瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜直肠癌根治术麻醉维持的观察 被引量：23

1

作者 杨昌照 马加海 +2 位作者 李爱芝 姜秀良 田明 《中国现代药物应用》 2008年第5期29-31,共3页

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜直肠癌根治术的麻醉效果。方法患者60例，ASAⅠ-Ⅱ级，年龄46～68岁。随机分为两组，瑞芬太尼复合异丙酚组（RP）和芬太尼复合咪唑安定组（FM），每组30例。麻醉诱导，气管插管后，瑞芬太尼复合异... 目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜直肠癌根治术的麻醉效果。方法患者60例，ASAⅠ-Ⅱ级，年龄46～68岁。随机分为两组，瑞芬太尼复合异丙酚组（RP）和芬太尼复合咪唑安定组（FM），每组30例。麻醉诱导，气管插管后，瑞芬太尼复合异丙酚组在切皮前5min输注瑞芬太尼0．10～0．25μg／（kg·min）、异丙酚0．25～0．5μg／（kg·min），术中根据BP、HR调整瑞芬太尼和异丙酚的输住速率，术毕停止输注。芬太尼复合咪唑安定组切皮前5min静脉注射芬太尼0．2～0．3mg，每60～90min静注咪唑安定0．05mg／kg，术中根据血压、心率间断静注芬太尼。分别记录二氧化碳气腹开始时（即），气腹后5min（（T1），停药时（T2），睁眼时（T3）的SBP、DBP、HR及术后恢复情况。结果SBP、DBP和HR组间比较无明显差异（P〉0．05）；两组间阿托品和麻黄碱使用率无统计学差异（P〉0．05）；RP组呼吸开始恢复时间、呼之睁眼时间及拔除气管导管时间均短于FM组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜直肠癌根治术，患者术中血流动力学稳定，术后恢复迅速。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 异丙酚 腹腔镜 直肠癌

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瑞芬太尼和丙泊酚合剂用于全身麻醉的效果观察 被引量：9

2

作者 刘妍雨 陈宏志 《实用药物与临床》 CAS 2013年第9期786-789,共4页

目的观察瑞芬太尼和丙泊酚合剂应用于全身麻醉术中维持的患者苏醒质量和丙泊酚用药量情况。方法选择拟全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者51例,年龄25~55岁,BMI〈25 kg/m2,ASAⅠ级。采用随机数字表法,将患者随机分为2组：R组（26例）和C组（2... 目的观察瑞芬太尼和丙泊酚合剂应用于全身麻醉术中维持的患者苏醒质量和丙泊酚用药量情况。方法选择拟全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者51例,年龄25~55岁,BMI〈25 kg/m2,ASAⅠ级。采用随机数字表法,将患者随机分为2组：R组（26例）和C组（25例）。R组术中维持以7.5~10μg/（kg·h）（以瑞芬太尼计算）的速度持续静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚合剂;C组用双通道微量注射泵分别以7.5~10μg/（kg·h）和4~12 mg/（kg·h）的速度持续静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚,术中根据BIS值调节丙泊酚输注速度。两组均维持BIS值在40~60之间,均吸入66%笑气,新鲜气流量为2 L/min。记录并比较两组患者麻醉时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用药量、手术结束停止麻醉药物后BIS值恢复时间、睁眼时间、拔管时间、患者送至术后恢复室（PACU）后Aldrete评分≥9分的时间和不良反应发生率。结果与C组相比,R组患者单位时间单位体重所用丙泊酚剂量较少,BIS值恢复时间、睁眼时间、拔管时间、患者送至术后恢复室（PACU）后Aldrete评分≥9分的时间均少于C组,不良事件发生率两组比较差异无统计学意义。结论瑞芬太尼与丙泊酚合剂用于全身麻醉维持能维持适宜的麻醉深度,丙泊酚用量较少,苏醒快,苏醒质量较高。 展开更多

关键词 丙泊酚和瑞芬太尼合剂 全身麻醉 脑电双频谱指数(BIS) 苏醒质量 不良反应

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腹腔镜胆囊切除手术中应用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉的体会 被引量：8

3

作者 王昌合 王娟 雷修华 《中外医学研究》 2010年第19期34-35,共2页

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在腹腔镜胆囊切除手术中的麻醉处理。方法根据是否吸入麻醉药而随机分为静脉吸入复合麻醉组（静吸组）和全静脉麻醉组（全凭组）。两组均采用经口气管内插管全身麻醉，术前30min常规肌内注射阿托品0．5mg和... 目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在腹腔镜胆囊切除手术中的麻醉处理。方法根据是否吸入麻醉药而随机分为静脉吸入复合麻醉组（静吸组）和全静脉麻醉组（全凭组）。两组均采用经口气管内插管全身麻醉，术前30min常规肌内注射阿托品0．5mg和苯巴比妥钠0．1g。静吸组用咪唑安定0．04mg／kg、芬太尼3μg／kg、维库溴铵0．1mg／kg，异丙酚1mg／kg诱导插管。结果拔管时间、清醒程度两组间比较无显著性差异（P〉0．05）。全凭组术后恶心呕吐发生率明显〈静吸组（P〈0．05）。两组组间及组内Sp02比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊切除手术麻醉是一种安全、有效的快诱导麻醉方法，值得推广应用。 展开更多

关键词 瑞芬太尼复合异丙酚 腹腔镜胆囊切除 麻醉

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异丙酚-瑞芬太尼在胃镜检查的应用观察 被引量：7

4

作者 罗红彬 胡中伟 郭家伟 《临床医学工程》 2009年第4期10-11,共2页

目的研究异丙酚-瑞芬太尼在胃镜检查中应用的镇静效果及安全性。方法胃镜检查患者镇静组106例给予异丙酚-瑞芬太尼镇静,对照组162例常规胃镜检查。比较两组患者胃镜检查中的反应和感受、检查时间,记录镇静组清醒时间。结果与对照组相比... 目的研究异丙酚-瑞芬太尼在胃镜检查中应用的镇静效果及安全性。方法胃镜检查患者镇静组106例给予异丙酚-瑞芬太尼镇静,对照组162例常规胃镜检查。比较两组患者胃镜检查中的反应和感受、检查时间,记录镇静组清醒时间。结果与对照组相比,镇静组患者胃镜检查时间短(P<0.05),患者98.1%舒适无痛苦(P<0.05);镇静组清醒时间为(7.9±2.9)min。结论胃镜检查中适量应用异丙酚-瑞芬太尼镇静、镇痛是安全、有效的。 展开更多

关键词 胃镜 镇痛 镇静 异丙酚-瑞芬太尼

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瑞芬太尼联合异丙酚双靶控输注与七氟谜麻醉用于妇科腹腔镜手术的临床观察 被引量：6

5

作者 钟剑洪 刘妙雯 梁江惠 《吉林医学》 CAS 2011年第28期5932-5933,共2页

目的：评价瑞芬太尼联合异丙酚双靶控输注静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的临床可行性,并与七氟谜吸入麻醉比较,为此类手术探讨更合理的麻醉方式。方法：80例ASAⅠ~Ⅱ级,择期行妇科腹腔镜手术患者随机分成两组。A组TCI组：设定瑞芬太尼血... 目的：评价瑞芬太尼联合异丙酚双靶控输注静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的临床可行性,并与七氟谜吸入麻醉比较,为此类手术探讨更合理的麻醉方式。方法：80例ASAⅠ~Ⅱ级,择期行妇科腹腔镜手术患者随机分成两组。A组TCI组：设定瑞芬太尼血浆靶浓度4 ng/ml、异丙酚3μg/ml;B组持续吸入2.5%~3.5%七氟谜维持手术;观察气管插管、拔管时段的平均动脉压（MAP）和心率变化;手术结束停药至自主呼吸恢复、意识恢复、拔管的时间;术后30min的视觉模拟疼痛评分（VAS）和术后恶心、呕吐发生率、术中知晓情况。结果：A组各时点MAP、HR明显低于基础值及B组（P〈0.05）,B组各观察点MAP、HR明显高于基础值（P〈0.05）;自主呼吸恢复、意识恢复及拔管时间A组与B组无明显差异（P〉0.05）。术后30 min的视觉模拟疼痛评分（VAS）比较,A组明显优于B组（P〈0.05）。B组有6例出现恶心、呕吐,有1例发生术中知晓。结论：本研究示A组用于妇科腹腔镜手术效果更佳,并发症更少。 展开更多

关键词 瑞芬太尼联合异丙酚 靶控 七氟谜 妇科腹腔镜手术

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无痛可视人工流产术有效性安全性相关因素研究 被引量：4

6

作者 娄庆文 于沛涌 +5 位作者 刘志刚 陈晓光 娄长瑜 李亚玲 杨晓峰 王亚明 《中国当代医药》 2009年第18期12-14,共3页

目的:研究探索无痛可视人工流产术有效性与安全性之间的相关因素。方法:比较五组麻醉药(瑞芬太尼、瑞芬太尼+丙泊酚、瑞芬太尼+咪唑安定、丙泊酚、丙泊酚+芬太尼)作用时间、止痛效果、副反应及对体温、呼吸、脉搏、血压及血氧饱和度的... 目的:研究探索无痛可视人工流产术有效性与安全性之间的相关因素。方法:比较五组麻醉药(瑞芬太尼、瑞芬太尼+丙泊酚、瑞芬太尼+咪唑安定、丙泊酚、丙泊酚+芬太尼)作用时间、止痛效果、副反应及对体温、呼吸、脉搏、血压及血氧饱和度的影响等,严格操作规范,完善各环节工作,总结有效性与安全性之间的相关因素。结果:五组麻醉药中对诱导、手术、苏醒时间和定向力恢复时间以瑞芬太尼+丙泊酚组最佳,镇痛效果显著,差异具有统计学意义,P<0.05;对生命指征的影响以瑞芬太尼+丙泊酚组最小,安全系数最高,经统计学处理,P<0.05。瑞芬太尼+丙泊酚最佳用药量分别为0.9～1.4μg/kg、1.9～2.2 mg/kg。无痛可视人工流产术有效性与安全性之间的相关因素有:手术适应证、全麻药组合及剂量的选择、施术环境及设备的配置、受术者知情同意、手术医生、护士和麻醉医师的责任心及技术水平、术后指导及随访等。结论:无痛可视人工流产术有效性安全性与手术适应证、全麻药组合及剂量的选择、施术环境及设备的配置、受术者知情同意、手术医生、护士和麻醉医师的责任心及技术水平、术后指导及随访等因素有关。 展开更多

关键词 人工流产术 瑞芬太尼+丙泊酚 有效性 安全性 相关因素 应用研究

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瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响分析 被引量：4

7

作者 郭喜勇 《医药论坛杂志》 2011年第12期93-94,99,共3页

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响。方法 2009年1月至2010年6月腹腔镜胆囊切除术患者129例,随机分为瑞芬太尼组69例,芬太尼组60例,观察两组患者进行基础值,气管插管后lmin、气腹后5min、气腹后lOmi... 目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响。方法 2009年1月至2010年6月腹腔镜胆囊切除术患者129例,随机分为瑞芬太尼组69例,芬太尼组60例,观察两组患者进行基础值,气管插管后lmin、气腹后5min、气腹后lOmin和拔管时的血流动力学指标,包括心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。观察两组停药后唤醒时间和拔管时间并进行比较。结果两组病例基础值、气管插管后lmin血流动力学指标比较P>0.05无显著差异性。两组病例气腹后5min、气腹后l0min、拔管时血流动力学指标比较P<0.05有显著差异性。两组唤醒时间和拔管时间比较P<0.05有显著差异性。结论瑞芬太尼复合丙泊酚具有血流动力学的影响小、镇痛效能高、术中可控性好、术后苏醒迅速、无手术室空气污染、并发症及不良反应少等优点。 展开更多

关键词 瑞芬太尼复合丙泊酚 腹腔镜胆囊切除术 血流动力学 影响

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无痛可视人工流产术全麻药作用时间和镇痛效果的临床观察 被引量：1

8

作者 娄庆文 《中国医药导报》 CAS 2009年第31期26-27,共2页

目的:观察5组全麻药在无痛可视人工流产术中的作用时间和镇痛效果,以提供最佳麻醉方法、麻醉药物和剂量。方法:选择我院和青龙满族自治县人民医院行无痛可视人工流产术无禁忌证受术者300例,随机分为5组,瑞芬太尼组、瑞芬太尼+丙泊酚组... 目的:观察5组全麻药在无痛可视人工流产术中的作用时间和镇痛效果,以提供最佳麻醉方法、麻醉药物和剂量。方法:选择我院和青龙满族自治县人民医院行无痛可视人工流产术无禁忌证受术者300例,随机分为5组,瑞芬太尼组、瑞芬太尼+丙泊酚组、瑞芬太尼+咪唑安定组、丙泊酚组、丙泊酚+芬太尼组,比较各组麻醉药的诱导、手术、苏醒时间和定向力恢复情况,分析各组麻醉药的镇痛效果。结果:5组麻醉药中,瑞芬太尼+丙泊酚组诱导、手术、苏醒时间和定向力恢复最佳,镇痛效果显著,与其他组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼+丙泊酚组用于无痛可视人工流产术中效果较好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 无痛可视人工流产术 瑞芬太尼+丙泊酚 镇痛效果 作用时间

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扁桃体摘除术行瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注的麻醉效果

9

作者 李艳波 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2023年第6期136-138,共3页

目的研究瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注用于扁桃体摘除术中的效果。方法数据取自本院2021年1月-2022年6月收治的60例扁桃体摘除术患儿,“双盲法”分基础组(丙泊酚+芬太尼诱导麻醉,吸入七氟醚维持麻醉,n=30)、研讨组(瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注,... 目的研究瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注用于扁桃体摘除术中的效果。方法数据取自本院2021年1月-2022年6月收治的60例扁桃体摘除术患儿,“双盲法”分基础组(丙泊酚+芬太尼诱导麻醉,吸入七氟醚维持麻醉,n=30)、研讨组(瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注,n=30),两组生命体征、应激反应、术后恢复情况及不良反应比较分析。结果麻醉前比较两组生命体征、应激反应无差异,P>0.05;麻醉后与基础组比较,研讨组DBP、SBP及HR指标更低;CRP指标更低;自主呼吸恢复、睁眼、拔管及离开恢复室时间更短;研讨组不良反应发生率(3.33%)低于基础组(20.00%),χ^(2)=4.043,p=0.044,P<0.05(具有统计学意义)。结论扁桃体摘除术患儿行瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注可稳定生命体征、减轻应激反应,促进自主呼吸恢复,缩短恢复时间、减少不良反应发生,值得推崇。 展开更多

关键词 瑞芬太尼-丙泊酚 靶控输注 扁桃体摘除术 生命体征 不良反应

原文传递

氟比洛芬酯对瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注静脉麻醉围拔管期反应的效果 被引量：1

10

作者 黄宝胜 叶庆明 +2 位作者 李朝阳 罗伊君 吴冬 《海南医学》 CAS 2008年第12期20-22,共3页

目的观察氟比洛芬酯、曲马多和芬太尼分别对瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注静脉麻醉围拔管期反应的影响。方法60例腹腔镜胆囊切除术患者随机均分为A、B、C三组,麻醉均采用瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注静脉麻醉,手术结束前10min,A组静脉注射氟比洛... 目的观察氟比洛芬酯、曲马多和芬太尼分别对瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注静脉麻醉围拔管期反应的影响。方法60例腹腔镜胆囊切除术患者随机均分为A、B、C三组,麻醉均采用瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注静脉麻醉,手术结束前10min,A组静脉注射氟比洛芬酯0.7mg/kg,B组静脉注射曲马多1.4mg/kg,C组静脉注射芬太尼1.4ug/kg。在围拔管期,观察血压、心率、呼吸变化;自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、麻醉复苏室停留时间;离开复苏室前视觉模拟评分最高分(VAS);围拔管期呛咳、躁动发生率等。结果与术前相比,三组患者在拔管时血压明显升高、心率加快(P<0.05);患者的躁动和呛咳发生率三组间差异无统计学意义;三组呼吸次数差异无统计学意义;患者的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、麻醉复苏室停留时间A组较B和C组短(P<0.05),VASC组较A组和B组高,(P<0.05)。结论氟比洛芬酯与曲马多、芬太尼一样能够比较好的抑制瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注静脉麻醉围拔管期的不良反应。 展开更多

关键词 氟比洛芬酯 曲马多 芬太尼 瑞芬太尼-丙泊酚 靶控输注 围拔管期

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不同血浆靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对后腹腔镜手术患者血流动力学的影响 被引量：36

11

作者 陈晨 李璐 陈子墨 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2161-2164,共4页

目的观察不同血浆靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)对后腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选2011年6月—2012年12月河北联合大学附属医院收治的择期行后腹腔镜手术患者50例,美国麻醉医师协会(ASA)分级在Ⅰ～Ⅱ级。将患者随机... 目的观察不同血浆靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)对后腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选2011年6月—2012年12月河北联合大学附属医院收治的择期行后腹腔镜手术患者50例,美国麻醉医师协会(ASA)分级在Ⅰ～Ⅱ级。将患者随机分为两组:瑞芬太尼血浆靶浓度6.0μg/L组(R6组)和8.0μg/L组(R8组),每组25例。麻醉诱导:初始血浆靶浓度异丙酚设定为1.0 g/L,瑞芬太尼设置在3.5μg/L;麻醉维持中两组异丙酚血浆靶浓度均设定为3.0 g/L,R6组和R8组瑞芬太尼血浆靶浓度分别为6.0μg/L和8.0μg/L且恒定不变。记录两组患者基础(T0)、切皮即刻(T1)、气腹后即刻(T2)、气腹后30 min(T3)、气腹后60 min(T4)、气腹结束时(T5)各时点的脑电双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心搏出量(CO)、体循环血管阻力(TSVR)及中心静脉压(CVP),计算每搏量变异度(SVV)。结果两组患者T1～5的BIS值均较T0时降低,差异有统计学意义(P<0.01);且R8组患者T1～2的BIS值,T1～5的MAP,T2-5的HR均较R6组降低,差异有统计学意义(P<0.05);而两组不同时点CO、TSVR、CVP、SVV比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在后腹腔镜手术中,瑞芬太尼8.0μg/L复合异丙酚3.0μg/L TCI,较瑞芬太尼6.0μg/L能显著抑制刺激引起的BIS值升高;且可维持术中血流动力学稳定性,从而获得较为满意的麻醉效果。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 异丙酚 靶控输注 后腹腔镜手术 血流动力学

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瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜远端胃癌D2根治术的进展期胃癌患者术后拔管时间及不良反应发生率的影响 被引量：7

12

作者 陈晓林 《中国民康医学》 2018年第4期8-10,共3页

目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对进展期胃癌患者行腹腔镜远端胃癌D2根治术术后拔管时间及不良反应发生率的影响。方法:选取行腹腔镜远端胃癌D 2根治术治疗的76例进展期胃癌患者,依据抽签法分为对照组和观察组,每组38例。对照组予以... 目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对进展期胃癌患者行腹腔镜远端胃癌D2根治术术后拔管时间及不良反应发生率的影响。方法:选取行腹腔镜远端胃癌D 2根治术治疗的76例进展期胃癌患者,依据抽签法分为对照组和观察组,每组38例。对照组予以芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组予以瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。对比两组术后拔管时间、正确回答问题时间、睁眼时间,以及两组麻醉效果与不良反应发生率。结果:观察组麻醉总有效率为92.11%(35/38),明显高于对照组的73.68%(28/38)(P<0.05);观察组术后拔管时间、正确回答问题时间、睁眼时间均明显短于对照组(P<0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对行腹腔镜远端胃癌D 2根治术的进展期胃癌患者使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉效果良好,可明显缩短患者术后拔管时间,促进其麻醉后恢复,减少不良反应发生率。 展开更多

关键词 进展期胃癌 腹腔镜远端胃癌D 2根治术 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉 拔管时间

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心功能Ⅱ～Ⅲ级老年患者的全麻应用瑞芬太尼联合异丙酚双通道靶控输注临床效果观察 被引量：7

13

作者 何二宁 《临床和实验医学杂志》 2012年第12期938-939,共2页

目的探讨对心功能Ⅱ～Ⅲ级老年患者采用瑞芬太尼联合异丙酚双通道靶控输注全麻的临床效果。方法 120例心功能Ⅱ～Ⅲ级行胆囊切除手术老年患者随机分为等量两组,实验组进行瑞芬太尼联合异丙酚双通道靶控输注全麻,对照组进行七氟醚吸入全... 目的探讨对心功能Ⅱ～Ⅲ级老年患者采用瑞芬太尼联合异丙酚双通道靶控输注全麻的临床效果。方法 120例心功能Ⅱ～Ⅲ级行胆囊切除手术老年患者随机分为等量两组,实验组进行瑞芬太尼联合异丙酚双通道靶控输注全麻,对照组进行七氟醚吸入全麻,监测患者各时点血液动力学变化,记录起效、苏醒时间和拔管后不良反应情况。结果实验组各时点的血液动力学变化与对照组相比均无显著差异,起效及苏醒时间均短于对照组,除心动过缓无显著差异外,其他不良反应均少于对照组(P<0.05)。结论老年患者应用瑞芬太尼联合异丙酚双通道靶控输注全麻,能抑制心血管应激反应,维持血液动力学的稳定,且恢复迅速,值得推广使用。 展开更多

关键词 老年人 心功能Ⅱ~Ⅲ级 全麻 瑞芬太尼 异丙酚

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瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉对急性阑尾炎患儿应激反应及麻醉复苏的影响 被引量：6

14

作者 朱明 黄延辉 顾洪斌 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第6期462-465,共4页

目的:探讨分析瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉对急性阑尾炎患儿应激反应及麻醉复苏的影响。方法:我院2010年3月—2012年4月收治儿童急性阑尾炎患者106例,采用随机数法分成瑞芬太尼—异丙酚组(R组)和芬太尼—异丙酚组(F组),比较两组患儿术... 目的:探讨分析瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉对急性阑尾炎患儿应激反应及麻醉复苏的影响。方法:我院2010年3月—2012年4月收治儿童急性阑尾炎患者106例,采用随机数法分成瑞芬太尼—异丙酚组(R组)和芬太尼—异丙酚组(F组),比较两组患儿术中有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、去甲肾上腺素(NE),皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)等应激指标,记录手术完成后两组患儿的镇静评分(Ramsay评分)等复苏情况。结果:手术开始后两组在手术开始10 min(T1)、30min(T2)的NE、E、Cor、ACTH的浓度均比术前5 min(T0)高,并且术中各时点R组的应激指标水平均显著低于F组;拔管后30 min R组Ramsay评分明显小于F组,拔管60min后R组FLACC评分明显小于F组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼—异丙酚全凭静脉麻醉可以有效抑制急性阑尾炎患儿的术中应激反应,使手术更加安全;并且患儿术后麻醉复苏较好,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 阑尾炎 儿童 静脉麻醉 瑞芬太尼—异丙酚 应激反应

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瑞芬太尼与舒芬太尼抑制患者气管插管血液动力学反应效果的比较 被引量：2

15

作者 李淑敏 李红军 《中国现代医药杂志》 2009年第11期42-44,共3页

目的比较等效剂量的瑞芬太尼与舒芬太尼抑制患者气管插管血液动力学反应的效果。方法择期腹部手术患者166例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄18～63岁。随机分为两组:瑞芬太尼组(R组,n=83)和舒芬太尼组(S组,n=83)。麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.1mg/k... 目的比较等效剂量的瑞芬太尼与舒芬太尼抑制患者气管插管血液动力学反应的效果。方法择期腹部手术患者166例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄18～63岁。随机分为两组:瑞芬太尼组(R组,n=83)和舒芬太尼组(S组,n=83)。麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg、异丙酚2.5mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg(R组)或舒芬太尼0.1μg/kg(S组)、维库溴铵0.1mg/kg,气管插管后机械通气。于麻醉诱导前(基础值)、气管插管前后即刻、气管插管后1min、3min、5min时记录SP、DP、MAP和HR,观察气管插管反应的发生情况。结果与基础值比较,两组其余时间点血液动力学指标均降低(P<0.05),且R组低于S组(P<0.05);S组BP和HR最大值较基础值升高,R组较基础值降低(P<0.05)。结论在复合异丙酚-维库溴铵麻醉诱导时,等效剂量的瑞芬太尼较舒芬太尼抑制患者气管插管血液动力学反应的效果好。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 舒芬太尼 异丙酚 血液动力学

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间苯三酚在无痛人工流产术中的临床应用 被引量：2

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作者 徐志勇 周苏桂 +1 位作者 朱爱兵 郁君静 《齐齐哈尔医学院学报》 2009年第20期2489-2490,共2页

目的探讨间苯三酚在无痛人工流产术中的应用价值。方法门诊要求无痛人工流产术者200例。随机分为两组:间苯三酚组(100例)在麻醉诱导前10min静脉注射间苯三酚40mg,然后依次静脉注射高乌甲素0.2mg/kg+雷米芬太尼0.5μg/kg+丙泊酚1.5～2.0m... 目的探讨间苯三酚在无痛人工流产术中的应用价值。方法门诊要求无痛人工流产术者200例。随机分为两组:间苯三酚组(100例)在麻醉诱导前10min静脉注射间苯三酚40mg,然后依次静脉注射高乌甲素0.2mg/kg+雷米芬太尼0.5μg/kg+丙泊酚1.5～2.0mg/kg行麻醉诱导,术中间断推注丙泊酚维持麻醉。对照组(100例)静脉注射阿托品0.25mg,余同间苯三酚组。结果间苯三酚组的体动发生率、低氧血症发生率低于对照组,苏醒时间短于对照组,手术医师满意度高于对照组。但是间苯三酚组的术中出血量略多于对照组,缩宫素使用率也稍高于对照组。结论间苯三酚应用于无痛人工流产术,使无痛人工流产术的副作用更少,工作效率和安全性得到显著提高。 展开更多

关键词 间苯三酚 雷米芬太尼 高乌甲素 丙泊酚 无痛人流

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瑞芬太尼复合丙泊酚在隆胸术麻醉中的应用 被引量：2

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作者 谢敏 黄建新 +1 位作者 周勤 蒋蓉 《实用医院临床杂志》 2015年第1期103-105,共3页

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于隆胸手术的可行性和安全性。方法选择拟行隆胸手术的患者60例,采用随机信封法将患者分为R组和K组各30例。术前均给予咪达唑仑1 mg和舒芬太尼5μg。R组术中采用瑞芬太尼和丙泊酚持续泵入,K组手术过程中分... 目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于隆胸手术的可行性和安全性。方法选择拟行隆胸手术的患者60例,采用随机信封法将患者分为R组和K组各30例。术前均给予咪达唑仑1 mg和舒芬太尼5μg。R组术中采用瑞芬太尼和丙泊酚持续泵入,K组手术过程中分次给予氯氨酮,同时丙泊酚持续泵入。手术结束前两组均给予曲马多进行术后镇痛。观察比较两组患者的麻醉效果及不良反应。结果 R组丙泊酚用量少于K组,辅助呼吸的发生率高于K组,且恶心呕吐、头晕的发生率较K组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论隆胸手术的麻醉中使用瑞芬太尼、氯氨酮均较安全,但复合瑞芬太尼可减少丙泊酚的用量,但就患者的舒适度而言,瑞芬太尼比氯氨酮更具优势。 展开更多

关键词 隆胸手术 瑞芬太尼 氯胺酮 丙泊酚 全凭静脉麻醉

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盐酸瑞芬太尼复合异丙酚用于老年人麻醉的临床观察 被引量：1

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作者 刘书勇 张志刚 季玉明 《中外医疗》 2007年第18期16-17,共2页

目的 比较瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于老年人的麻醉效果.方法 选择40例拟行腹部手术的老年人,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=20),和芬太尼组(F组,n=20),每组20例.麻醉诱导:R组:咪唑安定0.05mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,瑞芬... 目的 比较瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于老年人的麻醉效果.方法 选择40例拟行腹部手术的老年人,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=20),和芬太尼组(F组,n=20),每组20例.麻醉诱导:R组:咪唑安定0.05mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,瑞芬太尼1ug/kg,维库溴铵0.1mg/kg.F组:芬太尼3ug/kg,代替瑞芬太尼.气管插管行机械通气.麻醉维持:R组:持续泵注瑞芬太尼0.1-0.3mg/kg.min,异丙酚3-4mg/kg.h.F组:芬太尼0.03-0.05ug/kg.min,异丙酚3-4mg/kg.h,持续泵入,两组均间断静推维库溴铵0.03mg/kg.R组:在手术结束前10min停止泵入异丙酚,在手术结束时停止泵入瑞芬太尼,给予曲马多50mg,iv.F组在手术结束前30 min停止泵入芬太尼,手术结束前10min停止泵入异丙酚.结果 R组诱导时血压下降幅度明显小于F组.麻醉维持期间,R组血流动力学变化小于F组.结论 瑞芬太尼较芬太尼能更好地维持血流动学稳定,术毕苏醒迅速. 展开更多

关键词 瑞芬太尼 复合 异丙酚 老年人

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瑞芬太尼联合丙泊酚静脉全身麻醉用于小儿腭裂整复术的临床观察 被引量：1

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作者 马占君 《中国医药导刊》 2010年第9期1563-1564,共2页

目的:探讨瑞芬太尼联合丙泊酚静脉全身麻醉用于小儿腭裂整复术的临床效果。方法:常规诱导后,将所有患儿随机分为两组,观察组插管成功后持续泵入丙泊酚1～3mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.2～0.5μg/(kg·min)维持麻醉,对照组气管插管成... 目的:探讨瑞芬太尼联合丙泊酚静脉全身麻醉用于小儿腭裂整复术的临床效果。方法:常规诱导后,将所有患儿随机分为两组,观察组插管成功后持续泵入丙泊酚1～3mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.2～0.5μg/(kg·min)维持麻醉,对照组气管插管成功后,应用氯胺酮2～3mg/(kg·h)静脉持续泵入维持麻醉,根据患儿生命体征和手术步骤进行麻醉深度调节,手术结束后停用所有麻醉药物。记录并统计两组患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化以及两组患儿术后恢复时间比较。结果:诱导前两组患儿MAP无差别,对照组患儿插管时、插管后5min MAP高于观察组,对照组插管时、拔管时MAP值高于诱导前,观察组血压变化较平稳,诱导前两组患儿HR无差别,对照组患儿插管后5min的HR快于观察组,对照组插管时、拔管时均快于诱导前,观察组心率变化较平稳,观察组患儿在自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及停药至拔管时间均短于对照组。结论:异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉是小儿腭裂修复术的有效麻醉方法之一。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 静脉全身麻醉 小儿腭裂整复术

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瑞芬太尼与曲马多复合异丙酚静脉麻醉用于宫腔镜电切术 被引量：1

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作者 陈志敏 李步龙 《国际医药卫生导报》 2006年第20期42-44,共3页

目的探讨瑞芬太尼与曲马多复合异丙酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果。方法选择门诊ASAⅠ～Ⅱ级宫腔镜电切术患者60例,随机分为瑞芬太尼组(R组)、曲马多组(T组)和单用异丙酚组(P组),每组各20例,R组瑞芬太尼1.0μg·kg-1持续静注60秒,... 目的探讨瑞芬太尼与曲马多复合异丙酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果。方法选择门诊ASAⅠ～Ⅱ级宫腔镜电切术患者60例,随机分为瑞芬太尼组(R组)、曲马多组(T组)和单用异丙酚组(P组),每组各20例,R组瑞芬太尼1.0μg·kg-1持续静注60秒,异丙酚2mg?kg-1诱导,T组曲马多2mg·kg-1+异丙酚2mg·kg-1诱导,P组单用异丙酚2mg·kg-1诱导,维持每次追加异丙酚0.5～1.0mg·kg-1,观察术中血流动力学的变化,注射痛和术后宫缩痛的发生情况,记录异丙酚用量、手术时间以及不良反应。结果三组麻醉后SBP和DBP有不同程度下降(P<0.01),R组HR诱导后5min、7min与诱导前比较明显下降(P<0.01),R组、T组注射痛明显低于P组(P<0.01),T组术后宫缩痛、呼吸抑制发生率明显低于R组、P组(P<0.01),R组、P组组间无差异(P>0.05)。R组、T组异丙酚用量明显少于P组(P<0.01)。术后患者无恶心、呕吐发生。结论瑞芬太尼与曲马多复合异丙酚用于宫腔镜电切术较单用异丙酚具有麻醉效果好,能减少异丙酚用量,减轻异丙酚的注射痛,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 静脉麻醉 瑞芬太尼 曲马多 异丙酚 宫腔镜电切术

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