[目的]观察茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组56例1.2g还原型谷胱甘肽+100mg异甘草酸镁+10μg前列地尔+120μg促肝细胞生长素+100m L ...[目的]观察茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组56例1.2g还原型谷胱甘肽+100mg异甘草酸镁+10μg前列地尔+120μg促肝细胞生长素+100m L 5%GS或100m L NS,1次/d,静滴;HBV-DNA阳性予恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d,口服。治疗组56例茵陈蒿汤(茵陈30g,大黄、栀子、白花蛇舌草、茯苓各15g,苍术10g,甘草6g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、证候积分、总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、血胆碱酯酶(CHE)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效22例,有效30例,无效4例,总有效率92.86%。对照组显效19例,有效25例,无效12例,总有效率78.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症候积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。肝功能指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝疗效满意,无严重不良反应,值得推广。展开更多
目的分析终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评估我国慢性乙型重型肝炎患者预后的临床价值。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月5家医院收治的慢性乙型重型肝炎住院患者561例临床资料,分为生存组和死亡组,计算...目的分析终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评估我国慢性乙型重型肝炎患者预后的临床价值。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月5家医院收治的慢性乙型重型肝炎住院患者561例临床资料,分为生存组和死亡组,计算患者入院时的MELD评分,应用t’检验、Logistic回归分析、受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)评价MELD对慢性乙型重型肝炎预后的预测价值。结果生存组的MELD分值为(22.25±4.35),死亡组MELD分值为(28.94±8.76),差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析表明,在其他影响因素均衡的条件下,MELD分值每增加1,死亡的可能性增加至1.182倍,MELD评分的Logistic回归方程预测预后总的正确率为68.4%,且差异有统计学意义(P<0.01);MELD评分的AUC为0.759,95%置信区间为(0.720～0.798),MELD界值为27,其诊断的正确度为中等。结论 MELD评分系统预测我国慢性乙型重型肝炎患者的预后有临床应用价值,但效能中等。展开更多
文摘[目的]观察茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组56例1.2g还原型谷胱甘肽+100mg异甘草酸镁+10μg前列地尔+120μg促肝细胞生长素+100m L 5%GS或100m L NS,1次/d,静滴;HBV-DNA阳性予恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d,口服。治疗组56例茵陈蒿汤(茵陈30g,大黄、栀子、白花蛇舌草、茯苓各15g,苍术10g,甘草6g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、证候积分、总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、血胆碱酯酶(CHE)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效22例,有效30例,无效4例,总有效率92.86%。对照组显效19例,有效25例,无效12例,总有效率78.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症候积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。肝功能指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
