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探讨颅脑外伤术后颅骨缺损患者行早期颅骨修补术治疗的疗效和安全性 被引量:15
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作者 贾根来 《当代医学》 2018年第33期17-19,共3页
目的探讨颅脑外伤术后颅骨缺损患者行早期颅骨修补术治疗的临床效果。方法回顾性分析2013年1月~2018年1月期间于如皋市人民医院行颅骨修补术的患者60例临床资料,根据术后行颅骨修补的时间分为对照组与观察组,各30例。对照组于去骨瓣减... 目的探讨颅脑外伤术后颅骨缺损患者行早期颅骨修补术治疗的临床效果。方法回顾性分析2013年1月~2018年1月期间于如皋市人民医院行颅骨修补术的患者60例临床资料,根据术后行颅骨修补的时间分为对照组与观察组,各30例。对照组于去骨瓣减压术3个月后行颅骨修补术,观察组于去骨瓣减压术后3个月内行早期颅骨修补术,术后随访观察两组并发症发生情况,采用卡氏功能状态(KPS)、格拉斯哥预后分级(GOS)评价两组预后。结果两组术后并发症总发生率对比,差异无统计学意义;观察组脑积水发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组,且KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑外伤患者行早期颅骨修补术可有效改其神经功能及预后,效果优于晚期颅骨修补术,兼具较高安全性,但术后应警惕脑积水的发生。 展开更多
关键词 颅脑外伤 去骨瓣减压术 颅骨修补 疗效 安全性
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颅脑损伤术后早期深低温保存自体颅骨修补颅骨缺损对患者神经功能及并发症的影响 被引量:15
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作者 黄宝辰 王巧玲 孙鹏 《创伤外科杂志》 2020年第4期261-263,共3页
目的分析颅脑损伤开颅去骨瓣减压术后接受深低温保存自体颅骨修补时机对患者神经功能恢复及并发症的影响。方法前瞻性对照研究2015年3月—2017年3月青岛大学附属医院因颅脑损伤接受开颅手术去骨瓣减压并-196℃深低温保存自体颅骨骨瓣患... 目的分析颅脑损伤开颅去骨瓣减压术后接受深低温保存自体颅骨修补时机对患者神经功能恢复及并发症的影响。方法前瞻性对照研究2015年3月—2017年3月青岛大学附属医院因颅脑损伤接受开颅手术去骨瓣减压并-196℃深低温保存自体颅骨骨瓣患者216例,男性137例,女性79例;年龄18~60岁,平均44.4岁。依据开颅手术后颅骨修补时间间隔分为早期组(67例)和晚期组(149例)。早期组男性45例,女性22例;年龄18~59岁,平均43.3岁。晚期组男性92例,女性57例;年龄19~60岁,平均45.0岁。早期组为去骨瓣术后12周内接受深低温保存自体颅骨修补术;晚期组为去骨瓣术12周后接受深低温保存自体颅骨修补术。比较两组患者颅骨修补术后12个月颅骨修补感染、骨瓣吸收等相关并发症及神经功能恢复的差异。结果早期组和晚期组患者共发生感染8例,感染率为3.7%。手术区域及颅内感染发生分别为早期组2例、晚期组6例,两组比较差异无统计学意义(P=0.525)。晚期组术后皮下积液发生例数多于早期组,但差异无统计意义(17例vs.3例,P=0.008);早期组骨瓣不愈合/吸收发生例数少于晚期组(7例vs.41例,P=0.003)。术后12个月早期组Barthel指数(BI)高于晚期组(79.85±7.43)分vs.(70.18±8.16)分,t=2.623,P=0.004。术后12个月早期组GOS评分高于晚期组(3.98±0.94)分vs.(3.22±0.87)分,t=1.834,P=0.041。结论早期深低温保存自体颅骨修补术可以改善颅脑损伤开颅去骨瓣术后患者神经功能恢复,降低颅骨修补并发症的发生率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅骨修补 深低温 神经功能 并发症
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护理干预对早期脑室-腹腔分流及颅骨修补治疗脑外伤术后脑积水的临床体会 被引量:11
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作者 黄瑞玉 贾洋 《中国继续医学教育》 2017年第3期255-256,共2页
目的探讨护理干预对应用早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补治疗脑外伤后脑积水患者的影响。方法对47例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水的患者,早期行脑室-腹腔分流联合颅骨修补术,手术前后给予护理干预,观察护理效果及患者的满意度。结果... 目的探讨护理干预对应用早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补治疗脑外伤后脑积水患者的影响。方法对47例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水的患者,早期行脑室-腹腔分流联合颅骨修补术,手术前后给予护理干预,观察护理效果及患者的满意度。结果术后患者认知能力、语言能力、肌张力减弱等神经功能障碍明显好转者42例,无变化者5例。术后并发症均及时处理得到缓解。GCS评分:良好26例(55.3%),轻度残疾11例(23.4%),重度残疾6例(12.8%),植物生存2例(4.3%),死亡2例(4.3%)。结论护理干预可有效提高颅脑外伤术后并发脑积水患者的预后。 展开更多
关键词 护理干预 早期脑室-腹腔分流 颅骨修补 脑积水
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脑室-腹腔分流术和颅骨修补术同期治疗与分期治疗对于脑外伤伴脑积水的效果对比 被引量:11
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作者 吴胜青 曾振坤 +2 位作者 李景东 伍海青 黄威 《中国当代医药》 2018年第17期56-58,共3页
目的研究同期应用脑室-腹腔分流术和颅骨修补术与分期应用在治疗脑外伤伴积水的效果差异。方法选取我院2013年1月~2017年6月收治的62例脑外伤伴积水患者作为研究对象,根据脑室-腹腔分流术与颅骨修补术的时间间隔分为同期组(35例)与分期... 目的研究同期应用脑室-腹腔分流术和颅骨修补术与分期应用在治疗脑外伤伴积水的效果差异。方法选取我院2013年1月~2017年6月收治的62例脑外伤伴积水患者作为研究对象,根据脑室-腹腔分流术与颅骨修补术的时间间隔分为同期组(35例)与分期组(27例),同期组采用两种手术同期进行;分期组采用先行脑室-腹腔分流术,间隔1~3个月后再行颅骨修补术。比较两组患者治疗前后的日常生活能力(Barther指数)、四肢运动功能(Fugl-Meyer指数)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)、临床疗效和并发症发生率。结果两组患者治疗前的Barther指数、Fugl-Meyer指数与GCS指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的Barther指数、Fugl-Meyer指数与GCS指数均明显上升,且同期组上升幅度显著大于分期组,同时同期组的GOS指数高于分期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。同期组患者的治疗优良率明显高于分期组,差异有统计学意义(P<0.05)。同期组患者并发症5例,分期组患者并发症10例,同期组患者的并发症发生率(14.29%)显著低于分期组的37.04%,差异有统计学意义(χ2=4.302;P=0.038)。结论同期应用脑室-腹腔分流术与颅骨修补术在治疗脑外伤伴积水的疗效和预后较好,且相较于分期方式具有功能恢复快、术后并发症少的优势。 展开更多
关键词 脑外伤伴积水 脑室-腹腔分流术 颅骨修补术 同期 分期 疗效
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颅脑外伤去骨瓣减压术后早期和晚期颅骨修补治疗颅骨缺损的效果对比 被引量:10
5
作者 刘克君 姚晓腾 《临床医学工程》 2018年第5期653-654,共2页
目的对比颅脑外伤去骨瓣减压术后早期和晚期颅骨修补治疗颅骨缺损的效果。方法选取我院2011年1月至2017年1月收治的180例行去骨瓣减压术的颅脑外伤患者,按照术后颅骨修补时间分为实验组(≤3个月,早期修补)和对照组(>3个月,晚期修补)... 目的对比颅脑外伤去骨瓣减压术后早期和晚期颅骨修补治疗颅骨缺损的效果。方法选取我院2011年1月至2017年1月收治的180例行去骨瓣减压术的颅脑外伤患者,按照术后颅骨修补时间分为实验组(≤3个月,早期修补)和对照组(>3个月,晚期修补)各90例。比较两组患者的术后并发症情况、GOS评分和KPS评分。结果实验组的术后并发症发生率为2.22%,明显低于对照组的10.0%(P<0.05)。实验组术后GOS、KPS评分分别为(4.17±0.85)分、(80.33±16.21)分,均明显高于对照组的(3.64±0.71)分、(70.18±16.26)分(P<0.05)。结论与晚期颅骨修补相比,颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补可改善患者的神经功能,降低并发症发生率,改善预后。 展开更多
关键词 去骨瓣减压术 颅脑外伤 颅骨修补 颅骨缺损
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儿童颅骨缺损早期修补的实践及探讨 被引量:11
6
作者 顾硕 鲍南 徐织 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期1001-1004,共4页
目的探讨儿童尤其是婴幼儿颅骨缺损早期修补的临床应用价值。方法2000—2010年上海儿童医学中心对19例颅骨缺损患儿采用计算机三维塑型钛网行早期颅骨缺损覆盖修补。患儿年龄22个月-13岁,平均年龄5.8岁;颅骨缺损2cm×5cm-12cm... 目的探讨儿童尤其是婴幼儿颅骨缺损早期修补的临床应用价值。方法2000—2010年上海儿童医学中心对19例颅骨缺损患儿采用计算机三维塑型钛网行早期颅骨缺损覆盖修补。患儿年龄22个月-13岁,平均年龄5.8岁;颅骨缺损2cm×5cm-12cm×12cm,均在颅骨缺损3个月后行颅骨缺损修复术。结果手术后切口均一期愈合。随访时间1~10年,钛网固定牢固,无浮动,无头皮刺痛、卡压等不适,外观无畸形,头面部正面观左右对称,效果满意率达100%。结论对儿童颅骨缺损进行早期修复,有利于儿童生理、心理的康复,修补年龄可提早到2岁。应用计算机三维塑型钛金属网覆盖修复儿童颅骨缺损,吻合精度高,对儿童颅骨生长无明显影响。 展开更多
关键词 儿童 颅骨修补 三维塑型 钛网
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应用数字化三维塑形钛网行颅骨修补的临床疗效及并发症分析 被引量:8
7
作者 郑显东 杨非 +3 位作者 宋怡诚 孙家合 李军 赵飞 《中国医师进修杂志》 2016年第7期603-606,共4页
目的:探讨应用数字化三维塑形钛网行颅骨修补的临床疗效及并发症。方法回顾分析42例采用数字化三维塑形钛网行颅骨修补手术患者的临床资料。结果平均手术时间约2 h,42例患者手术均顺利完成,术后双侧颅骨对称,外观良好。42例患者中... 目的:探讨应用数字化三维塑形钛网行颅骨修补的临床疗效及并发症。方法回顾分析42例采用数字化三维塑形钛网行颅骨修补手术患者的临床资料。结果平均手术时间约2 h,42例患者手术均顺利完成,术后双侧颅骨对称,外观良好。42例患者中,术后发生皮下积液1例、癫痫3例、颅内出血再次手术1例。结论数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损手术操作简便、手术时间短、手术风险低、术后并发症少,临床疗效满意。 展开更多
关键词 回顾性研究 颅骨缺损 颅骨修补 钛网
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3D打印数字化塑形聚醚醚酮和钛网颅骨修补后并发症异同和应用改进 被引量:7
8
作者 胡均贤 赵德英 +4 位作者 王雷 黄明火 吴雅兰 陈劲草 刘征 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第21期3327-3331,共5页
背景:颅骨修补材料种类繁多,但目前仍然没有哪种材料能在生物相容性、性价比等各方面性能上全部满足临床需要。目的:分析3D打印数字化塑形聚醚醚酮和钛网修补颅骨缺损的术后并发症差异,针对并发症明确改进方向。方法:回顾性分析长江大... 背景:颅骨修补材料种类繁多,但目前仍然没有哪种材料能在生物相容性、性价比等各方面性能上全部满足临床需要。目的:分析3D打印数字化塑形聚醚醚酮和钛网修补颅骨缺损的术后并发症差异,针对并发症明确改进方向。方法:回顾性分析长江大学附属黄冈市中心医院2014年6月至2021年6月收治的207例颅骨缺损患者,男157例,女50例,年龄16-68岁,其中42例使用聚醚醚酮修补材料,165例使用钛网修补材料。术后第3周,进行额颞顶区缺损区塑形满意度调查;术后随访统计并发症发生情况。结果与结论:(1)聚醚醚酮组32例进行额颞顶区缺损修补,塑形满意度为56.3%;钛网组117例进行额颞顶区缺损修补,塑形满意度为75.2%,两组塑形满意度比较差异有显著性意义(P<0.05);(2)聚醚醚酮组42例中14例发生并发症,其中皮下积液12例(28.6%)、癫痫1例、额部螺钉固定处隆起疼痛1例,并发症发生率为33.3%;钛网组165例中28例发生并发症,其中皮下积液15例(9.1%)、癫痫7例、颅内感染2例、材料外露2例、颅内血肿1例、材料松动1例,并发症发生率为17.0%,两组间皮下积液及总并发症发生率比较差异有显著性意义(P<0.05);(3)结果表明,额颞顶区骨质缺损处采用钛网修补较聚醚醚酮材料修补美观、满意度更高,聚醚醚酮材料应用于颅骨修补的主要改进方向是降低术后皮下积液的发生率。 展开更多
关键词 生物材料 聚醚醚酮 钛网 颅骨修补 颅骨缺损 数字化塑形技术 并发症
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脑室腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗颅骨缺损合并脑积水患者临床疗效 被引量:7
9
作者 关毅 任振强 谭少允 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第1期41-44,共4页
目的探讨脑室腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗颅骨缺损合并脑积水患者的临床疗效.方法将89例颅骨缺损合并脑积水患者根据手术方案分为实验组45例与对照组44例.实验组给予脑室腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗,对照组先行脑室腹腔分流... 目的探讨脑室腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗颅骨缺损合并脑积水患者的临床疗效.方法将89例颅骨缺损合并脑积水患者根据手术方案分为实验组45例与对照组44例.实验组给予脑室腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗,对照组先行脑室腹腔分流术,12周—24周后施行颅骨修补术.手术前及手术后2周、4周末采用美国国立卫生研究院卒中量表评定两组患者的神经功能缺损情况,术后12周末采用格拉斯哥预后评分评定两组患者的手术优良率,采用Fugl-Meyer运动功能量表和日常生活活动能力量表评定两组患者的四肢运动功能及日常生活能力,比较两组并发症发生率.结果术后2周末、4周末两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均显著低于术前(P<0.01),实验组较对照组下降更显著(P<0.01).术后12周末两组Fugl-M eyer运动功能量表和日常生活活动能力量表评分均较术前显著升高(P<0.01),实验组较对照组升高更显著(P<0.01).实验组手术优良率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论脑室腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗颅骨缺损合并脑积水患者疗效确切,可减少并发症,改善神经功能,提高运动功能及日常生活能力. 展开更多
关键词 颅骨缺损 脑积水 脑室腹腔分流术 颅骨修补术
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微弧氧化和碱处理技术在多孔钽修复兔颅骨缺损中的应用 被引量:7
10
作者 李振宗 薛亚轲 高华 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期316-322,共7页
目的观察微弧氧化和碱处理对多孔钽表面性状、生物相容性和成骨能力的影响。方法微弧氧化和碱处理多孔钽片后,扫描电镜观察表面微孔数量、表面钙磷沉积和接触角。植入钽片修复兔颅骨缺损模型,在4周和12周观察骨愈合情况。结果扫描电镜... 目的观察微弧氧化和碱处理对多孔钽表面性状、生物相容性和成骨能力的影响。方法微弧氧化和碱处理多孔钽片后,扫描电镜观察表面微孔数量、表面钙磷沉积和接触角。植入钽片修复兔颅骨缺损模型,在4周和12周观察骨愈合情况。结果扫描电镜显示处理组表面有更多的微孔和钙磷沉积以及更小的接触角(P<0.05)。植入多孔钽片后,所有动物均生长良好,伤口愈合佳。CT观察多孔钽片和周围骨组织耦合良好;钙黄绿素标记检测显示12周时有新生骨长入多空钽材料内部;扫描电镜观察发现4周时多空钽材料内部有新生血管,12周时有骨小梁长入材料内部。结论微弧氧化和碱处理能改变多孔钽材料表面形状,处理后多孔钽片具有良好的生物相容性和成骨能力。 展开更多
关键词 多孔钽 骨修复 生物相容性 微弧氧化 碱修复
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3D打印引导钛网在成年人颅骨缺损修补中的应用 被引量:7
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作者 张毅 彭强 +3 位作者 吴阳 王蕾 戴勇 倪娟 《中华神经创伤外科电子杂志》 2019年第3期176-178,共3页
目的探讨3D打印引导钛网修补成年人颅骨缺损的临床应用价值。方法选取南通大学第二附属医院神经外科自2017年1月至2018年12月收治的需进行颅骨修补术患者39例,根据修补技术将患者分为2组,采用常规修补术的11例患者为对照组,基于3D打印... 目的探讨3D打印引导钛网修补成年人颅骨缺损的临床应用价值。方法选取南通大学第二附属医院神经外科自2017年1月至2018年12月收治的需进行颅骨修补术患者39例,根据修补技术将患者分为2组,采用常规修补术的11例患者为对照组,基于3D打印技术进行钛网颅骨修补术的28例患者为试验组。比较2组患者术后相关临床资料。结果试验组与对照组在性别、年龄及平均缺损面积比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组修补时间为(95.18±8.51)min,较常规手术(125.45±6.58)min明显缩短,同时试验组钛钉固定数目为(9.39±1.42)个,较常规手术的(11.55±1.86)个明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。而术后2组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用3D打印技术引导钛网进行精准塑形剪裁安全可行,能缩短修补时间,减少术后并发症及风险,可运用于临床颅骨修补术。 展开更多
关键词 3D打印技术 钛网 颅骨修补
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电脑塑形钛网颞肌下颅骨修补术治疗颅骨缺损 被引量:6
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作者 黎华清 黎志洲 +4 位作者 梁德双 王天荣 王秀兰 冯秀珍 郑德志 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第22期35-39,共5页
目的探讨二维钛网电脑个性化塑形在颅骨缺损修补术中的临床应用价值。方法收集新兴县人民医院神经外科2014-06-2016-03收治的50例行颞肌下颅骨修补术的颅骨缺损患者,随机分成2组,治疗组(二维钛网电脑塑形)25例,对照组(三维钛网手工塑形... 目的探讨二维钛网电脑个性化塑形在颅骨缺损修补术中的临床应用价值。方法收集新兴县人民医院神经外科2014-06-2016-03收治的50例行颞肌下颅骨修补术的颅骨缺损患者,随机分成2组,治疗组(二维钛网电脑塑形)25例,对照组(三维钛网手工塑形)25例,分别行颅骨修补术对照研究;记录和比较2组手术情况包括手术操作时间、术中出血量、术后伤口愈合时间和塑形满意度,观察2组术后并发症发生情况,并随访3个月后评定2组修补术整体疗效。结果与对照组相比,治疗组手术操作时间(109.59±11.49)min,术后伤口愈合时间(9.40±3.41)d明显较短,术中出血量(169.40±10.60)mL明显较少(P<0.05),塑形满意度(86.17±5.26)%显著较高(P<0.01);治疗组并发症发生率16.00%明显低于对照组44.00%(P<0.05),整体疗效优良率为88.00%显著高于对照组64.00%(P<0.05)。结论电脑塑形钛网颞肌下颅骨修补术治疗颅骨缺损手术操作时间、术后伤口愈合时间短、术中出血量少,塑形效果更满意,术后并发症少,安全性高,对提高颅骨缺损整体治疗疗效有重要价值。 展开更多
关键词 电脑塑形:钛网 颅骨缺损 颅骨修补术 颞肌
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扩张器预置皮瓣预防颅骨修补材料外露 被引量:6
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作者 白晓东 柳晓杰 +2 位作者 刘维维 王佳哲 马斌 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2016年第1期18-20,共3页
目的观察预留扩张器后,扩张皮瓣预防颅骨修补材料外露的效果。方法自2010年3月至2014年3月,对6例颅骨缺损患者首先在颅骨缺损旁埋置扩张器,待皮肤充分扩张后,再行钛网修补缺损。结果6例患者术后随访1年,均愈合良好,无钛网外露。... 目的观察预留扩张器后,扩张皮瓣预防颅骨修补材料外露的效果。方法自2010年3月至2014年3月,对6例颅骨缺损患者首先在颅骨缺损旁埋置扩张器,待皮肤充分扩张后,再行钛网修补缺损。结果6例患者术后随访1年,均愈合良好,无钛网外露。结论对颅骨缺损先行皮肤扩张,然后行颅骨修补术,是预防修补材料外露的有效方法。 展开更多
关键词 皮肤扩张 颅骨修补 皮瓣
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头皮转移瓣辅以中厚皮片植皮治疗颅骨缺损修补术后修补物外露疗效分析 被引量:5
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作者 张涛 陈志儒 李江华 《河北医药》 CAS 2018年第16期2495-2498,共4页
目的分析头皮转移瓣辅以中厚皮片植皮治疗颅骨缺损修补术后修补物外露的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年1月收治的120例颅骨缺损修补患者为研究对象,根据患者入院顺序分为对照组和研究组,每组60例。分别行皮肤减张缝合、头皮转移... 目的分析头皮转移瓣辅以中厚皮片植皮治疗颅骨缺损修补术后修补物外露的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年1月收治的120例颅骨缺损修补患者为研究对象,根据患者入院顺序分为对照组和研究组,每组60例。分别行皮肤减张缝合、头皮转移瓣辅以中厚皮片植皮修复颅骨缺损修补术后修补物外露。观察并记录2组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、愈合率、塑形满意度。术后随访3~6个月,记录2组再次出现修补物外露、感染、破溃、皮下积液等并发症发生情况及治疗满意度、生活质量。结果与对照组比较,研究组手术时间、愈合时间较对照组明显缩短,术中出血量较对照组明显减少,术后并发症发生率较对照组明显降低,愈合率、塑形满意度、治疗满意度较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后生活质量评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头皮转移瓣辅以中厚皮片植皮治疗颅骨缺损修补术后修补物外露术式可靠、操作简单,相对于皮肤减张缝合修复术,效果更好,患者更容易接受,值得临床推广。 展开更多
关键词 颅骨缺损 颅骨修补术 头皮转移瓣 中厚皮片植皮 临床效果
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颅脑损伤颅骨修补术前与术后癫痫发病率的差异性研究 被引量:6
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作者 徐豪 徐纪文 +3 位作者 周洪语 叶晓来 马军峰 刘强强 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2017年第5期280-283,共4页
目的颅脑外伤开颅去骨瓣减压术后颅骨钛网修补术前与颅骨钛网修补术后癫痫发生率有无差异进行临床分析。方法 61例颅脑外后颅骨缺损患者接受钛网修补术,研究颅骨修补术前及术后癫痫的发生率,比较颅骨修补术前及术后发生率有无统计学差... 目的颅脑外伤开颅去骨瓣减压术后颅骨钛网修补术前与颅骨钛网修补术后癫痫发生率有无差异进行临床分析。方法 61例颅脑外后颅骨缺损患者接受钛网修补术,研究颅骨修补术前及术后癫痫的发生率,比较颅骨修补术前及术后发生率有无统计学差异。结果 61例颅骨修补术患者术后1周内的癫痫发生率与术前同期的癫痫发生率差异无统计学差异;颅骨修补术1周后的癫痫发生率明显高于术前同期,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颅骨钛网修补术后较颅骨钛网修补术前癫痫发生率增加,颅骨钛网修补手术有增加患者癫痫发生的风险。 展开更多
关键词 颅脑外伤去骨瓣减压 颅骨修补术 癫痫
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自体颅骨修补术术前颅骨处理方式对修复效果的影响 被引量:4
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作者 江竟成 张超 +10 位作者 王瀚 邓青山 吴蛟 罗鹏 邱俊 周世军 陶裕川 徐小平 屈小琴 向玉 易勇 《临床外科杂志》 2021年第9期821-823,共3页
目的分析优化手术流程在深低温保存钴-60灭菌自体颅骨修补颅骨缺损手术降低近期(1个月)并发症发生率的方法、优点及意义。方法回顾性分析我院2018年10月~2020年10月收治的46例颅骨缺损病人的临床资料,全部采用深低温保存自体颅骨修补颅... 目的分析优化手术流程在深低温保存钴-60灭菌自体颅骨修补颅骨缺损手术降低近期(1个月)并发症发生率的方法、优点及意义。方法回顾性分析我院2018年10月~2020年10月收治的46例颅骨缺损病人的临床资料,全部采用深低温保存自体颅骨修补颅骨缺损。根据术前颅骨处理方式不同分为两组,实验组24例,采用80℃无菌生理盐水1000 ml+地塞米松20 mg复温30分钟;对照组22例,采用传统处理方式。结果实验组皮下积液1例;对照组硬膜外血肿2例,皮下积液11例,其中严重皮下积液1例,颅骨感染1例(再手术)。通过80℃无菌生理盐水+地塞米松20 mg复温30分钟,大大减少手术近期并发症,提升手术效果及病人舒适度。随访证实无骨瓣塌陷、无骨髓炎、无皮下积液。结论改进颅骨处理方式能大大降低深低温保存自体颅骨修补颅骨缺损近期并发症。对于有条件开展自体颅骨修补的单位值得推荐,是一种简便、经济、安全、可行的方法。 展开更多
关键词 自体颅骨 颅骨缺损 颅骨修补 并发症
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聚醚醚酮与钛网材料在颅骨缺损后修补术中的应用 被引量:4
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作者 祝展鹏 杨佳 +3 位作者 谢宝树 邓景阳 曾志明 祝刚 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第6期674-678,共5页
目的探讨聚醚醚酮(PEEK)及钛网在颅骨损伤后修补术中的应用效果。方法回顾性分析接受颅骨修补术的200例患者临床资料,其中121例采用PEEK材料(PEEK组),79例采用钛网(钛网组)。分析并比较2组患者的手术时间、术中出血量、术中并发症(硬膜... 目的探讨聚醚醚酮(PEEK)及钛网在颅骨损伤后修补术中的应用效果。方法回顾性分析接受颅骨修补术的200例患者临床资料,其中121例采用PEEK材料(PEEK组),79例采用钛网(钛网组)。分析并比较2组患者的手术时间、术中出血量、术中并发症(硬膜破裂)、术后并发症(感染、材料外露、排异)。结果PEEK组和钛网组手术出血量无明显差异[(94.13±80.82)mL vs(104.50±94.73)mL,P>0.05];PEEK组平均手术时长大于钛网组[(171.24±78.48)min vs(138.54±58.63)min],差异有统计学意义(P<0.05);修补后因并发症材料取出8例,PEEK组3例(3/121),钛网组5(5/79);切口感染5例(PEEK组3例,钛网组2例),材料外露2例,排异反应1例,2组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论PEEK和钛网两种修补材料各具有优势,个体化治疗方案能达到颅骨缺损患者的最优治疗效果。 展开更多
关键词 颅骨缺损 颅骨修补 骨修补材料 聚醚醚酮 钛网 并发症
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颅骨修补材料三维数字化塑形聚醚醚酮、钛网临床应用优势的比较 被引量:4
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作者 王一明 杨凤东 +3 位作者 毛文斌 贾鑫 卫书欣 魏新亭 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第34期5492-5497,共6页
背景:越来越多新兴的修补材料用于颅骨缺损的修补,何种修补材料是最佳选择尚无明确定论。目的:初步探讨三维数字化塑形聚醚醚酮、钛网两种颅骨修补材料在颅骨修补中的应用性比较。方法:回顾性分析2017年1月至2020年9月在郑州大学第一附... 背景:越来越多新兴的修补材料用于颅骨缺损的修补,何种修补材料是最佳选择尚无明确定论。目的:初步探讨三维数字化塑形聚醚醚酮、钛网两种颅骨修补材料在颅骨修补中的应用性比较。方法:回顾性分析2017年1月至2020年9月在郑州大学第一附属医院神经外科接受颅骨修补174例患者的临床资料,男126例,女48例,平均年龄(43.9±12.0)岁,其中选择聚醚醚酮修补材料者95例,选择钛网修补材料者79例。获取术中资料、术后并发症及随访结果情况(包括癫痫发作、需手术处理的血肿、感染、皮下积液、脑脊液漏、修补材料松动或凹陷、植入物外露等及主观感受),比较两组是否存在差异。试验方案符合郑州大学第一附属医院伦理委员会要求。结果与结论:(1)174例患者术后随访时间为2-37个月,平均(17.2±12.4)个月;(2)聚醚醚酮组与钛网组的术后总并发症发生率分别为20%,26%,组间比较差异无显著性意义(P>0.05);(3)术后随访过程中,两组患者癫痫、血肿发生、手术部位感染、皮下积液、脑脊液漏、修补材料松动或凹陷发生情况比较差异无显著性意义(P>0.05),头部双侧对称性比例比较差异无显著性意义(P>0.05),聚醚醚酮组患者的修补材料外露、震动感和冷热感体验发生比例低于钛网组(P<0.05);(4)结果表明,两组修补材料均具有良好的生物亲和性,聚醚醚酮修补材料术后发生的材料外露、震动感和冷热感觉体验要少于钛网修复材料。 展开更多
关键词 颅骨修补 聚醚醚酮 钛网 修补材料 术后并发症 修补材料外露 局部感觉异常
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颅骨修补术与脑室腹腔分流术联合治疗重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水的临床疗效分析 被引量:5
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作者 周明安 田少斌 《当代医学》 2020年第10期63-65,共3页
目的分析颅骨修补术与脑室腹腔分流术联合治疗重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水的效果。方法选取2014年1月至2019年5月本院收治的50例重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组给予常规分期手... 目的分析颅骨修补术与脑室腹腔分流术联合治疗重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水的效果。方法选取2014年1月至2019年5月本院收治的50例重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组给予常规分期手术治疗,观察组给予颅骨修补术与脑室腹腔分流术治疗。对比两组并发症发生率和神经功能缺损评分。结果观察组并发症发生率和神经功能缺损评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水患者实施颅骨修补术结合脑室腹腔分流术疗效显著,安全性高,有助于改善患者神经功能,使用价值高,值得临床推广。 展开更多
关键词 颅骨修补术 脑室腹腔分流术 颅脑损伤 脑积水
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早期脑室腹腔分流术与颅骨修补术治疗老年脑外伤患者的临床效果 被引量:5
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作者 卢荣加 《中外医学研究》 2021年第26期158-161,共4页
目的:研究早期脑室腹腔分流术与颅骨修补术治疗老年脑外伤患者的临床效果与对认知功能、应激反应的影响。方法:通过回顾性分析的方式,选取2018年1月-2020年6月本院收治的120例老年脑外伤患者为研究对象,根据治疗方法对120例患者进行分... 目的:研究早期脑室腹腔分流术与颅骨修补术治疗老年脑外伤患者的临床效果与对认知功能、应激反应的影响。方法:通过回顾性分析的方式,选取2018年1月-2020年6月本院收治的120例老年脑外伤患者为研究对象,根据治疗方法对120例患者进行分组处理(对照组、观察组),每组60例。对照组于患者开颅血肿清除术后3个月行脑室腹腔分流术,并于脑室腹腔分流术3~6个月后再行颅骨修补术;观察组于患者开颅血肿清除术后3个月,行早期脑室腹腔分流与颅骨修补术同时进行。分别对两组治疗总有效率、治疗前后的认知功能、应激反应指标及术后并发症发生率进行比较。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FIM评分和MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Cor、IL-6、TNF-α指标水平均有上升,但观察组的Cor、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过早期脑室腹腔分流术与颅骨修补术联合对老年脑外伤患者进行治疗,不仅能够改善患者的认知功能和应激反应,还能降低患者的术后并发症发生率,治疗效果较为显著。 展开更多
关键词 早期脑室腹腔分流术 颅骨修补术 脑外伤 认知功能 应激反应
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