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呼吸门控技术应用于肺癌放疗的探讨 被引量:11
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作者 杨文艳 吴琼雅 贺晓东 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期58-64,共7页
目的 :本研究旨在探讨呼吸门控技术应用于放疗的可靠性,以及降低急性放射性肺炎发生率的可能性。方法 :随机抽取10例呼吸平稳的门控肺癌患者在首程治疗和缩野时分别于计划前后接受2次四维CT,研究外在模拟信号与靶区真实运动的对应性和... 目的 :本研究旨在探讨呼吸门控技术应用于放疗的可靠性,以及降低急性放射性肺炎发生率的可能性。方法 :随机抽取10例呼吸平稳的门控肺癌患者在首程治疗和缩野时分别于计划前后接受2次四维CT,研究外在模拟信号与靶区真实运动的对应性和稳定性。人为改变呼吸参数,研究门控剂量分布的符合性和系统鲁棒性。通过引入相靶区的概念,研究门控技术对靶区体积的减少作用。对88例下叶肺癌患者行随机分组研究,比较放射性肺炎的发生率。结果 :研究提示呼吸门控系统具有较好的鲁棒性。在靶区剂量体积直方图保持相等的条件下,相靶区体积以及V5、V20和V30值均显著降低,有统计学意义(P<0.05)。初步临床研究结果显示,门控和非门控技术下,≥Ⅱ级急性放射性肺炎的发生率分别为4.76%和17.39%。结论 :在门控放疗中引入相靶区的概念,可使靶区的命名更为合理。对于小野移动靶区的放疗,需要采用呼吸管理技术。 展开更多
关键词 肺肿瘤 呼吸门控放疗 靶区移动 相靶区
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相位式呼吸门控放疗中门控窗口的选择方法研究 被引量:1
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作者 郑佳俊 翟振宇 +1 位作者 蒋明华 孙丽 《医疗卫生装备》 CAS 2022年第3期51-55,共5页
目的:提出一种相位式呼吸门控放疗中门控窗口的选择方法。方法:采用数字表法随机选取某院已完成基于实时位置管理(real position management,RPM)系统的相位式呼吸门控放疗的38例患者。针对每个患者的参考呼吸波形,分别计算所有可选的10... 目的:提出一种相位式呼吸门控放疗中门控窗口的选择方法。方法:采用数字表法随机选取某院已完成基于实时位置管理(real position management,RPM)系统的相位式呼吸门控放疗的38例患者。针对每个患者的参考呼吸波形,分别计算所有可选的100(10×10)个窗口内的呼吸信号标准差,作为衡量该窗口内呼吸运动稳定性的指标。在100个可选窗口中,将与临床所选窗口占空比相同但呼吸信号标准差最小的窗口作为建议窗口。比较并分析38例患者的临床窗口和基于该方法选择的建议窗口之间的呼吸信号标准差差异,并进行配对样本t检验。结果:38例患者中,临床窗口的呼吸信号标准差为(0.114±0.050)cm,建议窗口的呼吸信号标准差为(0.108±0.049)cm,二者相比有统计学差异(P=0.009)。27例患者的建议窗口与临床窗口一致,其余11例患者的建议窗口与临床窗口相比呼吸信号标准差有所减小(窗口内呼吸运动稳定性提高),其中1例下降幅度超过30%,8例下降幅度在5%~30%,2例下降幅度在5%以内。结论:在相位式呼吸门控放疗中,基于窗口内的呼吸信号标准差选择门控窗口的方法可以保证和提高临床所选门控窗口的质量。 展开更多
关键词 呼吸门控放疗 窗口选择 呼吸信号标准差 门控窗口 临床窗口 建议窗口
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