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右美托咪定对高血压脑出血开颅血肿清除术的老年患者术后肾功能的影响 被引量：14
1
作者 谢凡 梁荣耀 +3 位作者 陈玲玲 杨明明 聂颖 李韧韧 《国际医药卫生导报》 2015年第24期3629-3631,共3页
目的观察右美托咪定对高血压脑出血（HICH）行开颅血肿清除术的老年患者肾功能的影响。方法因HICH拟行开颅血肿清除术的老年患者60例，采用随机数字表法将患者分为两组（n=30）：对照组（C组）和右美托咪定组（D组）。两组均采用瑞芬太... 目的观察右美托咪定对高血压脑出血（HICH）行开颅血肿清除术的老年患者肾功能的影响。方法因HICH拟行开颅血肿清除术的老年患者60例，采用随机数字表法将患者分为两组（n=30）：对照组（C组）和右美托咪定组（D组）。两组均采用瑞芬太尼、丙泊酚靶控输注和静注咪达唑仑、舒芬太尼、顺式阿曲库铵麻醉诱导，气管插管后机械通气，靶控输注瑞芬太尼、丙泊酚及持续静脉输注顺式阿曲库铵维持麻醉。D组麻醉诱导后静脉输注右美托咪定0．2μg·kg-1·h-1至术毕，C组以等容量生理盐水替代。记录麻醉前5min、手术开始时、手术结束时以及术后l、4、12、24h（T0-6）分别检测血尿素氮、血肌酐、尿肾损伤分子-1（K1M-1）水平的变化，记录出血量、输血输液量和尿量。结果与Tn组内比较，T4、T5、T6的BUN、Cr明显增高（P〈0．05），L、R的KIM-1明显增高（P〈0．05）；与L组内比较，R的BUN、Cr、KIM-1明显降低（P〈0．05）。与C组相比，D组在T4、T5、T6的BUN、Cr明显降低（P〈0．05），T5、T6的KIM-1明显降低。结论因HICH拟行开颅血肿清除术的老年患者肾功能在围麻醉期减退，右美托咪定用于因HICH行开颅血肿清除术的老年患者的麻醉维持，对肾功能具有保护作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年患者 开颅血肿清除术 肾功能
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早期应用补阳还五汤治疗高血压脑出血开颅术后70例临床疗效观察 被引量：5
2
作者 景志军 杨维艳 +2 位作者 刘亚宁 杨建青 周瑞涛 《中国卫生标准管理》 2015年第28期161-162,共2页
目的研究高血压脑出血患者行开颅血肿清除术后早期应用补阳还五汤的疗效。方法收集我院2014年1月~2015年2月高血压脑出血患者70例,行开颅血肿清除术,术后早期予以补阳还五汤加减鼻饲或口服,6个月后随访观察疗效。结果基本痊愈11例,占15.... 目的研究高血压脑出血患者行开颅血肿清除术后早期应用补阳还五汤的疗效。方法收集我院2014年1月~2015年2月高血压脑出血患者70例,行开颅血肿清除术,术后早期予以补阳还五汤加减鼻饲或口服,6个月后随访观察疗效。结果基本痊愈11例,占15.7%,总有效率87.1%。结论高血压脑出血行开颅血肿清除术的患者,早期应用补阳还五汤疗效明显。 展开更多
关键词 高血压脑出血 开颅血肿清除术 早期应用 补阳还五汤
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血46例临床观察
3
作者 王文伟 《中国药业》 CAS 2017年第A01期114-115,共2页
目的观察高血压脑出血应用微创颅内血肿清除术治疗的临床疗效。方法选出92例高血压脑出血患者,按照术式的不同将其分成开颅组与微创组,各46例,开颅组患者实行开颅血肿清除术治疗,微创组患者实行微创颅内血肿清除术治疗。结果微创组总有... 目的观察高血压脑出血应用微创颅内血肿清除术治疗的临床疗效。方法选出92例高血压脑出血患者,按照术式的不同将其分成开颅组与微创组,各46例,开颅组患者实行开颅血肿清除术治疗,微创组患者实行微创颅内血肿清除术治疗。结果微创组总有效率为95.65%,明显高于开颅组的84.78%(P<0.05);微创组手术时长与出血量均少于开颅组(P<0.05);微创组并发症发生率为8.70%,明显低于开颅组的21.74%(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效显著,具有手术时长短、出血量少、并发症出现率低等优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创颅内血肿清除术 开颅血肿清除术 临床疗效
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微创钻孔引流术在高血压脑出血中的应用价值研究 被引量：15
4
作者 李春虎 郑全乐 +2 位作者 张家瑞 周顺义 杨福林 《中华神经创伤外科电子杂志》 2017年第2期80-84,共5页
目的探讨微创钻孔引流术在高血压脑出血中的应用价值。方法选取自2015年1月至2016年5月廊坊爱德堡医院脑外科收治的68例高血压脑出血患者作为研究对象,其中36例行微创钻孔引流术(微创组),32例行骨瓣开颅血肿清除术(开颅组),比较2组手术... 目的探讨微创钻孔引流术在高血压脑出血中的应用价值。方法选取自2015年1月至2016年5月廊坊爱德堡医院脑外科收治的68例高血压脑出血患者作为研究对象,其中36例行微创钻孔引流术(微创组),32例行骨瓣开颅血肿清除术(开颅组),比较2组手术疗效、手术时间、住院时间、再出血率,采取GOS评分对2组患者的预后进行评估,同时采取神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分量表(ADL)对2组患者术前、术后3个月神经功能恢复情况以及日常生活活动能力改善情况进行评估。结果微创组总有效率为91.67%,与开颅组的65.63%相比有明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);微创组患者手术时间、住院时间均明显短于开颅组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);微创组术后预后良好率为86.11%,与开颅组的56.25%相比,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者术后3个月神经功能缺损评分较术前有明显下降,ADL评分明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);但微创组神经功能缺损评分、ADL评分改善程度均明显大于开颅组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创钻孔引流术治疗高血压脑出血可有效促进神经功能恢复,改善患者预后,疗效确切且安全性高。 展开更多
关键词 微创钻孔引流术 高血压脑出血 开颅血肿清除术
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优质护理应用于开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期的效果观察 被引量：15
5
作者 倪红 《安徽医药》 CAS 2016年第12期2366-2368,共3页
目的探讨优质护理对开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的疗效。方法选取急性颅脑损伤患者60例,根据患者围手术期采取的护理方法不同分为对照组和优护组,每组各30例。分别给予常规护理干预和优质护理干预。对比分析两组患者的有效... 目的探讨优质护理对开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的疗效。方法选取急性颅脑损伤患者60例,根据患者围手术期采取的护理方法不同分为对照组和优护组,每组各30例。分别给予常规护理干预和优质护理干预。对比分析两组患者的有效率、满意度、手术时间、住院时间、并发症、日常生活活动能力量表(ADL)和生活质量(QOL)评分。结果优护组患者的总有效率和患者满意度均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);优护组的平均手术时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.05);优护组无颅内感染和肺部感染的发生,且发生5种并发症的总比例为10.0%,显著低于对照组43.3%的发生率(P<0.05);优护组患者的ADL评分(包括躯体功能、心理功能和社会功能评分)和QOL评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对开颅血肿清除加去骨瓣减压术患者围手术期实施优质护理,能够提高患者的有效率和满意度,减少手术时间、住院时间和并发症的发生,同时能够有效提高患者术后生存质量。 展开更多
关键词 优质护理 开颅血肿清除 去骨瓣减压术 围手术期
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探究开颅血肿清除术和去骨瓣减压术中舒适护理的方法 被引量：3
6
作者 赵莉萍 张晋 《中国继续医学教育》 2021年第3期185-189,共5页
目的分析舒适护理在颅脑创伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期的应用价值。方法以我院18个月内收治的确诊为颅脑损伤患者80例开展对比研究,使实验组与对照组分别包含40例患者,比较两组的护理相关指标结果。结果在生活能力评分、运动能... 目的分析舒适护理在颅脑创伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期的应用价值。方法以我院18个月内收治的确诊为颅脑损伤患者80例开展对比研究,使实验组与对照组分别包含40例患者,比较两组的护理相关指标结果。结果在生活能力评分、运动能力评分、并发症发生率、护理满意度方面,实验组结果均显著优于对照组,差异存在统计学意义(P <0.05)。结论颅脑创伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围术期护理中应用舒适护理可以有效提高患者术后自主生活能力和运动能力,大幅度降低患者并发症发生率,有效提高患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 颅脑创伤 舒适护理 开颅血肿清除 去骨瓣减压术 围术期 应用价值
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微创锥颅血肿清除术与传统开颅血肿清除术治疗婴儿自发性颅内出血的比较分析 被引量：2
7
作者 盖杰 牛洪体 侯伟鹏 《中国医刊》 CAS 2016年第9期65-67,共3页
目的探讨微创锥颅血肿清除术与传统开颅血肿清除术治疗婴儿自发性颅内出血的疗效。方法回顾性分析2006年6月至2012年6月409例自发性颅内出血患儿病例,分别采用微创锥颅血肿清除术与传统开颅血肿清除术进行治疗,评价两者的疗效。结果与... 目的探讨微创锥颅血肿清除术与传统开颅血肿清除术治疗婴儿自发性颅内出血的疗效。方法回顾性分析2006年6月至2012年6月409例自发性颅内出血患儿病例,分别采用微创锥颅血肿清除术与传统开颅血肿清除术进行治疗,评价两者的疗效。结果与传统开颅血肿清除术相比,微创锥颅血肿清除术治疗的患儿死亡率低,神经功能恢复较好,但更易并发脑积水,在改善局部脑萎缩或脑软化方面未见明显优势。结论微创锥颅血肿清除术治疗婴儿自发性颅内出血能降低患儿死亡率,有利于神经功能恢复,但在减少局部脑萎缩或脑软化方面并未较传统开颅手术有明显优势,脑积水风险增高。 展开更多
关键词 婴儿 颅内出血 微创锥颅血肿清除术 开颅血肿清除术
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不同血肿清除术治疗Fisher分级Ⅲ级丘脑出血患者的效果
8
作者 闫薇 牛江涛 金星 《河南医学研究》 CAS 2023年第13期2409-2412,共4页
目的观察不同血肿清除术治疗Fisher分级Ⅲ级丘脑出血的效果。方法前瞻性选取2018年1月至2023年1月安阳市人民医院收治的Fisher分级Ⅲ级丘脑出血患者154例为研究对象,根据随机数排序法分为对照组与研究组,各77例。研究组患者接受神经内... 目的观察不同血肿清除术治疗Fisher分级Ⅲ级丘脑出血的效果。方法前瞻性选取2018年1月至2023年1月安阳市人民医院收治的Fisher分级Ⅲ级丘脑出血患者154例为研究对象,根据随机数排序法分为对照组与研究组,各77例。研究组患者接受神经内镜下血肿清除术治疗,对照组接受开颅显微镜下血肿清除术治疗。比较两组疗效、神经血管相关因子[肝细胞生长因子(HGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NCF)]水平、并发症和预后情况。结果两组残余血肿量比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1周两组HGF水平降低,BDNF、NGF水平升高(P<0.05),且研究组HGF水平低于对照组,BDNF、NGF水平高于对照组(P<0.05)。两组再出血、颅内感染、肺部感染、癫痫、消化道出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组总发生率低于对照组(P<0.05)。研究组术后1个月格拉斯哥昏迷评分(GOS)评分高于对照组,预后不良发生率低于对照组(P<0.05)。结论神经内镜下血肿清除术治疗丘脑出血效果确切,可有效提高患者神经功能,降低并发症发生风险,改善预后。 展开更多
关键词 丘脑出血 神经内镜下血肿清除术 开颅显微镜下血肿清除术 疗效
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显微镜下锁孔开颅颅内血肿清除术和软通道微创引流术治疗高血压脑出血的临床疗效观察
9
作者 张德阳 《反射疗法与康复医学》 2024年第7期177-180,共4页
目的探讨显微镜下锁孔开颅颅内血肿清除术和软通道微创引流术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法选择2023年1—11月本院收治的128例HICH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为锁孔开颅组(n=64)和软通道微创组(n=64)。锁孔开颅组行显... 目的探讨显微镜下锁孔开颅颅内血肿清除术和软通道微创引流术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法选择2023年1—11月本院收治的128例HICH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为锁孔开颅组(n=64)和软通道微创组(n=64)。锁孔开颅组行显微镜下锁孔开颅颅内血肿清除术治疗,软通道微创组行软通道微创引流术治疗。对比两组血肿清除率、生活能力、神经功能、意识状态、氧化应激指标和并发症发生情况。结果锁孔开颅组血肿清除率为89.06%,软通道微创组血肿清除率为84.38%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于术前,日常生活能力评分量表(ADL)评分高于术前,且锁孔开颅组ADL评分高于软通道微创组,NIHSS评分低于软通道微创组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组超氧化物歧化酶(SOD)水平、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分均高于术前,丙二醛(MDA)水平低于术前,且锁孔开颅组SOD水平、GCS评分均高于软通道微创组,MDA水平低于软通道微创组,差异有统计学意义(P<0.05)。锁孔开颅组术后并发症总发生率低于软通道微创组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种术式治疗HICH效果均较好,但显微镜下锁孔开颅颅内血肿清除术后患者应激反应轻,减少并发症发生,且可更好地改善患者神经功能、意识状态,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 高血压脑出血 锁孔开颅颅内血肿清除术 软通道微创引流术 神经功能
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