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经皮射频消融治疗肝脏恶性肿瘤中辅助注入等渗盐水技术的应用价值 被引量：6
1
作者 韩玥 郝玉芝 +5 位作者 蔡建强 杨敏 刘姗 贺连芳 于雷 陈敏华 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期266-269,共4页
目的探讨经皮射频消融治疗肝脏外周性恶性肿瘤中辅助注入等渗盐水技术以分离肿瘤与外周脏器结构的应用价值。方法对24例肝脏外周性恶性肿瘤，采用超声引导下穿刺注入等渗盐水的辅助技术，分离肝脏肿瘤局部区域和邻近脏器，完成经皮射频... 目的探讨经皮射频消融治疗肝脏外周性恶性肿瘤中辅助注入等渗盐水技术以分离肿瘤与外周脏器结构的应用价值。方法对24例肝脏外周性恶性肿瘤，采用超声引导下穿刺注入等渗盐水的辅助技术，分离肝脏肿瘤局部区域和邻近脏器，完成经皮射频消融治疗。观察术后常见不良反应及其疗效。结果24例肝脏恶性肿瘤中邻近右肾6例、邻近结肠6例、邻近胃5例、邻近心膈4例、邻近胆囊3例。23例在超声引导下采用22G细针经由肝组织穿刺达肿瘤近旁肝外，注入等渗盐水80～390ml，形成0．8～2．5cm盐水分隔带，继而完成经皮根治性射频消融治疗。其中5例邻近胃、结肠的肿瘤在消融中需要继续辅助注入等渗盐水。另1例由于有手术切除病史，局部粘连不能分离，辅助注入等渗盐水未能成功，行姑息射频消融治疗。术后平均住院4d，无一例发生周围脏器结构损伤、出血，无一例严重并发症及相关死亡。术后1个月肝脏增强CT／MRI检查显示，辅助注入等渗盐水成功的23例中22例获得完全消融，有效率为95．7％（22／23）；无一例针道转移。结论邻近肝脏外缘的恶性肿瘤经皮射频消融治疗，采用辅助注入等渗盐水策略，使癌灶与重要邻近脏器分隔，可安全有效地消融肿瘤，从而拓展经皮消融治疗的适应证。 展开更多
关键词 肝肿瘤 超声检查 介入性 射频消融 辅助注水
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射频消融治疗中晚期肝癌的可行性 被引量：6
2
作者 吴洁 陈敏华 +2 位作者 杨薇 吴薇 严昆 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期256-260,共5页
目的通过经皮射频消融（RFA）对临床多见的中晚期肝癌治疗方案策略性应用，探讨RFA治疗的可行性。方法655例非手术适应证的肝细胞癌（HCC）患者行经皮RFA治疗，以其中随访资料完整的中晚期癌92例136个病灶（直径≤7．0cm）为研究对象。... 目的通过经皮射频消融（RFA）对临床多见的中晚期肝癌治疗方案策略性应用，探讨RFA治疗的可行性。方法655例非手术适应证的肝细胞癌（HCC）患者行经皮RFA治疗，以其中随访资料完整的中晚期癌92例136个病灶（直径≤7．0cm）为研究对象。RFA前行超声造影（CEUS）检查51例（55．4％）；采用优化方案策略行规范化治疗67例（72．8％），规范化方案包括根据CEUS筛选适应证、界定浸润范围以制定根治消融方案，及根据数学方案计算行多灶重叠覆盖消融、2～3支双极针立体定位布针适形消融、血供丰富肝癌采用彩色多普勒超声或CEUS引导经皮阻断荷瘤动脉或经动脉插管化疗栓塞后行RFA。另25例常规RFA治疗。所有患者在RFA后均经西医及中医中药保肝治疗。RFA后1个月用增强CT判断肿瘤早期灭活率，其后每3个月用CT并结合甲胎蛋白检查评价疗效。早期灭活率、局部复发率的比较用，检验或Fisher精确法检验，生存率计算采用Kaplan-Meier方法及Log-rank检验。结果肿瘤早期灭活率为90．4％（123／136），严重并发症2例（2．2％），无相关死亡病例。随访3～134个月，局部复发率16．9％（23／136），1、3、5年总生存率分别为83．3％、48．3％、21．9％，中位生存期35个月。分层分析显示，Child—PughA级、应用CEUS及采用规范化治疗患者的早期灭活率均明显提高，分别为98．3％、98．0%、97．0％；肿瘤直径≤3．0cm、应用CEUS及规范化治疗患者的局部复发率均减低，分别为5．9％、11．8％、16．4％，与相应对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Child-PughA级、肿瘤直径≤3．0cm、应用CEUS及规范化治疗患者的5年生存率更高（P〈0．05）。结论证实对直径≤7．0cm、无主脉管癌栓的中晚期HCC行RFA治疗是可行的治疗方法，尤需重视采取规范化治疗以降低复发率。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 超声检查 介入性 射频消融 策略
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立体定向放疗与射频消融治疗肝细胞癌疗效与安全性的Meta分析
3
作者 陈佳海 陈珊珊 +3 位作者 吴婉萍 黄德钦 张江灵 陈云萍 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2024年第7期654-660,共7页
目的系统评价立体定向放疗(SBRT)与射频消融(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)的疗效与安全性。方法检索国内外数据库,按照纳入、排除标准筛选文献,提取数据后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,比较两种治疗方法的疗效及安全性。结果共纳... 目的系统评价立体定向放疗(SBRT)与射频消融(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)的疗效与安全性。方法检索国内外数据库,按照纳入、排除标准筛选文献,提取数据后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,比较两种治疗方法的疗效及安全性。结果共纳入文献11篇,Meta分析结果表明,SBRT组和RFA组的HCC患者在1年总生存率(OS)、2年OS方面的差异无统计学意义(P>0.05);而SBRT组的3年OS低于RFA组(P<0.05)。两组患者的2年局部控制率(LCR)的差异无统计学意义(P>0.05),而SBRT组的3年LCR优于RFA组(P<0.05)。在并发症方面,两组患者的3级以上副反应的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在HCC治疗上RFA的生存获益较好,而SBRT有较好的局部控制效果,两种治疗方式的并发症发生率均较低,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 肝细胞癌 立体定向放疗 射频消融 META分析
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国产三维标测系统治疗阵发性室上速有效性、安全性及手术费用的评价
4
作者 贺涛 《实用医院临床杂志》 2021年第3期78-80,共3页
目的探讨国产三维标测系统治疗阵发性室上性心动过速应用价值。方法选择阵发性室上性心动过速行射频消融术患者300例,按照手术方式分为传统二维组、进口三维组与国产三维组各100例,分别采用X射线、进口三维标测系统和国产三维标测系统... 目的探讨国产三维标测系统治疗阵发性室上性心动过速应用价值。方法选择阵发性室上性心动过速行射频消融术患者300例,按照手术方式分为传统二维组、进口三维组与国产三维组各100例,分别采用X射线、进口三维标测系统和国产三维标测系统标测后进行射频消融术。比较三组的有效性和安全性、手术时间、曝光时间、手术成功率、复发率以及手术费用。结果三组患者术中术后并发症风险发生率、手术成功率、手术时间、复发率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。国产三维组和进口三维组的X射线曝光剂量、放电时间均优于传统X射线组;进口三维组费用高于国产三维组,国产三维组高于传统二维组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论国产三维系统相对于传统二维组可减少X射线曝光量和放电时间,且手术费用低于进口三维组,未来将广泛用于阵发性室上性心动过速患者的治疗。 展开更多
关键词 阵发性室上性心动过速 射频消融 国产三维标测系统
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射频消融术的手术配合及护理
5
作者 徐爱萍 赵兴胜 《内蒙古医学杂志》 2011年第8期988-989,共2页
目的:探讨经导管射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的护理措施。方法:回顾分析120例PSVT患者经RFCA的治疗和护理资料。做好患者的心理护理、术前准备、术中配合、术后护理。结果:120例患者均顺利康复,无护理并发症发生。... 目的:探讨经导管射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的护理措施。方法:回顾分析120例PSVT患者经RFCA的治疗和护理资料。做好患者的心理护理、术前准备、术中配合、术后护理。结果:120例患者均顺利康复,无护理并发症发生。结论:高质量的护理是保证射频消融治疗PSVT成功的重要组成部分。 展开更多
关键词 射频消融 阵发性室上性心动过速 护理
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临床护理路径在腰椎间盘突出症射频热凝消融术中的应用 被引量：5
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作者 胡晓红 韩梅 原伟莉 《国际护理学杂志》 2016年第11期1448-1452,共5页
目的：探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症射频热凝术护理中的临床效果。方法将2012年10月至2013年3月在本科接受腰椎间盘突出症射频热凝消融术的患者50例作为对照组，实施常规护理及健康教育；将2013年4月至9月50例患者作为观察组，依... 目的：探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症射频热凝术护理中的临床效果。方法将2012年10月至2013年3月在本科接受腰椎间盘突出症射频热凝消融术的患者50例作为对照组，实施常规护理及健康教育；将2013年4月至9月50例患者作为观察组，依据临床护理路径方法及内容实施护理及健康教育。对实施临床护理路径前后2组患者平均手术耗时、术中术后并发症、住院天数、住院费用、护理工作满意率进行比较。结果2组患者平均手术耗时、住院天数、住院费用、手术并发症、健康教育知晓率、对护理工作满意率，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论临床护理路径在腰椎间盘突出症射频热凝消融术护理中的应用，不仅可以减少围手术期并发症、缩短手术用时及住院日、降低住院费用，还可以提高患者健康教育知晓率及对护理工作满意率。 展开更多
关键词 临床护理路径 腰椎间盘突出症 射频微创消融术
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