发生.结论微创球囊扩张椎体后凸成形术是治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折安全有效的方法. 展开更多
关键词 球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松脊柱压缩骨折 老年人 穿刺 “C”型臂X线机
原文传递
经皮椎体成形术的实验研究与临床应用 被引量：121
5
作者 徐宝山 胡永成 +5 位作者 郑得志 周静 王林森 徐瑾 唐天驷 倪才方 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期323-330,共8页
目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)灌注剂的调配方法与热效应及其临床效果。方法(1)用Palacos骨水泥加入适量造影剂调配灌注剂,将实验组和对照组制成圆柱形标本,测量聚合反应时温度变化,并行生物力学测试。(2)①... 目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)灌注剂的调配方法与热效应及其临床效果。方法(1)用Palacos骨水泥加入适量造影剂调配灌注剂,将实验组和对照组制成圆柱形标本,测量聚合反应时温度变化,并行生物力学测试。(2)①用灌注剂在20只犬80个椎体上行PVP,术后CT扫描,于第1、2d分别随机取5只犬尸检,其余10只观察4周;②在5只猪10个椎体上取圆柱形骨块,形成空腔并注入灌注剂,测量灌注剂中心、边缘、椎体前缘、椎管前缘的温度变化,2周后取材观察灌注剂周缘骨组织坏死情况。(3)应用PVP治疗有疼痛症状的脊椎血管瘤、脊柱溶骨性转移瘤和骨髓瘤及脊椎骨质疏松性压缩骨折26例共35个椎体,术后行CT检查。结果(1)骨水泥单体、粉末和造影剂按5ml∶6g∶1ml的比例调匀后,可保持易于注射的稀薄糊状5min左右,且透视下显影清晰,灌注剂聚合放热过程和力学特性与对照组差异均无显著性意义。(2)①20只犬行PVP后均未发现肺栓塞表现,CT示椎管内常有渗漏,这与犬椎体的形态有关;②猪椎体内灌注剂平均最高中心温度为70.5℃、边缘为53.5℃、椎体前缘为40.8℃、椎管前缘为40.5℃,术后病理示灌注剂周缘有散在的骨细胞坏死灶。(3)26例PVP术后均未出现肺栓塞、神经损伤等并发症,术后CT示5例7个椎体存在渗漏,其中3例3个椎? 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 临床应用 骨髓瘤 骨骼肿瘤 脊柱骨折 脊椎穿刺
原文传递
胸腰段骨折经肌间隙入路与传统入路内固定的比较研究 被引量：136
6
作者 方向前 胡志军 +4 位作者 范顺武 赵兴 黄悦 赵凤东 陈剑 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期315-319,共5页
目的前瞻性对比研究Wihse经多裂肌和最长肌间隙入路与传统入路在胸腰段椎体骨折椎弓根钉-棒系统复位内固定术中对脊旁肌损伤的差异。方法自2004年6月至2006年12月，采用后路椎弓根钉-棒系统撑开复位内固定术治疗胸腰段椎体骨折患者47例... 目的前瞻性对比研究Wihse经多裂肌和最长肌间隙入路与传统入路在胸腰段椎体骨折椎弓根钉-棒系统复位内固定术中对脊旁肌损伤的差异。方法自2004年6月至2006年12月，采用后路椎弓根钉-棒系统撑开复位内固定术治疗胸腰段椎体骨折患者47例，ASIA分级均为E级。随机采用脊旁肌间隙入路22例，男16例，女6例，年龄19-49岁，平均37．6岁；传统骶棘肌剥离入路25例，男18例，女7例，年龄16-65岁，平均40．1岁。患者术前及术后1、3、5、7d测定肌酸激酶水平。所有患者均获得随访，术前1天及术后1、6个月进行视觉模拟数字法疼痛评分，并在末次随访时行多裂肌肌内静息肌电图评估。结果肌间隙入路组与传统入路组手术时间无明显差异；肌间隙入路组术中平均出血明显低于传统入路组；术后肌酸激酶水平均明显低于传统入路组。肌间隙入路组与传统入路组术前1天VAS评分无明显差异，而术后1、6个月VAS评分均明显低于传统入路组。肌间隙入路组术后肌电图未发现失神经电位；而传统入路组术后肌电图存在明显失神经纤颤电位。结论肌间隙入路相比开放入路具有置钉容易，术中创伤小，术后恢复快和对脊旁肌的损伤、干扰少等优点。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 脊柱骨折 骨折固定术 内
原文传递
单侧与双侧椎体后凸成形术对椎体刚度和力学平衡影响的对比研究 被引量：117
7
作者 陈柏龄 黎艺强 +3 位作者 谢登辉 庄新明 杨晓曦 郑召民 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第3期251-255,共5页
目的探讨单侧与双侧椎体后凸成形术（PKP）在恢复骨质疏松压缩性骨折椎体刚度中的差异，以及骨水泥分布对椎体两侧力学平衡的影响。方法将27个胸椎椎体制作成从缩性骨折模型，随机分为3组（每组9个椎体）：经单侧椎弓根PKP且骨水泥填充... 目的探讨单侧与双侧椎体后凸成形术（PKP）在恢复骨质疏松压缩性骨折椎体刚度中的差异，以及骨水泥分布对椎体两侧力学平衡的影响。方法将27个胸椎椎体制作成从缩性骨折模型，随机分为3组（每组9个椎体）：经单侧椎弓根PKP且骨水泥填充局限于椎体半侧组（A组）、经单侧椎弓根PKP且骨水泥填充超过中线组（B组）及经双侧椎弓根PKP组（C组）、采用MTS材料测试系统对所有椎体在3个不同时相中（完整状态、骨水泥强化前、骨水泥强化后）进行压缩试验。记录力和位移随时间变化的数据，比较椎体各时相、各部位的刚度值。结果B组有1个椎体、C组有2个椎体被损坏，予以剔除．骨水泥强化前3组椎体标本的整体刚度较完整状态均显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。骨水泥强化后，3组均可显著增加椎体的整体刚度，A组和B组刚度值[（251．37±23．34）、（250．41±21．27）N／m]与完整状念时的刚度水平[（260．48±34．15）、（257．60±31．44）N／m]比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而C组强化后的刚度值[（280．88±37．54）N／ml高于完整状态水平[（246．20±43．74）N／m]（P〈0．05）。骨水泥强化后，A组强化侧的刚度值可以恢复至完整状念水平，且显著高于非强化侧，差异有统计学意义（P〈0．05）。B组和C组椎体均可以均衡恢复两侧的刚度（P〉0．05）。结论 单侧与双侧PKP均可恢复压缩性骨折椎体的整体刚度。当骨水泥填允超过中线时，单侧PKP可以与双侧PKP一样使椎体两侧刚度得到均衡提高。 展开更多
关键词 脊柱骨折 胸椎 生物力学 椎体后凸成形术
原文传递
椎体成形术对胸腰椎爆裂型骨折的治疗意义 被引量：87
8
作者 徐宝山 唐天驷 +2 位作者 胡永成 倪才方 杨惠林 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期738-742,共5页
目的探讨胸腰椎爆裂型骨折撑开复位与椎体成形术后椎体结构和生物力学性能的变化.方法收集6具新鲜成人尸体的胸腰椎标本,制成T11～L1、L2～L4、T1～L2节段标本共10具,用自由落体撞击试验造成中间椎体爆裂型骨折,撑开复位、用注射型自固... 目的探讨胸腰椎爆裂型骨折撑开复位与椎体成形术后椎体结构和生物力学性能的变化.方法收集6具新鲜成人尸体的胸腰椎标本,制成T11～L1、L2～L4、T1～L2节段标本共10具,用自由落体撞击试验造成中间椎体爆裂型骨折,撑开复位、用注射型自固化磷酸钙人工骨行椎体成形术.分别于骨折前、骨折撑开复位后、椎体成形术后用薄层CT扫描测量中间椎体内空隙,用双能X线骨密度仪测定骨密度,用万能材料试验机测定骨折前、椎体成形术后中间椎体与其上方椎间盘在前屈、后伸、侧屈和扭转应力下刚度的变化,并比较成形术后的伤椎及其下方的完整椎体的抗极限压缩测试结果.结果8具标本造中间椎体爆裂型骨折模型成功.(1)骨折前椎体内无明显空隙;骨折并撑开复位后椎体内空隙体积平均为5.25 cm3,占椎体总体积的13.9%;椎体成形术后空隙减少,与骨折前相比差异无显著性意义.(2)骨折前椎体骨密度在正常范围,骨折并撑开复位后骨密度较骨折前降低;椎体成形术后,骨密度较骨折复位后及骨折前均明显升高.(3)椎体成形术后,伤椎的刚度与骨折前相比差异无显著性意义,抗极限压缩强度的均值低于其下方完整椎体,但差异无显著性意义;伤椎上方椎间盘在前屈和后伸应力下的刚度小于骨折前,但在侧屈应力下差异无显著性意义;标本在扭转应力下的刚度小于骨折前.结论(1)撑开复位未能恢复胸腰椎爆裂型骨折椎体结构上的完整性,这可能是后路切开复位内固定术后发生内固定失败与矫正度丢失的重要原因.(2)应用注射型自固化磷酸钙人工骨行椎体成形术有助于伤椎的重建,术后脊柱的生物力学特性接近骨折前水平. 展开更多
关键词 椎体成形术 胸腰椎爆裂型骨折 治疗 生物力学
原文传递
椎体后凸成形术治疗周壁破损的骨质疏松性椎体骨折 被引量：94
9
作者 杨惠林 牛国旗 +5 位作者 王根林 陈亮 陆俭 赵刘军 顾晓晖 唐天驷 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期165-169,共5页
目的探讨周壁破损的骨质疏松性椎体骨折采用椎体后凸成形术治疗的个体化手术方案及其可行性与安全性。方法对35例39椎周壁破损的骨质疏松性椎体骨折患者施行椎体后凸成形术,男8例,女27例;年龄48￣85岁,平均68.3岁。术中采用个体化手术方... 目的探讨周壁破损的骨质疏松性椎体骨折采用椎体后凸成形术治疗的个体化手术方案及其可行性与安全性。方法对35例39椎周壁破损的骨质疏松性椎体骨折患者施行椎体后凸成形术,男8例,女27例;年龄48￣85岁,平均68.3岁。术中采用个体化手术方法:对前壁破损的患者采用骨水泥分次灌注的方法,以防骨水泥向前方渗漏;对后壁或侧壁破损的患者采用全程动态“C”型臂X线机监测下灌注骨水泥,以防骨水泥向后方或侧方渗漏。术后观察症状改善、骨折复位及并发症情况。结果全部病例均顺利完成手术,无症状性并发症发生。术后椎体高度平均恢复率68.46%。后凸畸形Cobb角平均矫正8.6°,术前与术后比较差异有统计学意义(t=9.8872,P<0.01)。27例31椎获得随访6￣41个月,平均20.1个月。术后疼痛明显减轻或消失,VAS评分由术前8.7分降至2.6分。结论椎体后凸成形术治疗周壁破损的骨质疏松性椎体骨折,采用个体化手术方法防止骨水泥渗漏有一定的可行性与安全性。椎体前壁破损者采用骨水泥分次灌注,椎体后壁或侧壁破损者采用术中全程动态“C”型臂X线机监测,有助于防止骨水泥渗漏。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨质疏松 骨水泥 手术中并发症
原文传递
综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果观察 被引量：95
10
作者 钟传弟 殷巧艮 +1 位作者 钟爱红 劳进娟 《护士进修杂志》 2015年第14期1334-1336,共3页
目的探讨综合护理干预措施应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的护理效果。方法选取2011年1月-2014年1月我院骨科收治的脊柱骨折患者90例,所有患者均合并有骨髓损伤,根据骨折的类型实施内固定手术治疗,予以综合护理干预措施,观察患者... 目的探讨综合护理干预措施应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的护理效果。方法选取2011年1月-2014年1月我院骨科收治的脊柱骨折患者90例,所有患者均合并有骨髓损伤,根据骨折的类型实施内固定手术治疗,予以综合护理干预措施,观察患者的住院时间、术后并发症情况以及术后的康复情况和生活质量。结果患者的平均住院时间为(18.3±2.1)d,术后出现3例伤口感染,3例切口裂开,2例脑脊液漏,并发症的发生率为为8.89%(8/90)。出院时以及出院后2周、1个月、3个月、6个月患者的康复状况评分逐渐递增,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月患者的生理健康、心理健康、独立能力、社会关系四个方面的生活质量评分均明显优于出院后1月,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脊柱骨折合并脊髓损伤的患者,在术中实施综合护理干预,可减少术后并发症的发生,加快术后恢复,提高术后生活质量。 展开更多
关键词 综合护理 脊柱骨折 脊髓损伤 护理
下载PDF
经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效分析 被引量：95
11
作者 吴耀 王峰 +2 位作者 周建强 刘彩云 武瑞星 《中国骨伤》 CAS 2014年第5期385-389,共5页
目的：探讨经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）和经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体骨折（osteoporoticvertebralcompressionfractures，OVCF）的临床疗效。方法：对2007年1月至2... 目的：探讨经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）和经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体骨折（osteoporoticvertebralcompressionfractures，OVCF）的临床疗效。方法：对2007年1月至2010年2月收治的0VCF的患者进行回顾性分析，其中采用PVP治疗20例（PVP组），男8例，女12例，年龄54~81岁，平均（66．37±2．34）岁；采用PKP治疗20例（PKP组），男11例，女9例，年龄56-79岁，平均（65．12±3．21）岁。术后1、12周及1年采用疼痛视觉模拟评分（visualanalogueSCale，VAS）法、巴塞尔（Barthelindex，BI）评分方法对术后患者疼痛缓解程度及日常生活功能的改善情况进行评定；通过影像学资料观察责任椎的前缘高度、后凸角度（Cobb角）的变化。结果：PVP组出现椎体后缘骨水泥渗漏1例，但无任何·临床症状，渗漏的骨水泥未用手术方法处理。两组均无切口感染、深静脉血栓等并发症。所有患者获得1年以上随访。术后两组VAS、BI评分均较术前明显下降（P〈0．01），疼痛缓解明显，日常生活功能改善显著。术后l、12周及1年各时间段的VAS、BI评分差异无统计学意义（P〉0．05），两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。术前，术后1、12周及1年的责任椎体前缘高度、Cobb角变化在PVP组差异无统计学意义（P〉0．05）；在PKP组差异有统计学意义（P〈0．01），术后1、12周及1年比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后各时间段的责任椎前缘高度及Cobb角变化有统计学意义（P〈0．01）。结论：PVP和PKP均能明显缓解OVCF患者的疼痛，完全或部分恢复患者的日常生活功能；PKP在恢复责任椎前缘高度和矫正椎体后凸畸形方面具有明显的优势，尤其是对压缩程度较大的椎体高度恢复更明显。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术
下载PDF
胸腰椎骨折伤椎椎弓根内固定生物力学研究与临床应用 被引量：86
12
作者 吕夫新 黄勇 +2 位作者 张强 赵东升 胡樵 《脊柱外科杂志》 2008年第4期229-233,共5页
目的通过生物力学测试和临床应用对胸腰椎骨折伤椎椎弓根内固定进行评价。方法取5具新鲜小牛的胸腰椎脊柱标本（T12-L6），制作成严重前中柱损伤模型，应用椎弓根螺钉内固定，测试标本应用不同固定方法后在轴向压缩、屈伸和扭转实验中... 目的通过生物力学测试和临床应用对胸腰椎骨折伤椎椎弓根内固定进行评价。方法取5具新鲜小牛的胸腰椎脊柱标本（T12-L6），制作成严重前中柱损伤模型，应用椎弓根螺钉内固定，测试标本应用不同固定方法后在轴向压缩、屈伸和扭转实验中生物力学稳定性及长短椎弓根螺钉的拔持力，探讨伤椎固定对脊柱稳定性的影响。临床应用伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折19例。结果3种螺钉固定（8钉固定、6钉固定、4钉固定）方式，均能提高骨折失稳后脊柱的各向稳定性。而6钉固定（伤椎固定）与8钉固定对失稳脊柱的各向稳定性的加强程度较为接近（P〉0．05），且均高于4钉固定形式（P〈0．05）。临床观察表明，伤椎椎弓根内固定能利于骨折复位和脊柱生理曲度恢复，同时可有效的维持脊柱稳定性，减少术后伤椎高度丢失。结论生物力学测试证明胸腰椎骨折伤椎椎弓根内固定能加强脊柱的稳定性。临床应用表明伤椎椎弓根内固定在技术操作上是可行的，可更好的维持骨折的稳定，减少伤椎高度的丢失。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 脊柱骨折 内固定器 生物力学
下载PDF
骨水泥在骨质疏松性骨折椎体内分布状态与生物力学性能的关系 被引量：89
13
作者 贺宝荣 许正伟 +3 位作者 郝定均 郭华 昌震 王栋琪 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期768-773,共6页
目的研究骨水泥在腰椎骨质疏松性骨折椎体内不同区域分布状态的生物力学特性，为经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）临床应用提供理论依据。方法取12具福尔马林固定的老年尸体腰椎标本（包括L。也），共筛选49个椎体... 目的研究骨水泥在腰椎骨质疏松性骨折椎体内不同区域分布状态的生物力学特性，为经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）临床应用提供理论依据。方法取12具福尔马林固定的老年尸体腰椎标本（包括L。也），共筛选49个椎体。对各椎体标本施加轴向压力负载，测量各椎体的原始强度和刚度，并建立椎体压缩骨折模型。按临床PKP手术操作要求根据不同的椎体分区灌注骨水泥，分为对照组和6个实验组，每组7个椎体。测量每组的最大压缩强度和刚度。结果PKP术后各实验组最大压缩强度较初始强度均明显增强。单侧前2／3灌注组和单侧后2／3灌注组比较，单侧全灌注组、双侧前2／3灌注组和双侧后2，3灌注组比较差异均无统计学意义；椎体最大压缩强度双侧全灌注组〉单侧全灌注组、双侧前2／3灌注组和双侧后2，3灌注组〉单侧前2／3灌注组和单侧后2／3灌注组。PKP术后双侧全灌注组椎体刚度和初始刚度比较差异无统计学意义，其余各组度均明显小于初始刚度。单侧前2／3灌注组、单侧后2／3灌注组和单侧全灌注组比较，D和双侧后2／3灌注组比较差异无统计学意义；双侧全灌注组〉双侧前2／3灌注组和双侧后2／3灌注组〉单侧前2／3灌注组、单侧后2／3灌注组和单侧全灌注组。结论骨水泥分布在骨质疏松性骨折椎体的不同区域，其生物力学性能存在差异，骨水泥在椎体双侧分布较单侧分布可以获得更好的生物力学效应。骨水泥均匀分布于椎体前2／3区域是较为理想的分布状态。但仍需临床进一步验证。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 甲基丙烯酸甲酯类 生物力学
原文传递
应用经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：88
14
作者 董双海 田纪伟 +3 位作者 王雷 赵庆华 夏天 刘诚祎 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期236-240,共5页
目的观察应用经皮椎体成形术（PVP）以及经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporosis vertebra compressed fracture，OVCF）的临床疗效。方法选择2007年8月-2009年7月收治的42例采用PVP或PKP治疗的OVCF患者，... 目的观察应用经皮椎体成形术（PVP）以及经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporosis vertebra compressed fracture，OVCF）的临床疗效。方法选择2007年8月-2009年7月收治的42例采用PVP或PKP治疗的OVCF患者，应用视觉模拟疼痛评分（VAS）及健康调查简表SF-36评估患者疼痛及生活质量改变情况，同时通过手术节段的x线测量计算伤椎高度恢复率及受伤节段后凸矫正率，并结合胸片判断有无骨水泥渗漏发生。结果两组骨水泥渗漏率有差异。PVP组或PKP组患者术后2周及术后6个月的VAS、SF-36评分均较术前明显改善（P〈0．05）。PVP组与PKP组术后6个月VAS及SF-36评分与术后2周比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后2周及术后6个月两组VAS及SF-36评分比较，差异无统计学意义。术后2周PKP组伤椎前、中柱高度恢复率略优于PVP组（P〈0．05）。术后2周PKP组后凸矫正率略优于PVP组，但差异无统计学意义。结论对于OVCF的治疗，PVP和PKP的疼痛缓解率相似，两者对椎体高度及后凸畸形均能有一定程度的恢复．PVP的骨水泥渗漏率要多于PKP。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨质疏松 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术
原文传递
高龄患者行经皮穿刺椎体成形术的护理 被引量：85
15
作者 罗仕兰 何明菊 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期187-188,共2页
目的 :总结高龄患者行经皮穿刺椎体成形术的护理特点和注意事项。方法 :12例高龄患者在C型臂X线机透视引导下接受了经皮穿刺椎体成形术。术前进行体位耐受能力评估 ,术后监测生命体征 ,卧硬板床 12h ,指导进行康复训练。结果 :本组均顺... 目的 :总结高龄患者行经皮穿刺椎体成形术的护理特点和注意事项。方法 :12例高龄患者在C型臂X线机透视引导下接受了经皮穿刺椎体成形术。术前进行体位耐受能力评估 ,术后监测生命体征 ,卧硬板床 12h ,指导进行康复训练。结果 :本组均顺利完成手术 ,手术疗效显著 ,在住院期间未发生护理并发症。结论 :经皮穿刺椎体成形术前、术后的周到护理是使高龄患者安全、顺利接受手术的重要保证。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 护理 脊柱骨折 胸椎 腰椎 脊柱肿瘤 老年人
原文传递
全程优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者干预效果及生活质量的影响 被引量：83
16
作者 张晶 刘秀清 张超 《长春中医药大学学报》 2020年第3期580-583,共4页
目的探讨全程优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者干预效果及生活质量的影响。方法选取136例脊柱骨折合并脊髓损伤的手术治疗患者,根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组,各68例。其中对照组接受传统的围术期护理,研究组... 目的探讨全程优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者干预效果及生活质量的影响。方法选取136例脊柱骨折合并脊髓损伤的手术治疗患者,根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组,各68例。其中对照组接受传统的围术期护理,研究组在对照组的基础上接受全程优质护理干预,比较2组的干预效果及生活质量。结果干预后2组SAS与SDS评分均较干预前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组术后VAS评分与住院时间显著少于对照组,康复情况及护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组更低,2组比较差异性显著(P<0.05);干预后2组生活质量评分均明显提高,且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论全程优质护理干预有助于改善患者的负性情绪,减少术后并发症,促进患者术后康复,缩短住院时间,改善患者的生活质量,提高护理质量,在脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者护理中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 全程优质护理干预 脊柱骨折 脊髓损伤 负性情绪 术后并发症 生活质量
下载PDF
经椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折治疗中的应用 被引量：82
17
作者 赵斌 赵轶波 +3 位作者 马迅 钟英斌 王浩 陈祺 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1147-1151,共5页
目的探讨经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的手术方法及其与传统手术方法的比较。方法2006年10月至2008年10月，52例无神经损伤表现的胸腰椎骨折患者被纳入研究。依据Denis骨折分型，压缩型骨折17例，爆裂型骨折35例，其中男37例，女15... 目的探讨经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的手术方法及其与传统手术方法的比较。方法2006年10月至2008年10月，52例无神经损伤表现的胸腰椎骨折患者被纳入研究。依据Denis骨折分型，压缩型骨折17例，爆裂型骨折35例，其中男37例，女15例；年龄18-59岁，平均46．5岁。T4骨折1例，T7骨折2例，T8骨折1例，T10骨折3例，T11骨折5例，T13骨折14例，L1骨折16例，L2骨折9例，L3骨折1例。影像学检查示：椎管内占位〈1／3，突人椎管骨块均匀完整，无碎裂及翻转。患者依次纳入研究，分为两组，其中20例患者采用传统后正中入路，其他32例患者采用经椎旁肌间隙人路，均行后路椎弓根螺钉固定。结果两组患者在性别、年龄、损伤节段、受伤至手术时间及随访时间方面比较，差异均无统计学意义。经肌间隙入路较传统后正中入路在手术时间、术中出血量、引流放置时间、术后引流量、术后下地时间，疼痛视觉模拟评分及Oswestry功能障碍指数等方面具有显著优势，两组间比较各项指标差异均有统计学意义。至2009年10月，所有患者均获得随访，平均时间21．5个月（12-36个月），所有患者伤椎椎体高度均无丢失，内固定无松动、断裂。结论与传统手术方法相比，经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折可完整保留脊柱后方复合体结构，具有创伤小、出血少和恢复快等优点，是一种安全实用的手术方法，疗效满意。 展开更多
关键词 外科手术 微创性 脊柱骨折 治疗结果
原文传递
经皮椎弓根螺钉内固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折 被引量：82
18
作者 李方财 陈其昕 +1 位作者 陈维善 陈刚 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1066-1071,共6页
目的探讨经皮椎弓根螺钉结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的有效性。方法采用Sextant微创脊柱系统结合椎体内植骨技术治疗无神经功能损害、载荷分享评分≥7分的胸腰椎A型骨折患者20例，并与同期行开放椎弓根螺钉内固定结合椎体内植骨治疗... 目的探讨经皮椎弓根螺钉结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的有效性。方法采用Sextant微创脊柱系统结合椎体内植骨技术治疗无神经功能损害、载荷分享评分≥7分的胸腰椎A型骨折患者20例，并与同期行开放椎弓根螺钉内固定结合椎体内植骨治疗的20例患者进行比较，观察两组间的临床及影像学各项指标。结果两组患者间性别、年龄、手术时机及载荷分享评分差异无统计学意义；但手术时间及出血量经皮组明显小于开放组（P〈0．05）。两组患者术后椎体前高、后凸角均显著恢复（P〈0．05）；术后1年，两组均见椎体前高和后凸角的显著丢失（P〈0．05）；末次随访，两组也均未见上述指标的进一步丢失。影像学指标与临床疗效两组间差异无统计学意义，经皮组影像学指标恢复略差，但临床疗效略优。结论（1）经椎弓根椎体内植骨技术可应用于治疗载荷分享评分≥7分、无神经功能损害的胸腰椎爆裂骨折；（2）尽管经皮椎弓根螺钉内固定术的影像学各指标略差于开放组，但由于其损伤小、出血少等优点，仍获得较好的临床疗效。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨折固定术 内 外科手术 微创性 骨螺丝
原文传递
骨填充网袋单侧穿刺经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较 被引量：76
19
作者 曹臣 陈书连 +5 位作者 高延征 张广泉 丁帅 张锴 邢帅 王耀斌 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期30-37,共8页
目的探讨骨填充网袋(BFC)单侧穿刺经皮椎体成形术(PVP)和单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年3月-2017年3月河南省人民医院行椎体成形术治疗的65例(65... 目的探讨骨填充网袋(BFC)单侧穿刺经皮椎体成形术(PVP)和单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年3月-2017年3月河南省人民医院行椎体成形术治疗的65例(65个椎体)OVCF患者临床资料,其中男21例,女44例;年龄60~91岁,平均76.2岁。33例(33个椎体)采用BFC单侧穿刺PVP治疗(BFC组),32例(32个椎体)采用单侧穿刺PKP治疗(PKP组)。BFC组男10例,女23例;年龄60~91岁,平均75.8岁。椎体分布:T107例,T119例,T128例,L15例,L24例。PKP组男11例,女21例;年龄60~88岁,平均76.7岁。椎体分布:T105例,T117例,T1210例,L18例,L22例。记录并比较两组患者手术时间、骨水泥渗漏情况、术前、术后3d及术后12个月视觉模拟评分(VAS)、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)及骨折椎体Cobb角等指标。结果患者手术均顺利完成,无严重并发症发生。BFC组获随访16~29个月[(21.2±4.5)个月],PKP组获随访15~32个月[(23.8±6.2)个月]。BFC组和PKP组手术时间分别为(27.8±3.6)min、(31.0±5.2)min(P<0.05)。术后X线片及CT显示:BFC组发生骨水泥渗漏3例(9%),PKP组发生骨水泥渗漏10例(31%)(P<0.05)。术后3dBFC组和PKP组VAS分别为(2.3±1.0)分、(2.1±0.8)分,术后12个月VAS分别为(0.7±0.7)分、(0.8±0.7)分,均较术前[(6.3±1.9)分、(6.6±1.4)分]明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。BFC组和PKP组术后3d改良ODI分别为(31.5±4.7)、(30.4±5.7),术后12个月改良ODI分别为(16.7±4.9)%、(15.1±5.6)%,均较术前(76.5±6.8、25.2±6.5)明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。BFC组和PKP组术后3d骨折椎体Cobb角分别为(9.2±3.0)^°、(10.0±2.9)^°,术后12个月骨折椎体Cobb角分别为(9.6±2.8)^°、(10.3±3.0)^°,均较术前[(19.8±4.2)^°、(20.0±3.4)^°]明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PKP比较,BFC单侧穿刺PVP治疗OVCF可缩短� 展开更多
关键词 脊柱骨折 椎体成形术 椎体后凸成形术 骨质疏松性骨折
原文传递
老年骨质疏松性椎体压缩性骨折部位和腰椎骨密度对下腰部疼痛的影响 被引量：75
20
作者 沈煜 冯明利 +7 位作者 徐军 张杰 陈兵 刘征宇 安帅 沈惠良 张文博 方秀统 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期1818-1820,共3页
目的探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折部位和腰椎骨密度对下腰部疼痛的影响。方法回顾性分析2011年8月至2013年8月期间在首都医科大学宣武医院行椎体后凸成形术107例（118个骨折椎体）老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者随访2年以上（平均2... 目的探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折部位和腰椎骨密度对下腰部疼痛的影响。方法回顾性分析2011年8月至2013年8月期间在首都医科大学宣武医院行椎体后凸成形术107例（118个骨折椎体）老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者随访2年以上（平均2．5年）的完整资料，疼痛视觉模拟评分（VAS）分析椎体后凸成形术后下腰痛的发生率，分析患者骨密度（BMD，双能量X线吸收测定法）、椎体压缩骨折部位及椎体骨折数量与下腰部疼痛的关系。结果18例（16．8％）患者椎体后凸成形术后出现下腰痛，随着腰椎骨密度平均T值[（-2．90±0．91）比（-4．87±0．52）]的下降，下腰部VAS疼痛指数[（3．12±0．91）比（4．03±1．08）]呈上升趋势（P〈0．05）；骨折部位越是临近下腰椎，下腰部疼痛发生的概率越高，疼痛程度越重。结论椎体后凸成形术后16．8％的患者会显现下腰部明显疼痛。腰椎骨密度和椎体骨折部位是导致下腰部疼痛发生的重要因素。 展开更多
关键词 脊柱后凸 骨质疏松 脊柱骨折 骨密度 腰痛 老年人
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 106 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部