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视网膜神经纤维层的定量评估在视网膜疾病中的应用 被引量：3
1
作者 袁晓萌 张稚平 +1 位作者 石艳梅(综述) 刘婷婷(审校) 《眼科学报》 CAS 2023年第3期253-259,共7页
视网膜神经纤维层是视网膜的最内层,主要由来自视网膜神经节细胞的无髓鞘轴突组成,此外还有神经胶质细胞与视网膜血管,其厚度与年龄、眼球增长、眼底结构改变等因素相关。光学相干断层扫描可以清晰展示角膜、视网膜、脉络膜、视神经等... 视网膜神经纤维层是视网膜的最内层,主要由来自视网膜神经节细胞的无髓鞘轴突组成,此外还有神经胶质细胞与视网膜血管,其厚度与年龄、眼球增长、眼底结构改变等因素相关。光学相干断层扫描可以清晰展示角膜、视网膜、脉络膜、视神经等高分辨率断层图像,可以在活体上显示生物学组织的细微结构,在临床与科研中已获得广泛应用。在青光眼视神经病变中,光学相干断层扫描可以发现视野异常前的视网膜神经纤维层损害,已成为青光眼早期诊断与视神经损伤程度检测的重要手段。除视神经病外,越来越多的研究表明许多视网膜血管疾病、神经元变性疾病等视网膜疾病也有视网膜神经纤维层的损伤。探讨视网膜疾病与神经纤维层的关系,将有利于进一步推进对视网膜疾病发病机制及病理改变的认识。本文就视网膜神经纤维层的定量评估与多种视网膜疾病的关系展开综述,为其在视网膜疾病中的应用提供参考。 展开更多
关键词 视网膜神经纤维层 光学相干断层扫描 视网膜疾病 视网膜疾病常用治疗方法
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Leber遗传性视神经病变视神经纤维层厚度及黄斑区神经节细胞复合体相关参数分析 被引量：4
2
作者 邹文军 田国红 +3 位作者 李梦玮 孙兴怀 张洁 武志峰 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2016年第8期473-477,共5页
目的 观察Leber遗传性视神经病变（LHON）不同病变期患者的视网膜神经纤维层（RNFL）厚度和黄斑神经节细胞复合体（GCC）相关参数的变化特征。方法 回顾性病例对照研究。纳入经线粒体基因检测确诊的LHON患者32例（64眼），根据病变程度... 目的 观察Leber遗传性视神经病变（LHON）不同病变期患者的视网膜神经纤维层（RNFL）厚度和黄斑神经节细胞复合体（GCC）相关参数的变化特征。方法 回顾性病例对照研究。纳入经线粒体基因检测确诊的LHON患者32例（64眼），根据病变程度分为早期组18眼，进展期组22眼，晚期组24眼。选取眼部检查正常的健康志愿者60例（60眼）作为正常对照组。采用傅里叶频域光学相干断层扫描对所有受检者的视盘和黄斑区进行扫描，测量视盘平均、上方、下方、颞上、颞下、鼻上、鼻下、颞侧偏上、颞侧偏下、鼻侧偏上、鼻侧偏下象限的RNFL厚度等参数以及黄斑平均GCC、上方GCC、下方GCC厚度和局部丢失体积（FLV）、整体丢失体积（GLV）值。组间比较采用单因素方差分析。结果 LHON早期组颞上、颞侧偏上、颞侧偏下、颞下、鼻下、上方、下方及平均RNFL厚度较正常对照组厚（P〈0.05）；进展期组颞侧偏上、颞侧偏下、鼻侧偏下较正常对照组薄（P〈0.05）；晚期组各象限RNFL厚度分别较正常对照组、早期组、进展组明显薄（P〈0.05）。与正常对照组比较，LHON各期组平均GCC厚度、上方GCC厚度及下方GCC厚度均明显较薄（F=61.7、39.5、61.5，P〈0.01），FLV、GLV值均增大（F=29.6、40.8，P〈0.01）。结论 LHON发病早期，RNFL增厚，黄斑GCC明显变薄；病情进展期，颞侧和下方RNFL变薄，黄斑GCC进一步变薄；晚期各象限RNFL及黄斑GCC显著变薄。LHON发病存在慢性潜在性损害，且表现为急性发作的特征。 展开更多
关键词 视神经萎缩 遗传性 Leber 视网膜神经节细胞 体层摄影术 光学相干 视网膜 神经纤维层
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光学相干断层扫描和视野检查在青光眼诊断中的应用
3
作者 赵晓红 《中国现代医药杂志》 2018年第10期24-26,共3页
目的探讨光学相干断层扫描(OCT)和视野检查在早期青光眼诊断中的应用价值。方法选取正常人30眼,青光眼患者40眼(其中原发性开角型青光眼24眼,原发性闭角型青光眼16眼),分别对各组采集的视盘参数,神经纤维层(RNFL)厚度参数进行比较;对光... 目的探讨光学相干断层扫描(OCT)和视野检查在早期青光眼诊断中的应用价值。方法选取正常人30眼,青光眼患者40眼(其中原发性开角型青光眼24眼,原发性闭角型青光眼16眼),分别对各组采集的视盘参数,神经纤维层(RNFL)厚度参数进行比较;对光学相干断层扫描和视野检查的诊断阳性率进行对比分析。结果青光眼各组上方、下方、鼻侧、颞侧各象限及平均RNFL厚度均明显低于正常组。青光眼各组与正常组的DA无明显差异(P>0.05),但CA、CV、C/D、水平C/D、垂直C/D、RA、RV均差异显著(P<0.01)。自动视野检查结果青光眼视野缺损阳性率为80.0%,视盘≥0.5为87.5%,神经纤维层厚度受损率为92.5%。结论 RNFL厚度、视盘参数、视野检查的联合应用,有利于青光眼的早期诊断。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 青光眼 视网膜神经纤维层 自动视野检查
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OCT测量视网膜神经纤维层和黄斑厚度在青光眼早期诊断中的意义 被引量：19
4
作者 季宝玲 游逸安 +1 位作者 方爱武 孙传宾 《眼视光学杂志》 2008年第1期54-58,共5页
目的应用光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)测量青光眼患者的视网膜神经纤维层(reti-nal nerve fiber layer,RNFL)厚度和黄斑厚度,比较两者在青光眼早期诊断中的作用。方法应用StratusOCT测量62例(101眼)正常人和41... 目的应用光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)测量青光眼患者的视网膜神经纤维层(reti-nal nerve fiber layer,RNFL)厚度和黄斑厚度,比较两者在青光眼早期诊断中的作用。方法应用StratusOCT测量62例(101眼)正常人和41例(64眼)青光眼患者的RNFL厚度和黄斑厚度,比较正常人和青光眼患者之间,正常人和早期青光眼患者之间上、下、鼻、颞四个象限与平均RNFL厚度、黄斑区内外环各象限厚度和总黄斑体积等参数有无统计学差异;用受试者工作特征曲线下面积(area under the receive operating characteristic curve,AROC)评价各个参数在青光眼早期诊断中的作用。结果青光眼患者各象限、平均RNFL厚度和各分区黄斑厚度、总黄斑体积均比正常人减少,差异有显著性(P=0.014～0.000),视乳头旁平均RNFL的AROC最大(0.961),其次为下方RNFL(0.928)和上方RNFL(0.924)。黄斑下方外环区AROC最大(0.876)。早期青光眼患者各象限、平均RNFL厚度和黄斑外环各分区、总黄斑体积较正常人减少,差异有显著性(P=0.021～0.000),而黄斑内环各区与正常人差异无显著性。视乳头旁平均RNFL的AROC最大(0.877),其次为上方RNFL(0.783)和下方RNFL(0.767)。黄斑下方外环区AROC最大(0.728)。结论测量RNFL厚度较测量黄斑厚度具有更强的青光眼早期诊断价值。黄斑厚度测量为青光眼的早期诊断提供了一种新的手段。 展开更多
关键词 青光眼 诊断 光学相干断层成像术 视网膜神经纤 维层 黄斑
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OCT检测视盘形态及视网膜神经纤维层厚度在开角型青光眼早期诊断中的应用 被引量：22
5
作者 陆炯 孟逸芳 +2 位作者 邢茜 陶建军 顾正 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第9期860-863,共4页
目的采用RTVue OCT测量正常人和青光眼患者的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度以及视盘的各项参数并进行分析,探讨频域OCT在青光眼诊断中的作用。方法收集正常人40例(40眼)、原发性开角型青光眼(primary open-angl... 目的采用RTVue OCT测量正常人和青光眼患者的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度以及视盘的各项参数并进行分析,探讨频域OCT在青光眼诊断中的作用。方法收集正常人40例(40眼)、原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)早中期患者30例(30眼)、POAG晚期患者38例(38眼),OCT测量所有研究对象视盘各参数、视盘各象限的RNFL厚度、平均RNFL厚度。对各参数与视野平均缺损(mean defect,MD)值进行相关分析,对检测结果进行评价。结果 OCT检测结果表明,正常组和POAG早中期组、POAG晚期组上方、颞侧、下方、鼻侧象限RNFL厚度和平均RNFL厚度的差异均有统计学意义(均为P=0.000),各组RNFL厚度从厚到薄依次为视盘下方、上方、颞侧、鼻侧象限。在视盘形态参数中,正常组、POAG早中期组和POAG晚期组患者视杯面积、盘沿面积、盘沿容积、视杯容积、视盘容积、杯盘面积比、水平杯盘比以及垂直杯盘比之间的差异均有统计学意义(均为P=0.000),组间两两比较差异也均有统计学意义(均为P<0.05);而视盘面积差异无统计学意义(P=0.497)。对POAG患者的检测表明,视盘上方、颞侧、下方象限RNFL厚度以及平均RNFL厚度与视野MD值之间存在着负相关关系(r=-0.455、-0.211、-0.493、-0.425,均为P<0.05),而鼻侧象限RNFL厚度与视野MD值无相关性(r=-0.106,P>0.05);视盘参数中,视杯面积和杯盘面积比与视野MD值呈正相关(r=0.057、0.394,均为P<0.05),而盘沿面积、盘沿容积和视盘容积与视野MD值呈负相关(r=-0.275、-0.306、-0.418,均为P<0.05)。结论 RNFL厚度和视盘各参数是早期青光眼的敏感指标,RTVue OCT检测RNFL厚度和视盘参数有助于青光眼早期诊断。 展开更多
关键词 RTVueOCT 青光眼 视网膜神经纤维层 视盘 视野
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全视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变视网膜神经纤维层及黄斑区视网膜的影响 被引量：21
6
作者 陈家欣 吴瑜瑜 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第4期380-383,共4页
目的探讨全视网膜光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)及黄斑区视网膜的影响。方法选取2010年6月至2013年12月于我院行PRP治疗的120... 目的探讨全视网膜光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)及黄斑区视网膜的影响。方法选取2010年6月至2013年12月于我院行PRP治疗的120例(120眼)DR患者,其中非增生性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)60例(NPDR组),增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)60例(PDR组),同时选取同期于我院健康体检的60例(60眼)正常志愿者作为正常对照组。PRP手术前后使用OCT横向扫描视盘旁RNFL厚度和黄斑区,将视盘旁RNFL和黄斑区分为上方、鼻侧、下方和颞侧4个象限进行扫描,获取各象限及全周平均视盘旁RNFL厚度及黄斑区视网膜厚度,并对结果进行统计分析。结果与正常对照组相比,NPDR和PDR组PRP前视盘上方、下方、鼻侧象限、全周平均RNFL厚度均降低(均为P<0.05),但颞侧象限RNFL厚度差异均无统计学意义(均为P>0.05);NPDR组和PDR组PRP前不同象限及全周平均RNFL厚度相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与PRP前相比,NPDR、PDR组PRP后各象限及全周平均RNFL厚度均变薄,但只有上方、下方及全周平均RNFL厚度差异均有统计学意义(均为P<0.05);与NPDR组相比,PDR组上方、下方、鼻侧及全周平均RNFL厚度变薄更明显,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与正常对照组相比,NPDR和PDR组PRP前各象限及平均黄斑区视网膜厚度均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且PDR组较NPDR组增加更为明显,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与PRP前相比,NPDR、PDR组PRP后各象限及平均黄斑区视网膜厚度均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且PDR较NPDR组增加更为明显,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 PRP对DR患者RNFL有一定损伤,应选择适当的激光能量与曝光时间,最大限度地降低对RNFL的影响。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 全视网膜光凝术 视网膜神经纤维层 黄斑区视网膜厚度 OCT
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光学相干断层成像术检测视网膜神经纤维层厚度的可重复性研究 被引量：15
7
作者 罗陈川 张晟 王朱颖 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第12期899-901,共3页
探讨光学相干断层成像术检测正常人视网膜神经纤维层厚度的可重复性结果。方法 :采用双盲法 ,检查者甲、乙用光学相干断层成像术对 13例 ( 13眼 )正常人进行同样程序的检测 :以视乳头为中心 ,直径为 3 46mm圆周的视网膜神经纤维层厚度... 探讨光学相干断层成像术检测正常人视网膜神经纤维层厚度的可重复性结果。方法 :采用双盲法 ,检查者甲、乙用光学相干断层成像术对 13例 ( 13眼 )正常人进行同样程序的检测 :以视乳头为中心 ,直径为 3 46mm圆周的视网膜神经纤维层厚度测量 ,连续测量 3天 ,每天每眼记录 5幅图象 ,取其中 3幅图象的视网膜神经纤维层厚度平均值为当天受检者的视网膜神经纤维层厚度值。计算 3天中全周平均及各象限视网膜神经纤维层厚度的标准差及变异系数。结果 :甲、乙组全周平均视网膜神经纤维层厚度的平均变异系数分别为 6 10± 3 15 %、 5 10± 3 2 3 % ,显示同一组内检测视网膜神经纤维层厚度可重复性好。甲、乙组鼻侧视网膜神经纤维层厚度均是重复性检测变异系数最大的象限 ( 9 75± 6 81%、10 15± 7 91% )。甲、乙组间重复性检测结果统计学上对比无显著差别 (P =0 65～ 0 95 ) ,说明不同操作者间的检测重复性好。所有 13眼甲、乙组间平均视网膜神经纤维层厚度对比无显著差异。结论 :光学相干断层成像术检测正常人全周及各象限视网膜神经纤维层厚度可重复性好。 展开更多
关键词 视网膜 神经纤维层 光学相干断层成像术 青光眼 诊断
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OCT和SLP定量检测视网膜神经纤维层的研究进展 被引量：13
8
作者 曹东 贺翔鸽 +1 位作者 刘莛 孙强 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第3期571-574,共4页
研究表明青光眼的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)损害早于视野改变。视网膜神经纤维层结构性损害的检测是青光眼早期诊断的重要手段。现代激光及计算机技术可以作为青光眼监测的有效方式。本文对OCT和SLP在RNFL定量... 研究表明青光眼的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)损害早于视野改变。视网膜神经纤维层结构性损害的检测是青光眼早期诊断的重要手段。现代激光及计算机技术可以作为青光眼监测的有效方式。本文对OCT和SLP在RNFL定量检测方面的临床研究进展情况进行了综述。 展开更多
关键词 七学相干断层成像 偏振激光扫描 视网膜神经纤维层
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光学相干断层成像术测量视网膜神经纤维层厚度在青光眼早期诊断中的意义 被引量：16
9
作者 Bao-Ling Ji Jinhua Eye Hospital,Jinhua 321000,Zhejiang Province,China 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第4期1019-1021,共3页
目的:探讨光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)测量视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer,RNFL)在青光眼早期诊断中的意义。方法:应用OCT测量正常人62例101眼和青光眼患者41例64眼的RNFL厚度,将正常人和... 目的:探讨光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)测量视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer,RNFL)在青光眼早期诊断中的意义。方法:应用OCT测量正常人62例101眼和青光眼患者41例64眼的RNFL厚度,将正常人和青光眼患者的各象限和平均RNFL厚度进行比较;并比较各期青光眼的RNFL厚度;计算平均RNFL厚度和视野平均缺损的相关性,计算OCT测量平均RNFL厚度的敏感性和特异性。结果:青光眼患者和早期青光眼患者的各象限和平均RNFL厚度均比正常人减少,差异有统计学意义(P<0.05)。随着青光眼病程的发展,RNFL厚度逐渐下降。平均RNFL厚度和视野平均缺损呈高度正相关(r=0.722,P=0.000),OCT测量平均RNFL厚度的敏感性为85.9%,特异性为97.0%。结论:OCT测量RNFL厚度为青光眼早期诊断提供了一种新的手段。 展开更多
关键词 光学相干断层成像术 青光眼 诊断 视网膜神经纤维层
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灯盏细辛对眼压已控制青光眼患者视野的保护作用 被引量：12
10
作者 项敏泓 钟一声 张兴儒 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第4期806-809,共4页
-目的:探讨灯盏细辛对眼压已控制青光眼患者视野的保护作用。方法:选择有青光眼视野缺损,眼压控制在18mmHg以内的原发性青光眼患者24例40眼。按随机、双盲法予药物口服,药物分别为灯盏细辛片和安慰剂。患者每日口服3次,每次2片。2mo为... -目的:探讨灯盏细辛对眼压已控制青光眼患者视野的保护作用。方法:选择有青光眼视野缺损,眼压控制在18mmHg以内的原发性青光眼患者24例40眼。按随机、双盲法予药物口服,药物分别为灯盏细辛片和安慰剂。患者每日口服3次,每次2片。2mo为一疗程,连续3个疗程,每2mo随访1次。试验结束由药物提供方拆盲并反馈信息。结果:①用药前后各疗程对照组和治疗组收缩压、舒张压、脉搏、眼压、C/D、视力均无显著性统计学差异(P>0.05),且所有患者用药过程中无明显不良反应。②治疗组用药6mo后的平均缺损(MD)、平均敏感度(MS)与用药前的MD、MS相比,差异有显著性意义(P<0.05)。③中晚期治疗组用药2,4,6mo后的MD、MS分别与用药前MD、MS相比差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:降低眼压对部分青光眼患者的视功能有保护作用。灯盏细辛对原发性青光眼患者的视功能有一定的保护作用,且应用疗程越长,视野缺损改善越明显;而对于原发性中晚期青光眼患者,灯盏细辛改善视野更显著。灯盏细辛对血压、脉搏、眼压、视力、C/D比均没有影响。 展开更多
关键词 灯盏细辛 原发性青光眼 视野 眼压控制 保护作用
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全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变后视网膜及视网膜神经纤维层厚度的变化 被引量：15
11
作者 杨俊 陆华文 +2 位作者 张嘉健 赵海金 杨胜信 《中外医学研究》 2017年第12期3-5,共3页
目的:探讨全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变后视网膜及视网膜神经纤维层厚度的变化。方法:选取2012年9月-2015年8月于笔者所在科室诊断糖尿病视网膜病变(DR),并实施全视网膜激光光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)治疗的患... 目的:探讨全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变后视网膜及视网膜神经纤维层厚度的变化。方法:选取2012年9月-2015年8月于笔者所在科室诊断糖尿病视网膜病变(DR),并实施全视网膜激光光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)治疗的患者18例(36眼),应用光学相干断层扫描(OCT)检测PRP治疗前后DR患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁视网膜神经纤维(RNFL)厚度,将治疗前后数据进行比较。另选取笔者所在医院诊断DR而未行PRP治疗的患者11例(22眼),对患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL进行检查,观察随访后其变化情况。结果:PRP治疗前治疗组及对照组患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组患者行PRP治疗后,黄斑区视网膜平均厚度、黄斑中心凹容积增加,视乳头旁RNFL厚度变薄,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者随访后黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL厚度无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DR患者在接受PRP治疗半年后,可使RNFL变薄,黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积增加。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 体层摄影术/光学相干 视网膜神经纤维 全视网膜激光光凝
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视网膜神经纤维层检查在青光眼早期诊断中的应用分析 被引量：13
12
作者 张莉 具尔提.哈地尔 朱英 《国际眼科杂志》 CAS 2004年第6期1048-1051,共4页
目的:应用无赤光眼底照相及图像处理技术观察视网膜神经纤维层(RNFL)形态,并与视野检查结果进行对比分析,探讨RNFL检查在青光眼早期诊断中的临床意义。方法:选30例(55眼)门诊可疑的青光眼患者,进行无赤光眼底照相及视野检查,经Photosho... 目的:应用无赤光眼底照相及图像处理技术观察视网膜神经纤维层(RNFL)形态,并与视野检查结果进行对比分析,探讨RNFL检查在青光眼早期诊断中的临床意义。方法:选30例(55眼)门诊可疑的青光眼患者,进行无赤光眼底照相及视野检查,经Photoshop图像处理软件对眼底图像进行处理后观察,并与视野检查结果进行统计学检验及对比分析。结果:以无赤光眼底照相及图像处理技术观察RNFL形态方法的敏感性为94%,阳性率为78%,视野检查的阳性率为67%,经卡方检验,差异有统计学意义(χ2=15.0349,P=0.0001),提示RNFL观察的阳性率高于视野检查,结合临床,认为RN-FL观察法实际上是较视野检查更早的发现了神经纤维的损害。结论:应用无赤光眼底照相及图像处理技术观察RNFL形态,灵敏度较高,能够较视野检查更早的发现神经纤维的损害,为青光眼早期诊断、随访监测及治疗方案提供参考,且方法简单易行,适于普及,值得在青光眼早期诊断中推广应用。 展开更多
关键词 视网膜神经纤维层 检查 青光眼 诊断
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光学相干断层成像术检测5～18岁国人正常眼视网膜神经纤维层厚度 被引量：14
13
作者 曹东 贺翔鸽 +1 位作者 刘莛 孙强 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第1期97-101,共5页
目的:建立5～18岁国人正常眼经光学相干断层成像术(OCT)检测的视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度参考值范围;研究RNFL厚度各相关参数与眼别、性别的关系及其各参数的变异程度。方法:对75例5～18岁正常人135只正常眼,应用光学相干断层... 目的:建立5～18岁国人正常眼经光学相干断层成像术(OCT)检测的视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度参考值范围;研究RNFL厚度各相关参数与眼别、性别的关系及其各参数的变异程度。方法:对75例5～18岁正常人135只正常眼,应用光学相干断层成像仪StratusOCTTM3000,采用RN-FL3.4程序对视盘为中心直径3.4mm的RNFL进行检测。资料的统计学处理应用SPSS10.0软件。结果:5～18岁国人正常眼1,2,～12各钟点位RN-FL厚度(μm)为134.43±27.62,88.74±21.78,57.82±11.72,76.47±16.57,120.52±22.53,154.48±26.19,159.34±20.68,88.01±17.10,66.28±9.96,97.70±16.17,148.81±19.29,147.00±25.77;上侧(Savg),鼻侧(Navg),下侧(Iavg),颞侧(Tavg)各象限厚度(μm)分别为143.42±16.41,74.36±13.75,144.75±16.46,83.96±12.12;全周平均厚度(Avg)111.63±9.58μm。不同眼别的1,2,8,10,11,12,Savg,Navg,Tavg,Smax/Tavg,Imax/Tavg,Smax/Navg组的均数间差异有显著性(｜t｜=2.490￣3.765,P=0.000￣0.016,P<0.05。不同性别相同眼别间,大部分对应的RNFL厚度相关参数间的差异无显著性(t=-1.702￣1.922,P=0.060￣0.894,P>0.05)。④各参数组变异系数(%):1,2,～12各钟点位依次为20.55,24.54,20.26,21.66,18.70,16.95,12.98,19.43,15.02,16.55,12.96,17.53;按Savg,Navg,Iavg,Tavg,Avg依次为11.44,18.50,11.37,14.53,8.58。结论:OCT检测5～18岁国人正常眼RNFL厚度钟点位中以6,7,11,12点较厚;Savg,Iavg接近并大于Tavg,Navg。不同眼别的RNFL厚度部分参数间差异有显著性,推测该差异与视网膜血管的管径大小及走行的不同有关。临床评估RNFL厚度检测结果时应考虑各参数变异程度不同的因素。 展开更多
关键词 视网膜神经纤维层 光学相干断层成像术 正常参考值 变异系数
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频域OCT视盘形态及神经纤维层厚度参数在青光眼诊断中的作用μ 被引量：13
14
作者 王晓贞 李树宁 +1 位作者 吴葛玮 牟大鹏 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期820-824,共5页
背景青光眼是一种可引起视神经结构改变，继而导致不可逆视功能损害的一类疾病。光学相干断层扫描（OCT）通过对视盘形态以及神经纤维层的检测，有助于青光眼的早期诊断。目的探讨频域OCT视盘形态及神经纤维层厚度各参数在青光眼诊断中... 背景青光眼是一种可引起视神经结构改变，继而导致不可逆视功能损害的一类疾病。光学相干断层扫描（OCT）通过对视盘形态以及神经纤维层的检测，有助于青光眼的早期诊断。目的探讨频域OCT视盘形态及神经纤维层厚度各参数在青光眼诊断中的作用。方法非干预性、横断面研究。应用频域RTVue OCT测量62例正常人和67例青光眼患者的视盘参数，以及视网膜各区域的神经纤维层厚度。用受试者工作特性曲线下面积（ROC）评价OCT每个检测参数区分正常眼与青光眼的能力大小。结果各型青光眼组患者的年龄明显大于正常组，各型青光眼组视野平均缺损（MD）和视野模式标准化差（PSD）值均明显大于正常组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。正常组、青光眼组、开角型青光眼组和闭角型青光眼组间视盘面积的总体差异均无统计学意义（P=0．101、0．741、0．652）；正常人平均视网膜神经纤维层厚度为（109．758±9．095）μm，青光眼患者为（79．539±18．986）μm，明显低于正常人（P〈0．01）。在视盘周围8个神经纤维层区域中，正常人最厚的区域在颞下方和颞上方，分别为（150．109±18．007）μm和（146．105±15．529）μm，而青光眼患者最厚处在颞上方和颞下方，分别为（104．354±27．641）μm和（102．436±32．243）μm，但均较正常参数减小。正常人和青光眼患者鼻侧和颞侧视网膜神经纤维层厚度均较薄。视盘参数中，各型青光眼诊断效能最高的是盘沿容积和垂直杯盘比，二者的ROC值在总青光眼患者中分别为0．850和0．840，其特异性在80％时的敏感性分别为73．1％和76．1％，在开角型青光眼患者中分别为0．841和0．849，其特异性在80％时的敏感性分别为73．0％和81．1％，在闭角型青光眼患者中分别为0．862和0．830，其特异性在80％时的敏感性分别为73．3％和70 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 青光眼 视盘 视网膜神经纤维层
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近视眼视网膜神经纤维层厚度分析 被引量：12
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作者 许银娥 吴小影 +2 位作者 刘双珍 夏晓波 王育科 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第1期116-118,共3页
目的:分析近视眼患者与正常人视网膜神经纤维层厚度的差异,探讨近视程度对视网膜神经纤维层厚度的影响。方法:采用视神经分析仪-GDxVCC(美国激光技术诊断公司生产)测量正常人23例42眼和近视眼患者85例166眼视网膜神经纤维层厚度,近视眼... 目的:分析近视眼患者与正常人视网膜神经纤维层厚度的差异,探讨近视程度对视网膜神经纤维层厚度的影响。方法:采用视神经分析仪-GDxVCC(美国激光技术诊断公司生产)测量正常人23例42眼和近视眼患者85例166眼视网膜神经纤维层厚度,近视眼患者按等效球镜屈光度分为低、中、高、超高度近视四组,将所得结果用SPSS11.5统计软件包进行统计分析。结果:视乳头周围2.4～3.2mm的环形区域视网膜神经纤维层平均厚度正常人与低、中、高度及超高度近视组比较无显著性差异,不同程度近视眼组两两之间进行比较无显著性差异;上方120°区域视网膜神经纤维层厚度高度、超高度近视眼组与其他各组进行比较有非常显著性差异(P<0.01),高度与超高度近视组之间进行比较有显著性差异(P<0.01),其他各组两两之间进行比较无显著性差异;下方120°区域视网膜神经纤维层厚度各组之间进行比较无显著性差异;环形区域RNFL厚度平均值的标准差超高度近视组与其余各组之间的差异具有显著性(P<0.05);神经纤维指数高度近视组、超高度近视组与其他各组差异有显著性,且与屈光度呈线性关系(P<0.05)。结论:随着近视程度的增加,近视眼患者上方120!范围内视网膜神经纤维层厚度逐渐变薄,神经纤维指数逐渐增加。 展开更多
关键词 近视眼 视网膜神经纤维层 屈光度
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神经节细胞复合体厚度检测在原发性开角型青光眼中的诊断价值 被引量：13
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作者 王伟伟 王怀洲 +1 位作者 霍妍佼 李猛 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期355-361,共7页
背景青光眼以损害视网膜神经节细胞（RGCs）继而出现视野缺损为特征，高分辨率频域OCT（SD-OCT）可以准确可靠地定量分析黄斑区视网膜神经节细胞复合体（GCC）厚度。目的探讨黄斑区GCC厚度对原发性开角型青光眼（POAG）的诊断意义。方... 背景青光眼以损害视网膜神经节细胞（RGCs）继而出现视野缺损为特征，高分辨率频域OCT（SD-OCT）可以准确可靠地定量分析黄斑区视网膜神经节细胞复合体（GCC）厚度。目的探讨黄斑区GCC厚度对原发性开角型青光眼（POAG）的诊断意义。方法采用前瞻性诊断试验研究设计。于2015年11月至2016年4月在北京同仁医院连续纳入POAG患者70例和30名健康志愿者，应用RTVue SD—OCT对70例POAG患者和30名正常对照者进行黄斑区GCC厚度和视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）厚度检测，并行Humphrey视野检查，均纳入受检者的右眼进行统计。根据视野检查的平均缺损（MD）值将POAG分为早期、进展期和晚期，对各组受检眼平均GCC、上方GCC和下方GCC、平均RNFL、上方RNFL、下方RNFL、局部丢失体积（FLV）和整体丢失体积（GLV）进行比较；评估POAG患者GCC厚度、RNFL厚度与视野MD值的关系，采用曲线下面积（AUC）和受试者工作特征ROC曲线评价GCC厚度和RNFL厚度对POAG的诊断效率。结果与正常对照组比较，早期POAG组、进展期POAG组和晚期POAG组的平均GCC、上方GCC、下方GCC、平均RNFL、上方RNFL和下方RNFL均明显降低，FLV和GLV均明显升高，各组间总体比较差异均有统计学意义（均P〈0．001）；与早期POAG组比较，进展期POAG组和晚期POAG组受检眼平均GCC值和平均RNFL厚度值均明显下降，GLV值明显增加，差异均有统计学意义（均P〈0.05）；晚期POAG组受检眼上方RNFL厚度值明显低于早期POAG组，差异有统计学意义（P=0．003）；晚期POAG组受检眼上方GCC值明显低于早期POAG组和进展期POAG组，差异均有统计学意义（均P〈0.001）；与早期POAG组比较，进展期POAG组和晚期POAG组受检眼下方GCC和下方RNFL厚度值明显下降，FLV明显增加，差异均有统计学意义（均P≤0．01）。POAG患者平均GCC、上方GCC和下方GCC、平均RNFL、� 展开更多
关键词 青光眼/诊断 相干光i断层扫描 视网膜神经纤维层 神经节细胞复合体 受试者工作特征曲线
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中药联合甲钴胺片治疗青光眼的HRT-Ⅱ观察 被引量：13
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作者 李翔 文晓霞 +1 位作者 张敏 谢钊 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期515-517,共3页
目的 观察补肾活血中药联合甲钴胺片干预眼压控制后青光眼HRT-Ⅱ的影响.方法 眼压控制后青光眼患者120例,按就诊先后次序随机分为试验组与对照组,试验组给予杞菊地黄丸、复方丹参片及弥可保片,对照组给予甲钴胺片,连续用药6个月,观察HRT... 目的 观察补肾活血中药联合甲钴胺片干预眼压控制后青光眼HRT-Ⅱ的影响.方法 眼压控制后青光眼患者120例,按就诊先后次序随机分为试验组与对照组,试验组给予杞菊地黄丸、复方丹参片及弥可保片,对照组给予甲钴胺片,连续用药6个月,观察HRT-Ⅱ指标.结果 治疗后,试验组和对照组视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer,RNFL）与治疗前比较差异均具有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,试验组RNFL的改善优于对照组（P〈0.05）,试验组闭角型（primary closed-anle glaucoma,PCAG）患者RNFL的改善优于开角型（pimary open-angle glaucoma,POAG）（P〈0.05）,对照组闭角型和开角型患者RNFL比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）.结论 补肾活血中药联合甲钴胺片能改善眼压控制后青光眼患者RNFL,尤以闭角型为佳. 展开更多
关键词 青光眼 补肾活血法 甲钴胺片 视网膜神经纤维层
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正常人视盘、视杯形态及盘周神经纤维层光学相干断层定量检测 被引量：12
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作者 王润生 吕沛霖 +1 位作者 王小娣 李沛 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第4期1028-1030,共3页
目的:观察光学相干断层扫描仪检测正常人视盘、视杯形态及盘周视网膜神经纤维层厚度。方法:应用CarlZeiss公司Humphrey2000型光学相干断层扫描仪检查系统对80例单侧眼病患者的80只正常对侧眼进行视盘"十字交叉"和"环形&q... 目的:观察光学相干断层扫描仪检测正常人视盘、视杯形态及盘周视网膜神经纤维层厚度。方法:应用CarlZeiss公司Humphrey2000型光学相干断层扫描仪检查系统对80例单侧眼病患者的80只正常对侧眼进行视盘"十字交叉"和"环形"扫描,分别测量视盘、视杯的直径,视杯深度,以及盘周视网膜神经纤维层厚度,计算杯盘比值及面积,统计各参数的平均值。结果:用视盘横纵扫描方法测量结果为:视盘纵扫直径为1.60±0.22mm,横扫直径为1.40±0.15mm,平均直径为1.50±0.22mm;视盘扫描平均面积为1.77±0.53mm2。视杯纵扫直径为0.54±0.22mm,视杯横扫直径为0.52±0.24mm,平均直径为0.54±0.23mm;视杯扫描平均面积为0.26±0.20mm2;正常人杯盘直径比纵扫为0.34±0.13,杯盘直径比横扫为0.38±0.15,平均为0.36±0.14;杯盘面积比平均为0.15±0.11。视杯深度纵扫为0.31±0.14mm,横扫为0.27±0.14mm,平均为0.29±0.14mm。用视盘周围环扫方法测量的盘周神经纤维层厚度结果:颞侧为95.57±17.63μm,上方为144.17±18.98μm,鼻侧为99.00±28.13μm,下方为155.53±18.65μm。结论:光学相干断层检测能做出视盘及视杯的定量测量和分析,得到的正常值范围可作为前部缺血性视神经病变、青光眼性视神经损害等视神经疾病临床观察的参考。 展开更多
关键词 光相干断层扫描 视盘 视杯 盘周视网膜神经纤维层
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全视网膜光凝联合羟苯磺酸钙对DR患者眼底微循环及视网膜神经纤维层厚度的影响 被引量：12
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作者 任辉 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1201-1205,共5页
目的:研究全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)联合羟苯磺酸钙治疗对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者眼底微循环和视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的影响。方法:选取2015-10/2017-10... 目的:研究全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)联合羟苯磺酸钙治疗对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者眼底微循环和视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的影响。方法:选取2015-10/2017-10于我院眼科就诊的DR患者166例,按照随机数字表法分为对照组(A组)和研究组(B组),每组83例。A组患者行PRP术治疗,B组患者在A组的基础上口服羟苯磺酸钙胶囊,观察并对比两组患者临床疗效、PRP术后并发症发生率及治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、血液流变学指标[红细胞压积(Hct)、血沉(ESR)、红细胞变形指数(DE)、血浆粘度(PV)、红细胞聚集指数(AE)]、血流动力学指标[中央动脉(CRA)的阻力指数(RI)、舒张末期平均血流速度(EDV)、收缩期峰值平均流速(PSV)]和视盘上方、鼻侧、下方、颞侧4个象限及视盘中心平均RNFL厚度情况。结果:治疗后,两组患者BCVA均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),B组患者BCVA与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者治疗总有效率明显高于A组(P<0.05);A、B组患者PRP术后并发症发生率、失访率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后CRA的EDV、PSV值均提高(P<0.05),RI值下降(P<0.05),B组患者治疗后CRA的EDV、PSV值均明显高于A组(P<0.05),RI、Hct、ESR、PV、DE、AE值均明显低于A组(P<0.05)。治疗后,两组患者上方、下方、视盘全周RNFL均值与治疗前相比均变薄(P<0.05),A组患者上方、下方、鼻侧、视盘全周RNFL均值降低程度均高于B组(P<0.05)。结论:PRP联合羟苯磺酸钙治疗DR疗效确切、安全性良好,可有效改善眼底微循环,减少PRP对DR患者视力和RNFL的损伤。 展开更多
关键词 全视网膜光凝 羟苯磺酸钙 糖尿病 眼底微循环 视网膜神经纤维层
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急性闭角型青光眼急性发作早期的视网膜神经纤维层厚度变化特征分析 被引量：12
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作者 贺新征 陶黎明 +3 位作者 李岩 王静 李军 简春燕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第12期1150-1152,1156,共4页
目的观察急性闭角型青光眼急性发作早期视网膜神经纤维层厚度的变化特点。方法收集急性闭角型青光眼单次急性发作患者45例,在病程2周内采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量双眼视网膜神经纤维层(retinal nerve ... 目的观察急性闭角型青光眼急性发作早期视网膜神经纤维层厚度的变化特点。方法收集急性闭角型青光眼单次急性发作患者45例,在病程2周内采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量双眼视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,将发作眼与对侧眼的数据进行比较,并分析RNFL厚度与治疗前眼压、高眼压持续时间和年龄的相关性。结果急性发作眼RNFL厚度为(118.80±38.45)μm,上方、下方、鼻侧、颞侧分别为(148.67±58.59)μm、(159.80±57.82)μm、(89.60±31.37)μm、(79.47±27.54)μm;对侧眼RNFL厚度为(98.20±16.89)μm,上方、下方、鼻侧、颞侧分别为(120.13±23.61)μm、(131.60±27.41)μm、(74.01±18.07)μm、(67.80±13.41)μm。急性发作眼比对侧眼的RNFL厚度增加,且发作眼上方、下方、鼻侧和颞侧各个象限的RNFL较对侧眼均增厚,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。急性发作眼的RNFL厚度与治疗前眼压呈正相关(r=0.370,P<0.05),与高眼压持续时间呈正相关(r=0.603,P<0.01);与年龄无关(r=-0.317,P>0.05)。结论急性闭角型青光眼单次急性发作后,RNFL明显水肿,这种变化可持续到发作后2周,且治疗前眼压越高、高眼压持续时间越长,RNFL水肿越严重。 展开更多
关键词 视网膜神经纤维层 急性闭角型青光眼 光学相干断层扫描
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