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血清2019新型冠状病毒IgM和IgG抗体联合检测在新型冠状病毒感染中的诊断价值 被引量:128
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作者 徐万洲 李娟 +6 位作者 何晓云 张才庆 梅四青 李从荣 李艳 程少华 张平安 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期230-233,共4页
目的:探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测在新型冠状病毒感染中的诊断价值。方法:本研究采用回顾性研究方法,收集2020年1月20日至2020年2月17日在武汉大学人民医院就诊的门诊和住院患者284例,其中... 目的:探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测在新型冠状病毒感染中的诊断价值。方法:本研究采用回顾性研究方法,收集2020年1月20日至2020年2月17日在武汉大学人民医院就诊的门诊和住院患者284例,其中205例为新型冠状病毒肺炎患者,包括2019-nCoV核酸检测阳性的确诊患者186例,以及2019-nCoV核酸检测阴性但临床症状和CT检测结果符合《新型冠状病毒肺炎防控方案(第五版)》患者19例,作为病例组。排除新型冠状病毒肺炎的其他疾病患者79例,作为对照组。采用全自动化学发光免疫分析技术对所有研究对象进行血清2019-nCoV IgM和IgG抗体检测。采用χ^2检验对2019-nCoV IgM和IgG抗体检测和核酸检测结果差异进行统计学分析。结果:血清2019-nCoV IgM和2019-nCoV IgG的临床敏感度分别为70.24%(144/205)和96.10%(197/205),临床特异度分别为96.20%(76/79)和92.41%(73/79)。2019-nCoV抗体检测的阳性预测值为95.63%(197/206),阴性预测值为91.03%(71/78),2019-nCoV核酸检测的阳性预测值为100%(186/186),阴性预测值为80.61%(79/98)。2019-nCoV抗体检测和2019-nCoV核酸诊断2019-nCoV感染的总符合率为88.03%(250/284)。结论:血清2019-nCoV IgM和IgG联合检测可作为新型冠状病毒感染的有效筛查和诊断指标,是新型冠状病毒肺炎核酸检测假阴性的有效互补。 展开更多
关键词 冠状病毒属 肺炎 病毒性 免疫球蛋白M 免疫球蛋白G 冠状病毒感染 血清学试验
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慢性乙型肝炎肝纤维化无创性诊断模型的建立 被引量:81
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作者 张文胜 王宝恩 +7 位作者 王泰龄 欧晓娟 陈煜 李琴 王小明 钱林学 马红 贾继东 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期169-173,共5页
目的建立由临床及血清指标组成的综合诊断模型,以无创性的评估慢性乙型肝炎肝纤维化。方法慢性乙型肝炎患者270例,随机分成模型组(195例)和验证组(75例),均行肝活组织检查及病理分期, 并按纤维化程度设定不同判别终点(≥S2,≥S3,S4),同... 目的建立由临床及血清指标组成的综合诊断模型,以无创性的评估慢性乙型肝炎肝纤维化。方法慢性乙型肝炎患者270例,随机分成模型组(195例)和验证组(75例),均行肝活组织检查及病理分期, 并按纤维化程度设定不同判别终点(≥S2,≥S3,S4),同时检测、记录26项临床和实验室常用指标,包括年龄、性别、血常规、生化、凝血酶原时间、病毒载量及血清纤维化四项标志物等参数。在模型组,对指标依次行单因素分析和多因素Logistic回归分析,筛选出与研究终点相关的独立预测因子,在此基础上构建诊断肝纤维化的指数模型,最后在独立的验证组中检验模型的诊断效率。结果在模型组,建立了一个由年龄、血小板计数、γ-谷氨酰转肽酶和透明质酸四项指标构成的判别肝纤维化程度的指数模型(FibroIndex)。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,FibroIndex判别≥S3的ROC曲线下面积(AUC)为0.889,以积分3.0为界值,诊断的敏感性90.2%,特异性76.1%,准确性82.0%,且其积分与肝纤维化分期呈良好的正向线性相关(r=0.731,P<0.01);该指数判别≥S2和S4的界值分别为2.2、5.4,诊断的AUC分别为0.873、0.872, 敏感性、特异性分别为79%、82%和83%、75%。将FibroIndex以同样标准应用于验证组,其与模型组AUC 比较差异无统计学意义,两组的诊断效率总体上相近。结论运用无创诊断模型怦价慢性肝炎肝纤维化严重程度具有敏感、准确和可重复性,并有望在一定程度上替代肝活组织检查来监测慢性乙型肝炎肝纤维化的动态变化。 展开更多
关键词 肝纤维化 诊断 血清学试验 预测模型
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当前肝纤维化研究的若干动向 被引量:45
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作者 王宝恩 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期167-168,共2页
近几年来,对肝纤维化发生、发展机制的研究又有不少令人鼓舞的新进展,包括对肝内不同部位纤维生成细胞的特点、对疾病特异性肝纤维化调节机制的阐述,以及对肝纤维化自然史和可逆性的全面评价等等方面,也为诊断和治疗肝纤维化开拓了... 近几年来,对肝纤维化发生、发展机制的研究又有不少令人鼓舞的新进展,包括对肝内不同部位纤维生成细胞的特点、对疾病特异性肝纤维化调节机制的阐述,以及对肝纤维化自然史和可逆性的全面评价等等方面,也为诊断和治疗肝纤维化开拓了新思路和新方法,其中一些问题更是肝病学者关注的热点。 展开更多
关键词 肝纤维化 诊断 血清学试验 预测模型 治疗
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产前超声软指标检查与母体血清学联合检测筛查胎儿染色体异常 被引量:48
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作者 朱继红 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期38-41,共4页
目的 :探讨孕中早期超声软指标(USM)检测与孕中期母体血清甲胎蛋白(AFP)和游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测在筛查胎儿染色体异常中的意义和作用。方法:对2010年12月—2014年12月来我院妇产保健门诊及住院的单胎孕妇共2 502例,... 目的 :探讨孕中早期超声软指标(USM)检测与孕中期母体血清甲胎蛋白(AFP)和游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测在筛查胎儿染色体异常中的意义和作用。方法:对2010年12月—2014年12月来我院妇产保健门诊及住院的单胎孕妇共2 502例,于孕11~28周时进行产前诊断时行USM检测,多个(≥2)USM异常视为高危;所有孕妇亦于孕15~21周进行母血清标志物AFP和free-β-HCG测定,利用唐氏综合征(DS)产前筛查分析系统软件评估DS风险率,风险率≥1/270为血清学筛查高危。对筛查出的USM高危和/或血清学筛查高危孕妇进行遗传学咨询,在知情同意下进行羊膜腔穿刺羊水细胞染色体检查。对USM高危、血清学筛查高危、与二者联合筛查均高危结果进行比较。结果:分别比较USM检测、血清学检测两种检测结果,差异无统计学意义;单项USM检测、血清学检测分别与联合筛查检测结果比较,差异有统计学意义,联合筛查组可提高胎儿染色体异常检出的特异度和假阴性率。结论:USM检测、血清学检测两种方法不能互相取代,二者联合筛查可增加胎儿染色体异常阴性的排除能力,提高胎儿染色体异常产前筛查的可靠性。 展开更多
关键词 染色体畸变 超声检查 产前 血清学试验
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联合检测EB病毒不同抗体及EB病毒DNA在鼻咽癌血清学诊断中的价值 被引量:47
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作者 罗耀凌 陈浩 +2 位作者 彭颂国 林建华 黄培钰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第44期3516-3519,共4页
目的 同时检测EB病毒(EBV) Rta-IgG、衣壳抗原(VCA)-IgA、早期抗原(EA)-IgA、EBV-DNA,评价EBV血清学联合检测在鼻咽癌诊断中的价值.方法 收集2012年1-12月中山大学肿瘤防治中心经病理确诊的131例治疗前鼻咽癌、52例非鼻咽癌的相... 目的 同时检测EB病毒(EBV) Rta-IgG、衣壳抗原(VCA)-IgA、早期抗原(EA)-IgA、EBV-DNA,评价EBV血清学联合检测在鼻咽癌诊断中的价值.方法 收集2012年1-12月中山大学肿瘤防治中心经病理确诊的131例治疗前鼻咽癌、52例非鼻咽癌的相似症状患者和148名健康体检者的血清和血浆,应用免疫酶染色法检测血清VCA-IgA、EA-IgA抗体;ELISA法检测Rta-IgG抗体;用实时荧光定量PCR分析血浆EBV-DNA.比较单独应用和联合应用各指标在鼻咽癌血清学诊断中的敏感度和特异度.结果 鼻咽癌组Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA、EBV-DNA阳性率均高于鼻咽相关疾病组及健康对照组(均P<0.01).Rta-IgG、EBV-DNA阳性率及EBV-DNA水平随鼻咽癌临床分期增高而增高(均P <0.05);VCA-IgA、EA-IgA阳性率与鼻咽癌临床分期无关(P>0.05).Rta-IgG和EBV-DNA的受试者工作特征曲线下面积分别为0.901和0.827,4个指标对鼻咽癌血清学诊断效能均较好,单项检测的敏感度和特异度分别为:Rta-IgG:77.9% 、92.5%,VCA-IgA:93.1%、91.5%,EA-IgA:74.8%、99.5%,EBV-DNA:64.9%、97.0%;联合检测的敏感度和特异度分别为97.7%、83.5%.结论 联合检测Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA、EBV-DNA可提高EBV血清学在鼻咽癌诊断中的效益. 展开更多
关键词 疱疹病毒4型 鼻咽肿瘤 血清学试验 DNA 病毒
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超声软指标在筛查胎儿21三体综合征中的应用 被引量:41
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作者 石晓梅 方群 +4 位作者 陈宝江 谢红宁 谢英俊 陈筠虹 吴坚柱 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期81-85,共5页
目的探讨超声软指标在筛查胎儿21三体综合征中的应用价值。方法回顾性分析2001年1月至2011年12月就诊于中山大学附属第一医院的138例介入性产前诊断确诊为21三体综合征胎儿的超声检查结果,根据检出超声软指标是否伴有“结构畸形或其他... 目的探讨超声软指标在筛查胎儿21三体综合征中的应用价值。方法回顾性分析2001年1月至2011年12月就诊于中山大学附属第一医院的138例介入性产前诊断确诊为21三体综合征胎儿的超声检查结果,根据检出超声软指标是否伴有“结构畸形或其他异常”,分作孤立性软指标、复杂性软指标及单纯结构畸形或其他异常。分析出现超声软指标、结构畸形或其他异常与21三体综合征的关系。结果138例21三体胎儿中,132例(95.7%,132/138)超声检查结果阳性,包括检出超声软指标、结构畸形或其他异常;其中120例(87.0%,120/138)检出软指标,检出1项软指标者38例(31.7%,38/120),≥2项软指标82例(68.3%,82/120),两者比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。复杂性软指标的出现率为50.0%(69/138),而孤立性软指标为37.0%(51/138),两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05);仅8.7%(12/138)为单纯结构畸形或其他异常。最常见的妊娠早期超声软指标为颈部透明层增厚(95%,19/20)和鼻骨发育异常(55%,11/20);妊娠中期超声软指标出现的频率依次为:鼻骨发育异常(41.9%,52/124),颈后皮肤皱褶增厚(25.0%,31/124),股骨及肱骨短小(24.2%,30/124),心室内强回声点(16.1%,20/124),脑室轻度扩张(15.3%,19/124)。结构畸形或其他异常以心血管系统(33.1%,41/124)最常见,消化系统(26.6%,33/124)次之。结论超声软指标在筛查21三体胎儿中具有重要作用。21三体胎儿常出现多个超声软指标或软指标与结构畸形或其他异常共同出现。 展开更多
关键词 唐氏综合征 超声检查 产前 血清学试验
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瞬时弹性成像技术联合血清学指标对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值研究 被引量:35
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作者 刘芳 魏琳 +1 位作者 王珊珊 黄斌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第25期3039-3044,共6页
目的评估肝脏瞬时弹性成像技术(Fibro Touch)联合血清学指标对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法选取2015年1—11月在杭州市西溪医院就诊的慢性乙型肝炎患者145例,应用Fibro Touch检测肝脏硬度(LSM),测定ALT、AST、总胆红素(TBIL)... 目的评估肝脏瞬时弹性成像技术(Fibro Touch)联合血清学指标对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法选取2015年1—11月在杭州市西溪医院就诊的慢性乙型肝炎患者145例,应用Fibro Touch检测肝脏硬度(LSM),测定ALT、AST、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、肝纤四项〔透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PⅢNP)〕,并计算AST/ALT、APRI、FIB-4。以肝组织病理学检测结果为金标准,评估Fibro Touch和上述血清学指标对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值,采用多元Logistic回归法,筛选肝纤维化的影响因素,求出预测概率,并结合双正态模型建立受试者工作特征(ROC)曲线,评估联合诊断对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。结果 LSM、AST/ALT、HA、LN、CⅣ、PⅢNP、APRI、FIB-4对肝纤维化的影响有统计学意义(P<0.05);而ALT、AST、TBIL、PT、PLT对肝纤维化的影响无统计学意义(P>0.05)。LSM、AST/ALT、HA、APRI、FIB-4与肝纤维化分期均呈正相关(rs值分别为0.735、0.246、0.560、0.238、0.378,P<0.05)。LSM、AST/ALT、HA、APRI、FIB-4对肝纤维化S≥2期评估的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.888、0.602、0.798、0.647、0.693;对肝纤维化S≥3期评估的AUC分别为0.881、0.637、0.819、0.654、0.702;对肝纤维化S4期评估的AUC分别为0.876、0.647、0.735、0.609、0.739。多元Logistic回归分析结果显示,LSM、HA是肝纤维化的影响因素(P<0.05)。由此得出的预测概率与肝纤维化分期呈正相关(rs=0.890,P<0.05),且其对肝纤维化S≥2期、S≥3期及S4期评估的AUC分别为0.934、0.938、0.981。结论 Fibro Touch联合HA可以明显提高慢性乙型肝炎肝纤维化的临床诊断,是一种简便、无创、高效的诊断方法。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝炎 慢性 肝硬化 瞬时弹性成像 血清学试验 诊断
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山东省潍坊市无偿献血者血液筛查中核酸与血清学联合检测的应用 被引量:35
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作者 李雪梅 张建科 +3 位作者 杨春晴 付海忠 柳杨 刘炜民 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2018年第2期133-138,共6页
目的探讨山东省潍坊市无偿献血者血液标本核酸与血清学的联合检测,在血液筛查中的应用。 方法选择2016年6月至12月,于潍坊市中心血站参加无偿献血的55 852例无偿献血者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对无偿献血者的血... 目的探讨山东省潍坊市无偿献血者血液标本核酸与血清学的联合检测,在血液筛查中的应用。 方法选择2016年6月至12月,于潍坊市中心血站参加无偿献血的55 852例无偿献血者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对无偿献血者的血浆标本进行血清学检测,检测项目包括HBsAg、抗-丙型肝炎病毒(HCV)、抗-人类免疫缺陷病毒(HIV)、抗-梅毒螺旋体(TP)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)。对于ELISA检测结果呈阴性的血浆标本,分别采用上海科华生物工程股份有限公司和瑞士诺华诊断公司的病毒核酸检测系统,进行核酸扩增技术(NAT)检测,检测项目包括HBV DNA、HCV RNA及HIV RNA。对于ELISA检测HBsAg呈阴性,而NAT拆分试验和鉴定试验检测HBV DNA呈阳性的血浆标本,进行HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb的乙型肝炎病毒(HBV)5项病毒标志物检测,并且根据HBV 5项病毒标志物检测结果,推测献血者HBV感染情况。采用χ2检验的统计学方法,比较NAT检测中,科华病毒核酸检测系统和诺华病毒核酸检测系统的血浆标本核酸阳性检出率;以及采用连续性校正χ^2检验,比较科华病毒核酸检测系统的有效拆分率和诺华病毒核酸检测系统的鉴定试验对血浆标本HBV DNA、HCV RNA及HIV RNA的阳性检出率。结果①本研究55 852份无偿献血者血浆标本中,ELISA检测结果呈阳性的血浆标本为1 962份。ELISA检测结果呈阴性的53 890份血浆标本中,NAT检测结果呈阳性血浆标本为19份,占0.035%。②本研究进行NAT检测的血浆标本为53 890份。其中,科华病毒核酸检测系统的血浆标本核酸阳性检出率为0.014%(4/28 199),诺华病毒核酸检测系统的血浆标本核酸阳性检出率为0.058%(15/25 691),二者比较,差异有统计学意义(χ^2=7.50,P〈0.05)。③本研究科华病毒核酸检测系统的有效拆分率为44.4%(4/9)� 展开更多
关键词 血液安全 核酸扩增技术 血清学试验 酶联免疫吸附测定 供血者 血液筛查
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血清半乳甘露聚糖和血浆(1,3)β—D-葡聚糖检测诊断侵袭性真菌感染 被引量:25
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作者 余进 李若瑜 +2 位作者 高露娟 鲁巧云 王晓红 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期371-374,共4页
目的比较血清半乳甘露聚糖和血浆(1,3)β—D-葡聚糖检测对侵袭性真菌感染的诊断价值。方法回顾性调查2008年10月至2009年5月北京大学第一医院115例怀疑侵袭性真菌感染的住院患者,根据诊断标准确定是否发生侵袭性真菌感染,分别在不... 目的比较血清半乳甘露聚糖和血浆(1,3)β—D-葡聚糖检测对侵袭性真菌感染的诊断价值。方法回顾性调查2008年10月至2009年5月北京大学第一医院115例怀疑侵袭性真菌感染的住院患者,根据诊断标准确定是否发生侵袭性真菌感染,分别在不同临界值情况下计算血清半乳甘露聚糖和血浆(1,3)β—D-葡聚糖两试验的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,以及二者联合应用后诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果不同临界值,两实验的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值存在差异,其中血清半乳甘露聚糖和血浆(1,3)β—D-葡聚糖检测试验分别以0.5和20×10^3pg/L为临界值时,均得到较好的敏感度(分别为54.5%,63.6%)和特异度(分别为77.9%,69.2%),但阳性预测值较低(分别为20.7%和17.9%),阴性预测值较高(分别为94.2%和94.7%)。两种方法联合检测后敏感度提高至90.9%,特异度为52.9%。结论血清半乳甘露聚糖和血浆(1,3)β-D-葡聚糖检测均可用于诊断侵袭性真菌感染,分别以0.5和20×10^3pg/L为临界值时可获得较好的敏感度和特异度,二者联合可以提高诊断的敏感性。 展开更多
关键词 真菌病 血清学试验 甘露聚糖类 葡聚糖类 诊断
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变应性鼻炎两种血清学特异性IgE检测与皮肤点刺试验的相关性研究 被引量:23
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作者 姜晓丹 李光宇 +4 位作者 沙骥超 朱学伟 孟粹达 董震 朱冬冬 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期652-655,共4页
目的 探讨两种血清学特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测系统(ImmunoCAP100系统和AllergyScreen系统)与皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)在变应性鼻炎(allergic rhimtis,AR)诊断中的相关性及临床意义.方法 以AR阳性病史及SPT... 目的 探讨两种血清学特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测系统(ImmunoCAP100系统和AllergyScreen系统)与皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)在变应性鼻炎(allergic rhimtis,AR)诊断中的相关性及临床意义.方法 以AR阳性病史及SPT阳性结果与病史相符为AR诊断参考标准,选取2009年6-10月就诊于吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科的216例AR病史阳性患者为研究对象,进行SPT及血清sIgE检查,选取本地常见的3种变应原(屋尘螨、艾蒿、豚草),探讨两种检测系统sIgE检测结果与SPT的相关性及其临床意义.采用SPSS13.0统计软件对实验结果进行分析.结果 以SPT结果为诊断参考标准,216例患者中SPT阳性且与病史相符158例,确诊为AR,ImmunoCAP100和AllergyScreen与SPT结果的符合率分别为81.0%和81.9%,两系统检测结果差异无统计学意义(x2=0.112,P>0.05).ImmunoCAP100和AllergyScreen系统的灵敏度分别为87.2%和78.0%,差异有统计学意义(x2=7.361,P<0.05),特异度分别为74.1%和86.2%,差异有统计学意义(x2=10.222,P<0.05).ImmunoCAP100和AllergyScreen系统检测结果的分级状况与SPT分级分别呈正相关(rs值分别为0.663和0.617,P值均<0.01).ImmunoCAP100和AllergyScreen系统sIgE检测结果间的分级状况亦呈正相关(rs=0.715,P<0.01).结论 两种检测系统sIgE检测结果与SPT结果均有明显的一致性,以SPT为诊断参考标准,ImmunoCAP100系统具有较高的灵敏度,AllergyScreen系统具有较高的特异度.在临床应用中两种检测系统具有互补作用. 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 皮肤试验 免疫球蛋白E 血清学试验
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临床实验室建立TORCH检验程序的重要性 被引量:23
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作者 林贵高 李金明 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期737-741,共5页
TORCH检验包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他相关病毒等的血清学和核酸检验,是妊娠期感染、器官移植和重症患者检测的重要指标,建立一个合理的检验程序和对结果作出恰当的解释,对于正确应用TORCH检验项目有重要... TORCH检验包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他相关病毒等的血清学和核酸检验,是妊娠期感染、器官移植和重症患者检测的重要指标,建立一个合理的检验程序和对结果作出恰当的解释,对于正确应用TORCH检验项目有重要意义。 展开更多
关键词 弓形虫属 风疹病毒 巨细胞病毒 单纯疱疹病毒属 免疫球蛋白类 血清学试验 核酸类 聚合酶链反应
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八项生化指标在肝病诊断中的意义及临床评价 被引量:20
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作者 孙志强 毛远丽 +3 位作者 陈小倩 刘立明 郭静霞 杨静 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期813-816,共4页
目的了解N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)、α岩藻糖苷酶(AFU)、前白蛋白(PAB)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、天冬氨酸氨基转移酶同工酶(ASTm)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、甲胎蛋白(AFP)八项指标在肝病诊断和治疗中的意义。方法使用... 目的了解N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)、α岩藻糖苷酶(AFU)、前白蛋白(PAB)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、天冬氨酸氨基转移酶同工酶(ASTm)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、甲胎蛋白(AFP)八项指标在肝病诊断和治疗中的意义。方法使用全自动生化分析仪对274例各种肝病(急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、重型肝炎、肝癌)和30例正常人血清中八项新指标和11项常规肝功项目进行检测,对检测结果进行统计学分析。结果在急性肝炎时LAP、ASTm、GLDH、ADA和AFU均显著增高,AFU、LAP和ASTm的AUC分别为0.842,0.816和0.782,阳性率分别为84.2%、95%和80%;肝硬化时ADA、AFU和NAG均显著升高,PAB降低,ADA的AUC为0.689,阳性率为89.5%;重型肝炎时ADA和NAG显著升高,PAB和AFU降低,PAB和AFU的AUC均为0.861,阳性率分别为100%和52.1%;肝癌时LAP、AFU、AFP、NAG和ADA均显著升高,PAB下降,LAP和AFP的AUC分别为0.697和0.653,阳性率分别为74%和79.5%。结论在急性肝炎时AFU、LAP和ASTm具有较高应用价值;肝硬化时ADA具有较高应用价值;重型肝炎时PAB和AFU具有较高应用价值;肝癌时LAP和AFP应用价值较高。 展开更多
关键词 肝病 肝功能试验 诊断 血清学试验 肝病诊断 生化指标 腺苷脱氨酶(ADA) N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷酶 临床评价 天冬氨酸氨基转移酶
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平消胶囊抗肿瘤分子的生物学机制 被引量:21
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作者 刘健 赵韬 +3 位作者 谢佐福 刘非 陈心华 洪熠 《福建医科大学学报》 2006年第4期368-372,共5页
目的探讨平消胶囊抑瘤乳腺癌细胞MCF-7的分子机制及其作用靶点。方法平消胶囊按照每只大鼠1.656 g/d灌胃给药,连续7 d。末次灌胃1 h后,动物乙醚吸入麻醉,心脏采血,无菌分离血清,经56℃,30min灭活处理后,再以0.22μm微孔膜过滤除菌,置-7... 目的探讨平消胶囊抑瘤乳腺癌细胞MCF-7的分子机制及其作用靶点。方法平消胶囊按照每只大鼠1.656 g/d灌胃给药,连续7 d。末次灌胃1 h后,动物乙醚吸入麻醉,心脏采血,无菌分离血清,经56℃,30min灭活处理后,再以0.22μm微孔膜过滤除菌,置-70℃保存备用。以5%、10%、15%三种不同体积分数的平消胶囊含药血清培养人乳腺癌细胞MCF-7,然后以MTT技术及基因芯片技术,体外检测平消胶囊对人乳腺癌细胞生长的抑制作用和对人肿瘤信号传导基因表达的影响。结果5%、10%、15%的平消胶囊含药血清对人乳腺癌细胞的抑瘤率分别为28.2%、29.16%、31.12%;10%平消胶囊含药血清处理乳腺癌细胞后,对人肿瘤信号传导基因芯片表达下调和上调的基因分别为34个和22个。不同体积分数的平消胶囊混悬液对人乳腺癌细胞均有一定的抑制作用,其中以15%的混悬液抑瘤率最高,但三种不同体积分数混悬液间的抑瘤率差别无统计学意义。结论平消胶囊对人乳腺癌细胞MCF-7细胞的部分信号传导基因具有显著的调节作用,这种调节作用总的趋势是有利于抑制人乳腺癌细胞MCF-7细胞生长、有利于降低其耐药性和浸润及转移潜力。 展开更多
关键词 平消胶囊 乳腺肿瘤 基因芯片 信号传递 血清学试验
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EB病毒核酸及血清学检测在EB病毒相关疾病中的应用研究 被引量:22
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作者 朱耀武 王春玉 +2 位作者 潘莹莹 彭静 鲁艳军 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期195-200,共6页
目的通过对同一对象血标本进行EB病毒核酸及EB病毒血清学的检测,评估两者之间的关联及在不同疾病中的应用价值。方法通过回顾2014年5月至2015年11月在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院的397例EB病毒感染的病例并收集其住院期间... 目的通过对同一对象血标本进行EB病毒核酸及EB病毒血清学的检测,评估两者之间的关联及在不同疾病中的应用价值。方法通过回顾2014年5月至2015年11月在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院的397例EB病毒感染的病例并收集其住院期间外周血样本,另外收集120名健康体检者的EDTA抗凝外周血标本,用实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)及血浆中的EB病毒核酸,用酶联免疫吸附试验检测血浆EB病毒抗体5项(抗衣壳抗原IgA抗体VCA IgA、抗衣壳抗原IgM抗体VCA IgM、抗衣壳抗原IgG抗体VCA IgG、抗早期抗原IgG抗体(弥散型)EA(D)IgG、抗核心抗原IgG抗体EBNA IgG),使用Kappa一致性检验及Spearman相关性分析评估两类检测结果之间的一致性及相关性,并按诊断进行分组,比较不同疾病中各检测项目的阳性率。结果血浆VCA IgG在疾病组及健康对照组中的阳性率分别为94.2% (374/397)及93.3% (112/120) (χ2=0.125,P=0.67);EBNA IgG在两组中的阳性率分别为95.4% (379/397)及95.0% (114/120)(χ2=0.045,P=0.807);而VCA IgM在两组中的阳性率分别为5.5% (22/397)及0% (0/120) (χ2=6.9,P〈0.01);VCA IgA在两组中的阳性率分别为43.3% (172/397)及9.2% (10/120) (χ2=49.5,P〈0.01);EA(D) IgG在两组中的阳性率分别为42.0% (167/397)及7.5% (9/120) (χ2=49,P〈0.01);PBMC中EB病毒核酸在两组中的阳性率分别为65.5% (260/397)及16.7% (20/120) (χ2=88.5,P〈0.01);血浆中EB病毒核酸在两组中的阳性率分别为45.8% (182/397)及5.0% (6/120) (χ2=66.4,P〈0.01)。相同标本单个核细胞EB病毒核酸与血浆VCA IgM、VCA IgA、EA(D)IgG检测结果的一致性较差(Kappa值分别为0.073、0.147、0.073);血浆EB病毒核酸与血浆VCA IgM、VCA IgA、EA(D) IgG检测结果的一致性同样较差(Kappa值分别� 展开更多
关键词 疱疹病毒4型 DNA 病毒 血清学试验 鼻咽肿瘤 淋巴瘤
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卵巢上皮性癌相关抗原的筛选和血清学检测 被引量:19
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作者 阳志军 杨光 +6 位作者 蒋燕明 冉宇靓 杨治华 张玮 张洁清 潘忠勉 李力 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期834-839,共6页
目的构建卵巢上皮性癌(卵巢癌)腹水肿瘤细胞的 cDNA 文库,从中筛选能用于卵巢癌早期诊断和免疫治疗靶点的卵巢癌相关抗原。方法用3例卵巢浆液性囊腺癌、1例卵巢黏液性囊腺癌、1例卵巢子宫内膜样癌患者的腹水肿瘤细胞构建 cDNA 文库,采... 目的构建卵巢上皮性癌(卵巢癌)腹水肿瘤细胞的 cDNA 文库,从中筛选能用于卵巢癌早期诊断和免疫治疗靶点的卵巢癌相关抗原。方法用3例卵巢浆液性囊腺癌、1例卵巢黏液性囊腺癌、1例卵巢子宫内膜样癌患者的腹水肿瘤细胞构建 cDNA 文库,采用改良的重组克隆表达抗原的血清学鉴定(SEREX)技术与抑制性消减杂交(SSH)方法相结合的策略从文库中筛选卵巢癌相关抗原基因,并对其进行酶切鉴定、核苷酸测序分析。采用重组肿瘤抗原的微型血清学检测(SMARTA)法检测筛选出的卵巢癌相关抗原与96例卵巢癌患者和96例正常妇女的血清中相应自身抗体的阳性反应情况。结果经两轮血清学筛选和核苷酸测序分析,最终得到55个候选的卵巢癌相关抗原基因片段,代表45个基因,分为6类:(1)与已知的卵巢癌相关基因同源的基因,如 BARD1基因等;(2)与其他肿瘤相关基因同源的基因,如 TM4SF1基因等;(3)在一些特殊组织中表达的基因,如 ILF3、FXR1基因等;(4)与一些特殊功能蛋白基因同源的基因,如 TIZ、C1D 基因等;(5)与胚胎来源的基因同源的基因,如 PKHD1基因等;(6)其余为在基因库 GenBank 中无同源序列可比对的未知基因,如 OV-189基因等。TMdSF1、C1D、BARD1、FXR1、OV-189基因的噬菌体重组融合抗原与卵巢癌患者血清中相应IgG 型自身抗体反应的阳性率分别为28%、21%、23%、25%、31%,与正常妇女血清反应的阳性率分别为9%、6%、5%、8%、13%,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);TIZ、FXR1、OV-189基因的重组抗原与卵巢癌患者血清中相应 IgM 型自身抗体反应的阳性率分别为26%、28%、18%,与正常妇女血清反应的阳性率分别为8%、11%、7%,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。FXR1、OV-189基因的重组抗原与Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌患者血清中相应 IgG 型自身抗体反应的阳性率(分别为34%、46%)高于Ⅲ~Ⅳ期者(分别为16%、23%),两者� 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 CA-125抗原 双杂交系统技术 基因文库 血清学试验
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不同时期神经梅毒患者临床特征及血清学和脑脊液检测分析 被引量:18
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作者 王宝洁 汪春娟 +1 位作者 孙昊 郭守刚 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2016年第7期404-410,共7页
目的总结不同时期神经梅毒患者临床特征以及梅毒血清学和脑脊液检测特点。方法回顾分析12例不同时期神经梅毒患者[早期神经梅毒5例,包括4例脑(脊)膜梅毒、1例脑(脊)膜血管梅毒;晚期神经梅毒7例,均为麻痹性痴呆]的临床症状、影像学表现... 目的总结不同时期神经梅毒患者临床特征以及梅毒血清学和脑脊液检测特点。方法回顾分析12例不同时期神经梅毒患者[早期神经梅毒5例,包括4例脑(脊)膜梅毒、1例脑(脊)膜血管梅毒;晚期神经梅毒7例,均为麻痹性痴呆]的临床症状、影像学表现、梅毒血清学和脑脊液检测、治疗及预后。结果 12例神经梅毒患者血清抗梅毒螺旋体特异性抗体和快速血浆反应素试验(RPR)、脑脊液抗梅毒螺旋体特异性抗体均呈阳性,9例脑脊液RPR试验阳性。5例早期神经梅毒患者中1例脑脊液压力升高、3例白细胞计数增加、4例蛋白定量升高;7例晚期神经梅毒患者中1例脑脊液压力升高、7例白细胞计数增加、7例蛋白定量升高,脑脊液细胞学均呈淋巴细胞反应且以小淋巴细胞为主。12例患者分别静脉滴注不同剂量青霉素或肌肉注射头孢曲松钠,8例神经精神症状明显好转、4例未见明显改善。结论神经梅毒发病形式多样,临床症状不典型,极易误诊。明确诊断需依靠临床表现及梅毒血清学和脑脊液检测,早期诊断和规范治疗对改善预后和减少并发症至关重要。 展开更多
关键词 神经梅毒 血清学试验 脑脊髓液
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深圳市流动人口与户籍居民乙肝感染情况比较分析 被引量:16
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作者 张艳彪 程锦泉 +5 位作者 郝元涛 陈伟红 马智超 廖玉学 张然 朱琪莉 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期424-427,共4页
目的通过对深圳流动人口与户籍居民乙型肝炎(以下简称乙肝)血清标志物的检测,了解深圳市居民乙肝感染情况及其差异性,为控制乙肝传播提供科学依据。方法采用多阶段整群抽样方法,于2010年7~8月抽取深圳流动人口和户籍居民3 771人(流动人... 目的通过对深圳流动人口与户籍居民乙型肝炎(以下简称乙肝)血清标志物的检测,了解深圳市居民乙肝感染情况及其差异性,为控制乙肝传播提供科学依据。方法采用多阶段整群抽样方法,于2010年7~8月抽取深圳流动人口和户籍居民3 771人(流动人口1 873人,本地户籍居民1 898人),进行问卷调查同时采集血样,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)和乙肝核心抗体(抗-HBc)。结果深圳市流动人口HBsAg阳性率为7.05%,略高于户籍居民(6.32%);抗-HBs阳性率为67.16%,低于户籍居民(76.61%);深圳市流动人口与户籍居民HBsAg阳性率在各年龄组间差异无统计学意义(X2=0.79,P=0.373);深圳流动人口中低文化水平人群(初中及以下)HBsAg阳性率高于高文化水平人群(高中及以上)(X2=7.01,P=0.008);出生在深圳的流动人口HBsAg阳性率远低于出生地在其他省市的流动人口。结论深圳流动人口乙肝感染情况比深圳户籍居民严重,因此加强深圳流动人口常规免疫和查漏补种工作对控制深圳乙肝流行十分重要。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 血清学试验 流行病学研究
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降低出生缺陷关键技术及干预措施的研究 被引量:15
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作者 朱宝生 苏洁 +9 位作者 卢晓红 贺静 朱妹 焦存仙 章锦曼 唐新华 陶滢 林克萍 陈红 李苏云 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期658-663,共6页
目的探讨降低出生缺陷的关键技术及干预措施。方法以Duchenne进行性肌营养不良(DMD)、脊肌萎缩症(SMA)、地中海贫血(地贫)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)、唐氏综合征(DS)、18三体综合征(ES)、神经管缺陷(NTD)等为目... 目的探讨降低出生缺陷的关键技术及干预措施。方法以Duchenne进行性肌营养不良(DMD)、脊肌萎缩症(SMA)、地中海贫血(地贫)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)、唐氏综合征(DS)、18三体综合征(ES)、神经管缺陷(NTD)等为目标疾病,调查2007年1月至2009年12月昆明市盘龙区、五华区共5004例孕妇补充叶酸的情况;对云南省第一人民医院、第二人民医院、云南省曲靖市第一人民医院、第二人民医院、曲靖市妇幼医院、云南省临沧市人民医院、昆明玛利亚女子医院、昆明市盘龙区妇幼保健所、云南省大理市妇幼保健院进行产前检查的27660例孕妇,在孕8~20周^+6进行血清学筛查;对筛查高风险或有其他产前诊断指征的孕妇,经遗传咨询后进行细胞遗传学产前诊断和胎儿超声检查;对有DMD、SMA、地贫、G6PD患儿生育史或家族史的孕妇,用相应的DNA分析技术进行产前基因诊断;随访妊娠结局后评价干预效果。结果5004例孕妇中围孕期补充叶酸者占30.10%(1506/5004);接受血清学筛查的27660例孕妇中发现DS、ES、NTD高风险孕妇2313例,其中2096例孕妇自愿接受细胞遗传学产前诊断(其中2例为双胎);另有67例DMD、SMA、地贫、G6PD高风险的孕妇通过遗传咨询自愿接受产前基因诊断。对以上2163例高风险孕妇(共2165例胎儿)进行产前诊断,确诊染色体异常胎儿102例、NTD17例、DMD4例,重型仅地贫1例;经遗传咨询后自愿终止妊娠91例严重出生缺陷胎儿,另有1例双胎之一为DS于孕24周胎死宫内,32例染色体平衡易位或倒位胎儿继续妊娠。接受产前诊断的2163例孕妇足月分娩新生儿2071例,羊膜腔穿刺术后1周内流产2例(胎儿染色体均正常);有4例血清学筛查高风险孕妇因拒绝接受产前诊断而生育了4例Ds患儿。随机抽样随访5000例血清学筛查低风险孕妇的� 展开更多
关键词 先天畸形 血清学试验 产前诊断 叶酸 产前保健
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肺癌患者血清中12种肿瘤标志物的表达 被引量:14
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作者 郑玲 伍建蓉 +4 位作者 杨红 谷焰 张鸿彬 姜佳明 白娟 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期786-789,共4页
目的:分析12种肿瘤标志物在肺癌不同病理类型中的表达差异,探讨其在临床应用中的可能性。方法:采用蛋白芯片检测系统(C-12)检测了120例肺癌和100例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物的表达水平。结果:肺癌组芯片检测的阳性率显著高于... 目的:分析12种肿瘤标志物在肺癌不同病理类型中的表达差异,探讨其在临床应用中的可能性。方法:采用蛋白芯片检测系统(C-12)检测了120例肺癌和100例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物的表达水平。结果:肺癌组芯片检测的阳性率显著高于肺良性病变组(73.33%vs45.00%,χ2=17.115,P=0.000);其中甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、铁蛋白(ferritin,SF)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125、CA199和CA 242血清水平明显高于肺良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);CEA和CA242阳性率以腺癌患者最高;Ⅳ期患者的阳性率最高达85.46%;不同分期之间,CEA、CA 125、CA 199、CA242及NSE血清水平在不同临床分期间的差异有统计学意义(P=0.000)。结论:多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺良、恶性病变的鉴别诊断有参考价值,为临床医师提供了重要的诊疗信息。 展开更多
关键词 肺肿瘤 蛋白列阵分析 血清学试验 诊断技术 呼吸系统
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唾液乙型肝炎病毒检测在预防乙型肝炎传播中的意义 被引量:14
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作者 张永乐 潘红英 +3 位作者 谌翠容 娄国强 叶荣夏 卢德荣 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期596-598,共3页
目的探讨乙型肝炎(简称乙肝)患者唾液中乙肝病毒(HBV)含量在乙肝传播中的意义。方法采用荧光定量聚合酶链反应检测200例乙肝患者和20例健康体检者的血清、唾液中HBVDNA含量。按血清乙肝病毒含量高低分为4组,即对照A组、阴性B组、... 目的探讨乙型肝炎(简称乙肝)患者唾液中乙肝病毒(HBV)含量在乙肝传播中的意义。方法采用荧光定量聚合酶链反应检测200例乙肝患者和20例健康体检者的血清、唾液中HBVDNA含量。按血清乙肝病毒含量高低分为4组,即对照A组、阴性B组、低病毒C组[1×10^3~1×10^4拷贝/ml(copies/ml)]、高病毒D组(〉1×10^5copies/ml)。分析唾液与血清病毒含量之间的关系。结果200例乙肝患者血清中检出HBVDNA 180例,阳性率为90.0%,而唾液中检出HBVDNA 145例,阳性率为72.5%,两者比较差异没有统计学意义(χ^2=1.35,P〉0.05)。低病毒C组血清与唾液检出病毒(100.0%vs38.5%)两者比较差异具有统计学意义(χ^2=14.11,P〈0.01)。高病毒D组血清与唾液检出病毒(100.%vs83.8%)两者比较差异没有统计学意义(χ^2=1.05,P〉0.05)。血清高病毒D组病毒平均含量为(6.63±1.55)log copies/ml(拷贝/ml的常用对数),唾液中病毒平均含量为(5.21±1.85)log copies/ml,唾液较血清病毒含量平均低一个数量级。20例健康体检者血清和唾液中未检出HBV DNA。结论乙肝患者血清中含有较高的HBV DNA病毒时,其唾液中也存在具有感染性的HBV DNA病毒,可能成为传染源之一。精确检测唾液中HBV DNA水平可评价病毒在体内复制程度,进而判断患者的传染力度。 展开更多
关键词 唾液 肝炎病毒 乙型 血清学试验 对比研究
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