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右美托咪定对老年髋关节置换患者术后应激反应和短期认知功能的影响 被引量:43
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作者 张在斌 杨进国 +2 位作者 曾文强 散小虎 朱辉 《实用药物与临床》 CAS 2017年第1期34-38,共5页
目的研究右美托咪定对老年髋关节置换患者术后短时间内认知功能和炎症细胞因子的影响。方法选取我院2014年6月至2016年1月收治的72例老年髋关节置换手术患者采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组36例手术麻醉诱导前,给予观察组患... 目的研究右美托咪定对老年髋关节置换患者术后短时间内认知功能和炎症细胞因子的影响。方法选取我院2014年6月至2016年1月收治的72例老年髋关节置换手术患者采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组36例手术麻醉诱导前,给予观察组患者静脉滴注右美托咪定治疗对照组患者静脉滴注等容量生理盐水作为对照。比较两组患者的认知功能变化、镇静评分、炎症细胞因子水平、血清S100β蛋白水平等指标变化。结果对照组术后1、3、7 d的简易精神量表(MMSE)评分均明显低于术前1 d和观察组(P<0.01);观察组T_1~T_5时的Ramsay镇静评分均明显高于T_0时和对照组(P<0.05);对照组T_2~T_5时的IL-6、IL-1β、TNF-α水平均明显高于T_0、T_1时及观察组(P<0.01),T_1、T_2时两组血清S100β蛋白水平达到最高值,与T_0时比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定能明显降低老年患者髋关节置换术后认知功能障碍的发生率,可避免产生不良情绪,同时降低炎症细胞因子及血清S100β蛋白水平,减轻炎症反应,其疗效显著且安全性高,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年髋关节置换 应激反应 短期认知功能
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地佐辛联合罗哌卡因对全膝关节置换术后患者疼痛与炎性因子表达及短期认知功能影响观察 被引量:22
2
作者 舒波 张引 +1 位作者 江峰 高田 《中国药师》 CAS 2021年第2期313-316,358,共5页
目的:观察地佐辛联合罗哌卡因对全膝关节置换术(TKA)后患者的疼痛与炎性因子表达及短期认知功能的影响。方法:择期行TKA患者102例随机分为联合组(n=51)和罗哌卡因组(n=51)。两组均采取全麻。罗哌卡因组患者在假体安放完成后予0.3%g·... 目的:观察地佐辛联合罗哌卡因对全膝关节置换术(TKA)后患者的疼痛与炎性因子表达及短期认知功能的影响。方法:择期行TKA患者102例随机分为联合组(n=51)和罗哌卡因组(n=51)。两组均采取全麻。罗哌卡因组患者在假体安放完成后予0.3%g·L^(-1)罗哌卡因50 ml+0.05 mg肾上腺素局部浸润;联合组患者切皮前予地佐辛0.1 mg·kg^(-1)iv,其他治疗与罗哌卡因组相同。观察两组术后舒芬太尼用量、追加镇痛患者比例、药品不良反应,比较两组患者麻醉诱导前(T0)、术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)的血清疼痛因子[P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、组胺(HIS)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平变化,以及T1、T2、T3时静息、运动的视觉模拟量表(VAS)评分,T0、T3、术后3 d、术后7 d简易精神状态评价量表(MMSE)评分变化,和术后7 d认知功能障碍(POCD)发生率。结果:联合组术后舒芬太尼用量、补救镇痛比例均低于罗哌卡因组(P<0.05)。联合组患者T1、T2、T3时血清SP、5-HT、HIS、TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于罗哌卡因组(P<0.05);T1、T2、T3时静息、运动VAS评分低于罗哌卡因组(P<0.05);T3、术后3 d、术后7 d的MMSE评分高于罗哌卡因组(P<0.05);联合组术后7 d POCD发生率低于罗哌卡因组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛联合罗哌卡因用于TKA患者,可降低血清疼痛与炎性因子表达,减少术后镇痛药物用量,降低术后POCD发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 地佐辛 罗哌卡因 全膝关节置换术 疼痛因子 炎性因子 短期认知功能
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不同麻醉方式用于髋关节置换术的效果比较及对术后镇痛、认知功能障碍和深静脉血栓发生的影响 被引量:17
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作者 王理萍 章维挺 《中国基层医药》 CAS 2020年第17期2063-2067,共5页
目的比较不同麻醉方式用于髋关节置换术的效果及对患者术后镇痛、术后认知功能障碍(POCD)和深静脉血栓(DVT)发生的影响。方法选择2017年3月至2019年3月浙江省台州医院收治的行髋关节置换术患者96例,采用随机数字表法分为A组48例与B组48... 目的比较不同麻醉方式用于髋关节置换术的效果及对患者术后镇痛、术后认知功能障碍(POCD)和深静脉血栓(DVT)发生的影响。方法选择2017年3月至2019年3月浙江省台州医院收治的行髋关节置换术患者96例,采用随机数字表法分为A组48例与B组48例。A组行硬膜外腔麻醉,B组行全身麻醉。比较两组围术期情况、麻醉效果、术后3 h、12 h和24 h患者视觉模拟评分(VAS)、术后1 d、3 d和7 d患者POCD和DVT发生情况。结果两组手术时间、术中出血量和下床时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组苏醒时间[(14.98±2.31)min]和拔管时间[(17.35±3.54)min]均快于B组[(19.13±3.42)min和(22.18±2.87)min](t=6.967、7.343,均P<0.05);A组VAS评分术后3 h[(2.34±0.56)分]、12 h[(1.65±0.43)分]和24 h[(1.07±0.31)分],均低于B组[(3.27±0.73)分、(2.45±0.38)分和(1.98±0.45)分](t=7.003、9.659、11.538,均P<0.05);A组术后3 d(10.42%)和7 d(2.08%)POCD发生率低于B组(33.33%、14.58%)(χ2=7.357、3.909,均P<0.05);A组术后3 d(4.17%)和7 d(8.33%)DVT发生率均低于B组(20.83%、29.17%)(χ2=6.095、6.838,均P<0.05)。结论硬膜外麻醉对髋关节置换术效果优于全身麻醉,术后镇痛优于全身麻醉,且可减少短期POCD和DVT发生。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 麻醉 硬膜外 麻醉 全身 效果 镇痛 短期认知功能 静脉血栓形成
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全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响的机制探讨 被引量:15
4
作者 韩光煜 黄涛 《海南医学院学报》 CAS 2015年第4期513-515,519,共4页
目的:本文分析全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响及相关的机制,为临床治疗提供参考与借鉴。方法:对本院80例行全身麻醉的骨科老年患者进行分析,采用简易精神状况检测量表(MMSE)分析患者麻醉前、麻醉后手术前、术后0.5h、手术... 目的:本文分析全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响及相关的机制,为临床治疗提供参考与借鉴。方法:对本院80例行全身麻醉的骨科老年患者进行分析,采用简易精神状况检测量表(MMSE)分析患者麻醉前、麻醉后手术前、术后0.5h、手术操作时以及手术结束后各点的患者的认知功能,并分析各个时间点患者血清丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHpx)水平变化以及C-Fos和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达情况。以40例健康体检者为对照组。结果:研究发现患者全身麻醉后认知功能评分较麻醉前减低,且随着时间的延长而评分逐渐降低。血清SOD及GSH-px的水平呈现出与认知功能一致的变化趋势,而随着患者认知功能的降低,MDA、C-Fos及MMP2/9的水平逐渐增高。结论:全身麻醉降低老年骨科患者术后短期认知功能主要通过下调抑制氧化因子、上调促氧化因子及MMP2/9和C-Fos表达的发挥作用。 展开更多
关键词 全身麻醉 短期认知功能 基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 氧化应激因子
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硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响 被引量:12
5
作者 赵光 《中国卫生标准管理》 2015年第5期23-24,共2页
目的观察硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法回顾性分析本院收治的118例老年骨科手术患者的临床资料,按照随机数字表法分成两组,每组59例。观察组予以硬膜外麻醉,对照组予以全身麻醉,比较两组患者MMSE评分... 目的观察硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法回顾性分析本院收治的118例老年骨科手术患者的临床资料,按照随机数字表法分成两组,每组59例。观察组予以硬膜外麻醉,对照组予以全身麻醉,比较两组患者MMSE评分与POCD(术后认知功能障碍)发生率。结果观察组麻醉后12 h、24 h POCD发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉方式对老年骨科手术患者短期认知功能的影响更小。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 老年 骨科手术 短期认知功能
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全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的临床影响分析 被引量:3
6
作者 管丽丽 张秀丽 李静 《当代医学》 2018年第18期78-80,共3页
目的分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的临床影响。方法选取本院2016年7月~2017年8月收治的老年骨科手术患者120例进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组(n=60)和试验组(n=60),对照组予以全身麻醉,试验组在... 目的分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的临床影响。方法选取本院2016年7月~2017年8月收治的老年骨科手术患者120例进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组(n=60)和试验组(n=60),对照组予以全身麻醉,试验组在对照组基础上予以硬膜外麻醉,对两组术后短期认知功能、麻醉药用量、苏醒时间、语言恢复时间。结果麻醉前试验组MMSE评分(29.14±0.29)分与对照组(29.22±0.38)分比较差异无统计学意义;试验组麻醉后6 h、麻醉后12 h、麻醉后24 h MMES评分(24.36±1.31)分、(25.15±1.24)分、(27.22±2.34)分均高于对照组(22.03±1.86)分、(23.22±1.51)分、(26.36±1.24)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组麻醉药用量、苏醒时间、语言恢复时间比较,试验组(202.24±7.11)ml、(3.75±2.31)min、(6.21±3.11)min均少于对照组(227.30±9.88)ml、(11.62±3.42)min、(14.54±5.02)min(P<0.05)。结论相比于全身麻醉,全麻联合硬膜外麻醉可显著减少对老年骨科术后短期认知影响,缩短术后苏醒时间,值得在临床中优先选择和推广应用。 展开更多
关键词 老年骨科术后 全身麻醉 短期认知功能 硬膜外麻醉
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腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者血流动力学及短期认知功能的影响 被引量:3
7
作者 张瑞圃 《黑龙江医学》 2020年第4期503-505,共3页
目的探究腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者血流动力学及短期认知功能的影响。方法选择2017年7月-2019年4月于漯河医学高等专科学校第三附属医院接受治疗的骨科手术老年患者90例,随机分为两组,各45例。对照组采用全麻,观察组采用腰硬联合... 目的探究腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者血流动力学及短期认知功能的影响。方法选择2017年7月-2019年4月于漯河医学高等专科学校第三附属医院接受治疗的骨科手术老年患者90例,随机分为两组,各45例。对照组采用全麻,观察组采用腰硬联合麻醉。对比两组血流动力学及短期认知功能评分。结果两组T0与T3时期DBP与SBP对比,T0、T1、T2、T3时期HR对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组T1与T2时期DBP与SBP水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后即刻和术后3 d,与对照组相比,观察组短期认知功能评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于老年骨科手术患者,有助于保持患者血液动力学指标稳定,改善患者短期认知功能,临床值得推广。 展开更多
关键词 骨科手术 腰硬联合麻醉 血流动力学 短期认知功能
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不同麻醉方式对于老年骨科手术后患者短期认知功能与睡眠状况的影响研究 被引量:3
8
作者 史华勇 《世界睡眠医学杂志》 2018年第12期1431-1433,共3页
目的:分析不同麻醉方式对于老年骨科手术后患者短期认知功能的影响。方法:选取2015年2月至2018年9月张家港市第二人民医院收治的老年骨科手术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组行全身麻醉,对照组行硬膜外麻醉,比较2组... 目的:分析不同麻醉方式对于老年骨科手术后患者短期认知功能的影响。方法:选取2015年2月至2018年9月张家港市第二人民医院收治的老年骨科手术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组行全身麻醉,对照组行硬膜外麻醉,比较2组患者术后POCD (认知功能障碍)发生情况、MMSE (简易精神状况检测量表)评分。结果:2组患者麻醉后MMSE评分均有先减少,再恢复的情况出现,且对照组麻醉后24 h的MMSE评分高于观察组(t=6. 3965,P <0. 05)。结论:与硬膜外麻醉比较,全身麻醉对老年骨科手术后患者短期认知功能产生的影响更大。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 老年 骨科手术 短期认知功能 影响
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外源性磷酸肌酸对难治性强迫症术后认知功能的疗效观察 被引量:2
9
作者 占世坤 孙伯民 《中国医药导报》 CAS 2012年第30期159-161,共3页
目的观察外源性磷酸肌酸对改善强迫症术后的认知功能及减少副作用的效果。方法将62例立体定向毁损术后的难治性强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予磷酸肌酸钠治疗。于术前及术后第1、7、30天分别采用简易... 目的观察外源性磷酸肌酸对改善强迫症术后的认知功能及减少副作用的效果。方法将62例立体定向毁损术后的难治性强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予磷酸肌酸钠治疗。于术前及术后第1、7、30天分别采用简易智力状态量表(MMSE)、中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS)对治疗组和对照组患者的认知功能进行评定。分别观察两组术后的副作用的发生情况。结果难治性强迫症患者立体定向内囊前肢毁损术后有一定的认知功能障碍,在磷酸肌酸治疗组认知功能于术后1周就恢复正常,而对照组1个月后才恢复正常。治疗组的两便失禁等副作用发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论外源性磷酸肌酸可促进难治性强迫症患者立体定向内囊前肢毁损术后的认知功能的恢复,减少副作用的发生。 展开更多
关键词 强迫症 内囊前肢毁损 磷酸肌酸 认知功能
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全身麻醉和腰-硬联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响 被引量:2
10
作者 张杰 《吉林医学》 CAS 2018年第2期228-230,共3页
目的:探讨全身麻醉和腰-硬联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法:随机选择109例老年骨科患者,共109例,采用数字随机法分为对照组和研究组。对照组患者54例,采用全身麻醉,研究组患者55例,采用腰-硬联合麻醉,比较两组患者... 目的:探讨全身麻醉和腰-硬联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法:随机选择109例老年骨科患者,共109例,采用数字随机法分为对照组和研究组。对照组患者54例,采用全身麻醉,研究组患者55例,采用腰-硬联合麻醉,比较两组患者的术后短期认知功能。结果:两组患者麻醉后的认知功能评分均呈现先降低后升高的情况,在麻醉后24 h研究组的认知功能评分为(27.24±0.56)分,比对照组的更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),麻醉后6 h、12 h和72 h对照组的认知功能评分对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后6 h、术后12 h、术后24 h以及术后72 h的认知功能障碍发生率分别为5.45%、7.27%、10.91%和3.64%,其中术后6 h和术后12 h的认知功能障碍发生率明显比对照组的更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),术后24 h以后两组的认知功能障碍发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全身麻醉对老年骨科患者术后的认知功能影响比腰-硬联合麻醉更大。 展开更多
关键词 全身麻醉 腰-硬联合麻醉 老年骨科患者 短期认知功能
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不同麻醉方式对骨科老年患者认知功能的影响 被引量:2
11
作者 郝俊平 《中外医疗》 2015年第22期62-63,共2页
目的研究不同麻醉方式对骨科患者术后短期认知功能的效应。方法 2014年1—12月期间,按照随机原则将研究患者分成全身麻醉组(静脉诱导)和硬膜外麻醉组(硬膜外诱导)。对比两种麻醉方式下的患者短期认知功能。结果麻醉消退患者苏醒后的6 h... 目的研究不同麻醉方式对骨科患者术后短期认知功能的效应。方法 2014年1—12月期间,按照随机原则将研究患者分成全身麻醉组(静脉诱导)和硬膜外麻醉组(硬膜外诱导)。对比两种麻醉方式下的患者短期认知功能。结果麻醉消退患者苏醒后的6 h、12 h、24 h时硬膜外麻醉组患者的MMSE评分较全身麻醉组均显著升高、认知功能障碍发生率更低(χ2=7.89、7.32、8.41,P<0.05)。结论硬膜外麻醉安全性更高,具有推广价值。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 短期认知功能
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超声引导下外周神经阻滞麻醉对老年单膝关节置换术患者镇痛效果和短期认知功能的影响 被引量:1
12
作者 张乐 王崇 李正凯 《医药论坛杂志》 2022年第22期43-46,49,共5页
目的探讨超声引导下外周神经阻滞麻醉对老年单膝关节置换术患者镇痛效果和短期认知功能的影响。方法选取2018年7月至2020年7月在郑州大学附属郑州中心医院行单膝关节置换术的老年患者116例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=58... 目的探讨超声引导下外周神经阻滞麻醉对老年单膝关节置换术患者镇痛效果和短期认知功能的影响。方法选取2018年7月至2020年7月在郑州大学附属郑州中心医院行单膝关节置换术的老年患者116例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=58)和对照组(n=58)。两组患者均行单膝关节置换术,给予对照组患者行全身麻醉,给予观察组患者行超声引导下外周神经阻滞麻醉。记录两组患者麻醉指标,包括麻醉诱导时间、麻醉维持时间、拔管时间以及住院时间等,记录两组包括麻醉前(T_(0))、插管时(T_(1))及拔管时(T_(2))的心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)及舒张压(diastolic blood pressure,DBP)等血流动力学指标,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对两组术后疼痛情况进行评估,采用简易精神状态量表(mini-Mental state examination,MMSE)对两组认知功能进行评价。结果观察组患者麻醉诱导时间(8.85±0.97)min、拔管时间(12.17±1.24)min及住院时间(6.83±0.79)d等麻醉指标均低于对照组[(13.79±1.43)min、(17.43±3.41)min、(8.42±1.17)d],麻醉维持时间(164.35±19.43)min高于对照组(147.92±17.63)min(P<0.05);T_(1)时和T_(2)时观察组HR[(83.61±7.86)次/min、(86.54±8.17)次/min]低于对照组[(87.45±7.95)次/min、(92.14±8.44)次/min],SBP[(137.74±16.96)mm Hg、(132.47±16.51)mm Hg]和DBP[(76.82±7.23)mm Hg、(66.72±7.06)mm Hg]等高于对照组[(131.62±16.14)mm Hg、(124.81±15.82)mm Hg、(70.76±7.19)mm Hg、(60.85±6.89)mm Hg](P<0.05);术后两组患者VAS评分不断降低,且观察组在术后12 h和术后24 h时VAS评分[(2.05±0.49)分、(0.97±0.24)分]低于对照组[(2.92±0.63)分、(1.53±0.31)分](P<0.05);术后6 h和术后12 h观察组患者MMSE评分[(26.85±1.27)分、(25.35±1.43)]分高于对照组[(23.79±1.43)分、(23.92±1.36)分](P<0.05)。结论老年单膝关节置换术中患者采用超声引导下外周神经阻滞麻醉效果更� 展开更多
关键词 单膝关节置换术 超声引导下 全身麻醉 镇痛效果 短期认知功能
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全麻及硬膜外麻醉对老年骨科患者短期认知功能的影响 被引量:1
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作者 周文全 杨靖梅 鱼进红 《临床医学研究与实践》 2016年第27期15-16,共2页
目的观察全身麻醉及硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能造成的影响。方法将2014年2月至2015年2月住院的老年骨科患者240例根据麻醉方法的不同分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,每组120例,观察比较两组患者术后短期的认知功能情况,... 目的观察全身麻醉及硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能造成的影响。方法将2014年2月至2015年2月住院的老年骨科患者240例根据麻醉方法的不同分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,每组120例,观察比较两组患者术后短期的认知功能情况,观察患者的苏醒时间、拔管时间和应答时间。结果全身麻醉组麻醉前与麻醉后6、12、24 h的MMSE评分分别为(29.6±1.3)分和(25.5±0.9)、(25.9±0.8)、(26.4±0.9)分;硬膜外麻醉组麻醉前与麻醉后6、12、24 h的MMSE评分分别是(29.3±1.4)分和(25.7±1.2)、(26.5±1.5)、(29.0±1.6)分;两组患者麻醉前MMSE评分不存在统计学差异(P>0.05);全身麻醉组麻醉后6、12、24 h的MMSE评分明显低于本组麻醉前(P<0.01);硬膜外麻醉组麻醉后6 h、12 h的MMSE评分明显低于本组麻醉前(P<0.01);全身麻醉组麻醉后12 h、24 h的MMSE评分明显低于硬膜外麻醉组(P<0.01)。两组患者术后12 h、24 h发生认知障碍的病例数存在统计学差异(P<0.05)。结论老年骨科患者手术采取全身麻醉、硬膜外麻醉后短期均可出现认知功能障碍,全身麻醉患者更为明显,条件允许时临床应使用硬膜外麻醉法。 展开更多
关键词 老年 骨科患者 麻醉 短期认知功能
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短程认知行为疗法联合药物治疗焦虑障碍的临床研究 被引量:9
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作者 谢远丝 张慧 姚慧慧 《海南医学》 CAS 2022年第9期1145-1147,共3页
目的观察短程认知行为疗法联合药物治疗焦虑障碍的临床疗效。方法选取2018年6月至2020年12月东莞市第七人民医院康复科收治的60例焦虑障碍患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者采用口服盐酸帕罗西汀... 目的观察短程认知行为疗法联合药物治疗焦虑障碍的临床疗效。方法选取2018年6月至2020年12月东莞市第七人民医院康复科收治的60例焦虑障碍患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者采用口服盐酸帕罗西汀片治疗,研究组患者采用短程认知行为疗法联合口服盐酸帕罗西汀片治疗,一个疗程4周,均治疗两个疗程。比较两组患者治疗后的临床疗效、生活质量综合评价问卷评分(GQOLI-74)及治疗前和治疗2个疗程后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与功能大体评定量表(GAF)评分。结果研究组患者治疗总有效率为80.0%,明显高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的HAMA评分均明显降低,且研究组患者的HAMA评分为(9.23±1.11)分,明显低于对照组的(13.53±1.65)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的GAF评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的GAF评分均明显升高,且研究组患者的GAF评分为(85.63±5.35)分,明显高于对照组的(72.25±5.13)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的GQOLI-74评分为(57.89±8.97)分,明显高于对照组的(52.68±9.76)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短程认知行为疗法联合药物治疗焦虑障碍的效果显著,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 焦虑障碍 短程认知行为疗法 盐酸帕罗西汀片 汉密尔顿焦虑量表 功能大体评定量表 生活质量综合评价问卷 临床疗效
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重酒石酸卡巴拉汀对难治性精神分裂症立体定向手术后短期认知功能障碍的初步探讨 被引量:2
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作者 薛伟宁 王学廉 +3 位作者 常崇旺 王举磊 杨海 高国栋 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期671-674,共4页
目的探讨胆碱酯酶抑制剂对改善立体定向手术后短期认知功能障碍临床效果。方法由2名精神科医师统一标准,采用简明精神量表(BPRS)与PANSS精神量表评估将50例患者分为以阳性症状为主和以阴性症状为主。根据不同的症状行立体定向手术治疗... 目的探讨胆碱酯酶抑制剂对改善立体定向手术后短期认知功能障碍临床效果。方法由2名精神科医师统一标准,采用简明精神量表(BPRS)与PANSS精神量表评估将50例患者分为以阳性症状为主和以阴性症状为主。根据不同的症状行立体定向手术治疗。采用简易智力状态量表(MMSE)、龚氏修订的韦氏成人智力测定量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS)于手术前2 d和术后5 d明确患者存在认知功能障碍为入选病例,随机、盲法分为药物组和对照组,3个月后回访。结果患者经立体定向手术3个月后,采用简明精神量表(BPRS)与PANSS精神量表评估,患者精神症状控制好,有统计学意义。在给予胆碱酯酶抑制剂后采用简易智力状态量表(MMSE)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS)评定后,在术后3个月内,药物组患者认知功能明显提高,有统计学意义(P<0.05),对照组认知功能有所改善,但无统计学意义(P>0.05)。结论胆碱酯酶抑制剂对于改善立体定向手术后短期认知功能障碍有效果。 展开更多
关键词 难治性精神分裂症 立体定向 胆碱酯酶 认知障碍
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全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响
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作者 余洪梅 《大医生》 2019年第16期128-129,共2页
目的对老年骨科手术患者运用全身麻醉和硬膜外麻醉,研究其对患者术后短期认知功能的影响。方法选择2018年2月至2019年2月期间于德宏州人民医院进行骨科手术的老年患者60例,根据计算机随机分组的方式将其分为参照组和实验组,每组30例。... 目的对老年骨科手术患者运用全身麻醉和硬膜外麻醉,研究其对患者术后短期认知功能的影响。方法选择2018年2月至2019年2月期间于德宏州人民医院进行骨科手术的老年患者60例,根据计算机随机分组的方式将其分为参照组和实验组,每组30例。参照组采用全身麻醉,实验组采用硬膜外麻醉。对两组患者简易精神状态评价量表(MMSE)评分、不同时段术后功能认知障碍(POCD)发生率进行比较。结果实验组MMSE评分高于参照组,且认知功能障碍发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于进行骨科手术的老年患者,采用硬膜外麻醉能有效降低患者安全风险,有较高的医用价值。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 老年骨科 术后短期认知功能
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全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响 被引量:13
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作者 张祥钰 董帅 《中国现代医生》 2014年第1期80-82,共3页
目的比较全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将80例老年骨科患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组各40例,对照组行全麻,观察组行硬膜外麻醉,比较两组动脉血压及脉搏、睁眼时间、拔管时间、应答时间及手术... 目的比较全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将80例老年骨科患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组各40例,对照组行全麻,观察组行硬膜外麻醉,比较两组动脉血压及脉搏、睁眼时间、拔管时间、应答时间及手术前后认知功能评分。结果两组患者麻醉前、麻醉后术前、手术0.5 h、手术操作时以及手术结束时动脉血压及脉搏相比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的睁眼时间、拔管时间、应答时间相比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前0.5 h认知功能评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6 h、24 h及72 h认知功能评分均显著大于对照组(P<0.05)。结论与全麻相比,硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响较小,因此,硬膜外麻醉更适合临床广泛推广应用。 展开更多
关键词 老年骨科患者 全麻 硬膜外麻醉 术后短期认知功能
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右美托咪定在接受腰硬联合麻醉轻度抑郁老年患者术后的应用效果 被引量:3
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作者 田亮 李朝阳 张杰 《中国当代医药》 2020年第3期138-141,共4页
目的探讨右美托咪定在接受腰硬联合麻醉轻度抑郁老年患者术后的应用效果。方法选取2018年5月~2019年4月我院收治的80例接受腰硬联合麻醉行下肢骨科手术治疗的轻度抑郁老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各4... 目的探讨右美托咪定在接受腰硬联合麻醉轻度抑郁老年患者术后的应用效果。方法选取2018年5月~2019年4月我院收治的80例接受腰硬联合麻醉行下肢骨科手术治疗的轻度抑郁老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各40例。对照组静脉滴注咪达唑仑镇静,试验组静脉滴注右美托咪定镇静。采用酶联免疫吸附试验检测并比较两组术前0.5 h(T0)、手术结束(T1)、术后6 h(T2)、术后1 d(T3)的外周静脉中神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100β蛋白水平;采用简易精神状态量表(MMSE)评估并比较两组术前1 d、术后1 d及术后3 d的认知功能。结果两组T0时的NSE及S100β蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T1、T2、T3时的NSE及S100β蛋白水平高于T0时,试验组T1、T2、T3时的NSE及S100β蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前1 d的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1、3 d的MMSE评分低于术前1 d,试验组术后1、3 d的MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用右美托咪定镇静对接受腰硬联合麻醉的轻度抑郁老年患者,可降低患者不同时间点的NSE及S100β蛋白水平,改善患者术后的短期认知功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 腰硬联合麻醉 轻度抑郁 老年患者 短期认知功能
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全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响 被引量:1
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作者 初德建 《中国社区医师》 2016年第5期69-70,共2页
目的:探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的不同影响。方法:收治老年骨科患者136例,随机分为对照组和观察组各68例,对照组给予全身麻醉,观察组给予硬膜外麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:在观察组,麻药剂量、平均... 目的:探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的不同影响。方法:收治老年骨科患者136例,随机分为对照组和观察组各68例,对照组给予全身麻醉,观察组给予硬膜外麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:在观察组,麻药剂量、平均睁眼时间、语言功能恢复时间均优于对照组(P<0.05)。观察组麻醉后的MMSE评分均优于对照组(P<0.05)。结论:对老年骨科患者,采用硬膜外麻醉的用药剂量及基本认知功能恢复时间均优于全身麻醉。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 短期认知功能
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硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响 被引量:1
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作者 邵丽丽 于海燕 《健康之路》 2016年第8期8-8,共1页
目的:探讨硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法:随机将我院102例行骨科手术治疗的老年骨科患者分为A组与B组,A组采取全身麻醉,B组采取硬膜外麻醉,比较两组患者短期认知功能所受影响。结果:两组T1时MMSE评... 目的:探讨硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法:随机将我院102例行骨科手术治疗的老年骨科患者分为A组与B组,A组采取全身麻醉,B组采取硬膜外麻醉,比较两组患者短期认知功能所受影响。结果:两组T1时MMSE评分对比无显著性差异(P>0.05),B组在T2、T3、T4以及T5时刻的MMSE评分要明显高于A组(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响要明显小于全身麻醉。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 短期认知功能
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