目的探究冷效应加压干预对关节镜下肩袖韧带撕裂修复术后上肢功能及关节功能的影响。方法选取2021年2月至2022年2月收治的91例行肩关节镜手术的患者,随机分为观察组(n=46,采用冷效应加压干预)和对照组(n=45,采用常规干预)。观察并记录2...目的探究冷效应加压干预对关节镜下肩袖韧带撕裂修复术后上肢功能及关节功能的影响。方法选取2021年2月至2022年2月收治的91例行肩关节镜手术的患者,随机分为观察组(n=46,采用冷效应加压干预)和对照组(n=45,采用常规干预)。观察并记录2组患者一般资料、肩关节肿胀评分、上肢肌力评分、CMS评分及不良反应。结果2组患者术前肩关节肿胀评分比较差异有统计学意义(P<0.05),组内比较,术后6 h 2组患者肿胀评分较术前显著升高(P<0.05),组间比较,术后6 h、术后24、48 h观察组患者肿胀评分显著低于对照组(P<0.05),2组患者上肢肌力比较差异有统计学意义(P=0.000),2组患者术前肌力比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2组患者上肢肌力均较术前显著升高(P<0.05),观察组患者术后6个月上肢肌力显著高于对照组(P<0.05),2组患者CMS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,观察组患者术后1、3、6个月CMS评分显著高于对照组(P<0.05),组内比较,2组患者术后6个月CMS评分均显著高于2组术前CMS评分(P<0.05)。结论冷效应加压干预能有效减轻关节镜下肩袖韧带撕裂修复术患者术后关节肿胀,改善患者上肢肌力及关节功能,值得临床推广。展开更多
目的研究超声引导下选择性颈神经根阻滞联合全麻对肩袖损伤肩关节镜手术患者血流动力学及术后镇痛效果的影响。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于深圳市盐田区人民医院实施肩关节镜手术的150例肩袖损伤患者的诊疗及麻醉资料,按照麻...目的研究超声引导下选择性颈神经根阻滞联合全麻对肩袖损伤肩关节镜手术患者血流动力学及术后镇痛效果的影响。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于深圳市盐田区人民医院实施肩关节镜手术的150例肩袖损伤患者的诊疗及麻醉资料,按照麻醉方式的不同分为NA组与GA组各75例。GA组实施常规全麻,NA组实施超声引导下选择性颈神经根阻滞联合全麻。比较两组患者术后24 h的血流动力学指标、术后第一次进食饮水时间、下床活动时间、住院时间,疼痛状况及术后不良反应的发生情况。结果 NA组和GA组患者术后24 h的舒张压、收缩压、心率以及平均动脉压最低值比较差异均无统计学意义(P>0.05);NA组和GA组患者术后24 h的舒张压最高值[(77.4±12.5) mmHg vs (85.4±13.4) mmHg]、收缩压最高值[(120.4±12.3) mmHg vs(133.5±13.4) mmHg]、心率最高值[(80.1±5.3)次/min vs (88.9±8.5)次/min]及平均动脉压最高值[(77.8±6.7) mmHg vs(86.4±10.2) mmHg]比较,NA组明显低于GA组,差异均有统计学意义(P<0.05);NA组和GA组患者术后的第2、4及8小时的VAS评分≤3分病例数(100.0%vs 66.7%、93.3%vs 53.3%、74.7%vs 26.7%)、需应用额外镇痛药物的患者病例数(0 vs 10.7%、4.0%vs 20.0%、28.0%vs 60.0%)比较,NA组明显多于GA组,差异均有统计学意义(P<0.05);NA组和GA组患者术后的第一次进食饮水的时间[(30.1±2.9) min vs (210.3±4.1) min]、下床活动时间[(34.8±4.8) min vs(258.9±5.4) min]、平均住院时间[(6.8±0.3) d vs (7.3±0.3) d]比较,NA组明显短于GA组,差异均有统计学意义(P<0.05);NA组患者的不良反应的发生率为4.0%,明显低于GA组的25.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下选择性颈神经根阻滞联合全麻对肩袖损伤肩关节镜手术患者的血流动力学更稳定,疼痛评分较低,明显优于单纯全麻,值得临床推广。展开更多
文摘目的探究冷效应加压干预对关节镜下肩袖韧带撕裂修复术后上肢功能及关节功能的影响。方法选取2021年2月至2022年2月收治的91例行肩关节镜手术的患者,随机分为观察组(n=46,采用冷效应加压干预)和对照组(n=45,采用常规干预)。观察并记录2组患者一般资料、肩关节肿胀评分、上肢肌力评分、CMS评分及不良反应。结果2组患者术前肩关节肿胀评分比较差异有统计学意义(P<0.05),组内比较,术后6 h 2组患者肿胀评分较术前显著升高(P<0.05),组间比较,术后6 h、术后24、48 h观察组患者肿胀评分显著低于对照组(P<0.05),2组患者上肢肌力比较差异有统计学意义(P=0.000),2组患者术前肌力比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2组患者上肢肌力均较术前显著升高(P<0.05),观察组患者术后6个月上肢肌力显著高于对照组(P<0.05),2组患者CMS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,观察组患者术后1、3、6个月CMS评分显著高于对照组(P<0.05),组内比较,2组患者术后6个月CMS评分均显著高于2组术前CMS评分(P<0.05)。结论冷效应加压干预能有效减轻关节镜下肩袖韧带撕裂修复术患者术后关节肿胀,改善患者上肢肌力及关节功能,值得临床推广。
文摘目的研究超声引导下选择性颈神经根阻滞联合全麻对肩袖损伤肩关节镜手术患者血流动力学及术后镇痛效果的影响。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于深圳市盐田区人民医院实施肩关节镜手术的150例肩袖损伤患者的诊疗及麻醉资料,按照麻醉方式的不同分为NA组与GA组各75例。GA组实施常规全麻,NA组实施超声引导下选择性颈神经根阻滞联合全麻。比较两组患者术后24 h的血流动力学指标、术后第一次进食饮水时间、下床活动时间、住院时间,疼痛状况及术后不良反应的发生情况。结果 NA组和GA组患者术后24 h的舒张压、收缩压、心率以及平均动脉压最低值比较差异均无统计学意义(P>0.05);NA组和GA组患者术后24 h的舒张压最高值[(77.4±12.5) mmHg vs (85.4±13.4) mmHg]、收缩压最高值[(120.4±12.3) mmHg vs(133.5±13.4) mmHg]、心率最高值[(80.1±5.3)次/min vs (88.9±8.5)次/min]及平均动脉压最高值[(77.8±6.7) mmHg vs(86.4±10.2) mmHg]比较,NA组明显低于GA组,差异均有统计学意义(P<0.05);NA组和GA组患者术后的第2、4及8小时的VAS评分≤3分病例数(100.0%vs 66.7%、93.3%vs 53.3%、74.7%vs 26.7%)、需应用额外镇痛药物的患者病例数(0 vs 10.7%、4.0%vs 20.0%、28.0%vs 60.0%)比较,NA组明显多于GA组,差异均有统计学意义(P<0.05);NA组和GA组患者术后的第一次进食饮水的时间[(30.1±2.9) min vs (210.3±4.1) min]、下床活动时间[(34.8±4.8) min vs(258.9±5.4) min]、平均住院时间[(6.8±0.3) d vs (7.3±0.3) d]比较,NA组明显短于GA组,差异均有统计学意义(P<0.05);NA组患者的不良反应的发生率为4.0%,明显低于GA组的25.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下选择性颈神经根阻滞联合全麻对肩袖损伤肩关节镜手术患者的血流动力学更稳定,疼痛评分较低,明显优于单纯全麻,值得临床推广。
