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不同吸痰方式对急性呼吸窘迫综合征患者肺换气功能的影响 被引量:85
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作者 皮红英 张黎明 +1 位作者 高岩 江朝光 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期332-334,共3页
目的 研究不同吸痰方式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者肺换气功能的影响,选择更安全和有效的气管内吸痰方式,减少吸痰对肺气体交换的影响,提高吸痰操作的安全性。方法 在外科重症监护病房选取诊断ARDS并行机械通气治疗的患者... 目的 研究不同吸痰方式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者肺换气功能的影响,选择更安全和有效的气管内吸痰方式,减少吸痰对肺气体交换的影响,提高吸痰操作的安全性。方法 在外科重症监护病房选取诊断ARDS并行机械通气治疗的患者,每例患者均使用开放式气管内吸痰(OS)和密闭式气管内吸痰(CS)两种方式进行吸痰,吸痰顺序随机选择,观察记录患者在不同吸痰方式下,吸痰前后各个时间段的血气分析值和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。结果 OS后患者动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、SpO2 比吸痰前显著降低(P<0.05),OS加重了ARDS患者低氧血症;而CS前后上述指标比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论 CS对ARDS患者肺换气功能影响较小,ARDS患者行机械通气治疗时气管内吸痰选择CS方式更为安全和适宜。 展开更多
关键词 肺换气功能 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 气管内吸痰 外科重症监护病房 机械通气治疗 脉搏血氧饱和度 动脉血氧饱和度 机械通气患者 动脉血氧分压 肺气体交换 吸痰操作 观察记录 血气分析 spo2 低氧血症 指标比较 功能影响
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丙泊酚复合舒芬太尼用于门诊无痛人工流产的临床观察 被引量:84
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作者 管忍 李伟彦 +1 位作者 林宁 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第10期709-710,共2页
目的研究舒芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产麻醉的效果.方法选择门诊人工流产患者160例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为四组(每组40例).观察组(A、B、C组):丙泊酚分别复合0.05、0.1、0.15 μg/kg舒芬太尼进行人工流产麻醉;对照组(D组):单... 目的研究舒芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产麻醉的效果.方法选择门诊人工流产患者160例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为四组(每组40例).观察组(A、B、C组):丙泊酚分别复合0.05、0.1、0.15 μg/kg舒芬太尼进行人工流产麻醉;对照组(D组):单纯应用丙泊酚进行人工流产麻醉.观察MAP、HR、SpO2,记录丙泊酚的总剂量、意识消失时间、意识恢复和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率.结果A组和D组MAP、HR及SpO2均稍有下降,但无显著性差异;B组MAP无明显变化,HR和SpO2均明显下降(P<0.05);C组MAP、HR及SpO2均明显下降(P<0.01);A组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间与D组比无显著性差异;B组和C组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间均低于D组(P<0.01);A组术后宫缩痛发生率低于D组(P<0.05),B组和C组术后宫缩痛发生率明显低于D组(P<0.01).结论丙泊酚复合适当剂量的舒芬太尼(0.1 μg/kg)用于门诊无痛人工流产麻醉,不仅减少了丙泊酚的总用药量,非常有效地抑制或减轻患者术后宫缩痛,且不影响清醒质量,从而提高患者的满意率. 展开更多
关键词 舒芬太尼 丙泊酚 镇痛 人工流产 无痛人工流产 复合丙泊酚 舒芬太尼 门诊 临床观察 恢复时间 显著性差异 spo2 MAP
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不同吸痰时机对气管插管新生儿排痰的影响 被引量:67
3
作者 时亚平 《中国实用护理杂志》 2005年第2期12-14,共3页
关键词 吸痰时机 气管插管 湿化液 排痰 并发症 新生儿 患儿 呼吸道通畅 呼吸道分泌物 spo2
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股骨头置换术老年病人轻比重布比卡因单侧连续腰麻的可行性 被引量:58
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作者 陈国振 陈传义 +4 位作者 张志辉 李刚 何柱良 陈杰 龚琰 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期338-341,共4页
目的评价股骨头置换术老年病人轻比重布比卡因单侧连续腰麻(CSA)的可行性。方法择期行股骨头置换术的老年病人42例,年龄60-93岁,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为单侧CSA组(U组)和连续硬膜外阻滞(CEA)组(C组),U组患侧在上,选L2,3或L3,4间隙,蛛网膜... 目的评价股骨头置换术老年病人轻比重布比卡因单侧连续腰麻(CSA)的可行性。方法择期行股骨头置换术的老年病人42例,年龄60-93岁,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为单侧CSA组(U组)和连续硬膜外阻滞(CEA)组(C组),U组患侧在上,选L2,3或L3,4间隙,蛛网膜下腔穿刺置入Spinocath导管,注入0.375%布比卡因轻比重液0.5-1.0ml,然后根据阻滞平面追加上述局麻药;C组选择同样腰椎间隙行硬膜外穿刺置管,注入2%利多卡因试验量3ml,然后追加2%利多卡因和0.5%布比卡因混合液8-10ml,术中根据阻滞平面追加上述局麻药。观察两组麻醉前(T0,基础值)和给予首剂量麻醉药后1min(T1)、3min(T2)、5min(T3)、10min(T4)、15min(T5)、30min(T6)、1h(T7)、2h(T8)、术毕(T9)及术后15min(T10)循环、呼吸功能的变化,比较两组感觉阻滞平面、改良Bromage评分、术中及术后3d心动过缓、低血压、寒战、恶心、呕吐、头痛、神经系统并发症的发生率。结果与T0比较,U组MAP在T2-10降低,SpO2在L3-9升高,C组MAP在T5-10降低(P<0.05或0.01);与C组比较,U组MAP在T5升高,SpO2在T1-10升高(P<0.05或0.01)。与C组比较,U组术中低血压的发生率及术后寒战、恶心、呕吐的发生率均降低(P<0.05或0.01),术中心动过缓的发生率及术后头痛、神经系统并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,U组患侧感觉阻滞平面降低,改良Bromage评分升高(P<0.05)。结论单侧CSA较CEA感觉、运动神经阻滞完善,血液动力学平稳,并发症少,用于股骨头置换术老年病人是可行的。 展开更多
关键词 股骨头置换术 老年病人 连续腰麻 单侧 SPINOCATH导管 神经系统并发症 2%利多卡因 连续硬膜外阻滞 蛛网膜下腔穿刺 硬膜外穿刺置管 布比卡因混合液 阻滞平面 运动神经阻滞 心动过缓 spo2 血液动力学 发生率 MAP 轻比重液
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者规范化痰诱导安全性的初步研究 被引量:45
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作者 曾勉 吴健锋 +3 位作者 谢灿茂 严英硕 陈冬梅 禤建美 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期238-241,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行高渗盐水痰诱导的安全性。方法制定规范化操作流程,对22例重度、极重度AECOPD患者进行痰诱导,在诱导过程中严密监测患者第一秒用力呼气容积(FEV1)和脉搏容积血氧饱和度(SpO2)的变化... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行高渗盐水痰诱导的安全性。方法制定规范化操作流程,对22例重度、极重度AECOPD患者进行痰诱导,在诱导过程中严密监测患者第一秒用力呼气容积(FEV1)和脉搏容积血氧饱和度(SpO2)的变化。结果22例AECOPD患者在诱导前SpO2为(93.8±0.9)%,结束时SpO2为(91.7±0.8)%,较基础值下降了(2.1±0.4)%(P<0.01),结束后10min,SpO2恢复至基础值水平;诱导前FEV1为(0.70±0.19)L,结束时为(0.62±0.17)L,FEV1较基础值下降了(12.3±3.1)%(P=0.027),结束后10min,FEV1恢复至基础值水平。共有19例患者渡过了整个痰诱导过程,成功率为86%。结论在严密监控下,使用规范化的痰诱导流程,痰诱导法对AECOPD患者是一种比较安全的方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰诱导 规范化 安全性 步研究 COPD患者 用力呼气容积 spo2 FEV1 血氧饱和度 高渗盐水 操作流程 极重度 AE 诱导法 下降 水平 恢复
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不同吸痰负压对机械通气病人吸痰效果的影响 被引量:27
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作者 陈玉红 梁钰 +3 位作者 冯萍 朱艳萍 任璐璐 顾雨铖 《护理研究(上旬版)》 2016年第5期1609-1611,共3页
[目的]探讨机械通气病人的吸痰负压与吸痰效果的关系。[方法]选取我院综合性ICU行有创机械通气治疗成年病人101例,分别采用3种吸痰负压(-75mmHg,-150mmHg,-300mmHg)吸痰,由两名注册护士共同评估吸痰效果,并于吸痰前2min及吸痰后5min、10... [目的]探讨机械通气病人的吸痰负压与吸痰效果的关系。[方法]选取我院综合性ICU行有创机械通气治疗成年病人101例,分别采用3种吸痰负压(-75mmHg,-150mmHg,-300mmHg)吸痰,由两名注册护士共同评估吸痰效果,并于吸痰前2min及吸痰后5min、10min测定并记录脉搏血氧饱和度(SpO_2)及心率(HR)的变化。[结果]吸痰负压为-150 mmHg时吸痰间隔时间(70.0min±30.0min)明显长于吸痰负压为-75mmHg及-300mmHg时(30.0min±15.0min,50.0min±15.0min)(P<0.05);吸痰负压为-150mmHg及-300mmHg时的吸痰后痰鸣音改善状况明显优于吸痰负压为-75mmHg时(P<0.05);吸痰前不同负压吸痰组SpO_2及HR相比差异无统计学意义(P>0.05),在吸痰负压为-300mmHg时,吸痰后10min的SpO_2、HR比吸痰前明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。而在吸痰负压为-75mmHg、-150mmHg时,吸痰后5min、10min的SpO_2、HR与吸痰前比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]机械通气病人在-150mmHg的吸痰负压下吸痰,吸痰后痰鸣音改善良好,吸痰间隔时间较长,且对SpO_2、HR的影响较小,是有效、安全且适合机械通气病人吸痰负压值。 展开更多
关键词 机械通气 吸痰负压 吸痰效果 间隔时间 spo2 HR
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国产0.5%盐酸左旋布比卡因用于硬膜外麻醉的可行性 被引量:27
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作者 朱波 龚志毅 +6 位作者 叶铁虎 吴新民 孟美金 王庚 贾乃光 张亚军 刘春霞 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期582-584,共3页
目的 采用多中心、随机、双盲、平行对照Ⅱ期临床试验,评价国产0.5%盐酸左旋布比卡因用于硬膜外麻醉的可行性。方法 120例行下腹部或下肢手术的患者,随机分为两组:对照组使用0.5%布比卡因连续硬膜外麻醉,试验组使用0.5%盐酸左旋布比... 目的 采用多中心、随机、双盲、平行对照Ⅱ期临床试验,评价国产0.5%盐酸左旋布比卡因用于硬膜外麻醉的可行性。方法 120例行下腹部或下肢手术的患者,随机分为两组:对照组使用0.5%布比卡因连续硬膜外麻醉,试验组使用0.5%盐酸左旋布比卡因连续硬膜外麻醉,每组60例。药物有效性的观察指标包括:感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度及麻醉质量。安全性的观察指标包括:血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、术前及术后24h血清谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)浓度等,并观察自用药后至出院前的不良事件。结果 两组患者感觉起效时间和运动阻滞起效时间差异无显著性(P>0.05)。试验组患者感觉阻滞上界略低于对照组(P.<0.05),但两组患者最高感觉阻滞平面均达到T3水平。试验组患者运动阻滞程度达2-3分者约占46.7%,而对照组则为78.3%,试验组低于对照组( p<0.05)。两组患者麻醉质量差异无显著性(p>0.05)。两组患者的BP、HR和SpO2在各时间点差异无显著性(p>0.05)。两组患者手术前、后血清ALT、AST、Cr、BUN浓度差异无显著性(P>0.05)。两组患者不良事件发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 国产0.5%盐酸左旋布比卡因用于连续硬膜外麻醉可? 展开更多
关键词 患者 运动阻滞 左旋布比卡因 对照组 起效时间 连续硬膜外麻醉 spo2 显著性 差异 结论
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右旋美托咪啶的镇静效应及其对国人颈内动脉血流量的影响 被引量:23
8
作者 佘守章 许学兵 +2 位作者 李慧玲 吴戴红 莫世湟 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期729-732,共4页
目的研究右旋美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)的镇静效应及其对国人颈内动脉血流量的影响。方法选择30例年青患者(ASAⅠ~Ⅱ)随机分为两组,各15例,Dex镇静组(D组)和对照组(C组),D组输注负荷剂量Dex0.4μg/kg(5min内)后以0.4μg/(kg·... 目的研究右旋美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)的镇静效应及其对国人颈内动脉血流量的影响。方法选择30例年青患者(ASAⅠ~Ⅱ)随机分为两组,各15例,Dex镇静组(D组)和对照组(C组),D组输注负荷剂量Dex0.4μg/kg(5min内)后以0.4μg/(kg·h)维持30min,C组输注生理盐水对照。监测所有患者的脑电双频谱指数(BIS)、听觉诱发电位指数(A-lineARXIndex,AAI)、MAP、HR、SpO2、PETCO2、OAA/S和Ramsay镇静评分,并采用AU4型彩色多普勒仪测量颈总动脉、颈内动脉内径、血流速率、血流量。连续记录基础值(T0),负荷剂量后即刻(T1),以及持续泵注Dex后5,10,15,20,25,30min(T2~7)上述各项指标。结果Dex负荷剂量输注后以及维持期间,镇静效应明显,BIS和AAI比基础值分别降低17.0%~30.9%(P<0.05)及30.1%~43.4%(P<0.05);OAA/S和Ramsay镇静评分也明显降低(P<0.05)。Dex负荷量输注后患者颈总动脉血流速率、血流量先明显增加(P<0.05)后逐渐回落;持续输注25min后患者颈内动脉血流速率、血流量比基础值降低17%~21%(P<0.05);期间患者HR和MAP与比基础值均引起无临床意义的降低(P<0.05);所有患者无明显呼吸抑制。结论Dex负荷剂量0.4μg/kg继以0.4μg/(kg·h)维持输注对国人产生明显镇静,同时减少颈内动脉的血流量。 展开更多
关键词 右旋美托咪啶 动脉血流量 镇静效应 Ramsay镇静评分 听觉诱发电位指数 脑电双频谱指数 负荷剂量 生理盐水对照 PETCO2 彩色多普勒仪 血流速率 颈总动脉 颈内动脉 Dex Index 方法选择 spo2 动脉内径 持续泵注 持续输注 临床意义
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不同方法判断双腔支气管插管位置的比较 被引量:25
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作者 梁伟民 俞洁璐 张洁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期183-184,共2页
目的 比较肺部听诊法、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)波形分析法及纤维支气管镜 (以下简称纤支镜)检查法在判断双腔支气管(以下简称双腔管)插管的位置上的差异。方法 60例 需行单肺通气的手术患者在插管及放置手术体位后,按序以听诊法、... 目的 比较肺部听诊法、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)波形分析法及纤维支气管镜 (以下简称纤支镜)检查法在判断双腔支气管(以下简称双腔管)插管的位置上的差异。方法 60例 需行单肺通气的手术患者在插管及放置手术体位后,按序以听诊法、PETCO2波形分析法及纤支镜检 查法判断双腔管的位置。术中监测PETCO2、SpO2、气道阻力和肺萎陷程度,当PETCO2波形改变或 消失,SpO2≤92%,气道阻力>40cmH2O或突然下降>6cmH2O或出现肺萎陷不良,即以纤支镜检 查双腔管的位置。结果 听诊法和PETCO2波形分析法的正确率分别为55.0%和58.5%,与纤支 镜检查法比较,一致性较差(P<0.05)。在放置手术体位后及术中,双腔管位置的变动率分别为 18.3%和8.3%。结论 在双腔管插管时和放置体位后,必须常规行纤支镜检查,而在术中,则需综 合分析PETCO2、SpO2、气道阻力和肺萎陷程度,及时行纤支镜检查。 展开更多
关键词 双腔支气管插管 位置 呼气末二氧化碳分压 纤维支气管镜 PETCO2 spo2 气道阻力
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心脏杂音、呼吸困难和经皮氧饱和度测定在新生儿先天性心脏病筛查中的作用 被引量:23
10
作者 胡煜 余静 +4 位作者 管利荣 李卓娅 郑小兰 吴晓芳 王小双 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期26-29,共4页
目的探讨可靠和易推广的新生儿先天性心脏病筛查方法。方法选择2012年1至12月分娩的新生儿5350例,以彩色超声心动图检查为金标准,评估心脏杂音、呼吸困难和经皮氧饱和度(SpO2)异常在先天性心脏病筛查中的真实性、可靠性和收益。结... 目的探讨可靠和易推广的新生儿先天性心脏病筛查方法。方法选择2012年1至12月分娩的新生儿5350例,以彩色超声心动图检查为金标准,评估心脏杂音、呼吸困难和经皮氧饱和度(SpO2)异常在先天性心脏病筛查中的真实性、可靠性和收益。结果分别以心脏杂音、呼吸困难和经皮SpO2单独作为先心病的筛查指标,其灵敏度和特异度为29.03%-81.71%,可靠性为39.10%-81.35%,收益率为1.49%-99.37%;以心脏杂音合并呼吸困难、心脏杂音合并SpOz异常、呼吸困难合并SpO2异常各两项,以及同时存在心脏杂音、呼吸困难、SpO2异常三项进行筛查,其较单项筛查指标的灵敏度下降,特异度升高,可靠性和收益有所提高。结论联合心脏杂音、呼吸困难和SpO:异常指标,在新生儿先天性心脏病筛查中有一定临床应用和推广价值。 展开更多
关键词 杂音 呼吸困难 经皮氧饱和度 先天性心脏病 筛查
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小儿麻醉诱导中无通气间期SpO_2安全阈值的研究小儿麻醉诱导中无通气间期SpO2安全阈值的研究 被引量:20
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作者 薛富善 罗来葵 +3 位作者 王晓玲 廖旭 佟世义 安刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1997年第4期211-214,共4页
152例ASAⅠ级行择期整形手术的小儿,根据年龄分成三组:Ⅰ组为3个月~1岁的婴儿(n=39);Ⅱ组为1~3岁的幼儿(n=41);Ⅲ组为3~12岁的小儿(n=72)。每组小儿再随机分成A亚组和B亚组。监测SpO2、血... 152例ASAⅠ级行择期整形手术的小儿,根据年龄分成三组:Ⅰ组为3个月~1岁的婴儿(n=39);Ⅱ组为1~3岁的幼儿(n=41);Ⅲ组为3~12岁的小儿(n=72)。每组小儿再随机分成A亚组和B亚组。监测SpO2、血压、心率和PETCO2。预氧时间为2min。在麻醉诱导后的无通气期,A亚组和B亚组分别在SpO2降至90%和95%时给氧。结果证实,小儿SpO2降至95%和90%所需的无通气时间在三组间均具有明显差别。给氧后,A亚组全部小儿的SpO2降至90%以下;而B亚组仅有2例(2.7%)小儿的SpO2降至90%以下。给氧后SpO2降至的最低值在三组间及每组的A亚组和B亚组间均有明显差别。因此小儿无通气间期SpO2的安全阈值应建立在95%。直线回归分析发现,无通气期SpO2降至95%所需时间与小儿年龄、体重和身高具有明显相关性。152例ASAⅠ级行择期整形手术的小儿,根据年龄分成三组:Ⅰ组为3个月~1岁的婴儿(n=39);Ⅱ组为1~3岁的幼儿(n=41);Ⅲ组为3~12岁的小儿(n=72)。每组小儿再随机分成A亚组和B亚组。监测SpO2、血压、心率和PETCO2。预氧时间为2min。在麻醉诱导后的无通气期,? 展开更多
关键词 呼吸 监测 氧饱和度 儿童 麻醉 spo2
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体外循环膜氧合支持下全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症一例并文献复习 被引量:20
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作者 蔡后荣 崔苏阳 +5 位作者 金陵 黄贻真 曹彬 王喆妍 母国华 周贤梅 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期242-244,共3页
目的提高对肺泡蛋白沉积症(PAP)患者肺灌洗治疗过程中低氧血症危险性的认识。方法介绍1例经病理证实的PAP患者体外循环膜氧合下的全肺灌洗治疗过程,并复习相关文献。结果57岁男性患者,因咳嗽和进行性呼吸困难12个月入院,动脉血氧分压(Pa... 目的提高对肺泡蛋白沉积症(PAP)患者肺灌洗治疗过程中低氧血症危险性的认识。方法介绍1例经病理证实的PAP患者体外循环膜氧合下的全肺灌洗治疗过程,并复习相关文献。结果57岁男性患者,因咳嗽和进行性呼吸困难12个月入院,动脉血氧分压(PaO2)为46mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏容积血氧饱和度(SpO2)85%~88%。胸部CT、经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗和肺活检病理检查符合PAP。在手术室常规静脉全麻后,经口腔插入双腔管,分隔为通气肺和灌洗肺。两肺机械通气SpO2为80%~90%;当右侧单侧肺机械通气SpO2为68%~80%。于右股动脉和右股静脉插管,建立体外循环通道,开始静脉动脉体外循环膜氧合(ECMO)支持,右侧单侧肺机械通气SpO2为89%~97%。左侧肺用总计20800ml生理盐水灌洗,灌洗期间SpO2为80%~94%;灌洗后,患者无呼吸困难。28d后未用ECMO完成右肺灌洗。1个月后复查CT示双肺浸润影基本消失。结论当PAP患者全肺灌洗操作前出现顽固的低氧血症,应考虑使用ECMO支持,以避免患者在全肺灌洗治疗中的危险低氧血症。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉积症 肺灌洗治疗 体外循环 文献复习 氧合 进行性呼吸困难 支气管肺泡灌洗 经纤维支气管镜 spo2 低氧血症 动脉血氧分压 机械通气 治疗过程 全肺灌洗 ECMO 血氧饱和度 股静脉插管 PAP 病理证实 方法介绍 男性患者
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对NICU新生儿胃管置入方法的研究 被引量:20
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作者 李华娟 刘月利 +2 位作者 吴敏 袁晓菊 马福巧 《中国实用护理杂志》 2005年第2期4-5,共2页
目的 通过改变NICU患儿常规采用的胃管置入方法 ,以减少患儿置胃管过程中的痛苦和损害 ,提高置管成功率。方法 将 6 0例入住NICU、SpO2 >90 %、需置胃管的患儿随机分为研究组和对照组 ,统计 2种置管方法一次成功率、置管前后SpO2 ... 目的 通过改变NICU患儿常规采用的胃管置入方法 ,以减少患儿置胃管过程中的痛苦和损害 ,提高置管成功率。方法 将 6 0例入住NICU、SpO2 >90 %、需置胃管的患儿随机分为研究组和对照组 ,统计 2种置管方法一次成功率、置管前后SpO2 改变、采用DAN评分标准记录患儿疼痛表达得分。结果 研究组一次成功率为 10 0 % ,对照组一次成功率为 6 6 .6 %。置管后较置管前研究组与对照组SpO2 改变程度差异有显著性。 2组DAN评分得分差异也有显著性。结论 改良后的胃管置入法明显优于常规胃管置入法。 展开更多
关键词 NICU 置管 spo2 胃管置入 对照组 改变 患儿 置胃管 一次成功率 新生儿
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老年人有效叩背排痰方法探讨 被引量:19
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作者 肖荷妹 李兰静 崔朝勃 《临床肺科杂志》 2010年第7期1041-1042,共2页
目的比较传统叩背方法与改良后叩背方法对排痰的效果。方法将79例肺部感染的老年患者,随机分成传统组和改良组,比较两种叩背方法对排痰的有效性及叩背后30min指端SPO2的变化。结果传统组和改良组在排痰的有效性有显著性差异(P<0.05)... 目的比较传统叩背方法与改良后叩背方法对排痰的效果。方法将79例肺部感染的老年患者,随机分成传统组和改良组,比较两种叩背方法对排痰的有效性及叩背后30min指端SPO2的变化。结果传统组和改良组在排痰的有效性有显著性差异(P<0.05),应用两种方法叩背后30min指端SPO2有显著性差异(P<0.05)。结论老年人肺部感染时,改良后叩背方法对排痰更为有效。 展开更多
关键词 排痰方法 老年人 叩背 肺部感染 spo2 老年患者 传统组 有效性
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化痰平喘片联合氨茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺气肿的临床研究 被引量:19
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作者 袁寿荣 李翠衡 《现代药物与临床》 CAS 2016年第5期595-598,共4页
目的探讨化痰平喘片联合氨茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年1月人民解放军海军机关门诊部呼吸内科收治的慢性阻塞性肺气肿患者86例,根据治疗方案的差别将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。... 目的探讨化痰平喘片联合氨茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年1月人民解放军海军机关门诊部呼吸内科收治的慢性阻塞性肺气肿患者86例,根据治疗方案的差别将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服氨茶碱缓释片,0.2 g/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服化痰平喘片,6片/次,2次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后氧分压(pO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、二氧化碳分压(pCO_2)、一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、白细胞介素4(IL-4)、IL-8、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.72%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者pO2、SpO_2、FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前显著升高,pCO_2、IL-4、IL-8、MMP-9、TNF-α较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰平喘片联合氨茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺气肿具有较好的临床疗效,可明显改善患者的肺功能,同时还可降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 化痰平喘片 氨茶碱缓释片 慢性阻塞性肺气肿 血氧饱和度 一秒用力呼气容积 用力肺活量
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围术期一体化保温模式在腹腔镜下先天性巨结肠手术中的应用 被引量:18
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作者 曹菁芩 唐巧丽 蔡聪聪 《中国医药导报》 CAS 2019年第19期177-180,共4页
目的探讨围术期一体化保温模式在腹腔镜下先天性巨结肠手术中的应用效果。方法分析上海交通大学医学院附属新华医院2016年10月~2018年10月收治的140例先天性巨结肠手术患儿的临床资料,根据随机纸片法进行分组,对照组和观察组,每组各70... 目的探讨围术期一体化保温模式在腹腔镜下先天性巨结肠手术中的应用效果。方法分析上海交通大学医学院附属新华医院2016年10月~2018年10月收治的140例先天性巨结肠手术患儿的临床资料,根据随机纸片法进行分组,对照组和观察组,每组各70例。对照组给予常规保温护理措施,观察组在对照组的基础上给予围术期一体化保温模式。观察两组患儿进入手术室(T1),麻醉后30 min(T2)、60 min(T3)、90 min(T4),手术结束(T5)时中心体温、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、心率(HR)及不良反应发生率,比较两组患儿家属配合度和满意度情况。结果 T1~T5时点,观察组患儿中心体温比较,对照组患儿BIS比较,两组患儿SpO2、HR、PetCO2组内比较,SpO2、PetCO2组间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组患儿T4、T5时点的BIS均高于T2、T3时点,且高于同期对照组,差异均有统计学意义(P <0.05),两组患儿T1~T3时点的中心体温、BIS、HR比较,差异无统计学意义(P> 0.05);对照组患儿T4时点的中心体温降低,T5时点的中心体温降到最低。观察组患儿T4、T5时点的中心体温高于对照组,HR低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患儿苏醒时间延长、寒战、局部压伤、低氧血症发生率均低于对照组,观察组患儿家属配合度和满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论围术期一体化保温模式在腹腔镜下先天性巨结肠手术中应用,可以降低低体温发生率,缩短苏醒时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 围术期一体化保温模式 腹腔镜 先天性巨结肠手术 中心体温 血氧饱和度 麻醉深度 呼气末二氧化碳分压 心率
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密闭式气管内吸痰对急性呼吸窘迫综合征患者气体交换的影响 被引量:18
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作者 皮红英 张黎明 高岩 《解放军护理杂志》 2005年第3期15-17,共3页
目的研究更适合急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者气管内吸痰的方式。方法选取外科重症监护病房(SICU)诊断为ARDS并行机械通气治疗的患者为研究对象,每一研究对象随机选择使用开放式气管内吸痰(OS)和密闭式气管内吸痰(CS)两种吸痰方... 目的研究更适合急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者气管内吸痰的方式。方法选取外科重症监护病房(SICU)诊断为ARDS并行机械通气治疗的患者为研究对象,每一研究对象随机选择使用开放式气管内吸痰(OS)和密闭式气管内吸痰(CS)两种吸痰方式,于吸痰前后抽血进行血气分析,并记录脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。结果OS后患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、SpO2与吸痰前比较均显著降低(P<0.05);CS前后比较上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论OS可加重患者低氧血症;对ARDS患者吸痰时选择CS方式更适宜和安全。 展开更多
关键词 患者 气管内吸痰 ARDS 急性呼吸窘迫综合征 spo2 诊断 PAO2 研究对象 方式 结论
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第三代喉罩全麻在颈前路颈椎手术中的应用 被引量:17
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作者 黄玉霜 倪建武 《实用医学杂志》 CAS 2005年第8期819-820,共2页
目的:观察第三代喉罩全麻在颈前路颈椎手术中应用的可行性。方法:20例颈椎病变患者在常规全麻诱导下,头部位置不变经口盲探法置入第三代喉罩,记录诱导前、置喉罩后即刻SB P、D B P、M A P、H R的变化,观察SPO2、呼气末二氧化碳浓度(PetC... 目的:观察第三代喉罩全麻在颈前路颈椎手术中应用的可行性。方法:20例颈椎病变患者在常规全麻诱导下,头部位置不变经口盲探法置入第三代喉罩,记录诱导前、置喉罩后即刻SB P、D B P、M A P、H R的变化,观察SPO2、呼气末二氧化碳浓度(PetC O2)、Paw等指标的变化及术中、术毕发生的并发症情况。结果:麻醉诱导期置喉罩前后心血管反应较轻(P>0.05),手术全程麻醉平稳,术中SPO2、Pet C O2、Paw均在正常范围。术中、术毕未发生呛咳、躁动、喉痛等相关并发症。结论:第三代喉罩全麻应用于颈前路颈椎手术具有安全、有效、平稳、操作简便、不良反应少的优点,有一定的临床实用价值。 展开更多
关键词 喉罩全麻 颈前路 呼气末二氧化碳浓度 前路颈椎手术 spo2 手术中应用 第三代喉罩 心血管反应 麻醉诱导期 相关并发症 全麻诱导 颈椎病变 头部位置 正常范围 不良反应 实用价值 盲探法 SBP DBP MAP Pet CO2 平稳
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三阶梯俯卧位对早产儿心率呼吸及血氧饱和度的影响 被引量:15
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作者 时亚明 张玉侠 +1 位作者 胡晓静 施鹏 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2015年第5期4-7,共4页
目的评价头部抬高15°俯卧位和三阶梯俯卧位对早产儿心率、呼吸频率及血氧饱和度(SpO2)的影响。方法将132例早产儿随机分为三阶梯组(65例)和头部抬高组(67例)。三阶梯组接受三阶梯俯卧位,头部抬高组接受头部抬高15°俯卧位,均干... 目的评价头部抬高15°俯卧位和三阶梯俯卧位对早产儿心率、呼吸频率及血氧饱和度(SpO2)的影响。方法将132例早产儿随机分为三阶梯组(65例)和头部抬高组(67例)。三阶梯组接受三阶梯俯卧位,头部抬高组接受头部抬高15°俯卧位,均干预1周。记录俯卧位干预前及俯卧位即刻、5min、10min、15min、30min、60min、120min 8个时间点早产儿心率、呼吸频率及SpO2。结果俯卧位不同时间点两组心率、呼吸频率及SpO2比较,干预主效应均P<0.01,两组心率的时间效应P<0.01;两组皮肤压红发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三阶梯俯卧位有助于稳定早产儿心率、呼吸频率和SpO2,可维持早产儿更好的生理状态。 展开更多
关键词 早产儿 俯卧位 三阶梯卧位 头部抬高 心率 呼吸频率 血氧饱和度
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小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床研究 被引量:14
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作者 唐露 《现代药物与临床》 CAS 2016年第10期1563-1566,共4页
目的探讨小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在西电集团医院呼吸内科接受治疗的小儿重症支气管哮喘患者86例,随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组患儿静脉滴注注射用甲泼尼... 目的探讨小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在西电集团医院呼吸内科接受治疗的小儿重症支气管哮喘患者86例,随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组患儿静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1 mg/kg加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿定喘口服液,3-6岁患儿10 m L/次,7-10岁患儿15 m L/次,10岁以上患儿20 m L/次,均为3次/d。所有患儿均连续治疗2周。比较两组临床疗效、肺功能变化、动脉血气指标、临床症状和体征消失时间以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和免疫球蛋白E(Ig E)表达水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.40%和95.35%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均较同组治疗前显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组这些观察指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组氧分压(p O2)和血氧饱和度(Sp O2)升高,二氧化碳分压(p CO2)较治疗前下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组这些观察指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,治疗组患儿喘憋消失时间和肺部哮鸣音消失时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组患儿TNF-α、IL-8和Ig E表达水平均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组这些观察指标水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的疗效显著,可有效改善患儿肺功能及降低血清炎性因子水平,具有一定的� 展开更多
关键词 小儿定喘口服液 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 重症支气管哮喘 一秒用力呼气容积 最大呼气流量 用力肺活量 血氧饱和度 二氧化碳分压
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