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初产妇第二产程采用非常规体位分娩对母婴结局的影响 被引量:20
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作者 马娜 李娜 《中国医刊》 CAS 2018年第4期429-432,共4页
目的 分析初产妇在第二产程阶段采用手膝俯卧位、侧卧位等非常规体位实施分娩的临床效果。方法选择2015年10月至2017年10月在本院产科分娩的初产妇600例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组300例。对照组在第二产程阶段采用... 目的 分析初产妇在第二产程阶段采用手膝俯卧位、侧卧位等非常规体位实施分娩的临床效果。方法选择2015年10月至2017年10月在本院产科分娩的初产妇600例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组300例。对照组在第二产程阶段采用常规平卧位方式进行分娩,研究组在第二产程阶段采用手膝俯卧位、侧卧位等非常规体位进行分娩。比较两组产妇对分娩期临床干预模式的满意度,第二产程时间,第三产程时间,产后住院治疗时间,分娩期间接受会阴侧切、产钳、自然分娩和剖宫产手术的例数,母婴产后不良事件发生率,分娩后不同时间点疼痛程度视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)的改善幅度。结果研究组产妇对分娩期临床干预模式的满意度达到96.0%,高于对照组的78.7%,差异有显著性(P<0.05)。研究组第二产程时间、产后住院治疗时间短于对照组,差异有显著性(P<0.05);分娩期间仅有16例实施会阴侧切,8例实施产钳术,24例接受剖宫产手术,明显少于对照组的72例、32例和70例,而阴道分娩例数明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);母婴产后不良事件发生率仅为2.0%,低于对照组的11.3%,差异有显著性(P<0.05);分娩后不同时间点VAS评分均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论初产妇在第二产程阶段采用手膝俯卧位、侧卧位等非常规体位实施分娩,能够缩短第二产程时间,提高自然分娩率,降低会阴侧切、产钳和剖宫产率,使母婴结局更加理想。 展开更多
关键词 初产妇 第二产程 手膝俯卧位 侧卧位 分娩 母婴结局
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慢性乙型肝炎经阴道分娩产妇第二产程中实施侧卧位自主分娩的效果分析 被引量:10
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作者 吕婧 张利 +1 位作者 李秋云 张华 《中华现代护理杂志》 2020年第5期644-647,共4页
目的探讨慢性乙型肝炎经阴道分娩产妇在第二产程中实施侧卧位并配合自主用力的分娩方式,对乙肝母婴传播率和分娩结局的影响。方法选取2018年2—9月在首都医科大学附属北京佑安医院经阴道分娩的200例慢性乙型肝炎初产妇,按随机数字表法... 目的探讨慢性乙型肝炎经阴道分娩产妇在第二产程中实施侧卧位并配合自主用力的分娩方式,对乙肝母婴传播率和分娩结局的影响。方法选取2018年2—9月在首都医科大学附属北京佑安医院经阴道分娩的200例慢性乙型肝炎初产妇,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组在第二产程中选择侧卧位并自主用力,对照组采用常规的膀胱截石位,比较两组分娩结局和HBV母婴传播率。结果观察组第二产程时间(41.91±22.43)min,产时出血量(135.00±62.16)ml,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.057、2.234;P<0.05)。观察组会阴侧切10例,低于对照组;自然裂伤90例,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组无手术助产及新生儿窒息情况,对照组分别为3例和2例,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生时检测HBsAg阳性检出者,观察组为12例,对照组为18例,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿7月龄时检测,均无HBsAg阳性检出者。结论乙肝病毒携带产妇在第二产程中采用侧卧位并配合自主用力的分娩方式,不会增加乙肝母婴传播风险,能够有效缩短第二产程的时间、减少会阴部的损伤及产时出血量、降低新生儿产时暴露的机会,母婴结局良好。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 产程 第二 侧卧位 自主用力 母婴传播
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侧卧位分娩联合无创镇痛对经产妇第二产程的影响 被引量:4
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作者 曾小贞 罗峰 +2 位作者 罗艳 赖余湘 肖毓萍 《赣南医学院学报》 2020年第8期793-795,共3页
目的:观察分析侧卧位分娩联合无创镇痛对经产妇第二产程的影响。方法:选取2018年1月—2019年6月本院收治的200例经产妇,按护理方法不同随机分为实验组(应用侧卧位分娩联合无创镇痛护理方法)100例,和对照组(传统仰卧膀胱截石位分娩护理方... 目的:观察分析侧卧位分娩联合无创镇痛对经产妇第二产程的影响。方法:选取2018年1月—2019年6月本院收治的200例经产妇,按护理方法不同随机分为实验组(应用侧卧位分娩联合无创镇痛护理方法)100例,和对照组(传统仰卧膀胱截石位分娩护理方法)100例。比较两组经产妇第二产程时间、产后出血量、分娩方式(自然分娩、剖宫产)以及疼痛程度(轻度、中度、重度)。结果:实验组经产妇第二产程时间显著短于对照组(P<0.05),实验组经产妇产后出血量少于对照组(P<0.05),实验组经产妇自然分娩率显著高于对照组(P<0.05),实验组经产妇剖宫产发生率低于对照组(P<0.05),实验组经产妇中度、重度等疼痛发生例数低于对照组(P<0.05)。结论:侧卧位分娩联合无创镇痛方式能够显著缩短经产妇第二产程时间,降低疼痛程度、产后出血量和剖宫产发生率,提高自然分娩率。 展开更多
关键词 分娩 产程 第二 侧卧位 无创镇痛 经产妇
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高职院校“第二课堂”思政建设探析 被引量:1
4
作者 胡翔云 《无锡职业技术学院学报》 2020年第4期24-28,共5页
加强高职院校“第二课堂”思政建设是高等职业教育目标定位的客观要求。但由于许多高职院校“第二课堂”管理比较薄弱,思想政治引领作用不明显、不突出,造成“第二课堂”存在廉洁风险、政治风险、安全风险和诚信风险。为了强化思想政治... 加强高职院校“第二课堂”思政建设是高等职业教育目标定位的客观要求。但由于许多高职院校“第二课堂”管理比较薄弱,思想政治引领作用不明显、不突出,造成“第二课堂”存在廉洁风险、政治风险、安全风险和诚信风险。为了强化思想政治引领作用,促进“第二课堂”的健康发展,必须完善“第二课堂”组织体系,设置“第二课堂”导师,实施“第二课堂”学分制度。要对“第二课堂”管理人员和骨干加强培训,开发形式多样的思政类“第二课堂”,注重专业类“第二课堂”的思政融入,加强监督检查,提高“第二课堂”参与者的政治素质和阵地意识。利用信息技术对“第二课堂”进行有效管理,实现全程可查询、可追溯,时刻处于受控状态。 展开更多
关键词 高等职业教育 “第二课堂” 思想政治 阵地意识
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图像文本识别中目标定位方法研究 被引量:1
5
作者 杨新锋 《微型电脑应用》 2012年第5期29-31,共3页
目标定位是图像文本识别的关键步骤。为了增加检测的可靠性,依据文本区域存在丰富的一致性边缘这一特性,改进了传统的基于Sobel边缘检测与形态学运算结合的文本检测方法,在此基础上采取了轮廓跟踪以及与先验知识结合的算法而实现了精确... 目标定位是图像文本识别的关键步骤。为了增加检测的可靠性,依据文本区域存在丰富的一致性边缘这一特性,改进了传统的基于Sobel边缘检测与形态学运算结合的文本检测方法,在此基础上采取了轮廓跟踪以及与先验知识结合的算法而实现了精确定位。 展开更多
关键词 图像识别 文本识别 目标定位 二次定位
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A Second Main Theorem of Nevanlinna Theory for Closed Subschemes in Subgeneral Position 被引量:1
6
作者 Guangsheng YU 《Chinese Annals of Mathematics,Series B》 SCIE CSCD 2022年第4期567-584,共18页
In this paper,by using Seshadri constants for subschemes,the author establishes a second main theorem of Nevanlinna theory for holomorphic curves intersecting closed subschemes in(weak)subgeneral position.As an applic... In this paper,by using Seshadri constants for subschemes,the author establishes a second main theorem of Nevanlinna theory for holomorphic curves intersecting closed subschemes in(weak)subgeneral position.As an application of his second main theorem,he obtain a Brody hyperbolicity result for the complement of nef effective divisors.He also give the corresponding Schmidt’s subspace theorem and arithmetic hyperbolicity result in Diophantine approximation. 展开更多
关键词 second main theorem In general position Closed subscheme Seshadri constant Schmidt’s subspace theorem HYPERBOLICITY
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虹及二次虹的形成原理
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作者 陈美华 《中国西部科技(学术版)》 2007年第9期50-51,共2页
本文由光的折、反射出发,通过求光的散射极值,得出彩虹在天空的高度,并分析二道彩虹、第三道彩虹、全虹出现的可能性及它们的位置。
关键词 二次虹 全虹 高度 位置
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Holomorphic Curves into Projective Varieties Intersecting Closed Subschemes in Subgeneral Position
8
作者 Qingchun JI Jun YAO Guangsheng YU 《Chinese Annals of Mathematics,Series B》 SCIE CSCD 2022年第6期1023-1032,共10页
In this paper,the authors introduce the index of subgeneral position for closed subschemes and obtain a second main theorems based on this notion.They also give the corresponding Schmidt’s subspace type theorem via t... In this paper,the authors introduce the index of subgeneral position for closed subschemes and obtain a second main theorems based on this notion.They also give the corresponding Schmidt’s subspace type theorem via the analogue between Nevanlinna theory and Diophantine approximation. 展开更多
关键词 Nevanlinna theory second main theorem Holomorphic curve Subgeneral position Closed subschemes Schmidt’s subspace theorem
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棒球运动中二垒防盗垒跑位分析
9
作者 赵高峰 《中州体育(少林与太极)》 2012年第11期53-56,共4页
盗垒是棒球竞赛进攻中常见的战术,而防盗垒战术在棒球竞赛中有着不可轻视的作用。因为往往在比赛最关键的时候,攻队因盗垒战术的成功就取得比赛胜利,所以作为基础功底扎实的防守场员应该想到更好的阻止盗垒的战术,那样才能不断地完善自... 盗垒是棒球竞赛进攻中常见的战术,而防盗垒战术在棒球竞赛中有着不可轻视的作用。因为往往在比赛最关键的时候,攻队因盗垒战术的成功就取得比赛胜利,所以作为基础功底扎实的防守场员应该想到更好的阻止盗垒的战术,那样才能不断地完善自身的防守技术,提高自身的竞技运动水平,赢得比赛。在棒球项目特点中,每个防守队员的分工和防守位置基本固定,为了进一步完善自身的防盗垒技术,每一个防守队员都要多动脑筋,比赛时多观察,多思考。 展开更多
关键词 二垒 防盗垒 站位 起动时机
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兼容GLONASS的导航接收机跳秒处理算法
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作者 杨东旭 吴翔 +2 位作者 刘庆 陶静荷 孙文洁 《上海航天(中英文)》 CSCD 2020年第S02期116-121,125,共7页
格洛纳斯卫星导航系统(GLONASS)的时间系统以协调世界时(UTC)为基准,并与其同时跳秒。若不对跳秒进行适当处理,则会导致兼容GLONASS系统的导航接收机工作异常。针对该问题,首先分析了GLONASS卫星跳秒过程,接着分析了跳秒对接收机的影响... 格洛纳斯卫星导航系统(GLONASS)的时间系统以协调世界时(UTC)为基准,并与其同时跳秒。若不对跳秒进行适当处理,则会导致兼容GLONASS系统的导航接收机工作异常。针对该问题,首先分析了GLONASS卫星跳秒过程,接着分析了跳秒对接收机的影响机理,跳秒调整过程中时间跳变和新旧星历切换会引起卫星位置和伪距计算出现偏差。为解决该问题,给出一种跳秒处理算法,并通过实际跳秒数据进行测试验证。测试结果表明:该算法可有效解决跳秒调整对接收机的影响。该研究为兼容GLONASS系统的导航接收机设计提供了参考,具有一定的工程实用价值。 展开更多
关键词 GLONASS 接收机 跳秒 定位 卫星位置 伪距
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Sampled data based containment control of second-order multi-agent systems under intermittent communications
11
作者 Fuyong WANG Zhongxin LIU Zengqiang CHEN 《Frontiers of Information Technology & Electronic Engineering》 SCIE EI CSCD 2021年第8期1059-1067,共9页
This paper studies the sampled data based containment control problem of second-order multi-agent systems with intermittent communications,where velocity measurements for each agent are unavailable.A novel controller ... This paper studies the sampled data based containment control problem of second-order multi-agent systems with intermittent communications,where velocity measurements for each agent are unavailable.A novel controller for second-order containment is put forward via intermittent sampled position data measurement.Several necessary and sufficient conditions are derived to achieve intermittent sampled containment control by means of analyzing the relationship among control gains,eigenvalues of the Laplacian matrix,the sampling period,and the communication width.Finally,several simulation examples are used to testify the correctness and effectiveness of the theoretical results. 展开更多
关键词 Containment control second-order multi-agent system Sampled position data Intermittent communication Communication width
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世界女子排球强队二号位进攻的研究
12
作者 黄延春 梁汉平 《普洱学院学报》 2013年第6期56-60,共5页
针对排球进攻战术的发展,采用文献资料、数理统计及访谈等方法对世界女排强队二号位进攻进行了分析研究,旨在探讨世界女子排球强队二号位进攻之特点。研究发现其特点为对手拦网效果不好以及进攻队员身材高大。由此,世界女排强队二号位... 针对排球进攻战术的发展,采用文献资料、数理统计及访谈等方法对世界女排强队二号位进攻进行了分析研究,旨在探讨世界女子排球强队二号位进攻之特点。研究发现其特点为对手拦网效果不好以及进攻队员身材高大。由此,世界女排强队二号位进攻的研究有利于厘清当代女排二号位进攻的状况和效果,为提高中国女排二号位进攻的效果提出一定的建议和参考。 展开更多
关键词 世界女排 二号位 进攻 参考
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二工位级进模的设计
13
作者 李细章 《现代机械》 2009年第6期16-18,共3页
根据工件的工艺特点,确定采用二工位冲裁级进模冲压工件;阐述了工件的冲裁排样,模具冲裁力和压力中心的计算,压力机的选择,凸、凹模刃口尺寸计算及其结构设计,模具总体结构及工作过程。
关键词 二工位 凸模 凹模 设计
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音乐配合先俯后仰卧位抚触在新生儿护理中的应用研究 被引量:46
14
作者 谢萌 施玲玲 +2 位作者 周丽娜 周星华 钱琴丹 《护士进修杂志》 2017年第11期974-976,共3页
目的研究音乐配合先俯后仰位对新生儿抚触的舒适度与临床效果。方法选择2016年1-6月在本院产科出生的120例新生儿,按出生顺序将符合准入标准的新生儿随机分为改良组与传统组各60例。传统组采用常规护理和标准体位抚触-先仰后俯位;改良... 目的研究音乐配合先俯后仰位对新生儿抚触的舒适度与临床效果。方法选择2016年1-6月在本院产科出生的120例新生儿,按出生顺序将符合准入标准的新生儿随机分为改良组与传统组各60例。传统组采用常规护理和标准体位抚触-先仰后俯位;改良组在常规护理基础上采用音乐配合先俯后仰位抚触,比较两组新生儿抚触第1天、第2天、第3天、第4天的舒适度和抚触效果。结果改良组抚触第1天的哭闹率明显低于传统组(P<0.01),两组抚触第2天、第3天、第4天的哭闹率比较差异无统计学意义(P>0.05)。首次排胎便时间与胎便转黄时间改良组均早于传统组,抚触第4天改良组的经皮黄疸指数(TCB)平均高值与低值、高胆红素症发生率均低于传统组(P<0.01)。结论采用音乐配合先俯后仰位抚触,新生儿第1天抚触的哭闹率更低,舒适度更佳,新生儿更容易接受抚触,从而提高了抚触护理在新生儿高胆红素血症的预防效果,本研究方法成本低、操作简单,值得在临床上推广和应用。 展开更多
关键词 音乐 先俯后仰位 新生儿抚触 舒适度 抚触效果
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第二产程产妇自由体位分娩效果的研究 被引量:32
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作者 零恒莉 潘茹 +1 位作者 杨晓娅 潘敏 《中国实用护理杂志(中旬版)》 2007年第6期20-22,共3页
目的 探讨产妇在第二产程中采取自由体位对分娩效果及舒适瘦的影响。方法 随机将152例初产妇分为观察组77例和对照组75例。观察组产妇在第二产程根据产妇的意愿采取半卧位、侧卧位、蹲位、坐位等自由体位,接生时采用半卧蹲坐位。对照... 目的 探讨产妇在第二产程中采取自由体位对分娩效果及舒适瘦的影响。方法 随机将152例初产妇分为观察组77例和对照组75例。观察组产妇在第二产程根据产妇的意愿采取半卧位、侧卧位、蹲位、坐位等自由体位,接生时采用半卧蹲坐位。对照组产妇采取床头抬高30°的截石位分娩。比较2组第二产程的长度及产后的舒适度。结果 观察组第二产程较对照组缩短(P〈0.01),产后双下肢酸痛、麻木不适较对照组显著减轻,舒适度增加。结论 第二产程自由体位可有效缩短产程并缓解分娩体位的不适。 展开更多
关键词 第二产程 体位 分娩
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第二产程自由体位接产促进自然分娩的效果观察 被引量:30
16
作者 傅爱萍 周临 +5 位作者 袁玲 王志华 袁莉 雷霞 陈紫美 柳杰 《中华全科医学》 2016年第11期1898-1900,1909,共4页
目的探讨第二产程自由体位用力与自由体位接产的应用效果。方法选择320例在杭州市第一人民医院分娩的低危初产妇,随机分为观察组和对照组各160例,观察组产妇在第二产程采取自由体位用力和接产,对照组采用仰卧截石位用力和接产,比较2组... 目的探讨第二产程自由体位用力与自由体位接产的应用效果。方法选择320例在杭州市第一人民医院分娩的低危初产妇,随机分为观察组和对照组各160例,观察组产妇在第二产程采取自由体位用力和接产,对照组采用仰卧截石位用力和接产,比较2组第二产程时间、分娩方式、新生儿窒息、产后出血、会阴裂伤、会阴侧切、疼痛指数。结果观察组自然分娩率85.0%(136/160),明显高于对照组70.6%(113/160,χ2=9.575,P<0.05)。观察组会阴完整率15.4%(21/136),明显高于对照组5.3%(6/113,χ2=6.553,P<0.05)。观察组会阴侧切率3.6%(5/136),明显低于对照组20.3%(23/113,χ2=17.2,P<0.05)。观察组无重度疼痛病例发生,而对照组出现重度疼痛38例(24.0%,χ2=38.03,P<0.05)。观察组第二产程时间[(38.9±18.6)min]较对照组[(58.6±23.7)min]明显缩短(t=6.54,P<0.05)。2组产后出血率差异无统计学意义(χ2=0.11,P>0.05)。2组新生儿窒息发生率差异无统计学意义(χ2=0.389,P>0.05)。结论第二产程采用自由体位用力和接产可降低剖宫产率,降低会阴损伤和会阴侧切率,明显减轻产妇疼痛,缩短第二产程时间,不增加产后出血和新生儿窒息率,值得临床应用。 展开更多
关键词 第二产程 自由体位用力 自由体位接产 自然分娩
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词边界信息在中文阅读眼跳目标选择中的作用:来自中文二语学习者的证据 被引量:25
17
作者 白学军 梁菲菲 +3 位作者 闫国利 田瑾 臧传丽 孟红霞 《心理学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2012年第7期853-867,共15页
采用EyeLink 1000眼动仪,选取韩、美、日、泰四国留学生各20名,在正常无空格和词间空格两种呈现方式下阅读中文语句,以此来探讨二语学习者在阅读中文时词边界信息在眼跳目标选择中的作用。结果发现,二语学习者在中文阅读中存在着一致的... 采用EyeLink 1000眼动仪,选取韩、美、日、泰四国留学生各20名,在正常无空格和词间空格两种呈现方式下阅读中文语句,以此来探讨二语学习者在阅读中文时词边界信息在眼跳目标选择中的作用。结果发现,二语学习者在中文阅读中存在着一致的眼动模式,即在单次注视事件中,倾向于注视词的中间部分,在多次注视事件中,倾向于注视其开端部分,然后再计划一次词内再注视。词边界信息能够有效地引导中文二语学习者的眼动行为和眼跳计划,更多地将首次注视位置落在词的中间部分。最后,词边界信息在眼跳目标选择中的促进作用没有受到母语文本呈现方式熟悉性的调节。我们认为,中文二语学习者在阅读中的眼跳目标选择可能采用的是战略-战术策略。 展开更多
关键词 中文二语学习者 词边界信息 眼跳目标 注视位置
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第二产程分阶段自由体位分娩的临床研究 被引量:23
18
作者 王坤昌 李桂平 +2 位作者 周秀荣 彭晓娟 张慧茹 《中国实用护理杂志》 2018年第29期2267-2271,共5页
目的探讨第二产程分不同阶段采用自由体位分娩的临床效果,为临床助产工作提供依据。方法2016年3月至2017年11月,选取合肥市第一人民医院120例产妇为研究对象,利用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。研究组第二产程分阶段采... 目的探讨第二产程分不同阶段采用自由体位分娩的临床效果,为临床助产工作提供依据。方法2016年3月至2017年11月,选取合肥市第一人民医院120例产妇为研究对象,利用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。研究组第二产程分阶段采用自由体位分娩,对照组第二产程全程取仰卧膀胱截石位分娩。对比2组分娩结局、第二产程时长、产后2h阴道出血量、新生儿窒息率、会阴裂伤程度、会阴切开率、分娩舒适度和满意度及助产人员工作满意度。结果研究组阴道分娩率96.7%(58/60),高于对照组的86.7%(52/60),差异有统计学意义(χ^2=3.93,P〈0.05)。研究组第二产程时长(31.97±9.85)min,低于对照组的(39.50±12.19)min,差异有统计学意义(t=-3.257,P〈0.05)。2组新生儿窒息率、产后2h阴道出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组会阴完整率为10.4%(6/58),高于对照组的0;研究组会阴侧切率为0,低于对照组的21.1%(11/52),2组比较差异有统计学意义(χ^2=11.31、13.63,P〈0.05)。研究组分娩舒适度91.7%(55/60),分娩满意度100.O%(60/60),助产人员工作满意度100.0%(60/60);高于对照组的38.3%(23/60)、83.3%(50/60)、76.7%(46/60),差异均有统计学意义(χ^2=37.51、10.91、15.85,P〈0.05)。结论第二产程分阶段自由体位分娩是有效安全的分娩方式,可提高自然分娩率,缩短第二产程,减轻会阴损伤,提高产妇分娩舒适度和满意度,也提升了助产人员工作满意度,且对母婴结局无不良影响,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 第二产程 分阶段自由体位 垂直体位 侧卧位
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阴道自然分娩中自由体位对第二产程的临床意义 被引量:23
19
作者 张华 张婵 +1 位作者 桂紫娇 韩婷婷 《护士进修杂志》 2018年第3期245-248,共4页
目的探讨阴道自然分娩过程中采用自由体位护理对第二产程分娩效果的影响。方法选取2015年8月-2016年12月,我院产科妊娠37~42周单活胎、头位、初产妇、无妊娠合并症的产妇372例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各186例。对照... 目的探讨阴道自然分娩过程中采用自由体位护理对第二产程分娩效果的影响。方法选取2015年8月-2016年12月,我院产科妊娠37~42周单活胎、头位、初产妇、无妊娠合并症的产妇372例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各186例。对照组采用传统截石位,观察组第二产程中结合自由体位分娩。观察组于第一产程转剖宫产的有17例,对照组19例。第二产程转剖宫产每组各6例。最终观察组纳入163例,对照组纳入161例。比较两组第二产程时间、产后出血量、肩难产、新生儿窒息、会阴切开、会阴裂伤的比例、分娩结局、分娩相关指标及分娩舒适度情况。结果观察组中,站立位13例(6.9%),蹲位448例(25.8%),侧卧位20例(10.8%),105例(56.5%)。与对照组比较,观察组第二产程时间缩短(P<0.05),但产后2h出血量和肩难产发生率均较高(P<0.05)。与对照组比较,观察组会阴切开的比例低,会阴Ⅰ度裂伤和Ⅱ度裂伤的比例均升高(P<0.05),两组均未发生会阴Ⅲ度裂伤。两组新生儿阿氏评分及新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统膀胱截石位比较,自由体位分娩可缩短第二产程时间,不增加剖宫产、新生儿阿氏评分和新生儿窒息率的发生,但可能易导致会阴Ⅰ~II度裂伤,以及增加产后出血量。因此,在产程中医务人员应给予产妇积极细致的观察和护理。 展开更多
关键词 阴道自然分娩 第二产程 体位 护理
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初产妇第二产程中改良手-膝俯卧位分娩对分娩方式、母婴结局和产后创伤应激的影响 被引量:22
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作者 贾幸花 马晓莉 +3 位作者 才越 张春雨 杨青 张晶 《川北医学院学报》 CAS 2022年第6期763-767,共5页
目的:探讨初产妇第二产程采用改良手-膝俯卧位体位对分娩方式、母婴结局和产后创伤应激的影响。方法:根据分娩体位的不同,将130例初产妇分为对照组和观察组,每组各65例。两组第一产程均采取自由体位;第二产程对照组采取仰卧膀胱截石位分... 目的:探讨初产妇第二产程采用改良手-膝俯卧位体位对分娩方式、母婴结局和产后创伤应激的影响。方法:根据分娩体位的不同,将130例初产妇分为对照组和观察组,每组各65例。两组第一产程均采取自由体位;第二产程对照组采取仰卧膀胱截石位分娩,观察组采取改良式手-膝俯卧位分娩。比较两组分娩方式、各产程时长及产后24 h出血量、会阴损伤情况、舒适度相关指标[会阴水肿、产时视觉模拟疼痛评分(VAS)及产后尿潴留]、新生儿评分及产妇心理应激状态[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、平民版创伤后应激障碍量表(PCL-C)]。结果:观察组自然分娩率高于对照组(P<0.05),产钳助产率低于对照组(P<0.05)。观察组第二产程时长短于对照组,产后24 h出血量少于对照组(P<0.05)。观察组会阴完整率高于对照组(P<0.05),会阴侧切率和会阴Ⅱ°裂伤率低于对照组(P<0.05);会阴无水肿及会阴Ⅱ°水肿低于对照组(P<0.05);产时VAS评分及产后尿潴留发生率低于对照组(P<0.05);新生儿1 min及5 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05)。产后,两组EPDS及PCL-C评分均明显下降(P<0.05),且观察组下降更明显(P<0.05)。结论:采用改良手-膝俯卧位能缩短产妇第二产程,减少产后出血,促进产妇舒适,利于改善母婴结局,降低产后创伤应激水平。 展开更多
关键词 初产妇 第二产程 改良手-膝俯卧位 分娩方式 母婴结局 产后创伤应激
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