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Fibroscan联合血清肝纤维化标志物诊断早期肝硬化的研究 被引量：18
1
作者 赵红 吕蓓 +6 位作者 黄绍萍 樊贞瑜 陆基华 唐荣 殷科珊 张建良 程计林 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第4期447-451,共5页
目的探索Fibroscan联合血清学肝纤维化标志物检测诊断早期肝硬化的可行性。方法 34例临床诊断为慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者,同时进行Fibroscan、血清肝纤维化标志物、腹部B超检查和肝穿刺活检,并抽样进行胃镜检查,将非创伤性检查的结... 目的探索Fibroscan联合血清学肝纤维化标志物检测诊断早期肝硬化的可行性。方法 34例临床诊断为慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者,同时进行Fibroscan、血清肝纤维化标志物、腹部B超检查和肝穿刺活检,并抽样进行胃镜检查,将非创伤性检查的结果与组织病理诊断比较。应用SPSS V17.0统计学软件,将组织病理学诊断为S2、S3、S4期患者的Fibroscan与血清学肝纤维化标志物的检测值分别进行LSD-t检验;计算肝脏弹性值(FS值)、腹部B超检查结果及Fibroscan联合血清学肝纤维化标志物检测值分别与病理诊断的吻合率。结果病理诊断为S2、S3、S4期的患者,其各期的Fibroscan FS值(9.45±4.36、15.27±4.15、23.50±7.69)、血清学肝纤维化标志物HA值(96.49±49.93、180.76±67.40、396.08±97.30)两两相比,差异有统计学意义(P<0.05);但其余的血清学肝纤维化指标检测值显示,S2、S3期之间差异无统计学意义(P>0.05),S3、S4和S2、S4之间相比,差异有统计学意义(P<0.01);Fibroscan与病理诊断S0-1、S2、S3、S4期的吻合率分别为:33.33%、81.82%、37.50%、67.67%;腹部B超诊断基本正常、慢性肝炎和肝硬化的吻合率分别为:16.67%、67.7%和16.67%;Fibroscan联合肝纤维化标志物诊断与病理诊断的吻合率分别为:57.14%、91.67%、57.14%、87.50%。胃镜检查有食管静脉曲张患者的病理诊断均显示S4期,胃镜检查诊断慢性浅表性胃炎者,其病理诊断均为S2期。结论 Fibroscan与血清学肝纤维化标志物(尤其是HA)联合检测有利于提高肝纤维化的早期诊断率。若结合腹部B超和胃镜检查更有利于临床诊疗和预后判断。 展开更多
关键词 肝纤维化 FIBROSCAN 超声检查 血清肝纤维化指标 肝穿刺活检
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非酒精性脂肪性肝病患者早期纤维化无创检测指标及其诊断价值分析 被引量：2
2
作者 钟柏涛 王鹏云 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第14期1709-1712,共4页
目的探讨血清纤维化标志物透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)和Ⅲ型前胶原N末端前肽(PⅢNP)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)早期纤维化的相关性及其诊断价值。方法选取该院经B超诊断为NAFLD的患者268例作为研究对象,根据B超... 目的探讨血清纤维化标志物透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)和Ⅲ型前胶原N末端前肽(PⅢNP)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)早期纤维化的相关性及其诊断价值。方法选取该院经B超诊断为NAFLD的患者268例作为研究对象,根据B超诊断结果分为108例NAFLD非肝硬化组和160例NAFLD相关性肝硬化组。采用磁微粒化学发光法检测HA、PⅢNP、ColⅣ及LN 4项指标,贝克曼AU5800全自动生化分析仪检测其他生化指标,肝脏纤维化采用B超评估。结果NAFLD相关性肝硬化组血清HA、PⅢNP、ColⅣ及LN水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.811、0.749、0.721和0.698。4项指标联合检测准确性最高,灵敏度和特异度分别为90.6%和84.3%。NAFLD非肝硬化患者组HA、PⅢNP、ColⅣ也显著高于对照组,LN水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),HA、PⅢNP、ColⅣ、LN的AUC分别为0.786、0.707、0.657、0.602,4项联合检测诊断NAFLD非肝硬化组肝纤维化准确性最高,AUC为0.817,灵敏度和特异度分别为60.2%和91.3%。结论HA、PⅢNP、ColⅣ及LN 4种血清纤维化标志物联合检测是预测NAFLD患者肝纤维化的可靠无创方法,可作为NAFLD人群肝硬化风险筛查的重要依据。 展开更多
关键词 血清纤维化标志物 非酒精性脂肪性肝病 诊断价值
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熊去氧胆酸(优思弗)治疗丙型肝炎肝硬化的临床效果观察
3
作者 高丹 《中国现代医生》 2016年第26期97-99,共3页
目的探讨熊去氧胆酸（优思弗）治疗丙型肝炎肝硬化的疗效。方法 89例研究对象均为2013年10月-2015年10月期间来我院进行治疗的丙型肝炎肝硬化患者,按照治疗方法分组,对照组44例,单独应用水飞蓟宾葡甲胺治疗,研究组45例,应用水飞蓟宾葡... 目的探讨熊去氧胆酸（优思弗）治疗丙型肝炎肝硬化的疗效。方法 89例研究对象均为2013年10月-2015年10月期间来我院进行治疗的丙型肝炎肝硬化患者,按照治疗方法分组,对照组44例,单独应用水飞蓟宾葡甲胺治疗,研究组45例,应用水飞蓟宾葡甲胺联合熊去氧胆酸（优思弗）治疗,3个月为一个治疗疗程,2个疗程后对比两组的临床疗效。结果 治疗后两组ALT、AST、TBIL、HCV RNA均较治疗前明显降低,研究组降低的程度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组PC-Ⅲ、HA、LN、Ⅳ-C均较治疗前明显降低,且研究组降低的程度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 熊去氧胆酸治疗丙型肝炎肝硬化疗效确切,可有效改善患者的临床症状及血清纤维化指标,可作为一种治疗丙型肝炎肝硬化的有效方法在临床推广应用。 展开更多
关键词 丙型肝炎肝硬化 熊去氧胆酸 水飞蓟宾葡甲胺 肝功能 血清肝纤维化标志物
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