目的研究复发性多软骨炎（RP）呼吸道受累的特点.方法回顾性分析呼吸道受累和未受累的RP患者临床表现、呼吸功能试验、胸部CT、支气管镜检查的特点及其间相关性.结果38例呼吸道受累患者中男性20例、女性18例,发病年龄45岁±11岁（27...目的研究复发性多软骨炎（RP）呼吸道受累的特点.方法回顾性分析呼吸道受累和未受累的RP患者临床表现、呼吸功能试验、胸部CT、支气管镜检查的特点及其间相关性.结果38例呼吸道受累患者中男性20例、女性18例,发病年龄45岁±11岁（27～71岁）,症状有咳嗽、咯痰、声嘶、憋气、喘息、呼吸困难等.18例行呼吸功能试验,其中阻塞性通气功能障碍10例,混合性通气功能障碍7例;与无呼吸道受累的RP患者相比,呼吸道受累者FEV1（1.4 L±0.23 L vs 2.5 L±0.09 L, P=0.001）、FEV1/FVC（46.0±4.86 vs 83.7±2.24, P=0.000）、PEF（3.3 L/s±0.67 L/s vs 6.9 L/s±0.52 L/s, P=0.006）、FEF50/FIF50（0.3±0.08 vs 1.3±0.51, P=0.010）、MMEF25～75（0.4 L/s±0.18 L/s vs 2.8 L/s±0.73 L/s, P=0.010）均明显下降;呼吸流速容量环显示呼气峰流速下降,呼气相平台形成.27例行胸部CT检查,气道狭窄11例、气管壁增厚8例.23例行支气管镜检查,黏膜炎症16例、软骨环消失6例、气道塌陷7例、正气道狭窄15例、左右主支气管狭窄分别为13和12例.结论呼吸功能试验是一项能早期发现RP呼吸道受累的敏感性高的检查,胸部CT和支气管镜检查对评价RP患者的气道受累情况有一定意义.展开更多
目的评价右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者术后肺功能及应激反应的影响。方法选择2015-06~2017-11该院收治的行腹腔镜胃癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为对照组(C组)和右美托咪定组(Dex组),每组40例。均采用全麻联合硬膜外麻醉...目的评价右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者术后肺功能及应激反应的影响。方法选择2015-06~2017-11该院收治的行腹腔镜胃癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为对照组(C组)和右美托咪定组(Dex组),每组40例。均采用全麻联合硬膜外麻醉。硬膜外穿刺置管后全麻诱导前,Dex组经10 min静脉输注右美托咪定0.3μg/kg,气管插管术后以0.4μg/(kg·h)的速率静脉输注至手术结束前30 min;C组给予等容量生理盐水。于硬膜外置管后右美托咪定输注前(T_0)、关气腹前即刻(T_1)与术后1、6、24 h时(T_2~T_4)采集外周静脉血,测定血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和丙二醛(MDA)浓度,同时行动脉血气分析,计算呼吸指数(RI)和氧合指数(OI),记录OI≤300 mm Hg的发生情况。结果与C组比较,Dex组在T_1~T4_时血清IL-6和TNF-α浓度及RI降低,IL-10浓度及OI升高(P<0.05);在T1~T3时与C组比较,MDA浓度降低,OI≤300 mm Hg发生率降低(P<0.05)。结论右美托咪定可抑制腹腔镜胃癌根治术患者的炎症反应,改善术后肺功能。展开更多
文摘目的研究复发性多软骨炎（RP）呼吸道受累的特点.方法回顾性分析呼吸道受累和未受累的RP患者临床表现、呼吸功能试验、胸部CT、支气管镜检查的特点及其间相关性.结果38例呼吸道受累患者中男性20例、女性18例,发病年龄45岁±11岁（27～71岁）,症状有咳嗽、咯痰、声嘶、憋气、喘息、呼吸困难等.18例行呼吸功能试验,其中阻塞性通气功能障碍10例,混合性通气功能障碍7例;与无呼吸道受累的RP患者相比,呼吸道受累者FEV1（1.4 L±0.23 L vs 2.5 L±0.09 L, P=0.001）、FEV1/FVC（46.0±4.86 vs 83.7±2.24, P=0.000）、PEF（3.3 L/s±0.67 L/s vs 6.9 L/s±0.52 L/s, P=0.006）、FEF50/FIF50（0.3±0.08 vs 1.3±0.51, P=0.010）、MMEF25～75（0.4 L/s±0.18 L/s vs 2.8 L/s±0.73 L/s, P=0.010）均明显下降;呼吸流速容量环显示呼气峰流速下降,呼气相平台形成.27例行胸部CT检查,气道狭窄11例、气管壁增厚8例.23例行支气管镜检查,黏膜炎症16例、软骨环消失6例、气道塌陷7例、正气道狭窄15例、左右主支气管狭窄分别为13和12例.结论呼吸功能试验是一项能早期发现RP呼吸道受累的敏感性高的检查,胸部CT和支气管镜检查对评价RP患者的气道受累情况有一定意义.
文摘目的评价右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者术后肺功能及应激反应的影响。方法选择2015-06~2017-11该院收治的行腹腔镜胃癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为对照组(C组)和右美托咪定组(Dex组),每组40例。均采用全麻联合硬膜外麻醉。硬膜外穿刺置管后全麻诱导前,Dex组经10 min静脉输注右美托咪定0.3μg/kg,气管插管术后以0.4μg/(kg·h)的速率静脉输注至手术结束前30 min;C组给予等容量生理盐水。于硬膜外置管后右美托咪定输注前(T_0)、关气腹前即刻(T_1)与术后1、6、24 h时(T_2~T_4)采集外周静脉血,测定血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和丙二醛(MDA)浓度,同时行动脉血气分析,计算呼吸指数(RI)和氧合指数(OI),记录OI≤300 mm Hg的发生情况。结果与C组比较,Dex组在T_1~T4_时血清IL-6和TNF-α浓度及RI降低,IL-10浓度及OI升高(P<0.05);在T1~T3时与C组比较,MDA浓度降低,OI≤300 mm Hg发生率降低(P<0.05)。结论右美托咪定可抑制腹腔镜胃癌根治术患者的炎症反应,改善术后肺功能。
