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风湿性心脏瓣膜置换术同期射频消融迷宫术治疗房颤 被引量：6
1
作者 雷虹 严中亚 +1 位作者 严宇 朱正艳 《安徽医学》 2012年第12期1637-1639,共3页
目的对合并房颤的心脏瓣膜病患者行瓣膜置换手术的同时进行射频改良迷宫Ⅲ手术,评价风湿性心脏瓣膜置换术同期射频消融迷宫术治疗房颤的临床效果。方法 2010年3月至2011年11月,采用Medtronic公司的射频消融系统对11例合并房颤的心脏瓣... 目的对合并房颤的心脏瓣膜病患者行瓣膜置换手术的同时进行射频改良迷宫Ⅲ手术,评价风湿性心脏瓣膜置换术同期射频消融迷宫术治疗房颤的临床效果。方法 2010年3月至2011年11月,采用Medtronic公司的射频消融系统对11例合并房颤的心脏瓣膜病患者行瓣膜置换手术的同时进行射频改良迷宫Ⅲ手术,其中包括双瓣置换术1例、二尖瓣置换术10例同时三尖瓣成形术4例。结果术毕转为窦性心律11例,1例窦性心动过缓,1例室速,无Ⅲ°房室传导阻滞,无心房穿孔出血,1例术后低心排死亡,随访3～12个月,10例均为窦性心律,1例术后6个月出现房颤复发,余10例患者超声心动图检查左房明显缩小。结论射频消融改良迷宫Ⅲ手术在治疗合并有房颤的心脏瓣膜病的瓣膜置换手术中安全、简便、易于操作,而且疗效确切,值得推广。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融 迷宫手术 风湿性心脏病瓣膜置换
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二尖瓣置换同期房颤射频消融术后早期临床观察 被引量：5
2
作者 秦嘉丽 钟前进 《局解手术学杂志》 2015年第5期530-532,共3页
目的探讨二尖瓣置换同期房颤射频消融术治疗风湿性二尖瓣病变合并房颤的早期临床效果。方法将2013年1月至2014年9月43例风湿性二尖瓣病变合并房颤的患者按是否手术同期行房颤射频消融分为消融组和对照组。消融组患者实施瓣膜置换手术同... 目的探讨二尖瓣置换同期房颤射频消融术治疗风湿性二尖瓣病变合并房颤的早期临床效果。方法将2013年1月至2014年9月43例风湿性二尖瓣病变合并房颤的患者按是否手术同期行房颤射频消融分为消融组和对照组。消融组患者实施瓣膜置换手术同时行外科房颤射频消融,对照组单纯行瓣膜置换手术,对比其围术期及术后1个月临床资料,分析其早期疗效。结果 2组均无手术死亡病例,消融组体外循环时间较对照组长,2组术中出血量、术后24 h胸液量、呼吸机使用时间、ICU时间等比较,差异无统计学意义。术后1周心电图提示窦性心律:消融组20例(87%),对照组6例(30%);术后1个月转复窦性心率,消融组18例(78%),对照组5例(25%)。结论二尖瓣置换同期射频消融术治疗风湿性二尖瓣病变合并房颤安全、有效。 展开更多
关键词 心房颤动 风湿性心脏病 二尖瓣置换术 射频消融
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风湿性心脏病三瓣膜同期置换患者的围术期综合护理干预 被引量：11
3
作者 谢贵华 滕娟 《护士进修杂志》 2015年第4期324-325,共2页
目的探讨风湿性心脏病（RHD）同期行二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣置换的综合护理干预方法。方法41例二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣同期置换术患者制订术前干预措施：给予心理支持、肺功能训练、控制心衰等;术后干预措施：循环功能维护、心律失... 目的探讨风湿性心脏病（RHD）同期行二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣置换的综合护理干预方法。方法41例二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣同期置换术患者制订术前干预措施：给予心理支持、肺功能训练、控制心衰等;术后干预措施：循环功能维护、心律失常的监测与干预、有效氧疗和呼吸道管理、肾功能维护、抗凝监测等。结果随访3~20个月,本组患者心功能恢复良好;无血栓栓塞、抗凝相关出血及瓣周漏发生;1例术后死于肾功能衰竭。平均住院天数为（18±9）d。结论对三瓣膜同期置换的患者制订严密的综合干预措施,能够减少术后并发症,促进患者康复,缩短平均住院日,减轻患者负担,使患者顺利度过围手术期。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 瓣膜置换 综合护理干预
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心脏不停跳连续缝合法行二尖瓣置换术97例分析
4
作者 张雷 刘学刚 +4 位作者 刘戈 李新亚 王康武 唐震 王祖义 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第3期240-242,共3页
目的:探讨浅低温体外循环心脏不停跳连续缝合行二尖瓣置换术的应用效果。方法:对97例风湿性心脏病二尖瓣病变患者,在浅低温体外循环心脏不停跳的情况下,采用连续缝合方法进行人工机械二尖瓣置换术。术中仅阻断上、下腔静脉,不阻断主动脉... 目的:探讨浅低温体外循环心脏不停跳连续缝合行二尖瓣置换术的应用效果。方法:对97例风湿性心脏病二尖瓣病变患者,在浅低温体外循环心脏不停跳的情况下,采用连续缝合方法进行人工机械二尖瓣置换术。术中仅阻断上、下腔静脉,不阻断主动脉,在心脏缓慢空跳下,采用右心房-房间隔切口径路,加强左、右心吸引,保持术野清晰,用一根2-0 Prolene双头针带小垫片的缝线连续缝合行二尖瓣置换。同期合并手术有:三尖瓣环De Vega环缩术29例,左心房血栓清除术5例。结果:术后瓣周漏1例,再次手术修补成功,其余患者手术顺利,术后无低心排血量综合征、严重心律失常、气栓、血栓、卡瓣等发生,均治愈出院,随访2～24个月,效果满意。结论:浅低温体外循环心脏不停跳连续缝合法行二尖瓣置换术,缩短手术时间,采用较接近生理状态的心肌保护方法,减少手术并发症,具有良好的心肌保护效果。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病/外科手术 心脏不停跳 连续缝合 二尖瓣置换
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