目的微小RNA（microRNA，miRNA）-21在肾癌组织中高表达，充当癌基因，而大量研究发现血清中特异miRNA与相应的癌组织中表达量趋向一致，而血清标本安全易取。本研究旨在验证血清中miR一21在肾透明细胞癌（renalclear cell carcinoma，c...目的微小RNA（microRNA，miRNA）-21在肾癌组织中高表达，充当癌基因，而大量研究发现血清中特异miRNA与相应的癌组织中表达量趋向一致，而血清标本安全易取。本研究旨在验证血清中miR一21在肾透明细胞癌（renalclear cell carcinoma，cRCC）血清中的表达，术后的变化并探讨其临床应用价值。方法新疆医科大学第一附属医院2013—02—01—2014—07—30收集30例cRCC患者术前血清作为肾癌术前组，平均年龄（52士11）岁。肿瘤直径≤4cm17例，〉4cm13例。Fuhrman分级：Ⅰ～Ⅱ级18例，Ⅲ级12例。对应术后1个月血清作为肾癌术后组。另收集同期该院30例健康体检者血清作为对照组，平均年龄（47±9）岁。利用Real～timePCR技术检测miR-21在肾癌术前组、术后组、对照组血清中的表达量，并分析其临床应用价值。结果对照组血清中miR-21相对表达量为0．70（0．52～3．60），肾癌术前组表达量为8．34（3．66～17．27），肾癌术后组表达量为0．68（0．47～1．07）。与对照组比较，肾癌术前组miR-21表达量显著上调，差异有统计学意义，Z=-4．778，P=0．001；肾癌术后组表达量差异无统计学意义，z=-1．135，P=0．256。与术前组比较，术后组表达量明显下调，差异有统计学意义，z=-3．124，P=0．002。依据miR-21在eRCC患者与健康人血清中表达量不同，利用受试者工作特征受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线法分析，曲线下面积（area under the curve，AUC）=0．865（95％CI：0．766～0．965，P=0．001），敏感性为77．3％，特异性为96．4％。结论在cRCC患者血清中miR-21呈现高表达，根据R0c分析结果已达到临床应用价值，是cRCC可选的诊断分子标志物。miR-21在切除肿瘤组织后表达量下降，有望用于疗效评估。展开更多
目的探讨CT平扫征象及CT动态增强在鉴别乏脂性血管平滑肌脂肪瘤(angiomy-olipoma with minimal fat,AMLmf)与三种常见病理类型肾癌的应用价值。方法选取83例肾脏实性肿块,其中15例经病理确诊为AMLmf,15例经病理确诊为肾脏乳头状细胞癌(P...目的探讨CT平扫征象及CT动态增强在鉴别乏脂性血管平滑肌脂肪瘤(angiomy-olipoma with minimal fat,AMLmf)与三种常见病理类型肾癌的应用价值。方法选取83例肾脏实性肿块,其中15例经病理确诊为AMLmf,15例经病理确诊为肾脏乳头状细胞癌(PRCC),27例经病理确诊为肾脏透明细胞癌(CCRCC),26例经病理确诊为肾脏嫌色细胞癌(ChRCC)。83例患者术前均行CT平扫及三期动态增强检查,分别测量肿块实性区域平扫及三期动态增强CT绝对值,随后计算平扫与增强各期之间CT绝对值,三组(乏脂性AML与乳头状细胞癌、乏脂性AML与透明细胞癌、乏脂性AML与嫌色细胞癌)病例各期CT绝对值比较行单因素方差分析;四类病例分别观察病灶平扫密度是否均匀、强化密度是否均匀、是否囊变、有无星芒状瘢痕、有无劈裂征、有无钙化,随后采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法分析。结果AMLmf皮质期-平扫CT绝对值、排泄期-实质期CT绝对值均显著大于PRCC,实质期-皮质期CT绝对值显著小于PRCC,差异有统计学意义(P<0.05);AMLmf皮质期-平扫CT绝对值、实质期-皮质期CT绝对值、排泄期-实质期CT绝对值均显著小于CCRCC(P<0.05);AMLmf皮质期-平扫CT绝对值小于ChRCC,差异有统计学意义(P<0.05);AMLmf最大径显著小于PRCC、ChRCC,差异有统计学意义(P<0.05);在劈裂征方面,AMLmf与三种肾癌比较差异均有统计学意义(P<0.05);在强化是否均匀、有无囊变、肿瘤生长内生/外生方面,AMLmf与CCRCC比较差异有统计学意义(P<0.05),余差异无统计学意义。结论CT动态增强各期CT绝对值及CT征象有利于鉴别AMLmf及三种常见类型肾癌。展开更多
文摘目的微小RNA（microRNA，miRNA）-21在肾癌组织中高表达，充当癌基因，而大量研究发现血清中特异miRNA与相应的癌组织中表达量趋向一致，而血清标本安全易取。本研究旨在验证血清中miR一21在肾透明细胞癌（renalclear cell carcinoma，cRCC）血清中的表达，术后的变化并探讨其临床应用价值。方法新疆医科大学第一附属医院2013—02—01—2014—07—30收集30例cRCC患者术前血清作为肾癌术前组，平均年龄（52士11）岁。肿瘤直径≤4cm17例，〉4cm13例。Fuhrman分级：Ⅰ～Ⅱ级18例，Ⅲ级12例。对应术后1个月血清作为肾癌术后组。另收集同期该院30例健康体检者血清作为对照组，平均年龄（47±9）岁。利用Real～timePCR技术检测miR-21在肾癌术前组、术后组、对照组血清中的表达量，并分析其临床应用价值。结果对照组血清中miR-21相对表达量为0．70（0．52～3．60），肾癌术前组表达量为8．34（3．66～17．27），肾癌术后组表达量为0．68（0．47～1．07）。与对照组比较，肾癌术前组miR-21表达量显著上调，差异有统计学意义，Z=-4．778，P=0．001；肾癌术后组表达量差异无统计学意义，z=-1．135，P=0．256。与术前组比较，术后组表达量明显下调，差异有统计学意义，z=-3．124，P=0．002。依据miR-21在eRCC患者与健康人血清中表达量不同，利用受试者工作特征受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线法分析，曲线下面积（area under the curve，AUC）=0．865（95％CI：0．766～0．965，P=0．001），敏感性为77．3％，特异性为96．4％。结论在cRCC患者血清中miR-21呈现高表达，根据R0c分析结果已达到临床应用价值，是cRCC可选的诊断分子标志物。miR-21在切除肿瘤组织后表达量下降，有望用于疗效评估。
文摘目的探讨CT平扫征象及CT动态增强在鉴别乏脂性血管平滑肌脂肪瘤(angiomy-olipoma with minimal fat,AMLmf)与三种常见病理类型肾癌的应用价值。方法选取83例肾脏实性肿块,其中15例经病理确诊为AMLmf,15例经病理确诊为肾脏乳头状细胞癌(PRCC),27例经病理确诊为肾脏透明细胞癌(CCRCC),26例经病理确诊为肾脏嫌色细胞癌(ChRCC)。83例患者术前均行CT平扫及三期动态增强检查,分别测量肿块实性区域平扫及三期动态增强CT绝对值,随后计算平扫与增强各期之间CT绝对值,三组(乏脂性AML与乳头状细胞癌、乏脂性AML与透明细胞癌、乏脂性AML与嫌色细胞癌)病例各期CT绝对值比较行单因素方差分析;四类病例分别观察病灶平扫密度是否均匀、强化密度是否均匀、是否囊变、有无星芒状瘢痕、有无劈裂征、有无钙化,随后采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法分析。结果AMLmf皮质期-平扫CT绝对值、排泄期-实质期CT绝对值均显著大于PRCC,实质期-皮质期CT绝对值显著小于PRCC,差异有统计学意义(P<0.05);AMLmf皮质期-平扫CT绝对值、实质期-皮质期CT绝对值、排泄期-实质期CT绝对值均显著小于CCRCC(P<0.05);AMLmf皮质期-平扫CT绝对值小于ChRCC,差异有统计学意义(P<0.05);AMLmf最大径显著小于PRCC、ChRCC,差异有统计学意义(P<0.05);在劈裂征方面,AMLmf与三种肾癌比较差异均有统计学意义(P<0.05);在强化是否均匀、有无囊变、肿瘤生长内生/外生方面,AMLmf与CCRCC比较差异有统计学意义(P<0.05),余差异无统计学意义。结论CT动态增强各期CT绝对值及CT征象有利于鉴别AMLmf及三种常见类型肾癌。
