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睡眠呼吸暂停综合征并发慢性阻塞性肺疾病的临床研究
1
作者 曹鄂洪 童茂荣 +3 位作者 夏锡荣 施毅 赵蓓蕾 李艳 《医学研究生学报》 CAS 1998年第4期8-11,共4页
目的：对４４例无选择性睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者进行临床和实验分析，以了解重叠综合征的发生频度、睡眠结构及肺功能和呼吸肌功能的改变特征。方法：４４例患者均应用ＲＨＫ５５００心脑呼吸监测系统进行整夜多导睡眠图检测... 目的：对４４例无选择性睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者进行临床和实验分析，以了解重叠综合征的发生频度、睡眠结构及肺功能和呼吸肌功能的改变特征。方法：４４例患者均应用ＲＨＫ５５００心脑呼吸监测系统进行整夜多导睡眠图检测，测前详细询问病史和查体，并行血气分析、肺功能、呼吸肌功能、右心功能等实验室检查。结果：４４例ＳＡＳ患者有１６例（３６．３％）为重叠综合征。重叠综合征组年龄较单纯ＳＡＳ组大（６２．６±１２．５ｖｓ５４．７±１１．４岁），吸烟亦较后者严重（６００±２１０ｖｓ５５０±１２７支／年），重叠综合征组与单纯ＳＡＳ组比较，ＦＥＶ１．０％Ｐｒｅｄ（５８．７±４．７６ｖｓ８６．４２±７．５％，Ｐ＜０．０１），呼吸肌功能（ＭＥＰ１９８．５４±２１．７６ｖｓ１２９．３±３１．９ｃｍＨ２Ｏ，Ｐ＜０．０１；ＭＩＰ７２．７５±１１．４３ｖｓ１１１．３±３３．６ｃｍＨ２Ｏ，Ｐ＜０．０１），夜间最低血氧饱和度（６３．７±１４．７％ｖｓ７４．８±１１．４％，Ｐ＜０．０１）均有显著性降低；两组多导睡眠图总记录时间无差异（５１３±４５．８ｖｓ５２１±４８．６分），重叠综合征组总睡眠时间／总记录时间（７３．４±９．６％ｖｓ８７．６±? 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 慢性阻塞性肺疾病
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α和血浆内皮素的变化及意义 被引量：14
2
作者 惠培林 贾双保 +7 位作者 马薇 赵丽君 王金凤 魏晓泉 周丽雅 戴满科 张文娟 谢宇平 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期217-219,225,共4页
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血浆内皮素(ET)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)病理生理过程中的意义。方法:观察80例OSAHS患者(OSAHS组)、65例OSAHS合并T2DM患者(OSAHS+T2DM组)、20例T2DM患者(T2DM组... 目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血浆内皮素(ET)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)病理生理过程中的意义。方法:观察80例OSAHS患者(OSAHS组)、65例OSAHS合并T2DM患者(OSAHS+T2DM组)、20例T2DM患者(T2DM组)、32名健康者(对照组)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测上述4组研究对象的血清TNF-α和ET水平,比较OSAHS组与OSAHS+T2DM组患者经持续正压通气(CPAP)或手术治疗3个月后的TNF-α、ET含量的变化。结果:OSAHS+T2DM组血清TNF-α水平高于OSAHS组、T2DM组和对照组(均P<0.05);OSAHS组和T2DM组血清TNF-α水平高于对照组;OSAHS组和T2DM组之间血清TNF-α水平无差异;4组之间ET水平无显著性差异。在OSAHS组、OSAHS+T2DM两组中,血清TNF-α在治疗前后分别进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中OSAHS+T2DM组治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),而OSAHS组、OSAHS+T2DM两组ET在治疗前后比较均无差异(P>0.05)。结论:TNF-α可能参与了OSAHS并T2DM的发生发展过程,而ET可能对OSAHS并T2DM的发生发展过程影响不大。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 2型糖尿病 肿瘤坏死因子-α 血浆内皮素
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H-UPPP及等离子辅助的H-UPPP治疗OSAHS的临床对比研究 被引量：12
3
作者 罗志强 敬前程 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期258-261,共4页
目的：对比分析H-UPPP及等离子辅助的H-UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效,探索治疗OSAHS的有效术式。方法：用H-UPPP及等离子辅助的H-UPPP 2种术式分别治疗OSAHS患者35例及29例,随访6个月~3年,分析比较其疗... 目的：对比分析H-UPPP及等离子辅助的H-UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效,探索治疗OSAHS的有效术式。方法：用H-UPPP及等离子辅助的H-UPPP 2种术式分别治疗OSAHS患者35例及29例,随访6个月~3年,分析比较其疗效。结果：2种术式术前、术后PSG检测结果差异均有统计学意义（P〈0.05）,2种术式总疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但等离子辅助的H-UP-PP组治愈率加显效率较高（P〈0.05）。结论：H-UPPP及等离子辅助的H-UPPP均为治疗OSAHS的有效术式,等离子辅助的H-UPPP术式对扩大咽腔左右径及增加软腭张力更有优势。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 悬雍垂腭咽成形术 等离子
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软腭、舌根舌体低温等离子消融配合咽黏膜减张缝合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 被引量：4
4
作者 张宝林 郭睿 +2 位作者 龚维熙 马坚凌 李现龙 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2015年第5期19-22,共4页
目的探讨软腭、舌根舌体低温等离子消融配合咽黏膜减张缝合治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有效性。方法 38例中度及42例重度OSAHS患者行软腭、舌根舌体低温等离子消融,将咽腭弓折返减张半荷包式缝合于扁桃体窝内... 目的探讨软腭、舌根舌体低温等离子消融配合咽黏膜减张缝合治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有效性。方法 38例中度及42例重度OSAHS患者行软腭、舌根舌体低温等离子消融,将咽腭弓折返减张半荷包式缝合于扁桃体窝内,术前及术后6个月行睡眠监测、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)调查及咽腔测量。结果 80例患者均在术后6个月嗜睡状况改善,咽腔前后径、左右径扩大;睡眠结构得到明显改善。结论咽黏膜减张缝合有效避免了咽腭弓术后撕裂、咽部黏膜重新松弛塌陷;软腭、舌根舌体低温等离子消融配合是治疗OSAHS的有效方法之一。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 悬雍垂腭咽成形术 减张缝合 软腭 舌根舌体 低温等离子
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并马凡综合征1例 被引量：1
5
作者 梅栩彬 邹新博 +1 位作者 赵立民 刘文君 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2015年第5期23-24,共2页
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleepapnea hypopnea syndrome，OSAHS）患者的主要病症睡眠呼吸暂停、低通气可通过反复高碳酸血症、低氧血症等病理生理改变，诱发血管内皮功能障碍、交感神经活动增强，继而可诱发或加重心律... 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleepapnea hypopnea syndrome，OSAHS）患者的主要病症睡眠呼吸暂停、低通气可通过反复高碳酸血症、低氧血症等病理生理改变，诱发血管内皮功能障碍、交感神经活动增强，继而可诱发或加重心律失常、冠心病等心血管事件，甚至发生心源性猝死［1］。2014年5月28日，青岛市立医院耳鼻咽喉头颈外科收治OSAHS 合并马凡综合征（Marfans syndrome，MFS）患者1例，报道如下。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 马凡氏综合征 缺氧
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小儿OSAHS并肺动脉高压1例
6
作者 何珊 陈洁 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期664-665,共2页
患儿,女,3岁7个月,因＂反复咳嗽,活动时气促1年余＂于2014年8月12日入院。查体：体温37℃,心率98次/min,呼吸24次/min,血压：108/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）,体重18.7kg,血氧饱和度98%,神志清楚,精神疲乏,活动后呼吸急促,可见鼻翼煽动,... 患儿,女,3岁7个月,因＂反复咳嗽,活动时气促1年余＂于2014年8月12日入院。查体：体温37℃,心率98次/min,呼吸24次/min,血压：108/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）,体重18.7kg,血氧饱和度98%,神志清楚,精神疲乏,活动后呼吸急促,可见鼻翼煽动,口周轻度紫绀, 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 高血压 肺性 小儿
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慢性间歇低氧对大鼠肺组织损伤及依达拉奉的干预作用
7
作者 寇育乐 解宝泉 +3 位作者 王红阳 张嘉宾 谭曦舒 张敏 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第19期1717-1722,共6页
目的:探讨慢性间歇低氧(CIH)对大鼠肺损伤的机制和依达拉奉的干预作用及可能机制。方法:采用随机数字表法将96只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(UC组)、间歇低氧组(CIH组)、依达拉奉治疗组(NE组)、低氧生理盐水组(NS组),各亚组持续... 目的:探讨慢性间歇低氧(CIH)对大鼠肺损伤的机制和依达拉奉的干预作用及可能机制。方法:采用随机数字表法将96只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(UC组)、间歇低氧组(CIH组)、依达拉奉治疗组(NE组)、低氧生理盐水组(NS组),各亚组持续时间分别为1、2、3、4周,每个亚组6只大鼠。实验结束后分别观察各亚组大鼠肺组织苏木精-伊红病理变化、血气检测血氧分压(PO2),采用化学法检测肺组织MDA含量和SOD活性,实时荧光定量PCR检测AngⅡmRNA。结果:UC组未见明显病理损害,而CIH组肺泡壁水肿增厚,肺泡融合,肺间质及支气管上皮内也可见中性粒细胞浸润,且随时间延长,病理损伤逐渐加重;与NS组相比,NE组出现病理损伤的时间较晚且程度较轻;各组亚组内PO2未见差异;与UC组同一时间点比较,CIH组PO2明显降低,而NE组较NS组有所恢复;与UC及NE组比较,CIH组及NS组MDA含量于各个时间点均逐渐增加(P<0.05),SOD活性于各个时间点均逐渐减少(P<0.05);AngⅡmRNA的表达于各个时间点增加,于4周达高峰;与CIH组比较,NE组各指标的变化过程受到抑制(P<0.05)。CIH组AngⅡmRNA与SOD呈负相关(r=-0.904,P<0.01);AngⅡmRNA与MDA呈正相关(r=0.782,P<0.01)。结论:慢性间歇低氧可通过氧化应激和激活AngⅡ导致肺组织损伤,依达拉奉可能通过清除氧自由基,从而抵抗间歇低氧所致肺损伤。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 间歇性低氧 氧化应激 血管紧张素Ⅱ 依达拉奉
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征上气道阻塞点的磁共振研究 被引量：17
8
作者 高雪梅 曾祥龙 +1 位作者 傅民魁 黄席珍 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2000年第3期185-187,T002,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停征 (OSAS)是因上气道狭窄或阻塞而发生 ,本研究拟了解OSAS的上气道阻塞点情况。方法　对 2 3例OSAS病人摄取上气道磁共振影像 ,以 12例年龄、性别配比的中老年人为对照 ,进行比较。结果　 6 9.6 %的OSAS病人在清醒时... 阻塞性睡眠呼吸暂停征 (OSAS)是因上气道狭窄或阻塞而发生 ,本研究拟了解OSAS的上气道阻塞点情况。方法　对 2 3例OSAS病人摄取上气道磁共振影像 ,以 12例年龄、性别配比的中老年人为对照 ,进行比较。结果　 6 9.6 %的OSAS病人在清醒时即可见上气道阻塞点 ;8.7%的OSAS病人为多点阻塞 ;口咽上部阻塞占 77.8% ;阻塞段平均长度为 5 .83mm± 1.46mm ,距腭平面 2 2 .89mm± 7.42mm。结论　口咽上部是OSAS上气道最狭窄的部位 ,OSAS上气道存在解剖异常的特点。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 上气道阻塞点 磁共振 口咽部
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气道重叠综合征研究新进展 被引量：12
9
作者 李坤营 廉桃梅 马利军 《中华哮喘杂志（电子版）》 CAS 2013年第2期115-119,共5页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)、支气管哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)三者虽然是不同的疾病,有着各自的定义、病因病机、临床特征与治疗指... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)、支气管哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)三者虽然是不同的疾病,有着各自的定义、病因病机、临床特征与治疗指南,但它们同属气道阻塞性疾病,尽管三者气道阻塞的部位不同。临床研究显示它们在流行病学、气道炎症与重塑、临床表现、治疗等方面出现两两或三者重叠现象,它们不是简单的叠加,而是成为一种疾病状态,这使临床医师在诊断、治疗上出现困惑。因此,我们参考了国内外最新研究文献,对此作一综述,并提出"气道重叠综合征"的概念,以供临床参考。 展开更多
关键词 OSAHS-COPD重叠综合征 OSAHS-Asthma重叠综合征 Asthma-COPD重叠综合征
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征白天高碳酸血症相关因素的研究 被引量：1
10
作者 王春艳 韩芳 +3 位作者 何权瀛 李静 韩旭 贾非 《贵州医药》 CAS 2007年第4期306-309,共4页
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)件白天高碳酸血症的患病率,并与白天不伴高碳酸血症患者资料进行比较,经相关和回归分析探寻导致白天高二氧化碳的影响因素,以提高对本病的认识。方法对连续收集到的肺功能正常的110例OSAH... 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)件白天高碳酸血症的患病率,并与白天不伴高碳酸血症患者资料进行比较,经相关和回归分析探寻导致白天高二氧化碳的影响因素,以提高对本病的认识。方法对连续收集到的肺功能正常的110例OSAHS中29例伴白天高碳酸血症者(研究组)与白天无高碳酸血症者81例(对照组)进行比较,现察两组年龄、体重指数(BMI)、肺功能、白天血气、夜间动态血氧饱和度(SaO2)、多导睡眠图(PSG)的差别,井对与PaCO2有关的因素进行相关和回归分析。结果两组一秒率(FEV1／FVC)差异无显著性(P>0．05),研究组较对照组年轻,BMI、呼吸暂停低通气指数(AHI)较对照组高(P<0．05)。研究蛆白天PaO2显著低于对照组, PaCO2、[HCO3- ]显著高于对照组(P<0．001)。研究组夜间平均SaO2(MSaO2)、最低SoO2(LSaO2)显著低于对照组,氧饱和度≤90％的时间占总监测时间的百分比(SIT90)显著高于对照组(P< 0．05)。高碳酸血症组白天PaCO2与MSaO2、LSaO2呈负相关(r值分别为-0.625;-0．429),与SIT90、AHI呈正相关(r值分别为0．563;0．385)。经回归(逐步筛选法)分析,高碳酸血症组MSaO2可以解释引起白天PaCO2升高因素中的39．1％(R2=0.391,P=0．001)。结论OSAHS伴白天高碳酸血症的患病率为26．4%。伴白天高碳酸血症者多见于青年和中年患者并且较肥胖,夜间缺氧程度较白天无高碳酸血症者更为严重,提示病情较重。白天高碳酸血症与夜间缺氧有关,MSaO2是引起OSAHS白天高碳酸血症的重要因素之一,可将其作为OSAHS伴白天高碳酸血症的一个预测指标。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 二氧化碳潴留
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