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不同麻醉方式对老年患者经尿道前列腺电切术术后POCD发生率、血清S-100β及Aβ1-42水平的影响 被引量：16
1
作者 朱志威 张代君 高成杰 《中国医师杂志》 CAS 2018年第5期720-723,共4页
目的探讨全身麻醉与硬膜外阻滞麻醉对经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的老年患者术后认知功能障碍(POCD)发生率、血清S-100β及Aβ1-42蛋白的影响。方法选取拟实施TURP的老年男性患者120例,病例收集时间为2014年3月至2016年8月,其中60例... 目的探讨全身麻醉与硬膜外阻滞麻醉对经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的老年患者术后认知功能障碍(POCD)发生率、血清S-100β及Aβ1-42蛋白的影响。方法选取拟实施TURP的老年男性患者120例,病例收集时间为2014年3月至2016年8月,其中60例采用全身麻醉(全麻组)、60例采用硬膜外阻滞麻醉(硬膜外组),对比两种麻醉方法对患者认知功能、血清S-100β及Aβ1-42蛋白的影响。结果硬膜外组和全麻组在术前、术后12、24、72h及术后1周的MMSE评分差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后12、24、72 h的MMSE评分较本组术前均明显降低(P<0.05)。硬膜外组和全麻组在术前、术后12、24、72 h及术后1周的画钟试验(CDT)评分差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后12、24、72 h的CDT评分较本组术前均明显降低(P<0.05)。硬膜外组和全麻组在术前、术后12、72 h及术后1周的血清S-100β水平差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后12、72 h的血清S-100β较本组术前均明显升高(P<0.05)。硬膜外组和全麻组在术前、术后12、72 h及术后1周的血清Aβ1-42水平差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后12、72 h的血清Aβ1-42较本组术前均明显降低(P<0.05)。硬膜外组POCD发生率28.33%(17/60)与全麻组35%(21/60)差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年TURP患者术后全身麻醉与硬膜外阻滞麻醉术后POCD发生率无明显差异,老年患者术后POCD的发生可能与血清S-100β升高、Aβ1-42降低有关。 展开更多
关键词 经尿道前列腺切除术 麻醉 全身/方法/副作用 麻醉 硬膜外/方法/副作用 认知 障碍/病因学 S100蛋白质类/代谢 淀粉样β蛋白前体/代谢
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二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能S-100β和NSE的影响 被引量：13
2
作者 鲍宁 吕黄伟 《中国医师杂志》 CAS 2010年第8期1033-1036,共4页
目的 探讨二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能S-100β和NSE的变化.方法 选全麻下择期妇科腹部手术60例,分为两组,非气腹组：传统开腹手术30例,二氧化碳气腹腹腔镜手术30例患者.观察患者术前1 d、术后1、6、24、48、72 h... 目的 探讨二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能S-100β和NSE的变化.方法 选全麻下择期妇科腹部手术60例,分为两组,非气腹组：传统开腹手术30例,二氧化碳气腹腹腔镜手术30例患者.观察患者术前1 d、术后1、6、24、48、72 h和出院前患者认知功能MMSE值变化和术前,术后1h采静脉血用ELISA法血清测定S-100β蛋白和NSE浓度.结果 气腹组MMSE评分在术后1、6、24、48、72 h各时点（24.67±1.47,25.97±1.50,26.77±1.61,27.07±1.87,27.37±2.06）较术前（29.17±0.76）或非气腹组（27.63±1.33,27.27±0.87,28.37±0.85,28.73±0.78）,较术前（29.23±0.86）明显降低（P〈0.01）.术后1 h气腹组和非气腹组S-100β[（0.114±0.012,0.086±0.009）μg/L]和NSE[（13.720±1.330,12.093±0.697）μg/L]与术前[（0.035±0.030,0.035±0.024;5.753±0.889,5.831±0.967）μg/L]相比均明显增高（P〈0.01）.与非气腹组[（0.086±0.009）μg/L]相比,术后1 h气腹组S-100β[（0.114±0.012）μg/L]明显增高（P〈0.05）,而2组术后1h血清NSE[（12.093±0.697,13.720±1.330）μg/L]水平差异无统计学意义（P〉0.05）.术后1h非气腹组和气腹组患者血清S-100β或NSE水平与MMSE评分呈正相关（r=0.6412,0.8126,P〈0.01）.非气腹组NSE与MMSE评分无相关（r=0.4397,P〉0.05）.而气腹组NSE与MMSE评分呈正相关（r=0.7111,P〈0.01）.结论 二氧化碳气腹可能影响妇科手术患者的术后早期认知功能MMSE评分与血清S-100β和NSE血清浓度密切相关. 展开更多
关键词 气腹 人工/副作用 二氧化碳 腹腔镜检查 认知 S100蛋白质类/代谢 磷酸丙酮酸水合酶/代谢
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缺血性脑血管病与S-100β、MMP-9的研究进展 被引量：8
3
作者 姚莉萍 杨期明 《中国医师杂志》 CAS 2016年第12期1914-1917,共4页
缺血性脑血管病是中老年人的常见病、多发病，具有高致残率、高致死率、高复发率等特点，严重威胁中老年人的生命健康。目前临床上主要根据病史、神经系统症状体征及影像学检查来诊断和评估，但缺血性脑血管病发病较快，现有的诊断手段... 缺血性脑血管病是中老年人的常见病、多发病，具有高致残率、高致死率、高复发率等特点，严重威胁中老年人的生命健康。目前临床上主要根据病史、神经系统症状体征及影像学检查来诊断和评估，但缺血性脑血管病发病较快，现有的诊断手段在诊断时间上存在不同程度的滞后性和局限性。相关临床研究发现，在缺血性脑血管病发病过程中伴随血清中星形细胞钙结合蛋白（S-10013）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）有关指标的改变。本文现就缺血性脑血管病中S-100β、MMP-9的最新进展进行综述。 展开更多
关键词 脑缺血/代谢 S100蛋白质类/代谢 基质金属蛋白酶9/代谢 综述
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病毒性脑炎患儿NSE、S100B蛋白和神经肽Y水平变化的研究 被引量：7
4
作者 汤卫红 江雪娟 +1 位作者 王惠庭 姚泽忠 《中国医师杂志》 CAS 2010年第4期477-479,共3页
目的 探讨病毒性脑炎患儿血清及脑脊液神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白和神经肽Y（NPY）的水平变化及临床意义.方法 检测50例病毒性脑炎患儿（重症20例,轻症30例）及选择同期住院20例凝诊病毒性脑炎儿行腰穿排除中枢神经系统感... 目的 探讨病毒性脑炎患儿血清及脑脊液神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白和神经肽Y（NPY）的水平变化及临床意义.方法 检测50例病毒性脑炎患儿（重症20例,轻症30例）及选择同期住院20例凝诊病毒性脑炎儿行腰穿排除中枢神经系统感染者（对照组）的血清和脑脊液NSE、S100B蛋白和NPY水平,并进行对比分析.结果 病毒性脑炎组血清和脑脊液NSE、S100B蛋白和NPY的含量[血清：（18.90±5.50）μg/L,（0.57±0.26）μg/L,（267.3±54.7）μg/L;GSF：（10.45±4.40）μg/L,（0.93±0.53）μg/L,（347.2±60.6）μg/L]均高于对照组[血清：（10.35±2.49）μg/L,（10±0.06）μg/L,（67.8±22.5）μg/L;GSF：（3.96±1.57）μg/L,（0.29±0.18）μg/L,（102.6±38.9）μg/L]（P＜0.01）,重症组血清和脑脊液NSE、S100B蛋白和NPY的含量[血清：（21.93±5.39）μg/L,（0.71±0.31）μg/L,（32.5±62.8）μg/L;GSF：（13.05±4.41）μg/L,（1.23±0.66）μg/L,（407.3±68.1）μg/L]均高于轻症组[血清：（15.93±4.02）μg/L,（0.42±0.14）μg/L,（234.7±51.2）μg/L;GSF：（8.05±1.77）μg/L,（0.63±0.26）μg/L,（320.2±59.5）μg/L]（P〈0.01）.结论 NSE、S100B蛋白和NPY的检测有助于判断儿童病毒性脑炎的病情和脑损伤程度,可作为评估预后的重要生化指标. 展开更多
关键词 脑炎 病毒生/代谢 磷酸丙酮酸水合酶/代谢 S100蛋白质类/代谢 神经肽Y/代谢
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尤瑞克林对脑梗死患者血清H2S、神经元特异性烯醇化酶与S100β浓度的影响 被引量：2
5
作者 赵倩 孙蜀宁 +1 位作者 张淑艳 隋汝波 《中国医师杂志》 CAS 2015年第7期974-977,共4页
目的 研究尤瑞克林对脑梗死（CI）患者血清H2S、神经元特异性烯醇化酶（NSE）与S100β浓度的影响.方法 选取2011年6月至2014年6月本院收治的80例脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组：对照组（40例）进行常规治疗和护理,观... 目的 研究尤瑞克林对脑梗死（CI）患者血清H2S、神经元特异性烯醇化酶（NSE）与S100β浓度的影响.方法 选取2011年6月至2014年6月本院收治的80例脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组：对照组（40例）进行常规治疗和护理,观察组（40例）在对照组的基础上加用尤瑞克林,1次/d,连用2周.比较两组患者住院过程的死亡率、并发症发生率、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分以及治疗前后的血清H2S、NSE、S100β浓度.结果 观察组的死亡率5.00％（2/40）,并发症发生率22.50％（9/40）;对照组死亡率12.50％（5/40）,并发症发生率15.00％ （6/40）;两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.观察组治疗3周后的NIHSS为（11.2±3.2）分,对照组为（15.7±2.7）分,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗后的血清H2S、NSE、S100β浓度与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,且治疗后1、2、3周两组血清H2S、NSE、S100β浓度比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 尤瑞克林具有脑保护作用,该药可以上调脑梗死患者的H2S浓度,并降低NSE和S100β浓度. 展开更多
关键词 组织激肽释放酶类/治疗应用 脑梗死/药物疗法/代谢 磷酸丙酮酸水合酶/代谢 硫化氢/代谢 S100蛋白质类/代谢
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