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吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效 被引量:60
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作者 何立辉 周敬学 罗先文 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2012年第3期426-429,共4页
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将94例重度混合痔患者随机分为两组,各47例,一组采用PPH加外痔切除术治疗;一组采用传统外剥内扎术治疗,对比分析两组患者疗效。结果:两组患者治愈率差... 目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将94例重度混合痔患者随机分为两组,各47例,一组采用PPH加外痔切除术治疗;一组采用传统外剥内扎术治疗,对比分析两组患者疗效。结果:两组患者治愈率差异无统计学意义;但治疗组手术时间、住院时间、恢复工作时间、肛门外观、患者满意度,术后各种并发症的发生率均优于对照组,P<0.05。结论:PPH加外痔切除术操作简单,安全可靠,出血少,疼痛轻,并发症少,恢复快,远期效果肯定,是治疗重度混合痔首选术式。 展开更多
关键词 重度混合痔 PPH加外痔切除术 外剥内扎术 疗效
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PPH联合部分肛门内括约肌切断术对重度混合痔术后创缘水肿及肛门功能的影响 被引量:31
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作者 李昌权 钱腊燕 +2 位作者 李岗 史伟 季恩敏 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2020年第5期574-578,共5页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门内括约肌切断术(简称"PPH+切断术")对重度混合痔术后创缘水肿及肛门功能的影响。方法选取笔者所在医院2017年2月至2018年2月期间收治的重度混合痔患者85例作为研究对象,根据治... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门内括约肌切断术(简称"PPH+切断术")对重度混合痔术后创缘水肿及肛门功能的影响。方法选取笔者所在医院2017年2月至2018年2月期间收治的重度混合痔患者85例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为PPH组(42例)和PPH+切断术组(43例),其中PPH组仅采用PPH治疗,PPH+切断术组在PPH治疗基础上配合部分肛门内括约肌切断术治疗。观察2组患者治疗后的临床疗效、疼痛程度、创缘水肿、肛门功能情况及术后症状复发情况。结果(1)2组患者基线资料如性别、年龄、病程、内痔分度及症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)PPH+切断术组患者的治疗总有效率明显高于PPH组[100%(43/43)比90.48%(38/42),χ^2=4.297,P=0.038]。(3)在治疗后第3和7天时PPH+切断术组患者的VAS评分均明显低于PPH组(P<0.05);每组患者在治疗后第3和7天时的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05)且治疗后第7天时明显低于第3天(P<0.05)。(4)PPH组术后创缘水肿情况明显较PPH+切断术组严重(χ^2=20.237,P<0.001),且PPH组术后创缘水肿评分明显高于PPH+切断术组(t=13.514,P<0.001)。(5)治疗后,2组患者肛管静息压比治疗前降低(P<0.05)、肛管舒张压较治疗前有所升高(P<0.05);且治疗后PPH+切断术组肛管静息压低于PPH组(P<0.05)、肛管舒张压高于PPH组(P<0.05)。(6)PPH+切断术组患者术后1年时症状总复发率明显低于PPH组[6.98%(3/43)比23.81%(10/42),χ^2=4.647,P=0.031]。结论PPH+切断术治疗可有效缓解重度混合痔患者的症状,提高临床疗效,降低复发率。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切术 部分肛门内括约肌切断术 重度混合痔 创缘水肿 肛门功能
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三种不同手术方式治疗重度混合痔患者临床疗效对比分析 被引量:28
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作者 张仑 《河北医学》 CAS 2017年第1期90-93,共4页
目的:分析三种不同手术方式对重度混合痔的临床治疗疗效。方法:选取2014年1月至2016年3月收治的90例重度混合痔患者,按照入院时间先后顺序将患者分成A、B、C三组,分别采用胶圈套扎术联合外剥内扎术治疗(A组)、消痔灵注射液联合外剥内扎... 目的:分析三种不同手术方式对重度混合痔的临床治疗疗效。方法:选取2014年1月至2016年3月收治的90例重度混合痔患者,按照入院时间先后顺序将患者分成A、B、C三组,分别采用胶圈套扎术联合外剥内扎术治疗(A组)、消痔灵注射液联合外剥内扎术治疗(B组)与外剥内扎术治疗(C组),每组30例。比较三组患者临床疗效、手术治疗相关指标、并发症、术后复发率及满意度。结果:三组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组手术时间、术中出血量、住院时间均少于C组(P<0.05),而A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组创面愈合时间少于A组与C组(P<0.05),而A组创面愈合时间少于C组(P<0.05);A组并发症少于B组与C组(P<0.05),B组并发症少于C组(P<0.05);B组在各时段的疼痛评分低于A组与C组(P<0.05),而A组疼痛评分低于C组(P<0.05);A组患者的复发率及满意度均优于B组与C组(P<0.05)。结论:胶圈套扎术联合外剥内扎术与消痔灵注射液联合外剥内扎术治疗均是治疗重度痔的有效方法;胶圈套扎术联合外剥内扎术具有并发症少、手术简单等优点;消痔灵注射液联合外剥内扎术具有疼痛轻、创伤愈合快等优点。 展开更多
关键词 重度混合痔 消痔灵注射 外剥内扎术 胶圈套扎术联合外剥内扎术
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PPH联合部分肛门内括约肌切断术应用于重度混合痔并直肠肛管静息压高压患者的疗效观察 被引量:24
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作者 张慧嫦 熊秋华 罗秀琼 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2020年第4期454-459,共6页
目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门内括约肌切断术应用于重度混合痔并直肠肛管静息压高压患者的疗效。方法选取2016年1月至2018年6月于中山大学附属东华医院拟接受手术治疗的Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者进行前瞻性研究,其中高压患者... 目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门内括约肌切断术应用于重度混合痔并直肠肛管静息压高压患者的疗效。方法选取2016年1月至2018年6月于中山大学附属东华医院拟接受手术治疗的Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者进行前瞻性研究,其中高压患者(>70 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)100例,低压患者(≤70mm Hg)100例,再将直肠肛管静息压高压或低压患者按随机数字表法分为试验组及对照组(每组50例),对照组仅行PPH术,试验组行PPH联合部分肛门内括约肌切断术,观察各组患者治疗效果及围术期指标,采用视觉模拟评分(VAS)法评估手术前后的疼痛情况,观察各组并发症发生及症状复发情况,并分析影响PPH联合部分肛门内括约肌切断术治疗效果的因素。结果无论是直肠肛管静息压高压或低压患者,虽然试验组的手术时间均分别长于对照组(t=8.996, P<0.001;t=8.927,P<0.001),但是与对照组相比,试验组的总有效率均更高(χ~2=7.294,P=0.007;χ~2=6.775,P=0.009)、住院时间均分别明显缩短(t=11.922,P<0.001;t=11.442,P<0.001)、住院费用明显减少(t=2.226,P=0.028;t=2.562,P=0.012)、术后24 h和72 h时的VAS评分均分别明显降低(24 h:t=12.659,P<0.001;t=12.191,P<0.001;72 h:t=9.920,P<0.001;t=9.901,P<0.001)、总并发症发生率均更低(χ~2=7.484,P=0.006;χ~2=11.416,P=0.001),而且随访0.5~2年,试验组和对照组的症状总复发率比较差异均无统计学意义(χ~2=1.042,P=0.307;χ~2=0.211,P=0.646)。多因素分析结果显示,病程及内痔分度为影响重度混合痔并直肠肛管静息压高压患者治疗显效率的独立影响因素(χ~2=7.417、P=0.009;χ~2=4.286、P=0.017)。结论 PPH联合部分肛门内括约肌切断术治疗重度混合痔并直肠肛管静息压高压患者疗效较好,能促使患者快速恢复、减轻术后疼痛,尤其对病程较长及内痔分度较严重患者应加以重视。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切术 部分肛门内括约肌切断术 重度混合痔 直肠肛管静息压高压
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吻合器痔上黏膜环切术联合部分肛门括约肌切断术对重度混合痔术后创缘水肿及肛门功能的影响 被引量:22
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作者 王蒙 宁豫勇 +2 位作者 武伟 王其 欧阳军 《河北医学》 CAS 2021年第7期1152-1156,共5页
目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门括约肌切断术治疗重度混合痔对患者术后创缘水肿及肛门功能的影响。方法:回顾分析安徽皖北煤电集团总医院2019年1月至2020年11月期间收治的103例重度混合痔患者的资料,并依据术式不同将... 目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门括约肌切断术治疗重度混合痔对患者术后创缘水肿及肛门功能的影响。方法:回顾分析安徽皖北煤电集团总医院2019年1月至2020年11月期间收治的103例重度混合痔患者的资料,并依据术式不同将其分为联合组(PPH+切断术,n=52例)与对照组(单纯PPH术,n=51例)。观察比较治疗7d后两组临床治疗总有效率、术后创缘水肿情况以及肛门功能指标变化。结果:联合组治疗的总有效率(100%)明显高于对照组(90.20%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.289,P<0.05);联合组患者术后创缘水肿情况明显较对照组轻,差异有统计学意义(χ^(2)=19.443,P<0.05);联合组患者术后创缘水肿评分[(2.34±1.05)分]明显低于对照组[(5.24±2.67)分],差异有统计学意义(t=7.658,P<0.05);治疗7d后,联合组患者的肛门功能指标肛管静息压以及舒张压治疗前后差值明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.449、6.540,P<0.05);联合组患者术后并发症总发生率(3.85%)明显低于对照组(13.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与吻合器痔上黏膜环切术相比,吻合器痔上黏膜环切术联合肛门括约肌切断术治疗重度混合痔,可明显提高临床疗效,缓解患者创缘水肿,同时改善患者肛门功能,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 重度混合痔 吻合器痔上黏膜环切术 肛门括约肌切断术 创缘水肿 肛门功能
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术前心理访谈对重度混合痔患者焦虑、抑郁心理状态及术后疼痛的影响 被引量:20
6
作者 罗玉华 《结直肠肛门外科》 2017年第2期244-246,共3页
目的研究术前心理访谈对重度混合痔手术患者焦虑、抑郁心理状态及术后疼痛的影响。方法选择2012年8月至2014年8月本院收治的98例重度混合痔手术患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上予以术前分... 目的研究术前心理访谈对重度混合痔手术患者焦虑、抑郁心理状态及术后疼痛的影响。方法选择2012年8月至2014年8月本院收治的98例重度混合痔手术患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上予以术前分阶段心理访谈。比较两组护理前后不同时点焦虑自评量表(SAS)得分、抑郁自评量表(SDS)得分及术后疼痛情况。结果护理前两组SAS及SDS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);术前1 d及术后1 d,观察组SAS及SDS评分均较组内前一时点显著下降,观察组上述得分均显著低于对照组同一时点(均P<0.05)。术后两组VAS评分均呈降低趋势,观察组术后24 h及72 h VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论术前心理访谈有利于重度混合痔手术患者改善焦虑、抑郁状态及减轻术后疼痛,令围术期整体护理质量获益。 展开更多
关键词 心理访谈 重度混合痔 焦虑 抑郁 疼痛
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PPH术及RPH术联合外剥内扎术治疗重度混合痔疗效评估 被引量:19
7
作者 胡石甫 邓锋 +3 位作者 郝媛媛 于雅静 刘宇婷 邓强 《医学理论与实践》 2016年第13期1691-1693,共3页
目的:比较吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)及自动套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效。方法:将我院98例重度混合痔患者随机分为P组(n=53)和R组(n=45);P组给予PPH联合外剥内扎术治疗,R组给予RPH联合外剥内扎术治疗。比较两种... 目的:比较吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)及自动套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效。方法:将我院98例重度混合痔患者随机分为P组(n=53)和R组(n=45);P组给予PPH联合外剥内扎术治疗,R组给予RPH联合外剥内扎术治疗。比较两种术式术后疗效、手术后并发症情况。结果:手术时间、术中出血情况、住院时间P组明显少于R组;但住院费用P组高于R组(P<0.05);术后出血、尿潴留、肛缘水肿、肛门坠胀感方面,R组较P组发生率较高(P<0.05)。术后患者肛门疼痛恢复周期及创面愈合时间比较中,P组较R组具有明显优势(P<0.05)。结论:PPH术联合外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效优于RPH术联合外剥内扎术,且具有手术时间短、出血量少、恢复快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环形切除术 自动套扎术 联合 外剥内扎术 重度混合痔 疗效
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RPH联合外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效及对肛门功能的影响 被引量:17
8
作者 徐一劲 《广州医药》 2019年第3期45-47,121,共4页
目的对比分析自动弹力线痔疮套扎术(RPH)与外剥内扎术联合治疗及吻合器痔上黏膜环切术(PPH)单独治疗重度混合痔的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月我院收治的100例重度混合痔患者,将其随机分为研究组(50例)与对照组(50例)。对照... 目的对比分析自动弹力线痔疮套扎术(RPH)与外剥内扎术联合治疗及吻合器痔上黏膜环切术(PPH)单独治疗重度混合痔的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月我院收治的100例重度混合痔患者,将其随机分为研究组(50例)与对照组(50例)。对照组患者采取PPH治疗,研究组患者采取RPH联合外剥内扎术治疗,对比两组患者治疗效果、手术相关指标,并观察术后肛门功能评分差异。结果研究组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05);手术时间及术中出血量、住院时间两组患者比较,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后干便、气体、稀便、生活方式发生变化、需衬垫等肛门功能评分低于对照组(P<0.05)。结论 RPH与外剥内扎术联合治疗重度混合痔效果优于单独应用PPH治疗,值得临床推广。 展开更多
关键词 重度混合痔 自动弹力线痔疮套扎术 外剥内扎术 吻合器痔上黏膜环切术
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吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔的疗效分析 被引量:17
9
作者 刘洪喜 任远 《中国临床医学》 2014年第6期665-667,共3页
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将2007年8月—2013年12月收治的84例重度混合痔患者随机分为研究组(PPH联合外痔切除术)与对照组(传统外剥... 目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将2007年8月—2013年12月收治的84例重度混合痔患者随机分为研究组(PPH联合外痔切除术)与对照组(传统外剥内扎术),每组各42例。对比分析2组患者的手术时间、住院时间、创面愈合时间,术后72 h内出血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液情况,以及术后6个月肛门狭窄的发生情况。结果:研究组的手术时间、住院时间、创面愈合时间明显短于对照组,研究组术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH联合外痔切除术是治疗重度混合痔的较佳术式。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切术 外痔切除术 重度混合痔
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吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度混合痔的临床体会 被引量:17
10
作者 钟伟 倪谢根 谢应海 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第5期540-542,共3页
目的总结吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度混合痔的临床效果及关键环节的操作技巧。方法回顾性分析2006年8月至2012年11月期间在我院接受PPH治疗的183例重度混合痔或环形内痔患者的临床资料。结果本组患者手术时间为(28.5±3.... 目的总结吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度混合痔的临床效果及关键环节的操作技巧。方法回顾性分析2006年8月至2012年11月期间在我院接受PPH治疗的183例重度混合痔或环形内痔患者的临床资料。结果本组患者手术时间为(28.5±3.1)min。所有患者均一次性完成手术。平均住院时间5.2 d,无一例患者术后出现大出血、大便失禁、感染等情况。随访1个月~3年,平均随访时间26个月,均无复发及再出血、肛门狭窄、大便失禁等并发症出现。结论 PPH作为一种微创精细手术,其操作过程中的每一个细节我们都应该掌握好,才能更有效地提高重度混合痔患者的临床治疗效果及减少并发症的发生。 展开更多
关键词 重度混合痔 吻合器痔上黏膜环形切除术 吻合器
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外剥内套法联合自动弹力线套扎术治疗重度混合痔的疗效观察 被引量:17
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作者 郭昌 吕智豪 +1 位作者 赵文韬 胡丰良 《广西医学》 CAS 2020年第20期2646-2649,共4页
目的探讨自动弹力线套扎术联合外剥内套法治疗重度(Ⅲ~Ⅳ度)混合痔的疗效。方法将80例重度混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用自动弹力线套扎术联合外剥内套法治疗,对照组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组... 目的探讨自动弹力线套扎术联合外剥内套法治疗重度(Ⅲ~Ⅳ度)混合痔的疗效。方法将80例重度混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用自动弹力线套扎术联合外剥内套法治疗,对照组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组患者临床疗效、手术相关指标、术后并发症发生情况。结果两组患者临床疗效的总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后疼痛视觉模拟量表评分均短于或低于对照组,且术后肛门坠胀和肛门皮赘的发生率均低于对照组(均P<0.05),而两组患者术后尿潴留和术后出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自动弹力线套扎术联合外剥内套法治疗重度混合痔疗效确切,相较于吻合器痔上黏膜环切术更能减少患者手术时间、术中出血量及术后并发症的发生,促进患者康复。 展开更多
关键词 重度混合痔 自动弹力线套扎术 外剥内套法 吻合器痔上黏膜环切术 疗效
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痔上黏膜环切术与PPH加芍倍注射治疗重度混合型痔疮临床疗效比较 被引量:14
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作者 王良龙 孟凡涛 +4 位作者 王裕中 姜飒 吕迪 曹信宇 张亚娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第9期53-54,57,共3页
目的比较痔上黏膜环切术(PPH)与PPH加芍倍注射治疗重度混合型痔疮的临床疗效。方法选择本院2009年8月~2011年8月收治的重度混合型痔疮患者112例,随机分为2组,观察组(56例)采用PPH术加芍倍注射液进行治疗,对照组(56例)只采用PPH术... 目的比较痔上黏膜环切术(PPH)与PPH加芍倍注射治疗重度混合型痔疮的临床疗效。方法选择本院2009年8月~2011年8月收治的重度混合型痔疮患者112例,随机分为2组,观察组(56例)采用PPH术加芍倍注射液进行治疗,对照组(56例)只采用PPH术进行治疗,比较2组的临床疗效。结果观察组总治愈率明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组的平均愈合时间、平均痔核萎缩时间均明显短于对照组(P〈0.05)。结论 PPH术加芍倍注射液治疗重度混合型痔疮临床效果明显,治愈率高,安全有效,并且对患者组织损伤轻,痛苦小,术后并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 PPH术 芍倍注射液 重度混合型痔疮
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降落伞式、单荷包缝合及双荷包缝合在重度混合痔PPH中的应用研究 被引量:13
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作者 宋默 刘继攀 +2 位作者 王向丽 席姗姗 王艳玲 《结直肠肛门外科》 2017年第1期13-16,共4页
目的比较降落伞式及单、双荷包缝合在重度混合痔吻合器痔上黏膜环切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)中的应用效果。方法选取2012年2月至2016年2月本院收治的135例重度混合痔患者为研究对象,随机分为A、B、C组,每组各4... 目的比较降落伞式及单、双荷包缝合在重度混合痔吻合器痔上黏膜环切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)中的应用效果。方法选取2012年2月至2016年2月本院收治的135例重度混合痔患者为研究对象,随机分为A、B、C组,每组各45例。所有患者均行PPH术,A组采取降落伞式缝合,B组单荷包缝合,C组双荷包缝合。比较三组患者痔上直肠黏膜切除的宽度、完整性、均匀性,术后出血、疼痛、吻合口狭窄、肛门坠胀发生率及随访6个月的痔核再次脱出率。结果 A组直肠黏膜切除宽度为(3.65±0.72)cm,完整性与均匀性分别为97.78%、93.33%,均高于B组与C组(P<0.05)。三组术后出血、疼痛及吻合口狭窄发生率差异均无统计学意义(P>0.05),A组肛门坠胀发生率低于B组与C组(P<0.05)。随访期间A组出现痔核再次脱出1例(2.22%),低于B组的17.78%(P<0.05)。结论与单荷包缝合及双荷包缝合相比,降落伞式荷包缝合用于重度混合痔PPH可增加直肠黏膜环切宽度,切除的完整性与均匀性均更佳,痔核再次脱出发生率较低。 展开更多
关键词 重度混合痔 吻合器痔上黏膜环切除术 降落伞式缝合 荷包缝合
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PPH联合小“V”切口外痔剥除术治疗重度混合痔的效果及价值体会 被引量:11
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作者 赵海鹏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第S02期95-97,共3页
目的探析重度混合痔患者联合采用PPH(吻合器痔环切术)和小"V"切口外痔剥除术治疗的临床价值。方法于2017年10月—2019年1月天津市蓟州区人民医院收治的重度混合痔患者中选取112例,遵从随机数字表法分成参照组和干预组,参照组... 目的探析重度混合痔患者联合采用PPH(吻合器痔环切术)和小"V"切口外痔剥除术治疗的临床价值。方法于2017年10月—2019年1月天津市蓟州区人民医院收治的重度混合痔患者中选取112例,遵从随机数字表法分成参照组和干预组,参照组患者(n=56)采用PPH手术,干预组患者(n=56)在PPH手术治疗的前提下加用小"V"切口外痔剥除术。比较两组治疗效果、手术指标、术后疼痛程度、并发症发生率。结果(1)干预组总疗效较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)干预组各项手术指标均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)干预组术后3 d及1周疼痛评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)参照组并发症总发生率高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小"V"切口外痔剥除术结合PPH治疗重度混合痔效果可靠,能减轻疼痛,优化手术指标,降低并发症发生几率,临床推荐价值高。 展开更多
关键词 外痔剥除术 PPH 疼痛 重度混合痔
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经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗重度混合痔与外剥内扎手术治疗对比的临床研究 被引量:11
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作者 张玲 张秀岭 +2 位作者 王淑妹 高运合 崔明霞 《中国性科学》 2019年第10期70-74,共5页
目的对重度混合痔患者的治疗中采用经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗与外剥内扎手术的临床疗效进行探究分析。方法本研究选取2016年12月至2018年3月河北省衡水市第四人民医院212例重度混合痔患者为研究对象。以随机数字表法将患者分... 目的对重度混合痔患者的治疗中采用经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗与外剥内扎手术的临床疗效进行探究分析。方法本研究选取2016年12月至2018年3月河北省衡水市第四人民医院212例重度混合痔患者为研究对象。以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各106例。对照组予以外剥内扎手术治疗,观察组予以经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗,比较两组的临床疗效。结果两组患者一般资料(年龄、性别、病程等)差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;观察组手术时间(42.57±6.34)min、术中出血量(10.34±3.67)ml、术后创面渗血量(3.27±0.55)mL、切口愈合时间(6.28±2.14)d、术后首次排便时间(2.05±0.66)d、住院时间(7.21±2.58)d均明显低于对照组手术时间(49.16±6.52)min、术中出血量(48.71±8.79)mL、术后创面渗血量(12.48±2.74)mL、切口愈合时间(12.79±3.35)d、术后首次排便时间(4.34±0.91)d、住院时间(10.33±3.49)d,观察组总有效率(95.28%)明显高于对照组(69.81%),观察组不良反应发生率(13.21%)明显低于对照组(38.68%),观察组术后复发率(1.89%)明显低于对照组(27.36%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后性生活恢复时间(7.57±1.24)明显比对照组患者时间(14.75±3.24)快,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对重度混合痔患者的临床治疗中采用经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗,可取得良好的临床疗效,缩短了患者的治疗时间及恢复时间,减少手术给患者带来的痛苦,且降低了术后并发症的发生,手术的安全性高,有较高的临床价值。 展开更多
关键词 重度混合痔 外剥内扎手术 三排钉吻合器 精细解剖电刀
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益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀30例 被引量:11
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作者 张华 姚向阳 彭军良 《河南中医》 2017年第10期1801-1803,共3页
目的:观察益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法:将60例重度混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组术后给予止血、止痛、常规抗感染、微波肛周局部物理治疗、中药创面换药等治疗,治疗组在对照组的... 目的:观察益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法:将60例重度混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组术后给予止血、止痛、常规抗感染、微波肛周局部物理治疗、中药创面换药等治疗,治疗组在对照组的基础上口服益气升提汤。比较两组患者术后肛门坠胀的发生情况,观察两组患者创面愈合时间、肛门疼痛及肛缘皮瓣水肿程度。结果:治疗组创面愈合时间为(15.27±0.96)d,对照组为(18.12±1.53)d,两组患者创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肛门坠胀严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肛门疼痛及肛缘皮瓣水肿程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度混合痔术后口服益气升提汤能降低肛门坠胀的发生率,加快患者术后恢复,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 重度混合痔 益气升提汤 肛门坠胀 肛门疼痛 肛缘皮瓣水肿
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重度混合痔患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素调查研究 被引量:11
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作者 叶淳 李森娟 张志波 《中国现代医生》 2013年第1期5-7,共3页
目的探讨重度混合痔患者的焦虑抑郁情绪现状及其影响因素。方法选择2012年1~4月在我院肛肠外科住院治疗的68例重度混合痔患者为研究对象,采用自编问卷调查、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI... 目的探讨重度混合痔患者的焦虑抑郁情绪现状及其影响因素。方法选择2012年1~4月在我院肛肠外科住院治疗的68例重度混合痔患者为研究对象,采用自编问卷调查、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)测评,运用Logistic回归分析法实施因素分析。结果68名重度混合痔患者焦虑平均标准分和抑郁平均标准分分别为(54.82±3.26)分和(54.86±4.25)分,48.53%(33/68)有焦虑情绪,57.35%(39/68)有抑郁情绪,36.76%(25/68)同时存在明显的焦虑抑郁情绪,多因素Logistic回归分析显示,文化程度高是重度混合痔患者焦虑情绪的保护因素,而工作压力大、有疼痛和睡眠问题是重度混合痔患者焦虑抑郁情绪的危险因素,经济压力大是重度混合痔患者抑郁情绪的危险因素。结论重度混合痔患者普遍存在焦虑抑郁情绪,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响。我们采取针对性的干预措施调节患者的情绪,避免负性情绪对患者病情的影响.减轻患者的焦虑抑郁情绪。 展开更多
关键词 肛肠外科 重度混合痔 焦虑 抑郁 影响因素 横断面调查
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选择性痔上黏膜吻合术与吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的效果比较 被引量:10
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作者 张立 田泽阳 +3 位作者 张海旺 徐晨龙 方多多 倪秀茹 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 北大核心 2021年第9期678-682,共5页
目的比较选择性痔上黏膜吻合术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔的效果。方法收集2018年6月至2019年6月北京中医医院顺义医院肛肠科收治的108例重度混合痔患者的临床资料,根据手术方式分为TST组(59组)与PPH组(49例),比较... 目的比较选择性痔上黏膜吻合术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔的效果。方法收集2018年6月至2019年6月北京中医医院顺义医院肛肠科收治的108例重度混合痔患者的临床资料,根据手术方式分为TST组(59组)与PPH组(49例),比较2组患者术中出血量、手术时间、术后24 h疼痛程度、术后住院时间、治疗效果、术后并发症及复发情况。结果TST组术中出血量[(29.23±9.64)ml]少于PPH组[(38.54±3.92)ml],差异有统计学意义(P=0.026);TST组手术时间[(31.36±10.45)min]、住院时间[(5.25±1.83)d]均短于PPH组[(35.04±9.37)min、(6.24±1.49)d],差异均有统计学意义(P=0.021、0.012);2组术后疼痛评分差异无统计学意义[(4.32±1.41)分vs(5.94±1.74)分,P=0.053]。治疗效果方面,2组治疗总有效率差异无统计学意义(94.9%vs 89.8%,P=0.072)。与PPH组相比,TST组肛门疼痛、肛门狭窄及便血症状均较轻微,差异均有统计学意义(P均<0.05)。TST组术后1年复发率低于PPH组,差异有统计学意义(8.7%vs 11.6%,P=0.042);2组术后2年复发率差异无统计学意义(18.4%vs 20.0%,P=0.068)。结论TST和PPH治疗重度混合痔的远期效果相似,但在相同条件下,TST术中出血量更少、手术及住院时间更短、并发症轻微,值得临床推广。 展开更多
关键词 选择性痔上黏膜吻合术 吻合器痔上黏膜环切术 重度混合痔
原文传递
吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床观察 被引量:10
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作者 康宝君 《中国继续医学教育》 2015年第3期78-79,共2页
目的研究吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床效果。方法将68例重度混合痔患者分为治疗组和对照组,均34例,对比临床治疗效果。结果对两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、恢复工作时间、肛门外观满意度和并发... 目的研究吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床效果。方法将68例重度混合痔患者分为治疗组和对照组,均34例,对比临床治疗效果。结果对两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、恢复工作时间、肛门外观满意度和并发症率展开对比,P<0.05。结论在治疗重度混合痔疾病临床上吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术临床效果较为理想。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环切术 外痔切除术 重度混合痔
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吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效 被引量:10
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作者 关旭 赵仲明 闫海燕 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第10期893-895,共3页
目的观察重度混合痔应用吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗的临床疗效。方法采集诊治的86例重度混合痔患者,按不同术式分2组,每组43例。对照组行外剥内扎术治疗,观察组行吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术,比较2组患者手术情况及预... 目的观察重度混合痔应用吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗的临床疗效。方法采集诊治的86例重度混合痔患者,按不同术式分2组,每组43例。对照组行外剥内扎术治疗,观察组行吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术,比较2组患者手术情况及预后。结果观察组患者手术时间(20.45±3.56)min、创面愈合时间(11.67±3.64)d、住院时间(4.42±1.11)d,均比对照组短,术中出血量(21.68±3.25)mL比对照组少,术后疼痛评分(VAS,视觉模拟评分法)(3.12±0.93)分比对照组低(P<0.05);观察组术后并发症率9.30%,相比对照组的37.09%低(P<0.05);观察组术后随访半年复发率4.65%,比对照组的23.26%低(P<0.05);观察组术后1个月躯体功能(78.56±9.87)分、情感功能(70.89±7.83)分、精神状态(79.87±7.45)分及总体健康(81.78±9.46)分,相比对照组评分高(P<0.05)。结论重度混合痔应用吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗效果确切,不仅具有手术时间短、术中持出血少、恢复快等优势,还能减少术后并发症,降低痔复发率,改善患者生活质量,且安全有效。 展开更多
关键词 重度混合痔 吻合器痔上黏膜环切术 外痔切除术 肛门功能 并发症 复发
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