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Clinical and Dosimetric Implications of Air Gaps between Bolus and Skin Surface during Radiation Therapy 被引量:9
1
作者 Yousaf Khan J. Eduardo Villarreal-Barajas +4 位作者 Mona Udowicz Richie Sinha Wazir Muhammad Ahmed N. Abbasi Amjad Hussain 《Journal of Cancer Therapy》 2013年第7期1251-1255,共5页
Purpose: The main objective of the study was to evaluate the effect of air gaps of 0 - 5.0 cm between bolus and skin for 1.0 cm Superflab bolus on surface dose (DSurf) and depth of maximum dose (dmax) in solid water a... Purpose: The main objective of the study was to evaluate the effect of air gaps of 0 - 5.0 cm between bolus and skin for 1.0 cm Superflab bolus on surface dose (DSurf) and depth of maximum dose (dmax) in solid water and Rando? phantoms. Methods: In this work, the effects of bolus to surface distance on DSurf and variation in dmax were analyzed in a solid water phantom and in an anthropomorphic Rando? phantom for different field sizes, using Gafchromic? EBT films and farmer chamber. Results: For field sizes of 5 × 5 cm2 the DSurf is significantly affected by increasing air gaps greater than 5 mm. For field sizes larger than 10 × 10 cm2, DSurf is nearly the same for air gaps of 0 - 5.0 cm. For small fields and 6 MV photon beam, dmax increases with increasing air gap, while for 10 MV beam and smaller field sizes (i.e. 5 × 5 and 10 × 10 cm2) the dmax first decreases and then increases with the air gaps. For both 3DCRT and IMRT plans on Rando?, DSurf reduction is more prominent with increasing air gaps. Conclusion: For field sizes larger than 10 × 10 cm2 DSurf is largely unaffected by air gaps. However, smaller air gap results in shallower dmax for both 6 MV and 10 MV photon beams at all fields sizes. Special consideration should be taken to reduce air gaps between bolus and skin for field sizes smaller than 10 × 10 cm2 or when surface contour variations are greater or when the bolus covers small area and at the border of the field. 展开更多
关键词 BOLUS DISTANCE skin dose IMRT dose Build-Up
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三种放疗技术对早期鼻咽癌颈部皮肤设定限制剂量差异研究 被引量:10
2
作者 张玉雷 廖雄飞 +5 位作者 黎杰 白立新 徐鹏 李厨荣 陈亚正 王培 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期199-203,共5页
目的 比较固定野dIMRT、VMAT和HT技术在早期鼻咽癌放疗过程中颈部皮肤受量情况。方法 选取 16例完成放疗的早期鼻咽癌病例,将颈部外轮廓内缩3 mm生成皮肤。分别以传统方式(TP组)和将颈部皮肤作为OAR (NP组)进行剂量限制设计计划。... 目的 比较固定野dIMRT、VMAT和HT技术在早期鼻咽癌放疗过程中颈部皮肤受量情况。方法 选取 16例完成放疗的早期鼻咽癌病例,将颈部外轮廓内缩3 mm生成皮肤。分别以传统方式(TP组)和将颈部皮肤作为OAR (NP组)进行剂量限制设计计划。统计各组计划中颈部皮肤 Dmean、V5—V70。对同一放疗技术的两组计划行配对t检验;对3种放疗技术的同一处理方法三组行方差分析。结果 HT组皮肤 Dmean、V5、V10、V30—V70均高于dIMRT和VMAT组(P=0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.02)。dIMRT技术NP组皮肤 Dmean、V10—V60较TP组分别降低7%、8%、22%、25%、38%、59%、85%(P=0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00);VMAT技术NP组皮肤 Dmean、V20—V40较TP组分别降低4%、19%、29%、34%(P=0.02、0.01、0.02、0.01);HT技术NP组皮 肤V30—V70较TP组分别降低20%、29%、50%、67%、100%(P=0.00、0.00、0.00、0.00、0.03)。结论 早期鼻咽癌放疗计划设计中HT较dIMRT和VMAT引起的颈部皮肤受量高,dIMRT和VMAT结果近似;在进行早期鼻咽癌计划设计时将颈部皮肤作为OAR进行剂量限制可明显降低颈部皮肤受量。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤/固定野动态调强放射疗法 鼻咽肿瘤/容积调强弧形疗法 鼻咽肿瘤/螺旋断层疗法 皮肤剂量
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Patient dose considerations in computed tomography examinations 被引量:4
3
作者 Ioannis A Tsalafoutas Georgios V Koukourakis 《World Journal of Radiology》 CAS 2010年第7期262-268,共7页
Ionizing radiation is extensively used in medicine and its contribution to both diagnosis and therapy is undisputable.However,the use of ionizing radiation also involves a certain risk since it may cause damage to tis... Ionizing radiation is extensively used in medicine and its contribution to both diagnosis and therapy is undisputable.However,the use of ionizing radiation also involves a certain risk since it may cause damage to tissues and organs and trigger carcinogenesis.Computed tomography(CT) is currently one of the major contributors to the collective population radiation dose both because it is a relatively high dose examination and an increasing number of people are subjected to CT examinations many times during their lifetime.The evolution of CT scanner technology has greatly increased the clinical applications of CT and its availability throughout the world and made it a routine rather than a specialized examination.With the modern multislice CT scanners,fast volume scanning of the whole human body within less than 1 min is now feasible.Two dimensional images of superb quality can be reconstructed in every possible plane with respect to the patient axis(e.g.axial,sagital and coronal).Furthermore,three-dimensional images of all anatomic structures and organs can be produced with only minimal additional effort(e.g.skeleton,tracheobronchial tree,gastrointestinal system and cardiovascular system).All these applications,which are diagnostically valuable,also involve a significant radiation risk.Therefore,all medical professionals involved with CT,either as referring or examining medical doctors must be aware of the risks involved before they decide to prescribe or perform CT examinations.Ultimately,the final decision concerning justification for a prescribed CT examination lies upon the radiologist.In this paper,we summarize the basic information concerning the detrimental effects of ionizing radiation,as well as the CT dosimetry background.Furthermore,after a brief summary of the evolution of CT scanning,the current CT scanner technology and its special features with respect to patient doses are given in detail.Some numerical data is also given in order to comprehend the magnitude of the potential radiation risk involved 展开更多
关键词 COMPUTED TOMOGRAPHY COMPUTED TOMOGRAPHY dose index dose length product Patient dose Effective dose skin dose Radiation risk
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膀胱CBCT图像中标记物选取的研究 被引量:8
4
作者 田龙 席强 宋晓 《癌症进展》 2016年第10期973-976,共4页
目的制定一种可视性量化算法,研究膀胱CBCT图像中不同标记物特性,选取最佳标记物。方法拍摄粘贴于体侧的不同类型及粗细的标记物的CBCT平片,计算不同标记物的信号值、噪音值,进而量化标记物可视性,并获得相应条件下的皮肤剂量。结果所... 目的制定一种可视性量化算法,研究膀胱CBCT图像中不同标记物特性,选取最佳标记物。方法拍摄粘贴于体侧的不同类型及粗细的标记物的CBCT平片,计算不同标记物的信号值、噪音值,进而量化标记物可视性,并获得相应条件下的皮肤剂量。结果所研究的标记物,若其量化值对比度同背景噪音比(CNR)﹥2,该标记物可视性是可以接受的。多数标记物CNR﹥2,但碳标记物和线性螺旋金标记物(0.35 mm×5 mm)在穿越骨组织成像时CNR﹤2;线性螺旋金标记物(5 mm×0.5 mm)的CNR﹥2且射线扰动最小,皮肤剂量可以接受,最适合用来成像。结论线性螺旋金标记物(5 mm×0.5 mm)最适合用来成像,但需完善内植标记物的临床手术。由于条件限制,无法在治疗中实时计算标记物坐标,需提高软硬件水平并研究新的方法。 展开更多
关键词 标记物选择 可视性量化 皮肤剂量 优化
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左乳腺癌保乳术后放疗不同外照射技术所致皮肤受照剂量的比较 被引量:8
5
作者 张旭 李凯 +1 位作者 李娜 贾明轩 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第20期3213-3216,共4页
目的:比较3D-CRT、IMRT、VMAT三种技术在左乳腺癌保乳术后放疗中皮肤受照剂量的差异。方法:选取10例左乳腺癌保乳术后患者,为每位患者设计3D-CRT、IMRT、VMAT三种计划,比较三种计划间靶区适形度、均匀指数等剂量学参数及皮肤等危及器... 目的:比较3D-CRT、IMRT、VMAT三种技术在左乳腺癌保乳术后放疗中皮肤受照剂量的差异。方法:选取10例左乳腺癌保乳术后患者,为每位患者设计3D-CRT、IMRT、VMAT三种计划,比较三种计划间靶区适形度、均匀指数等剂量学参数及皮肤等危及器官受照剂量。结果:靶区适形度IMRT(0.64±0.04)及VMAT(0.64±0.09)均优于3D-CRT(0.33±0.03)(F=82.2,P〈0.05);均匀指数IMRT及VMAT分别为(0.12±0.02)和(0.11±0.02),好于3D-CRT(0.14±0.01)(F=8.1,P〈0.05)。皮肤受照剂量比较中V_(30)、V_(40)、V_(45)、V_(50)、Dmean各项指标IMRT及VMAT均好于3C-CRT(F=9.0~125.6,P〈0.05);对IMRT及VMAT作进一步LSD比较:V_(30)、V_(50)、Dmean差异无统计学意义(P分别等于0.109、0.571、0.258),而V_(40)及V_(45)VMAT比IMRT分别降低了5.6%和3.47%(P分别等于0.000及0.027)。结论:左乳腺保乳术后放疗中相比于3DCRT,IMRT及VMAT两种技术提供了更好的靶区剂量同时,能够有效降低患者的皮肤受照剂量;而VMAT相比于IMRT可进一步降低皮肤V_(40)及V_(45)受量。 展开更多
关键词 乳腺癌 剂量学 皮肤剂量
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早期鼻咽癌螺旋断层放疗颈部皮肤受量的剂量学研究 被引量:6
6
作者 张玉雷 廖雄飞 +5 位作者 黎杰 白立新 徐鹏 李厨荣 陈亚正 王培 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期906-910,共5页
目的 探索早期鼻咽癌螺旋断层放射治疗(Tomotherapy)计划设计过程中降低颈部皮肤受照剂量的方法。方法 采用简单随机抽样法选取17例已接受螺旋断层放射治疗的早期鼻咽癌病例,将各病例颈部外轮廓内缩3 mm生成新的组织器官即颈部皮肤... 目的 探索早期鼻咽癌螺旋断层放射治疗(Tomotherapy)计划设计过程中降低颈部皮肤受照剂量的方法。方法 采用简单随机抽样法选取17例已接受螺旋断层放射治疗的早期鼻咽癌病例,将各病例颈部外轮廓内缩3 mm生成新的组织器官即颈部皮肤组织,同时清除各靶区与颈部皮肤组织的交叉部分;针对上述处理过的病例进行两组计划设计,常规(TP)组按照常规计划方法进行螺旋断层放疗计划设计;新计划(NP)组是将颈部皮肤组织作为危及器官进行剂量限制计划设计;比较两组计划中各靶区以及危及器官的剂量参数、机器跳数以及治疗时间等参数。结果 两组计划均能满足临床处方要求,两组计划各靶区的D98、D95以及D2差异均无统计学意义(P〉0.05);NP组的脑干Dmax、脊髓D1 cm3、右侧腮腺Dmean高于TP组接受的剂量(t=2.47、2.34、2.77,P〈0.05),左颞颌关节Dmax较TP组低(t=2.30,P〈0.05),皮肤V30、V40、V50、V60比TP组明显降低(t=8.37、6.02、5.82、4.89,P〈0.05)。NP组单次总机器跳数比TP组平均减少6.3%,单次实际执行时间比TP组平均减少8.1%。结论 早期鼻咽癌螺旋断层放射治疗应该勾画颈部皮肤,并在计划设计过程中将其作为危及器官进行剂量限制,该方法能够有效降低颈部皮肤受照剂量,减轻放射治疗过程中皮肤反应,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 鼻咽癌 螺旋断层放疗 皮肤剂量
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术中放疗深度剂量、表面剂量及漏射线的剂量研究 被引量:5
7
作者 姜瑞瑶 黄国锋 +1 位作者 熊霏 傅深 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2007年第3期168-169,228,共3页
目的:研究术中放疗深度剂量、表面剂量及漏射线的剂量的测量方法,总结临床应用经验。方法:使用IC-15电离室和WELLHOFER WP700蓝水箱测量加速器电子束术中放疗限光筒中心轴百分深度剂量和表面剂量;采用Farmer剂量仪2570及有机玻璃小水箱... 目的:研究术中放疗深度剂量、表面剂量及漏射线的剂量的测量方法,总结临床应用经验。方法:使用IC-15电离室和WELLHOFER WP700蓝水箱测量加速器电子束术中放疗限光筒中心轴百分深度剂量和表面剂量;采用Farmer剂量仪2570及有机玻璃小水箱,测量剂量输出因子及限光筒外漏射线。结果:6MeV和9MeV表面剂量分别为85.9%、87.2%。12MeV、16MeV、20MeV限光筒外1cm处漏射线分别达到6.81%、6.10%、6.85%。结论:术中放疗是一种复杂的治疗技术,在临床辐射剂量学上有其独特性。术中放疗表面剂量应该满足90%,建议增加填充物,如盐水纱布等,提高表面剂量。限光筒外的泄漏射线必须小于中心轴最大剂量的5%,做好肿瘤周围正常组织的辐射防护很重要。 展开更多
关键词 术中放疗 深度剂量 表面剂量 漏射线
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放射治疗中热塑体膜对皮肤剂量的影响 被引量:5
8
作者 汤锐明 宋慧胜 +5 位作者 冯正富 潘辉林 李宇 王馨 刘祺 黄岩 《中国当代医药》 2013年第16期188-189,共2页
目的研究热塑体膜在6MV和16MV光子束治疗肿瘤时对皮肤剂量的影响。方法使用瓦里安2300CD直线加速器,PTW3381平行板电离室。测量条件:200MU,10cm×10cm照射野,100cm源皮距。在有热塑体膜和无热塑体膜的情况下,分别测量模体表面、模体... 目的研究热塑体膜在6MV和16MV光子束治疗肿瘤时对皮肤剂量的影响。方法使用瓦里安2300CD直线加速器,PTW3381平行板电离室。测量条件:200MU,10cm×10cm照射野,100cm源皮距。在有热塑体膜和无热塑体膜的情况下,分别测量模体表面、模体下1、2、3mm处的剂量,分别比较不同条件下相同深度的剂量。结果放置热塑体膜后模体表面的吸收剂量明显高于无热塑体膜时的吸收剂量,6MV光子束时表面增加了36.2%,16MV光子束时表面增加了47.7%(P<0.01),模体表面以下1、2、3mm的剂量同样明显增加,但增加的幅度随深度的增加而逐渐减少。结论使用热塑体膜能显著增加皮肤表面剂量,放疗医师在做放疗计划设计时,应考虑到热塑膜对患者皮肤剂量的影响及其生物效应,尽量采用各种措施减少放射性皮肤损伤。 展开更多
关键词 放射治疗 皮肤剂量 热塑体膜 影响
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高千伏摄影附加滤过与皮肤入射剂量相对关系的实验研究 被引量:5
9
作者 王鹏程 刘世民 +1 位作者 曹允希 张梦龙 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2002年第1期1-2,共2页
目的:通过测量不同滤过条件下,体模入射剂量随滤过条件的变化确定高千伏X线摄影时的最佳附加滤过。材料与方法:利用X线剂量仪测量不同Al滤过时对应体模表面剂量的变化。结果与结论:通过适当增加附加滤过可以合理降低被检者皮肤剂量,120k... 目的:通过测量不同滤过条件下,体模入射剂量随滤过条件的变化确定高千伏X线摄影时的最佳附加滤过。材料与方法:利用X线剂量仪测量不同Al滤过时对应体模表面剂量的变化。结果与结论:通过适当增加附加滤过可以合理降低被检者皮肤剂量,120kV摄影时,附加滤过2.5mmAl是恰当的。 展开更多
关键词 X线摄影 X线滤过 皮肤剂量 实验
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发泡胶对鼻咽癌调强放疗计划的剂量学影响
10
作者 陈善凤 叶铭兰 +4 位作者 梁少杰 谭俊昌 江国文 陈伙辉 黄家满 《中国医疗设备》 2023年第12期74-79,共6页
目的 探讨发泡胶对鼻咽癌调强放射治疗计划的剂量学影响。方法 首先测量发泡胶不同厚度对中心点剂量的影响。然后选取11例使用头颈肩热塑膜联合发泡胶进行体位固定的早期鼻咽癌患者,对每例患者勾画两种外轮廓,一种勾画人体正常皮肤外轮... 目的 探讨发泡胶对鼻咽癌调强放射治疗计划的剂量学影响。方法 首先测量发泡胶不同厚度对中心点剂量的影响。然后选取11例使用头颈肩热塑膜联合发泡胶进行体位固定的早期鼻咽癌患者,对每例患者勾画两种外轮廓,一种勾画人体正常皮肤外轮廓,另一种将发泡胶也勾画进人体外轮廓。分别设计两种不同皮肤外轮廓的调强计划,比较两种计划的靶区剂量、危及器官剂量和皮肤剂量。结果 将发泡胶加入外轮廓后,降低了鼻咽癌放疗计划的靶区剂量和危及器官的剂量,靶区最大剂量降低了0.56%~0.78%,靶区平均剂量分别降低了0.63%~0.90%。脊髓、视交叉、视神经等危及器官的最大剂量降低了0.2%~1.1%。颈后皮肤平均剂量增加0.8~6.0 Gy。结论 发泡胶的应用降低了鼻咽癌调强计划的靶区剂量和危及器官剂量,增加了皮肤剂量。 展开更多
关键词 发泡胶 鼻咽癌 调强放疗 剂量学 皮肤剂量
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放疗中用热塑成型模固定病人时剂量建成的评价 被引量:4
11
作者 李承军 胡永梅 +1 位作者 王陆州 全红 《中国医疗设备》 2010年第7期98-99,126,共3页
目的研究使用四种热塑成型膜在6MV光子束和6MeV,9MeV电子束时皮肤剂量改变情况。方法使用瓦里安23EX直线加速器,TM23343-3381平行板电离室。测量条件:100Mu,10cm×10cm照射野,100cm源皮距。分别放置不同塑型膜,测量0.1mm和1mm等效... 目的研究使用四种热塑成型膜在6MV光子束和6MeV,9MeV电子束时皮肤剂量改变情况。方法使用瓦里安23EX直线加速器,TM23343-3381平行板电离室。测量条件:100Mu,10cm×10cm照射野,100cm源皮距。分别放置不同塑型膜,测量0.1mm和1mm等效水厚度物质下剂量,并归一于相同测量条件无塑型膜时剂量。结果 6MV光子时,使用四种塑型膜均提高了基底细胞层(0.1mm)和真皮细胞层(1mm)剂量,其中延时型膜提高基底细胞层剂量最高达1.9%。已涂和未涂膜在电子束时能降低基底细胞层剂量达0.5%;其余实验结果都增加了皮肤剂量最高为6MeV延时型膜为9.6%。结论使用热塑成型膜能增加皮肤表面剂量,但在电子束下使用已涂和未涂膜能轻微降低皮肤基底细胞层剂量。 展开更多
关键词 放射治疗 皮肤剂量 热塑成型膜 直线加速器
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空气间隙、射线过滤模式、计算模型和光束倾角在不同补偿膜厚度条件下对皮肤剂量的影响
12
作者 桂龙刚 李军 《中国医疗设备》 2023年第12期46-50,共5页
目的基于联影uRT-TPS建模,探讨空气间隙、射线过滤模式、计算模型和光束倾角在不同补偿膜厚度条件下对皮肤剂量的影响。方法利用固体水层板,通过改变空气间隙大小(0、2、4和6 mm)、补偿膜厚度(0、5、10、15和20 mm)分别构建17种模体模型... 目的基于联影uRT-TPS建模,探讨空气间隙、射线过滤模式、计算模型和光束倾角在不同补偿膜厚度条件下对皮肤剂量的影响。方法利用固体水层板,通过改变空气间隙大小(0、2、4和6 mm)、补偿膜厚度(0、5、10、15和20 mm)分别构建17种模体模型,在uRT-TPS中通过改变射线过滤模式、计算模型(MC和Convolution)和光束倾角(0°~80°)这3类变量对这17种模体模型设计248个治疗计划,在满足所有计划靶区层平均剂量达到1000cGy的条件下,获得皮肤层平均剂量(Da或Dt)和皮肤层剂量增强因子(div)。结果补偿膜厚度在0~10 mm范围内,Dt随厚度增加而增加。补偿膜为5 mm时,4 mm空间间隙的Dt最大,0 mm空间间隙的div最小。无补偿膜时,FFF模式下的Da值高于FF模式,且FF和MC条件下的Da值偏高。有补偿膜时,FF和MC条件下的div偏低。div随光束倾角增大而增大,且FF模式下的div值随补偿膜的增加而降低,而FFF模式下的div值随补偿膜的增加而增加。结论在表浅肿瘤放射治疗中,皮肤剂量受到补偿膜厚度、空间间隙、射线过滤模式、计算模型和光束倾角5类因素的综合影响,临床实践应结合需求灵活调整,尽可能降低皮肤剂量。 展开更多
关键词 补偿膜厚度 空气间隙 射线过滤模式 计算模型 光束倾角 皮肤剂量
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Dosimetric Effects of Thermoplastic Immobilizing Devices on Surface Dose
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作者 Olivia Adu-Poku Eric Kotei Addison +6 位作者 Cyril Schandorf Francis Hasford Stephen Inkoom Joseph Adom Akosah Kingsley Eunice Arthur Linus Owusu-Agyapong 《International Journal of Medical Physics, Clinical Engineering and Radiation Oncology》 2022年第1期12-21,共10页
Thermoplastic immobilizing masks have dosimetric effects on the patient’s skin dose. The thermoplastic percentage depth dose (PDD), equivalent thickness of water for the masks and surface doses were determined. The s... Thermoplastic immobilizing masks have dosimetric effects on the patient’s skin dose. The thermoplastic percentage depth dose (PDD), equivalent thickness of water for the masks and surface doses were determined. The surface dose factors due to the thermoplastic mask was found to be 1.7949, 1.9456, 2.0563, 2.1967, 2.3827, 2.5459 and 2.6565 for field sizes of 5 × 5, 8 × 8, 10 × 10, 12 × 12, 15 × 15, 18 × 18 and 20 × 20 cm<sup>2</sup> respectively which shifted the percentage depth dose curve to lower values. The physical thermoplastic thickness was measured to be between 2.30 and 1.80 mm, and the equivalent thicknesses of water, d<sub>e</sub>, were determined to be between 1.2 and 1.00 mm. This meant that, as the mask thickness decreased, its water equivalent thickness also decreased. The presence of the mask material increased the skin dose to a factor of 1%. The thermoplastic mask factor was also found to be 0.99. 展开更多
关键词 Thermoplastic Mask Percentage Depth dose Equivalent Thickness of Water skin dose
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乳腺癌术后不同厚度补偿膜调强放疗剂量学分析 被引量:3
14
作者 吴伟伟 张群贵 +3 位作者 吴修洪 肖应 丁金泉 李韶今 《医疗卫生装备》 CAS 2016年第9期91-93,112,共4页
目的:探讨基于不同厚度补偿膜下乳腺癌根治术后切线野调强放疗中的剂量。方法:应用Pinnacle计划系统分别对12例乳腺癌患者设计3组计划,在计划中分别添加厚度为3、5、10 mm的组织补偿膜。处方剂量为50 Gy/25次,2 Gy/次,前15次加膜放疗,... 目的:探讨基于不同厚度补偿膜下乳腺癌根治术后切线野调强放疗中的剂量。方法:应用Pinnacle计划系统分别对12例乳腺癌患者设计3组计划,在计划中分别添加厚度为3、5、10 mm的组织补偿膜。处方剂量为50 Gy/25次,2 Gy/次,前15次加膜放疗,后10次不加膜放疗。在相同照射野和目标函数条件下逆向优化,比较靶区以及皮肤、同侧肺、全肺和对侧乳腺的剂量。结果:计划3 mm组、5 mm组和10 mm组中V_(90)分别为(96.71±1.09)%、(97.25±0.92)%和(97.76±0.74)%;V_(95)和D_(95)在3组计划中比较也有逐渐增大剂量学特点,而V_(110)、D_5、V_(115)在3组计划中的比较结果为3 mm组<5 mm组<10 mm组。靶区的适形指数(conformity index,CI)比较均没有显著差异,但均匀性指数(homogeneity index,HI)的比较中3 mm组和10 mm组的结果为1.19±0.034和1.18±0.026(P=0.022)。皮肤的D_(min)、D_(mean)和D_(max)的比较结果为3 mm组<5 mm组<10 mm组。同侧肺、全肺和对侧乳腺在3组计划中没有明显差异。结论:乳腺癌术后切线野调强放疗中,补偿膜的厚度直接影响皮肤的剂量,一定程度上厚度增加,皮肤的受量也增大,同时也会降低靶区的低剂量体积。补偿膜厚度不会明显影响其他危及器官的受量。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 IMRT 补偿膜厚度 皮肤剂量
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常见血管内和非血管内介入诊疗中术者体表剂量的分析 被引量:3
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作者 张琳 朱建国 +1 位作者 闵楠 卢峰 《中国辐射卫生》 2011年第2期149-150,153,共3页
目的比较常见的血管内和非血管内介入诊疗时,第一术者、第二术者和巡回护士身体不同部位铅防护衣内外的受照剂量水平。方法选取头、胸、腹部常见的血管内介入诊疗,如脑血管造影、冠状动脉造影、肝动脉化疗栓塞术和非血管内介入诊疗如经... 目的比较常见的血管内和非血管内介入诊疗时,第一术者、第二术者和巡回护士身体不同部位铅防护衣内外的受照剂量水平。方法选取头、胸、腹部常见的血管内介入诊疗,如脑血管造影、冠状动脉造影、肝动脉化疗栓塞术和非血管内介入诊疗如经内镜逆行胰胆管造影和经皮肝穿刺胆道引流。每种介入诊疗单次操作时,在第一术者、第二术者和巡回护士铅防护衣内外的不同部位(即铅帽内外、铅围脖内外、胸部、腹部的铅防护衣内外、左上臂的铅防护衣外、左手背部)及X射线机出射口各放置一枚热释光剂量计,介入诊疗结束后测量热释光剂量计,对铅防护衣内外的受照剂量进行计算分析。结果不同类型介入诊疗时术者的体表剂量见表1至表4;巡回护士受照剂量很低;X射线机出射口的剂量大部分超测量量程。结论在血管内和非血管两类介入诊疗中,术者铅防护衣内的体表剂量均低于铅防护衣外,充分说明了铅防护衣防护的重要性,要加强介入诊疗中术者的防护与管理,提高术者的自我防护意识,减少不必要的辐射照射。 展开更多
关键词 术者 体表剂量 辐射防护
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碳纤维治疗床在Monaco中的建模及剂量学影响 被引量:1
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作者 李婷婷 张玉洁 +2 位作者 许六军 嵇卫星 张建英 《实用肿瘤杂志》 CAS 2022年第4期356-362,共7页
目的研究放疗中碳纤维治疗床对患者剂量分布的影响。方法测量射野点剂量得到碳纤维治疗床对射线的衰减,并依此在计划系统Monaco中进行治疗床的建模。选择2019年5月至12月于复旦大学附属中山医院接受放疗的5例鼻咽癌、5例直肠癌和5例椎... 目的研究放疗中碳纤维治疗床对患者剂量分布的影响。方法测量射野点剂量得到碳纤维治疗床对射线的衰减,并依此在计划系统Monaco中进行治疗床的建模。选择2019年5月至12月于复旦大学附属中山医院接受放疗的5例鼻咽癌、5例直肠癌和5例椎体转移患者,在放疗计划系统Monaco中分析添加治疗床前后患者剂量分布的变化,并对这15例的剂量验证结果进行比较分析。结果通过比较Monaco计算与实测的治疗床衰减确定Monaco中的治疗床模型。添加该模型后,鼻咽癌、直肠癌和椎体转移病例的Gamma3mm/3%验证通过率平均增加0.32%、0.26%和2.06%。治疗床对靶区剂量影响最大的是椎体转移,衰减最大处达处方量的5%左右;其次是直肠癌,少量点达4%左右;对鼻咽癌的影响最小,衰减基本在3%之内。射线穿过治疗床可引起皮肤剂量的增加,对鼻咽癌,皮肤剂量增加最大约为处方量的8%;对部分直肠癌和椎体转移病例,皮肤剂量增加高达16%。结论治疗床会引起靶区剂量的减少和皮肤剂量的增加。 展开更多
关键词 肿瘤 治疗床 靶区剂量 皮肤剂量
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6MV光子束放射治疗中发泡胶的剂量学影响 被引量:2
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作者 李师 罗焕丽 +7 位作者 谭霞 蒙万里 李博 李广 申正文 钟明松 王颖 靳富 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2021年第4期397-403,共7页
目的:评估发泡胶在6 MV光子束放疗中的剂量学影响。方法:制作10块2 cm厚的发泡胶模体,获取CT影像、导入放疗计划系统(TPS),计算其平均线性衰减系数,并用电离室进行测量验证。在固体等效水上表面叠加上述模体成2、4、6、8、10 cm厚度,计... 目的:评估发泡胶在6 MV光子束放疗中的剂量学影响。方法:制作10块2 cm厚的发泡胶模体,获取CT影像、导入放疗计划系统(TPS),计算其平均线性衰减系数,并用电离室进行测量验证。在固体等效水上表面叠加上述模体成2、4、6、8、10 cm厚度,计算并测量不同厚度发泡胶的剂量学影响。随机选取8例由发泡胶辅助固定的鼻咽癌患者,制定9野均分调强计划,分别计算包含与不包含发泡胶的剂量分布。结果:TPS计算得到的平均线性衰减系数为0.16×10-2cm-1。发泡胶厚度>4 cm时,γ通过率(1%/1 mm)<90%,且厚度越厚通过率越低。相较于剂量跌落区,发泡胶对剂量建成区的影响更大,仅加入2 cm发泡胶时,表面剂量由16.22%增加到63.73%。发泡胶使靶区PTVnd+nx、PTV1、PTV2的平均剂量分别从(72.61±0.98)Gy减少到(72.12±1.00)Gy、(69.11±0.79)Gy减少到(68.72±0.77)Gy、(62.61±1.04)Gy减少到(62.22±1.03)Gy,100%处方剂量靶区覆盖率分别从0.97%±0.01%降低到0.95%±0.03%、0.98%±0.01%降低到0.97%±0.01%、0.94%±0.04%降低到0.92%±0.05%,总剂量γ通过率(1%/1 mm)为94.06%±0.86%。结论:发泡胶厚度越厚对剂量扰动越大,并导致建成区和表面剂量的显著增加,其衰减作用降低了靶区的平均剂量和处方剂量覆盖率。在临床应用时建议发泡胶厚度不超过4 cm,并应将发泡胶勾画在外轮廓中以评估皮肤剂量是否安全。 展开更多
关键词 发泡胶 皮肤剂量 固定装置 剂量衰减 放射治疗
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Measurement of Electron Return Effect and Skin Dose Reduction by a Bolus in an Anthropomorphic Physical Phantom under a Magnetic Resonance Guided Linear Accelerator (MR-LINAC) System 被引量:1
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作者 Eun Young Han Zhifei Wen +2 位作者 Hannah J. Lee Arnold dela Cruz Paulino Choonsik Lee 《International Journal of Medical Physics, Clinical Engineering and Radiation Oncology》 2018年第3期339-346,共8页
Background: Magnetic resonance image-guided radiation therapy (MR-IGRT) promises more precise and effective radiation treatments compared to conventional IGRT by using real-time on-board MR imaging. Under the influenc... Background: Magnetic resonance image-guided radiation therapy (MR-IGRT) promises more precise and effective radiation treatments compared to conventional IGRT by using real-time on-board MR imaging. Under the influence of a magnetic field, however, secondary electrons exiting a surface can be forced in a circular path and re-enter the medium, resulting in dose increase at a beam-exit surface, called the electron return effect (ERE). The purpose of the study is to compare the exit skin dose computed by Monte Carlo dose calculation with measurements using an adult anthropomorphic phantom and to measure the effect of skin dose reduction by adding 1 cm-thick bolus. Method: The plan was compared with measurements using an adult anthropomorphic phantom combined with radiochromic films and thermoluminescent dosimeters. We also measured the skin dose reduction by adding 1 cm-thick bolus on the frontal surface of the phantom. Results: We found that 1 cm-thick bolus reduced the skin dose by up to 20% both in measurements and calculations. The plan was found to overestimate the measured skin dose by about 10% and there was no significant difference in the bolus effect between the breast skin and the skin (without breast attachment) doses. Conclusion: In conclusion, we confirmed the ERE effect on the anthropomorphic phantom under the magnetic field and the exit skin dose reduction by adding a bolus. Skin dose measurements using anthropomorphic phantom may be helpful to evaluate more realistic skin dose and the bolus effect in the magnetic field. 展开更多
关键词 MR-Linac ELECTRON RETURN EFFECT skin dose
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β射线所致皮肤损伤剂量估算方法研究 被引量:2
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作者 贾德林 戴光复 +2 位作者 姜恩海 吴清 江波 《中国辐射卫生》 2004年第2期81-82,共2页
目的 为了 β射线所致皮肤损伤诊治和辐射防护评价以及核辐射事故应急的需要 ,进行了 β射线所致皮肤损伤剂量估算方法的研究。方法 根据有关文献资料和剂量评估研究的经验 ,进行系统化和规范化研究。结果 给出了 β射线所致皮肤损... 目的 为了 β射线所致皮肤损伤诊治和辐射防护评价以及核辐射事故应急的需要 ,进行了 β射线所致皮肤损伤剂量估算方法的研究。方法 根据有关文献资料和剂量评估研究的经验 ,进行系统化和规范化研究。结果 给出了 β射线所致皮肤损伤剂量估算的一般原则和方法。分别给出使用经验公式计算 β射线皮肤剂量率和使用有关系数对一些照射条件下估算皮肤剂量率的方法。考虑到放射性核素不断衰变的因素 ,还给出依据 β射线皮肤剂量率计算皮肤累积剂量的公式。结论 使 β射线皮肤剂量估算方法系统化和规范化 ,提高了剂量估算的可信性和可比性 。 展开更多
关键词 Β射线 皮肤损伤 剂量估算 估算方法 辐射防护
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Bolus厚度和使用次数对乳腺癌根治术后调强放疗皮肤剂量影响 被引量:1
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作者 吴哲 庞亚 +2 位作者 明智 刘可 王东 《中国辐射卫生》 2022年第1期52-57,共6页
目的探讨Bolus厚度和使用次数对乳腺癌根治术后调强放疗皮肤剂量影响。方法选取20例乳腺癌根治术后患者固定野调强放疗计划进行回顾性分析,单独使用0.5 cm或1 cm厚Bolus次数为5 F、10 F、15 F、20 F、25 F和混合使用0.5 cm和1 cm厚Bolu... 目的探讨Bolus厚度和使用次数对乳腺癌根治术后调强放疗皮肤剂量影响。方法选取20例乳腺癌根治术后患者固定野调强放疗计划进行回顾性分析,单独使用0.5 cm或1 cm厚Bolus次数为5 F、10 F、15 F、20 F、25 F和混合使用0.5 cm和1 cm厚Bolus来研究放疗计划靶区均匀性指数(homogeneity index,HI)、适形度指数(conformity index,CI)及皮肤剂量D_(max)、D_(mean)、D_(min);拟合出皮肤剂量与Bolus使用次数的关系式。结果随着Bolus使用次数增加,皮肤剂量增加,靶区热点减小、低剂量体积降低。不同Bolus使用次数1 cm厚Bolus比0.5 cm厚Bolus靶区均匀性均更好(P <0.05),且随着Bolus使用次数增加,HI逐渐降低。0.5 cm和1 cm厚Bolus靶区CI随着Bolus使用次数增加先增大后减小,在15 F附近最大,仅在20 F和25 F 2种厚度Bolus的CI结果具有统计学意义(P <0.05)。0.5 cm厚Bolus皮肤D_(max)和Dmean高于1 cm厚Bolus(P <0.05)。皮肤剂量D与Bolus使用次数F成D=A×F+B×F2+C的关系式。使用0.5 cm厚Bolus 6次外加使用1 cm次8次(0.5 cm 6 F+1 cm 8 F)皮肤D_(max)、HI结果介于0.5 cm 15 F和1 cm 15 F次之间(P <0.05)。结论在乳腺癌根治术后固定野调强放疗中,可以根据Bolus使用次数计算皮肤剂量。提供了一种可以混合使用Bolus的可能性,比单独使用0.5 cm或1 cm Bolus更合适。 展开更多
关键词 乳腺癌 固定野调强 补偿物 厚度 使用次数 皮肤剂量
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