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胶囊内镜评分指数与简化克罗恩病活动指数、血清C反应蛋白评估小肠克罗恩病病变活动程度的相关性分析 被引量：18
1
作者 杨黎 戈之铮 +5 位作者 高云杰 李晓波 戴军 张尧 薛寒冰 赵韫嘉 《中华消化内镜杂志》 2012年第3期126-129,共4页
目的探讨胶囊内镜评分指数（Lewis评分）与简化克罗恩病活动指数（CDAI）、血清C反应蛋白（CRP）评估小肠克罗恩病病变活动程度的相关性。方法58例胶囊内镜检查的小肠克罗恩病患者行Lewis评分和简化CDAI评分，同时检测血清CRP水平，Lewi... 目的探讨胶囊内镜评分指数（Lewis评分）与简化克罗恩病活动指数（CDAI）、血清C反应蛋白（CRP）评估小肠克罗恩病病变活动程度的相关性。方法58例胶囊内镜检查的小肠克罗恩病患者行Lewis评分和简化CDAI评分，同时检测血清CRP水平，Lewis评分与简化CDAI、血清CRP的相关性行Spearman’s秩相关检验，血清CRP判断胶囊内镜下疾病活动程度的特性采用工作特征曲线（ROC曲线）进行分析。结果Lewis评分结果显示非活动期患者13例、轻度黏膜炎症患者21例、中-重度黏膜炎症患者24例，中-重度黏膜炎症患者组血清CRP平均值明显高于非活动期患者组和轻度黏膜炎症患者组（P〈0．05），ROC曲线分析结果显示区分胶囊内镜下中．重度黏膜炎症患者与轻度黏膜炎症和非活动期患者的血清CRP截值为13．50mg／L，曲线下面积为0．849，敏感度为87．5％，特异度为82．4％。Lewis评分与简化CDAI、血清CRP的相关性检验结果显示胶囊内镜Lewis评分与血清CRP呈中度相关（r=0．58，P〈0．01），与简化CDAI呈弱相关（r=0．40，P〈0．01）。结论简化CDAI和血清CRP不能完全替代Lewis评分用于评估小肠克罗恩病患者胶囊内镜下病变的炎症程度，但血清CRP对判断胶囊内镜下中-重度黏膜炎症有一定指导价值。 展开更多
关键词 C反应蛋白 胶囊内镜Lewis评分 简化克罗恩病活动指数 小肠克罗恩病
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英夫利西单抗治疗的小肠克罗恩病患者不同肠段黏膜愈合情况分析 被引量：14
2
作者 朱振浩 邱琛 +3 位作者 张明 陈昭 向城 王新颖 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期44-48,共5页
目的探讨小肠受累的克罗恩病(CD)患者使用英夫利西单抗(IFX)治疗第30周回末及结肠和小肠黏膜愈合情况。方法回顾性分析了18例接受IFX治疗的小肠受累CD患者的临床资料。观察治疗前和治疗后第30周时患者实验室指标(血常规、CRP、白蛋白)... 目的探讨小肠受累的克罗恩病(CD)患者使用英夫利西单抗(IFX)治疗第30周回末及结肠和小肠黏膜愈合情况。方法回顾性分析了18例接受IFX治疗的小肠受累CD患者的临床资料。观察治疗前和治疗后第30周时患者实验室指标(血常规、CRP、白蛋白)、克罗恩病活动度指数、胶囊内镜Lewis评分、克罗恩病简化内镜评分及不良反应的情况。结果与治疗前相比,治疗后第30周18例小肠CD患者的内镜下克罗恩病简化内镜评分、Lewis评分、克罗恩病活动度指数评分、C反应蛋白均显著下降,体质量指数和白蛋白明显升高。临床缓解率为88.9%(16/18),回末及结肠黏膜愈合率58.8%(10/17,1例患者治疗后未复查结肠镜),小肠黏膜愈合率22.2%(4/18),深度缓解率17.6%(3/17)。在IFX治疗第30周,4例小肠黏膜愈合者回末及结肠黏膜均达到愈合,而回末及大肠黏膜愈合而小肠黏膜未愈合者6例。结论 IFX可有效诱导和维持小肠CD患者的临床缓解及黏膜愈合,减轻炎性活动。小肠黏膜愈合滞后于回末及结肠的黏膜愈合。小肠CD治疗疗效评价除关注回末及结肠的黏膜愈合外,还应结合小肠黏膜愈合情况。 展开更多
关键词 小肠克罗恩病 英夫利西单抗 黏膜愈合
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英夫利西单抗治疗小肠克罗恩病患者临床疗效观察及对患者黏膜愈合和血清实验指标影响 被引量：7
3
作者 尧小青 金瑞放 苏林燕 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2018年第5期392-395,共4页
[目的]探讨英夫利西单抗治疗小肠克罗恩病患者临床疗效观察及对患者黏膜愈合和血清实验指标影响。[方法]选自我院于2014年3月~2017年3月收治的小肠克罗恩病患者94例,按照随机表法分为观察组47例与对照组47例。对照组口服硫唑嘌呤片,观... [目的]探讨英夫利西单抗治疗小肠克罗恩病患者临床疗效观察及对患者黏膜愈合和血清实验指标影响。[方法]选自我院于2014年3月~2017年3月收治的小肠克罗恩病患者94例,按照随机表法分为观察组47例与对照组47例。对照组口服硫唑嘌呤片,观察组在对照组基础上结合注射用英夫利西单抗。2组均以8周为1个周期,疗程均为4个周期。比较2组治疗疗效,治疗前后CDEIS评分、主观症状评分、CDAI评分、血清实验指标变化和黏膜愈合情况。[结果]观察组总有效率(82.98%)高于对照组(59.57%)(P<0.05)。2组治疗后CDEIS评分、主观症状评分及CDAI评分降低(观察组:t=23.7080、22.5599、22.7149,对照组:t=15.5055、10.0715、13.2485,P<0.05);观察组治疗后CDEIS评分、主观症状评分及CDAI评分高于对照组(t=10.8065、13.9072、10.0482,P<0.05)。2组治疗后CRP和ESR降低而TLB和ALB增加(观察组:t=30.0790、21.4127、19.8374、22.7012,对照组:t=24.7104、8.6120、12.9603、12.9035,P<0.05);观察组治疗后CRP和ESR低于对照组而TLB和ALB高于对照组(t=21.7920、11.5971、7.8347、13.0521,P<0.05)。观察组黏膜愈合率(51.06%)高于对照组(29.79%)(P<0.05)。[结论]英夫利西单抗治疗小肠克罗恩病患者临床疗效明显,可改善患者黏膜愈合,增加TLB和ALB及降低CRP和ESR,具有重要研究意义。 展开更多
关键词 英夫利西单抗 小肠克罗恩病 临床疗效 黏膜愈合 实验指标
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血清富亮氨酸α-2糖蛋白在评估小肠克罗恩病疾病活动度中的价值
4
作者 朱亚龙 黄婧怡 李玥 《中华炎性肠病杂志（中英文）》 2024年第3期238-241,共4页
小肠克罗恩病(CD)起病隐匿,肠狭窄、瘘管等并发症发生风险高,预后不佳。目前临床评估小肠CD疾病活动度的生物标志物仍不理想,缺少无创且能灵敏反映小肠CD活动度的生物标志物。研究发现血清富亮氨酸α-2糖蛋白(LRG)水平与小肠CD的疾病活... 小肠克罗恩病(CD)起病隐匿,肠狭窄、瘘管等并发症发生风险高,预后不佳。目前临床评估小肠CD疾病活动度的生物标志物仍不理想,缺少无创且能灵敏反映小肠CD活动度的生物标志物。研究发现血清富亮氨酸α-2糖蛋白(LRG)水平与小肠CD的疾病活动度呈正相关。本文综述LRG评估小肠CD的相关研究,并展望其应用前景。 展开更多
关键词 小肠克罗恩病 富亮氨酸α-2糖蛋白 生物标志物 疾病活动度
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小肠胶囊内镜在克罗恩病诊断和治疗中的应用进展 被引量：3
5
作者 徐双双 王承党 《胃肠病学》 2019年第10期627-630,共4页
克罗恩病(CD)具有跳跃性、透壁性全消化道炎症的特点。目前内镜、CT肠道造影(CTE)、磁共振肠道造影(MRE)是辅助CD诊断的一线检查手段,但由于小肠特殊的解剖结构,使传统内镜检查受限。MRE、CTE仅对肠壁炎症较敏感,而对小肠黏膜面炎症不敏... 克罗恩病(CD)具有跳跃性、透壁性全消化道炎症的特点。目前内镜、CT肠道造影(CTE)、磁共振肠道造影(MRE)是辅助CD诊断的一线检查手段,但由于小肠特殊的解剖结构,使传统内镜检查受限。MRE、CTE仅对肠壁炎症较敏感,而对小肠黏膜面炎症不敏感,导致小肠CD不易获得早期诊断和治疗。小肠胶囊内镜(SBCE)的问世解决了这一问题。本文就SBCE在CD诊断和治疗中的应用进展作一综述。 展开更多
关键词 小肠胶囊内镜 crohn病 小肠病变 诊断 治疗
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中国小肠克罗恩病患者诊断方法的回顾性分析 被引量：2
6
作者 邬思远 杨川华 +3 位作者 孙伟力 孙筱 张尧 戈之铮 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第8期871-876,共6页
目的 探讨采用先进的检查方法发现无并发症的小肠克罗恩病(small bowel Crohn’s disease, SBCD)的途径。方法收集2005年1月至2014年12月上海交通大学医学院附属仁济医院诊断为克罗恩病(Crohn’s disease,CD)的患者,根据诊断年份分为200... 目的 探讨采用先进的检查方法发现无并发症的小肠克罗恩病(small bowel Crohn’s disease, SBCD)的途径。方法收集2005年1月至2014年12月上海交通大学医学院附属仁济医院诊断为克罗恩病(Crohn’s disease,CD)的患者,根据诊断年份分为2005-2009年、2010-2014年两组。回顾性分析检查方法及临床特点。结果与2005-2009年相比,先进的检查方法未提高2010- 2014年非狭窄/非穿透性疾病的发现率。仅小肠累及患者肠腔狭窄率显著高于小肠+结肠累及者,且从症状出现到病灶发现的时间更长。SBCD胶囊内镜使用率较其他先进检查方法低。腹痛(74.4%)是最常见的症状,94.0%的SBCD表现为胃肠道出血和贫血。结论尽管使用先进的检查方法,无并发症SBCD的早期发现仍十分困难。对存在腹痛或胃肠道症状者,应行粪隐血和血常规检查,以发现胃肠出血或贫血。若胃肠镜无病灶发现,无并发症者可使用胶囊内镜发现SBCD。此假设需要大型的前瞻性临床试验证实。 展开更多
关键词 小肠克罗恩病 胶囊内镜 胃肠道出血 贫血
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小肠Crohn病的螺旋CT诊断价值 被引量：1
7
作者 王祖飞 纪建松 +2 位作者 周利民 苏金亮 徐民 《医学影像学杂志》 2011年第7期1049-1051,共3页
目的:探讨螺旋CT对小肠Crohn病的诊断价值。方法:回顾性分析10例经病理证实的小肠Crohn病螺旋CT表现,将螺旋CT表现与小肠造影进行比较,分析其影像学特点。结果:10例患者中小肠造影发现6例异常,表现为肠腔节段性狭窄、肠粘膜破坏及瘘管... 目的:探讨螺旋CT对小肠Crohn病的诊断价值。方法:回顾性分析10例经病理证实的小肠Crohn病螺旋CT表现,将螺旋CT表现与小肠造影进行比较,分析其影像学特点。结果:10例患者中小肠造影发现6例异常,表现为肠腔节段性狭窄、肠粘膜破坏及瘘管形成。10例CT表现为多节段肠壁及肠系膜增厚,肠壁不同程度强化,3例出现肠瘘,2例出现腹腔脓肿及肠梗阻,肠系膜淋巴结肿大3例。结论:螺旋CT对小肠Crohn病的部位及性质诊断较小肠造影更具有优势,同时能更多观察肠内外病变,并能判断临床治疗效果,有可能成为小肠Crohn病的主要影像学诊断方法。 展开更多
关键词 小肠 crohn病 体层摄影术.X线计算机
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X线、CT和MRI对小肠Crohn病诊断价值的评价 被引量：34
8
作者 任小军 章士正 +1 位作者 刘海 张联合 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2005年第3期184-189,共6页
目的:探讨X线、CT和MRI对小肠Crohn病的诊断价值及其限度。材料和方法:分析经肠镜、手术和病理诊断的26例小肠Crohn病的X线、CT和MRI表现,其中X线小肠灌肠13例,CT小肠造影15例,MRI检查13例(其中小肠MRI水成像和注气小肠灌肠分别为7例和6... 目的:探讨X线、CT和MRI对小肠Crohn病的诊断价值及其限度。材料和方法:分析经肠镜、手术和病理诊断的26例小肠Crohn病的X线、CT和MRI表现,其中X线小肠灌肠13例,CT小肠造影15例,MRI检查13例(其中小肠MRI水成像和注气小肠灌肠分别为7例和6例),同时行X线小肠灌肠和CT检查7例,行X线小肠灌肠和MRI检查8例,行CT和MRI检查2例。结果:13例小肠Crohn病的X线表现为多个节段性病变12例(92%),线形溃疡11例(85%),卵石征11例(85%),瘘管形成4例,不对称性病变伴假憩室样改变3例,误诊为肠管外炎性肿块和脓肿3例。15例CT小肠造影表现为肠壁增厚15例(100%),强化增加13例(87%),多节段性病变13例(87%),肠管周围蜂窝织炎11例(73%),脓肿和炎性肿块5例,瘘管形成3例。13例MRI表现为肠壁强化增加13例(100%),肠壁增厚12例(92%),多节段性病变11例(85%),肠管周围蜂窝织炎9例(69%),炎性肿块6例,瘘管2例。CT和MRI均未显示肠壁线形溃疡和卵石征。结论:X线小肠灌肠易于显示小肠Crohn病线形溃疡和卵石征的特征性改变,对小肠Crohn病的初次诊断具有重要价值,但难以明确显示肠管外炎性肿块和脓肿;CT和MRI均难以显示肠壁线形溃疡和卵石征,但可明确显示病变肠壁及其周围并发症,对于指导临床治疗以及评价临床疗效具有重要价值。 展开更多
关键词 小肠crohn病 诊断价值 MRI检查 小肠灌肠 MRI表现 线形溃疡 炎性肿块 瘘管形成 肠壁增厚 多节段性 特征性改变 病理诊断 小肠造影 CT检查 X线表现 不对称性 造影表现 蜂窝织炎 临床疗效 临床治疗 病变 显示 肠管 水成像
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