不同血清学标志物在炎症性肠病中的诊断价值以及与疾病表型的关联分析 被引量：6

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作者 唐颢 谭蓓 +2 位作者 沈冰冰 张蜀澜 钱家鸣 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第47期3743-3748,共6页

目的探讨不同血清学标志物在炎症性肠病(IBD)中的诊断价值,并分析其与疾病表型的关联。方法回顾性收集2010年6月至2020年12月北京协和医院445例IBD患者的临床资料,其中溃疡性结肠炎(UC)223例[男111例,女112例,年龄46(20,79)岁],克罗恩病... 目的探讨不同血清学标志物在炎症性肠病(IBD)中的诊断价值,并分析其与疾病表型的关联。方法回顾性收集2010年6月至2020年12月北京协和医院445例IBD患者的临床资料,其中溃疡性结肠炎(UC)223例[男111例,女112例,年龄46(20,79)岁],克罗恩病(CD)222例[男147例,女75例,年龄39(19,72)岁]。分别分析两组患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗酿酒酵母抗体(ASCA)、抗杯状细胞抗体(GAB)、抗胰腺腺泡抗体(PAB)的阳性率;计算不同组合抗体诊断UC和CD的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值;通过logistic回归分析不同组合抗体与疾病表型的关联。结果CD患者血清ASCA、PAB阳性率分别为34.7%(77/222)、38.3%(85/222),均高于UC患者的10.3%(23/223)、4.5%(10/223)(均P<0.001)。UC患者血清ANCA阳性率为50.2%(112/223),高于CD患者的5.4%(12/222)(P<0.001)。CD和UC患者血清GAB阳性率分别为21.6%(48/222)、28.3%(63/223),差异无统计学意义(P=0.760)。单项ASCA(+)、双联ASCA(+)ANCA(-)、四联ASCA(+)ANCA(-)PAB(+)GAB(-)诊断CD的灵敏度分别为34.7%、32.9%、20.7%,特异度分别为89.7%、95.5%、100.0%,阳性预测值分别为77.0%、90.1%、100.0%,阴性预测值分别为58.0%、58.7%、55.9%;单项ANCA(+)、双联ANCA(+)ASCA(-)、四联ANCA(+)ASCA(-)PAB(-)GAB(+)诊断UC的灵敏度分别为50.2%、40.4%、24.2%,特异度分别为94.6%、95.5%、100.0%,阳性预测值分别为90.3%、90.0%、100.0%,阴性预测值分别为65.4%、61.4%、56.8%。单项ASCA(+)(OR=3.39,95%CI:1.59~7.21)、双联ASCA(+)ANCA(-)(OR=2.87,95%CI:1.34~6.14)、三联ASCA(+)ANCA(-)GAB(-)(OR=3.09,95%CI:1.31~7.31)和四联标志物ASCA(+)ANCA(-)PAB(+)GAB(-)(OR=3.15,95%CI:1.56~8.03)与狭窄型和(或)穿通型CD有关联;而单项标志物ANCA(+)(OR=2.69,95%CI:1.42~5.12)、双联ANCA(+)ASCA(-)(OR=2.11,95%CI:1.03~4.16)与UC广泛结肠病变有关联。结论以ASCA或ANCA为基础,联合PAB或GAB检测有助于IBD诊断,且与狭窄型和(或)穿通型CD、广泛结肠型UC有关 展开更多

关键词 炎性肠病 血清标志物 诊断 疾病行为 横断面研究

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糖尿病足血清学诊断标志物的研究进展

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作者 杨卡明 李贞林 +2 位作者 劳琬文 翟爱霞 毕长龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第16期2224-2228,共5页

糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病的一种主要慢性并发症,也是糖尿病患者致残和致死的主要原因。目前,DF的诊断主要依赖临床表现、体征及相关辅助检查,生物学标志物的发现及应用对DF的临床诊疗提供重要帮助。随着生物学的发展,除广泛... 糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病的一种主要慢性并发症,也是糖尿病患者致残和致死的主要原因。目前,DF的诊断主要依赖临床表现、体征及相关辅助检查,生物学标志物的发现及应用对DF的临床诊疗提供重要帮助。随着生物学的发展,除广泛应用的降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukins,ILs)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)等炎性标志物指标外,基因组学、蛋白质组学、代谢组学和微生物组学已经用于诊断DF。为了进一步了解血清生物学标志物在DF诊断中的应用和研究现状,本综述将详细讨论和总结DF诊断标志物,为预防、诊断和预后评估提供相应依据。 展开更多

关键词 糖尿病足 诊断标志物 血清学标志物

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结肠癌肿瘤自身抗体谱筛选及其应用 被引量：2

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作者 冉宇靓 胡海 +2 位作者 赵泽国 孙立新 杨治华 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期328-331,346,共5页

目的本研究拟寻找鉴定结肠癌自身抗体谱,研究这些自身抗体作为结肠癌诊断候选血清标志物的可能性,同时鉴定这些自身抗体的抗原为研究结肠癌发生、发展相关的基因提供线索。方法用结肠癌组织建立了库容量达5×105pfu的cDNA表达文库,... 目的本研究拟寻找鉴定结肠癌自身抗体谱,研究这些自身抗体作为结肠癌诊断候选血清标志物的可能性,同时鉴定这些自身抗体的抗原为研究结肠癌发生、发展相关的基因提供线索。方法用结肠癌组织建立了库容量达5×105pfu的cDNA表达文库,用结肠癌患者血清进行了文库血清学分析(SEREX),筛选获得了阳性抗原克隆,进一步分析了其中4个克隆与30例结肠癌和30例正常人血清的反应情况。结果获得的33个阳性克隆中,31个剪切成功,2个克隆与已知EST序列明显无同源性,另外29个克隆与已知基因高度同源。Uracil-DNA glycosylase等4个抗原克隆与结肠癌患者和正常人血清反应阳性率分别为76%(23%)、80%(6%)、77%(0)、73%(66%)。结论本研究发现的29个结肠癌抗原可能参与了结肠癌的发生发展,可能作为结肠癌的治疗潜在分子靶点和结肠癌诊断新的候选血清学标志物。Uracil-DNA glycosylase等3个克隆与结肠癌患者血清的反应阳性率明显高于正常人的血清,其相关自身抗体可作为结肠癌诊断的血清标志物。 展开更多

关键词 结肠癌 肿瘤抗原 自身抗体 CDNA表达文库 血清标志物

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乙肝肝纤维化血清标记物筛选的初步研究 被引量：3

4

作者 李杰 陈茂伟 +2 位作者 周怡 邹俊 李黎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第15期2724-2727,共4页

目的:比较乙型肝炎肝纤维化患者和正常对照的血清蛋白标记物并建立相关筛选模型。方法:通过SELDI-TOF-MS技术对38例乙肝肝纤维化患者和18例健康者的血清进行蛋白质谱检测分析,并建立诊断模型以鉴别乙肝肝纤维化。结果:共检测出91个峰值... 目的:比较乙型肝炎肝纤维化患者和正常对照的血清蛋白标记物并建立相关筛选模型。方法:通过SELDI-TOF-MS技术对38例乙肝肝纤维化患者和18例健康者的血清进行蛋白质谱检测分析,并建立诊断模型以鉴别乙肝肝纤维化。结果:共检测出91个峰值,12个为差异蛋白峰,其中6个在纤维化组高表达,6个在纤维化组低表达。用质荷比为M8596的差异蛋白建立的诊断模型最优,其特异度为84%(32/38),灵敏度为67%(12/18),阳性预测值为0.060,阴性预测值为0.994。结论:健康组和乙肝肝纤维化组的血清蛋白表达存在着差异,SELDI技术在乙肝肝纤维化血清标记物筛选方面具有较好的临床应用前景。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 肝纤维化 血清标志物

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早期肝纤维化外周血清标志物筛选的初步研究 被引量：2

5

作者 李杰 陈茂伟 +1 位作者 周怡 邹俊 《内科》 2011年第1期9-11,F0003,共4页

目的探讨早期病毒性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的潜在血清标志物并建立相应的诊断模型。方法采用表面增强激光解吸/离子化时间飞行质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测20个健康人和31例早期乙肝肝纤维化患者的血清蛋白质谱,用biomarker Wizard软件... 目的探讨早期病毒性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的潜在血清标志物并建立相应的诊断模型。方法采用表面增强激光解吸/离子化时间飞行质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测20个健康人和31例早期乙肝肝纤维化患者的血清蛋白质谱,用biomarker Wizard软件筛选出早期肝纤维化的差异表达蛋白质谱峰,用Biomarker Pattern软件对差异蛋白峰值进行线性分析并建立诊断模型。结果在分子量为2000～20000Da的区间内检测出97个峰值,15个为差异蛋白峰,其中早期肝纤维化患者有3个上调,12个下调。用质荷比为M4799和M6125的差异蛋白联合建立的诊断模型最优,其特异度为80%(16/20),灵敏度为87%(27/31)。结论 SELDI-TOF-MS在筛选早期肝纤维化血清学标志物方面具有较高的灵敏度和特异性,作为肝纤维化早期筛选的方法尚需大宗病例证实及临床后续验证。 展开更多

关键词 乙型肝炎 肝纤维化 血清标志物 SELDI-TOFMS

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胎盘植入血清学分子标志物的研究现状 被引量：2

6

作者 夏利 王妍 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第5期691-694,共4页

胎盘植入是产科最严重的并发症之一,危及母亲及胎儿的生命。由于胎盘植入的临床表现缺乏特异性,影像学检查的准确性也受到各种因素的影响,因此,早期、精准诊断胎盘植入仍较为困难。随着分子生物学的发展,对血清学分子标志物的研究逐渐增... 胎盘植入是产科最严重的并发症之一,危及母亲及胎儿的生命。由于胎盘植入的临床表现缺乏特异性,影像学检查的准确性也受到各种因素的影响,因此,早期、精准诊断胎盘植入仍较为困难。随着分子生物学的发展,对血清学分子标志物的研究逐渐增多,母体血清学指标物筛查具有创伤小、客观性高、可重复等特点。本文就胎盘植入血清学分子标志物的研究现状进行综述,为胎盘植入的早期诊断和干预提供依据。 展开更多

关键词 胎盘 胎盘植入 分子标志物

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血清生物学指标诊断急性肠系膜缺血系统评价 被引量：1

7

作者 陈廷雨 赵轶凡 +1 位作者 张超 田国祥 《医学新知》 CAS 2021年第5期374-382,共9页

目的评估经典标志物、新型血清学生物标志物及其他标志物对急性肠系膜缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)的诊断效果。方法计算机检索PubMed及Embase,搜集评估AMI血清学标志物的研究,检索时间为自建库至2020年8月15日,对纳入的研究进... 目的评估经典标志物、新型血清学生物标志物及其他标志物对急性肠系膜缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)的诊断效果。方法计算机检索PubMed及Embase,搜集评估AMI血清学标志物的研究,检索时间为自建库至2020年8月15日,对纳入的研究进行定性归纳。结果共纳入28篇研究,包括5篇Meta分析、7篇前瞻性研究、8篇回顾性研究、4篇横断面研究和4篇动物实验。经典标志物(L-乳酸、D-乳酸和乳酸脱氢酶)的特异度和敏感度均较低,新型血清学生物标志物(D-二聚体、血小板指数、中性粒细胞-淋巴细胞比率、缺血修饰白蛋白、I-脂肪酸结合蛋白、α-谷胱甘肽s-转移酶、瓜氨酸)与其他标志物在一定程度上可提高AMI的诊断准确性,但诊断价值较为有限。结论 AMI血清学生物标志物诊断价值较为有限,尚难以对不同类型和阶段的AMI进行诊断,仍需开展高质量、大样本的研究予以证实。 展开更多

关键词 急性肠系膜缺血 血清生物标志物 临床诊断 系统评价

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卵巢癌自身抗体谱研究及应用 被引量：1

8

作者 冉宇靓 胡海 +3 位作者 杨光 遇珑 孙立新 杨治华 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期243-247,共5页

目的肿瘤自身抗原可以诱导机体免疫反应,产生与肿瘤相关的自身抗体。因此,在肿瘤患者血清中存在肿瘤自身抗体谱。本研究拟寻找鉴定卵巢癌自身抗体谱,研究这些自身抗体作为卵巢癌诊断候选血清标志物的可能性;同时鉴定这些自身抗体的抗原... 目的肿瘤自身抗原可以诱导机体免疫反应,产生与肿瘤相关的自身抗体。因此,在肿瘤患者血清中存在肿瘤自身抗体谱。本研究拟寻找鉴定卵巢癌自身抗体谱,研究这些自身抗体作为卵巢癌诊断候选血清标志物的可能性;同时鉴定这些自身抗体的抗原,为卵巢癌的免疫治疗提供候选靶抗原。方法用卵巢癌组织建立了库容量达1.82×106pfu的cDNA表达文库,用卵巢癌患者血清进行了文库血清学分析(SEREX),筛选获了阳性抗原克隆,进一步分析了其中5个克隆与48例卵巢癌48例正常人血清的反应情况。结果获得的67个阳性克隆中,5个克隆与已知EST序列明显无同源性,另外49个克隆与已知基因高度同源。BHLHB2等5个抗原克隆与卵巢癌患者和正常人血清反应阳性率分别为41.6%(14.6%)、29.2%(6.25%)、29.2%(12.5%)、31%(18.7%)、31%(6.2%)。联合5个克隆诊断卵巢癌的敏感性为81%,特异性75%。结论本研究发现的45个卵巢癌抗原可能作为卵巢癌诊断新的候选血清学标志物和免疫治疗潜在分子靶点。BHLHB2等5个克隆与卵巢癌患者血清的反应阳性率明显高于正常人的血清,5个克隆联合诊断卵巢癌有较好的敏感性和特异性,其相关自身抗体可作为卵巢癌诊断的血清标志物。 展开更多

关键词 卵巢癌 肿瘤抗原 自身抗体 CDNA表达文库 血清标志物

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炎性肌病相关肺间质病变及血清学生物标志物的特征分析

9

作者 李泽建 《安徽卫生职业技术学院学报》 2019年第5期103-104,共2页

目的:探讨炎性肌病(IM)相关肺间质病变(ILD)及血清学生物标志物的特征。方法:以2015年10月-2018年10月间进入医院治疗的43例IM并发ILD患者为A组研究主体。以同期进入该院治疗的43例IM未并发ILD患者为B组研究主体。对其进行血清生物标志... 目的:探讨炎性肌病(IM)相关肺间质病变(ILD)及血清学生物标志物的特征。方法:以2015年10月-2018年10月间进入医院治疗的43例IM并发ILD患者为A组研究主体。以同期进入该院治疗的43例IM未并发ILD患者为B组研究主体。对其进行血清生物标志物和肺功能检测,对比其临床特征。结果:A组患者的肺功能指标均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的KL-6(Ⅱ型肺泡细胞表面抗原)水平高于B组(P<0.05)。其他血清学生物标志物数值与B组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清学生物标志物可作为IM合并ILD的评估指标,其能够反映患者的病情程度,具有检测价值。 展开更多

关键词 炎性肌病 肺间质病变 血清学生物标志物

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建立HBV-DNA检测结果的自动审核规则

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作者 王意 蒙洁妙 柯培锋 《国际医药卫生导报》 2019年第15期2493-2495,共3页

目的自动审核是使用基于计算机的规则来验证临床实验室(检验科)检验结果而无需人工审核的过程。然而由于缺乏有效的计算机验证规则,自动审核在分子诊断检验领域中的应用并不广泛。本文将研究如何设计HBV-DNA检测结果的自动审核规则,以... 目的自动审核是使用基于计算机的规则来验证临床实验室(检验科)检验结果而无需人工审核的过程。然而由于缺乏有效的计算机验证规则,自动审核在分子诊断检验领域中的应用并不广泛。本文将研究如何设计HBV-DNA检测结果的自动审核规则,以供临床实验室参考。方法收集2284例在广州中医药大学第二附属医院进行HBV-DNA检查的患者数据,根据其HBV血清学检查、ALT检查结果将患者HBV-DNA结果进行分组,应用Excel宏命令统计每组数据出现概率,概率小于5%则认为是小概率事件,自动审核不通过。结果 利用本研究建立的自动审核规则审核HBV-DNA检测结果,可得到86.03%的自动审核通过率。结论 建立自动审核可以提高检验工作效率,缩短检验周转时间。 展开更多

关键词 自动审核 乙肝病毒DNA 乙肝血清学标志物 周转时间

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微课教学设计:解读乙肝两对半

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作者 饶玉良 谢幼华 《高校医学教学研究（电子版）》 2021年第4期36-38,共3页

本微课以乙肝两对半检测结果为案例,引入乙肝及其流行病学内容。用多媒体展示乙肝病毒结构及抗原,用图表演绎乙肝两对半指标及其医学意义,用任务驱动法分析解读乙肝两对半,将问题引导法融入医学人文内容,实现前后呼应、学以致用。

关键词 案例式教学 问题引导式教学 微课教学设计 乙肝两对半 医学人文

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非小细胞肺癌分泌蛋白的蛋白质组学研究(英文) 被引量：5

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作者 黄凌瑾 陈胜喜 +3 位作者 罗万俊 蒋海河 张鹏飞 易红 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1361-1367,共7页

背景与目的:癌细胞分泌蛋白是潜在的血清标志物,而且对肿瘤的早期筛选也具有重要意义。因此,系统、全面地研究肿瘤细胞分泌蛋白对于肿瘤血清标志物的筛选具有重要意义。本研究旨在鉴定肺癌细胞分泌蛋白,为肺癌血清标志物筛选提供实验依... 背景与目的:癌细胞分泌蛋白是潜在的血清标志物,而且对肿瘤的早期筛选也具有重要意义。因此,系统、全面地研究肿瘤细胞分泌蛋白对于肿瘤血清标志物的筛选具有重要意义。本研究旨在鉴定肺癌细胞分泌蛋白,为肺癌血清标志物筛选提供实验依据。方法:用含胎牛血清的RPMI-1640培养液培养非小细胞肺癌细胞系A549细胞,收集A549细胞培养液中的蛋白及胎牛血清培养液中的蛋白(对照)进行蛋白双向电泳,应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)及生物信息学鉴定A549凝胶上特有的蛋白质点。筛选出人属的蛋白质点后,应用RT-PCR方法检测其在肺癌组织及配对远处肺组织中的表达差异;并检测培养液及血清中锰-超氧化物歧化酶(manganesesuperoxidedismutase,Mn-SOD)水平。结果:鉴定出人属的蛋白质点14个,包括肌动蛋白、!烯醇酶(alphaenolase,ENO1)、Mn-SOD、谷胱苷肽S转移酶P(glutathioneS-transferaseP,GSTP1-1)、二氢二醇脱氢酶(dihydrodioldehydrogenase,DDH)、磷酸甘油酸变位酶1(phosphoglyceratemutase1,PGAM1)、葡萄糖依赖性胰岛素释放肽受体(glucose-dependentinsulinotropicproteinreceptor,GIPR)、肽基脯氨基顺反异构酶(peptidyl-prolylcis-transisomeraseA,PPIA)、磷脂酰乙醇胺结合蛋白(phosphatidylethanolaminebindingprotein,PEBP)、蛋白基因产物9.5(ubiquitincarboxyl-terminalhydrolaseisozymeL1,PGP9.5)、peroxiredoxin1(PDX1)、galectin-1及专利蛋白WO0222660等。RT-PCR检测示ENO1、DDH、PEBP、PGP9.5、PDX1、PGAM1、PPIA在肺癌组织中高表达。酶活性检测发现A549培养液中存在Mn-SOD,且发现非小细胞肺癌患者血清中有高水平的Mn-SOD。结论:本研究首次对非小细胞肺癌细胞的分泌蛋白进行了鉴定;发现多种高表达的非小细胞肺癌分泌蛋白基因,其中首次发现ENO1及PEBP基因在非小细胞肺癌中高表达;Mn-SOD是非小细胞肺癌的分泌型血清标志物。该研究为非小细胞肺癌 展开更多

关键词 肺肿瘤 非小细胞性 分泌蛋白 血清标志物 蛋白质组学

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单灶性甲状腺乳头状癌的临床、血清学和超声影像特征及中央区淋巴结转移危险因素分析

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作者 陆艳萍 肖小琴 黄海雁 《生物医学工程与临床》 CAS 2020年第4期420-425,共6页

目的探究单灶性甲状腺乳头状癌(PTC)的临床、血清学和超声影像特征及中央区淋巴结转移(CLNM)相关的危险因素。方法选择2015年2月至2019年2月收治的246例单灶性PTC患者,其中男性146例,女性100例,年龄32~81岁,平均年龄63.33岁。收集患者... 目的探究单灶性甲状腺乳头状癌(PTC)的临床、血清学和超声影像特征及中央区淋巴结转移(CLNM)相关的危险因素。方法选择2015年2月至2019年2月收治的246例单灶性PTC患者,其中男性146例,女性100例,年龄32~81岁,平均年龄63.33岁。收集患者的临床、血清学及超声影像特征,根据组织病理学检查结果判断有无CLNM,分析与临床、血清及超声因素间关系。确定影响颈部CLNM的独立危险因素。结果经病理诊断证实,246例患者中有86例(34.96%)发生CLNM,160例(65.04%)未发生CLNM,术前超声诊断CLNM真阳性79例,真阴性143例,假阳性7例,假阴性17例,灵敏度为91.86%,特异度为89.38%,准确率为90.24%。发生CLNM与未发生CLNM的患者在年龄、性别、甲状腺球蛋白(Tg)、术前甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、结节位置、肿瘤最大直径、紧贴被膜、回声上,差异均有统计学意义(P<0.05)。将年龄、性别、Tg、TPOAb、TGAb、结节位置、肿瘤最大直径、紧贴被膜、回声带入Logistic回归方程计算发现,上述因素比值比(OR)均>1,均是引起单灶性PTC患者发生CLNM的影响因素。结论单灶性PTC患者发生CLNM的危险因素为年龄、性别、Tg、TPOAb、TGAb、结节位置、肿瘤最大直径、紧贴被膜、回声,临床一旦发现,应考虑行中央区淋巴结清扫。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 超声诊断 影像特征 血清学指标 淋巴结转移 中央区淋巴结

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