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题名外科治疗肥厚型梗阻性心肌病的疗效评价
被引量：6
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作者
杨建国
陈绪发
何亚峰
陶凉
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机构
武汉亚洲心脏病医院心外科
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出处
《心肺血管病杂志》
CAS
2015年第6期461-464,共4页
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文摘
目的：探讨肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）的外科手术疗效.方法：回顾性分析2010年6月至2013年12月,我院外科行改良扩大Morrow手术治疗65例HOCM患者的临床资料,其中男性40例（61.5％）,年龄18～ 70岁,平均（48.4±11.5）岁,术前所有患者药物治疗后临床症状仍明显,术前左心室流出道压差（LVOTG）为62 ～ 140mmng（1mmHg =0.133kPa）,平均（85.5±28.6） mmmHg,65例患者均有收缩期前向运动（SAM征）.全部患者均接受室间隔心肌切除术（改良扩大的MORROW手术）,其中8例（12.3％）合并心脏瓣膜手术,1例（1.53％）合并冠状动脉旁路移植术.术后观察手术疗效.结果：全组无住院死亡,手术无瓣叶损伤及室间隔穿孔发生.手术后左心室流出道压差（LVOTG）、室间隔厚度（IVS）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LYEDD）以及二尖瓣反流（MI）程度较术前均降低,差异有统计学意义（P＜O.05）.术后3例发生完全房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞7例,左前分支传导阻滞3例.术后所有患者均随访,随访时间6～35个月,55例（84.6％）患者的临床症状消失,其余10例患者症状较术前明显减轻.随访期患者纽约心功能分级（NYHA）为Ⅰ-Ⅱ级.结论：室间隔心肌切除术可以解除左心室流出道的梗阻,消除或明显改善患者临床症状,具有满意的近中期疗效.
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关键词
肥厚型梗阻性心肌病
改良扩大Morrow手术
室间隔心肌切除术
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Keywords
Hypertrophic obstructive cardiomyopathy
Modified extended Morrow procedure
septal my-ectomy
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分类号
R54
[医药卫生—心血管疾病]
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