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可逆性胼胝体压部病变的临床分析 被引量:20
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作者 胡小辉 姚长江 +1 位作者 汤前军 刘智舒 《华西医学》 CAS 2012年第2期223-225,共3页
目的探讨可逆性胼胝体压部病变的临床特征和致病机制。方法总结Pubmed和Springer数据库中2000年1月1日-2011年8月1日报道的年龄>6岁的可逆性胼胝体压部病变患者的临床特征,分析该病可能的致病机制。结果 14例患者中男7例,女7例;年龄(... 目的探讨可逆性胼胝体压部病变的临床特征和致病机制。方法总结Pubmed和Springer数据库中2000年1月1日-2011年8月1日报道的年龄>6岁的可逆性胼胝体压部病变患者的临床特征,分析该病可能的致病机制。结果 14例患者中男7例,女7例;年龄(27.4±15.6)岁,最小7岁,最大58岁;病因为发热、疫苗接种、感染、癫痫发作、接受抗癫痫药物或突然停用抗癫痫药治疗、接受四环素或氟尿嘧啶治疗、营养不良、慢性酒精消耗,临床症状出现率50%,为视幻觉、错觉、定向功能障碍、意识模糊、嗜睡、共济失调步态、急性尿潴留;可逆性胼胝体病变持续时间为(20.6±14.5)d,最短2 d,最长50 d,影像学特征是T1加权成像低或等信号,T2加权成像、弥散加权成像高信号,表观弥散系数成像低信号,水抑制成像常无明显结构或信号异常发现,T1-钆对比剂增强成像无病灶强化。结论可逆性胼胝体压部病变病因多样,临床表现复杂,致病机制可能主要为低钠血症、低血糖、精氨酸血管加压素功能紊乱、感染或药物毒性等导致胼胝体压部细胞毒性水肿。 展开更多
关键词 胼胝体 胼胝体压部 细胞毒性水肿 视幻觉 定向功能障碍
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成人可逆性胼胝体压部病变综合征临床特点及预后的比较性分析 被引量:13
2
作者 张硕 冯娟 翟志永 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期426-430,共5页
目的对成人可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的成因,病程,MRI表现及预后特点进行分析,以系统性总结评估成人RESLES临床特点及预后。方法回顾性分析成人RESLES患者的临床及影像资料。参照改良牛津残障量表(MOHS)对患者的临床结局进行... 目的对成人可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的成因,病程,MRI表现及预后特点进行分析,以系统性总结评估成人RESLES临床特点及预后。方法回顾性分析成人RESLES患者的临床及影像资料。参照改良牛津残障量表(MOHS)对患者的临床结局进行评分,并据此将患者分为预后良好组(MOHS≤2)及预后不良组(MOHS≥3),比较性分析两组临床影像特点。结果共纳入8例患者,RESLES的疾病谱包括轻度脑炎/脑病,Marchiafava-Bignami病,抗癫痫突然撤药相关脑病及代谢性脑病等。MRI特征性表现为胼胝体压部高信号,伴或不伴胼胝体外,其他胼胝体部位受累,复查MRI提示胼胝体压部高信号完全消失或明显减弱。发病过程中伴有严重意识障碍及胼胝体外病灶等因素在两组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人RESLES是一临床少见的临床影像综合症,其涉及疾病谱广泛。虽然RESLES患者的临床症状均趋于缓解,但病程中有昏迷症状及伴有胼胝体外病灶的患者预后不良。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变 MRI 预后 胼胝体
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磁共振成像表现特征鉴别成人可逆性胼胝体压部病变综合征与胼胝体压部缺血性脑梗死 被引量:23
3
作者 邢新博 习伟 +6 位作者 王鑫坤 杨淑辉 聂明明 胡明艳 任敬梅 杨家斐 娄昕 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期233-241,共9页
目的对成人可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)与缺血性脑梗死的磁共振成像(MRI)表现特征进行对比观察,分析MRI征象在两者疾病鉴别中的作用。方法回顾性分析2015年5月至2017年6月临床诊断为RESLES的7例患者及存在胼胝体压部缺血性梗死... 目的对成人可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)与缺血性脑梗死的磁共振成像(MRI)表现特征进行对比观察,分析MRI征象在两者疾病鉴别中的作用。方法回顾性分析2015年5月至2017年6月临床诊断为RESLES的7例患者及存在胼胝体压部缺血性梗死的13例患者的临床资料及MRI表现特点,重点对胼胝体压部病变的MRI表现位置、形态、信号强度、最大横截面面积、扩散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)值进行分析。结果 7例RESLES患者(男5例、女2例)病变中心部位位于胼胝体压部中线部,呈圆形、椭圆形或梭形,以胼胝体为中心对称分布,DWI均呈现高信号,ADC值减低,最大横截面面积平均为(56.9±32.6)mm^2,ADC值平均为(0.3963±0.0715)×10^(-3)mm^2/s,通过复查(平均10 d),病灶消失;而13例胼胝体压部缺血性脑梗死病灶的患者(男10例、女3例)胼胝体压部病变大多数偏一侧,位于中线部位少见,呈现片状或不规则型,DWI也均为高信号,最大横截面面积平均为(55.1±43.9)mm^2,ADC值平均为(0.4978±0.0123)×10^(-3)mm^2/s。两组最大横截面面积(t=0.096,P=0.925)和ADC值(t=-1.988,P=0.062)差异均无统计学意义。结论对比7例RESLES患者与13例有胼胝体梗死灶患者的MRI特征显示,胼胝体压部病灶的位置、形态以及脑内是否存在其他病灶对两者的鉴别有一定价值。而两者病灶的信号、ADC值及病灶面积无差异,两者的鉴别尚需结合临床特点。 展开更多
关键词 磁共振成像表现 可逆性胼胝体压部病变综合征 缺血性脑梗死
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PBL联合CBL在神经病学教学中的应用 被引量:17
4
作者 孙若晗 李方钦 +1 位作者 施宛盈 姚丽芬 《中国继续医学教育》 2020年第11期15-18,共4页
以问题为基础的学习(PBL)与以案例为基础的学习(CBL)相结合的教学法在医学教学中应用越来越广泛,本文探讨了两种教学法在神经病学临床实习中的应用效果。对2018级实习生采用PBL与CBL相结合的教学法进行教学,对PBL结合CBL的教学实施及培... 以问题为基础的学习(PBL)与以案例为基础的学习(CBL)相结合的教学法在医学教学中应用越来越广泛,本文探讨了两种教学法在神经病学临床实习中的应用效果。对2018级实习生采用PBL与CBL相结合的教学法进行教学,对PBL结合CBL的教学实施及培训效果等多方面进行探讨。PBL结合CBL教学法增加了学生对神经病学的学习兴趣,提高了学生的临床实践技能,拓宽了学生的临床思维,增强了学生分析和解决问题的能力,获得了较好的教学效果。 展开更多
关键词 神经病学 PBL CBL 临床教学 可逆性胼胝体压部病变综合征 教学效果
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儿童可逆性胼胝体压部病变综合征的MRI表现 被引量:12
5
作者 张静 李涛 +4 位作者 尹光恒 于彤 雷旸 石昕桐 段晓岷 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期927-930,共4页
目的探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MRI诊断价值。方法回顾性分析14例RESLES患儿的临床及MRI影像资料。男4例、女10例;年龄11~35个月,平均(20±3)个月。所有患儿均进行MRI平扫,2名高年资儿童影像医师独立对... 目的探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MRI诊断价值。方法回顾性分析14例RESLES患儿的临床及MRI影像资料。男4例、女10例;年龄11~35个月,平均(20±3)个月。所有患儿均进行MRI平扫,2名高年资儿童影像医师独立对图像进行分析,并协商达成一致意见。结果14例患儿首诊头颅MRI显示病灶均为胼胝体压部单发异常信号影。T1WI呈等信号10例、稍低信号者4例;14例T2WI均为高信号,FLAIR T2WI呈高或稍高信号影,病灶呈圆形、椭圆形及不规则片状影,边界模糊;DWI均呈圆形或椭圆形明显高信号,边界清晰,病变周围无明显水肿及占位效应。14例患儿经治疗后,8例于7—14d后复查MRI,5例胼胝体压部病灶异常信号消失,3例原病灶范围明显缩小,高信号减低,边界变模糊。5例患儿1—2个月后复查MRI,显示胼胝体压部病灶消失。1例经治疗后临床症状消失,未复查MRI。结论儿童RESLES临床表现缺乏特异性,头颅MRI表现为胼胝体压部可逆性的孤立病灶,具有特征性,可为临床诊疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 磁共振成像 儿童
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累及胼胝体的急性播散性脑脊髓炎临床及影像特点 被引量:11
6
作者 刘建国 乔文颖 +4 位作者 董秦雯 张海玲 郑奎宏 钱海蓉 戚晓昆 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第43期3036-3041,共6页
目的总结胼胝体受累的急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床及影像特点,以提高对这种特殊类型的ADEM的临床甄别能力。方法对2010-2012年就诊于海军总医院的12例胼胝体受累的ADEM患者[男9例,女3例,平均年龄(31±14)岁,10-54岁]的... 目的总结胼胝体受累的急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床及影像特点,以提高对这种特殊类型的ADEM的临床甄别能力。方法对2010-2012年就诊于海军总医院的12例胼胝体受累的ADEM患者[男9例,女3例,平均年龄(31±14)岁,10-54岁]的临床、影像学资料,进行回顾性分析,采用SPSS18.0软件包对所有数据进行统计学分析。结果(1)均为急性或亚急性起病,发病前疫苗接种史2例、上呼吸道感染或腹泻等感染史5例。(2)起病时发热6例、头痛4例、行走不稳2例,排尿障碍、淡漠、谵妄各1例。(3)临床以脑实质损害症候较为突出:记忆力下降9例,谵妄5例,嗜睡4例;另外,排尿障碍9例,双下肢截瘫4例,行走不稳5例。(4)颅压增高者4例,白细胞增多3例,蛋白增高7例;寡克隆带均为阴性。(5)6例脑内仅胼胝体受累(其中2例合并脊髓受累),胼胝体病灶以压部最为多见(9例),体部受累5例,膝部受累4例,均累及双侧胼胝体;合并脑干、小脑受累各4例;脊髓受累6例。(6)头颅MRI显示:12例T:加权像呈高信号,但显示模糊,其中2例T:加权像病变不显著,需借助DWI或T2FLAIR检出病灶;4/6例增强MRI可见显著强化,呈均匀片状;脊髓MRl显示:6例合并脊髓病灶,且累及4~8个节段,病灶多发且不连续,2例呈少许细线状强化。(7)多数病例在疾病初期诊断困难,曾被误诊为其他疾病:病毒性脑炎5例、结核性脑膜脑炎1例、颅内肿瘤2例、1例因尿潴留收住泌尿外科。结论胼胝体受累的ADEM临床、影像有其自身特点:(1)成年男性可能好发,儿童相对较少,并以发热、头痛、谵妄、嗜睡、记忆力下降、行走不稳、排尿障碍为主要特点;(2)影像学病灶可颅内多发,也可仅见于胼胝体,以胼胝体压部多见,头颅MRI多呈片状长T2信号,DWI与T2FLAIR的阳性率� 展开更多
关键词 胼胝体 急性播散性脑脊髓炎 可逆性胼胝体病变综合征 病毒性脑炎 核性脑膜脑炎
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可逆性胼胝体压部病变综合征3例MRI表现并文献复习 被引量:10
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作者 张志雄 刘曌 +4 位作者 杨林 岳金斌 李蓉 石向群 尹榕 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期1234-1237,共4页
目的分析可逆性胼胝体压部病变的影像学及临床特征。方法对3例可逆性胼胝体压部病变综合征患者的临床资料和影像学资料进行收集和整理,分析其影像学和临床的特点,并复习相关文献。结果 3例临床表现无特异性。头颅MRI共同特点为可逆性胼... 目的分析可逆性胼胝体压部病变的影像学及临床特征。方法对3例可逆性胼胝体压部病变综合征患者的临床资料和影像学资料进行收集和整理,分析其影像学和临床的特点,并复习相关文献。结果 3例临床表现无特异性。头颅MRI共同特点为可逆性胼胝体压部孤立性病灶,呈类圆形,部分有"回旋镖征",边界清楚,病灶呈等或稍长T_1、长T_2信号,FLAIR及DWI呈高信号,ADC低信号。结论可逆性胼胝体压部病变综合征是一种病因复杂、临床症候无特异性、影像学表现为胼胝体压部可逆的类圆形病灶的影像学综合征,临床早期MRI检查可以达到早期发现、早期诊断的目的,是患者获得良好预后的的基础。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 磁共振成像 临床特点
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儿童可逆性胼胝体压部病变综合征的临床和影像学特点(附1例报告) 被引量:9
8
作者 何燕 郭虎 +1 位作者 卢孝鹏 郑帼 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期448-450,共3页
目的探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的临床和影像学特点。方法对1例病毒性脑膜炎致RESLES患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿7岁,急性发病,表现头痛、发热、颈抵抗。血EB病毒(VCA)-IgG抗体(+),血钠127 mmol/L;腰穿CSF... 目的探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的临床和影像学特点。方法对1例病毒性脑膜炎致RESLES患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿7岁,急性发病,表现头痛、发热、颈抵抗。血EB病毒(VCA)-IgG抗体(+),血钠127 mmol/L;腰穿CSF WBC 480×106/L,淋巴86%,单核14%,蛋白1.42 g/L。头颅MRI示胼胝体压部可逆性椭圆形长T1、长T2、Flair及DWI高信号病灶。经抗病毒、脱水、地塞米松等治疗5 d后,症状全部消失。复查血钠正常,CSF WBC 47×106/L,淋巴93%、单核7%,其他正常。发病第20 d复查MRI正常,胼胝体压部的异常信号病灶消失。结论儿童RESLES临床表现为脑炎、脑病样症状,或伴低血钠;影像学特点为MRI出现胼胝体压部异常病灶,经治疗短期内可完全消失。本病的预后大多良好。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 儿童 临床特点 MRI
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儿童可逆性胼胝体压部病变综合征临床分析 被引量:8
9
作者 张新颖 孙文秀 +4 位作者 高玉兴 马爱华 温兆春 席加水 王学禹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期924-928,共5页
目的探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的临床及影像学特征。方法回顾性分析2011年12月至2015年5月收治的11例RESLES儿童,对其病因、临床表现、影像学资料、治疗及随访进行总结分析。结果11例患儿中男7例、女4例,年龄(6.24... 目的探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的临床及影像学特征。方法回顾性分析2011年12月至2015年5月收治的11例RESLES儿童,对其病因、临床表现、影像学资料、治疗及随访进行总结分析。结果11例患儿中男7例、女4例,年龄(6.24±1.41)岁(8个月~11岁),1型RESLES 8例、2型RESLES 3例。最常见的病因为惊厥发作和感染。除原发病表现,意识障碍是突出的临床表现,其余神经系统表现均轻微或无。8例1型RESLES患儿头颅磁共振(MRI)显示胼胝体压部椭圆形病灶,3例2型RESLES患儿显示整个胼胝体、侧脑室周围及半卵圆中心白质广泛受累,病灶特征为T1WI等或低信号,T2WI、FLAIR像、DWI高信号,ADC低信号。所有患儿复查时(间隔4~30 d)原有病灶均完全消失。随访2个月~3年6个月,头颅MRI均正常。结论儿童RESLES病因复杂,临床表现无特异性,诊断主要依赖头颅MRI,尤其是DWI序列,突出特征为胼胝体压部伴或不伴双侧脑白质的对称性高信号。RESLES预后良好,应避免过度治疗。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 磁共振成像 儿童
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儿童伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病25例临床分析 被引量:8
10
作者 张坤 丁昌红 +5 位作者 陶晓娟 韩彤立 王晓慧 张炜华 杨欣英 方方 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期898-902,共5页
目的探讨儿童伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(MERS)的临床表现、影像学特征及预后。方法对2013年11月至2016年3月首都医科大学附属北京儿童医院收治的25例MERS患儿的临床及影像学资料进行回顾性分析。25例患儿起病年龄6个月... 目的探讨儿童伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(MERS)的临床表现、影像学特征及预后。方法对2013年11月至2016年3月首都医科大学附属北京儿童医院收治的25例MERS患儿的临床及影像学资料进行回顾性分析。25例患儿起病年龄6个月-13岁,因发病年龄及不同年龄的临床表现具有特征性,将其分为2组:≤6岁组20例,起病年龄为6个月~3岁9个月(平均2岁2个月);〉6岁组5例,起病年龄为9岁3个月~13岁(平均10岁10个月)。结果25例患儿中19例有前驱感染史,其中消化道感染10例,均为≤6岁组患儿;呼吸道感染9例,6例为≤6岁组患儿,3例为〉6岁组患儿。主要临床表现为抽搐(18/25例,72.0%),发热(17/25例,68.O%),呕吐(11/25例,44.0%),意识障碍(11/25例,44.0%)。≤6岁组主要表现为抽搐(18/20例,90.0%)。〉6岁组主要表现为发热(3/5例,60.0%),头痛、头晕(2/5例,40.O%),均无抽搐发作。25例中肝损伤8例,心肌酶升高10例,血钠降低9例。头颅磁共振成像(MRI)检查示21例为I型MERS,仅累及胼胝体压部;4例为Ⅱ型MERS,除胼胝体压部外,还累及大脑深部白质、皮质下白质(半卵圆中心)。经抗感染、降颅压等治疗8~56d(平均16.5d),复查头颅MRI消失。结论MERS儿童发病以≤6岁儿童多见,≤6岁患儿前驱感染以消化道感染常见,〉6岁组以呼吸道感染常见。儿童患者主要表现为发热、抽搐、呕吐、意识障碍等。感染和低钠血症是儿童MERS的主要病因,头颅MRI检查是首选的影像学检查方法。 展开更多
关键词 儿童 伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病 磁共振成像
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Mild Encephalopathy/Encephalitis with a Reversible Splenial Lesion(MERS):A Report of Five Neonatal Cases 被引量:5
11
作者 孙丹 陈文红 +4 位作者 suraj baralc 王娟 刘智胜 夏远鹏 陈磊 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2017年第3期433-438,共6页
Mild encephalopathy/encephalitis with a reversible splenial(MERS) lesion is a clinic-radiological entity. The clinical features of MERS in neonates are still not systemically reported. This paper presents five cases o... Mild encephalopathy/encephalitis with a reversible splenial(MERS) lesion is a clinic-radiological entity. The clinical features of MERS in neonates are still not systemically reported. This paper presents five cases of MERS, and the up-to-date reviews of previously reported cases were collected and analyzed in the literature. Here we describe five cases clinically diagnosed with MERS. All of them were neonates and the average age was about 4 days. They were admitted for the common neurological symptoms such as hyperspasmia, poor reactivity and delirium. Auxiliary examinations during hospitalization also exhibited features in common. In this report, we reached following conclusions. Firstly, magnetic resonance imaging revealed solitary or comprehensive lesions in the splenium of corpus callosum, some of them extending to almost the whole corpus callosum. The lesions showed low intensity signal on T1-weighted images, homogeneously hyperintense signal on T2-weighted images, fluid-attenuated inversion recovery and diffusion-weighted images, and exhibited an obvious reduced diffusion on apparent diffusion coefficient map. Moreover, the lesions in the magnetic resonance imaging disappeared very quickly even prior to the clinical recovery. Secondly, all the cases depicted here suffered electrolyte disturbances especially hyponatremia which could be easily corrected. Lastly, all of the cases recovered quickly over one week to one month and majority of them exhibited signs of infections and normal electroencephalography. 展开更多
关键词 mild encephalopathy/encephalitis with a reversible splenial lesion NEONATE magnetic resonance imaging
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儿童可逆性胼胝体压部病变综合征MRI表现及随访观察 被引量:5
12
作者 宋丹 赵建设 +1 位作者 张秀芸 盛卉 《医学影像学杂志》 2016年第5期895-898,共4页
目的总结儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MRI特点,提高对RESLES的认识及影像鉴别诊断能力。方法回顾性分析2013年1月-2015年6月收治的18例RESLES儿童的临床表现、MRI资料及随访结果,总结其MRI特点。结果首次检查18例患儿MR... 目的总结儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MRI特点,提高对RESLES的认识及影像鉴别诊断能力。方法回顾性分析2013年1月-2015年6月收治的18例RESLES儿童的临床表现、MRI资料及随访结果,总结其MRI特点。结果首次检查18例患儿MRI表现为胼胝体压部类椭圆形或斑片状病灶,T1WI呈等或稍低信号,T2WI及FLAIR呈稍高信号,DWI(b=1 000)呈高信号,ADC图呈低信号。所有患儿治疗5-19天后进行MRI复查,原有病灶均完全消失。10例3-6个月后再次复查MRI,头颅MRI均表现为正常。结论儿童RESLES临床症状无明显特异性,常表现为抽搐,诊断以MRI检查为主,其特征性表现为胼胝体压部孤立性病灶。RESLES通过治疗后复查病灶均消失,预后良好。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 磁共振成像 儿童
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可逆性胼胝体压部病变综合征MRI表现 被引量:4
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作者 闫新成 徐朝霞 +4 位作者 郭苏晋 龚雪鹏 薛克勤 朱亚敏 张明 《临床医学研究与实践》 2021年第12期4-6,9,共4页
目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)磁共振成像(MRI)影像特征。方法回顾性选取我院2017年1月至2019年6月经临床及MRI影像确诊的11例RESLES患者,分析其病因、临床表现、MRI影像学表现、治疗及预后。结果11例患者的病因不同,8例... 目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)磁共振成像(MRI)影像特征。方法回顾性选取我院2017年1月至2019年6月经临床及MRI影像确诊的11例RESLES患者,分析其病因、临床表现、MRI影像学表现、治疗及预后。结果11例患者的病因不同,8例为感染,其中1例合并低钠血症,另外3例为低血糖脑病。9例患者MRI表现为孤立的胼胝体压部(SCC)异常信号,呈斑片状、圆形或椭圆形,居中且对称性分布,T_(1)WI呈等或稍低信号,T_(2)WI呈稍高信号,T_(2)FLAIR呈稍高信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号。1例患者为SCC异常信号合并双侧内囊后肢对称性异常信号。1例患者为SCC异常信号合并左侧颞叶异常信号。复查MRI,11例患者SCC异常信号均完全消失。结论RESLES病因多,临床表现复杂,MRI影像具有特征性,DWI表现为SCC高信号,居中且对称性分布,伴或不伴胼胝体以外的异常信号,呈可逆性消失。MRI能客观的反映病灶的特点,对RESLES诊断、鉴别诊断及预后判断有很重要的临床价值。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 胼胝体压部 磁共振成像
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MRI检查癫痫发作为首要症状的可逆性胼胝体压部病变综合征的神经影像特征 被引量:4
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作者 王玉珍 张静 +3 位作者 焦丽华 李树华 刘寅 庞保东 《中国CT和MRI杂志》 2022年第10期12-13,共2页
目的分析以癫痫发作为首要症状的可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)核磁共振(MRI)影像学特征。方法回顾性分析以癫痫发作为首要症状的RESLES患儿临床特点及MRI影像学特征。结果实验室检查结果提示11例患儿诊断为低钠血症,谷丙转氨酶/... 目的分析以癫痫发作为首要症状的可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)核磁共振(MRI)影像学特征。方法回顾性分析以癫痫发作为首要症状的RESLES患儿临床特点及MRI影像学特征。结果实验室检查结果提示11例患儿诊断为低钠血症,谷丙转氨酶/谷草转氨酶轻微升高6例,10例患儿出现轻微语言障碍;患儿入院时MRI检查均提示胼胝体压部局限性、孤立性、边界清楚病灶,形状多呈圆形或椭圆形;T_(1)WI呈等或稍低信号,T_(2)WI呈等或稍高信号,FLAIR呈稍高信号,DWI呈稍高信号,ADC呈低信号,ADC值范围:0.24~0.79×10^(-3)mm^(2)/s,增强扫描均无强化,病灶无坏死及囊变,周围未出现明显水肿及占位效应;经对症支持治疗后,患儿临床症状均在1~2周内得以好转并出院,出院后复查MRI发现,27例患儿DWI高信号均完全消失,4例胼胝体压部DWI高信号病灶范围较首次检查时明显缩小,信号明显减弱。结论以癫痫发作为主要临床表现的RESLES患儿头颅MRI表现与神经毒性反应相似,MRI检查可见SCC中病灶多呈圆形或椭圆形,T_(1)WI呈等或稍低信号,T_(2)WI呈等或稍高信号,FLAIR及DWI呈稍高信号,ADC呈低信号,以上异常MRI信号均可在短期内消失或减弱。 展开更多
关键词 以癫痫发作为首要症状 可逆性胼胝体压部病变综合征 MRI神经影像学特征
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孤立性胼胝体压部梗死与可逆性胼胝体压部病变综合征的临床及影像学特点分析
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作者 朱瑞 王磊 +3 位作者 吴淼 王苗苗 赵杰 张志勇 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期841-845,共5页
目的比较孤立性胼胝体压部梗死与可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)患者的临床及磁共振成像(MRI)特点。方法回顾性分析北京老年医院神经内科从2018年12月至2022年11月12例临床诊断为孤立性胼胝体压部脑梗死患者13例及12例RESLES患者... 目的比较孤立性胼胝体压部梗死与可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)患者的临床及磁共振成像(MRI)特点。方法回顾性分析北京老年医院神经内科从2018年12月至2022年11月12例临床诊断为孤立性胼胝体压部脑梗死患者13例及12例RESLES患者的临床资料、影像学特点及随访结果。结果脑梗死组患者年龄大于RESLES组[脑梗死组(67.6±9.2)岁,RESLES组(23.2±17.8)岁],脑梗死组患者均合并1~3个脑血管病危险因素。两组患者影像学均表现为T2加权成像(T2WI)高信号、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列高信号、扩散加权成像(DWI)序列高信号,T1加权成像(T1WI)及表观扩散系数(ADC)序列低信号。脑梗死组患者的梗死部位多位于偏侧(1例病灶位于双侧胼胝体,12例病灶位于偏侧),病灶呈点片状;其中,9例患者完成随访,随访期间T1WI、T2WI、FLAIR序列及ADC序列的病灶不消失,1例患者卒中复发。而RESLES组患者的病灶均位于胼胝体中线部位,病灶呈圆形、椭圆形及回旋镖形;所有患者均完成随访,随访期间病灶均表现为减淡或消失。结论脑梗死和RESLES均可导致孤立性胼胝体压部病变,两组疾病患者的危险因素,影像学病灶位置、形态及随访期病灶特点的改变均有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 胼胝体 孤立性胼胝体压部梗死 可逆性胼胝体压部病变综合征 核磁共振
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以精神异常为唯一表现的可逆性胼胝体压部病变综合征二例 被引量:4
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作者 王家 石文杰 +1 位作者 张福池 史向松 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期565-567,共3页
可逆性胼胝体压部病变综合征是一种少见的临床-影像综合征,病因缺乏特异性,临床表现复杂多样。现报道2例以精神异常为唯一表现的患者临床资料,并结合文献进行讨论。
关键词 胼胝体 精神异常 可逆性胼胝体压部病变综合征
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儿童川崎病休克综合征合并可逆性胼胝体压部病变综合征的诊断学特征并文献复习
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作者 轩欢欢 刘凤麟 +4 位作者 李伟 李自普 贾宝俊 王金菊 满宜刚 《中华诊断学电子杂志》 2024年第2期95-100,共6页
目的:探讨川崎病休克综合征(KDSS)合并可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的诊断学特征。方法:分析2022年5月25日青岛大学附属妇女儿童医院儿童内科收治的1例合并RESLES的KDSS患儿的临床资料,并复习文献,总结KDSS合并RESLES的诊断学特... 目的:探讨川崎病休克综合征(KDSS)合并可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的诊断学特征。方法:分析2022年5月25日青岛大学附属妇女儿童医院儿童内科收治的1例合并RESLES的KDSS患儿的临床资料,并复习文献,总结KDSS合并RESLES的诊断学特征。结果:患儿男,11岁,头晕、发热2 d,谵妄1次。入院时血压正常,颈部淋巴结肿大,颈抵抗阳性。实验室检查C反应蛋白、血沉水平升高,血钠水平降低。入院后予抗感染、营养神经等治疗;第3天出现球结膜充血、皮疹、草莓舌、口唇红、手足硬肿等川崎病(KD)相关症状,头颅MRI示胼胝体压部稍低T1稍高T2信号,DWI呈明显高信号,提示RESLES;第4天出现低血压,同时超声示心脏左室壁整体运动幅度略减低、多浆膜腔积液,考虑KDSS,予多巴酚丁胺升血压、糖皮质激素抗炎及液体治疗后,休克纠正,KD相关症状10 d内渐消失;第14天头颅MRI示胼胝体压部异常信号影消失。检索中国知网、万方、维普、PubMed数据库建库至2023年12月31日收录的文献,共检索到14篇文献,其中外文期刊12篇,中文期刊2篇;共报道19例患儿,其中仅2例为国内病例,而明确报道出现低血压者共1例。结论:KD合并RESLES儿童少见,临床症状多样且不典型,胼胝体损伤具有可逆性,积极治疗后预后良好。提高对本病的认识,有助于提高临床医师的诊断水平及给予患儿早期规范的治疗。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 川崎病休克综合征 可逆性胼胝体压部病变综合征 儿童
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成人可逆性胼胝体压部病变综合征的MR、DWI分析及鉴别诊断 被引量:4
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作者 邓明明 邓方 黄聪 《中国CT和MRI杂志》 2020年第9期7-10,共4页
目的探讨成人可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MR、DWI表现,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析经临床及影像确诊的可逆性胼胝体压部病变综合征12例的临床及MR资料。结果所有病灶边界清晰,均位于胼胝体压部中线位置,胼胝体以外均未... 目的探讨成人可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的MR、DWI表现,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析经临床及影像确诊的可逆性胼胝体压部病变综合征12例的临床及MR资料。结果所有病灶边界清晰,均位于胼胝体压部中线位置,胼胝体以外均未发现病灶,病灶6例呈"回旋镖"形,4例呈椭圆形,2例呈类圆形,T1WI呈低信号,T2WI及T2FLAIR呈高或稍高信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号,ADC值范围0.22~0.78×10-3mm2/s,增强病灶均未见强化,所有患者对症治疗后病灶均消失。结论成人RESLES有特征性的MR及DWI表现,结合临床资料,可正确诊断。 展开更多
关键词 成人 胼胝体压部病变综合征 磁共振弥散加权成像
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儿童轻微脑炎/脑病伴可逆性胼胝体压部病变综合征的临床特点 被引量:4
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作者 刘寅 李光民 +6 位作者 李树华 王小青 李素荣 张静 王红芳 庞保东 吴家骅 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1291-1295,共5页
目的探讨儿童轻微脑炎/脑病伴可逆性胼胝体压部病变综合征(MERS)的临床特点。方法对8例MERS患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿发病年龄10个月至12岁,平均5岁2个月。主要临床特点为:有前驱感染史,其中包括发热5例,呕吐4例。临... 目的探讨儿童轻微脑炎/脑病伴可逆性胼胝体压部病变综合征(MERS)的临床特点。方法对8例MERS患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿发病年龄10个月至12岁,平均5岁2个月。主要临床特点为:有前驱感染史,其中包括发热5例,呕吐4例。临床表现为惊厥6例,意识障碍、阵发性视觉异常各3例。颅脑MRI弥散加权成像表现为胼胝体压部高信号,其中1例同时伴有双侧半卵圆中心、部分颞叶白质对称多发长T1、长T2信号。全部病例5~30 d后复查MRI,异常信号消失。随访3个月至2年,8例患儿神经发育均无异常。结论儿童MERS发病多与感染有关;颅脑MRI弥散加权成像示胼胝体压部高信号为其特征;多数患儿预后良好。 展开更多
关键词 轻微脑炎/脑病伴可逆性胼胝体压部病变综合征 磁共振成像 儿童
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伴可逆性胼胝体压部病变轮状病毒相关性轻度脑病/脑炎临床观察 被引量:4
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作者 虞雄鹰 曾兴颖 +4 位作者 易招师 查剑 李小燕 章静静 钟建民 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期521-524,共4页
目的探讨伴可逆性胼胝体压部病变轮状病毒相关性轻度脑病/脑炎(RAMERS)的临床特征。方法收集2017年12月至2018年1月江西省儿童医院神经内科收治RAMERS住院病例,回顾分析头颅MRI符合可逆性胼胝体压部病变综合征诊断标准的轮状病毒肠炎相... 目的探讨伴可逆性胼胝体压部病变轮状病毒相关性轻度脑病/脑炎(RAMERS)的临床特征。方法收集2017年12月至2018年1月江西省儿童医院神经内科收治RAMERS住院病例,回顾分析头颅MRI符合可逆性胼胝体压部病变综合征诊断标准的轮状病毒肠炎相关性脑病患儿临床及脑电图特征,采用SPSS19.0软件进行数据分析。结果14例RAMERS入组病例,男9例,女5例,年龄(27.00±6.45)个月,所有病例至少抽搐1次,均表现为全面强直-阵挛性发作,57.14%(8/14例)发作为丛簇性(≥2次/d),抽搐发生在胃肠症状出现后(3.14±1.29)d;64.29%(9/14例)有病理性发热(≥38℃);71.43%(10/14例)脑电图表现为非特异性广泛性慢波背景活动,21.43%(3/14例)正常,7.14%(1/14例)慢波背景活动合并额、中央区偶见低幅尖波,均在2周后复查恢复正常;9例进行脑脊液检查常规、生化正常,脑脊液病原学检测阴性。12例头颅MRI为胼胝体压部孤立性病变,2例合并对称性白质病变。结论RAMERS是可逆性胼胝体压部病变综合征一种特殊类型,多见于婴幼儿,以胃肠炎和良性惊厥为特征性,且一半以上表现为频发抽搐(≥2次/d),脑电图以非特异性慢波背景活动多见,预后良好,头颅MRI复查无需作为常规的推荐,以免过度医疗。 展开更多
关键词 儿童 伴可逆性脐胝体压部病变轮状病毒相关性轻度脑病/脑炎 临床表现
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