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软聚硅酮银离子泡沫敷料在烧伤患者头部供皮区创面处理中的应用效果 被引量：4
1
作者 王鹏 徐承新 +2 位作者 孙晓晨 魏霞 宋玫 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期76-81,共6页
目的探讨软聚硅酮银离子泡沫敷料在烧伤患者头部供皮区创面处理中的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月联勤保障部队第九四○医院收治的烧伤患者临床资料, 患者术中取头部刃厚皮片修复深度烧伤创面, 头部供皮区创面覆盖软聚... 目的探讨软聚硅酮银离子泡沫敷料在烧伤患者头部供皮区创面处理中的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月联勤保障部队第九四○医院收治的烧伤患者临床资料, 患者术中取头部刃厚皮片修复深度烧伤创面, 头部供皮区创面覆盖软聚硅酮银离子泡沫敷料(A组)或凡士林油纱(B组)。比较2组间以下5个指标的差异:(1)术后创面愈合时间;(2)初次换药疼痛评分, 采用数字评定量表(NRS)评估, 0分为无痛, 1~3分为轻度疼痛, 4~6分为中度疼痛, 7~10分为重度疼痛;(3)创面换药次数;(4)二次创伤评分, 总分1~3分, 评分越高创伤越严重;(5)创面甲级愈合比例(甲级愈合例数/各组总例数×100%)。根据数据类型组间比较采用t检验、Wilcoxon秩和检验或卡方检验, P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入60例患者, A、B组各30例。A组男18例, 女12例;年龄(29.4±16.6)岁;烧伤面积为(21.43±5.66)%总体表面积(TBSA), 头部取皮面积为(1.80±0.61)% TBSA;B组男20例, 女10例;年龄(30.2±16.2)岁;烧伤面积为(21.37±5.67)%TBSA, 头部取皮面积为(1.78±0.63)% TBSA。2组患者性别、年龄、烧伤面积、头部取皮面积比较, 差异均无统计学意义(P均>0.05)。A组头部供皮区创面愈合时间短于B组[(5.97±0.41) d vs. (6.93±0.58) d, t=-7.40, P<0.001];A组初次换药疼痛NRS评分低于B组[3.0(2.0, 4.0)分vs. 5.5(4.0, 6.0)分, Z=-4.82, P<0.001];A组创面换药次数低于B组[2(2, 2)次vs. 4(3, 5)次, Z=-6.64, P<0.001];A组二次创伤评分低于B组[1(1, 1)分vs. 3(3, 3)分, Z= -7.08,P<0.001];A组创面甲级愈合比例为96.7%(29/30), B组为90.0%(27/30), 两者比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.27, P=0.605)。结论应用软聚硅酮银离子泡沫敷料覆盖烧伤患者头部供皮区创面, 疗效明显优于凡士林油纱, 能缩短创面愈合时间, 减少换药次数, 减轻疼痛, 减少二次创伤发生, 提高患者舒适度。 展开更多
关键词 头皮 供区 创面 泡沫敷料 烧伤 凡士林油纱
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针对性护理干预对头皮烧伤行皮肤软组织扩张术患者术后并发症及生活质量的影响 被引量：3
2
作者 王慧芳 赵俊昭 丁莉 《中国医疗美容》 2017年第12期90-92,共3页
目的研究针对性护理干预对头皮烧伤行皮肤软组织扩张术患者术后并发症及生活质量的影响。方法选取我院行皮肤软组织扩张术治疗的头皮烧伤患者46例,随机数字表法分组,各23例。对照组给予常规护理干预;观察组在常规护理基础上给予针对性... 目的研究针对性护理干预对头皮烧伤行皮肤软组织扩张术患者术后并发症及生活质量的影响。方法选取我院行皮肤软组织扩张术治疗的头皮烧伤患者46例,随机数字表法分组,各23例。对照组给予常规护理干预;观察组在常规护理基础上给予针对性护理干预。统计比较两组术后并发症发生率及手术前后健康状况调查量表(SF-36)评分变化。结果观察组并发症发生率13.04%(3/23)较对照组43.47%(10/23)低,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组SF-36评分较术前均提升,且观察组较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预应用于头皮烧伤行皮肤软组织扩张术患者,可降低术后并发症发生率,并提高其生活质量。 展开更多
关键词 头皮烧伤 皮肤软组织扩张术 针对性护理干预
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头皮电烧伤80例治疗的护理体会 被引量：1
3
作者 谢向群 张冬梅 +2 位作者 周纪涛 黄晓靖 陈梅娣 《中外医学研究》 2010年第20期122-123,共2页
目的 探讨头皮电烧伤治疗的护理体会.方法 将80例患者根据治疗情况分为两组,皮瓣移植术组63例,头皮扩张术组17例,对两组患者实施有效护理措施,比较两组患者住院时间以及并发症发生情况.结果 有效的护理措施,两组患者住院时间皮瓣移植术... 目的 探讨头皮电烧伤治疗的护理体会.方法 将80例患者根据治疗情况分为两组,皮瓣移植术组63例,头皮扩张术组17例,对两组患者实施有效护理措施,比较两组患者住院时间以及并发症发生情况.结果 有效的护理措施,两组患者住院时间皮瓣移植术组短于头皮扩张术组,且两组患者均痊愈出院,未见明显并发症发生.结论 对于头皮电烧伤的患者,良好的护理措施,能积极配合医师治疗,增加患者治疗信心,减少头皮电烧伤的并发症发生率,缩短头皮电烧伤患者住院时间,促进患者早日康复. 展开更多
关键词 头皮 电烧伤 护理
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肿胀法头皮软组织扩张术修复颅骨外露和瘢痕性秃发 被引量：1
4
作者 蔡景龙 李东 +2 位作者 殷丽 王新洁 王时芳 《山东医科大学学报》 1999年第3期227-228,共2页
用肿胀法头皮软组织扩张术修复电烧伤颅骨外露 ３ 例，烧伤后瘢痕性秃发 ８ 例，颅骨外露或头发缺失面积为 ５０～２５０ｃｍ ２，平均７６ｃｍ ２。成人 ４ 例，儿童７ 例。成人全部采用肿胀法局部麻醉，儿童采用基础全麻加肿胀法局部... 用肿胀法头皮软组织扩张术修复电烧伤颅骨外露 ３ 例，烧伤后瘢痕性秃发 ８ 例，颅骨外露或头发缺失面积为 ５０～２５０ｃｍ ２，平均７６ｃｍ ２。成人 ４ 例，儿童７ 例。成人全部采用肿胀法局部麻醉，儿童采用基础全麻加肿胀法局部麻醉。肿胀液用量 １００～５００ｍ ｌ，利多卡因浓度为 ００５％ ～０．５％ ，肾上腺素浓度为１／（１０ 万）。采用常规扩张法，结果表明，术中出血明显减少，手术时间明显缩短，术后切口均一期愈合，均未输血。随访 ２～２６ 个月，刀口愈合好，仅遗留线状瘢痕，皮瓣毛发生长好，提示肿胀法头皮软组织扩张术是修复颅骨外露和瘢痕性秃发的实用、有效的新方法。 展开更多
关键词 软组织扩张术 头皮烧伤 瘢痕性 秃发 颅骨外露
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二茬头皮在大面积深烧伤手术中的应用
5
作者 鲁延林 张悦安 +2 位作者 徐旭 陈万安 朱志祥 《临床医药实践》 2006年第9期650-652,共3页
目的：观察二茬头皮在大面积深烧伤手术中的应用效果。方法：对大面积烧伤需要手术切痂头皮移植的思者，常规用电动或气动取皮刀在头部连续切取两层表皮，厚度0．07～0．12mm。将两层表皮制作成小邮票皮，规格为3mm×3mm，间隔3mm... 目的：观察二茬头皮在大面积深烧伤手术中的应用效果。方法：对大面积烧伤需要手术切痂头皮移植的思者，常规用电动或气动取皮刀在头部连续切取两层表皮，厚度0．07～0．12mm。将两层表皮制作成小邮票皮，规格为3mm×3mm，间隔3mm移植。外层以异体皮移植。供皮区和移植区创面喷涂表重组人表皮生长因子外用溶液。头皮创面加压包扎，第二天打开敷料，创面半暴露，以红外线灯烤，以表重组人表皮生长因子外用溶液局部喷湿创面，每日1次，约每10cm×10cm面积4000IU，同时皮下注射重组生长激素10U，每日2次，5d为1个疗程。3～10d头皮长好，就行下一次手术。结果：共13例患者97个部位．烧伤面积最小70％，最大94％，平均（83．92±6．65）％，均为大面积深烧伤患者，其中深二度平均（33．46±23．03）％，三度平均（47．16±24．20）％，进行了手术。每次头皮供皮面积3．5％，表层以及二茬皮实际提供7％的皮肤，可覆盖面积30％～40％。术后观察小邮票皮98％～100%成活。3～10d头皮长好，每例患者手术3～8次，愈合时间最短28d，最长54d，平均（36．31±12．99）d。6个月后头部皮肤供区7例毛发生长如伤前，1例稀疏，系取皮过厚所致；早期进行综合抗瘢痕治疗，外观满意。结论：二茬头皮在大面积深烧伤手术中的应用效果满意。 展开更多
关键词 头皮 烧伤 手术
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刃厚头皮皮片移植联合弹力套压迫治疗特重度烧伤患者手背部深度烧伤的临床观察 被引量：1
6
作者 袁家德 姜杰 +5 位作者 赵静 边曦 刘虎 柯家祥 朱志军 李宁 《中国美容医学》 CAS 2023年第6期41-43,共3页
目的:探讨特重度烧伤患者在身体无法提供大片中厚皮片或全厚皮片时用刃厚头皮皮片移植联合弹力套压迫治疗手背部深度烧伤的疗效。方法:选择近8年笔者科室收治的6例特重度烧伤伴手背部深度烧伤的患者为研究对象,患者烧伤面积均大于80%,... 目的:探讨特重度烧伤患者在身体无法提供大片中厚皮片或全厚皮片时用刃厚头皮皮片移植联合弹力套压迫治疗手背部深度烧伤的疗效。方法:选择近8年笔者科室收治的6例特重度烧伤伴手背部深度烧伤的患者为研究对象,患者烧伤面积均大于80%,采用早期切削痂移植刃厚头皮并在植皮成活后尽早戴弹力套压迫术区或全手部,术后随访3~32个月,观察患者手部疗效。结果:6例患者中1例患者手部因削痂后基底血供较差导致植皮成活率较低,待创面肉芽组织生长再次植皮治疗后创面愈合,创面瘢痕增生较明显;其他5例患者手部均植皮成活良好,瘢痕增生不明显,远期随诊手功能无明显障碍。结论:对于身体无法提供大片中厚或全厚皮片的特重度烧伤患者,早期使用刃厚头皮皮片移植联合弹力套压迫治疗手背部深度烧伤,是简单有效的治疗方法,可以取得良好的远期效果。 展开更多
关键词 刃厚头皮皮片 弹力套压迫 特重度烧伤 手背部深度烧伤 移植
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早期分区切(剥)痂植皮修复头面部硫酸烧伤 被引量：1
7
作者 苏顺清 戴新明 覃谦 《中国医师杂志》 CAS 2003年第5期608-609,共2页
目的　探讨头面部硫酸烧伤创面早期分区修复的手术方式和时机。方法　头面部深度创面早期分区手术 :⑴上面部(额、颞、上睑 )深度创面早期 (伤后 1～ 4d)切痂 +自体全 (中 )厚皮移植 ;⑵ )面颊部深度创面早期 (伤后 9～ 12d)行剥痂 +自... 目的　探讨头面部硫酸烧伤创面早期分区修复的手术方式和时机。方法　头面部深度创面早期分区手术 :⑴上面部(额、颞、上睑 )深度创面早期 (伤后 1～ 4d)切痂 +自体全 (中 )厚皮移植 ;⑵ )面颊部深度创面早期 (伤后 9～ 12d)行剥痂 +自体中厚皮移植 ;⑶头部创面可根据深度创面范围、形状分别行头皮扩张术或后期肉芽创面植皮术。结果　本组 6例创面修复效果满意 ,移植皮片平坦 ,瘢痕增生不明显 ;3例头皮扩张术一期修复头皮创面 ,避免了瘢痕性秃发的发生。结论　应用早期分区切 (剥 )痂植皮手术 ,可促进创面早期修复 ,防止瘢痕过度增生 ,并可减轻头面部畸形和避免瘢痕性秃发。 展开更多
关键词 头面部损伤 硫酸烧伤 切(剥)痂 皮肤移植
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